前言:尋找寫作靈感?中文期刊網(wǎng)用心挑選的新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理策略綜述,希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感,歡迎大家閱讀并分享。
一些地方政府和監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)督不到位,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)的的供方和需方騙取基金現(xiàn)象發(fā)生。此外,由于新農(nóng)合制度的全覆蓋導(dǎo)致地方財(cái)政面臨巨大的經(jīng)濟(jì)壓力,不少機(jī)構(gòu)難以保證和維持足額資金,甚至參與上級(jí)政府的利益博弈,通過(guò)弄虛作假、偽造資料、虛報(bào)信息等方式來(lái)參與騙取基金和相關(guān)補(bǔ)助。一些熟悉基金運(yùn)行管理的經(jīng)辦人員也存在貪污或者非法挪用基金謀取私利的可能。
二、預(yù)防新農(nóng)合基金流失的財(cái)務(wù)管理措施
(一)制度預(yù)防
首先要建立完善一套科學(xué)、規(guī)范、合理的規(guī)章制度和行為規(guī)范,通過(guò)建章立制使新合作醫(yī)療基金的運(yùn)行和管理做到有法可依,特別要建立并執(zhí)行好《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法》和《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)核算制度》兩個(gè)制度。《基金財(cái)務(wù)管理辦法》主要規(guī)范管理基金的籌集、分配以及支付等系列行為,《基金會(huì)計(jì)核算制度》重點(diǎn)規(guī)范基金的核算科目、基本方法等方面,真實(shí)地反映和監(jiān)督醫(yī)療基金的各項(xiàng)收支使用。對(duì)于合作醫(yī)療基金的過(guò)程管理,大力推廣基金的封閉運(yùn)行和管理模式,發(fā)揮各相關(guān)部門的協(xié)同作用,規(guī)范操作使用,提高運(yùn)行透明度,保證基金的安全、高效運(yùn)行。在收繳資金時(shí),要嚴(yán)格規(guī)范手續(xù)和程序,在對(duì)參合人員的信息錄入微機(jī)以后,將繳費(fèi)情況返回鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理站,在復(fù)核確認(rèn)以后,由管理站將費(fèi)用匯入新農(nóng)合醫(yī)療管理中心,然后管理中心再將參保農(nóng)民繳費(fèi)匯到財(cái)政專用基金的賬戶上,財(cái)政單位和部門將政府補(bǔ)貼基金轉(zhuǎn)入專戶管理。各項(xiàng)報(bào)銷和補(bǔ)償費(fèi)用都需要經(jīng)過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格把關(guān),避免騙取濫用基金現(xiàn)象發(fā)生。
(二)監(jiān)督預(yù)防
監(jiān)管存在缺陷和失誤常使法律法規(guī)、規(guī)章制度變成形式主義,無(wú)法有效防范問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。因此,要大力強(qiáng)化基金運(yùn)行中每一個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理,查找不足,實(shí)現(xiàn)全面監(jiān)督。一是要建立健全嚴(yán)格、有效的新農(nóng)合內(nèi)部監(jiān)督內(nèi)控制度,加強(qiáng)基金規(guī)范管理,對(duì)賬目情況定期進(jìn)行公開(kāi);強(qiáng)化合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部約束機(jī)制建設(shè),嚴(yán)格按照醫(yī)療服務(wù)制度整頓不規(guī)范醫(yī)療行為和亂收費(fèi)現(xiàn)象。二是要積極發(fā)揮外部組織的監(jiān)督作用,如紀(jì)檢、財(cái)政以及審計(jì)開(kāi)展監(jiān)督檢查等;三是要建立群眾參與和監(jiān)督機(jī)制,堅(jiān)持實(shí)行醫(yī)療報(bào)銷公開(kāi)制度,使參保農(nóng)民切實(shí)享受福利,主動(dòng)參與到舉報(bào)、打擊違規(guī)使用基金的工作中,營(yíng)造良好的民主氛圍。
(三)人員預(yù)防
在基金流失過(guò)程中,存在諸多人為因素。因此,要加強(qiáng)對(duì)各方的宣傳、教育和培訓(xùn),引導(dǎo)正確的基金使用意識(shí)。新農(nóng)合基金相關(guān)管理部門要加強(qiáng)對(duì)供方和需方的法律教育,廣泛深入宣傳相關(guān)法律法規(guī)。對(duì)參保的農(nóng)民,要積極引導(dǎo)樹(shù)立正確的消費(fèi)道德觀,糾正為個(gè)人利益損害集體利益的不良行為。加大對(duì)基金的相關(guān)知識(shí)宣傳,使廣大農(nóng)民群眾逐步規(guī)范、主動(dòng)參與基金的使用和監(jiān)督。對(duì)醫(yī)生要強(qiáng)化職業(yè)道德教育,牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)病人的醫(yī)德風(fēng)范。強(qiáng)化對(duì)基金經(jīng)辦人員的職業(yè)操守教育,嚴(yán)格監(jiān)督和規(guī)范各項(xiàng)收支項(xiàng)目。有些基金管理問(wèn)題和潛在風(fēng)險(xiǎn),并非有關(guān)部門人員的主觀意愿造成的,而是受限其專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。要重點(diǎn)加強(qiáng)新農(nóng)合醫(yī)療的培訓(xùn)工作科學(xué)化水平。一是要強(qiáng)化對(duì)合作醫(yī)療相關(guān)管理人員的培訓(xùn),主要培訓(xùn)相關(guān)制度政策、管理規(guī)范,保證各項(xiàng)政策的執(zhí)行落實(shí)。二是要著力加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)力度。技術(shù)從業(yè)人員的專業(yè)水平直接影響了基金的安全高效運(yùn)行,要大力提高其專業(yè)技術(shù)能力,避免因?yàn)榧夹g(shù)因素,給基金帶來(lái)?yè)p失,降低參保群眾的滿意率。
三、結(jié)束語(yǔ)
新農(nóng)村合作醫(yī)療基金是服務(wù)廣大農(nóng)民醫(yī)療保障的專項(xiàng)資金,基金的流失將嚴(yán)重影響基金的健康、有效、可持續(xù)運(yùn)行,直接損害參保農(nóng)民的合法權(quán)益。因此,要高度重視基金安全,通過(guò)對(duì)人員、制度、監(jiān)督三方的財(cái)務(wù)管理預(yù)防措施,為新農(nóng)合制度提供堅(jiān)強(qiáng)的保障。
作者:陳麗娟 單位:濱??h新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室