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家庭護(hù)理論文范文1
1.1護(hù)理方法
1.1.1對照組產(chǎn)婦入住是普通的病房，采用常規(guī)的護(hù)理方法，給予傳統(tǒng)的健康指導(dǎo)。
1.1.2觀察組產(chǎn)婦入住家庭式溫馨病房，給予以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理，產(chǎn)科健康教育圍繞家庭為中心，對分娩各個(gè)時(shí)期(產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后)進(jìn)行護(hù)理，主要包括以下方面：(1)產(chǎn)前：從確定妊娠之日進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查開始，就采取一對一模式對孕婦及家屬進(jìn)行孕期醫(yī)學(xué)健康教育宣教講解。從個(gè)人衛(wèi)生、膳食、心理健康、運(yùn)動、孕期監(jiān)護(hù)、分娩用物準(zhǔn)備、母乳喂養(yǎng)、準(zhǔn)爸爸角色扮演等方面進(jìn)行指導(dǎo)，讓孕婦保持樂觀積極的心里，不會對分娩產(chǎn)生恐懼感。(2)產(chǎn)時(shí)：讓產(chǎn)婦指定一個(gè)親人陪伴其待產(chǎn)、分娩，可以減輕家庭成員間的分離性焦慮。由經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士進(jìn)行全程陪伴指導(dǎo)，給產(chǎn)婦持續(xù)的生理上的支持和幫助及精神上安慰鼓勵，在待產(chǎn)過程中教會產(chǎn)婦減輕疼痛的方法，緩解產(chǎn)婦的緊張情緒，使產(chǎn)婦樂于接受，積極配合，順利完成分娩過程。(3)產(chǎn)后：責(zé)任護(hù)士給予產(chǎn)褥期保健的指導(dǎo)，包括飲食起居、適當(dāng)運(yùn)動、新生兒護(hù)理方法、母乳喂養(yǎng)技巧等，積極與產(chǎn)婦及家庭成員溝通并在日常生活的護(hù)理中給予協(xié)助。出院后給予計(jì)劃生育健康指導(dǎo)，提供母嬰咨詢電話，產(chǎn)后訪視及復(fù)診具體時(shí)間，于出院后3d內(nèi)、產(chǎn)后14d、產(chǎn)后28d由護(hù)理人員到家中進(jìn)行訪視，了解母嬰健康狀況，產(chǎn)后42d為母嬰做健康檢查并隨訪6個(gè)月觀察母乳喂養(yǎng)情況，為產(chǎn)婦及家屬提供延續(xù)性的健康照顧。整個(gè)護(hù)理過程按照產(chǎn)婦的個(gè)性化需求以及家屬的要求進(jìn)行統(tǒng)籌安排，制定最優(yōu)的護(hù)理方案，協(xié)調(diào)家屬共同完成。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理方式對母嬰結(jié)局的影響情況觀察組產(chǎn)后出血率為1.43%、剖宮產(chǎn)率為32.86%、總產(chǎn)程時(shí)間為(8.23±2.13)h、新生兒Apgar評分為(9.3±0.5)分、新生兒窒息率為3.57%，均優(yōu)于對照組。
2.2兩組護(hù)理方式在其他方面的比較觀察組對母嬰護(hù)理知識掌握情況(96.43%)、純母乳喂養(yǎng)率(87.14%)、對護(hù)理服務(wù)的滿意度(98.57%)均明顯高于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
3討論
現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理在原有常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上已有很大革新，不但強(qiáng)調(diào)護(hù)理環(huán)境的優(yōu)越，也注重健康教育以及患者自我護(hù)理的理念，試圖從護(hù)理環(huán)境到產(chǎn)婦心理等多個(gè)層次保證護(hù)理效果，產(chǎn)科護(hù)士可以為產(chǎn)婦保健提供具體措施，強(qiáng)化患者的自我保健能力，進(jìn)而可以將整個(gè)護(hù)理理念融入產(chǎn)婦的日常生活，提升產(chǎn)婦的生活品質(zhì)以及健康水平。
以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理可以維持整個(gè)護(hù)理環(huán)境溫馨、和諧，宣講以家庭為中心的產(chǎn)科健康教育，詳細(xì)講解各種護(hù)理方法，有效改善產(chǎn)婦、家屬以及護(hù)士之間的關(guān)系，保證產(chǎn)婦具有良好的分娩環(huán)境。家庭化溫馨病房配備所有家用電器，配備單、雙人床各一張，嬰兒車配備一輛，從而營造一個(gè)家的氛圍，可以有效穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，使其具有安全感，使整個(gè)護(hù)理過程如同親人的呵護(hù)，盡可能減少護(hù)理給產(chǎn)婦帶來的陌生感，從而保證休息質(zhì)量。