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摘要:
本文主要探討了心理護(hù)理在外科護(hù)理中的效果,采用實(shí)驗(yàn)和對(duì)照的方法來分析外科護(hù)理中存在的問題,根據(jù)外科心理護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐成果和具體方法,本文對(duì)外科心理護(hù)理工作作出了肯定,并提出了如何實(shí)現(xiàn)外科護(hù)理的心理護(hù)理服務(wù)。
關(guān)鍵詞:
心理護(hù)理;外科護(hù)理;效果;成果
1研究綜述
心理護(hù)理作為護(hù)理工作中的重要組成部分,在治理過程中起著重要作用。心理護(hù)理要求護(hù)理人員結(jié)合心理學(xué)知識(shí)和技術(shù),為患者提供良好的心理建設(shè)服務(wù),積極地了解患者的心理活動(dòng),并通過護(hù)理工作來為患者營(yíng)造積極的心態(tài),幫助患者在就醫(yī)的過程中獲得身心放松的效果,通過贏得患者的信賴來幫助患者樹立與病魔斗爭(zhēng)的信心。這樣更有利于提升患者的主觀能動(dòng)性,讓患者更好地配合治療,從而實(shí)現(xiàn)在最短的時(shí)間內(nèi)得到最大果效的康復(fù),心理護(hù)理在臨床護(hù)理中有著重要的作用。通常在外科接受治療的病人,多有突然發(fā)病的情況,從一個(gè)健康的人突然轉(zhuǎn)變?yōu)榱艘粋€(gè)病人,對(duì)于角色的突然轉(zhuǎn)變,以及住院后環(huán)境的變化,都讓患者措手不及,患者通常缺乏必要的心理準(zhǔn)備,在護(hù)理過程中會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、孤獨(dú)和依賴這些心理問題。抑郁主要表現(xiàn)為失望和悲觀,在就醫(yī)的過程中帶有強(qiáng)烈的不安,并且容易喪失信心。焦慮主要是因?yàn)椴∏檩^重,需要接受手術(shù)治療而產(chǎn)生的情緒,會(huì)擔(dān)心手術(shù)不會(huì)成功,擔(dān)心出院之后會(huì)變?yōu)闅埣玻瑩?dān)心失去工作和生活的能力,從而給家庭和社會(huì)帶來負(fù)擔(dān)。孤獨(dú)主要是因?yàn)殡x開了往日熟悉的環(huán)境,和陌生的病友居住在一起,常常會(huì)有一種度日如年的感覺。依賴則是在接受治療的過程中變得更加被動(dòng)、變得有依賴傾向,感情較為脆弱,容易產(chǎn)生自憐自哀的情緒。
2資料與方法
2.1一般資料。
選擇在2013年3月至2015年3月在本院接受外科手術(shù)治療的120例患者作為研究對(duì)象,根據(jù)不同的護(hù)理方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組的男患者有34例,女患者有26例;年齡在18~65歲不等,平均年齡在40歲左右。對(duì)照組的患者中男患者有35例,女患者有25例;年齡在19~66歲不等,平均年齡在43歲左右。根據(jù)兩組的患者年齡、性別等一般資料情況進(jìn)行比較,其差異并沒有統(tǒng)計(jì)意義,具有可比性。
2.2方法。
對(duì)照組采用一般護(hù)理的方法:由護(hù)士去病房了解和查看患者的有關(guān)情況,講解基本的手術(shù)信息,并且告知患者進(jìn)行手術(shù)的必要性,讓患者準(zhǔn)備好手術(shù)中的配合工作。實(shí)驗(yàn)組采取心理護(hù)理的方法:護(hù)理人員要將疾病治療過程中可能出現(xiàn)的護(hù)理問題向患者講述清楚,并且舉出相關(guān)的痊愈病例,通過有理有據(jù)的說明,為患者實(shí)行心理互道,增強(qiáng)患者的康復(fù)信心,讓患者積極配合各項(xiàng)醫(yī)療處理。護(hù)理人員在原有的病房中添置一些人性化的布置,為患者營(yíng)造相對(duì)安靜、祥和的就醫(yī)環(huán)境。及時(shí)告訴患者其疾病的檢查結(jié)果,給患者以鼓勵(lì)和安慰。在進(jìn)行手術(shù)前,可以根據(jù)患者的心理特點(diǎn),主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,耐心地聆聽患者內(nèi)心的想法,手上的過程以及對(duì)手術(shù)的期望等等,了解患者的心態(tài),為患者提供有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作。