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[摘要]目的分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)顱腦損傷患者術(shù)后醫(yī)院感染的控制作用。方法隨機(jī)選取我院在2019年4月至2019年9月收治的顱腦損傷患者共48例為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理模式不同，分為對(duì)照組和研究組（每組各24例），對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予手術(shù)室護(hù)理，觀察研究?jī)山M患者感染知識(shí)掌握程度，以及感染發(fā)生率。結(jié)果研究組感染知識(shí)掌握程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；研究組感染發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論采用手術(shù)室護(hù)理能夠提高患者對(duì)感染知識(shí)的掌握程度，降低感染發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室護(hù)理干預(yù)；顱腦損傷；術(shù)后醫(yī)院感染；控制；臨床應(yīng)用

顱腦損傷屬于危險(xiǎn)性較強(qiáng)的疾病，且由于患者顱腦受傷，身體免疫力處于較低水平，極易受到感染，因此臨床治療過(guò)程中，對(duì)顱腦損傷患者的醫(yī)院感染控制成為臨床研究重點(diǎn)課題[1]。有關(guān)研究表明，給予患者科學(xué)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低院內(nèi)感染的發(fā)生幾率。我院選取48例患者，對(duì)其采取不同護(hù)理模式，探究手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)顱腦損傷患者術(shù)后醫(yī)院感染的控制作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。于2019年4月至2019年9月隨機(jī)選取我院收治的顱腦損傷患者共48例為研究對(duì)象，其中研究組男12例，女12例，年齡46~72[平均（51.5±2.8）]歲。對(duì)照組男10例，女14例，年齡47~73[平均（51.9±3.1）]歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合CT、MRI檢查結(jié)果，患者確診為顱腦損傷[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在肝、腎功能損傷，且精神異常。兩組患者的資料具有一般可比性（P>0.05），所有患者家屬均知情同意，通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施如下：（1）術(shù)前護(hù)理。組建由5名業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士在內(nèi)的護(hù)理小組，定期組織健康講座，向患者及其家屬講授有關(guān)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)、危害性，幫助患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，取得患者及其家屬的信任，詳細(xì)記錄患者病史、身體狀況。由于患者對(duì)手術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)，難免會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等不良情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)術(shù)前講解手術(shù)的整個(gè)過(guò)程，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、并發(fā)癥情況，使患者術(shù)前處于最佳的身心狀態(tài)。在注射藥液、麻醉劑過(guò)程中，盡量做到一次成功且動(dòng)作較為輕柔，減輕患者的疼痛感。（2）術(shù)中護(hù)理。選擇患者感到舒適的體位，準(zhǔn)備輕柔的毯子鋪在患者身下，避免刺激到患者神經(jīng)、血管，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。顱腦損傷所需恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，且極易出現(xiàn)病情反復(fù)。在手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)始終處于無(wú)菌環(huán)境下，且應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者身體造成損傷，根據(jù)實(shí)際情況采取保護(hù)措施。顱腦損傷患者極易受到多種細(xì)菌的感染，根據(jù)顱腦損傷患者病情急、重，且住院時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)出發(fā)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注重細(xì)節(jié)，遵循無(wú)菌操作。手術(shù)過(guò)程中使切口部位時(shí)刻保持清潔，做到規(guī)范備皮，減少接臺(tái)次數(shù)，避免交叉感染。（3）術(shù)后護(hù)理?；颊咭庾R(shí)逐漸清醒后，向其告知預(yù)防感染的注意事項(xiàng)，督促患者科學(xué)用藥，且告知患者可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)。督促患者每天保證充足的休息時(shí)間，且養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)調(diào)。查統(tǒng)計(jì)兩組患者感染知識(shí)掌握程度，以及醫(yī)院感染發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。對(duì)本研究中的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)資料采用SPSS22.0進(jìn)行分析：計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。本研究以0.05為界值，P>0.05表示無(wú)明顯差異，相反P<0.05則說(shuō)明差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者感染知識(shí)掌握程度對(duì)比。研究組感染知識(shí)掌握程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1

2.2兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率對(duì)比。研究組感染發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2

3討論

顱腦損傷屬于發(fā)病率較高且危險(xiǎn)性較強(qiáng)的疾病，針對(duì)此類患者的首選治療方案為手術(shù)治療，治療效果較好，但是缺陷在于患者康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)的問題較多，且出現(xiàn)院內(nèi)感染的幾率較高[3]。有關(guān)研究表明，導(dǎo)致出現(xiàn)院內(nèi)感染的影響因素較多，有效的預(yù)防措施為選擇手術(shù)室護(hù)理模式[4]。本研究結(jié)果表明，研究組感染知識(shí)掌握程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），且研究組感染發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），原因在于給予患者及家屬有效的健康教育，增強(qiáng)患者對(duì)預(yù)防感染的重視程度，降低術(shù)后感染的發(fā)生率。近年來(lái)，隨著臨床研究不斷深入，手術(shù)室的護(hù)理模式更加完善，根據(jù)患者身心具體情況、需求，提供更加完善的護(hù)理干預(yù)。實(shí)施科學(xué)、有效手術(shù)室護(hù)理，不僅有利于提高護(hù)理質(zhì)量，建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，同時(shí)降低不良事件的發(fā)生率。綜上所述，采用手術(shù)室護(hù)理能夠提高患者對(duì)感染知識(shí)的掌握程度，降低感染發(fā)生率。

作者:張靜園 單位:中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院