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脊柱康復(fù)護理范文1
1臨床資料
本組共25例，其中男11例，女14例，年齡8~20歲，平均年齡12 歲。脊柱右側(cè)凸出15例，左側(cè)凸出10例，嚴(yán)重畸形伴活動障礙11例，術(shù)前原發(fā)側(cè)彎角度Cobs角30°~70°平均45°，術(shù)后平均身高增長5.5 cm Cobs 角 25°~35°，入院后完善各項檢查，行釘棒系統(tǒng)矯形內(nèi)固定加植骨融合術(shù)。住院3~5周，無并發(fā)癥發(fā)生，拆線后行石膏背心或支具固定。
2護理要點
2.1心理護理患者因脊柱側(cè)彎畸形長期帶來的不適，所以對治療要求迫切加之顧慮手術(shù)治療能否消除側(cè)彎畸形。因此，徘徊于樂觀與恐懼之間。對此，作為醫(yī)護人員應(yīng)該盡量減輕患者的思想顧慮，熱情接待患者，并向他們介紹醫(yī)學(xué)上新技術(shù)、新方法及手術(shù)成功的病例，使其增強對手術(shù)的信心與信賴，積極配合手術(shù)治療。
2.2術(shù)前準(zhǔn)備
2.2.1完善術(shù)前檢查除了脊柱方面的檢查外必須認(rèn)真完成心肺功能各種檢查，包括憋氣試驗，進行全面系統(tǒng)特殊輔助檢查，胸部X線片、心電圖、常規(guī)血液系統(tǒng)及藥物過敏試驗、交叉配血以備手術(shù)中輸血。
2.2.2術(shù)前肺功能訓(xùn)練及其他準(zhǔn)備脊柱側(cè)彎常導(dǎo)致肺功能不同程度降低，因此，術(shù)前1周護士應(yīng)指導(dǎo)患者深呼吸;吹氣球等肺部訓(xùn)練3~4次/d,20~30 min/次，以增加肺活量，改善肺功能，減少術(shù)后并發(fā)癥。同時要求患者進行手術(shù)臥位姿勢，床上大小便，肢體主動活動訓(xùn)練，為矯正手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。并注意提高患者術(shù)后機體抗感染能力，在飲食上應(yīng)加強營養(yǎng)，多補充高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素等食物。
2.3術(shù)后康復(fù)護理
2.3.1術(shù)后患者的搬運及生命體征的觀察患者術(shù)后返回病房，應(yīng)正確、謹(jǐn)慎搬運到床上，由3~4人協(xié)作，動作要求協(xié)調(diào)一致，保持脊柱水平位不得扭轉(zhuǎn)，以防斷棒或拔釘，全身麻醉未清醒者，頭應(yīng)偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸出現(xiàn)嗆咳窒息，持續(xù)心電監(jiān)測、低流量吸氧，密切觀察患者的生命體征變化，監(jiān)測血氧飽和度。
2.3.2脊髓神經(jīng)功能觀察由于手術(shù)創(chuàng)傷大，難度較高，易損傷脊髓神經(jīng)，當(dāng)患者麻醉消退后要密切觀察雙下肢運動感覺及大小便反射功能，要指導(dǎo)患者主動行足趾和踝關(guān)節(jié)伸屈活動，若出現(xiàn)肢體感覺減退或障礙，應(yīng)考慮是否因過度矯正或切口內(nèi)血腫形成，應(yīng)立即報告醫(yī)師，并采取相應(yīng)緊急措施。
2.3.3各種管道護理術(shù)后嚴(yán)密觀察各種引流管是否在位通暢，切口引流者保持引流管通暢觀察引流液的量及顏色。一般術(shù)后放置引流管48~72 h，48 h或72 h后引流量小于50 ml時可拔管。若引流量在48~72 h后仍不減少，應(yīng)考慮有無內(nèi)出血或腦脊液外漏。根據(jù)病情可保留導(dǎo)尿管2~3 d后拔除，以減少泌尿系感染的發(fā)生。使用便盆應(yīng)先讓患者側(cè)臥，將一軟枕墊于背部，再放置便盆，保持脊柱的水平位，以免產(chǎn)生斷棒。
2.3.4翻身護理術(shù)后平臥4 h，并給予墊海綿墊，以壓迫止血，翻身時采用軸型滾動式操作。有肋骨切除者禁止側(cè)臥。手術(shù)矯正剃刀背畸形術(shù)中行肋骨成形還有可能損傷胸膜，應(yīng)注意觀察患者呼吸,防止翻身造成氣胸。
2.3.5觀察敷料外觀注意觀察切口滲血情況是防止術(shù)后并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。由于手術(shù)創(chuàng)傷大,出血多，切口滲血嚴(yán)重者應(yīng)及時通知醫(yī)師，查明原因并更換敷料。保持敷料外觀干燥，必要時給予加壓包扎，以利壓迫止血。
2.3.6石膏固定護理與觀察術(shù)后2周拆線后即可行石膏背心固定。囑患者在飲食上應(yīng)少量多餐避免消化不良，密切觀察患者有無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等石膏綜合征。如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)檢查石膏固定是否過緊，若有血壓、脈搏、呼吸、尿量、面色等變化，應(yīng)立即報告醫(yī)師并對癥處理。
2.3.7出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者行正確的功能鍛煉,四肢活動，同時配合做擴胸運動、深呼吸、吹氣球等呼吸功能鍛煉，出院后6個月內(nèi)不要做上身前屈動作及上肢提拉重物，避免身體負(fù)重及加重脊柱活動度，并定期來院檢查。
脊柱康復(fù)護理范文2
【關(guān)鍵詞】 脊柱炎，強直性；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；護理；康復(fù)指導(dǎo)