整個(gè)護(hù)理計(jì)劃按照產(chǎn)婦的個(gè)性化需求以及家屬的要求進(jìn)行統(tǒng)籌安排，制定最優(yōu)的護(hù)理方案，協(xié)調(diào)家屬共同完成，使護(hù)患之間建立了信任，有利于各方面有效的溝通。該種護(hù)理方法可以對分娩的各個(gè)時(shí)期(產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后)進(jìn)行護(hù)理，出院后給予產(chǎn)婦以及家屬相關(guān)指導(dǎo)，保證有效的隨訪次數(shù)。整個(gè)護(hù)理過程囊括了講解、健康手冊、模型演練以及示范，全方位地利用可以利用的資源進(jìn)行護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，維持產(chǎn)婦、家屬以及護(hù)理人員之間的良好關(guān)系。
當(dāng)然整個(gè)護(hù)理過程也需要產(chǎn)婦以及其家庭成員的共同配合，家庭成員需要給予正面能量，積極配合護(hù)理人員的工作，也要積極學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)知識，保證可以理解護(hù)理人員的安排和意見，也可以從容處理遇到的小問題，進(jìn)而可以保證從細(xì)節(jié)上關(guān)心、體貼產(chǎn)婦，尤其是產(chǎn)婦的丈夫，更需要認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理的基本知識，盡可能親近、體貼和照顧自己的妻子，從而保證護(hù)理的效果，提高產(chǎn)科護(hù)理的順應(yīng)性，最終達(dá)到各方一致的目的-產(chǎn)婦和嬰兒健康。
家庭護(hù)理論文范文2
方法1.研究對象:本研究自1996年9月至1997年7月。調(diào)查對象選自日本兩家綜合醫(yī)院的近期確診的癌癥患者的家屬。患者在兩家醫(yī)院的平均住院時(shí)間及回答問題的真實(shí)性無顯著差異。家庭護(hù)理者界定標(biāo)準(zhǔn)是:(1)患者配偶、子女或其他家屬;(2)給患者提供主要照護(hù)的家人;(3)被照護(hù)患者確診患腫瘤不超過12個(gè)月。2.步驟:研究人員向家庭護(hù)理者解釋研究的目的、意義。對愿意參加研究者研究人員與其預(yù)約在醫(yī)院或在家中進(jìn)行面對面交談,以口頭和書面方式回答相關(guān)問題。3.資料收集:問卷分兩部分,第一部分收集家庭護(hù)理者人口學(xué)資料(年齡、性別、教育程度、婚姻、職業(yè)、與患者關(guān)系及其他情況)和疾病狀況變量(診斷時(shí)間、患者是否知道診斷、患癌部位、患者的治療和疼痛情況)。第二部分是患者家屬所需的信息,包括6個(gè)分類:①疾病;②治療;③預(yù)后;④患者日常護(hù)理;⑤患者心理護(hù)理;⑥家庭護(hù)理。用Likert等級表測量家屬對各類信息的需求程度(1=幾乎沒有、2=有一點(diǎn)、3=有許多、4=幾乎全部)。4.資料統(tǒng)計(jì)分析:每個(gè)分類項(xiàng)目內(nèi)部比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)或Wileoxon兩樣本t檢驗(yàn),6個(gè)分類項(xiàng)目需求信息用Logist回歸分析,所有的資料分析應(yīng)用SAS統(tǒng)計(jì)軟件完成。
結(jié)果研究中110位研究對象中有44人拒絕。66位完成調(diào)查(回答率60%),他們在性別、年齡、與患者關(guān)系以及診斷時(shí)間、治療等特征參加者與未參加者之間無差異。1.信息需求:在66位參加研究者中大多數(shù)信息需求與疾病和治療有關(guān),2/3的人需要預(yù)后相關(guān)的信息。有近1/2的家庭護(hù)理者想了解有關(guān)患者生活護(hù)理的信息(如何使有癥狀患者更舒適如疼痛處理等),有1/3要知道如何做好心理護(hù)理(如何減輕患者在知道診斷后的心理壓力,如患者知道診斷后的焦慮等)和家庭照顧(如何對患者確診后給家庭成員帶來的生理和心理問題。2.信息需求的決定因素:在單因素分析中,除外疾病分類,發(fā)現(xiàn)人口學(xué)特征與信息需求間有明顯的相關(guān)性,在現(xiàn)行分類中年齡(t=-3.78,df=64,P=0.0043)和教育水平<12年與≥12年之間(P=0.043)為相關(guān)因素。在疾病預(yù)后中,教育水平(χ2=5.95,df=1,P=0.015)與是否手術(shù)(P=0.095)是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量。在患者生活護(hù)理中,患者是否有疼痛(χ2=5.34,df=1,P=0.021)、家庭護(hù)理者與患者的親密程度(χ2=2.76,df=1,P=0.096)、患者是否知道診斷(χ2=2.94,df=1,P=0.086)是有明顯差異的變量。在心理護(hù)理一項(xiàng)中,患者是否被告知診斷(P=0.038)和是否有疼痛(P=0.006)是具有統(tǒng)計(jì)意義因素。在家庭護(hù)理一項(xiàng)中,存在和缺少家庭其它人員的防護(hù)(χ2=10.14,df=1,P=0.001)和患者是否有疼痛(P=0.057)是顯著差異的因素。此外在每個(gè)信息分類與人口學(xué)一般狀況之間沒有發(fā)現(xiàn)明顯的相關(guān)關(guān)系。Logist回歸分析探討信息需求在6項(xiàng)分類間關(guān)系見表1。
