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立德樹人心得體會(huì)范文1
平原小學(xué):彭曉夢
“立德樹人”首次確立為教育的根本任務(wù),是對十七大“堅(jiān)持育人為本、德育為先”教育理念的深化,指明了今后教育改革發(fā)展的方向.立德樹人,即教育事業(yè)不僅要傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力,還要把社會(huì)主義核心價(jià)值體系融入國民教育體系之中,引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、榮辱觀.本人認(rèn)為,新時(shí)期師德素養(yǎng)主要包括以下幾個(gè)方面:忠誠教育事業(yè)熱愛、忠于教育事業(yè),是教師必不可少而且最重要的職業(yè)道德.實(shí)踐證明,教師只有熱愛教育工作,才能積極地面對自身的社會(huì)責(zé)任和義務(wù),才能自覺地、不斷地完善自我,才能兢兢業(yè)業(yè),無私奉獻(xiàn),才能苦中有樂,無怨無悔.許多老教師都說,從教幾十年來,越來越強(qiáng)烈地感受到離不開孩子,離不開教育工作崗位,教師的工作是辛苦的,但每當(dāng)看著孩子們由單純、幼稚變得成熟健壯時(shí),每當(dāng)看到孩子們進(jìn)步、獲獎(jiǎng)時(shí),我們心中總是感到無比的欣慰和滿足,覺得付出再大的艱辛也值得.
“學(xué)高為師,身正為范”,我深切體會(huì)到作為新時(shí)期的小學(xué)教師,特別是尚思小學(xué)的老師,在有著深厚文化底蘊(yùn)的學(xué)校里,推行”尚學(xué)、尚進(jìn)、尚思、尚行”的教育目標(biāo),努力為學(xué)生的幸福人生奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),更是肩負(fù)著培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的一代新人的光榮使命,
我們每個(gè)教師的師德就如同“榜樣”和“陽光”.俗話說,親其師,則信其道;信其道,則循其步.喊破嗓子不如做出樣子,所以說教師是旗幟,學(xué)生如影隨形般地追著走;教師是路標(biāo),學(xué)生毫不遲疑地順著標(biāo)記前行.這使我更加深刻地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)的重要性.教師首先自己要有高尚的道德情操,才能以德治教、以德育人,以高尚的情操引導(dǎo)學(xué)生全面
立德樹人心得體會(huì)范文2
立德樹人教育心得體會(huì)1 師德是一種職業(yè)道德,它是教師和一切教育工作者在從事教育活動(dòng)中必須遵守的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。教師的道德素質(zhì)比教師的文化素質(zhì)更為重要,教師的道德是教師的靈魂,師德是教師人格特征的直接體現(xiàn)。“師者,所以傳道、授業(yè)、解惑也。”教師的品德和素養(yǎng)是教師發(fā)展的一個(gè)重要前提,只有對“怎樣做一名好教師”這一問題有深刻的認(rèn)識(shí),才能對自己提出更高要求。“十年樹木,百年樹人”怎樣才能做一名好教師呢?主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、矢志不渝鑄師魂。
自任教以來 我一直擔(dān)任數(shù)學(xué)教學(xué)工作,始終堅(jiān)持“德育首位”的原則,注重學(xué)生的思想教育工作,實(shí)事求是,公正嚴(yán)明,在學(xué)生中威信很高。我堅(jiān)持以德治教,以德育德。堅(jiān)持從育人環(huán)境抓起,從學(xué)生行為規(guī)范抓起,從每一名學(xué)生抓起,給學(xué)生營造了和諧的環(huán)境,喚起了學(xué)生的自信,使學(xué)生重新認(rèn)識(shí)自我,戰(zhàn)勝自我,學(xué)會(huì)做人,努力成人,振作精神,奮發(fā)進(jìn)取。
2、樹立良好的師德形象。
教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現(xiàn)。我們這的杜順老師,他不幸患上了脊髓空洞癥,上課時(shí)整個(gè)身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷,憑著對人民教育事業(yè)的赤誠之心,依然頑強(qiáng)地堅(jiān)守在講臺(tái)上。學(xué)生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課,都感動(dòng)得落淚。他深情地說:“我的知識(shí)是人民給的,我要珍惜這有限的時(shí)光,把知識(shí)獻(xiàn)給人民。”古今中外無數(shù)事例證明,育人單憑熱情和干勁是不夠的,還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就,要有默默無聞的奉獻(xiàn)精神,甘為人梯,像“春蠶”吐盡青絲,像“蠟燭”化成灰燼,把畢生獻(xiàn)給事業(yè),獻(xiàn)給學(xué)生。
3、提升專業(yè)技術(shù)能力,提升教師魅力。
首先,教師要提升專業(yè)素養(yǎng)。專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平是一個(gè)教師在課堂上人格魅力的最直接呈現(xiàn),也是影響學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的最直接因素。前蘇聯(lián)教育家馬卡連柯曾說過:“學(xué)生可以原諒教師的嚴(yán)厲、刻板甚至吹毛求疵,但是不能原諒他們的不學(xué)無術(shù),如果教師不能完善地掌握自己的專業(yè),就不能成為一個(gè)好教師。”
其次,教師要增強(qiáng)理論深度,學(xué)習(xí)教育學(xué)、心理學(xué)等教育理論,不斷提高業(yè)務(wù)水平,樹立終身學(xué)習(xí)的自覺性,要密切關(guān)注現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展變化,善于吸收和利用新知識(shí)拓寬教學(xué)內(nèi)容,將科學(xué)理論與教育實(shí)踐結(jié)合起來,在實(shí)踐中摸索、總結(jié)教育的規(guī)律與教育的藝術(shù),提升人生品位。
4、學(xué)會(huì)寬容,敬業(yè)愛生
愛學(xué)生是教師職業(yè)道德的核心,是教好書、育好人的力量源泉。教師只有理性地分析不同的學(xué)生的心理,以愛心為前提,充分尊重學(xué)生個(gè)體,才能贏得學(xué)生的歡迎,也只有友愛、善良、公正、尊重、信任……地對待學(xué)生,教師的教育才能使學(xué)生在平和、愉悅的心態(tài)下接受,才能使學(xué)生倍感親切和溫暖,從而產(chǎn)生心靈的和諧共振,學(xué)生自然會(huì)自愿接受約束,不斷增強(qiáng)自我教育、自我修養(yǎng)的主動(dòng)性和自覺性,從而促進(jìn)學(xué)生的自我發(fā)展、自我提高。古今中外,凡偉大的教育家都是充滿愛心的人。孔子有“君子學(xué)道則愛人”之語。教育家蘇霍姆林斯基說,他一生中最可貴的東西就是熱愛兒童。全國優(yōu)秀教師魏書生、曹鐵云等,在他們的經(jīng)驗(yàn)之談中無不談及對學(xué)生一片真摯的愛心。
立德樹人教育心得體會(huì)2 家庭是孩子的第一所學(xué)校,父母是孩子的第一任老師,也是孩子成長中學(xué)習(xí)的榜樣,所以良好的家庭教育對于孩子的一生都起著至關(guān)重要的作用。在孩子剛出生的時(shí)候,我就十分重視孩子的家庭教育,當(dāng)然并不是單單的教會(huì)孩子背幾首唐詩,讀幾首兒歌,認(rèn)識(shí)幾個(gè)漢字,而是教育孩子為人處事的道理,教會(huì)孩子生活的技能,使孩子養(yǎng)成具有健康心理和健全人格的人。當(dāng)然,對于只有兩歲多的幼兒來說,空泛講授深?yuàn)W的道理并不能使他明白其中的含義,孩子自然就不會(huì)理解,所以具體的還是要從生活中的一點(diǎn)一滴做起。
(一)首先是營造良好的家庭環(huán)境