強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一種以中軸關(guān)節(jié)和肌腱韌帶附著點的慢性炎癥為主的全身性疾病，其中60%左右伴有髖關(guān)節(jié)受累，致使髖關(guān)節(jié)功能障礙，久之使髖關(guān)節(jié)骨性強直，造成終身殘廢[1]。髖關(guān)節(jié)損害嚴(yán)重影響AS患者的日常生活，功能受限，生活質(zhì)量下降。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是預(yù)防和矯治AS髖關(guān)節(jié)損害的有效手段，具有操作簡單方便，手術(shù)時間短等優(yōu)點，能夠有效地提高患者的生活質(zhì)量，護理在AS髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中發(fā)揮著不可替代的作用。筆者在實踐中體會到髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護理及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)的重要意義，現(xiàn)將護理體會報道如下。
1 臨床資料
本組AS患者83例，男54例，女29例；年齡23～55歲；全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)21例，人工股骨頭置換術(shù)62例，均為骨水泥型。手術(shù)時間為入院后4～9 d；術(shù)后住院時間10～19 d。83例患者均無切口感染、無皮膚壞死、無深靜脈血栓形成、無假體脫位等不良反應(yīng)的發(fā)生，傷口均在Ⅰ期愈合。術(shù)后評估，優(yōu)良76例，優(yōu)良率占91.57%。
2 護理及康復(fù)指導(dǎo)
2.1 心理護理 AS髖關(guān)節(jié)人工置換術(shù)，屬于較大的手術(shù)，患者心理壓力較大。因此，患者入院后，要熱情接待患者，并及時有針對性地與患者交流溝通，消除其疑惑及恐懼心理。術(shù)前讓患者了解AS髖關(guān)節(jié)損害的嚴(yán)重性及長期臥床并發(fā)癥的可能性，耐心向患者及家屬介紹手術(shù)方法及優(yōu)點；講解此類手術(shù)的成功案例，使患者對病情及治療過程有所了解；制訂周密的手術(shù)計劃和術(shù)后護理計劃，使患者配合手術(shù)前后的治療及護理，并樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前根據(jù)醫(yī)囑常規(guī)準(zhǔn)備、備皮、皮試，給患者做好各項術(shù)前檢查；按醫(yī)囑給術(shù)前用藥，術(shù)前導(dǎo)尿并留置尿管，術(shù)前12 h禁食，4 h禁飲。術(shù)前要求患者做適應(yīng)性鍛煉，主要是直腿抬高鍛煉。具體方法：患者平臥床上，下肢伸直盡量抬高，然后放下，如此反復(fù)進行，鍛煉股四頭肌收縮力量，為術(shù)后恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)。另外，還要訓(xùn)練和適應(yīng)床上解便，以適應(yīng)術(shù)后床上大小便[2-3]。
2.3 術(shù)后護理
2.3.1 基礎(chǔ)護理
2.3.1.1 觀察生命體征 每小時測BP、P、R各
1次；術(shù)后患者麻醉未清醒前按麻醉護理常規(guī)進行，保持呼吸道通暢；嚴(yán)密觀察術(shù)區(qū)切口滲出及敷料包扎情況，做好護理記錄；患者清醒后有無疼痛，遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛劑。如有異常及時通知醫(yī)生。
2.3.1.2 護理 術(shù)后6 h患者仰臥位，保持患肢外展中立位（功能位），避免翻身；兩肢之間用硬的三角形枕固定，穿防旋鞋；必要翻身時要整個身體轉(zhuǎn)動，不要只動上身；搬動患者或使用便盆時，要將患者整個骨盆及患肢托起，避免髖關(guān)節(jié)極度屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋，以免脫位。
2.3.1.3 引流護理 術(shù)后切口常規(guī)置負(fù)壓引流，保持引流管通暢，避免引流管扭曲、打折、脫落，以防切口積血和血腫形成；同時注意觀察引流液性質(zhì)、色、量、引流速度，做好記錄；一般引流24～48 h，引流量明顯減少后即可拔管。留置尿管保持通暢，及時記錄尿液顏色及尿量。
2.3.2 并發(fā)癥的預(yù)防護理
2.3.2.1 預(yù)防壓瘡發(fā)生 由于患者術(shù)后臥床時間較長及采取被迫，極易引起壓瘡。在患肢制動期間，定時將整個髖部托起，使臀部離開床面，解除骶尾部的壓迫，并按摩受壓部位，2 h1次；還可以采用氣墊等緩解皮膚壓力。皮牽引時要注意牽引皮膚的受壓情況。保持床面平整干燥，無渣屑。
2.3.2.2 防止呼吸道泌尿系感染 術(shù)后保持呼吸道順暢，病情允許的情況下盡早半臥位，加強深呼吸，做有效咳嗽、咳痰，可輕拍背部以助排痰，痰黏不易咯出者可做霧化吸入，防止肺部感染；保持室內(nèi)空氣新鮮，每日定時通風(fēng)。導(dǎo)尿期間每日進行膀胱沖洗和集尿袋更換，會每日清洗1～
2次；定時夾閉尿管，用碘伏消毒尿道口每日2次，一般1～2 d即可拔除尿管；囑患者多飲水，以增加尿量，達到?jīng)_洗膀胱、尿道及防止泌尿道結(jié)石的目的；按醫(yī)囑正確按時使用抗生素。
2.3.2.3 防止深靜脈血栓形成 深靜脈血栓形成可造成下肢血供障礙，引起患肢腫脹、疼痛、靜脈曲張等，嚴(yán)重者引起肺栓塞可危及患者生命。預(yù)防方法是術(shù)后早期指導(dǎo)患者進行主、被動屈伸活動及股四頭肌等張力收縮以及促進靜脈回流，每日觀察患肢末梢血運及足背動脈波動情況。對深靜脈血栓風(fēng)險較高以及有家族史的患者，按醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物治療，給予低分子右旋糖酐、尿激酶、低分子肝素等以糾正血液黏度，防止血栓形成。
2.3.2.4 防止假體關(guān)節(jié)脫位 術(shù)后保持患肢外展30°中立位，可有效防止髖關(guān)節(jié)脫位；術(shù)后搬動患者時采用多人搬運法；如果患者出現(xiàn)患側(cè)髖部劇烈疼痛和髖部畸形及雙下肢長短不一時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位，及時通知醫(yī)生并給予對癥處理。
