【摘要】本文通過對目前我校康復治療技術專業高職學生職業道德素養現狀進行調研，撰寫調研報告通過分析指出了高職院校康復治療技術專業學生職業道德素質提升的必要性及提升的途徑與方法。從理論方面對學生進行職業導向教育。從課堂教育、康復社團活動、綜合考評等方面引導、實施和加強對學生職業道德素養提升的教育。

【關鍵詞】高職院校；康復治療技術專業；職業道德素養；提升；途徑方法

《國家教育事業發展“十三五”規劃》提到“加強職業精神培育，推進職業文化進校園進課堂，促進職業技能和職業精神高度融合，著力培養崇尚勞動、敬業守信、精益求精、敢于創新的工匠精神。”同樣在教育部、衛生部聯合下發《關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》（教高[2009]4號）中意見第三項特別指出：醫學教育要德育為先，促進醫學生的全面發展，要將德育和職業素質培養列為醫學教育人才培養的重要內容。可見在國家層面職業道德教育的重要性。同樣康復治療技術專業是醫學教育的重要專業之一，并且隨著時代的發展對醫學高職生提出了更高的要求，不僅要求學生掌握康復治療技術基本理論、先進的康復治療技術以及基礎的醫學知識，還要有良好的溝通交流能力和職業道德，這樣才能在以后的生活、學習、實踐、工作中立于不敗之地。

1目前高職院校康復治療技術專業學生職業道德素養現狀

目前高職院校在學生教育管理方面更注重于學生理論知識與實踐技能的培養，對于學生職業道德素養方面的教育常常忽視，致使學生日常生活、求職以及工作中自我約束能力、自我認同能力較差。目前康復治療技術專業學生生源質量復雜、男女比例傾斜、民族差異較大、獨生子女及單親家庭占多數、主動學習的能力不強，具體表現為:人際關系緊張、秩序團隊意識薄弱；學生誠信、責任意識淡薄；做事時功利心強，不能腳踏實地。而康復治療技術專業高職生須具備：良好的團隊合作能力及協作精神；崇德向善、尊重生命、愛崗敬業的職業素養；以人為本的高度責任心和愛心助殘的職業道德。

2高職院校康復治療技術專業學生職業道德素養提升的必要性

培養學生職業道德素養是新時代下高職院校迫在眉睫的一項思政任務。目前康復治療技術專業學生職業道德素養普遍低下，而社會對大學生要求全面發展。因此，培養良好的職業道德素養對康復專業學生來說特別重要。一名合格的康復治療師首先是在學校階段就開始了職業準備，在學校學習階段確立了正確的價值觀及職業觀，那么在后續的工作中才可能熱愛自己的工作，熱愛生活，這與他們的職業觀與職業理想密切相關。健康事業的發展為康復治療技術專業學生的發展提供了堅實的基礎，學生職業道德提的升為康復治療技術專業奠定了有力的質量保障。因此，康復治療技術專業學生職業道德水平的提升有利于康復事業的發展。

現代醫療發展水平不斷提升，除了正常的藥物治療外，人們也非常注重后期的康復治療，康復治療會讓患者更有信心重新回到正常的生活軌道。人口老齡化、意外事故多發導致我國每年有大量的傷殘病患者，他們在手術后需要經過康復治療，才能重拾身體大部分的機能。但是當前我國相關的技術專業人才較少，康復治療工作人員存在很大的缺口。高職作為培養專業人才的重要場所，應該承擔起培養康復治療技術專業人才的責任。

一、高職康復治療技術專業人才培養改革的意義

（一）滿足社會的需求

康復治療作為醫學的重要組成部分，近年來對康復治療的重視不斷提升。主要原因是的我國開始邁入老齡化社會，老年人對康復治療的需求量大，每年應為意外事或者疾病致殘的患者也不在少數，為此商家瞅準商機，成立了許多康復中心，需要大量專業的技能人員。高職※孫欣峰李明哲院校提升康復治療專業學生的教育能力，可以培養出更加符合社會需求的人才，學生借助自己的專業知識為患者提供更全面的服務。

