1資料與方法

1.1一般資料

選取我院門診科于2014年1～2月收治的患者160例作為臨床研究對象，其中男患者82例，女患者78例；年齡3～78歲；文化水平：初中及以下30例，高中58例，大學(xué)及以上72例。

1.2方法

先對160例患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前的護理滿意度進行調(diào)查，并做統(tǒng)計學(xué)分析。之后，對納入研究的160例患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體方法為：（1）護理準(zhǔn)備工作：在護理人員之間展開護理培訓(xùn)工作，樹立以病人為中心的護理服務(wù)理念，提高護理工作能力；轉(zhuǎn)變護理人員的工作態(tài)度，以積極主動的態(tài)度為患者提供護理服務(wù)。（2）硬件設(shè)施建設(shè)與完善：做好醫(yī)院內(nèi)的衛(wèi)生清潔工作，為患者提供良好的就診環(huán)境；設(shè)立醫(yī)院平面分布圖，使患者能夠很快掌握醫(yī)院的各科室的分布情況，從而方便問詢與治療；在醫(yī)院的危險地帶設(shè)立安全提示，使患者能夠避開；根據(jù)門診患者的特點，在醫(yī)院內(nèi)各處設(shè)立咨詢點，并安排相關(guān)的導(dǎo)診員接待前來就診的患者；同時，在就診人數(shù)較多的情況下，要做好接待工作，在咨詢點提供座椅、食物、水等物質(zhì)，從細節(jié)處照顧患者的生理及心理需求。（3）人性化服務(wù)：對前來就診的患者保持微笑，并殷切問詢患者的身體健康狀況及疾病情況，指導(dǎo)患者就診；對行動不便的患者加以照顧攙扶，必要時可陪診；為有隱私需求的患者營造相對私密的就診空間，保護患者的隱私；在患者等待的時間里，護理人員可以發(fā)放一些相關(guān)的健康教育宣傳卡片，既安撫了患者的焦躁情緒，又能夠達到健康教育的目的。（4）矛盾處理：當(dāng)發(fā)生護患矛盾糾紛時，護理人員要保持冷靜，同時以安撫患者的情緒為先，以理智的態(tài)度處理事件糾紛，不可以對患者加以言語謾罵或肢體上的傷害；同時要提高溝通技巧，運用口頭語言與肢體語言與患者進行交流溝通，表達對患者的同情與理解，并在言行之間體現(xiàn)出對患者的尊重與關(guān)愛。（5）制度完善：對現(xiàn)有的護理工作制度進行完善，使就診流程、檢查流程、收費流程等得到簡化與優(yōu)化，從而提高就診效率與患者的護理滿意度。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

【摘要】精益管理理念在醫(yī)院管理中的應(yīng)用可以精簡醫(yī)院的管理流程，提高醫(yī)院管理工作開展成效，強化醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)的運行效率。本文主要是對精益管理理念在醫(yī)院管理中應(yīng)用的關(guān)鍵因素和注意事項進行分析，希望對相關(guān)人員有所啟示，促進醫(yī)院發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】精益管理；醫(yī)院管理；應(yīng)用

在我國衛(wèi)生醫(yī)療體制深入改革背景的影響下，衛(wèi)生醫(yī)療市場競爭也越來越為激烈。醫(yī)院想要在如此激烈的市場競爭中占據(jù)優(yōu)勢地位，并尋求醫(yī)院新的發(fā)展契機，就必須要不斷的對醫(yī)院管理體制進行改革，引入新的醫(yī)院管理理念。精益管理理念在醫(yī)院管理體系中的應(yīng)用，切實可以滿足醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需求。

1.精益管理在醫(yī)院管理理論中應(yīng)用的基礎(chǔ)所在

精益管理在醫(yī)院管理體系中應(yīng)用最為避免醫(yī)院存在較多的浪費，實現(xiàn)資源的有效利用，幫助醫(yī)院在發(fā)展過程中創(chuàng)造更多的財富。精益管理理念應(yīng)用的核心思想主要表現(xiàn)于以下幾個方面：第一方面為明確醫(yī)院待定產(chǎn)品的實際價值。第二方面為對產(chǎn)品的價值流進行有效判定。第三方面控制價值的不斷流動。第四方面通過用戶的實際需求促進價值流流動。第五方面在醫(yī)院發(fā)展過程中避免人性喪失，使得醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)開展可以做到盡善盡美。精益管理理念的核心是對投入進行精簡化處理，通過較少的資金投入，在不影響產(chǎn)品質(zhì)量和成效的基礎(chǔ)上創(chuàng)造更多的財富。縮減醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與客戶之間的距離，切實為客戶提供所需求的高質(zhì)量服務(wù)。醫(yī)院是專業(yè)性較強的重要醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，各項活動開展都必須要嚴(yán)格依照專業(yè)化的流程，只有在短時間內(nèi)完成這些繁瑣的程序，才能及時為病人提供所需求的醫(yī)療服務(wù)，才能在客戶需求的時候體現(xiàn)出醫(yī)院衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的價值。對以往醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作開展進行分析發(fā)現(xiàn)，無論是醫(yī)生還是護士更多是機械式的完成一些流程，很少有醫(yī)護人員可以切實考慮到病人的多元化需求，以病人需求為著手點為其提供專業(yè)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院管理人員需要對醫(yī)院現(xiàn)階段的業(yè)務(wù)開展流程進行綜合評估，了解醫(yī)院工作流程中存在的不足和缺陷，有針對性的進行改善。明確醫(yī)院患者說需求的價值，對業(yè)務(wù)開展流程的每一個步驟進行深入分析，將繁瑣步驟中存在的非增值性環(huán)節(jié)進行剔除，結(jié)合患者需求使得產(chǎn)品價值鏈流動。