2.3.3 飲食護理 患者在麻醉完全清醒后且咳嗽有力時，可盡早飲水、進食；當(dāng)日可進流食，以后逐漸過渡到半流食和普食。應(yīng)多進食高蛋白、高維生素、富含纖維素的食物、蔬菜、水果等，以增加營養(yǎng)，增強機體抵抗力，促進傷口愈合。
2.4 肢體康復(fù)鍛煉 加強與患者溝通和交流，指導(dǎo)患者術(shù)后正確鍛煉。肢體康復(fù)鍛煉是手術(shù)成功的一個重要環(huán)節(jié)，既可以防止肢體肌肉失用萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，也可防止肢體深靜脈血栓形成。
2.4.1 手術(shù)當(dāng)天 術(shù)后給予平臥位，雙膝及足尖向上，翻身時患側(cè)始終保持外展中立位。當(dāng)生命體征穩(wěn)定，盡早采用半坐位，囑患者開始進行股四頭肌、小腿三頭肌和脛前肌組肌肉主動收縮，加速靜脈回流。
2.4.2 術(shù)后第1天 教患者正確下床、上床、邁步，可用助行器指導(dǎo)患者下床行走。加強雙下肢肌力鍛煉，可進行抗阻內(nèi)收肌和抗阻外展等長肌力訓(xùn)練。同時給予患者心理支持，患者投入的熱情越高，恢復(fù)越快。
2.4.3 術(shù)后第2～3天 進行患肢股四頭肌靜止性等長收縮，同時加強踝關(guān)節(jié)的背屈、跖屈和股四頭肌訓(xùn)練。可配合臀肌收縮運動：患者臥位伸直腿，上肢舒適的放在兩側(cè)，收縮臀部肌肉；同時配合上肢肌力練習(xí)，逐步增大活動量。
2.4.4 術(shù)后第4～14天 主要是加強肌力鍛煉、轉(zhuǎn)移及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。可配合屈髖、屈膝運動，方法：患者仰臥位，醫(yī)護人員用一手托在患者膝下，一手托起足跟，在不引起疼痛的情況下行屈髖、屈膝運動。抬臀運動方法。患者取仰臥位，雙手支撐身體，抬高臀部。步行練習(xí)。
2.4.5 術(shù)后第2～3周 除以上訓(xùn)練外，加強屈髖、外展、外旋運動。訓(xùn)練方法一定要正確，防止關(guān)節(jié)脫位，循序漸進，以離床訓(xùn)練為主。使患者出院時髖關(guān)節(jié)屈曲達70°～90°，外展15°，外旋10°。教會患者用雙拐行走。在術(shù)后康復(fù)中，應(yīng)遵循個體化、漸進性、全面性3個原則，除了患肢鍛煉，同時注意健肢、上肢主動活動。在進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)指導(dǎo)患者循序漸進，切忌操之過急，以免發(fā)生不應(yīng)有的損傷。
2.5 出院宣教
2.5.1 指導(dǎo) 取平臥位或半臥位，術(shù)后6～8周以內(nèi)不宜久坐及術(shù)側(cè)側(cè)臥位。術(shù)后3周內(nèi)屈髖小于45°，以后根據(jù)病情逐漸增加屈髖度，但不可大于90°；不可交叉雙腿和踝，不要坐矮椅或沙發(fā)，不要屈膝而坐，保持雙膝關(guān)節(jié)低于或等于髖部；不下蹲，不爬陡坡。
2.5.2 功能活動指導(dǎo) 術(shù)后3周內(nèi)可用助行器、拐杖行走，患肢逐漸負(fù)重，應(yīng)堅持雙拐-單拐-棄拐原則。一般2個月后可棄拐行走，3個月后可完全負(fù)重。之后可進行簡單活動，如散步等；上下樓時，上樓健側(cè)在前，下樓患側(cè)在前；完全康復(fù)后可進行游泳、騎車、打保齡球、跳舞等活動。避免做對人工髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生過度壓力造成磨損的活動，如快跑、跳躍、滑冰、打網(wǎng)球等。總之，在進行一切活動時，均應(yīng)減少對患髖的負(fù)重。
2.5.3 日常活動指導(dǎo) 不要彎腰撿東西，不要突然轉(zhuǎn)身或伸手取身后的物品，不要穿系帶的鞋。在穿褲和穿襪時應(yīng)在伸髖屈膝位，吃飯時宜把飯碗放在面前，廁所坐便不宜過低；乘車時臀部位置向前坐，身體向后靠，腿盡量前伸；加強營養(yǎng)，戒煙酒，避免體重過度增加。注意預(yù)防并及時控制感染。
2.5.4 定期復(fù)診 由于AS是全身性疾病，出院后應(yīng)仍堅持全身治療，髖關(guān)節(jié)功能以家庭康復(fù)為主，但要定期復(fù)查。實行醫(yī)院、患者、家庭“三維一體”的治療模式，力求患者在身體、精神、社會3方面都能回歸健康[4]。家庭治療和康復(fù)期間若有髖部疼痛或活動后嚴(yán)重不適，或者全身病情反復(fù)，應(yīng)隨時復(fù)診。
3 體 會
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是近年來矯形外科發(fā)展進步較快的領(lǐng)域之一，具有解除疼痛、糾正畸形的效果，能使患者重獲髖關(guān)節(jié)生理功能[5]，提高患者的生活質(zhì)量。隨著社會的進步，科學(xué)的發(fā)展以及生活水平的提高，AS髖關(guān)節(jié)損害的患者要求髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的越來越多。由于AS患者除有疼痛外還存在活動功能障礙，因此具有對手術(shù)的恐懼和術(shù)后療效擔(dān)憂等心理障礙，此時的心理護理尤為重要。術(shù)后的密切觀察記錄、認(rèn)真細(xì)致地各項護理，乃是配合手術(shù)治療的關(guān)鍵。 隨著手術(shù)技能的提高，術(shù)后功能康復(fù)日益顯得重要。術(shù)后的早期鍛煉可以改善和增加局部血液循環(huán)，增加肌肉力量，有利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定，預(yù)防肌腱及關(guān)節(jié)囊粘連和攣縮，軟化瘢痕，恢復(fù)關(guān)節(jié)和肢體的功能[6]；同時指導(dǎo)患者進行日常活動，避免髖關(guān)節(jié)的損害；出院后以家庭治療康復(fù)為主，定期復(fù)診。總之，細(xì)心地護理和術(shù)后正確的康復(fù)指導(dǎo)是AS髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成功的重要保障。
