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【摘要】目的探討多元化培訓模式在手術室護士規范化培訓中的應用效果。方法選擇2015年1月—2016年12月手術室護士為對照組，接受常規的規范化培訓;選擇2017年—2018年手術室護士為研究組，實施多元化培訓模式，對比2組護士的理論成績、操作成績、手術配合質量以及手術護理質量。結果研究組護士的理論成績、操作成績均高于對照組，手術配合質量以及手術護理質量對比均高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。結論對于手術室護士在規范化培訓中采取多元化培訓模式，能有效提升對手術室相關知識的掌握程度，改善護理質量，值得推廣。

【關鍵詞】手術室護士；規范化培訓；多元化培訓模式；應用效果

手術室是醫院的重要組成部分，為承擔手術以及搶救急危重癥患者的重要場所，手術過程中護士與醫生配合的質量，對整個手術成功的影響較大。隨著手術在臨床上使用廣泛，對手術室護士專業素養以及操作技術的要求不斷提升，要求其具備較高的職業勝任力，以促進手術的順利進行。新上崗的護士是護理團隊的“新鮮血液”，其規范化培訓得到了護理部以及護理團隊的重視，但是培訓方法直接影響培訓效果。本次研究觀察了多元化培訓模式在手術室護士中的培訓效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2015年1月—2016年12月手術室護士為對照組，2017年1月—2018年12月手術室護士為研究組。對照組中女15人，年齡21~23歲，平均年齡（22.12±0.13）歲，其中中專學歷1名，大專學歷9名，本科5名；研究組中女15人，年齡20~23歲，平均年齡（22.13±0.31）歲，其中中專學歷2名，大專學歷9名，本科學歷4名。2組基礎差異不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2方法。給予對照組常規規范化培訓，研究組實施多元化培訓模式：手術室護士在進入科室后，由高年資護士進行專業的一對一全程教學，在教學的同時對護士的理論知識進行培訓，可讓院內的各個專業的外科教授為護士進行理論知識培訓，涉及泌尿外科、神經外科、婦產科、普外科等重點科室，講述內容包括解剖學知識、手術方法、術中注意事項等。強化理論知識后，由高年資護士帶著護士跟臺，講解手術中的注意事項，讓護士在跟臺過程中及時提出疑問，掌握手術護理操作知識[1]。多元化培訓主要表現在以下方面：①記手術筆記：要求護士每周完成1篇手術筆記，內容包括疾病的相關知識、手術物品準備、應用解剖、手術步驟、臨床配合要點等，從而引導護士能夠主動查閱資料，收集信息，積累經驗，盡快掌握手術室基礎理論知識和技能。不定期檢查手術筆記，對于存在的問題，進行修正。②開展讀書沙龍：在完成本職工作后，鼓勵護士多讀書、讀好書，由高年資護士選擇主題，進行讀書心得交流，1次/月，60min/次，可以介紹國內外護理動態、護理新技術等，培養分析、思考和創新能力。③核心技能訓練。培訓的目的是培養出有能力、有知識的人才，隨著外科技術的發展，手術專科化越來越細，新的醫療設備、器械不斷發展，各種治療手段的普及，對于手術室護士的要求也越來越高。可以進行核心操作技能演練，1次/月，30min/次，內容包括手術體位安置、器械清洗、手術配合流程等，通過情景模擬教學，使得護士的技能得不斷提升。

1.3觀察指標。1.3.1手術護理質量：由手術室護士長以及手術室主任對護士的護理質量進行評估，滿分為100分，分數越高，意味著護士的護理質量越高。手術配合質量：由手術室護士長以及手術室主任對護士的手術配合質量進行評估，滿分為100分，分數越高意味著護士的手術配合質量越高。1.3.2理論成績：由護理部對護士的理論成績進行考核，滿分為100分，分數越高意味著護士對手術室相關知識掌握程度越高。操作成績：由護理部對護士的操作成績進行考核，包括手術室的各項護理操作，滿分為100分，分數越高護士的操作越好。

1.4統計學方法。計量資料以x±s表示，行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

研究組護士的理論成績、操作成績均高于對照組，手術配合質量以及手術護理質量均高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

手術室護士規范化培訓目的是要培訓護士嚴格遵守操作規程，做好相關護理操作。手術室護士的專業程度以及對手術室護理知識的掌握程度對手術地順利進行有一定的影響。傳統的規范化培訓往往只重視護士的理論知識以及操作知識，忽視了對手術配合程度以及手術護理質量的培訓，進而導致護士勝任力不佳[2]。多元化培訓模式重點突出護士學習的積極性以及主動性，給予護士針對性以及強化學習指導，對于學習態度以及進步性較大的護士，應給予表揚，增強護士的學習信心，從而讓護士能夠積極主動地跟隨帶教老師學習[3]。高年資護士在全程帶教過程中，可得到護士的及時反饋，針對教學過程中的缺陷，能夠及時地改進；通過多元化培訓提升護士對手術過程中突發事件的應急能力，從而提升護士對患者的管理能力，積極主動地配合醫生，提升手術配合質量。理論知識以及操作知識掌握扎實的護士在跟臺過程中，外科醫生手術時間可顯著縮短，且醫生的滿意度更高，雙方配合程度佳[4，5]。本文對照組護士理論及操作考核成績均低于研究組；手術配合質量以及手術護理質量對比，研究組均高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05）。多元化培訓，以多種方式進行培訓，從而使得護士能夠更好地掌握手術室護理配合。指導護士進行記手術筆記，使得護士能夠積極進行學習，主動掌握手術室相關護理內容等，從而更好地進行護理實踐。另外一方面，通過開展讀書沙龍，使得護士之間互相學習，了解手術室護理最新動態，從而更好地完善自己的技能。核心技能訓練，通過情景化教學，使得護士能夠親自體驗到手術室護理內容，更好地掌握相關技巧。綜上所述，在規范化培訓中采取多元化培訓模式，能有效提升手術室護士對相關知識的掌握程度，改善護理質量，值得推廣。

作者:張敏 單位:新余市人民醫院