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摘要:健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出,要求醫(yī)務(wù)人員不僅有救死扶傷的醫(yī)術(shù),還要具備健康守護(hù)者全面、高素質(zhì)的醫(yī)德。同樣,醫(yī)學(xué)生的教育不僅要有醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授,還要有也要有醫(yī)者仁心的培育。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中開(kāi)展思政教育,可以更好的培育社會(huì)主義接班人,為健康中國(guó)的戰(zhàn)略實(shí)施提供堅(jiān)實(shí)的保障。本文以菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校為例,探討了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中開(kāi)展思政教育的途徑。
關(guān)鍵詞:課程思政;臨床醫(yī)學(xué);思政教育
醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)相結(jié)合的綜合學(xué)科,本身是一門(mén)人文科學(xué)。[1]報(bào)告強(qiáng)調(diào)立德樹(shù)人是教育的根本任務(wù)。教育就是要培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞纳鐣?huì)主義建設(shè)者和接班人。這就要求醫(yī)生不僅具備救死扶傷的醫(yī)術(shù),還要具備全面的、高素質(zhì)的健康守護(hù)者的醫(yī)德。立德樹(shù)人在實(shí)踐中就是把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程,自覺(jué)地和青年學(xué)生的業(yè)務(wù)能力、科學(xué)知識(shí)、身心健康、人生發(fā)展的需要有機(jī)結(jié)合,融為一體。[2]醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育和思想政治教育是同向同行的。[3]因此,在醫(yī)學(xué)教育中,我們要把思政教育和醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)立德樹(shù)人的目標(biāo),培養(yǎng)技術(shù)好、醫(yī)德馨的醫(yī)學(xué)生。課程思政,是以立德樹(shù)人為核心,將高校思想政治教育融入課程教學(xué)和改革各方面、各環(huán)節(jié)的一種實(shí)踐探索。
1課程思政及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政教育
在2016年全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出:要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程,實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人,努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面;要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道,思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng),提升思想政治教育親和力和針對(duì)性,滿足學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展需求和期待,其他各門(mén)課都要守好一段渠、種好責(zé)任田,使各類課程與思想政治理論課同向同行,形成協(xié)同效應(yīng)。因此,課程思政是將思政教育融入教學(xué),實(shí)現(xiàn)入腦入心、潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的世界觀、人生觀、價(jià)值觀的教育。我校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生將是奮戰(zhàn)在健康服務(wù)第一線的基層臨床醫(yī)生,對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略的完成有著非常關(guān)鍵的作用,承擔(dān)著國(guó)家最后一公里的公共衛(wèi)生問(wèn)題的重任。所以,除了精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)的培養(yǎng),同樣也需要加入思政教育元素,在課堂教學(xué)中引大道、啟大智,使學(xué)生們?nèi)蘸蟪蔀橛胸?zé)任、有擔(dān)當(dāng)?shù)娜市娜市g(shù)的好醫(yī)生。臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的重要組成部分,主要包括“內(nèi)科學(xué)”、“外科學(xué)”、“婦產(chǎn)科學(xué)”等課程。學(xué)生們通過(guò)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)課程,可掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治方法和公共衛(wèi)生知識(shí)。而臨床中的常見(jiàn)病和多發(fā)病,如高血壓、糖尿病等與人們的生活與健康息息相關(guān)。在臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中加入思政教育元素,貼近生活,更容易讓同學(xué)們接受和獲得認(rèn)同,實(shí)現(xiàn)隱形思政教育,發(fā)揮全程育人作用,幫助學(xué)生們?cè)鰪?qiáng)醫(yī)德,提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。
2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程思政教育現(xiàn)狀
2.1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教師思政課程意識(shí)薄弱