4 參考文獻
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脊柱康復(fù)護理范文3
【中圖分類號】R473.74
【文獻標(biāo)識碼】A
【文章編號】1007-8517（2013）11-0165-02
中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)（即腦血管意外）經(jīng)治療后遺留下來的口眼歪斜，語言不利，半身不遂等癥狀的總稱。穴位注射療法又稱“水針”，是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法，既具有對腧穴的機械刺激作用，還增加了藥物的化學(xué)作用。現(xiàn)將穴位注射護理技術(shù)在中風(fēng)后遺癥康復(fù)中的應(yīng)用綜述如下。
1穴位注射的適應(yīng)癥
中風(fēng)后遺留很多后遺癥，最常見的是肢體運動功能障礙，即偏癱。偏癱患者不僅生活不能自理，也給家庭和社會帶來很大負(fù)擔(dān)。偏癱是穴位注射的最主要適應(yīng)癥。有報道表明使用紅花注射液和654-2注射液給中風(fēng)偏癱患者患側(cè)肩髃、曲池、合谷、環(huán)跳、足三里穴進行穴位注射，并配合運動療法治療，能起到明顯改善作用。此外，便秘也是中風(fēng)患者經(jīng)常遇到的腸道問題。當(dāng)腸道里的污濁排泄不順暢時，分解的氨大量積累后容易被血液吸收，進而危害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重的還能影響大腦功能的恢復(fù)。可以用通過在足三里注射新斯的明注射液以刺激經(jīng)穴局部，增強患者的胃腸蠕動，以產(chǎn)生便意。再者，足內(nèi)翻是諸多后遺癥其中之一，是患者在步行中步態(tài)異常穩(wěn)定性差的主要原因，嚴(yán)重的影響了患者的步行能力。取患者陽陵泉、外丘處穴位注射黃芪注射液，同時仍需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練以促進患者運動功能的恢復(fù)。除此之外，呃逆、關(guān)節(jié)疼痛、四肢拘攣、肢體感覺障礙、尿失禁等癥狀，都可以采用穴位注射的療法，通過針刺的機械作用、藥物的藥理作用和穴位傳導(dǎo)作用三者的有機結(jié)合，注射后可對人體產(chǎn)生強烈的刺激從而使肢體或臟腑恢復(fù)正常的形態(tài)和功能。
2穴位注射的介入時間
對于中風(fēng)后的病人來說，康復(fù)訓(xùn)練介入得越早，病人的功能恢復(fù)和整體療效就越好。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)達的國家，中風(fēng)后的早期康復(fù)治療護理已經(jīng)成為共識。而我國在對中風(fēng)后患者的治療與護理當(dāng)中，過去一直認(rèn)為腦卒中患者早期時應(yīng)臥床靜養(yǎng)，特別是腦出血的患者，因擔(dān)心其過早進行康復(fù)護理訓(xùn)練會加大再出血的可能性，所以早期時以治療和常規(guī)護理為主，輕視了康復(fù)護理和訓(xùn)練。而實踐證明中風(fēng)后早期開始的康復(fù)護理訓(xùn)練引起再出血的機會很小，同時在超早期（急性腦卒中患者病情穩(wěn)定24～48h內(nèi)）使用穴位注射療法，對促進患者肢體運動功能的恢復(fù)起到了重要的作用。
3注射藥物的選用
中風(fēng)的發(fā)生，風(fēng)、火、痰是其主因。痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運動，久則患肢枯瘦，麻木不仁，因此穴位注射所選用的藥物多為活血消瘀行氣之類。如可以使用香丹注射液、紅花注射液、血塞通注射液、川芎嗪注射液等進行穴位注射。黃芪注射液亦常用于臨床，其不僅有利于腦卒中后病灶局部神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)，而且有利于周圍神經(jīng)的功能維持。燈盞細(xì)辛注射液則可以降低缺血性中風(fēng)患者血液粘度的含量，改善血液高粘滯狀態(tài)。丹參具有活血化瘀作用，中風(fēng)后并發(fā)肩手綜合征的患者，可選用丹參注射液在肩髃、天宗、曲池、手三里、合谷諸穴進行穴位注射，可以起到疏經(jīng)通絡(luò)的作用，明顯改善患者疼痛、水腫、運動功能受限等臨床癥狀。中風(fēng)時間較長以后，多出現(xiàn)肢體拘攣，以血不榮筋，痰瘀阻絡(luò)為主。治療當(dāng)以養(yǎng)血榮筋為主，少佐活血通絡(luò)藥。此時應(yīng)首選復(fù)方當(dāng)歸注射液，當(dāng)歸養(yǎng)血為主，少佐川芎、紅花活血。另有研究證明，甲鈷胺穴位注射（內(nèi)源性的輔酶B12）不僅有利于中風(fēng)后偏側(cè)感覺障礙患者的感覺功能恢復(fù)，而且對提高運動功能有良好的作用。
4注射穴位的選取
穴位選擇可根據(jù)針灸治療時的處方原則在患肢辨證取穴，也可結(jié)合經(jīng)絡(luò)、經(jīng)穴的觸診法選取患肢陽性反應(yīng)點進行取穴。半身不遂的患者，在上肢常選取肩井、肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、合谷等穴進行穴位注射，下肢常用環(huán)跳、伏兔、陽陵泉、足三里、豐隆、三陰交、丘墟、解溪等穴。中風(fēng)患者多為肝腎虧虛、髓海不足之體，加之病后腎陽不足，腎陽虧虛不能溫煦膀胱，膀胱氣化不利而致尿失禁，可取關(guān)元、氣海、中極、腎俞、膀胱俞、足三里、三陰交穴進行穴位注射。中風(fēng)急性期可見呃逆癥狀，可取足三里穴調(diào)理脾胃，和中降逆。中風(fēng)后肢體感覺障礙的患者，取患側(cè)三陰交、血海穴，用復(fù)方當(dāng)歸注射液穴位注射，養(yǎng)血活血通絡(luò)，共達改善肢體功能障礙的目的。