討論1.大多數(shù)日本新近確診癌癥患者家庭護(hù)理者信息需求是與疾病相關(guān)的。這和西方國家的調(diào)查結(jié)果相似。研究表明年輕的家屬想了解有關(guān)患者的治療信息。而那些受過高等教育的家庭護(hù)理者則更多的想了解患者的預(yù)后。盡管研究中沒有找到家庭護(hù)理者與信息需求之間的特殊關(guān)系。但在西方國家的一些研究中表明受過高等教育和年輕的患者往往也對治療和預(yù)后的信息需求較多。
家庭護(hù)理論文范文3
繼續(xù)教育是對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行知識更新、補(bǔ)充、拓展和能力提高的一種高層次的追加教育B。專科護(hù)士（CNS)是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士。專科護(hù)士的職能定位為某一學(xué)科的護(hù)理專家，是臨床和專業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者和革新者，并推動護(hù)理工作的專業(yè)化發(fā)展。護(hù)士的繼續(xù)教育現(xiàn)多為學(xué)分制管理模式,對其是否為本專業(yè)繼續(xù)教育項(xiàng)目并不重視,過多流于形式。我院2013年對專科護(hù)士在完成相應(yīng)學(xué)分的基礎(chǔ)上，以核心能力為框架，實(shí)行了對專科護(hù)士強(qiáng)制性在職繼續(xù)教育的管理，該措施取得了較好的成效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.臨床資料
2013年我院專科護(hù)士23名，領(lǐng)域包括急診急救、造口、血液凈化、手術(shù)室、母嬰護(hù)理、腫瘤護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)、靜脈治療、臨床營養(yǎng)專業(yè)。學(xué)歷均為本科。年齡（32.4±5.3)歲。專科工作年限8~24年。
2.管理體系的構(gòu)建
2.1組織機(jī)構(gòu)由護(hù)理部垂直管理，護(hù)理部副主任擔(dān)任組長,小組成員包括臨床專科副主任、科護(hù)士長、護(hù)士長、護(hù)理教育督導(dǎo)。醫(yī)院針對專科護(hù)士的在職繼續(xù)教育調(diào)配專項(xiàng)資金保障。
2.2理論依據(jù)核心能力是通過一定時(shí)間的積累所獲得的
技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn),包括良好的業(yè)務(wù)技術(shù)專業(yè)知識和個(gè)人素質(zhì)。專科護(hù)士核心能力包括4個(gè)方面：（1)直接臨床護(hù)理能力。（2)領(lǐng)導(dǎo)與管理能力。（3)教育與咨詢能力。（4)科研能力。其中“直接臨床護(hù)理能力”是核心能力之核心。專科護(hù)士的臨床工作需密切與現(xiàn)代護(hù)理模式結(jié)合，并與護(hù)理國際化相結(jié)合,并同時(shí)滿足個(gè)人需求和組織需求。
2.3實(shí)施過程護(hù)理部以1號文件發(fā)放專科護(hù)士繼續(xù)教育管理制度。制定專科護(hù)士繼續(xù)教育管理檔案，內(nèi)容包括職業(yè)規(guī)劃、繼續(xù)教育內(nèi)容的完成、臨床工作量統(tǒng)計(jì)及護(hù)理科研與論文。繼續(xù)教育內(nèi)容包括必修科目、專科相關(guān)知識的學(xué)習(xí)經(jīng)歷、崗位職責(zé)。
2.3.1必修科目護(hù)理部設(shè)計(jì)專科護(hù)士必修科目，包括英語、護(hù)理科研設(shè)計(jì)與論文寫作、護(hù)理教育學(xué)、醫(yī)院感染管理、護(hù)理健康評估及實(shí)施技能、臨床營養(yǎng)以及危急重癥護(hù)理知識等方面。師資依托江蘇大學(xué)護(hù)理系配置，授課老師選擇教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的“雙師”型副主任職稱以上的教師。為了保證必修科目的全員到課參與率,授課時(shí)間統(tǒng)一為19:00~21:00。2.3.2專科知識理論基礎(chǔ)是科學(xué)開展專科護(hù)理的基石[4],專科護(hù)士均為我院專科護(hù)理網(wǎng)絡(luò)小組組長或核心成員，必須具備過硬的與本專科相關(guān)的理論知識、操作技能以及較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力。護(hù)理部根據(jù)各專科工作特點(diǎn)，與專科醫(yī)療組協(xié)調(diào)，共同確定1名副主任醫(yī)師,負(fù)責(zé)對專科護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)和監(jiān)督。另外要求每位專科護(hù)士有前瞻性學(xué)習(xí)意識。關(guān)注本專科涉及相應(yīng)指南更新內(nèi)容,參與專科臨床指南的解讀學(xué)習(xí)，了解專科進(jìn)展。閱讀近三年本學(xué)科的相關(guān)文獻(xiàn)。每周參加專科科主任查房1次,每月參加科室疑難病例討論1次，關(guān)注專科的醫(yī)療發(fā)展動態(tài)。每年2~3次參加全國或省市的專題短期培訓(xùn)班。