（二）提高人才的行業競爭能力

盡管現階段我國康復治療事業發展狀況還不夠好，但是隨著社會的需求量的增加，該行業還有更加廣闊的發展前景。高職學校推動專業教育的改革，用更加先進的教學理念以及教學方法給予學生前端教育，讓學生掌握最先進的康復知識，以提高自己在行業中的競爭力。當前部分康復機構因為專業人才較少，雇傭一些缺乏康復治療能力的人員，降低了患者的康復體驗，不利于行業的發展。

（三）促進康復治療技術專業的發展

摘要：調查國內康復治療發展現狀及人才需求情況，厘清醫療衛生行業的康復治療技術人才結構現狀、技術技能人才需求狀況，為修訂醫藥衛生大類《職業教育專業簡介》和《職業教育專業教學標準》、人才培養方案提供依據。

關鍵詞：醫教協同；人才需求；康復治療

2019年1月，國務院印發《國家職業教育改革實施方案》，指出職業教育應以促進就業和適應產業發展需求為導向，著力培養高素質勞動者和技術技能人才[1]。國家衛健委、國家發改委等八大部門在《關于印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知》中指出，推進康復醫療工作發展對全面推進“健康中國”建設、實施積極應對人口老齡化國家戰略、保障和改善民生具有重要意義，要加強康復醫療人才教育培養[2]。按照教育部要求，全國衛生職業教育教學指導委員會組織開展醫藥衛生大類《職業教育專業簡介》和《職業教育專業教學標準》修（制）訂工作，從而指導各高校人才培養方案的修訂。為了更好地服務行業，實現醫教協同，需要了解國內康復治療發展現狀及人才需求情況，厘清醫療衛生行業康復治療技術人才結構現狀、技術技能人才需求狀況；了解康復治療技術職業崗位設置情況和有關的典型工作任務，明確康復治療技術技能人才需具備的知識、能力、素質等方面的要求，準確定位培養目標，提高畢業生就業競爭力和可持續發展能力，我院2020年9—12月開展了廣泛的市場調查。

1對象與方法

1.1調查對象

調查全國部分省市級醫院及湖南省各級醫院長期從事康復治療專業的醫院（企業）管理人員、湖南省各級醫院人事管理或機構負責人、康復科主任50名，訪談部分主任，了解行業對治療師的要求及治療培養中存在的不足之處。

1.2調查內容

一、國內外康復醫學教育的現狀及趨勢

1、國內外發展概況

自20世紀50年代起，美國、加拿大、法國、英國等國家開始設立學校，培養康復治療師，逐漸普及至歐洲、澳洲、亞洲許多國家。在美國康復醫學專業已成為最熱門的專業，并形成培養醫生、護士和康復醫學技術人才并進的格局，康復作為一種綠色療法在21世紀將成為最受歡迎的療法。目前各國培訓康復醫學專業人員的模式不完全相同。如美國醫學大學畢業生要在指定的康復醫療機構中進修4年，輪轉骨科、神經內科、神經外科、內科及老年科等科室，并要完成學習規定進修課程，還要為本科生或低年資住院醫師講授課程，經國家專業認證機構考試合格后方能取得康復醫師資格。西方發達國家自20世紀50年代起就開始設置康復學校或康復專業培養康復治療師，大部分國家采取4年制本科培養模式，授予理學學位，部分國家是3年制專科，在大學設立物理治療系（專業）或作業治療系（專業）。近年來，美國、加拿大等培養康復治療師推行本碩連讀6年制，美國物理治療專業（PT）已轉向主要培養碩士學位的PT專業人才，分為物理治療理學碩士（MSPT）和物理治療碩士學位（MPT）。截至2001年，日本共有131所大學設有物理治療專業，其中有18所大學設立4年制本科、有26所專門學校和53所3年制專門學校；另外有110所大學設有作業治療專業，其主要開設課程有：運動療法、物理療法、理療法研究法、理療法評價概論、理療法教育管理學、假肢矯形器學、病態運動學、檢查測定法、生活環境學及疾病鑒別治療學等。此外，許多國家也在大力培養假肢矯形器工程專業人才。截至2006年，美國有15所學校設立假肢矯形技術本專科專業，德國、英國等設立了假肢矯形技術本科教育，中國、日本、韓國等9個亞洲的國家、地區設立了假肢矯形技術專科教育。我國自20世紀80年代初期引進現代康復醫學。1982年中山醫科大學率先設立了康復醫學教研室。1984年原衛生部確定在醫學本科院校中增設康復醫學課程。1992年原衛生部召開康復醫學教育研討會，并頒發了《康復醫學教育方案》，制定康復治療師（士）、康復醫師的培養方案和教學計劃。2001年教育部首次批準在高等院校正式開展康復治療學歷教育。2002年首都醫科大學正式建立康復治療學（4年制本科）專業，隨后全國有近40所高等院校相繼建立康復治療學本科專業，一些中醫院校還開設了有中國特色的康復專業，目前已有百余所，形成集博士、碩士、本科、專科多層次、全覆蓋的康復醫學教育體系。2009年，國家頒布新醫療改革方案中肯定了康復的地位，指明了康復的功能，如“堅持統籌兼顧，注重預防、治療、康復三者的結合”、“新型城市醫療衛生服務體系的服務功能，包括提供慢性病管理和康復服務”，發展康復醫學己成為一項基本國策。目前，中國內地不同院校康復治療師人才培養的目標定位、課程設置、教材編寫、實驗室建設、師資培訓及專業分化等方面仍處于不斷完善過程之中。多數院校的課程設置未達到世界物理療法師聯盟（WCPT）和世界作業療法師聯盟（WFOT）要求的最低教育標準，未進行PT、作業治療專業（OT）亞專業分化。

