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［摘要］職業(yè)素養(yǎng)是勞動者對社會職業(yè)了解與適應(yīng)能力的一種綜合體現(xiàn)。護(hù)理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)是職業(yè)院校護(hù)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。在中高職貫通護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)實踐中形成的“以護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為核心，以護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)為導(dǎo)向，在教學(xué)中突出專業(yè)技能，融入人文關(guān)懷和多元文化教育”的人才培養(yǎng)方案，能切實提高護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)。

［關(guān)鍵詞］中高職貫通護(hù)生；職業(yè)素養(yǎng)；崗位勝任力

中高職貫通教育充分利用中高職辦學(xué)資源，能有效緩解我國職業(yè)技術(shù)人才匱乏、中職生就業(yè)壓力大等問題，有利于學(xué)生的職業(yè)發(fā)展[1]。上海自2010年起實行中高職教育貫通培養(yǎng)模式試點工作，我校自2012年起開始招收中高職貫通護(hù)理專業(yè)學(xué)生。為培養(yǎng)符合臨床要求、適應(yīng)崗位需求的合格護(hù)生，我校在制定中高職貫通護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案時，以護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為核心，以護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)為導(dǎo)向，在學(xué)情分析的基礎(chǔ)上，突出專業(yè)技能，融入人文關(guān)懷和多元文化教育，提升護(hù)生的綜合能力和職業(yè)認(rèn)同感，相關(guān)經(jīng)驗總結(jié)如下。

一、職業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵

職業(yè)素養(yǎng)是指勞動者通過不斷學(xué)習(xí)和積累，在職業(yè)生涯中表現(xiàn)并發(fā)揮作用的相關(guān)品質(zhì)，一般包括職業(yè)道德、職業(yè)意識、職業(yè)行為、職業(yè)技能等方面，是勞動者對社會職業(yè)了解與適應(yīng)能力的一種綜合體現(xiàn)。護(hù)理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵包括職業(yè)道德、職業(yè)理念、護(hù)理行為和護(hù)理技能，其中護(hù)理技能是顯性素養(yǎng)，職業(yè)道德、職業(yè)理念和護(hù)理行為是隱性素養(yǎng)[2]。良好的職業(yè)素養(yǎng)，直接影響著臨床護(hù)理的效果，與護(hù)士個人職業(yè)生涯的發(fā)展息息相關(guān)。

二、以職業(yè)素養(yǎng)為核心的人才培養(yǎng)方案制定

（一）學(xué)情分析。我校自2012年開始招收中高職貫通護(hù)理專業(yè)學(xué)生，至2018年9月共有7屆，434名學(xué)生，其中2012級中高職貫通護(hù)生已完成中高職階段的全部學(xué)業(yè)，現(xiàn)已全部畢業(yè)。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，我校中高職貫通專業(yè)護(hù)生的護(hù)理職業(yè)意識淡薄，職業(yè)認(rèn)同感差；學(xué)習(xí)習(xí)慣不夠好，學(xué)習(xí)主動性不夠；護(hù)理禮儀舉止不夠規(guī)范，溝通能力欠缺，人文關(guān)懷意識淡薄；臨床綜合分析能力、評估能力、判斷能力欠缺，職業(yè)防護(hù)意識較差。

（二）培養(yǎng)方案。根據(jù)學(xué)情分析結(jié)果，基于護(hù)理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的內(nèi)涵要求，我校確定了“以護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為核心，以護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)為導(dǎo)向，在教學(xué)中突出專業(yè)技能，融入人文關(guān)懷和多元文化教育”的人才培養(yǎng)方案，在夯實學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識、基本技能的基礎(chǔ)上，通過典型案例分析等培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合能力。醫(yī)學(xué)職業(yè)認(rèn)同感、職業(yè)精神等人文教育貫穿始終。通過多重教學(xué)環(huán)節(jié)的確定，提升護(hù)生的綜合能力和職業(yè)認(rèn)同感。

