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醫院規范化衛生檔案管理論文

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醫院規范化衛生檔案管理論文

1.醫院衛生檔案管理規范化的重要性

檔案,是指對國家和社會有保存價值的文字數據記錄。屬于國家所有的,由國家檔案局會同國家有關部門確定具體范圍;屬于集體所有、個人所有以及其他不屬于國家所有的,由省、自治區、直轄市人民政府檔案行政管理部門征得國家檔案局同意后確定具體范圍。醫院衛生檔案是醫學知識儲備的財富,是醫療科技儲備的一種形式,是廣大醫療衛生工作人員的勞動成果和智慧結晶。規范化的檔案管理對于儲存數據、資源共享具有十分重要的意義。

檔案管理作為醫院管理工作中的一個重要組成部分,在醫療、教學、科研等活動中的作用日益顯著[1]。檔案資料微觀上記載了醫院診療過程和結果,宏觀上反映了醫院的醫療水平和質量,具有不可替代和無法復制的特性,這兩大特性決定了醫院衛生檔案的重要性。完整的衛生檔案不僅可以真實的反映具體病案信息,也可以從中分享資源,為日后的疾病診治積攢經驗,提供借鑒,應該說衛生檔案是每一家醫院都不可或缺的醫療資源和寶貴財富。

2.對醫院衛生檔案管理現狀的分析

2.1制度不健全,未做到細節量化

醫院衛生檔案管理制度仍然延用粗線條,未引入精細管理模式,只簡單的約束管理范圍和方式方法,卻未細分若干管理單元,造成衛生檔案的混亂無序,即影響信息檢索又降低管理效率,無形中干擾了檔案信息的利用質量。

2.2基礎不夯實,人力物力投入小

由于衛生檔案管理細分不夠,致使檔案管理工作量降低,以筆者所在的三級甲等醫院為例,日均300件檔案的存儲量,卻僅有11名工作人員,除做好基本的幾項歸檔工作外,其他細分內容無暇完成。而且檔案室設備簡陋,未實現信息化,所有工作全部由人工完成。

2.3管理不規范,從業人員素質低

衛生檔案管理的規范化關鍵還在于管理人員的能力和素質。目前醫院對衛生檔案管理人員的素質要求門檻過低,對文化素質、業務素質、信息化水平以及政治素質等方面要求的均不嚴格,以至于檔案管理人員頻發違背管理原則的問題,對學術領域研究不能及時總結和發表成果,以及對管理問題不能及時發現等等。

3.醫院衛生檔案管理規范化措施

3.1加強制度建設,形成制度管理的有效模型

檔案靠管理,管理靠制度。只有具備精細的管理制度,才能提升檔案管理的質量水平。為此,醫院要把制度建設放在首位,做到細節量化,對每一操作環節和流程進行規范化運作,即要有標準規范,又要有激勵和考核,不斷促進管理人員實施規范化的管理程序,提升衛生檔案的管理質量。

3.2補強基礎工作,加大檔案管理的基本投入

信息化是現代醫院衛生檔案管理的必由途徑,各家醫院均應結合本院的實際設計開發相應的管理軟件,并盡可能的開發普及通用型的管理軟件,以便于院與院間的信息交流和資源共享。檔案室應引進密集架,實現檔案分類的專業化和自動化水平。

3.3規范管理流程,提高從業人員的能力素質

對檔案管理人員實行素質達標考核制和從業資格審核聘用制,保證管理人員的政治素質、文化素質、業務素質以及身體素質達標,做到檔案管理人員即能保證檔案信息的機密性、又能保證管理質量,同時能夠及時總結和提煉工作中的經驗做法進行學術領域交流,不斷提升醫院衛生檔案管理的規范化水平。

4.結語

醫院衛生檔案要積極適應衛生事業發展需求,服務于醫院管理及醫療水平,通過完備的信息儲存、開發和利用,全方位、深層次、多角度地為衛生事業發展服務。

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