2、未來康復醫學教育發展趨勢

（1）骨科疾患和老年疾患是康復醫學學科發展的重要方向交通事故、運動競技導致骨折、脊髓損傷（截癱）及顱腦損傷等創傷日益增高，其后期功能康復使康復治療技術成為首選。同時，老年康復迫在眉睫。中國科學院2009年的資料顯示，未來40年我國人口老齡化將導致神經退行性疾病發病率顯著上升，解決認知、行為與精神障礙，實現個人的身心全面健康已成為國家的迫切需求。

（2）康復醫學的信息化和工程化發展利用網絡信息技術建設信息化康復醫療機構，實施遠程康復醫療及遠程康復技術培訓，密切康復機構與社會的聯系，密切康復專業人員與傷殘人士的聯系，達到康復醫療信息的資源整合、互聯互通及信息共享。同時，虛擬技術（VT）、增強技術（AT）、康復機器人技術、人腦-電腦介面技術（BCI）及其他多種實用適用輔助技術和產品-輔助器具。這種康復醫學與工程技術的深度結合，將促進康復醫療技術含量的提高和技術創新，極大地提高康復成效，改善患者認知功能，提高其生存質量。

（3）康復醫學專業人才培養逐步接軌國際標準隨著康復醫學的科研和學科建設不斷深入，將進一步完善康復專科醫師規范化培養制度，進一步提高人才培養質量。康復治療師專業教育將逐步向以下方向發展：①從設置康復治療單一專業轉為設置PT、OT，并逐步開設言語治療專業；②逐漸規范PT、OT教育的課程設置、教學大綱等；③建立開設PT、OT專業評估準入制度；④建立物理治療師、作業治療師的職業系列和資質認證及準入制度；⑤培養和建立一支勝任專業教學的師資隊伍。

1各類機構服務類型與運營現狀

1.1調查概況

本組調查中，非營利機構占總數的88%，營利機構占12%；公立機構占86%，社會資本創辦的占5%，其他資本占9%。殘聯主管的機構占48%，衛生行政部門主管的占37%，企業單位主管占3%，民政部門主管占2%，其他(事業單位、總后勤部、農墾)占10%；三級醫院占64%，二級醫院占36%。雖然此次調查為向來自全國參加“2013年中國醫院協會醫療康復機構管理分會年會”的專家隨機發放，但是由于參會學者多為當地學科帶頭人或者康復科負責人，所以本次調查的康復機構多為大型、綜合性機構，其中，省級康復機構占23%，地區級占23%，縣級占52%，社區康復機構占2%。