三、以職業(yè)素養(yǎng)為核心的人才培養(yǎng)方案的實施

（一）優(yōu)化課程設(shè)置，突出專業(yè)技能。護(hù)理職業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具備相關(guān)職業(yè)領(lǐng)域的知識與技能、具有終身發(fā)展能力的知識型技能人才。為強(qiáng)化護(hù)生專業(yè)知識、提高專業(yè)技能，我校在專業(yè)課程中采取中職與高職一體化設(shè)計。其中，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的設(shè)置體現(xiàn)了對護(hù)理專業(yè)的“針對性、實用性”；護(hù)理專業(yè)課程的設(shè)置貫徹“現(xiàn)代護(hù)理觀”，以“突出護(hù)理，注重整體，加強(qiáng)人文，體現(xiàn)社區(qū)”為特點，培養(yǎng)學(xué)生“以人為本”的服務(wù)觀念和“以患者為中心”的護(hù)理理念，在掌握操作規(guī)范的基礎(chǔ)上，將人文關(guān)懷與溝通技巧貫穿護(hù)理工作中，使護(hù)生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)護(hù)理崗位。

（二）開展技能比賽，鞏固技能水平。為了進(jìn)一步提高護(hù)生的護(hù)理技能水平和溝通交流能力，使護(hù)生有更多的鍛煉機(jī)會，根據(jù)每學(xué)期的教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)內(nèi)容，組織開展校內(nèi)護(hù)理技能比賽。通過平時操作練習(xí)及考核情況進(jìn)行初賽，選拔參加校內(nèi)比賽，對成績優(yōu)秀的護(hù)生進(jìn)行獎勵。選拔優(yōu)秀護(hù)生參加市“星光計劃”職業(yè)院校技能比賽，以展現(xiàn)學(xué)生技能。

（三）重視人文教育，提升綜合能力。根據(jù)國家衛(wèi)健委《醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》，護(hù)理職業(yè)道德主要包括尊重關(guān)心愛護(hù)患者、保護(hù)患者隱私、注重溝通、體現(xiàn)人文關(guān)懷、維護(hù)患者權(quán)益等。因此，我校積極地在護(hù)理教育中將人文關(guān)懷的理念滲透到基礎(chǔ)及專業(yè)核心課程中去，激發(fā)護(hù)生對護(hù)理人文的認(rèn)識，從而提高護(hù)生對護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感[3]。在護(hù)理專業(yè)的教學(xué)過程中，引用臨床案例，將專業(yè)和人文相融合，通過角色扮演、情景模擬，激發(fā)護(hù)生換位思考的意識，使護(hù)生感受到在護(hù)理過程中人文關(guān)懷的重要性，引導(dǎo)護(hù)生發(fā)自內(nèi)心地尊重關(guān)愛患者，體現(xiàn)人文關(guān)懷，真正落實“以病人為中心”的整體護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展[4]。根據(jù)學(xué)校特點和護(hù)生的興趣愛好，我校組織各類社團(tuán)活動，共開設(shè)十個學(xué)生社團(tuán)，包括民樂隊、合唱隊、舞蹈社、廣播站、書法社、集郵社、電影社、計算機(jī)興趣班、VOE英語口語社、文學(xué)社等，中高職貫通護(hù)生的社團(tuán)參與率達(dá)100%。引導(dǎo)開展護(hù)生志愿服務(wù)活動，通過醫(yī)院志愿服務(wù)，使護(hù)生盡早接觸臨床，培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力，使護(hù)生在活動中建立良好的情感體驗，體驗護(hù)理的職業(yè)要求，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感，以便于今后能更好地適應(yīng)崗位[5]。

（四）養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)職業(yè)禮儀。職業(yè)禮儀是一個職業(yè)人道德素養(yǎng)的外在表現(xiàn)，體現(xiàn)職業(yè)人對自己、對他人、對工作負(fù)責(zé)任的態(tài)度。恪守職業(yè)道德，遵守職業(yè)禮儀，是每位職業(yè)人應(yīng)當(dāng)具備的素質(zhì)。在日常教學(xué)中，護(hù)生要做到儀容儀表整潔端莊，言談舉止真摯大方，服飾搭配得體，表情自然舒展。進(jìn)實訓(xùn)室必須遵守實訓(xùn)室規(guī)章制度，穿戴護(hù)士服，從服裝上引導(dǎo)、強(qiáng)化護(hù)生的職業(yè)意識。在平時的課程教學(xué)過程中，教師應(yīng)經(jīng)常提醒護(hù)生注意語言表達(dá)的技巧，態(tài)度誠懇、聲音適宜、語速適當(dāng)、耐心傾聽、適時呼應(yīng)，交談時應(yīng)用尊敬、禮貌、商量的語言和語氣，恰當(dāng)運用肢體語言，保持合適的談話距離等溝通能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)患關(guān)系有效的溝通技能[6]。