2.3.3崗位職責(zé)護(hù)理部和專科護(hù)士交流，制定專科護(hù)士發(fā)展短期和長期職業(yè)規(guī)劃，并根據(jù)各個(gè)專科護(hù)士的工作性質(zhì)，制定詳細(xì)崗位職責(zé)說明書，根據(jù)學(xué)科的發(fā)展及時(shí)修訂崗位職責(zé)說明書，明確工作目標(biāo),界定工作內(nèi)容。
2.4評價(jià)指標(biāo)
2.4.1專科護(hù)理工作量根據(jù)各專科護(hù)士的工作內(nèi)容及特點(diǎn),設(shè)計(jì)專科護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)表，內(nèi)容包括個(gè)案管理、門診患者例數(shù)、全院會診、全院專科查房、患者講座、院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)、切口換藥等次數(shù)和例數(shù)。
2.4.2護(hù)理科研論文每年對科研設(shè)計(jì)課題和所發(fā)表護(hù)理論文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2.4.3專科護(hù)理質(zhì)量專科護(hù)士涉及十多個(gè)專業(yè),覆蓋全院護(hù)理部門。專科護(hù)理小組制定專科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每3個(gè)月對專科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全院檢查及專科護(hù)理操作考核。
3.效果
3.1專科護(hù)士工作量完成情況2012年專科護(hù)士完成專科門診患者2987例，護(hù)理會診158例次，個(gè)案管理57例，全院護(hù)理查房10次，院內(nèi)培訓(xùn)21次,患者健康教育講座48次，切口換藥301例，家庭訪視4次。2013年完成專科門診患者3685例，護(hù)理會診189例次，個(gè)案管理65例，全院護(hù)理查房18次，院內(nèi)培訓(xùn)32次，患者健康教育講座76次，切口換藥387例，家庭訪視12次。
3.2護(hù)理科研論文完成情況通過建立實(shí)施專科護(hù)士管理體系,提高了專科護(hù)士的科研能力，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作中細(xì)心觀察、主動思考意識。2012年我院專科護(hù)士發(fā)表護(hù)理論文7篇,2013年發(fā)表護(hù)理論文18篇。2012年專科護(hù)士護(hù)理科研課題申報(bào)為零,2013年申報(bào)江蘇大學(xué)校級課題5項(xiàng)。
3.3專科護(hù)理質(zhì)量2012年我院未制定專科護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查標(biāo)準(zhǔn)，整體護(hù)理檢查標(biāo)準(zhǔn)覆蓋專科護(hù)理檢查，內(nèi)容簡單，專科護(hù)理檢查流于形式,對臨床工作狀況不能很好的監(jiān)管。2013年由專科護(hù)理小組制定專科護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化專科護(hù)理要點(diǎn)，并開展護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)解讀和培訓(xùn)，對臨床護(hù)士工作進(jìn)行指導(dǎo)及評價(jià),提升專科護(hù)理質(zhì)量。專科護(hù)理小組開展專項(xiàng)技能培訓(xùn),考核成績均得到了提高。
4.討論
4.1根據(jù)崗位需求針對性繼續(xù)教育專科護(hù)士對縮短患者平均住院曰、降低醫(yī)療費(fèi)用、減少醫(yī)療并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量和滿意度等方面起到了舉足輕重的作用5。我省專科護(hù)士的準(zhǔn)入要求為本科以上學(xué)歷,專科工作8年以上,為了保障專科護(hù)士的理論知識不斷提高，醫(yī)院對于專科護(hù)士的監(jiān)管力度增強(qiáng)。我院2013年對專科護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施系統(tǒng)管理，護(hù)理部專人負(fù)責(zé),從組織機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、知識體系各方面進(jìn)行組織,對護(hù)理教育培訓(xùn)、質(zhì)量控制等統(tǒng)籌監(jiān)管,保證了專科護(hù)士繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)效果，能不斷更新專業(yè)知識,提升自己的專業(yè)內(nèi)涵,并根據(jù)專業(yè)需求，護(hù)理部協(xié)調(diào)指引專科護(hù)士開展工作，推動了專科護(hù)理的發(fā)展。