1.2服務種類

綜合被調查機構的數據，可以將康復機構提供的康復服務分為以下4類：急性期康復、門診康復、住院康復、社區康復。

1.2.1急性期康復

急性期康復是指在傷后或者手術后24h內開展康復服務。及早進行康復訓練，不僅可以促進運動功能的恢復，縮短恢復期，還可避免一些并發癥發生。根據此次我們抽樣調查的醫院數據，全面開展多病種全面早期康復的占全部被調查機構的7%，開展部分病種早期康復的占44%，僅有個別科室對個別病種開展早期康復的機構占49%。三級醫院開展早期康復較為全面，二級醫院多為部分開展早期康復。60%省級康復機構開展了多病種早期康復，地市級康復機構這個比例達到80%，而縣級康復機構多針對個別病種開展早期康復。

摘要：現今醫患關系形勢下，人文素養缺失，醫患溝通障礙是使矛盾激化的誘因。康復治療因其獨特的工作模式及患者群體特征，該專業醫學生群體的人文素質、溝通技巧的專項教育地位日益突出。本文旨在探討康復治療專業合理的人文教育體系及教學方法，幫助學生形成良好的醫患溝通技巧及人文情懷，實現“以人為本”的康復目標。

關鍵詞：醫患關系；人文素養；康復治療學；教學實踐

0引言

隨著社會老齡化的進程、制度的變遷、醫療資源分配仍極大不均，醫鬧、打醫、殺醫事件呈逐年上升趨勢，使得醫患矛盾日益突出、關系急劇收緊。而早在19世紀末，美國醫學教育家威廉•奧斯勒曾深刻指出：醫學實踐的弊端在于歷史洞察的缺乏，科學與人文的斷裂，技術進步與人道主義的疏離[1]。終南山院士也曾指出：“醫患關系是一個綜合的問題，不能等制度的完善，而是首先提高醫生的人文素養……造成目前醫患關系緊張的根源在于醫療人文精神教育的缺失。不提高人文素質，無法解決醫患關系。”[2]上海某大型綜合性醫院2005年度發生的919例醫療投訴，通過對投訴資料的分析顯示，患者投訴的主要原因是醫患溝通（46.8%）、環境和飲食質量（17.5%）、服務態度（11.8%）、醫務人員責任心（8.8%）、服務規范（3.4%），這些都可歸入醫學人文服務的范疇，其總和占總投訴量的88.3%[3]。

1醫學生人文素養的提高是解決人文缺失的重要環節

造成醫患關系日趨緊張的原因是復雜且多方面的，單就醫療主體層面上來說，技術統治了醫學，疾病被通透性地探究、精細地處置，而病人的痛苦卻被無情地漠視，甚至被徹底地遺忘。醫學的科學性、技術性與人文性、社會性被深深地肢解了，真理與真諦、正確與正義發生了沖撞[4]。具體表現為重疾病，輕病人；重治療，輕照料；重疾病檢驗，輕病人體驗；重器質的恢復，輕心理調理；重技術處置，輕倫理社會問題的思量[1]。追根溯源，造成該類價值傾向的根源在于學校人文教育的缺失。早在1999年國際上正式出版的專著“醫學目標：設置新的重點”(ThegoalsofMedicine：SettingNewPriorities)，提出了新的醫學目標，體現了“以人為本”“以病人為中心”的觀點[5]。美國著名醫生特魯多說：“醫生對病人：有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”醫生能徹底根治的疾病很少，我們做得更多的是“幫助”病人減輕痛苦；“安慰”就是慰藉，幾乎所有的治療場合都包含著慰藉的努力[6]。明代繆希雍《神農本草經疏》曰：“作為醫師，宜興悲憐，當先識藥，宜懷虛谷，不圖厚報”[7]。醫學人文精神的核心就是關愛生命，培養醫學生樸素的生命觀，有助于形成珍愛生命的價值體系及優秀質樸的醫德醫風，并促使其對醫生職業形成一定的社會責任感和使命感[7]。世界醫學教育聯合會著名的《福崗宣言》指出：“所有醫生必須學會交流和處理人際關系的技能。缺少共鳴應該看作與技術不夠一樣，是無能力的表現”。實現醫學人文精神的理性重歸，促使醫患關系的良性發展，需要醫學院校宏觀上狠抓醫學人文教育，細節上加強醫患溝通的技能，從根源上解決這一問題。

