前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的臨床檢驗實驗教學(xué)的改革及探索分析，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1結(jié)合學(xué)科發(fā)展，優(yōu)化實驗內(nèi)容

為提高學(xué)生的實踐技能和創(chuàng)新意識，對實驗內(nèi)容進行整體優(yōu)化與篩選整合。教研室根據(jù)本校實驗室現(xiàn)有條件，合理選擇實驗內(nèi)容，比如血涂片的制備與染色、改良牛鮑計數(shù)板的使用、血液中紅細(xì)胞顯微鏡計數(shù)法等實驗，重在訓(xùn)練學(xué)生的基本操作技能。增加綜合性、設(shè)計性實驗的比例，旨在活躍學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，教研室近年來開展了尿液蛋白質(zhì)定性檢測的影響因素與干預(yù)、不同貧血患者外周血紅細(xì)胞變化、血小板計數(shù)質(zhì)量保證等20多個綜合性和設(shè)計性實驗項目；同時還進行病例分析，學(xué)生可通過查閱資料，獨立進行實驗項目選定和設(shè)計，利用實驗室現(xiàn)有儀器和試劑進行檢測，得出相應(yīng)的實驗結(jié)果與臨床實際結(jié)果相驗證，從而有利于學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合。近幾年隨著檢驗醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，各種自動化儀器不斷應(yīng)用于臨床檢驗，我們及時增加了血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀等儀器操作內(nèi)容，使得實驗內(nèi)容更易與臨床實際銜接，同時也使學(xué)生縮短從學(xué)校手工操作到醫(yī)院儀器檢測的適應(yīng)時間，使學(xué)生在實習(xí)期間能盡快上手。實驗課由主講相關(guān)理論課教師主講，避免理論教學(xué)與實驗教學(xué)脫離，并嚴(yán)格要求學(xué)生，每一個步驟都必須按照操作規(guī)程執(zhí)行，實驗結(jié)果太差者要求重做，使學(xué)生在有限時間內(nèi)掌握教學(xué)大綱規(guī)定的實驗內(nèi)容。

2改革教學(xué)方法，提高教學(xué)效果

2.1改革教學(xué)形式

臨檢實驗是一門較枯燥的實驗課程，傳統(tǒng)的教學(xué)形式多為“注入式”或“填鴨式”，所做的實驗多為驗證性實驗，學(xué)生多處于被動操作狀態(tài)，為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和能力，我們采用探究式教學(xué)，倡導(dǎo)“教為主導(dǎo)、學(xué)為主體”。如講到漿膜腔積液細(xì)胞計數(shù)實驗時，教師先講述細(xì)胞總數(shù)計數(shù)和有核細(xì)胞計數(shù)的原理和操作，然后讓學(xué)生分組討論：影響腦脊液細(xì)胞計數(shù)的因素有哪些？如果是血性腦脊液，該如何處理等。然后讓各組選取代表發(fā)言，老師進行點評總結(jié)后再讓學(xué)生進行操作，這樣的教學(xué)既可提高學(xué)生對這門課的興趣，同時又培養(yǎng)了他們的獨立思考能力和創(chuàng)新精神［3］。

2.2豐富教學(xué)手段本校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)

2010年被評為省級特色專業(yè)建設(shè)點，學(xué)校在實驗室硬件建設(shè)上進行較大投入。2011年又新建一數(shù)碼互動實驗室，同時給原有的實驗室都配備多媒體設(shè)備，極大地改善了教學(xué)條件。如學(xué)生在數(shù)碼互動實驗室觀察白細(xì)胞等形態(tài)學(xué)內(nèi)容時，教師可以實時觀察到每位學(xué)生正在觀察的視野，當(dāng)發(fā)現(xiàn)典型細(xì)胞和疑似細(xì)胞時，可以與學(xué)生個別交流，也可以直接投影到屏幕上與學(xué)生集體討論，學(xué)生遇到問題也可通過語音問答系統(tǒng)請求教師幫助，從而實現(xiàn)了良好的師生互動交流的教學(xué)氣氛，有效地節(jié)約實驗課時間。如在做靜脈采血實驗時，首先組織學(xué)生觀看視頻，教師突出重點地加以指導(dǎo)，然后學(xué)生進行實際操作，這樣既調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，又增強了大家學(xué)習(xí)的針對性，使學(xué)生能快速掌握操作的基本技巧，提高了教學(xué)質(zhì)量。