4.2優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍的結(jié)構(gòu),體現(xiàn)護(hù)理職業(yè)價(jià)值專科護(hù)士開展專科領(lǐng)域的護(hù)理研究，并將研究的成果應(yīng)用于本專業(yè)領(lǐng)域是專科護(hù)士的重要職能之一6。我院護(hù)理部垂直監(jiān)管，根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳護(hù)理崗位配置指導(dǎo)意見，合理配置了專科護(hù)士數(shù)量和比例。同時(shí),協(xié)助排除專科護(hù)士開展工作無關(guān)因素的干擾。醫(yī)學(xué)是一門不斷發(fā)展的學(xué)科,護(hù)理部與專科護(hù)士一起制定工作目標(biāo),專科醫(yī)師予以專業(yè)指導(dǎo),將工作內(nèi)容與專業(yè)實(shí)際緊密結(jié)合，制定臨床實(shí)用的專科護(hù)理指引，促進(jìn)專科護(hù)理的發(fā)展。專科護(hù)士積極主動參與護(hù)理科研,通過科研工作汲取新知識,不斷豐富專業(yè)知識體系和優(yōu)化護(hù)理實(shí)踐,促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的建設(shè),體現(xiàn)護(hù)理職業(yè)價(jià)值。我院為集團(tuán)醫(yī)院的核心醫(yī)院,專科護(hù)士協(xié)調(diào)和指導(dǎo)了集團(tuán)護(hù)理工作，提升專科、專病護(hù)理水平,滿足護(hù)理學(xué)科發(fā)展和群眾的健康需求。
家庭護(hù)理論文范文4
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)康復(fù)護(hù)理管理
1做法
自2001年至今，對《護(hù)理管理雜志》、《中華護(hù)理雜志》、《中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)》等核心及國家級期刊做到每期必讀，對其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認(rèn)為適合自己科室管理的方法嘗試性的應(yīng)用，并根據(jù)使用后的結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)修改、補(bǔ)充完善。
2討論
2.1提高了自身的理論水平和工作能力
科室護(hù)理質(zhì)量的高低很大程度上取決于護(hù)士長的理論水平和工作能力，借鑒護(hù)理管理文獻(xiàn)中的理論和經(jīng)驗(yàn)方法，是掌握新觀念、新知識、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文，可以較全面地掌握在教科書上學(xué)不到的適合護(hù)理管理者應(yīng)具備的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)理論，用這些理論加強(qiáng)自身人品、人格、工作方法和技巧以及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的培養(yǎng)。運(yùn)用權(quán)變理論充分使用護(hù)理人力資源，按每個(gè)人的能力安排合適的工作，做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章，注重培養(yǎng)具有專業(yè)素質(zhì)的護(hù)理人才，比如定期組織護(hù)士對個(gè)案病例進(jìn)行學(xué)習(xí)、分析、討論，總結(jié)因護(hù)理原因?qū)е抡`診的直接因素或間接因素，以此為借鑒，避免工作中的差錯發(fā)生；針對康復(fù)病人的特點(diǎn)，培養(yǎng)護(hù)士的健康教育能力、康復(fù)護(hù)理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護(hù)理單元的管理能力、護(hù)士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文，改進(jìn)了技術(shù)訓(xùn)練的方法：技術(shù)上提高一針見血率、心理上訓(xùn)練護(hù)士參加技術(shù)比武的適應(yīng)性，訓(xùn)練項(xiàng)目依照季節(jié)和病人的病情特點(diǎn)而定。理論水平和工作能力的提升，使筆者在工作實(shí)踐中科學(xué)安排，把握重點(diǎn)，康復(fù)護(hù)理管理工作順利開展。
2.2調(diào)動了護(hù)士工作的積極性