2康復治療作為康復的核心環節，人文關懷尤為重要

作者：王偉 朱玉紅 單位：沈陽音樂學院舞蹈學院

每一項運動不能以損害身體健康為代價，任何運動都必須把“安全意識”放在首位，這是對生命的尊重。舞蹈經過長期不懈的訓練所引發的運動損傷常常是不可避免的，損傷的出現直接影響訓練的時程和技術水平的發揮，在舞蹈藝術飛速發展的今天，尊重科學訓練是將舞蹈藝術與人體科學專業知識相結合的重要體現，著手對舞蹈科學訓練的研究以及它在舞蹈教學中所發揮的重要作用，是對舞蹈運動人體科學價值的認識，同時加強舞蹈運動損傷及傷后其體能康復訓練的研究對健全舞蹈訓練體系具有十分重要的作用。

舞蹈訓練中動作不同，學習時機不同，損傷產生的部位也不盡相同，容易出現損傷的部位主要集中在腰椎關節、腰骶關節、胯根、膝關節、踝關節等部位，而且損傷的類型包括:軟組織損傷;關節軟骨損傷;骨組織損傷;神經組織損傷等等。產生原因:1．舞蹈訓練準備活動練習缺乏針對性。2．缺少運動訓練后的拉伸練習。3．肌肉、韌帶的柔韌性不佳導致的運動損傷。4．動作技術錯誤。5．運動性疲勞所致。“蠻子”、“云里”是舞蹈專業學生必學的翻騰技術動作，學生在學習空翻技術動作時，由于維持膝關節穩定的肌肉力量不平衡，常會出現膝關節十字韌帶拉傷和髕骨滑脫。其原因是穩固膝關節的肌肉、韌帶的能力差，維持膝關節肌力平衡被破壞，導致膝關節出現運動損傷。“倒踢紫金冠”技術含有伸髖動作，伸髖幅度由于受髂股韌帶的限制，只能達到32°—35°，為了增加伸髖的幅度，可以加強臀大肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌等伸髖肌力的訓練;拉伸髂股韌帶，增加柔韌性可以達到良好的動作效果，但是由于髖關節處的髂股韌帶的柔韌性不夠，以及髂腰肌、股四頭肌的長度不夠，在做“倒踢紫金冠”動作時，由于主動伸髖的幅度小于被動伸髖的幅度，突然用力時往往出現髂股韌帶損傷，同時由于下肢后伸的幅度不夠，常常是由骨盆的前傾代為補償，此時不單純是髖關節的活動，還有脊柱腰骶椎的椎骨參與運動，增加了腰椎以及腰骶關節的生理負荷，也會出現運動損傷。這兩個案例說明關節穩定性差以及肌肉伸展性、韌帶柔韌性差是導致損傷的原因，雖然這些運動損傷的出現是不可避免的，但是我們在教學訓練過程中如果建立一套安全的教學程序，可以給予我們一個更為可靠的安全保障，將會大大降低損傷的幾率，這是我們從教人員應該所具備的基本能力和素質。

據筆者了解，學生出現損傷解決的常規辦法是找醫生去治療、休息然后達到恢復。雖然經過一段時間的治療達到了病理上的恢復，在恢復期間其運動能力也會同時下降，沒有達到其功能性的康復，出現運動損傷只接受醫生治療僅僅解決了治病并沒有從真正意義上解決實際的機能水平，更沒有達到恢復其運動功能的效果。借助運動訓練學、運動醫學和功能康復學的方法與手段，與專項訓練緊密結合，通過評估技能技術和體能水平，尋找舞蹈運動損傷的機制、規律。采用個性化的體能康復訓練方法，結合技能監控的手段，預防已損傷部位不在復發，恢復舞者的機體功能和體能水平，達到整體系統化的恢復和提升專項運動能力的目的。對于一個舞者來說好的“運動體能”和“傷后的康復治療”，是延長其舞蹈壽命的基礎環節，所以說良好的體能基礎是提高舞者運動水平的前提條件，同時也是防止運動損傷的可靠保證，在這個過程中我們應該做到體能訓練與預防損傷相結合。總結起來講“康復治療”有幾個層面的含義:其一，掌握舞者機體損傷的病理學變化;其二，通過物理療法幫助改善局部狀況，使受傷的部位在一段時間內沒有疼痛;其三，做好損傷部位的局部保護;其四，找出運動損傷的病因;最后，做好傷后的運動康復訓練。在康復上大家有一個不太了解的地方，看起來康復是一個治療工作，實際上在所有的康復工作里運動療法占主導地位，即在運動創傷的不同時期，有針對性地實施康復訓練計劃，其主要內容包括:肌肉訓練、關節活動訓練、負荷訓練、平衡訓練、耐力訓練和競技能力恢復訓練等，而且在治療的全過程中始終保持“動靜結合”的訓練思想，這也是治療的核心問題，把運動康復訓練上升到運動損傷后期的主導地位，促進肌肉、關節、韌帶的功能性恢復和健強，以提高整個機體的健康水平。