家庭的和睦對于一個(gè)孩子的成長是至關(guān)重要的,家人之間的相親相愛會(huì)讓孩子學(xué)會(huì)寬容,學(xué)會(huì)理解,學(xué)會(huì)愛,愛別人和愛自我。如果缺少家庭的關(guān)愛,會(huì)讓孩子變得越來越冷漠,越來越自私。看到過許多的案例,孩子的墮落,麻木等等問題,都是因?yàn)榧彝ト鄙賽郏囅胍粋€(gè)孩子連自我的父母和家人都不愛,他還會(huì)去關(guān)心體貼陌生人嗎?所以,必須要給孩子營造一個(gè)溫馨和諧的家庭生活,讓我們的孩子都能快樂無憂的生活。
(二)父母要以身作則
在家庭教育中,父母就是孩子的榜樣,父母的一言一行會(huì)在不經(jīng)意間給孩子巨大的影響。所以,父母在要求孩子懂禮貌尊重他人的時(shí)候,能夠想想自我是不是這樣做到了呢?記得有一次,涵涵犯了錯(cuò),我狠狠的訓(xùn)斥了他,還說了一些重話,說你再這樣我就打你了。本來沒覺出問題,但是之后他居然學(xué)會(huì)了這句話,動(dòng)不動(dòng)就說我打你。這讓我很后悔,也很悲哀,后悔以前不該對孩子這樣說話,悲哀的是孩子對媽媽說這樣的話,所以趁孩子還能糾正的時(shí)候,我們做家長的必須要謹(jǐn)言慎行,對自我的一舉一動(dòng)都要三思而行,不管你是在多么生氣的狀況下都要想到我這樣做這樣說會(huì)對我的孩子產(chǎn)生什么樣的影響。
(三)獎(jiǎng)罰有度實(shí)事求是孩子發(fā)脾氣冷處理
孩子做對了,我們要用心的夸獎(jiǎng),孩子做錯(cuò)了,我們也要及時(shí)的糾正。獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰都要有度,適可而止。雖然此刻教育專家都提倡多稱贊孩子贊美孩子,但是我覺得這還要分什么事情,因?yàn)槲疫@是有切身體會(huì)的。在涵涵還是一歲多小孩的時(shí)候,他玩積木,本來是搭錯(cuò)了,但是我想他第一次玩就給了他稱贊鼓勵(lì),本想能促進(jìn)他進(jìn)步,結(jié)果卻恰恰相反,反而使他每次搭都出錯(cuò),而且變得還個(gè)性固執(zhí),我再怎樣說他還是不聽不理解,這就讓我想到,如果在他第一次搭的時(shí)候,我就給他糾正,也許就不會(huì)出現(xiàn)此刻這種狀況了。所以我堅(jiān)持家長在稱贊孩子方面還是要實(shí)事求是,不能一味的盲目的夸獎(jiǎng)稱贊。當(dāng)然批評就更要有度,如果批評過度,甚至打孩子,慢慢的孩子就會(huì)變得反叛,當(dāng)孩子做錯(cuò)的時(shí)候還是堅(jiān)持以道理說服,而且就事說事,不能翻舊賬,最重要的是你說的話能讓孩子聽懂聽進(jìn)去。以前涵涵做錯(cuò)的時(shí)候我都會(huì)跟他說一大堆的道理,結(jié)果他還是我行我素,之后聽了專家的推薦是讓你說的話孩子更能理解,不要說一些空泛的大道理。而且,在孩子任性發(fā)脾氣的時(shí)候,你說任何道理他都不會(huì)聽的,所以我的做法就是冷處理,讓孩子自我去鬧,家長能夠做個(gè)冷眼旁觀,等孩子覺得哭鬧也沒有意思,冷靜下來的時(shí)候,我們在去跟他說道理,這樣反而更能讓他理解,如果在他發(fā)脾氣的時(shí)候還去跟他說這說那,只會(huì)加重事態(tài)的發(fā)展。如果哭鬧繼續(xù)不止,那我們只能迅速把他抱離現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移孩子的注意力,這樣做也許效果會(huì)更好。
(四)讓孩子學(xué)會(huì)尊重他人
讓孩子學(xué)會(huì)尊重他人,首先父母就要先學(xué)會(huì)尊重孩子,這是我一貫的堅(jiān)持。在涵涵還很小的時(shí)候,我就能蹲下來聽他的意見。有人會(huì)說,這么小的孩子能有什么意見,其實(shí)不然,雖然孩子小,可還是一個(gè)個(gè)體的人,他也有思想,所以我們更要尊重他。例如,涵涵每次出門都會(huì)帶玩具,剛開始孩子的爺爺總是阻止他帶玩具,但是這樣就會(huì)鬧好久才能出門,雖然玩具是放下了,但是會(huì)哭好久,此刻想想,那時(shí)的哭也許就是對大人的不尊重而感到不滿。之后,我就跟涵涵商量,剛開始的時(shí)候是跟他商量出門要帶什么玩具,漸漸地就變成他主動(dòng)跟我商量,而且變得更聽話了。即使在外面,涵涵和小朋友相處的時(shí)候,我也會(huì)教他學(xué)會(huì)尊重他人,比如看到別的小朋友的玩具,自我想玩的時(shí)候,我就會(huì)教他你跟小朋友商量,“等你不玩的時(shí)候能夠把玩具給我玩一會(huì),好嗎?”當(dāng)別的小朋友想要他的玩具的時(shí)候,我就會(huì)教他:“把玩具給這個(gè)小朋友玩一會(huì),好嗎?”一切都是看孩子自我的意愿,不能強(qiáng)加大人的意愿。以前我就以前犯過這樣的錯(cuò)誤,和朋友的小孩一齊玩的時(shí)候,看到朋友的小孩哭鬧著向涵涵要玩具的時(shí)候,我總是不假思索的把涵涵玩具搶過來給別的小孩,所以之后涵涵就養(yǎng)成了抱住玩具不撒手的習(xí)慣,即使睡覺的時(shí)候一拿下來就哭,我想就是那個(gè)時(shí)候我傷害了他的自尊,我對他的不尊重對他造成了嚴(yán)重的后果,雖然此刻經(jīng)過時(shí)光的沖淡,涵涵已經(jīng)慢慢好了,但是對我的沖擊還是挺大的,讓我自省了很久。
(五)及早讓孩子學(xué)會(huì)自我的事情自我做培養(yǎng)孩子的勞動(dòng)習(xí)慣
在涵涵剛會(huì)坐的時(shí)候,我們就已經(jīng)把他放在凳子上和家人一齊吃飯,雖然那個(gè)時(shí)候他還不能自我吃,但是我們堅(jiān)持讓他看我們大人是怎樣用餐的,所以慢慢的涵涵自我就學(xué)會(huì)吃了,而且是很早就學(xué)會(huì)拿筷子吃飯,家里只要能讓他做的事情,都是堅(jiān)持讓他自我做,比如掃地、洗菜、拿碗筷、搬凳子等等。許多家長認(rèn)為孩子那么小能干什么呀,還不是越幫越忙,其實(shí)做不好是肯定的,但是只要他參與就好,如果你總是阻止他干活,他就會(huì)覺得媽媽不需要我,久而久之他就不再愿意干了。而且勞動(dòng)習(xí)慣的培養(yǎng)會(huì)讓他更珍惜他人的勞動(dòng)成果,比如說自我玩的玩具不要亂放,垃圾不亂丟等等。
(六)營造孩子的學(xué)習(xí)環(huán)境培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣
有一段時(shí)光家里人看電視看的多點(diǎn),涵涵也跟著看電視看多了,之后覺得不能再這樣,所以此刻家里人都學(xué)會(huì)看書,即使不看書也會(huì)看報(bào)紙,這樣涵涵也跟著學(xué)會(huì)了閱讀,雖然時(shí)光堅(jiān)持不了多久,但是習(xí)慣是慢慢培養(yǎng)的,一點(diǎn)一滴累積起來就會(huì)好的。俗話說,行千里路勝讀萬卷書,所以只要有時(shí)光還是會(huì)帶孩子多出去走走,在大自然中學(xué)習(xí)知識(shí)更能讓孩子理解。雖然教育專家都不推薦孩子那么小就學(xué)唐詩古詞之類的,但是我覺得雖然孩子還不懂,但是多讀點(diǎn)這類的詩詞能培養(yǎng)孩子的美感和節(jié)奏感。至于兒歌音樂之類的,多讀多聽肯定是有好處的,關(guān)鍵是涵涵很喜歡這些,我覺得培養(yǎng)興趣是最重要的。
(七)培養(yǎng)孩子的男子漢氣概不溺愛孩子
涵涵的爸爸經(jīng)常在外地,涵涵一年也見不著幾回爸爸,所以我這個(gè)做媽媽的既要做好媽媽的職責(zé)也要當(dāng)好爸爸的主角。所以我總是有意無意的想培養(yǎng)涵涵的男子漢氣概,但是分的寵他溺愛他。例如,當(dāng)涵涵摔倒的時(shí)候,我從來都不扶他起來,總是鼓勵(lì)他自我跌倒自我爬起來,然后拍干凈身上的土。如果摔破了,即使心里心疼,也不會(huì)表現(xiàn)出來,只對他說沒事。所以此刻涵涵摔倒了,只要不是很嚴(yán)重,基本上不哭,反而安慰我說:“媽媽,我沒事!”雖然看似我冷血,但是我自我覺得我做的沒錯(cuò),尤其是對一個(gè)男孩子,必須要培養(yǎng)他堅(jiān)強(qiáng)的性格,不能懦弱。
以上就是我在家庭教育中的心得體會(huì),還是那句話,每個(gè)孩子都是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,所以每個(gè)孩子都有自我獨(dú)特的人格,沒有萬能的教育,只能是每個(gè)家長在家庭教育中不斷的摸索實(shí)踐,有人說孩子是父母的第二次人生,在孩子的成長過程中父母也是在不斷成長的,就讓我們和孩子一齊長大吧!