護(hù)士長能夠順利開展工作，保證臨床各項(xiàng)工作有條不紊地進(jìn)行，離不開護(hù)士的大力支持，如何調(diào)動護(hù)士的積極性，文獻(xiàn)中介紹了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。閱讀李鳳等[11-12]的論文，筆者意識到開展護(hù)士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護(hù)士的工作壓力是護(hù)士長的任務(wù)，并在管理時(shí)注重以人為本的理念，實(shí)行民主管理，摒除家長式作風(fēng)，解決護(hù)士的實(shí)際困難。比如對年輕護(hù)士尤其是獨(dú)生子女護(hù)士經(jīng)常與其談心，了解思想狀況；對孩子小的護(hù)士，遇到孩子生病、家庭生活出現(xiàn)問題時(shí)，在排班、工作時(shí)間上給予照顧；護(hù)士過生日時(shí)送上一句“生日快樂”、節(jié)日時(shí)發(fā)送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見，使用精神鼓勵法、獎罰激勵法等，調(diào)動護(hù)士的工作熱情，增加主動性，使護(hù)士之間互幫互助，團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互補(bǔ)臺，形成了一種講正氣、講奉獻(xiàn)的良好局面。
2.3加強(qiáng)了對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理
目前，風(fēng)險(xiǎn)管理已是護(hù)理管理工作者探討的熱點(diǎn)問題，姜旖菲等[13-14]對風(fēng)險(xiǎn)管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻(xiàn)后，筆者加強(qiáng)了對護(hù)理文書的管理力度，專門建立了錯誤護(hù)理文書登記本，把不合格護(hù)理記錄收集、整理、裝訂后作為護(hù)士的學(xué)習(xí)資料；建立了“護(hù)理留言簿”；月質(zhì)量分析會上分析不安全因素；設(shè)立警示牌，張貼警示語；嚴(yán)格毒麻藥品的專人專管制度；為加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識，開展了《康復(fù)護(hù)理實(shí)踐中風(fēng)險(xiǎn)問題的調(diào)查與研究》的科研課題，帶領(lǐng)全體護(hù)士在科研中培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識，在學(xué)習(xí)中強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識。
2.4開展了特色化護(hù)理服務(wù)
現(xiàn)代護(hù)理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護(hù)理文獻(xiàn)中的觀念和方法，對臨床護(hù)理措施考慮的更加科學(xué)、細(xì)致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發(fā)：注重護(hù)士的儀容儀表、禮儀服務(wù)培訓(xùn)，把護(hù)理工作當(dāng)作一項(xiàng)系統(tǒng)工程來抓。在護(hù)理服務(wù)中注重細(xì)節(jié)，開展了需求服務(wù)護(hù)理，應(yīng)用關(guān)懷照護(hù)行為，創(chuàng)建和諧環(huán)境。如為病人提供針線，為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福，為新入院病人送上第一壺開水等。對臨床護(hù)理路徑以前只是理論上的認(rèn)識，不知道如何使用，閱讀盛華麗等[18-20]的論文后，根據(jù)康復(fù)科工作特點(diǎn)，制定了腦卒中康復(fù)病人護(hù)理路徑，提高了護(hù)士的主動服務(wù)意識，在卒中護(hù)理單元中取得了較好的效果。
2.5提高了撰寫護(hù)理管理論文的水平
要學(xué)會撰寫護(hù)理管理文章，必須先閱讀有關(guān)護(hù)理管理文獻(xiàn)。通過閱讀筆者受到了很大啟發(fā)，知曉了各類雜志的書寫格式和要求，寫作水平不斷提高。多年來，筆者把學(xué)到的管理知識應(yīng)用到工作中，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完成護(hù)理管理論文5篇，均已發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊上。
總之，護(hù)理管理工作需要理論與實(shí)踐相結(jié)合。《中華護(hù)理雜志》、《護(hù)理管理雜志》等均是軍隊(duì)和國家最高層次的醫(yī)學(xué)期刊，觀點(diǎn)新穎，聯(lián)系實(shí)際密切，臨床實(shí)用性和指導(dǎo)性較強(qiáng)。筆者正是通過學(xué)習(xí)護(hù)理管理中的新觀念、新理論、新方法，有針對性地應(yīng)用到工作中，從而改進(jìn)了管理方法，提高了管理水平和管理能力，帶領(lǐng)全科護(hù)士高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，為康復(fù)病人提供了更科學(xué)、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，有效地避免了各類護(hù)理差錯、事故的發(fā)生。