5穴位注射的常規(guī)方法及療程
進行穴位注射時，穴位常規(guī)消毒，在嚴(yán)格無菌操作下，護士取用5號針頭，也可使用5.5～6號針頭，注射時進針適當(dāng)深度，可在穴位內(nèi)提插，增強刺激，待有酸、麻、脹、重、痛針感后，回抽無血后，再緩慢注入適量藥液。出針后用無菌棉球按壓針孔數(shù)秒，以防出血及藥液外溢，影響療效。每天注射1次，一般lO次為1個療程。
6穴位注射的常規(guī)護理
在穴位注射前應(yīng)做好相應(yīng)的護理措施，護理人員要多與患者進行交流，做好患者的心理護理，態(tài)度誠摯熱情，關(guān)心同情患者的疾苦，介紹疾病的基本知識與穴位注射方法的作用和效果，消除患者各種顧慮，使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。協(xié)助患者擺好，冬季注意保暖，根據(jù)穴位分布位置采用指量取穴法選準(zhǔn)穴位。嚴(yán)格無菌操作，注射手法要輕，邊注射邊觀察患者的面色，避免患者因緊張而出現(xiàn)暈針現(xiàn)象。注射完畢，用于棉球按壓針眼，不可著水，以防感染。注射后讓患者臥床休息，室內(nèi)保持安靜整潔，溫度適宜，飲食以清淡易消化食物為宜，多吃新鮮蔬菜水果，牛奶豆制品魚雞蛋瘦肉等食物，忌辛辣油膩刺激食物，保持大便通暢。
7穴位注射的注意事項
進行穴位注射，應(yīng)注意以下幾項：嚴(yán)格無菌操作，防止感染；穴位注射后局部通常有較明顯的酸脹感，隨后局部或更大范圍有輕度不適感，一般1日后消失；注意注射藥物是有效期、有無沉淀變質(zhì)等情況，凡能引起過敏反應(yīng)的藥物，必須先做皮試；一般注射藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)。還應(yīng)注意避開神經(jīng)干，以免損傷神經(jīng)：老人、體弱、敏感者，藥液劑量應(yīng)酌減。
8小結(jié)
脊柱康復(fù)護理范文4
武漢市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省武漢市 430013
【摘 要】目的：探究胸腰椎壓縮性骨折患者行中醫(yī)康復(fù)護理的實效性。方法：選擇2014.1-2015.1 在我院治療的72 例胸腰椎壓縮性骨折患者，按照護理方式的不同將其隨機分成A、B 兩組，每組36 例。A 組實施中醫(yī)康復(fù)護理，B 組實施常規(guī)護理。觀察并比較兩組護理效果。結(jié)果：A 組肺部感染、尿路感染、尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生比例要低于相應(yīng)B 組，兩組各項比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折方面具有很好的護理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞 胸腰椎壓縮性骨折；中醫(yī)康復(fù)護理；實效性
胸腰椎壓縮性骨折是一種常見的脊柱骨折，一般老年人存在骨質(zhì)疏松問題，故該病以老年人群為主要發(fā)病對象。保守治療是治療該類骨折最常見的方法，但患者在保守治療過程中常需長久臥床，增加了其發(fā)生便秘、腹脹、尿潴留等并發(fā)癥的幾率。為盡量促進骨質(zhì)愈合、降低并發(fā)癥的發(fā)生，對患者實施科學(xué)合理的護理措施極為重要。中醫(yī)康復(fù)護理從中醫(yī)的角度，運用康復(fù)護理方式，訓(xùn)練患者自我康復(fù)意識，以達到康復(fù)為目的[1]。本文為評價胸腰椎壓縮性骨折患者行中醫(yī)康復(fù)護理的實效性，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014.1~2015.1 在我院治療的72例胸腰椎壓縮性骨折患者，按照護理方式的不同將其隨機分成A、B兩組，每組36 例。其中A組男22 例，女14 例，年齡64~88 歲，平均（68.9±4.8）歲，住院時間9~22 天，平均(14.2±4.0) 天；B 組男20 例，女16 例，年齡63~89 歲，平均（69.3±5.6）歲。住院時間10~23 天， 平均(13.9±3.2) 天。兩組患者在年齡、性別等一般資料的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所選患者均簽署了知情同意書，并獲得醫(yī)院倫理委員會的準(zhǔn)許。
1.2 護理方法
B 組實施常規(guī)護理，A 組除常規(guī)護理外還實施中醫(yī)康復(fù)護理，具體：①心理護理：骨折患者常伴有焦躁、恐慌等不良心理，護理人員應(yīng)幫助患者樹立信心，積極與患者溝通交流，使其保持輕松愉悅的心情配合治療。②飲食護理：骨折患者早期多有瘀血，易伴隨有腹脹、便秘等癥狀，故飲食方面應(yīng)多吃清淡、易消化食物，鼓勵其少食多餐，多吃新鮮水果蔬菜。中后期多吃鈣質(zhì)類食物，注意健脾胃、補肝腎、強筋壯骨，多吃骨頭湯、魚湯等食物促進骨折愈合。③疼痛護理：為消除瘀腫早期可用四黃散外敷，中后期為促進血液循環(huán)，可外貼狗皮膏等。④護理：臥床期間最好保持脊柱平直，躺于硬板床上，最好處于平躺仰臥姿勢。⑤并發(fā)癥的護理：骨折患者的胃腸功能常出現(xiàn)紊亂，此時除了做好飲食護理外，還可對患者腹部實施熱敷或按摩，鼓勵患者多飲水，并指導(dǎo)其按揉下腹部促進排尿。⑥功能訓(xùn)練：早期指導(dǎo)患者在床上開展上肢體運動，中后期可指導(dǎo)患者用仰臥姿勢進行功能鍛煉。定時對患者全身各部位的關(guān)節(jié)進行被動活動或按摩。⑦藥物護理：指導(dǎo)患者服用湯藥進行調(diào)理，對體寒患者給予熱性湯藥，體熱患者則給予寒性湯藥。還可在骨折處用適宜溫度的中藥包進行外敷。
1.3 評價指標(biāo)