立德樹人教育心得體會(huì)3 師德是一種職業(yè)道德,它是教師和一切教育工作者在從事教育活動(dòng)中必須遵守的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。教師的道德素質(zhì)比教師的文化素質(zhì)更為重要,教師的道德是教師的靈魂,師德是教師人格特征的直接體現(xiàn)。“師者,所以傳道、授業(yè)、解惑也。”教師的品德和素養(yǎng)是教師發(fā)展的一個(gè)重要前提,只有對“怎樣做一名好教師”這一問題有深刻的認(rèn)識(shí),才能對自己提出更高要求。“十年樹木,百年樹人”怎樣才能做一名好教師呢?主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1。矢志不渝鑄師魂。
自任教以來我一直擔(dān)任數(shù)學(xué)教學(xué)工作,始終堅(jiān)持“德育首位”的原則,注重學(xué)生的思想教育工作,實(shí)事求是,公正嚴(yán)明,在學(xué)生中威信很高。我堅(jiān)持以德治教,以德育德。堅(jiān)持從育人環(huán)境抓起,從學(xué)生行為規(guī)范抓起,從每一名學(xué)生抓起,給學(xué)生營造了和諧的環(huán)境,喚起了學(xué)生的自信,使學(xué)生重新認(rèn)識(shí)自我,戰(zhàn)勝自我,學(xué)會(huì)做人,努力成人,振作精神,奮發(fā)進(jìn)取。
2。樹立良好的師德形象。
教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現(xiàn)。我們這的杜順老師,他不幸患上了脊髓空洞癥,上課時(shí)整個(gè)身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷,憑著對人民教育事業(yè)的赤誠之心,依然頑強(qiáng)地堅(jiān)守在講臺(tái)上。學(xué)生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課,都感動(dòng)得落淚。他深情地說:“我的知識(shí)是人民給的,我要珍惜這有限的時(shí)光,把知識(shí)獻(xiàn)給人民。”古今中外無數(shù)事例證明,育人單憑熱情和干勁是不夠的,還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就,要有默默無聞的奉獻(xiàn)精神,甘為人梯,像“春蠶”吐盡青絲,像“蠟燭”化成灰燼,把畢生獻(xiàn)給事業(yè),獻(xiàn)給學(xué)生。
3。提升專業(yè)技術(shù)能力,提升教師魅力。
首先,教師要提升專業(yè)素養(yǎng)。專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平是一個(gè)教師在課堂上人格魅力的最直接呈現(xiàn),也是影響學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的最直接因素。前蘇聯(lián)教育家馬卡連柯曾說過:“學(xué)生可以原諒教師的嚴(yán)厲、刻板甚至吹毛求疵,但是不能原諒他們的不學(xué)無術(shù),如果教師不能完善地掌握自己的專業(yè),就不能成為一個(gè)好教師。”
其次,教師要增強(qiáng)理論深度,學(xué)習(xí)教育學(xué)、心理學(xué)等教育理論,不斷提高業(yè)務(wù)水平,樹立終身學(xué)習(xí)的自覺性,要密切關(guān)注現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展變化,善于吸收和利用新知識(shí)拓寬教學(xué)內(nèi)容,將科學(xué)理論與教育實(shí)踐結(jié)合起來,在實(shí)踐中摸索、總結(jié)教育的規(guī)律與教育的藝術(shù),提升人生品位。
立德樹人心得體會(huì)范文3
立德樹人教育心得體會(huì)1 師德是一種職業(yè)道德,它是教師和一切教育工作者在從事教育活動(dòng)中必須遵守的道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則。教師的道德素質(zhì)比教師的.文化素質(zhì)更為重要,教師的道德是教師的靈魂,師德是教師人格特征的直接體現(xiàn)。“師者,所以傳道、授業(yè)、解惑也。”教師的品德和素養(yǎng)是教師發(fā)展的一個(gè)重要前提,只有對“怎樣做一名好教師”這一問題有深刻的認(rèn)識(shí),才能對自己提出更高要求。“十年樹木,百年樹人”怎樣才能做一名好教師呢?主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、矢志不渝鑄師魂。
自任教以來我一直擔(dān)任數(shù)學(xué)教學(xué)工作,始終堅(jiān)持“德育首位”的原則,注重學(xué)生的思想教育工作,實(shí)事求是,公正嚴(yán)明,在學(xué)生中威信很高。我堅(jiān)持以德治教,以德育德。堅(jiān)持從育人環(huán)境抓起,從學(xué)生行為規(guī)范抓起,從每一名學(xué)生抓起,給學(xué)生營造了和諧的環(huán)境,喚起了學(xué)生的自信,使學(xué)生重新認(rèn)識(shí)自我,戰(zhàn)勝自我,學(xué)會(huì)做人,努力成人,振作精神,奮發(fā)進(jìn)取。
2、樹立良好的師德形象。
教師良好的思想品行將是教師最偉大人格力量的體現(xiàn)。我們這的杜順老師,他不幸患上了脊髓空洞癥,上課時(shí)整個(gè)身體全靠雙拐支撐著。但他不悲觀、不憂傷,憑著對人民教育事業(yè)的赤誠之心,依然頑強(qiáng)地堅(jiān)守在講臺(tái)上。學(xué)生看著他忍著劇痛、冒著冷汗在那里講課,都感動(dòng)得落淚。他深情地說:“我的知識(shí)是人民給的,我要珍惜這有限的時(shí)光,把知識(shí)獻(xiàn)給人民。”古今中外無數(shù)事例證明,育人單憑熱情和干勁是不夠的,還需要以德立身、以身立教。作為一名教師就,要有默默無聞的奉獻(xiàn)精神,甘為人梯,像“春蠶”吐盡青絲,像“蠟燭”化成灰燼,把畢生獻(xiàn)給事業(yè),獻(xiàn)給學(xué)生。
3、提升專業(yè)技術(shù)能力,提升教師魅力。
首先,教師要提升專業(yè)素養(yǎng)。專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平是一個(gè)教師在課堂上人格魅力的最直接呈現(xiàn),也是影響學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的最直接因素。前蘇聯(lián)教育家馬卡連柯曾說過:“學(xué)生可以原諒教師的嚴(yán)厲、刻板甚至吹毛求疵,但是不能原諒他們的不學(xué)無術(shù),如果教師不能完善地掌握自己的專業(yè),就不能成為一個(gè)好教師。”
其次,教師要增強(qiáng)理論深度,學(xué)習(xí)教育學(xué)、心理學(xué)等教育理論,不斷提高業(yè)務(wù)水平,樹立終身學(xué)習(xí)的自覺性,要密切關(guān)注現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展變化,善于吸收和利用新知識(shí)拓寬教學(xué)內(nèi)容,將科學(xué)理論與教育實(shí)踐結(jié)合起來,在實(shí)踐中摸索、總結(jié)教育的規(guī)律與教育的藝術(shù),提升人生品位。
4、學(xué)會(huì)寬容,敬業(yè)愛生
愛學(xué)生是教師職業(yè)道德的核心,是教好書、育好人的力量源泉。教師只有理性地分析不同的學(xué)生的心理,以愛心為前提,充分尊重學(xué)生個(gè)體,才能贏得學(xué)生的歡迎,也只有友愛、善良、公正、尊重、信任……地對待學(xué)生,教師的教育才能使學(xué)生在平和、愉悅的心態(tài)下接受,才能使學(xué)生倍感親切和溫暖,從而產(chǎn)生心靈的和諧共振,學(xué)生自然會(huì)自愿接受約束,不斷增強(qiáng)自我教育、自我修養(yǎng)的主動(dòng)性和自覺性,從而促進(jìn)學(xué)生的自我發(fā)展、自我提高。古今中外,凡偉大的教育家都是充滿愛心的人。孔子有“君子學(xué)道則愛人”之語。教育家蘇霍姆林斯基說,他一生中最可貴的東西就是熱愛兒童。全國優(yōu)秀教師魏書生、曹鐵云等,在他們的經(jīng)驗(yàn)之談中無不談及對學(xué)生一片真摯的愛心。