2.精益管理在醫(yī)院管理中的實際應(yīng)用

2.1項目選擇分析

摘要：目的：分析構(gòu)建精神科人性化服務(wù)理念的管理制度。方法：在醫(yī)院精神科中選取72例護理人員，并嚴(yán)格按照隨機分配原則分為對照組和觀察組，各36例。對照組采用常規(guī)護理管理理念，觀察組采用人性化服務(wù)理念，比較兩組護理人員患者家屬滿意度和工作效率。結(jié)果：對照組患者家屬總滿意度低于觀察組（P＜0．05）。對照組護理缺陷和護理投訴發(fā)生率高于觀察組（P＜0．05）。對照組護理缺陷和投訴發(fā)生率高于觀察組（P＜0．05）。結(jié)論：在精神科構(gòu)建人性化服務(wù)理念的管理制度可以有效提高患者家屬對護理工作的滿意度及降低護理缺陷和投訴事件的發(fā)生概率。

關(guān)鍵詞：構(gòu)建；精神科；服務(wù)理念；人性化

隨著時代的發(fā)展，現(xiàn)今大多數(shù)人的壓力也隨之增加，例如對于物質(zhì)的需求不斷在上升，升學(xué)壓力、工作壓力及擇偶壓力等也是其中一部分，這些壓力的增加導(dǎo)致了精神病患者逐年遞增［1］。同時，該領(lǐng)域?qū)ψo士的需求也增多，但精神科護士的工作具有特殊性，所服務(wù)的患者均為思維異常和對自我意識無法進行控制的，致使護士的工作壓力較大，工作危險系數(shù)較高，從而使得精神科護士的流失率越來越高［2］。以人為本的護理理念不僅可以提高護理質(zhì)量，還可以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。現(xiàn)在醫(yī)院精神科護士中隨機抽取72例就構(gòu)建精神科人性化服務(wù)理念的管理制度作出分析。

1資料與方法

1．1一般資料

從2017年7月～2018年7月醫(yī)院精神科護士中選取72名，并且嚴(yán)格按照隨機分配原則分為對照組36名，觀察組36名。對照組年齡20～40歲；工作時間3～10年；本科學(xué)歷為10名，大專學(xué)歷為16名，中專學(xué)歷為10名。觀察組年齡20～41歲；工作時間3～11年；本科學(xué)歷為11名，大專學(xué)歷為15名，中專學(xué)歷為10名。通過比較兩組的年齡、工作年限及學(xué)歷等，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

摘要：目前，醫(yī)患之間的關(guān)系日益緊張，不僅不利于醫(yī)院自身的可持續(xù)發(fā)展，還會影響到社會整體的和諧穩(wěn)定。本文簡要闡述了在醫(yī)院文化建設(shè)中融入企業(yè)管理理念的現(xiàn)實意義，并進一步詳細地探討了具體的應(yīng)用策略，希望能夠有效提高醫(yī)院的管理與服務(wù)質(zhì)量水平，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院文化;企業(yè)管理;理念建設(shè);應(yīng)用策略

文化建設(shè)是醫(yī)院管理運營中的重要內(nèi)容，優(yōu)良的醫(yī)院文化氛圍不僅有助于提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，還能使其在激烈的市場競爭中保持長久的競爭力。隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，社會觀念發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院要想在當(dāng)前形勢背景下實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，唯有不斷創(chuàng)新自身的運營理念，融入企業(yè)戰(zhàn)略管理思想，解決目前醫(yī)院管理工作中存在的一些較為突出的問題，全面提升醫(yī)院的綜合競爭實力，才能在醫(yī)療行業(yè)市場上始終占據(jù)領(lǐng)先地位。