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家庭護(hù)理論文范文5
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了，在這一個(gè)月來，使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王老師的指導(dǎo)下，每個(gè)星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭取做好。
通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理，異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情況，如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力積極地去做好！
家庭護(hù)理論文范文6
一、主要工作及成績：
1、病人收容情況：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，經(jīng)濟(jì)毛收入290萬，與去年同期相比多收容病人42人，經(jīng)濟(jì)毛收入多90萬。搶救病重、病危47人，無一例死亡，全部搶救成功，搶救成功率100%，治愈好轉(zhuǎn)率100%。同時(shí)我們還成功治愈了一批燒傷病人。特護(hù)1人，護(hù)理天數(shù)4天，一級護(hù)理150人，護(hù)理天數(shù)840天，二級護(hù)理479人，護(hù)理天數(shù)4064天，輸液3613次，輸血226次，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
2．科研論文：全科共3篇。
3．獲得醫(yī)院獎勵：3月份我科被評為“三學(xué)”先進(jìn)單位，7月份我科支部被評為“先進(jìn)黨支部”。護(hù)士操作考核中，***護(hù)士獲第二名，***護(hù)士獲第三名，全院護(hù)士理論考核總評成績第二名。
二、好的方面：
1、愛崗敬業(yè)，強(qiáng)化職業(yè)道德和無私奉獻(xiàn)精神。
醫(yī)護(hù)人員常講：金眼科、銀外科，又臟又臭燒傷科。雖然我科工作人員生活在這種經(jīng)常與臟臭累打交道的環(huán)境中，但是大家卻從來不叫苦、不叫累，都能端正工作態(tài)度，發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)和無私奉獻(xiàn)的精神，始終保持良好工作作風(fēng)，全心全意為傷病員服務(wù)。特別是電擊傷大面積肌肉壞死病人和創(chuàng)面感染的病人，創(chuàng)面惡臭，有時(shí)連陪護(hù)都忍不住離開病房，但是我們醫(yī)生和護(hù)士還堅(jiān)持及時(shí)治療和護(hù)理。夏天天氣炎熱，但病人卻因?yàn)槠つw屏障破壞、散熱較多而怕冷，換藥時(shí)不敢開空調(diào)，我們的醫(yī)生在又悶又熱的病房里給病人換藥，常常累得滿身是汗，連工作衣都濕透了，卻一聲怨言也沒有，病人及家屬多次表揚(yáng)醫(yī)生工作認(rèn)真、細(xì)心，視病人如親人。5月12日我科收治一名百分之百燒傷、三度傷達(dá)90%以上的病人陳××，病情特別危重，主管醫(yī)生為了把病人從死亡線上拉回來，連續(xù)幾天幾夜吃住在科里，直至病人出院還親自護(hù)送其回家。當(dāng)時(shí)護(hù)理組只有6人上班，既要負(fù)責(zé)20多個(gè)普通病人的治療和護(hù)理，又要上特護(hù)，護(hù)士們超負(fù)荷地加班加點(diǎn)、連續(xù)作戰(zhàn)，圓滿完成了搶救任務(wù)。
2、端正服務(wù)態(tài)度、樹立“病人至上”的思想。
隨著醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)療體制改革的不斷深入，新的護(hù)理理念已轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽⒁圆∪藶橹行摹薄Ｎ覀兛谱o(hù)士們緊跟時(shí)代步伐，在科室護(hù)理人員少，工作量大的情況下，逐步開展整體護(hù)理，從單純的技術(shù)型護(hù)理過渡到包括生理、心理、社會全方位的護(hù)理方式，并在工作中針對各種不同程度的燒傷病人逐個(gè)制定相應(yīng)的護(hù)理措施。為了讓患者享受優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，早日康復(fù)，科室把病患滿意度作為檢驗(yàn)工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn)，在每季度護(hù)理部組織的護(hù)理工作滿意度調(diào)查中，優(yōu)秀率達(dá)90%以上。我科收治的病人大部分是突發(fā)事件，90%以上家庭都非常貧困，但是只要病人來到我科治療，我們都是一視同仁對待。年初我科收治一名叫李××的3歲患兒，三度傷達(dá)33%，入院時(shí)病情危重，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，同時(shí)其家庭經(jīng)濟(jì)困難，治療難度大。全科人員齊心協(xié)力，通過多次植皮及整形手術(shù)后，患兒燒傷創(chuàng)面治愈，肢體功能得到最大程度地恢復(fù)。5月12日我科收治一名燙傷面積達(dá)90%的病人陳××，經(jīng)濟(jì)條件差，繳納住院費(fèi)一拖再拖，給治療上帶來了許多困難。科里根據(jù)病人的情況想了很多辦法，經(jīng)過四十余天的精心治療和護(hù)理，病人最終痊愈出院。