立德樹人教育心得體會(huì)2 非常感謝學(xué)校、老師能提供這個(gè)機(jī)會(huì),與各位家長共同分享和探討教育孩子這個(gè)對我們來說目前最重要的事情。“十年樹木,百年樹人”,學(xué)校和我們每一個(gè)家長都希望把孩子培養(yǎng)成對社會(huì)、對人類有貢獻(xiàn)的人。分析一個(gè)人的成長歷程,幼兒階段的教育非常重要,將為孩子今后更好地接受教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由于現(xiàn)在家庭基本只有一個(gè)孩子,所以在對孩子教育這件事上,“初為人父、初為人母”的我們只能夠說是在“摸著石頭過河”,一步一步摸索和研究,總結(jié)幾年來對孩子的教育,盡管不夠全面,但我非常愿意和老師以及其他家長一起來探討,希望能夠借此改善教育方式、提高教育水平。
每位家長都殷切希望通過自己的培養(yǎng)和教育,能創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)秀的孩子,卻往往忽視了孩子有自己成長的道路,在現(xiàn)今面臨的就學(xué)、就業(yè)、生活的壓力下,家長一味的把憂慮和負(fù)擔(dān)灌輸給孩子,以致孩子對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了厭煩和恐懼心理,結(jié)果適得其反,我們所堅(jiān)持的教育方式是建立在自覺自愿和引導(dǎo),配合興趣取向,在完成最基本的文化學(xué)習(xí)情況下,自由支配課外學(xué)習(xí)和閱讀。加強(qiáng)鼓勵(lì)、贊許和鞭策,并給孩子創(chuàng)造一個(gè)自由寬松的自覺自愿的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)情緒,有的放矢的引導(dǎo)孩子加強(qiáng)不足方面的訓(xùn)練。
一、愛但不溺愛。
每個(gè)家長都愛自己的孩子,這是人之常情,只有在父母偉大而無私的愛的澆灌下,子女身心才能得到健全的發(fā)展。但愛要把我一個(gè)度,過度的愛就變成了溺愛,溺愛是無原則的、過分的愛。如在物質(zhì)生活上,可以盡量滿足孩子健康成長的需要,但對孩子的無理要求,不能處處遷就,應(yīng)講道理說清楚。在溺愛型的家庭中成長的孩子,容易逐漸養(yǎng)成孩子一切以自我為中心的任性、專橫、執(zhí)拗的壞脾氣和不良習(xí)慣。
二、照顧孩子不要過度。
每個(gè)家長,都會(huì)細(xì)心地去照顧自己的寶貝,比如像正常的日常生活料理,這些應(yīng)該早些讓孩子去體驗(yàn),去學(xué)會(huì)。現(xiàn)在大多數(shù)家庭都由老人帶孩子,老人往往是一無巨細(xì),從穿衣到吃飯,基本全包,造成孩子的自理能力差、社會(huì)適應(yīng)能力差,也會(huì)摧殘和壓抑孩子的好奇心和冒險(xiǎn)精神,剝奪了孩子堅(jiān)定信心通往超前的機(jī)會(huì)以及鍛煉孩子排除萬難的堅(jiān)強(qiáng)意志的機(jī)會(huì)。要學(xué)會(huì)讓孩子自己親所為,有所為,孩子在做的過程中,一定會(huì)為自己的成功而興奮,為自己的經(jīng)歷而感到驕傲。
三、注重發(fā)揮家庭的教育功能。
教育子女的責(zé)任,要由父母共同承擔(dān),哪一位都不能放棄自己的責(zé)任;同時(shí),父親和母親要為對方承擔(dān)教育責(zé)任創(chuàng)造條件,在教育孩子上有分工有合作,不應(yīng)單方獨(dú)攬“大權(quán)”;只有在父母共同承擔(dān)教育責(zé)任、對子女的教育影響力和諧互補(bǔ)的情況下,才有可能全方位發(fā)揮家庭的教育功能。
四、與子女一起成長,做子女的知心朋友。
在家庭教育中,父母應(yīng)該有意識(shí)的與孩子形成良好的親子關(guān)系,和孩子平常相待,坦誠相交,與孩子成為朋友。很多家長可能認(rèn)為這樣會(huì)失去了家長的尊嚴(yán),其實(shí)不然。我尊重她的想法,支持她的做法,在不正確的地方加以引導(dǎo),與孩子建立起良好的溝通渠道。在生活中教育,在游戲中引導(dǎo),有時(shí)下班回家,與孩子做做游戲,在與孩子一起游戲的同時(shí)就可以了解孩子一些學(xué)習(xí)和生活的情況。對于孩子在認(rèn)知上存在不對的,或有偏差的就要及時(shí)糾正。告訴她為什么錯(cuò)了,錯(cuò)在那里,需要怎樣去改正等等,都要解釋清楚,不能留有含糊的空間,當(dāng)然家長有時(shí)候也會(huì)讓孩子抓住小辮子,這時(shí)候作為家長就要勇敢地面對,并主動(dòng)承認(rèn)錯(cuò)誤,為孩子樹立良好的榜樣。
五、學(xué)會(huì)換位思考,不給孩子太大的壓力。
女兒剛?cè)雽W(xué)時(shí)什么都不懂,更不知道讀書是怎么一回事。平時(shí)考試成績不是很理想,作為家長,當(dāng)時(shí)我們很著急,但卻沒有責(zé)備她,也沒有額外布置課外題來強(qiáng)迫她學(xué)習(xí),更沒有規(guī)定她考試非得考多高的分。而是從培養(yǎng)好的學(xué)習(xí)習(xí)慣入手,提醒她上課要認(rèn)真聽,不能受同學(xué)的干擾而影響聽課,放學(xué)后首先要把作業(yè)獨(dú)立完成,有問題先查字典,不要依賴父母的輔導(dǎo),就這樣一步一步,潛移默化,成績逐漸在提高。孩子比較小,天性好玩,要保證孩子有充裕的時(shí)間去玩和放松,去做自己喜歡的事。我的女兒學(xué)過電子琴、鋼琴、圍棋,畫畫,架子鼓和聲樂,基本都是自已選的,自已報(bào)名,想學(xué)啥就學(xué)啥,因?yàn)槲艺娴氖窍M且环N業(yè)余愛好,而不是一種負(fù)擔(dān)。
六、我認(rèn)為家長要主動(dòng)與老師進(jìn)行良好的溝通。
了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn),共同商榷孩子成長過程中可能出現(xiàn)的問題與解決辦法。對老師的提醒,不要總認(rèn)為是告狀,心理難受,而應(yīng)該覺得是好的機(jī)會(huì),早發(fā)現(xiàn)問題比晚發(fā)現(xiàn)要好。為了孩子的未來負(fù)責(zé),確實(shí)需要家長注意配合學(xué)校抓好孩子小學(xué)期的教育,這方面做得好,可以為以后打下牢固的基礎(chǔ)。愿每一個(gè)家長都會(huì)為自己的孩子感到驕傲,愿每一個(gè)孩子都擁有美好的未來。
立德樹人教育心得體會(huì)3 轉(zhuǎn)眼間,XX已經(jīng)7歲,步入朝鳳路小學(xué)就讀已滿一個(gè)學(xué)期了。在如何做好家庭教育這一課題前,初為父母的我們其實(shí)也一直是摸著石頭過河,在日常和孩子的相處中慢慢體會(huì)總結(jié),感覺哪些做法對孩子的成長有幫助,我們就在與孩子相處的過程中多多運(yùn)用,哪些做法適得其反就果斷摒棄。慢慢就總結(jié)出了一些所謂的經(jīng)驗(yàn),今天就將這些想法和做法跟大家做交流分享,不足之處還敬請批評指正。
一、重視家庭教育對孩子的重要性,做樂于陪伴孩子的朋友型家長
“生命要用生命來陪伴,靈魂要用靈魂來激發(fā),思想要用思想來影響,智慧要用智慧來啟迪,意志要用意志來砥礪,人格要用人格來塑造。”這是我和孩子父親非常認(rèn)同的一句話。作為父母,盡可能多花時(shí)間陪伴孩子是最最重要的事情,因?yàn)楹⒆悠返碌奶找薄⒘己昧?xí)慣的養(yǎng)成和性格的形成都是首先在家庭中獲得熏陶與啟迪的。父母的言傳身教是孩子的底色,家庭教育才是孩子人生的第一粒扣子。
