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摘要：目的探究ICU護理中分層級護理管理模式的應用價值。方法選取我院ICU病房2015年1月-2017年1月的30名護理人員作為研究對象，隨機分為常規(guī)組和研究組，每組各15名。常規(guī)組采用常規(guī)護理管理，研究組采用分層級護理管理，比較兩組護理質量。結果在基礎護理、病房管理、服務態(tài)度、操作技術等護理質量指標評分方面，研究組均明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論ICU護理中，采用分層級護理管理模式，可以提高護理管理的質量，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：外科護理；分層級護理管理

ICU護理中，質量的保證非常重要，會對疾病患者的健康恢復產(chǎn)生重要的影響，提高護理管理的質量，其實質就是促進患者的康復[1]。分層級護理管理模式是一種新型的護理管理模式，逐漸應用于疾病患者的護理管理中，效果日漸顯現(xiàn)并得到臨床的認可[2]。對于ICU護理而言，分層級護理管理模式的應用效果如何，具有較高的探究價值。為進一步了解分層級護理管理在ICU中的應用及其效果，本研究將我院ICU病房的30名護理人員納入樣本中展開探究，情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月-2017年1月在我院ICU病房工作的30名護理人員進行研究，采用數(shù)字單雙號隨機分組法將其分為常規(guī)組和研究組，每組均為相同的15名。常規(guī)組：男2名，女13名；年齡最大54歲，最小20歲，平均年齡（30.52±2.34）歲；工作年限最長25年，最短1年，平均（8.35±2.14）年；主管護師2名，護師4名，護士9名；本科及以上10名，大專及以下5名。研究組：男1名，女14名；年齡最大51歲，最小21歲，平均年齡（30.52±2.34）歲；工作年限最長24年，最短1年，平均（8.41±2.08）年；主管護師2名，護師3名，護士10名；本科及以上11名，大專及以下4名。兩組上述資料比較具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組采用常規(guī)護理管理，即根據(jù)ICU護理管理的基本要求開展工作，在護理管理工作的過程中，并未實施分層級護理管理模式。在常規(guī)護理管理的基礎上，研究組采用分層級護理管理，力求提高護理管理的質量。（1）層級分組：結合各方面情況，如性別、年齡、工作時間、工作能力、經(jīng)驗、知識水平、職稱等進行分層，分為四個層級，即護士長、小組長、責任護士、護士。（2）職責劃分：明確各層級護理人員的職責和要求，如護士長負責統(tǒng)領全部事務；小組長負責本小組的護理工作，監(jiān)督小組護理管理工作的實施，并協(xié)助護士長開展工作；責任護士落實好臨床護理工作，并詳細記錄，完成護理內(nèi)容；護士則主要與患者對接，負責好對患者的護理服務工作。（3）考核評價：建立并完善考核評價體系，將涉及到的護理人員的各項護理管理內(nèi)容納入考核評價體系中，并對存在的問題不斷改進，提高護理管理的質量。

1.3觀察指標

評價兩組護理管理質量，選取基礎護理、病房管理、服務態(tài)度、操作技術四個指標進行評分，每項指標分值0分-100分，分數(shù)越高表示質量越高。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件包，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

研究組基礎護理、病房管理、服務態(tài)度、操作技術評分，同常規(guī)組評分相比，均明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3討論

ICU護理管理工作，沿用傳統(tǒng)的護理管理模式已經(jīng)很難再實現(xiàn)理想的護理管理效果，在堅持以患者為中心的理念上，必須要對傳統(tǒng)的護理管理模式進行適當?shù)刈兏锖驼{(diào)整，使之更能夠符合現(xiàn)代臨床醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展要求，最大限度地滿足患者的需求。分層級護理管理的重點在“分層級”，核心是“以患者為本”，要求從護理管理人員出發(fā)，不斷改進以往護理管理工作中存在的不足。在ICU護理中，分層級護理管理的實施，需要分步驟走，即先進行層級分組，然后劃分人員職責，最后落實工作并考核，環(huán)環(huán)相扣，相互之間具有承上啟下的關系，這樣突破了傳統(tǒng)護理管理模式的限制，使得各護理管理環(huán)節(jié)更加具體，進而對護理管理質量的提高作用更大[3]。本研究結果顯示，研究組在各項護理管理指標的評分中均高于常規(guī)組（P<0.05），充分說明了分層級護理管理的作用，是ICU護理中一種較為理想的護理手段。綜上所述，ICU護理中實施分層級護理管理，對護理管理質量的提高具有十分重要的促進作用，值得推廣。

參考文獻

1張照亮,李嚴峰,姚晚俠,等.層級護理管理模式在骨科病房的應用效果實證分析[J].中國醫(yī)學倫理學,2014,27(6):779-782.

2曹紅軍,易正金,何俊琴.分層管理模式在護理工作管理中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):230-232.

3王永芬,何平,方琴.護理責任制分層管理模式在臨床護理管理中的應用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(18):220-222.

作者:黃志容 單位:惠州市中心人民醫(yī)院