1在醫(yī)院文化建設(shè)中融入企業(yè)管理理念的意義

醫(yī)院屬于一種社會公益性的組織結(jié)構(gòu)，其文化建設(shè)工作不僅關(guān)系到自身的發(fā)展，某種層面上來說，還關(guān)系到社會責(zé)任義務(wù)的體現(xiàn)。將企業(yè)管理理念融入醫(yī)院文化建設(shè)中，即以醫(yī)院自身為社會服務(wù)的物態(tài)文化和意態(tài)文化為基礎(chǔ)，推行企業(yè)化的管理方式，要求醫(yī)務(wù)人員們統(tǒng)一按照規(guī)定的原則來開展各項醫(yī)療服務(wù)活動，讓患者們充分感受到醫(yī)院高品質(zhì)的服務(wù)和人性化的關(guān)懷。就目前而言，我國絕大部分醫(yī)院在平時的管理工作中主要都是側(cè)重于對醫(yī)療技術(shù)的管理，忽略了患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中的體驗，從而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾頻繁發(fā)生，不僅不利于醫(yī)院管理工作的正常展開，還會阻礙到醫(yī)院文化的和諧建設(shè)與發(fā)展。因此，在醫(yī)院文化建設(shè)中融入企業(yè)管理理念，重視醫(yī)務(wù)工作人員的非技術(shù)性服務(wù)管理，如服務(wù)流程、言行舉止、診斷溝通等，這些環(huán)節(jié)如果處理得當(dāng)，能夠極大地降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生率，從而有效提高醫(yī)院的管理運行效率，塑造良好的口碑形象，促進人類社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展。

2企業(yè)管理理念在醫(yī)院文化建設(shè)中的運用策略探討

2.1加強服務(wù)理念教育

1.發(fā)揮思想導(dǎo)向功能，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式

1.1加強思想政治工作:

在醫(yī)療結(jié)構(gòu)目前存在的問題中，醫(yī)患糾紛屬于最常見的問題之一，醫(yī)患關(guān)系既直接體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)工作者和病患之間存在的關(guān)系，又間接反映出醫(yī)療行業(yè)與社會之間存在的關(guān)系。為了改善目前形勢下的醫(yī)患關(guān)系，必須加強醫(yī)院的思想政治工作，讓所有醫(yī)務(wù)人員認識到醫(yī)患關(guān)系所具有的重要價值與意義，并通過加強自身的服務(wù)能力，確保醫(yī)療機構(gòu)在社會上具有較高的社會影響力、較強的醫(yī)療服務(wù)水平。此外，還應(yīng)該注重開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的就醫(yī)制度，創(chuàng)新服務(wù)理念，摒棄傳統(tǒng)的服務(wù)方式。

1.2堅持以人為本策略:

盡管這幾年的醫(yī)療保險行業(yè)正處于穩(wěn)定發(fā)展?fàn)顟B(tài)，但是相對而言部分患者所要承擔(dān)的醫(yī)療費用過高，這一現(xiàn)象造成患者對醫(yī)院的信任值與期望值逐漸下降，如果醫(yī)療人員與患者之間的溝通存在疑問，容易出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張狀況。產(chǎn)生醫(yī)患糾紛事件的因素既有主觀方面，又有客觀方面，但是不論是哪一方面的因素都應(yīng)該堅持以人為本的理念，將這一理念滲透到每一項工作之中，使思想政治工作能夠充分發(fā)揮出凝聚、導(dǎo)向、培育的作用，提高醫(yī)院工作人員的主動性與積極性，強化醫(yī)院所具有的凝聚力量，以保證患者及其家屬對醫(yī)院服務(wù)水平的認可與滿意。

1.3堅持醫(yī)院公益性:

根據(jù)目前最新的醫(yī)改立案中確定的醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革條款，第一是遵循以人為本原則，將人民的健康安全置于首位。公立醫(yī)院的公益性所涉及到的包括思想政治以及整體大局，只有將醫(yī)療的業(yè)務(wù)工作與思想政治工作有效的結(jié)合到一起，才可以保證醫(yī)院的干部工作者自覺、主動地堅持公益性，從而保證醫(yī)務(wù)人員的個人工作行為。通過提高整體醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整醫(yī)療費用，來建立和諧共生的醫(yī)患關(guān)系。

一、醫(yī)院門診導(dǎo)醫(yī)的功能介紹

(一)向?qū)Чδ?/p>

醫(yī)院門診的工作量繁雜、患者人流量大，首次來到醫(yī)院就診的患者對醫(yī)院的環(huán)境和工作流程較為陌生，多數(shù)病人都很難找到自己應(yīng)該掛號的科室，需要進行多項檢查的病人無法選擇最快捷的診斷程序，需要來回往返各個科室之間，就診效率低下，作為導(dǎo)醫(yī)可以給患者提供必要的就診向?qū)В岣呋颊叩木驮\效率。