將治療效果評定為顯效、有效和無效三類[2]。其中，若護理后患者大便正常，腹脹、腹痛等臨床癥狀顯著緩解，則可評為顯效；若大便、腹脹、腹痛等臨床癥狀有所緩解，則可評為有效；若緩解或加重則評為無效。總有效率= 顯效率+ 有效率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用spss19.0 對所選骨折患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。行X2 檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療效果的比較
兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=5.258，P<0.05）。見表1。
2.2 兩組并發(fā)癥的比較
兩組各項比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。
3 討論
中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個統(tǒng)一的有機整體，中醫(yī)康復(fù)護理主要指患者身心的康復(fù)護理。其在康復(fù)護理過程中不僅包含形體功能的康復(fù)，還包含心理情感的康復(fù)。本文探究了中醫(yī)護理在胸腰椎壓縮性骨折的有效性，結(jié)果顯示：中醫(yī)康復(fù)護理組患者的總體治療有效率為94.44%，顯著高于常規(guī)性護理組的75.00%，且前者護理過程中出現(xiàn)的肺部感染、尿路感染、尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生比例也明顯降低。患者在發(fā)生骨折后，心情難免會低落，由于骨折部位的特殊性，該類骨折患者需長時間的臥床恢復(fù)，此時患者極易出現(xiàn)焦躁、憂愁等情緒。且脊柱骨折患者一般都存在血虛氣滯，胃腸功能紊亂，失去自主排泄大小便能力等多種問題。故本文中醫(yī)康復(fù)護理組從心理、飲食、、并發(fā)癥、藥物以及功能訓(xùn)練等多方面對胸腰椎壓縮性骨折患者實施了細(xì)微科學(xué)的護理措施，幫助患者樹立信心，主動配合治療，促進其早日恢復(fù)。
參考文獻
[1] 伍潔云. 中醫(yī)康復(fù)護理在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的應(yīng)用分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究,2013,(31):98-99.
脊柱康復(fù)護理范文5
關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥；康復(fù)護理；療效分析
隨著老齡化社會的進程，腰椎間盤突出癥發(fā)生率逐年增高，有統(tǒng)計結(jié)果顯示其占慢性腰腿痛疾患的86.55%[1]。目前治療嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥有很多需手術(shù)治療，但要獲得良好的預(yù)后仍需配合合理的康復(fù)訓(xùn)練。有研究表明患者術(shù)后的生活行為方式及不良習(xí)慣很可能導(dǎo)致最終治療的失敗，因此以康復(fù)訓(xùn)練為基礎(chǔ)的護理計劃的正確合理實施可有效的改善腰椎間盤突出癥患者的預(yù)后，我院自2007年1月～2014年2月對經(jīng)后路椎板減壓髓核摘除+植骨融合內(nèi)固定手術(shù)的腰椎間盤突出癥行分階段康復(fù)護理計劃，效果良好，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 回顧性分析我院2007年1月～2014年2月收治的經(jīng)后路椎板減壓髓核摘除+植骨融合內(nèi)固定手術(shù)的腰椎間盤突出癥患者120例，男54例，女66例，年齡50～86歲，平均67.5歲，根據(jù)術(shù)后護理方式不同分為兩組，66例行常規(guī)骨科護理，54例行分階段康復(fù)護理，病變節(jié)段：常規(guī)護理組腰3/4節(jié)段10例；腰4/5 20例；腰5/骶1節(jié)段17例，兩節(jié)段以上8例，分階段康復(fù)護理組依次為8；24；17；6例，所有病例均存在不同程度的腰痛及下肢神經(jīng)根性癥狀，兩組術(shù)前一般情況具可比性（P
1.2方法
1.2.1常規(guī)骨科護理組 ①：術(shù)后去枕平臥硬板床6h，之后可與家屬幫助下軸向翻身，勿扭轉(zhuǎn)腰部，可進食少量流食；②切口處理：術(shù)后次日換藥1次，查看切口有無滲血，觀察切口并更換敷料，如敷料無明顯滲出，則每2～3d換藥1次，觀察切口情況，每日記錄引流管引流量，顏色等，及時發(fā)現(xiàn)并處理隱性腦脊液漏，如切口引流連續(xù)2d少于50ml給予拔出引流管；③監(jiān)測病情：術(shù)后次日觀察雙下肢感覺、運動及自覺癥狀情況，如癥狀未明顯緩解則通知醫(yī)師排除神經(jīng)根水腫刺激，給予激素及甘露醇等對癥處理，如根性癥狀進行性加重，必要時需手術(shù)探查，因此術(shù)后病情觀察十分重要的；④下床活動及預(yù)防并發(fā)癥：切口引流管拔除后即可在腰圍保護下緩慢下床，臥床期間給予松開腰圍進行雙下肢股四頭肌、小腿三頭肌等長收縮，屈伸膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等預(yù)防下肢靜脈血栓，鼓勵患者深呼吸，預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
1.2.2分階段康復(fù)護理組
1.2.2.1術(shù)后早期（1～3d） 主要目的為防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，麻醉清醒后即可在家屬協(xié)助下行踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈運動，促進下肢血液循環(huán)，防止雙下肢血栓形成；術(shù)后24h平臥位等長伸膝，足背伸5s， 放松， 再跖屈5s， 放松， 重復(fù)5次。進行2次/d， 每次每側(cè)下肢從5次開始， 逐漸增加每日次數(shù)和每次數(shù)量， 以患者感覺下肢肌肉稍疲勞為宜[2]。根據(jù)患者體力逐步開始行膝關(guān)節(jié)主動屈伸、蹬足等練習(xí)，主被動直腿抬高防止術(shù)后神經(jīng)根粘連。鼓勵患者深呼吸預(yù)防肺部并發(fā)癥。