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師大部分也在臨床第一線工作。繁重的臨床工作占據(jù)了教師很多精力,使教師注重醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習(xí),忽視了自身政治理論學(xué)習(xí)和政治素養(yǎng)的提高。另外,作為醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師,大部分人在課堂講授中以知識(shí)和技能的傳授為主,較少關(guān)注學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀、社會(huì)觀培養(yǎng),很少有意識(shí)的對(duì)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度給予指引和培育。更有甚者,認(rèn)為學(xué)生的個(gè)人素質(zhì)、人生觀、價(jià)值觀的培養(yǎng)是思想政治課程老師和輔導(dǎo)員的責(zé)任,與自己無(wú)關(guān)。此外,臨床醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容多,知識(shí)量大,課時(shí)少,臨床醫(yī)學(xué)教師教學(xué)任務(wù)重,目前主要授課形式為PPT大課堂講授;傳統(tǒng)的教學(xué)模式下,教師的專業(yè)知識(shí)講授尚且時(shí)間不足,使思政教育被忽略??傊?,臨床醫(yī)學(xué)課程教師缺乏收集和深入探討思政教育案例和素材的意識(shí),使專業(yè)課程教育和思政課程教育相脫節(jié),沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)全員育人和全程育人。
2.2學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高
我校是高職高專院校。相對(duì)于本科院校的學(xué)生,高職學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備不足,學(xué)習(xí)態(tài)度欠端正,學(xué)習(xí)欲望不強(qiáng),學(xué)習(xí)方法、習(xí)慣有待改善。醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程多,知識(shí)量大,學(xué)習(xí)壓力大,造成學(xué)生忽視自身的思想政治的學(xué)習(xí)和提高。社會(huì)、新聞媒體關(guān)于醫(yī)患關(guān)系不和諧的報(bào)道使學(xué)生對(duì)職業(yè)認(rèn)同感和自豪感下降,在學(xué)習(xí)過(guò)程中有部分學(xué)生出現(xiàn)職業(yè)取向不堅(jiān)定,甚至討厭醫(yī)學(xué)專業(yè)的現(xiàn)象。且學(xué)生大多為00后,個(gè)性張揚(yáng),喜歡自由和新鮮事物,對(duì)于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)沒(méi)有興趣。教學(xué)效果評(píng)價(jià)主要為筆試考核。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的利己性導(dǎo)致大學(xué)生取向功利化。[4]在功利主義引導(dǎo)下,學(xué)生們?yōu)槿〉卯厴I(yè)證,以成績(jī)及格為目標(biāo),學(xué)習(xí)主要集中在考前幾周的突擊學(xué)習(xí)。
3臨床醫(yī)學(xué)課程思政教育實(shí)施途徑
3.1培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)課程教師思政教育理念
首先,要提高教師的思想政治素養(yǎng)??梢酝ㄟ^(guò)舉辦馬克思主義理論、世界風(fēng)云變幻、大國(guó)道路等講座和學(xué)術(shù)報(bào)告,幫助教師認(rèn)清國(guó)際形勢(shì),提高思政意識(shí);通過(guò)“燈塔-黨建”、“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”等APP自行學(xué)習(xí)的多種途徑提升教師的思想政治理論水平;還可以通過(guò)思想政治學(xué)習(xí)競(jìng)賽、以賽促學(xué)的形式提高教師學(xué)習(xí)思想政治理論的積極性。其次,要加強(qiáng)思政教育觀念。醫(yī)學(xué)是神圣的生命科學(xué)。鼓勵(lì)教師利用網(wǎng)絡(luò)、微信、共同備課等形式和思政課老師溝通和交流;另外教師要加強(qiáng)自己醫(yī)學(xué)專業(yè)的使命感和責(zé)任感,提升育人意識(shí),開(kāi)闊教育眼界,立足長(zhǎng)遠(yuǎn),透過(guò)專業(yè)知識(shí)看教育本質(zhì),將自身專業(yè)使命和育人意識(shí)融合在一起,內(nèi)化為觀念,外顯為行動(dòng),挖掘思政資源,自覺(jué)將思政教育貫穿在知識(shí)和技能傳授過(guò)程中,通過(guò)言傳身教,為學(xué)生樹(shù)立榜樣,提升思政育人質(zhì)量。最后,要加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè),提高教師的道德素養(yǎng)。教師除了有教書(shū)育人的淵博知識(shí),還要有為人師表的道德修養(yǎng)??梢酝ㄟ^(guò)學(xué)習(xí)倫理學(xué)、心理學(xué)、古代醫(yī)學(xué)大家生平事跡等知識(shí),汲取道德養(yǎng)分,提升自身道德修養(yǎng)。師德師風(fēng)在教師考核評(píng)價(jià)中,具有一票否決權(quán),引起教師對(duì)師德師風(fēng)的重視。“其身正,不令而行;其身不正,雖令不從”。教師具有良好的師德師風(fēng),才能以身作則,做好思想引導(dǎo)和行為示范,做好學(xué)生的引路人。
3.2深入挖掘臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的思政元素和資源