孫汀若屬于典型的媽媽生、姥姥養(yǎng)的孩子,因?yàn)榘职謰寢尪际巧习嘧澹ぷ鲿r(shí)間很少在家,孩子的日常衣食起居基本上都是姥姥照顧的;但孩子并沒有因此與父母疏遠(yuǎn),因?yàn)槲覀円坏┠苡袝r(shí)間在家,就會(huì)盡可能的多陪伴孩子。汀若爸爸比我陪伴孩子的時(shí)間更多一些,父親的陪伴對于女孩很重要,這讓汀若從小很有安全感。他很關(guān)注兩件事情,一是陪孩子玩耍,沒大沒小的瘋玩,所以汀若很陽光、活波;二是在玩樂中觀察孩子,發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)缺點(diǎn),并且結(jié)合孩子的特長優(yōu)點(diǎn)進(jìn)一步培養(yǎng),拓寬孩子的知識(shí)面(具體做法在第二條中再做交流)。我是一名教育工作者,平常很關(guān)注孩子的心理健康,重視孩子的情緒變化,并及時(shí)進(jìn)行必要的溝通疏導(dǎo),做到這些其實(shí)不難,最關(guān)鍵的就是不要讓孩子覺得你一直拿她當(dāng)小孩兒,我們要多傾聽、多問孩子想什么、為什么這么想、多與孩子分享一些可愛的小秘密,這種朋友式的互動(dòng)會(huì)增強(qiáng)孩子對事物的感受力和判斷力。汀若經(jīng)常說,我是她的朋友,我想這種良好的親子關(guān)系離不開對孩子的陪伴。
二、學(xué)習(xí)技能上不給過大的壓力,習(xí)慣養(yǎng)成上要定嚴(yán)格的規(guī)矩
父母對每一個(gè)孩子都會(huì)有很多期許,但是要深知作為父母最重要的任務(wù)是把孩子培養(yǎng)成一個(gè)擁有獨(dú)立人格的人。我們對孩子的長遠(yuǎn)規(guī)劃就是希望她首先能成為一個(gè)健康快樂、簡單善良、自食其力、熱愛生活的人,在這個(gè)必須完成的目標(biāo)之上,孩子可以自由發(fā)展。小學(xué)階段,在完成學(xué)校布置的教學(xué)任務(wù),發(fā)展自己的興趣愛好之外,我們不會(huì)給她太大的學(xué)習(xí)壓力,希望她能擁有一個(gè)快樂開心的童年。但在生活習(xí)慣養(yǎng)成方面,一定要遵守嚴(yán)格的規(guī)矩,比如要有良好的作息習(xí)慣,每早7:00前必須起床、每晚9:00前必須上床睡覺、放學(xué)第一件事一定是寫作業(yè);要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,餐前便后洗手、每晚睡前洗漱干凈、自己整理書包書桌;要有良好的禮貌,見長輩問好、受到幫助說謝謝、影響了別人說對不起。這些看似是很小的事情,但“不積跬步無以至千里,不積小流無以成江海”,小事情彰顯大文明,孩子自己是一個(gè)講文明的人才能體會(huì)到文明帶來的人性美好,才會(huì)擁有更好的感知幸福的能力。
三、興趣是孩子的老師,特長的發(fā)掘和培養(yǎng)會(huì)樹立孩子的自信
我們都說興趣是孩子的老師,那如何發(fā)現(xiàn)孩子的興趣呢?讓孩子多嘗試。阿甘媽媽說“生活就像一盒巧克力,你永遠(yuǎn)不會(huì)知道你將拿到什么”,我想到的是“生活就像一盒巧克力,你不多多品嘗就永遠(yuǎn)不知道自己喜歡的口味是什么”,所以當(dāng)孩子有嘗試做一件事情的想法時(shí),只要鼓勵(lì)他/她就夠了。同時(shí),要分清“興趣”與“新鮮感”的區(qū)別,比如很多孩子在5、6歲都對鋼琴很好奇,第一次試課會(huì)彈“兩只老虎”的旋律了,就很興奮。這時(shí)家長千萬不要覺得孩子一開始興奮這就是他/她的興趣了,也許那只是他/她暫時(shí)感到新鮮罷了,可能過不了兩天就想放棄,更不要在這種時(shí)候說“看看你,做事沒一點(diǎn)毅力,不懂得堅(jiān)持才會(huì)成功”,否則孩子只能違心的堅(jiān)持,帶著負(fù)擔(dān)練琴,最終負(fù)面情緒積累到一定程度就撂挑子不干了,關(guān)鍵是還會(huì)產(chǎn)生挫敗感。其實(shí)這些跟“毅力”“堅(jiān)持”無關(guān),只是我們會(huì)錯(cuò)了意而已。
興趣不是“要求做就做”,興趣是“不要求做也堅(jiān)持做”,孩子一旦發(fā)現(xiàn)了令他們感興趣的事情,所展現(xiàn)出的學(xué)習(xí)力、關(guān)注力會(huì)讓我們吃驚。汀若成長過程中感到新鮮的事情很多,基本上都和學(xué)習(xí)無關(guān),但只要對成長有益,我們都支持她去嘗試,她嘗試過手工制作一個(gè)月放棄了,嘗試過鋼琴兩次課放棄了,嘗試過游泳兩周放棄了,嘗試過輪滑一次課放棄了,嘗試過養(yǎng)兔子兩個(gè)月放棄了。但也有因?yàn)閻酆脠?jiān)持下來的,比如繪畫,興趣班假期里停課了她也會(huì)要求大人給買水粉,自己在家涂抹“水粉大作”;比如舞蹈,為了趕上高一個(gè)級別班級的進(jìn)度,她竟然能承受一周四次基本功練習(xí)課程的辛苦。
還有一點(diǎn)要注意,孩子小時(shí)候就要發(fā)掘他/她的特長,并且要多培養(yǎng),如果孩子大了,他/她的特長恰恰是自己的興趣愛好,這會(huì)是一件令人無比開心的`事情;就算不是,多培養(yǎng)他/她的特長,讓他們習(xí)慣于做自己擅長的事情,也能給孩子帶來極大的自信心。汀若1歲半時(shí),我們發(fā)現(xiàn)她的表達(dá)能力和對色彩、圖形的識(shí)別能力較強(qiáng),爸爸就在日常以做游戲的方式讓她記憶世界各國國名、國旗和首都,孫汀若4歲時(shí)能識(shí)別150多個(gè)國家的國旗,能記住它們的首都名稱,并且能在地球儀上指出其中大部分國家的位置;中班時(shí),我們發(fā)現(xiàn)她跟大人一起看中國詩詞大會(huì)電視節(jié)目時(shí),能記住簡單的詩句并運(yùn)用的恰如其分,比如看到其他小朋友剩飯她會(huì)說“粒粒皆辛苦”、看到公園的柳樹會(huì)說“萬條垂下綠絲絳”,從那時(shí)起爸爸就開始教她背誦唐詩和宋詞,每天背誦10分鐘左右,短詩一天一首,長詩兩到三天一首,到現(xiàn)在她已經(jīng)能背誦200多首唐詩和近100首宋詞。背誦詩詞她也會(huì)有厭煩的時(shí)候,這時(shí)爸爸就會(huì)用“飛花令”或者表演詩詞的游戲方式來調(diào)動(dòng)她的積極性,養(yǎng)成了習(xí)慣,就很容易堅(jiān)持了。我們也沒想過,她背誦詩詞要達(dá)到什么目的,但我們堅(jiān)信“腹有詩書氣自華”,并且一直堅(jiān)持做一件事情讓她對自己非常自信。
四、培養(yǎng)孩子的閱讀習(xí)慣,是我們能給孩子的禮物
每個(gè)孩子從睜開眼睛的那一刻起,就開始用好奇的眼神對這個(gè)世界不斷的探索,這就是與生俱來的求知欲。但是隨著年齡的增長,很多孩子的求知欲就逐漸喪失了,這里肯定有家長的原因,當(dāng)孩子向家長打破砂鍋問到底的時(shí)候,有些家長回答不上來時(shí)就會(huì)不耐煩,要孩子閉嘴。這個(gè)時(shí)候孩子潛意識(shí)會(huì)覺得自己的行為是錯(cuò)的,慢慢的問題少了,其實(shí)是求知欲減弱了。被孩子的問題問到回答不出時(shí),正確的做法是千萬不要覺得尷尬,而是和孩子一起從書籍中尋找答案。這樣才能保護(hù)孩子樂于求知的天性,并且會(huì)讓他/她知道書是好東西,要多認(rèn)識(shí)字才能讀更多的書。如果孩子的大腦被書籍占領(lǐng)了,我們還有什么值得擔(dān)心的呢?所以,送禮物挑帶拼音適合他們讀的書;聊天時(shí),自然地引出問題并告訴他們哪本書里會(huì)有答案;當(dāng)著孩子的面,我們自己多讀書多看報(bào)也是好的引導(dǎo)方式。一旦孩子愛上了安靜閱讀,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們是多么的可愛!汀若就是經(jīng)常因?yàn)榭铸埖膯栴}把爸爸媽媽問倒,然后我們再一起閱讀《兒童恐龍百科全書》才激發(fā)起她學(xué)習(xí)古生物知識(shí)的興趣,這個(gè)學(xué)期初選定雜志時(shí),她自己一股腦挑選了《海洋探秘》《自然探秘》《動(dòng)物奇跡》《探索地理》并能認(rèn)真閱讀,現(xiàn)在還立志長大要做古生物學(xué)家。讀書習(xí)慣的養(yǎng)成,真的是我們能送給孩子的禮物!
