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婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理問題

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婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理問題

【摘要】目的:分析造成婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素,針對(duì)常見問題進(jìn)行研究。方法:將本院婦產(chǎn)科的54名護(hù)理人員作為研究的對(duì)象,對(duì)過去一年中所有出現(xiàn)的護(hù)理安全問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì),提出有效的改善措施。同時(shí)對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的問題進(jìn)行研究分析,針對(duì)性的完善相關(guān)規(guī)章制度,調(diào)查制度建立前后,患者的滿意程度。結(jié)果:在統(tǒng)計(jì)的一年時(shí)間內(nèi),出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件中,因?yàn)榄h(huán)境因素造成的有100例,因?yàn)樽o(hù)理問題的病例有750例。最容易出現(xiàn)護(hù)理問題的就是腫瘤病,因?yàn)樽o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)造成的患者感染有299例。建立新的規(guī)章制度后,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在情況明顯有了改善,患者的滿意程度也有了很大的提高。結(jié)論:造成婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素比較多,需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題,并及時(shí)的加以改正。完善相關(guān)的規(guī)章制度,能夠有效的減少婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在,提高了患者的滿意程度,為更多患者的健康提供保證。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)分析;常見問題

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的高發(fā)科室就包括了婦產(chǎn)科,尤其是在最近的幾年,對(duì)于醫(yī)護(hù)工作的要求在不斷的提升,而且患者的自我維權(quán)力度也在不斷的增加,護(hù)患糾紛也是越來越多了。這些糾紛會(huì)給患者帶來極其消極的情緒,而且也會(huì)對(duì)患者的病情造成一連串的不良反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候就需要作為管理人員采取各種方式,對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的因素和問題進(jìn)行詳細(xì)的分析,盡可能的提高護(hù)理人員的工作積極性以及患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意程度[1]。就該問題進(jìn)行了下面的研究,并做如下的報(bào)道。

1一般資料和方法

1.1資料

主要選擇了本院婦產(chǎn)科的54位醫(yī)務(wù)護(hù)理人員作為主要的研究的對(duì)象,時(shí)間為2013年5月到2014年5月進(jìn)行調(diào)查研究。科室的護(hù)理人員的年齡區(qū)間是在25歲到48歲之間,平均年齡在35歲,工作時(shí)間最短兩年,最長24年,平均年齡為十年。這其中男性有2人,女性有53人;護(hù)師有11人,主管護(hù)師有5人,護(hù)士有38人;有中專以及以下學(xué)歷的有8人,大專學(xué)歷的有36人,10人為本科及以上學(xué)歷的。在年齡、學(xué)歷和崗位等級(jí)上P大于0.05,是沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

1.2方法分析

調(diào)查人員一旦接到了護(hù)理人員也就是研究對(duì)象的報(bào)告的時(shí)候就要立刻開展相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)事件的調(diào)查工作,一般來講數(shù)據(jù)的來源主要是來自在醫(yī)患糾紛以及風(fēng)險(xiǎn)事件中患者提出的問題;另一部分的數(shù)據(jù)則主要是調(diào)查工作人員在對(duì)科室的護(hù)理情況以及醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行深入的了解,來找出問題。所以作為調(diào)查人員需要初步的了解護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能,對(duì)于醫(yī)院的環(huán)境和科室的具體情況有個(gè)大致的了解。對(duì)于影響患者治療效果的因素也要有一定的了解。針對(duì)不同的因素造成的風(fēng)險(xiǎn)的事件數(shù)都要及時(shí)的進(jìn)行統(tǒng)計(jì),所占的比例以及患者對(duì)于護(hù)理的反饋要進(jìn)行匯總,制定出合理的規(guī)章制度,科室的工作人員在實(shí)際的工作中要以此為標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格的執(zhí)行。最后對(duì)這一年時(shí)間中的風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理問題以及造成風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理問題的原因進(jìn)行分析,前后的參數(shù)要進(jìn)行對(duì)比[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所獲得的數(shù)據(jù)全部輸進(jìn)電腦中,然后借助SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,用t來對(duì)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn),如果最后的結(jié)果P小于0.05的情況下,表明差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2結(jié)果分析