3、互幫互助，團(tuán)結(jié)協(xié)作，培養(yǎng)優(yōu)秀的“團(tuán)隊(duì)精神”。
燒傷科作為一個(gè)整體科室，雖然個(gè)人職責(zé)分明，但是工作時(shí)大家相互配合，齊心協(xié)力完成各項(xiàng)任務(wù)。全科室人員只要聽說科室有搶救病人，都能立即趕到科里，團(tuán)結(jié)一致投入搶救工作。我科共4名醫(yī)生值班，遇到個(gè)人休假、出差時(shí)，就得三人輪流值班，明顯人手不夠，但從來沒有誰發(fā)過一句牢騷。有時(shí)醫(yī)生上午做手術(shù)沒時(shí)間給住院病人換藥，他們就利用下午或晚上為病人換藥。每次給大面積燒傷患者換藥時(shí)，三四個(gè)醫(yī)生就要花費(fèi)幾個(gè)小時(shí)時(shí)間忙來忙去，這時(shí)候無論是誰主管的病人，大家都能主動請戰(zhàn)、齊心協(xié)力完成任務(wù)。護(hù)士組人員也少，上夜班時(shí)間多，但她們也從不叫苦，護(hù)士*****是我科一名年輕的***，他年齡雖小，但時(shí)刻起到一名***的模范帶頭作用，醫(yī)療隊(duì)訓(xùn)練期間，她刻苦訓(xùn)練，參訓(xùn)結(jié)束后，本來應(yīng)該在家休息，但她主動向護(hù)士長提出來上班，以減輕其他同志的工作負(fù)擔(dān)。平時(shí)大家服從領(lǐng)導(dǎo)，不拉幫結(jié)派，不搞小動作，真誠協(xié)作，互相幫助，團(tuán)隊(duì)精神得到充分的體現(xiàn)。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
科主任通過每周查房，經(jīng)常提問年輕醫(yī)生專業(yè)理論知識，督促其加強(qiáng)平時(shí)積累。遇到大面積燒傷及危重病人時(shí)，科里還組織病危（重）病例討論，使全科醫(yī)護(hù)人員在對大面積燒傷病人的救治上有了一套整體治療方案，對危重患者的搶救成功率不斷提高，9月份我科共收治4名特重度燙傷患兒，最大面積達(dá)百分之六十多，經(jīng)過精心的治療護(hù)理，使患兒平穩(wěn)度過休克期，病情逐漸穩(wěn)定。作為護(hù)理人員僅有微笑和體貼入微的關(guān)懷還不夠，要達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，更要有精湛的護(hù)理技術(shù)做保障。全科護(hù)士除了每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，還不斷加強(qiáng)“三基“學(xué)習(xí)，強(qiáng)化各項(xiàng)技能培訓(xùn)，做到人人達(dá)標(biāo)，個(gè)個(gè)爭先。6月份護(hù)理部組織心肺復(fù)蘇操作考核，我科平均分?jǐn)?shù)達(dá)93.3分，兩名護(hù)士參加全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試，全部通過。參加中級職稱考試，兩名干部也全部通過。工作之余，醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)專業(yè)書籍，努力撰寫論文，先后有多篇論文在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。
三、不足之處：
1、政治學(xué)習(xí)不深入：少數(shù)人簡單地認(rèn)為政治學(xué)習(xí)是領(lǐng)導(dǎo)的事，與平時(shí)工作無關(guān)。
2、學(xué)習(xí)氛圍不夠濃：對專業(yè)學(xué)習(xí)還存在欠缺，外語學(xué)習(xí)的積極性不高，學(xué)習(xí)上壓力不夠，缺乏爭先意識，學(xué)術(shù)論文撰寫少，層次不高。
3、實(shí)際操作水平有待提高：我科手術(shù)中各種厚度的皮片移植、中厚大塊皮縫合時(shí)很講究技巧，要求醫(yī)生手巧心細(xì)，然而手術(shù)實(shí)際操作量有限，光靠臺上練習(xí)是不夠的，年輕醫(yī)生在臺下缺少動手練習(xí)。
四、下步打算：
針對以上優(yōu)點(diǎn)和不足，我科醫(yī)護(hù)工作人員準(zhǔn)備謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)、克服不足，在今后工作中，重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面，使我科各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺階：