1.2.2.2術(shù)后中期（3～14d） 主要目的是下床及腰背肌功能訓(xùn)練。術(shù)后第3d，拔除引流管后復(fù)查X線片后即可于腰圍保護下下床，首先坐起，無自覺不適再站起，于家屬幫助下緩慢室內(nèi)行走，第一天下床控制在10～20步，如無癥狀加重，可逐漸增加活動量。術(shù)后7d，進行加強腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉，使腰背肌強壯有力， 增強腰椎穩(wěn)定性，糾正腰部不良姿勢，治療和防止肌肉萎縮， 預(yù)防復(fù)發(fā)[3]。方法：采用俯臥位墊高腹部使腰椎屈曲， 然后抬起上身或下肢至水平位練習(xí)、仰臥位抬頭抬肩練習(xí)及"飛燕點水式"和"拱橋式"腰背腹肌練習(xí)[4]。
1.2.2.3術(shù)后晚期 （14d～6個月） 出院后電話隨訪，并指導(dǎo)患者繼續(xù)進行腰背肌功能訓(xùn)練3個月，每次練習(xí)到腰背肌有酸脹感即可，下床活動時必須佩戴腰圍，避免負(fù)重，大幅度扭腰動作，防止摔倒等等，術(shù)后3個月可去除腰圍，繼續(xù)進行腰背肌功能訓(xùn)練，復(fù)查X線片植骨融合后即可進行部分負(fù)重練習(xí)及增加腰椎活動度的練習(xí)，術(shù)后6個月進行綜合性練習(xí)，包括游泳、騎車等，做好電話隨訪工作，如練習(xí)過程中出現(xiàn)腰背部酸痛，休息后可緩解，則適當(dāng)減少活動量，如出現(xiàn)腰腿痛及下肢麻木等及時就醫(yī)。
1.3療效評定 根據(jù)MacNab標(biāo)準(zhǔn)評價術(shù)后療效，具體評價標(biāo)準(zhǔn)：①優(yōu)：腰腿痛消失，下肢感覺運動正常，活動無受限；②良：偶有輕微腰腿痛，但不影響工作和生活；③可：腰腿痛較術(shù)前減輕，偶爾使用止痛藥；④差：手術(shù)后癥狀無改善，甚至加重，需長期使用止痛劑。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。
2 結(jié)果
隨訪6～12個月，平均9.6個月，常規(guī)護理組1例出現(xiàn)術(shù)后尿潴留，給予導(dǎo)尿間斷排放練習(xí)，給予熱敷等措施后癥狀消失。兩組均未出現(xiàn)褥瘡、肺部感染及雙下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。終末隨訪結(jié)束時，殘余腰痛及根性癥狀分級護理組4例，常規(guī)護理組10例，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
椎間盤突出癥手術(shù)治療的目的是為了去除突出椎間盤組織，擴大椎管充分減壓，進而接觸神經(jīng)組織的受壓狀況，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。手術(shù)效果不僅與手術(shù)技術(shù)本身有關(guān)，更在于術(shù)后循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練和良好的生活習(xí)慣。很多脊柱椎間盤突出癥術(shù)后由于破壞了椎體的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，術(shù)中應(yīng)用內(nèi)固定維持脊柱的穩(wěn)定，術(shù)后如果過早負(fù)重，應(yīng)力集中于釘-棒系統(tǒng)，可能導(dǎo)致斷釘、斷棒，直接導(dǎo)致手術(shù)的失敗。而一味的擔(dān)心害怕手術(shù)失敗而不進行任何鍛煉而導(dǎo)致腰背肌萎縮、腰椎功能下降，臨近椎間盤繼發(fā)性病變，腰腿痛反復(fù)最終也導(dǎo)致治療的失敗。因此能夠始終保持良好的生活習(xí)慣固然至關(guān)重要，但循序漸進的腰背肌、腰椎活動鍛煉是促進治療成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
有研究表明，康復(fù)訓(xùn)練，特別是腰背肌的功能鍛煉能促進脊柱功能恢復(fù)，有助于預(yù)防腰背肌的萎縮，促進局部血液循環(huán)，減輕局部水腫，對局部疼痛控制發(fā)揮了巨大作用。而且有助于降低感覺神經(jīng)的興奮性，干擾痛覺的傳導(dǎo)，促進腰椎功能改善及神經(jīng)功能恢復(fù)，晚期可改善脊柱的整體穩(wěn)定性。雖然一般常規(guī)的康復(fù)護理涉及到一些康復(fù)訓(xùn)練措施，但大多存在于患者住院期間，是為了促進術(shù)后短期內(nèi)保持良好的器質(zhì)性狀態(tài)，很少從長遠功能恢復(fù)考慮。分節(jié)段康復(fù)護理計劃按照患者術(shù)后早、中、晚面臨的突出問題有針對性的給予相應(yīng)的護理康復(fù)措施，涵蓋了住院期間、出院康復(fù)。早期主要為防止并發(fā)癥的發(fā)生，兼顧腰背肌的功能訓(xùn)練，中晚期開始循序漸進的整體綜合性的康復(fù)計劃，目的性更強，再加上出院后護理人員的電話指導(dǎo)，不同程度上增加了患者的依從性，提高了康復(fù)效果。
腰椎間盤突出癥是中老年患者中的常見病、多發(fā)病，保守治療容易導(dǎo)致病情反復(fù)，有很多需手術(shù)治療。雖然良好的手術(shù)技術(shù)是治療成功的關(guān)鍵，但是如何能讓患者保持良好的生活習(xí)慣和積極有效的功能鍛煉是最終治療成功與否的重要條件。分階段康復(fù)護理計劃能有效的加快恢復(fù)進程，增加患者的依從性，最終改善預(yù)后，且程序也較為簡單、易懂，是值得推廣進行的。
參考文獻：
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[2]王燕，孫宏慧.腰椎間盤突出伴椎管狹窄癥術(shù)后功能訓(xùn)練[J].中國臨床康復(fù)，2003，8：1354.
