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婦產科腹部手術護理論文

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婦產科腹部手術護理論文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月~2013年6月來本院治療的婦產科腹部手術患者148例,隨機分為對照組和實驗組,每組74例。對照組患者年齡21~69歲,平均年齡(43.2±7.6)歲;其中異位妊娠21例,剖宮產12例,子宮全切除術23例,子宮次全切除術14例,宮頸癌4例;實驗組患者年齡22~67歲,平均年齡(42.8±8.3)歲;其中異位妊娠22例,剖宮產16例,子宮全切除術20例,子宮次全切除術15例,宮頸癌1例。兩組患者年齡、病情種類、手術方式等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規切口護理,包括術前備皮、術后切口護理等,實驗組在常規護理基礎上的加強腹部切口護理,具體措施如下。

1.2.1術前心理護理

術前護理人員積極與患者溝通來減少患者的焦慮和緊張情緒,配合醫生進行相關檢查。向患者講解病情的發展狀況以及手術措施和安全性,從而減少患者對于手術的疑惑。

1.2.2術中護理

護理人員應嚴格執行無菌操作,為主治醫生準備好手術器械,減少術中出血量,確保手術的順利進行。減少手術過程中手術人員、手術儀器等引起的聲音刺激,術中嚴密監測患者的脈搏、心率、呼吸等各項生命體征,年老、體弱患者適當調高室溫和使用保暖設施,防止術中低體溫發生。同時,密切觀察手術患者反應,對于手術過程中引起的牽拉反應給予心理安撫,從而使患者平穩度過整個手術過程。

1.2.3術后鎮痛護理

手術結束后,護理人員可對患者疼痛的性質、時間等方面進行評估,結合患者的具體情況制定相應的護理措施,可以采用音樂療法轉移患者的注意力和按壓腹部切口法等,以減輕患者的疼痛感。

1.2.4術后飲食指導

患者在術后6h內禁食,之后可以進食少許食物,并少食多餐。盡量減少容易產氣且不易消化的食物攝入,但需保證患者的營養攝入以促進患者的快速恢復。

1.2.5術后換藥

護理人員應每日關注患者的切口是否存在滲液滲血等情況,并及時換藥。針對肥胖患者應注意保持切口干燥,防止脂肪液化。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者的術后切口疼痛及愈合情況。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

實驗組患者中,術后腹部切口疼痛輕52例,中12例,重10例;傷口甲級愈合68例,手術瘀痕5例;對照組患者中,術后腹部切口疼痛輕38例,中25例,重11例;傷口甲級愈合43例,手術瘀痕11例,實驗組患者的恢復情況明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

婦產科患者的腹部手術是臨床上常見的手術切口,易發生切口裂開感染、脂肪液化等并發癥,嚴重影響患者的身體健康甚至威脅生命,給患者及其家屬帶來重大的心理壓力和經濟負擔,因此護理干預對于婦產科患者切口恢復有著重要的意義。對于患者來說,手術創傷不僅是身體上的更是心理上的,因此在圍術期采用在常規護理基礎上的加強腹部切口護理對于患者的康復具有較大的意義,可以提高患者手術切口的愈合速度,減少并發癥的發生率。具體措施包括有術前心理護理、術中護理、術后鎮痛護理、術后飲食護理以及術后換藥。本研究中,對本院的婦產科患者采用加強腹部切口護理方法進行護理。結果顯示,實驗組患者的疼痛情況,傷口愈合等均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

作者:任細妹 單位:廣州市花都區婦幼保健院

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