3開展第二課堂，增加實踐機會

3.1定期開放實驗室

學(xué)生通過實驗課的學(xué)習(xí)，旨在鞏固所學(xué)的理論知識和提高臨床檢驗技能。臨檢的實驗內(nèi)容多，項目雜，但課堂實際操作時間少，要求學(xué)生在有限時間內(nèi)掌握，存在一定困難。為解決這一矛盾，我們定期開放實驗室，學(xué)生根據(jù)自己的實際情況，選擇感興趣的或掌握不夠熟練的實驗操作，在帶教老師的指導(dǎo)下，就自己的薄弱環(huán)節(jié)反復(fù)練習(xí)，強化操作。如講到血涂片制備時，多數(shù)同學(xué)反映若想制備好厚薄適宜的血涂片，推片時的力度、角度、速度不易把握，學(xué)生利用實驗室開放時間反復(fù)練習(xí)，制備血涂片的技能都有很大提高。

3.2緊密結(jié)合臨床

為防止教學(xué)落后于臨床、傳統(tǒng)手工操作的檢驗方法與現(xiàn)代化儀器使用的脫節(jié)，我們有計劃地安排學(xué)生利用課余或假期時間，在不影響附屬醫(yī)院檢驗科正常工作的前提下，到科室見習(xí)，參與各種臨床標(biāo)本的采集和處理，學(xué)習(xí)臨床檢驗儀器的使用等，這既開拓學(xué)生的視野又有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。學(xué)生經(jīng)過參與臨床檢驗工作及實驗結(jié)果的分析，使他們意識到作為一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣感和責(zé)任感，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、自覺性，收到了課堂教學(xué)達不到的效果。

3.3培養(yǎng)科研思維

醫(yī)學(xué)檢驗是一門實踐性強的學(xué)科，實踐能力、創(chuàng)新精神是本專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的重要標(biāo)志。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，提高科研能力，是每個學(xué)科不容忽視的問題。我們鼓勵學(xué)生申報各級別大學(xué)生創(chuàng)新活動項目申報，同時積極參與到教研室教師課題的申報與實施，這樣使學(xué)生初步掌握了科研方法，有助于培養(yǎng)和提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、思考能力、查閱文件能力和探索求知精神，為學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計和以后的工作打下良好的基礎(chǔ)。

4改進考核方法，進行技能考核

考核是檢查教學(xué)質(zhì)量的重要手段，考試形式對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、方法以及教學(xué)效果有著重要的導(dǎo)向作用。以往實驗課成績主要依據(jù)學(xué)生的平時表現(xiàn)和實驗報告評分，課程結(jié)束時不再進行實驗考試，降低了學(xué)生對實驗課的重視程度，影響了實驗課的教學(xué)效果。所以，我們對實驗課的考試模式進行了改革：首先把實驗考核分成考勤、實驗態(tài)度評定、實驗報告評分和操作考核四部分，并且把考核成績的比重提高到期末成績總分的30％，引起了學(xué)生的重視。在操作考試中既注重基本操作技能的考核，又要對技能進行綜合分析考核，要求學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)獨立完成考核內(nèi)容，教師參照臨床檢驗基礎(chǔ)操作技能考核和評價指標(biāo)評分，這樣既有助于學(xué)生進行全面系統(tǒng)的實驗技能鍛煉，又達到綜合評價學(xué)生實驗技能的目的。

5收集反饋信息，積累教學(xué)經(jīng)驗

教學(xué)工作中，我們根據(jù)學(xué)生的實際情況，因材施教，循序漸進。我們還借助網(wǎng)絡(luò)建立師生互動平臺，隨時與學(xué)生進行溝通交流，增進師生的感情，收集學(xué)生對教學(xué)的意見與建議，并及時把這些意見和建議反饋到我們新的教學(xué)活動中，以進一步提高教學(xué)質(zhì)量。實驗教學(xué)是全面實施理科教學(xué)大綱和提高理科教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，是加強實踐教育環(huán)節(jié)的重要內(nèi)容［7］。實驗教學(xué)改革是醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)得以實現(xiàn)的重要環(huán)節(jié)之一，我們應(yīng)不斷深化臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)改革，探索和改進教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，構(gòu)建適用于檢驗醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的實驗教學(xué)模式，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的高素質(zhì)人才。

作者：趙莉平 李彥魁 權(quán)志博 安榮 單位：陜西中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系