2.1關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)事件的結(jié)果

婦產(chǎn)科的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的事件就有224次,醫(yī)院因素是最為突出的,也是影響最大的。高達(dá)97起。

2.2關(guān)于護(hù)理常見的問題分析

護(hù)理問題的發(fā)生將近750例,這其中護(hù)理的患者最多的是腫瘤有346起,護(hù)理問題之后,患者會(huì)出現(xiàn)感染約為284例;在影響患者的治療效果的三大因素中,環(huán)境因素所占的比重最高,多達(dá)240次。單因素中影響最大的輿論因素約為151次。在護(hù)理人員中,較為突出的問題包括薄弱的法律意識(shí),而在環(huán)境問題中較為嚴(yán)重的情況是在候診的區(qū)域,座椅相對(duì)較少,很多的來醫(yī)院等待治療的患者沒有位置。

2.3制度實(shí)施之后的效果分析

制度在制定并實(shí)施之后的一年時(shí)間里,婦產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件一共有140起,護(hù)理問題有440起,就診的量和去年是一樣的,但是客戶的滿意程度有著較為明顯的提升,已經(jīng)從去年的75%提升到今年的86&。在短短的兩年時(shí)間里,各方面差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

近年來,隨著人們醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷增多,人們對(duì)于患者康復(fù)中的護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)也越來越多。在婦產(chǎn)科患者的康復(fù)中,護(hù)理工作更是發(fā)揮著重要的作用,但是護(hù)理工作不到位,就會(huì)造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),對(duì)患者的康復(fù)構(gòu)成了威脅。通過本次的研究,我們發(fā)現(xiàn)造成婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在的因素比較多,對(duì)常見問題的分析能夠?yàn)楸苊忸愃茊栴}的出現(xiàn)提供保障。婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在幾個(gè)比較明顯的特征,首先是具有普遍性,隨著剖腹產(chǎn)人數(shù)的增多,對(duì)于婦產(chǎn)科護(hù)理人員來說,工作的難度也加大了,存在的工作風(fēng)險(xiǎn)無疑也在加大。由于前期沒有做好家屬的知情同意書的簽訂工作,使得家屬在婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)上存在很大的欠缺,由于對(duì)一些常識(shí)的不理解,造成一些負(fù)面情緒,這些情緒都發(fā)泄到了護(hù)理人員的身上,造成了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。其次是少了溝通,由于醫(yī)護(hù)人員每天面對(duì)的患者都非常的多,這給他們帶來了非常大的工作強(qiáng)度,在這種情況下,做好和患者家屬之間的溝通工作存在著非常大的難度,由于和患者以及患者家屬之間沒有進(jìn)行必要的溝通,使得患者存在非常大的心理恐慌,容易對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生意見,造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[3]。針對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析,得出的最大結(jié)論就是環(huán)境因素,由于醫(yī)院的科室比較多,醫(yī)院的內(nèi)部沒有很好的進(jìn)行明確標(biāo)識(shí),使得患者家屬在醫(yī)院里亂轉(zhuǎn),浪費(fèi)了時(shí)間,同時(shí)給情緒也造成了很大的影響。其次就是醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)施設(shè)備不完全,沒有辦法讓患者享受滿月已的服務(wù),因此,需要加快醫(yī)院環(huán)境的改善。最后,需要加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的提升。在面對(duì)一些突發(fā)事件時(shí),能夠有能力去解決。這會(huì)讓患者對(duì)護(hù)理人員增強(qiáng)信任程度,更加容易配合護(hù)理人員的工作,提升工作的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]張彩云.加強(qiáng)護(hù)理安全管理防范醫(yī)療護(hù)理糾紛[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2013,2(1):58-59.

[2]白瑋,王新,李娟,等.產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的新對(duì)策[J].解放軍護(hù)理雜志,2013,24(8B):59-60.

[3]黃舜佩,潘愛芳.婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2012,4:116-128.

作者:王娜 單位:日照市嵐山區(qū)巨峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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