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摘要：目的探討分析糖尿病病人醫院護理和社區護理的互動模式。方法對80例患者實施醫院護理和社區護理的互動模式，并對其護理前后的各項指標變化情況進行回顧性分析。結果所有患者實施醫院護理和社區護理互動模式后，各項指標改善情況比較顯著（P<0.05）。結論對糖尿病患者實施醫院護理和社區護理互動模式進行干預后，可以有效控制患者的血糖水平變化。

關鍵詞：糖尿病病人；醫院護理；社區護理；互動模式

糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝性的疾病，由于其目前醫學上沒有根治的辦法，因此我們應該通過選擇合適的護理管理模式來幫助患者控制血糖的變化，從而可以降低并發癥的發生率[1]。本研究選取我院2015年8月-2016年12月收治的糖尿病患者80例，分析醫院護理和社區護理互動模式的實施效果，現將具體護理過程報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年8月-2016年12月我院收治的糖尿病患者80例，其中包括男性50例，女性30例，年齡在36歲-75歲之間，平均年齡（56.7±5.6）歲。所有患者是在醫院治療穩定后出院，并且轉入了社區衛生服務機構。社區衛生服務機構會將患者的所有信息進行收集后，對其建立檔案，掌握患者的身體基本情況，然后對其開展相應的跟蹤指導工作。并且對患者進行互動模式護理前后對其展開問卷調查的方式，掌握實施互動模式護理的效果。

1.2方法

互動模式護理的具體措施：（1）建立臨床資料庫以及健康檔案，相關的護理人員應該和糖尿病患者保持聯系，這樣有助于更好的掌握患者的病情變化情況，對患者的遵醫囑情況進行了解，并且評價和管理其日常護理的基本情況。（2）對糖尿病患者制定相應的教育計劃，定期進行健康教育知識的宣傳，讓患者可以及時的掌握疾病的相關信息。健康教育的培訓工作可以選擇以及多媒體的形式進行，每次時間不可超過1h。而且在課后，還應該接受患者問答，對其提出的問題有針對性的進行解決，這樣可以有效的改善護患關系，對臨床的治療效果也有一定的促進作用。進行健康教育的培訓內容主要根據基礎護理、用藥護理、飲食護理、運動護理、自主測血糖的指導以及胰島素的注射方法等進行培訓，特別是應該注重強調胰島素注射的時間問題，避免發生低血糖的現象。熟練掌握相關藥物的使用方法和劑量，避免藥物使用錯誤發生不良反應。日常飲食應該以清淡為主，多食用一些維生素比較豐富的食物。（3）對于糖尿病患者每月堅持隨訪最少1次，跟蹤隨訪的過程中鼓勵患者應該多交流自身的治療經驗，對于發現有異常變化的患者，社區衛生服務機構應該立即將患者送至醫院進行治療，這樣就保證了社區和醫院的雙向護理，確保了互動模式的順利實施。

1.3統計學分析

采用統計學軟件SPSS19.0對相關數據實施分析，計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

對糖尿病患者實施醫院護理和社區護理互動模式前后，患者對疾病知識的掌握情況經過比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

糖尿病是一種慢性疾病，目前沒有可治愈的相關藥物，只能長時間的實施控制治療。人們之所以會患有糖尿病是因為患者體內的胰島素含量減少，且胰島素的結果受到了損傷，導致患者體內的蛋白質代謝出現異常而導致的[2]。對于患者有糖尿病的患者來說，治療過程中可能會出現各種各樣的并發癥，不僅會導致患者飲食加量，還產生了排尿多的現象，導致了患者的體質量減輕，腎功能不斷的衰竭。近年來糖尿病在我國的發病率在不斷呈上升趨勢，對患者的家庭產生了嚴重的經濟負擔，而且加大了患者的心理壓力，嚴重的影響了患者的日常生活和身體健康。將醫院護理和社區護理相互結合，建立健全互動護理模式，這種辦法可以幫助糖尿病患者對其提供比較系統的護理服務，將醫院、社區衛生機構、疾控中心以及各大衛生部等相互協作，特別是社區和醫院的互動，建立社區和醫院的雙向轉診機制，使糖尿病患者可以接受到全程服務以及無縫隙服務的護理模式[3]。對糖尿病患者而言實施醫院護理和社區護理互動模式，可以更加深入的實施全面的護理服務，而且建立健全資料庫和健康檔案可以更好地保證醫患和護患之間的連續性，能夠全面及時掌握患者的疾病情況，有效促進了患者的日常行為的合理性，對糖尿病患者定期進行健康教育，使患者能夠及時的掌握治療的關鍵。而且在此基礎上不斷的加強患者的基礎護理、飲食護理、藥物指導以及運動指導等，這樣可以幫助患者降低并發癥的發生率，更好地達到了控制血糖的目的[4]。在實施醫院護理和社區衛生服務機構護理互動模式的過程中，一定要保證患者遵照醫囑行事，不斷提高自我血糖監測的自覺性，有助于控制血糖的變化。綜上所述，對糖尿病患者實施醫院護理和社區護理互動模式進行干預后，一定程度上優化了護理服務的質量，而且能夠更好的控制患者的血糖水平變化，臨床上有比較高的應用價值。

參考文獻

1韓云,吳琰,李小娜,等.延續護理對糖尿病周圍神經病變病人醫院社區一體化干預效果的影響[J].護理研究,2016,30(35):4383-4386.

2段微秀.高血壓合并糖尿病病人的社區護理[J].全科護理,2012,10(23):2197-2198.

3李淑芹.醫院-社區優質護理服務在老年糖尿病患者中的實踐效果研究[J].當代護士(上旬刊),2017(3):34-36.

4蘇晉.醫院社區互動糖尿病患者護理互助模式的運行分析[J].當代醫學,2015,21(3):122-123.

作者:寇曉榮 單位:廣東省深圳市龍華區中心醫院