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摘要：目的探究門診中藥房藥學咨詢實踐與意義。方法選取我院門診中藥房2017年10月至2018年12月接受的患者500例，其中240例接受常規藥學服務，為對照組；另外260例給予常規藥學服務的基礎上，加用藥學實踐。比較分析兩組患者的藥學服務滿意度。結果觀察組患者的藥學服務總滿意率（97.69%）大于對照組（91.25%），差異具有統計學價值（P<0.05）。結論藥學咨詢有利于提高門診中藥房的工作效率，通過了解并解決患者的藥學咨詢內容，提高患者對藥學服務的滿意度，在臨床上值得進一步推廣。

關鍵詞：門診中藥房；藥學咨詢；藥學服務滿意度

0引言

門診中藥房是醫院的重要科室，其主要負責藥物的使用、核查等工作，其工作效率直接影響到患者的治療效果[1]。藥學服務是一種以患者為中心的醫護工作，近年來，隨著人們健康意識的增強，對藥學服務的要求也越來越高，常規藥學服務存在的問題也日益突出[2]。為了改善門診中藥房的工作效率，提高醫院的競爭力，加強藥學服務具有很大的必要性[3]。為此，本文以我院門診中藥房2017年10月至2018年12月接受的500例患者為研究對象，分析藥學咨詢對藥學服務的實踐價值，詳細內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料。抽取我院2017年10月至2018年12月門診中藥房接收的500例患者作為研究對象，根據藥學服務方式分為兩組，對照組240例，觀察組260例。對照組男132例，女108例；年齡為20-63歲，平均（44.84±8.64）歲；其中精神類疾病患者115例，婦科疾病患者24例，心血管疾病35例，免疫系統疾病38例，其他28例。觀察組男137例，女123例；年齡為22-65歲，平均（43.52±8.39）歲；其中精神類疾病患者123例，婦科疾病患者28例，心血管疾病36例，免疫系統疾病39例，其他34例。所有患者對本研究內容知情且自愿簽署知情同意書，兩組患者在年齡、性別、疾病類型等一般資料上差異顯著性（P>0.05），具有比較價值。

1.2方法。對照組：采用常規藥學服務，其主要包含藥物配伍、藥物服用方式、處方內容說明、核查藥物種類和作用以及記錄患者治療期間的用藥情況等基本服務措施。觀察組：在常規藥學服務內容的基礎上，給予藥學咨詢。首先，對藥劑師進行培訓，培養其建立“以患者合理用藥為中心”的工作理念，并加強其專業知識和技能，以保證其能夠解答患者的咨詢內容。其次，統計出患者咨詢的內容，并針對其做出解答，具體咨詢內容見表1所示。最后，針對常見的咨詢問題，做出相應的解決措施：①對于中藥使用方法和劑量，采用不易與藥物發生化學反應的砂鍋或瓦罐建筑，用水量以浸過藥面3-5cm為宜，感冒瀉下類藥方，加水量宜少，大火煎煮，時間較短；補益身體的藥方則加水量多，采用小火慢煎。②在中西藥合用及不良反應等方面，盡量避免中西藥合用，在選擇中西藥合用藥物的種類、劑型和劑量時，嚴格按照規范操作，并告知患者一旦發現不良反應，及時停止用藥并就醫。③對于飲食禁忌、注意事項等，在用藥期間忌食生冷、刺激、油膩等類藥物，消渴病禁食糖，水腫少食鹽，含有土茯苓的藥物禁茶葉等，告知患者是藥三分毒，注意用藥頻次和劑量。④在藥物名稱、作用和價格等方面，在患者取藥后將藥物的功效、價格清單、名稱以及加減藥物等寫清楚，以提高患者的知曉度。

1.3觀察指標。統計兩組患者的藥學服務滿意度情況有關數據，并加以比較分析。藥學服務滿意度：采用我院自制的門診中藥房藥學服務調查量表進行評估，該量表評估內容主要有從藥物發放、藥物使用、藥物效果、藥物副反應和護理態度5個方面，滿分為100分，90≤評分≤100分為非常滿意；60≤評分<90分為基本滿意，評分<60分為不滿意，總體滿意率=（非常滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計學處理。本研究500例門診中藥房患者的實驗數據皆輸入SPSS21.0軟件進行處理，藥學服務滿意度以n（%）的形式描述，采用χ2檢驗。P<0.05的情況下差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者的藥學服務總滿意率大于對照組，組間差異具有顯著性（P<0.05）。

3討論

藥學服務是臨床藥學中層次較高的一種管理模式，其基于患者合理用藥的工作理念下，通過實施藥學服務措施來參與疾病的診治，提高患者用藥規范性，保證藥物療效和安全性，從而達到提高醫療機構服務水平的目的[4]。目前，藥學服務主要包含藥物的選擇、劑量確定、給藥方式、效果評估、不良反應防控等，門診中藥房作為醫院重要部門，由于藥物種類繁多、用藥方式的特殊性等因素影響，其藥學服務十分重要[5-6]。在門診中藥房中，由于很多患者對藥物的類型、用藥方式等方面缺乏了解，導致其在用藥方面存在著很多方面的疑問，影響其正常用藥，因此，為了提高藥學服務的質量，開展藥學咨詢具有很大的可行性。在本研究中，對觀察組患者給予常規藥學服務措施的同時，開展藥學咨詢，為了滿足患者的咨詢內容，藥劑師首先要具有較高的專業水平，在此基礎上，針對患者咨詢內容，發現其主要對用藥期間的飲食禁忌、注意事項、中藥使用方法和劑量、中西藥合用、不良反應、中藥名稱、作用、價格等方面缺乏了解，針對此，藥劑師給予相應的解答，在保證用藥規范性的同時，有利于提高患者對藥學服務的滿意度。所以，研究結果顯示，觀察組藥學服務滿意率高于對照組，組間差異顯著（P<0.05），說明藥學咨詢在門診中藥房藥學服務中應用效果良好，對中藥房藥學服務的發展具有積極作用。綜上所述，在門診中藥房中，采用藥學咨詢具有顯著的效果，有利于提高患者對藥學服務的滿意度和中藥房工作質量，在臨床上具有很大的實踐價值。

參考文獻

[1]賈芹,楊志軍.分析調查門診中藥房用藥咨詢情況[J].甘肅科技,2016,32(9):134-135.

[2]嚴彩英,林俊杰,吳舜芳,等.門診中藥房藥學服務滿意度量表的編制及信度效度檢驗[J].藥學服務與研究,2016,16(6):485-488.

[3]李振球.基層醫院門診中藥房管理中存在的問題及應對策略[J].北方藥學,2015,12(2):147-148.

[4]王敏芳,史雪敏,胥莉,等.上海市中醫醫院門診中藥房窗口飲片質量反饋分析[J].藥學服務與研究,2017,17(4):314-316.

[5]沈愛軍.關于中藥房開展藥物咨詢服務的相關思考與體會[J].中國衛生產業,2017,14(23):193-194.

[6]王冬梅,馮永剛,馬侗.某綜合醫院中藥房開展用藥咨詢服務的實踐與體會[J].今日藥學,2015,25(10):718-720.

作者:魏玲萍 單位:蘭州市七里河區人民醫院中藥房