（五）注重德育，培養(yǎng)職業(yè)精神。院校教師應(yīng)探索德育工作的新理念、新方法、新途徑，制定護(hù)生德育培養(yǎng)方案和學(xué)期德育工作計劃，不斷深化“一貫制”與“分段式”相結(jié)合的中高職貫通學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)體系。學(xué)校應(yīng)結(jié)合中高職貫通護(hù)生道德認(rèn)知及行為實際，結(jié)合職業(yè)特點和時代要求，圍繞“善、愛、誠、孝”等中華優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，推進(jìn)“社會公德、家庭美德、職業(yè)道德、個人品德”教育，積極規(guī)劃、認(rèn)真設(shè)計、強(qiáng)力推行道德講堂活動，成為我校對中高職貫通護(hù)生進(jìn)行傳統(tǒng)道德文化教育和核心價值觀培育的又一新載體。每次道德講堂參照“五個一”流程進(jìn)行，即唱一首道德歌曲、看一部短片、講一個故事、誦一段經(jīng)典、由教師做一番點評。同時，學(xué)校積極利用各類重大節(jié)慶活動，積極開展各項主題教育活動，對有行為偏差的學(xué)生實施重點幫教。如以聚焦環(huán)境整治為主題的“愛我校園”活動；以聚焦文明禮儀為主題的“有禮行天下”活動；以“感恩、責(zé)任”為主題的“18歲成人儀式”活動；“無煙花季”系列教育活動、校園義賣活動等。把法治教育和生命安全教育貫穿常規(guī)教育中，充分利用法治教育報告會、主題班會課、國旗下講話、實戰(zhàn)演練等手段，對學(xué)生進(jìn)行普法和生命安全教育，同時進(jìn)行健康知識教育，促進(jìn)健康行為的養(yǎng)成。通過主題班會、優(yōu)秀畢業(yè)生回母校開講座、勞模進(jìn)校園等專題教育，積極開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度和職業(yè)精神，提高職業(yè)素養(yǎng)。

四、成效與小結(jié)

通過努力，我校中高職貫通護(hù)生表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出，在各方面起著引領(lǐng)作用，營造了健康向上、文明和諧的校園氛圍，曾兩度榮獲市優(yōu)秀班集體稱號，多名護(hù)生獲市優(yōu)秀學(xué)生干部、市衛(wèi)生行業(yè)中等職業(yè)學(xué)校三好學(xué)生、市獎學(xué)金等。5名學(xué)生在市“星光計劃”職業(yè)院校技能大賽中獲得護(hù)理項目二、三等獎和團(tuán)體一等獎。4名學(xué)生推優(yōu)加入中國共產(chǎn)黨。2012級中高職貫通護(hù)生就業(yè)率達(dá)96.92%，其中就業(yè)于二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的占82.54%。通過多重教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置，我校中高職貫通護(hù)理專業(yè)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)有了顯著提升，實踐證明以護(hù)理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)為核心，以臨床護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)為導(dǎo)向，基于學(xué)情分析，多方協(xié)同努力，突出專業(yè)技能，融入人文關(guān)懷和多元文化教育，能使護(hù)生潛移默化地自覺規(guī)范職業(yè)行為，形成積極進(jìn)取、努力拼搏的職業(yè)意識和高尚的職業(yè)素養(yǎng)，成為“德才兼?zhèn)?rdquo;的高素質(zhì)高技能型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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［4］譚秀萍.護(hù)理臨床教學(xué)中如何突出以病人為中心的整體護(hù)理觀［A］.中華護(hù)理學(xué)會.全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編［C］.中華護(hù)理學(xué)會，2002：4.

［5］陳凌云，張詠梅，曾芬蓮，等.護(hù)理專業(yè)學(xué)生課間見習(xí)教學(xué)規(guī)范化運行管理機(jī)制的研究［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（21）：85-86.

［6］莫莉，解曉曦，房兆.護(hù)理禮儀與人際溝通“集束化院校結(jié)合”教學(xué)實踐與教學(xué)價值體會［J］.現(xiàn)代交際，2019（1）：6-7.

作者:胡向紅 王欣國 單位:上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生學(xué)校 上海健康醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校浦東分校