立德樹人心得體會(huì)范文4
【關(guān)鍵詞】手術(shù) 心理 護(hù)理 體會(huì)
中圖分類號(hào):R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)6-266-02
1 心理護(hù)理體會(huì)
1.1 對心理護(hù)理實(shí)施心理護(hù)理的必要性:
一個(gè)人從正常生活和社會(huì)環(huán)境中來到醫(yī)院住院,看到醫(yī)院各種各樣的病人后,疾病就開始不斷的捆擾患者的身心,由于生活節(jié)律被打亂,再加上手術(shù)病人一般對人體生理、解剖、麻醉、手術(shù)方法及手術(shù)后處理缺乏了解,就產(chǎn)生捆懼感,病人在術(shù)前的心理活動(dòng)主要是害怕和擔(dān)心。怕的是疼痛,擔(dān)心的是否會(huì)出現(xiàn)意外。手術(shù)病人入院后,就盼著早日手術(shù),而一旦安排了手術(shù)日,就會(huì)恐惶不安,吃不下飯、睡不好覺,心理波動(dòng)很大。 針對病人術(shù)前的心理特點(diǎn),應(yīng)請主刀醫(yī)生在術(shù)前一日看望病人,同病人溝通,盡量解除病人的緊張不安心理,耐心聽取病人的意見和要求,向病人闡明手術(shù)的重要性和必要性,并對手術(shù)的安全性作出肯定,使病人獲得安全感,讓病人知道手術(shù)是治療外科疾病的主要手段。
精神和心理壓力主要是對手術(shù)、麻醉等相關(guān)知識(shí)缺乏或有更深了解所引起的焦慮、恐懼等,這種情緒變化不僅僅直接影響麻醉和手術(shù)的實(shí)施,還影響術(shù)后的治療效果。護(hù)士是在手術(shù)前后直接看護(hù)病人各種變化的,因此,在與病人接觸的過程中進(jìn)行恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,護(hù)理人員在與病人的交談中,要進(jìn)一步掌握病人的職業(yè)、文化、婚姻家庭等狀況,要實(shí)施的手術(shù)仔細(xì)解釋,耐心說明,使病人對手術(shù)的順利實(shí)施及對病人術(shù)后恢復(fù)報(bào)科學(xué)的態(tài)度,設(shè)法幫他們減輕心理負(fù)擔(dān),讓他們有充分的心理和精神準(zhǔn)備,在良好的心理狀態(tài)下手術(shù)。
1.2 手術(shù)前的心理護(hù)理:
手術(shù)前的恐懼、焦慮會(huì)影響到麻醉和手術(shù)效果,硬膜外物擴(kuò)散不全,全麻誘導(dǎo)期不平穩(wěn),術(shù)中出血量大,術(shù)后刀口愈合慢等一系列并發(fā)癥。
病人進(jìn)入手術(shù)室的陳設(shè)、布置,無形增加病人的心理負(fù)擔(dān),為了減輕病人對手術(shù)的恐懼和焦慮,增強(qiáng)手術(shù)的信心,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格自行查對制度,對病人態(tài)度從容,熱情誠懇,動(dòng)作輕巧、熱情、盡可能準(zhǔn)確地解釋病人的各種疑問,給予病人良好的第一印象,講明手術(shù)的意義,讓患者認(rèn)同手術(shù)的必要性。
一般病人躺到手術(shù)臺(tái)上就容易產(chǎn)生孤立無援的心理,這時(shí)護(hù)理人員因該誠懇地給患者進(jìn)行解釋,撫慰,講明手術(shù)前實(shí)施的各種護(hù)理操作,如:靜脈穿刺、導(dǎo)尿、上約束帶,放置電刀鉛板等,讓病人心里有數(shù),將實(shí)行何種麻醉,手術(shù)中因該怎樣配合,讓患者感到充分的手術(shù)準(zhǔn)備,從而減輕和消除孤立無援的心情,形成安全感,對醫(yī)務(wù)人員有了親切和信任感,就會(huì)對整個(gè)手術(shù)過程有了信任。
1.3 手術(shù)進(jìn)行中的心理護(hù)理:
由于不同的麻醉、手術(shù)類型、年齡、性別、因而手術(shù)過程中的心理變化也各不相同,手術(shù)過程中要注意清醒病人的心理變化,及時(shí)安慰病人,觀察其面部表情及其發(fā)出的聲響,并高訴病人手術(shù)中如:電動(dòng)吸引器、電刀、監(jiān)護(hù)儀及手術(shù)器械發(fā)出的等不要害怕,手術(shù)過程中,般動(dòng)物品要輕穩(wěn),避免碰撞聲,以免發(fā)出刺耳的聲音使病人心驚膽顫,手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員言談要嚴(yán)謹(jǐn),詳細(xì)分析手術(shù)中各種情況,并加以解釋,作出相應(yīng)的的措施,如腹部手術(shù)探察腹腔臟器出現(xiàn)牽拉不適引起惡心、嘔吐時(shí)鼓勵(lì)病人做張口平穩(wěn)深呼吸,穩(wěn)定情緒,以利于手術(shù)順利進(jìn)行,如病人出汗口干時(shí)及時(shí)給予擦汗,生理鹽水濕潤口唇,按病人所需給予幫助,使患者感到似親人在身邊,從而滿足他們的心理要求。
護(hù)理人員還可以將手術(shù)進(jìn)程告訴病人,從而減輕術(shù)中病人的焦慮、緊張感,取得病人的配合和諒解。
1.4 手術(shù)后的心理護(hù)理
術(shù)后患者最急于知道是,手術(shù)是否成功?怎樣迅速康復(fù)?為此應(yīng)對清醒的病人說明,由于患者的積極配合,手術(shù)取得成功,同時(shí)給予患者及家屬適當(dāng)指導(dǎo)注意保護(hù)手術(shù)傷口,保持引流管道暢通,術(shù)后的臥位及禁食的時(shí)間,鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng),預(yù)祝早日康復(fù)等。
術(shù)后的訪視也是很重要的環(huán)節(jié), 進(jìn)一步溝通護(hù)患的情感,保持患者良好的心境以利患者早日康復(fù)。
2 小結(jié)
患者良好的心理是康復(fù)的一半,通過對手術(shù)病人的心理探討,觀察病人的心理活動(dòng)的發(fā)生、發(fā)展變化,不斷探索病人的心理活動(dòng)規(guī)律,用良好的職業(yè)道德和相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)去影響病人的心理活動(dòng),以期達(dá)到病人早日康復(fù)的目的,為我們護(hù)理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
立德樹人心得體會(huì)范文5
[關(guān)鍵詞]體外循環(huán);心臟手術(shù);氣道;護(hù)理
[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1674-4721(2009)05(b)-096-02
體外循環(huán)是指用一種特殊裝置暫時(shí)代替人的心臟和肺臟工作,進(jìn)行血液循環(huán)及氣體交換的技術(shù)。是心臟大血管外科發(fā)展的重要保證措施。實(shí)施心臟手術(shù)后的患者。需用機(jī)械通氣輔助以減輕呼吸做功,減輕心臟負(fù)擔(dān),保證全身氧的需求,防止二氧化碳潴留,順利度過早期危險(xiǎn)期。因此,此期的護(hù)理尤為重要。本文總結(jié)廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院中心ICU自2008年6月~2009年2月觀察15例心臟手術(shù)后患者人工氣道的護(hù)理方法。
1 臨床資料
本組患者共15例,其中男9例,女6例,年齡45~73歲,平均65.5歲,其中ASD(房缺)1例,VSD(室缺)1例,CABG(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù))6例,AVR(主動(dòng)脈瓣置換術(shù))2例,MVR(二尖瓣置換術(shù))2例,DVR(雙瓣置換術(shù))3例。手術(shù)后即人ICU監(jiān)護(hù),本組患者只有1例患者因心肺功能差需要在ICU行氣管切開,監(jiān)護(hù)時(shí)間長達(dá)25 d外,其余,在常規(guī)時(shí)間1~3 d內(nèi),安全轉(zhuǎn)回心外科病房。