脊柱康復(fù)護理范文6
腰椎間盤突出癥主要是由纖維破裂導(dǎo)致髓核突出，進而對脊髓神經(jīng)形成壓迫，最終引起的行動障礙、腰腿疼痛等表現(xiàn)[1]，該疾病會對患者的正常生活造成嚴(yán)重的影響。現(xiàn)階段脊柱微創(chuàng)下手術(shù)被認(rèn)為是該疾病的有效治療方法，但從臨床應(yīng)用情況來看，科學(xué)有效的護理同樣對患者的康復(fù)起到不可替代的作用。本次研究將以我院收治的40例患者進行分組對照研究，探討快速康復(fù)外科護理的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)作如下報道：
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年4月～2016年11月收治的40例接受脊柱微創(chuàng)治療的腰椎間盤突出癥患者進行研究；采用數(shù)字分組法將40例患者分為觀察組（n=20），男性14例、女性6例，平均年齡（54.4±4.1）歲；對照組（n=20），男性15例、女性5例，平均年齡（53.8±3.7）歲。兩組患者均排除精神、溝通障礙的患者，手術(shù)治療均取得預(yù)期效果。一般資料比較無差異（P>0.05），可進行分組研究。
1.2 方法
對照組給予常規(guī)護理，觀察組實施快速康復(fù)外科護理，方法為：（1）心理干預(yù)，首先給予患者心理上的支持，讓其意識到脊柱微創(chuàng)下手術(shù)是現(xiàn)階段治療該疾病的最佳措施之一，配合醫(yī)護人員的工作能夠取得滿意的治療效果，提升患者的依從性；（2）功能康復(fù)鍛煉，手術(shù)完成后，指導(dǎo)患者于靜息狀態(tài)下作股四頭肌舒張、收縮運動，單次收縮時間控制在10s左右；其次，護理人員指導(dǎo)并協(xié)助患者作直腿抬高鍛煉，運動量及抬腿幅度由小至大，直至患者不耐受為止；隨著康復(fù)進程的推進，護理人員可指導(dǎo)患者置于仰臥位，在雙腿屈曲的條件下，盡量將腿部貼近腰部，根據(jù)患者的實際情況每天進行3～4次，每次約30～40下；此外，告知患者在出院后繼續(xù)堅持功能鍛煉半年左右，但運動量要以自身的身體狀況為基礎(chǔ)，嚴(yán)格遵循循序漸進的原則[2]；（3）飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者的身體狀況，合理制定飲食計劃，為保證效果具體飲食計劃的制訂應(yīng)盡可能參考患者的個人飲食習(xí)慣。
1.3 評價指標(biāo)
采用SDS抑郁評分量表評估兩組患者干預(yù)后的心理狀態(tài)；采用SQL-30生活質(zhì)量量表評估兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量，總分為80分，評分越高則提示患者的生活質(zhì)量越高[3-4]。另采用問卷調(diào)查的方式評估兩組患者對于護理服務(wù)的滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件對整體數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理。計量資料以（±s）表示，采取t進行檢驗，計數(shù)資料以百分比形式表示，采用x?來檢驗，采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數(shù)據(jù)進行對比分析，以P
2.結(jié)果
2.1 兩組患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量評分比較
觀察組（n=20）SDS評分（42.7±3.3）分，對照組（n=20）SDS評分（52.1±2.9）分；觀察組抑郁評分低于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（t=9.5689，P=0.0000）。
觀察組（n=20）SQL-30評分（69.4±2.2）分，對照組（n=20）SQL-30評分為（59.7±3.4）分，觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（t=10.7119，P=0.0000）。
2.2 兩組患者對護理服務(wù)的滿意度比較
問卷結(jié)果顯示，觀察組（n=20）對護理服務(wù)評價為滿意16例、較滿意3例、不滿意1例，總滿意率95.00%；對照組（n=20）對護理服務(wù)評價為滿意14例、較滿意3例、不滿意3例，總滿意率85.00%。觀察組患者的滿意度更高，數(shù)據(jù)比較有意義（=5.5556，P=0.0184）。
3.討論
就目前的醫(yī)療衛(wèi)生水平來看，脊柱微創(chuàng)手術(shù)是治療腰椎間盤突出癥的有效方式之一，具有顯著的臨床效果。本次研究中我們在患者治療的基礎(chǔ)上對其實施了快速康復(fù)外科護理，首先從心理上給予患者支持，幫助患者樹立康復(fù)的信心，進而保證各項醫(yī)護行為的開展[5]。其次，從飲食上給于患者調(diào)整，保證患者在整個康復(fù)階段的營養(yǎng)需求；最后，根據(jù)患者的身體狀況和康復(fù)情況有針對性的指導(dǎo)其進行各種康復(fù)運動，取得了顯著的效果。研究結(jié)果的數(shù)據(jù)比較@示，觀察組在心理狀態(tài)、生活質(zhì)量評分及對護理服務(wù)的滿意度上均明顯優(yōu)于對照組（P
綜上所述，我們歸納出研究結(jié)論：對腰椎間盤突出癥患者實施快速康復(fù)外科護理，能夠加快其康復(fù)進程并提升其生活質(zhì)量，方法經(jīng)驗證效果顯著，值得在臨床中借鑒。
參考文獻
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