在進(jìn)行疏導(dǎo)工作的過程中,要注重手術(shù)前注意事項(xiàng)、麻醉情況以及手術(shù)醫(yī)師的相關(guān)情況,為患者解除相關(guān)的顧慮和擔(dān)心。送患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí),要告訴患者自己會(huì)一直陪伴在患者身邊,讓患者消除顧慮和緊張,盡可能地讓患者在輕松的狀態(tài)下去接受治療。在術(shù)后,病房的護(hù)理人員要在手術(shù)室門口做好對(duì)接工作,以人性化的方式為患者送上祝福、問候,及時(shí)地鼓勵(lì)患者,分散患者對(duì)自身疼痛的注意力。護(hù)理人員要及時(shí)滿足患者對(duì)自身病情的關(guān)注情況,告訴患者手術(shù)順利的消息,并且要告訴患者在手術(shù)過后的注意事項(xiàng),例如在手術(shù)過后,容易出現(xiàn)疼痛不適,煩躁的情緒,通過與患者聊天來分散患者的注意力,減少患者的痛苦。早期的功能鍛煉和方法護(hù)理人員要盡可能地告知患者,教會(huì)患者家屬如何去使用止痛泵,如何進(jìn)行肢體按摩,并且要為家屬?gòu)?qiáng)調(diào),護(hù)理工作的重要性。
2.3評(píng)價(jià)方法。
焦慮自評(píng)量表的評(píng)定:時(shí)間劃分為手術(shù)前探訪、入手術(shù)室的時(shí)刻,入手術(shù)室30分鐘這三個(gè)時(shí)間段進(jìn)行評(píng)定。手術(shù)前探訪時(shí)護(hù)士對(duì)患者的心率、血壓、呼吸進(jìn)行評(píng)定,并對(duì)目前患者的焦慮情況進(jìn)行登記劃分,分為輕度焦慮、中度焦慮和重度焦慮這三個(gè)程度。
2.4觀察指標(biāo)。
通過對(duì)兩組的患者進(jìn)行對(duì)比,根據(jù)患者的焦慮情況對(duì)比、對(duì)患者手術(shù)期間護(hù)理的滿意程度進(jìn)行調(diào)查,總結(jié)護(hù)理的效果。
2.5結(jié)果。
通過相關(guān)的調(diào)查統(tǒng)計(jì)表顯示,對(duì)照組的焦慮情況明顯比實(shí)驗(yàn)組更為嚴(yán)重。患者對(duì)實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理情況較為滿意,明顯高于對(duì)照組。
3討論
在外科治療的過程中,心理護(hù)理的應(yīng)用得到了良好的效果,它有效地使患者放松情緒,精神穩(wěn)定,在保持樂觀的狀態(tài)下積極地接受治療。手術(shù)前能夠良好地保持心理放松、消除顧慮,同時(shí)也減輕了恐懼的因素,在精神狀態(tài)較為放松的情況下去接受治療。避免因?yàn)榍榫w而帶來的負(fù)面影響,很大程度上調(diào)動(dòng)了患者接受治療的積極性,讓患者能夠更加積極主動(dòng)地去接受治療,增強(qiáng)自身的心理建設(shè),治療的功能和效果明顯,治愈率也大大提升,同時(shí)也減少了相關(guān)的并發(fā)癥,接受治療的效果良好。大多數(shù)接受外科治療的人都存在著不同程度的恐懼和焦慮心理,慢性疾病的患者通常需要住院進(jìn)行擇期手術(shù),由于受到相關(guān)疾病的困擾,同時(shí)對(duì)醫(yī)院的環(huán)境感到陌生和不安,極其容易產(chǎn)生不安的情緒,常常會(huì)變現(xiàn)為痛苦、焦躁等不穩(wěn)定的情緒。加上對(duì)自身病情的擔(dān)憂,為手術(shù)、為未來的不確定性而擔(dān)憂,使得整個(gè)人都極度缺乏安全感,這些心理人從不同程度上都會(huì)產(chǎn)生心理問題。對(duì)于接受急診的病人而言,因?yàn)榛颊邘в袆×倚院屯话l(fā)性等特征,病癥會(huì)帶來許多不可預(yù)測(cè)性,這讓患者容易產(chǎn)生緊張的心理情緒,具體來說,通常有擔(dān)心、消極、懷疑和憂慮等心理狀態(tài)。這就要求外科人員要積極地做好病人的心理護(hù)理工作,從而提升整體的護(hù)理效果。護(hù)理人員要增加病房巡視的次數(shù)和頻率,積極與病人進(jìn)行溝通和及交流,鼓勵(lì)患者配合治療,引導(dǎo)患者健康飲食,幫助患者早日康復(fù),為患者營(yíng)造一個(gè)和諧、溫馨的就醫(yī)環(huán)境讓患者從生理和心理上都能夠得到平復(fù)。
作者:劉彥釗 單位:內(nèi)蒙古錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院
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