2 護(hù)理
2.1人工氣道的固定
本組患者均是全麻手術(shù)后在手術(shù)室已經(jīng)進(jìn)行經(jīng)口氣管插管的,返回ICU時(shí)已經(jīng)給予放置牙墊及膠布初步固定。這樣可以防止患者雙齒咬合時(shí)夾閉氣管插管,利于吸取口腔分泌物;除用膠布固定頰部外,加一邊帶固定在頭部,防止脫管;每班記錄氣管插管留置刻度或氣管插管外露的長度。另外,本組有1例患者因帶管時(shí)間長,不能脫離呼吸機(jī),于7d后改用了氣管切開經(jīng)氣管套管接呼吸機(jī)輔助通氣。氣管切開置管的患者用邊帶固定在頸部,松緊以容納一個(gè)手指為度;對清醒的患者要做好解釋工作,必要時(shí)約束四肢,防止意外拔管的發(fā)生。固定膠布或邊帶每天更換,遇到臟和濕的情況,應(yīng)隨時(shí)更換。
2.2氣道的濕化
正常的上呼吸道黏膜有加溫、加濕、濾過和清除呼吸道內(nèi)異物的功能。但是,建立人工氣道后,機(jī)械通氣者呼吸道的加濕和加溫功能喪失了,纖毛運(yùn)動(dòng)功能減弱,會(huì)造成分泌物排出不暢。因此,做好氣道濕化是所有人工氣道護(hù)理的關(guān)鍵。
人工氣道濕化方式有以下幾種:
2.2.1蒸汽加濕、加溫利用呼吸機(jī)加熱、濕化裝置進(jìn)行氣道濕化。筆者采用的是無菌蒸餾水。蒸餾水屬低滲液體,對痰液的稀釋能力較強(qiáng),但對呼吸道黏膜的刺激性較大,適用于痰液黏稠且多的患者。蒸餾水因其不含雜質(zhì),被廣泛應(yīng)用于呼吸機(jī)常規(guī)氣道濕化。濕化量:250~400 ml/d。溫度:濕化液吸入氣的溫度應(yīng)保持在32~36℃。最低不能低于30℃,低溫導(dǎo)致支氣管纖毛活動(dòng)減弱,氣道高反應(yīng)性者可誘發(fā)哮喘發(fā)作。最高不能超過40℃,高溫也可以導(dǎo)致纖毛活動(dòng)的減弱或消失以及氣道灼傷,甚至使體溫增加、出汗、呼吸加速。吸入氣的相對濕度也應(yīng)控制在95%~100%。
2.2.2霧化加濕及給藥經(jīng)人工氣道進(jìn)行霧化吸入,在吸入的過程中可能會(huì)出現(xiàn)吸入霧化氣體的氧濃度下降、藥物刺激導(dǎo)致氣管痙攣等。這些因素會(huì)使患者出現(xiàn)憋氣、發(fā)紺、煩躁等臨床表現(xiàn)。故手術(shù)后第1天對心功能好、氣道分泌物不多的患者,一般不使用霧化吸入。如果患者在手術(shù)后第2天還沒有脫離呼吸機(jī),就在呼吸機(jī)的送氣管端連接一個(gè)霧化器,以壓縮空氣為動(dòng)力,將水滴撞擊成微小霧滴。通過吸入,進(jìn)入呼吸道和肺部沉積,可保持氣道濕潤,稀化痰液,預(yù)防和減少呼吸道的繼發(fā)感染。霧化一般選用生理鹽水,在濕化液里加一些解痙、化痰等藥物,4 h霧化吸入30 min,其優(yōu)點(diǎn)是藥物直接進(jìn)入氣道,藥效快,劑量小,副作用小,增加黏膜用藥濃度;可達(dá)到局部預(yù)防、治療感染的目的。霧化操作前及操作時(shí),應(yīng)注意及時(shí)吸出氣道分泌物,每次霧化后的霧化器和管道用消毒液浸泡30min再用。
2.2.3人工氣道內(nèi)直接滴注在人工通氣過程中,單純使用蒸汽加濕往往達(dá)不到滿意的氣道濕化效果,尤其對痰液黏稠患者。需要定時(shí)進(jìn)行氣管內(nèi)滴注。①氣道沖洗:用2%碳酸氫鈉液或0.9%氯化鈉液,在吸痰前,抽吸2~5 ml液體在患者吸氣同時(shí)打入氣道,用以稀釋痰液,刺激咳嗽,而便于分泌物吸出。但由于氣管沖洗法一次氣道給藥量大,易引起刺激性咳嗽、憋悶、心率增快、spO2下降和血壓升高等并發(fā)癥,故心臟術(shù)后的患者一般不采取此法、只有氣管切開的患者在心功能好轉(zhuǎn)后采取此法。②持續(xù)濕化:此法對氣道刺激小,不易引起咳嗽,可使氣道始終處于濕化狀態(tài),減少咳嗽次數(shù)及其對氣道黏膜的損傷。采用輸液管加用輸液泵持續(xù)滴注濕化,克服了注射器間斷推注濕化的缺點(diǎn)。要注意根據(jù)患者的痰液性質(zhì)調(diào)整速度,對痰少且稀者速度為5~10ml/h,而對痰多且黏稠者速度為10~15 ml/h,以保證起到濕化作用,使痰液稀釋。有時(shí)為協(xié)助控制肺部感染,可在濕化液中加入適量抗生素。氣管切開術(shù)后氣道的持續(xù)濕化加氣道沖擊法的效果優(yōu)于持續(xù)氣道濕化法。
2.3吸痰并保持呼吸道通暢
心臟手術(shù)后患者多數(shù)循環(huán)、呼吸狀態(tài)不穩(wěn)定,尤其體外循環(huán)后肺部分泌物增多,又因人工呼吸機(jī)可能導(dǎo)致肺部感染,患者的痰量會(huì)大大增加。所以,呼吸道及時(shí)清理,保持呼吸道通暢是改善肺部通氣,維護(hù)心臟功能的重要措施。吸痰不及時(shí)或吸痰操作不當(dāng)會(huì)造成諸多并發(fā)癥,影響術(shù)后療效甚至危及患者生命。頻繁或定時(shí)吸痰的痰液較少,效果不明顯以及帶來不必要的刺激。因此,機(jī)械通氣期間,護(hù)士應(yīng)按時(shí)聽診患者雙肺呼吸音,筆者的做法是每小時(shí)聽診1次。若聽診發(fā)現(xiàn)痰鳴音,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)的痰液蓄積,及時(shí)清理,效果良好。可以作為最佳的吸痰指征。吸痰前后給純氧1~2 min是非常重要的程序,每次吸痰時(shí)間控制在15 s內(nèi),連續(xù)多次吸痰之間要給純氧吸入以增加氧的儲(chǔ)備,以免發(fā)生低氧血癥。吸痰時(shí)要注意觀察患者的心率、心律、血壓及口唇顏色,如果出現(xiàn)血壓下降,Sa02
2.4防止氣壓傷
氣管內(nèi)導(dǎo)管和氣囊壓迫氣管壁造成氣管黏膜水腫、糜爛、潰瘍以致狹窄,是機(jī)械通氣的并發(fā)癥。為了減輕氣囊對局部黏膜的壓迫,宜采用高容低壓套囊,為避免過度充氣,壓力控制在2.45 kPa(18 rainHg)以下為宜,一般注氣為7~10 ml。調(diào)整氣囊壓力到有效封閉氣管間隙的最小壓力,這樣,既能保證潮氣量,有利于呼吸,也能使氣囊壓力損傷氣管黏膜的并發(fā)癥較少。
2.5心理護(hù)理
患者返回ICU病房會(huì)覺得環(huán)境陌生,且氣管插管給患者帶來極大的不適和痛苦,患者不能說話而感到恐懼和孤獨(dú)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者醒來,要主動(dòng)提供必要的信息,采取語言或非語言的交流溝通方式,有條不紊地安排好各項(xiàng)護(hù)理工作。例如。告知患者手術(shù)已經(jīng)完成了,現(xiàn)在在監(jiān)護(hù)室以及拔管的時(shí)間。不能說話是暫時(shí)的、病情好轉(zhuǎn)的結(jié)果等;及時(shí)捕捉患者交流的愿望與信息提示。要留心觀察與分析患者的眼睛、面部表情、口形和手勢所表達(dá)的信息,可制作一些圖片、詞板或會(huì)話卡,關(guān)心體貼患者,與患者進(jìn)行充分的心理溝通,建立起相互信賴的關(guān)系。
2.6氣管插管的撤除
護(hù)士要全面觀察臨床動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)了解病情的變化。會(huì)同醫(yī)生選擇最佳拔管時(shí)機(jī),既要把握早期撤離呼吸機(jī)的時(shí)機(jī),又要保證安全。拔管前,應(yīng)給予充分的吸痰,要吸凈氣道、后鼻道及口腔中的分泌物。拔管時(shí),要邊吸痰邊拔管,然后立即進(jìn)行口罩霧化吸氧。拔管后,隨時(shí)監(jiān)測呼吸頻率、胸廓起伏、皮膚是否有發(fā)紺現(xiàn)象,觀察患者有無喉頭水腫現(xiàn)象,對老年患者應(yīng)特別注意有無舌后墜現(xiàn)象,同時(shí)密切觀察循環(huán)情況,及時(shí)做出相應(yīng)處理。
