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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中兒科護(hù)理論文

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中兒科護(hù)理論文

1資料與方法

1.1一般資料

我院兒科普通病區(qū)分為2個(gè)護(hù)理單元,共設(shè)63張床位,收治患兒年齡為生后1個(gè)月至14周歲,病種均為兒內(nèi)科病種。共有護(hù)士長(zhǎng)2名,護(hù)士24名;其中副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師1名,護(hù)師6名,護(hù)士18名;本科學(xué)歷7人,大專(zhuān)學(xué)歷19人;護(hù)士平均年齡32歲。床護(hù)比為1∶0.3~0.4,床位利用率年平均為98.3%以上。

1.2方法

1.2.1實(shí)行新穎有效的管理框架模式

實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士—輪班護(hù)士—輔助護(hù)士四層立體管理框架模式。兒科1護(hù)理單元設(shè)33張床位,劃分成3個(gè)責(zé)護(hù)組,每個(gè)責(zé)護(hù)組分管11張床位;兒科2護(hù)理單元設(shè)30張床,每個(gè)責(zé)護(hù)組分管10張床位。每3個(gè)責(zé)護(hù)組設(shè)1名護(hù)士長(zhǎng),主管護(hù)師或副主任護(hù)師職稱(chēng)。每組責(zé)任護(hù)士1名,護(hù)師職稱(chēng);輪班護(hù)士2名和輔助護(hù)士1名,均為工作3年以上的護(hù)士。

1.2.2改變護(hù)士責(zé)任意識(shí)與護(hù)理理念

培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士,轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。要求責(zé)任護(hù)士一定要改變以治療、處置為主的傳統(tǒng)護(hù)理模式,把護(hù)理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。從患兒入院起,認(rèn)真做好入院宣教工作,加強(qiáng)與患兒家屬的溝通與交流,語(yǔ)言通俗易懂,文明禮貌,絕不能出現(xiàn)冷、硬、推現(xiàn)象。強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理與個(gè)案護(hù)理,以人為本,針對(duì)不同年齡的患兒提供不同的護(hù)理服務(wù)。對(duì)于性格偏激或多疑的家屬護(hù)士要有耐性,多解釋、多關(guān)心,學(xué)會(huì)換位思考,把患兒當(dāng)作自己的孩子來(lái)愛(ài)護(hù),消除家長(zhǎng)的不信任心理,盡最大努力得到患兒家屬的滿意。

1.2.3熟練護(hù)理技能與知識(shí)

加強(qiáng)全體護(hù)士專(zhuān)科及相關(guān)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí),熟練掌握三基知識(shí)即基本知識(shí)、基本理論、基本技能是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵,也是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的根本。護(hù)士長(zhǎng)提前安排每周護(hù)士要掌握的護(hù)理知識(shí),同時(shí)安排責(zé)任護(hù)士利用空閑時(shí)間組織護(hù)士學(xué)習(xí)。每日晨會(huì)后護(hù)士長(zhǎng)抽查護(hù)士護(hù)理知識(shí)掌握情況,未掌握者及時(shí)整改直到掌握為止。兒科護(hù)理操作中小兒靜脈穿刺最難也是最容易引起護(hù)患糾紛的操作,要求年輕護(hù)士要多向高年資護(hù)士學(xué)習(xí)穿刺技巧,穿刺時(shí)面對(duì)患兒恐懼、哭鬧、家長(zhǎng)焦慮等狀況,護(hù)士要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理安撫,對(duì)患兒操作動(dòng)作輕柔,細(xì)心地呵護(hù),以取得家長(zhǎng)的信任和配合,避免糾紛發(fā)生。

1.2.4增強(qiáng)督查力度

不斷督促檢查,護(hù)士長(zhǎng)每日巡視病房,詢(xún)問(wèn)患者病情以及對(duì)護(hù)理工作的建議與意見(jiàn),指導(dǎo)護(hù)理要點(diǎn),發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)整改。科室每周1次護(hù)理查房及講座,每月進(jìn)行1次三基知識(shí)和技術(shù)操作考試。護(hù)理部每月進(jìn)行1次質(zhì)控考核及滿意度調(diào)查,每季進(jìn)行1次三基知識(shí)和技術(shù)操作考核。通過(guò)層層把關(guān)來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2.5創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境

改善病區(qū)環(huán)境,病房?jī)?nèi)掛粉色卡通窗簾,走廊墻壁懸掛兒童喜愛(ài)的各種動(dòng)物壁畫(huà)及為家長(zhǎng)準(zhǔn)備的育兒知識(shí)宣傳欄。設(shè)立3個(gè)特色病房,備有電視機(jī)、飲水機(jī),每個(gè)護(hù)理單元備有微波爐為患兒熱奶熱飯。為患兒的安全著想每個(gè)床都增設(shè)活動(dòng)床擋,以防患兒墜床。同時(shí)在每個(gè)床頭都懸掛有溫馨提示。

2結(jié)果

兒科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,護(hù)士的三基知識(shí)考核合格率明顯提高,患者滿意度調(diào)查達(dá)到95%以上,護(hù)理連續(xù)2年達(dá)到零投訴的滿意效果。

3體會(huì)

3.1責(zé)任制護(hù)理推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展

責(zé)任護(hù)士對(duì)每名自己所管轄患兒的全程護(hù)理,使患兒家屬感到面對(duì)一個(gè)陌生環(huán)境,陌生人群有了依靠,有困難找責(zé)任護(hù)士,有疑問(wèn)找責(zé)任護(hù)士;同時(shí)責(zé)任護(hù)士也利用為患兒治療、處置、生活護(hù)理時(shí)與患兒及家屬多溝通,講解一些與患兒疾病有關(guān)的知識(shí),不僅融洽了護(hù)患關(guān)系,更有利于患兒疾病的恢復(fù)。

3.2重視細(xì)節(jié),保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常護(hù)理工作中,責(zé)任護(hù)士不僅貼近了每個(gè)患兒家庭,更能從細(xì)微之處觀察患兒的病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥,給醫(yī)生診治提供可靠的臨床資料。同時(shí)指導(dǎo)家屬給患兒正確用藥(口服藥),教會(huì)家屬如何避免嗆奶,嬰幼兒喂藥技巧,確?;純旱陌踩⒔】怠?/p>

3.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然

從我們的實(shí)踐可以認(rèn)為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅為護(hù)士提供了展現(xiàn)自己的平臺(tái),同時(shí)也讓患兒及家屬感到了社會(huì)的溫暖,真正達(dá)到了護(hù)士滿意,患者滿意,社會(huì)滿意的良好效果。

作者:石偉蘭 呂愛(ài)萍 單位:陽(yáng)泉市第一人民醫(yī)院

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