(二)咨詢功能

當(dāng)患者及其家屬收到檢查結(jié)果報告后，導(dǎo)醫(yī)人員應(yīng)及時了解患者心理狀態(tài)，并根據(jù)患者的具體情況和心理承受力，為其提供適當(dāng)?shù)亟忉屌c闡述，并告知基本的預(yù)防與治療知識，引導(dǎo)患者進行治療。因此導(dǎo)醫(yī)也必須具備各科專業(yè)知識，能夠正確、快速地回答患者的各類咨詢，并基于患者的心理素質(zhì)為患者提供不同的幫助。

(三)安全保障功能

門診大廳設(shè)置的導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺通常都配有輪椅與擔(dān)架，對于一些活動不方便的病危患者或年老患者，導(dǎo)醫(yī)可以為其提供免費輪椅及擔(dān)架的服務(wù)，有導(dǎo)醫(yī)將其護送至相應(yīng)的診室，確保患者到達診室之前的安全性。

［摘要］目的探討分析精細化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應(yīng)用與實踐。方法按照我院醫(yī)院門診的特殊制度制定門診藥房的精細化管理，并且對管理模式實施前后的效果進行對比分析。結(jié)果制定醫(yī)院門診藥房精細化管理，實施管理方案之后，相應(yīng)增加了每人日均劑量，也在一定程度上縮短了平均候藥時間和單方調(diào)劑時間，患者滿意度達到89．30％，與實施前表現(xiàn)出顯著差異，P＜0．05。結(jié)論實施門診藥房精細化管理，可以在較大程度上提升工作效率，優(yōu)化配置藥房人力資源，從根本上提升藥房管理能力。

［關(guān)鍵詞］精細化管理；醫(yī)院門診藥房；管理應(yīng)用

精細化管理模式主要是應(yīng)用數(shù)據(jù)化，標(biāo)準(zhǔn)化和程序化手段實施管理，更加協(xié)調(diào)管理醫(yī)院的各個程序。采用此種模式可以有效改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院門診藥房主要是醫(yī)院面向患者所提供的對外服務(wù)。然而當(dāng)前大多數(shù)門診藥房由于受到工作場地和模式的限定，處于粗放式管理模式下。此次研究主要是探討分析精細化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應(yīng)用與實踐，現(xiàn)將此次研究報告作如下匯報：

1資料與方法

1．1一般資料

我院屬于國家二級甲等醫(yī)院，醫(yī)院門診藥房醫(yī)務(wù)人員共有10人。本此研究資料的數(shù)據(jù)來源于2017年實施精細化管理前和2018年實施精細化管理后的門診藥房工作量數(shù)據(jù)，患者滿意度等。

1．2精細化管理

摘要

近些年來蘇州市立醫(yī)院在醫(yī)院管理實踐中，開發(fā)人力資源，重視和運用人力資本，“以人為本”提供人性化的醫(yī)療保健服務(wù)。“人本管理”激發(fā)了醫(yī)院員工的工作積極性。該文在對醫(yī)院人本管理內(nèi)涵進行闡述的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院自身的做法，借以探討人本管理在醫(yī)院管理中的實踐。

關(guān)鍵詞

人本管理；醫(yī)院管理模式；實踐

醫(yī)院是由人組成的集合體，不管是醫(yī)院的主體———醫(yī)護人員，還是其服務(wù)對象———患者，都離不開“人”這個概念。因此，醫(yī)院應(yīng)以人為本，把人的因素放在中心位置，時刻把調(diào)動人的積極性放在主導(dǎo)地位。在醫(yī)院管理模式創(chuàng)新和發(fā)展的過程中，堅持“以職工為本”的管理理念和“以病人為中心”的服務(wù)理念，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，給醫(yī)院帶來新的生機活力。

1醫(yī)院管理模式

醫(yī)院管理模式(hospitalmanagementmodels)就是醫(yī)院管理的運作方式和所采取的樣式。醫(yī)院管理模式與國家的社會制度、經(jīng)濟條件、文化背景、醫(yī)療保健制度、市場經(jīng)濟模式等因素密切相關(guān)，主要有成本管理、目標(biāo)管理、院科兩級核算管理、資本運營管理、專科經(jīng)營管理等。醫(yī)院人性化管理是一種現(xiàn)代文明的管理方式，這種管理方式是運用“以人為本”的理念，在醫(yī)院管理規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的前提下，通過情感、心理、品質(zhì)和才能等影響因素進行管理的一種管理措施。在醫(yī)院管理中滲透人本管理是一種新模式和新趨勢，是醫(yī)院實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、強化醫(yī)德建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量、樹立良好形象的重要基礎(chǔ)和必要手段。