立德樹人心得體會(huì)范文6
【關(guān)鍵詞】 妊娠;心力衰竭;剖宮產(chǎn);體會(huì)
妊娠合并心力衰竭是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的一項(xiàng)主要因素, 嚴(yán)重威脅母嬰的生命安全[1]。而及早發(fā)現(xiàn)患者心力衰竭癥狀, 給予患者針對性的治療, 并適時(shí)給予患者剖宮產(chǎn)分娩, 則可有效的控制患者心力衰竭癥狀, 改善其預(yù)后。因此, 河南省駐馬店遂平縣人民醫(yī)院為探討妊娠合并心力衰竭患者行剖宮產(chǎn)術(shù)的治療方法, 提高妊娠合并心力衰竭的治療效果, 本院自2011年9月~2013年9月收治的26例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的妊娠合并心力衰竭患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)將具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院自2011年9月~2013年9月收治的26例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的妊娠合并心力衰竭患者, 最小年齡25歲, 最大年齡33歲, 平均年齡(26.3±2.2)歲;孕周最短為36周, 最長為39周, 平均37.8周;經(jīng)臨床檢查, 其中19例患者為妊娠高血壓綜合征, 7例患者為風(fēng)濕性心臟病;且患者均伴有不同程度的心力衰竭癥狀。心功能分級:5例患者為Ⅱ級, 17例患者為Ⅲ級, 4例患者為IV級。
1. 2 方法 本組26例患者均采用子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù), 其中23例患者術(shù)前根據(jù)不同的病因引起妊娠合并心力衰竭, 分別給予患者強(qiáng)心、利尿、降壓、擴(kuò)血管等對癥治療, 待患者的心力衰竭癥狀控制后或癥狀減輕后再行剖宮產(chǎn)術(shù), 3例患者為嚴(yán)重的心力衰竭, 經(jīng)內(nèi)科各種措施均未能奏效, 繼續(xù)發(fā)展將導(dǎo)致母嬰死亡, 邊控制心力衰竭邊急診行剖宮產(chǎn)術(shù), 取出胎兒, 減輕心臟負(fù)擔(dān)。26例患者中均采取連續(xù)硬膜外麻醉, 其中3例平臥困難取坐位穿刺, 麻醉劑中不加腎上腺素, 麻醉平面不宜過高, 為防止仰臥位低血壓綜合征, 采取左側(cè)臥位15°, 上半身抬高30°, 術(shù)中有心臟專科醫(yī)生協(xié)助監(jiān)護(hù), 注意量, 防止血壓驟降。
1. 3 觀察指標(biāo) 術(shù)前術(shù)后常規(guī)檢測患者心電圖、血壓、靜脈壓、心率、呼吸頻率及血氧飽和度, 同時(shí)給予患者為期3 d的監(jiān)護(hù)。
2 結(jié)果
本組26例患者均采用剖宮產(chǎn)手術(shù)方式終止妊娠, 術(shù)中均采用連續(xù)硬膜外麻醉, 其中1例患者發(fā)生低血壓現(xiàn)象, 無一例患者死亡, 術(shù)后3 d內(nèi)患者均未發(fā)生心力衰竭加重現(xiàn)象, 且術(shù)前術(shù)后患者血氧飽和度、心率、呼吸頻率、靜脈壓等比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
妊娠合并心力衰竭是臨床上的常見病, 其具有非常高的危險(xiǎn)性, 由于妊娠合并心力衰竭患者的身體狀況較差, 加之自然分娩時(shí)間長、患者通常伴有劇烈疼痛癥狀, 其出血量較大, 尤其是對于伴有嚴(yán)重心功能下降癥狀的患者, 其極易發(fā)生心供血不足、呼吸衰竭等癥狀, 使得患者心力衰竭癥狀加重, 嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[2]。因此, 臨床上必須要及時(shí)探討更加安全有效的分娩方式, 從而有效的控制妊娠合并心力衰竭的心力衰竭癥狀, 改善其預(yù)后。而剖宮產(chǎn)手術(shù)相對于自然分娩方式而言其分娩時(shí)間較短, 減少了由于子宮收縮引起的血液動(dòng)力學(xué)變化, 亦減輕了產(chǎn)婦的精神壓力、疲勞、疼痛等增加心臟負(fù)荷的因素。因而可有效的減少對患者心功能的影響, 因而臨床上逐漸將剖宮產(chǎn)手術(shù)作為妊娠合并心力衰竭的主要分娩方式。
由于妊娠合并心力衰竭患者的臨床癥狀增加, 這也就在一定程度上對剖宮產(chǎn)手術(shù)提出了更高的要求。在給予患者分娩手術(shù)治療的同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對患者心力衰竭處理的重視[3]。臨床上通常將強(qiáng)心、利尿等綜合處理作為妊娠合并心力衰竭患者的主要處理方式;在此基礎(chǔ)上醫(yī)護(hù)人員還要從多種角度解除患者的心臟超負(fù)荷, 并且還要給予患者半臥位、吸氧、鎮(zhèn)靜、兩腿下垂等治療, 從而達(dá)到減少回心血量的目的, 對于合并肺水腫癥狀的患者可給予其適量嗎啡治療, 可使患者鎮(zhèn)靜, 消除煩躁, 降低呼吸頻率, 使支氣管平滑機(jī)松弛, 改善通氣, 同時(shí)可降低周圍血管張力, 從而達(dá)到擴(kuò)張靜脈、減少心臟前后負(fù)荷及耗氧量的目的。同時(shí)在給予心力衰竭患者手術(shù)治療時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對維持循環(huán)穩(wěn)定、防止血壓波動(dòng)過大的重視。血壓降低在威脅產(chǎn)婦身體健康的同時(shí)還會(huì)對胎兒造成極大的影響, 因此, 手術(shù)期間必須要加強(qiáng)對產(chǎn)婦血壓控制的重視, 將患者的血壓維持在適當(dāng)水平;此外, 在給予患者剖宮產(chǎn)手術(shù)治療時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)對麻醉方式選擇的重視, 并且要嚴(yán)格控制麻醉劑量, 防止由于麻醉不足或麻醉過量而引起并發(fā)癥。產(chǎn)后3 d內(nèi), 尤其24 h內(nèi)仍是發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)時(shí)期, 醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)認(rèn)真對患者的心率、靜脈壓等情況進(jìn)行監(jiān)測, 一旦有異常現(xiàn)象發(fā)生則應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生, 并協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理;且要囑咐產(chǎn)婦確保充分的休息, 從而有效的預(yù)防及控制心力衰竭的發(fā)生, 改善患者預(yù)后。
本次探討表明本組26例患者均采用硬膜外麻醉, 其中1例患者發(fā)生低血壓現(xiàn)象, 無一例患者死亡, 術(shù)后3 d內(nèi)患者均未發(fā)生心力衰竭加重現(xiàn)象, 且術(shù)前術(shù)后患者血氧飽和度、心率、呼吸頻率、靜脈壓等比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
參考文獻(xiàn)
[1] 劉巧姝.改良的腹膜側(cè)后入路的剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)在妊娠晚期穿透性胎盤治療中的應(yīng)用.中南大學(xué)學(xué)報(bào), 2013,38(6):617.