在進行運動康復訓練過程中康復訓練的時間上應該盡早進行，并且貫穿于運動康復治療的全過程，舞蹈康復訓練應該以主動訓練為主，被動訓練為輔，而且康復訓練應以健肢帶動傷肢，動作要做到對稱、平行、協調處理的練習方式。使舞蹈損傷的患者恢復到損傷前的技能水平和運動狀態，縮短康復期，是舞蹈運動損傷康復訓練的整體目標。根據不同時期的恢復任務，應該設定不同時期的康復訓練目標:首先，在損傷期間不要耽誤舞者健康肢體的身體素質訓練;其二，治療并緩解舞者損傷部位及肢體的疼痛;其三，在損傷康復訓練期間進行必要的機能練習以維持舞者原有機體的心肺功能水平;其四，關節部位出現損傷后，關節運動功能的下降可能與多種病理變化有關，韌帶和關節囊結締組織的萎縮，肌肉、肌腱和肌膜組成的肌肉與腱單位對牽拉產生阻抗，所以要進行恢復關節運動幅度的鍛煉;其五，采用等動練習和等長練習方式可以促進肌肉力量及耐力的恢復，進而是損傷肢體的功能恢復到損傷前的狀態。

中醫有一種說法:“上工治未病。”“上工治未病”包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內容，這就要求我們不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻擋病變發生的趨勢，并在病變未產生之前就想好能夠采用的救急方法，這樣才能掌握疾病的主動權，所以說運動體能康復訓練是解決舞蹈運動損傷這一問題的最佳方案，而且康復訓練的內容是有針對性的，除解決技術、體能訓練外，康復訓練也應該是納入舞者不可或缺的訓練。比如，上文提到的膝關節十字韌帶拉傷以及髕骨脫位這種情況，當舞者出現損傷之時，我們要從傷情的實際做出正確的判斷，分析損傷的原因進而進行必要的治療和康復訓練，我們通常是做單腿深蹲和雙腿半蹲位控制的方法的力量練習以此加強膝關節穩定功能。正所謂“預防”是醫學的最高境界，科學訓練是預防舞者傷病的關鍵。

在進行體能訓練過程中我們應該做到體能訓練與預防損傷相結合，具體如下:1．肌肉訓練要把握大、小肌肉群。2．強調對動作體能訓練技術的準確性。3．加強關節周圍穩定性的練習。4．不要放棄離心收縮力量練習。5．需要加強體能康復訓練的個性化。6．增強針對常見傷病的練習。除此之外我們更應該做到良好的拉伸練習，這樣可以:1．增加活動幅度，從而增加動作速度。2．保證正確的動作技術。3．增加肌肉的彈性能量。4．防止運動損傷。5．減緩肌肉酸痛。6．有利于肌肉的放松和恢復。所以說我們應該重視對舞者傷病的防護，出現損傷不可怕，可怕的是我們意識不到它的危害，要真正的從過去的“傷后治療”轉變為現在的“提前預防—治療—治療后的恢復”，這才是我們在教學中應該值得注意的重要內容之一。#p#分頁標題#e#

摘  要：本文對我院興辦康復護理專業的辦學前景、辦學思想、學生就業方向及專業建設進行了研究，提出了把握機遇，加大投入，加快康復護理專業建設步伐的思想，力爭在較短的時間內，把康復護理專業做大、做強，使之成為我院教育事業發展的又一新的增長點，為社會培養出更多高素質康復技術人才。