教師可以在講授醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)和時(shí)政要聞、歷史典故等相結(jié)合,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生仁心、精誠(chéng)、愛(ài)國(guó)等意識(shí),實(shí)現(xiàn)潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的育人目標(biāo)。比如傳染病學(xué)中瘧疾這一疾病的學(xué)習(xí)過(guò)程中,可以引入中國(guó)藥學(xué)家屠呦呦經(jīng)過(guò)190次的失敗而研制成功青蒿素,因而獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。通過(guò)屠呦呦的研制經(jīng)歷,教育同學(xué)們要專心治學(xué),培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和獻(xiàn)身科學(xué)精神。在2018年71界世界衛(wèi)生大會(huì)上,我國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任崔麗表示:自2005年以來(lái),我國(guó)為湄公河流域5國(guó)培訓(xùn)了1000余名瘧疾防控人員,派出瘧疾專家120余批次進(jìn)行技術(shù)交流;并表示中國(guó)愿與國(guó)際社會(huì)合作,繼續(xù)加大支持力度,幫助發(fā)展中國(guó)家防控和消除瘧疾,積極為全球瘧疾消除行動(dòng)作出貢獻(xiàn),計(jì)劃在2020年實(shí)現(xiàn)全國(guó)消除瘧疾的目標(biāo)。這說(shuō)明我國(guó)也是一個(gè)有擔(dān)當(dāng)、講道義、負(fù)責(zé)任的大國(guó),讓同學(xué)們感受到國(guó)家的強(qiáng)大,升起民族自豪感。講授內(nèi)科學(xué)肝硬化病因時(shí),其中原因之一為血吸蟲(chóng)病,可以引入的詩(shī)《送瘟神》“綠水青山枉自多,華佗無(wú)奈小蟲(chóng)何!千村薜荔人遺矢,萬(wàn)戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬(wàn)里,巡天遙看一千河。牛郎欲問(wèn)瘟神事,一樣悲歡逐逝波”。它折射了一個(gè)無(wú)產(chǎn)階級(jí)革命家的赤誠(chéng)之心和愛(ài)國(guó)愛(ài)民之情。教育同學(xué)們要有家國(guó)情懷,有大境界,大慈悲,才能有大作為。
3.3拓展思政育人空間
目前的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專科課程的課時(shí)都很緊張,在課堂中大篇幅的講思政教育不現(xiàn)實(shí),短時(shí)間的思政教育點(diǎn)撥雖然可以和思政課程呈草蛇灰線的相連接,但總覺(jué)力量薄弱。我們可以利用網(wǎng)絡(luò)課堂、微課、學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)APP等形式讓同學(xué)們自學(xué),對(duì)有爭(zhēng)議的新聞可以針對(duì)性的開(kāi)展線上辯論,拓寬思政育人空間;請(qǐng)醫(yī)德高尚醫(yī)務(wù)人員、已經(jīng)工作的優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)回校開(kāi)展講座,引導(dǎo)同學(xué)們的努力方向,堅(jiān)定職業(yè)信念;利用社區(qū)服務(wù)、健康知識(shí)宣傳、暑期“三下鄉(xiāng)”等活動(dòng),讓同學(xué)們離開(kāi)課堂照樣可以接受活生生的思政教育,在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中了解百姓疾病痛苦,培養(yǎng)愛(ài)傷觀念,提升學(xué)生們的使命感和責(zé)任感。
3.4改變教學(xué)評(píng)價(jià)模式
以往筆試單一的教學(xué)評(píng)價(jià)模式使同學(xué)們只關(guān)心醫(yī)學(xué)知識(shí),而忽視了自身醫(yī)德的養(yǎng)成。所以,我們要改變教學(xué)評(píng)價(jià)模式,引導(dǎo)同學(xué)們重視自身素質(zhì)的提高,在教學(xué)評(píng)價(jià)中加強(qiáng)過(guò)程性評(píng)價(jià)。同學(xué)們的每一次辯論、每一次社會(huì)實(shí)踐、每一次的宣傳海報(bào)都要有成績(jī)上的體現(xiàn)。不僅老師對(duì)同學(xué)們的評(píng)價(jià)改變,而且同學(xué)們對(duì)老師的評(píng)價(jià)也要改變。學(xué)生們?cè)谏险n過(guò)程中有無(wú)感受到教師在思想上的啟發(fā)、價(jià)值觀的引導(dǎo)等,作為評(píng)價(jià)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)老師教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。雙向評(píng)價(jià)的模式,促使教師和學(xué)生兩方面對(duì)思政教育、醫(yī)德的培養(yǎng)都有了更高的重視和提高。臨床醫(yī)學(xué)課程開(kāi)展思政教育是造福民生的好事、大事,每位老師都要認(rèn)真對(duì)待,利用好教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)從“教學(xué)”到“教育”的提升,與思政課程形成協(xié)同效應(yīng),轉(zhuǎn)識(shí)為智,化識(shí)為德,實(shí)現(xiàn)知識(shí)學(xué)習(xí)和個(gè)體生命成長(zhǎng)相統(tǒng)一,潛移默化、潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)生。思政教育任重而道遠(yuǎn)。對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中思政教育實(shí)施中的問(wèn)題、注意事項(xiàng)將在在實(shí)踐中不斷摸索、改進(jìn),相信思政教育在我們共同的努力下,定會(huì)日趨成熟。
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作者:劉瑞婷 趙文星 石曉峰 張慧英 單位:菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校