關鍵詞：康復護理；專業建設；殘疾人；人口老齡化；康復治療師

        康復醫學是繼預防醫學、臨床醫學和保健醫學之后又一新興的醫學分支，也是本世紀最有發展生機的學科。作為康復醫學重要組成部分的社區康復，又以其成本低、覆蓋面廣等諸多優勢，成為我國最有發展潛力的康復形式。為此，我院2009年開始籌辦此專業，經過兩年來的籌辦，我們對興辦這個專業的意義有了更深刻認識，更堅定了辦好這個專業的決心和信心，對如何辦好這個專業也有了進一步的認識。本文將就康復護理專業發展前景、如何進一步搞好康復護理專業建設，培養出社會急需的高素質的專業技術人才問題，提出個人的一點拙見。

        一、康復護理專業發展前景

        康復護理CBR(Community-Based-Rehabilitation)是相對于機構康復IBR(Institution-Based-Rehabilitation)而提出的，它與機構康復同屬于現代康復醫學(Rehabilitation medicine)兩種不同的康復形式。機構康復是以院所為基地的康復，由專業人員應用機構內擁有的技術和設備進行康復，如綜合醫院康復醫學科或獨立的康復機構。但目前機構康復普遍存在著資源有限、費用較高、服務面小，僅能滿足少數疑難、復雜病癥患者的康復需求,而大多病、傷、殘患者得不到及時的康復。為此，世界衛生組織專家委員會1981 年提出了社區康復的新概念，即在社會的層次上采取的康復措施。這些措施是利用和依靠社區的人力資源而進行的，包括依靠有殘損、殘疾、殘障的人員本身，以及他們的家庭和社會。康復護理較之機構康復具有覆蓋面廣、成本低等諸多優勢，是一種十分經濟、有效的康復方式，特別值得發展中國家推廣。康復護理的服務對象仍然是殘疾人、老年病人以及存在功能障礙以致于影響正常生活、學習和工作的慢性病人。據有關方面統計，我國目前擁有各種類型的殘疾人逾六千萬，約占人口總數的5%，且隨著社會經濟發展，人口數量增加，各種因交通、意外事故致殘和各種自然災害受傷致殘的人數將逐年增加。2000年我國60 歲以上老年人口已達到1.32 億，巳占人口總數10%以上，標志著我國已整體進入老齡化社會，隨著時間的推移，我國人口老齡化將以每年3% 的速度遞增，形勢十分嚴峻。有資料顯示老年人口中約有50%需要得到康復醫學服務。此外，由于疾病譜的變化，慢性病的問題將更加突出，需要進行康復醫療的慢性病所致功能障礙者為數也不少，這就使我國的康復事業的任務變得愈加繁重。

        面對著世界上人數最多的病、傷、殘患者康復需求，對于一個經濟尚不發達、現代康復事業起步較晚的國家，確實構成了巨大壓力。就目前而言，制約我國康復事業發展的主要因素有兩個，一是康復醫技人才匱乏。上世紀八十年代開始，我國已陸續在一些醫學院校增開了康復醫學本科專業，主要培養康復醫師，此后也陸續增開了大專層次康復技術專業，主要培養康復治療師，但培養的數量也極為有限。目前我國現有康復醫學方面的醫技人員大約在8000一10000 名左右，根據發達國家的資料，康復醫師需求量為 1/10萬人口，物理治療師為15/10 萬人口，作業治療師為8~10/10萬人口。據此推算，我國康復醫技人員總需求約為31.2萬。其中，康復治療師等技術人員約占96.15%，顯然，現有的康復醫技人員與實際需求之間存在著巨大差距，遠遠滿足不了國內需求；二是康復機構嚴重不足。盡管國家鼓勵有條件的城市增設專門的康復機構，要求二級和二級以上醫院開設康復醫學科，但康復機構的數量仍嚴重不足，不能滿足日益增多的康復需求。

        如何發展我國康復事業，促進我國社會經濟發展，這已成為全社會關注的問題。1990 年頒布的《中華人民共和國殘疾人保障法》第二章第十四條指出: “康復工作應當從實際出發，將現代康復技術與我國傳統康復技術相結合:以康復機構為骨干，康復護理為基礎，殘疾人家庭為依托；以實用、易行、受益廣的康復內容為重點，并開展康復新技術的研究、開發和應用，為殘疾人提供有效的康復服務。”因此，大力發展康復醫學教育事業和積極推廣社區康復是推動我國康復事業，解決大多數病、傷、殘者康復需求的兩項頭等重要的大事。