前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的細節化管理下的醫院護理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年6月至2013年6月我院收治并給予細節護理管理的患者980例作為觀察對象（細節管理組），男540例，女440例，年齡16～76歲；消化系統疾病203例（20.7%），神經系統疾病225例（23.0%），呼吸系統疾病189例（19.3%），循環系統疾病169例（17.2%），內分泌系統疾病194例（19.8%）。另選取2012年6月前（我院實施細節護理前）的976例作為對照組，男506例，女470例，年齡18～75歲；消化系統疾病231例（23.7%），神經系統疾病173例（17.7%），呼吸系統疾病201例（20.6%），循環系統疾病188例（12.3%），內分泌系統疾病183例（18.7%）。兩組患者的性別、年齡、疾病分類等資料大體相似。

1.2方法

對照組按常規護理管理，包括生命體征的日常監測（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、褥瘡的預防及護理、助產護理、吸痰、注射、各類標本采集等。細節管理組在常規護理基礎上嚴格按照細節護理管理方案實施護理，具體如下：

1.2.1強化細節管理觀念

定期對護理人員進行細節護理規范化專業培訓，落實和規范各項技術操作原則和消毒隔離制度，工作中培養慎獨精神和嚴謹態度。護理人員定期培訓專業知識、規范消毒技術，并定期進行護理相關知識考核，全面提升全院護理人員對理論和實踐水平，讓護士自覺自愿的改進護理服務細節。

1.2.2注重環境細節管理

基層醫院是集就診、治療為一體的空間，人口流量大，病種繁多，易對空氣和物體造成污染，應每天用紫外線進行空氣消毒至少1h，物體表面、地面用含氯消毒劑清潔每天2次，保持病房空氣流通，定時清潔空氣過濾器，以降低病原微生物生存的機會。

1.2.3強化細節防范意識

嚴禁將診療無關的物品帶入診療間。護理人員應重視手污染，操作前后嚴格按照六步洗手法進行手清洗和消毒；規范護理人員正確戴口罩，防止醫院交叉感染。

1.2.4加強器械細節管理

制定醫療器械使用規范標準、器械消毒流程。根據診療器械的性質，選擇合適的消毒方法，既要確保器械不受損壞，又要保證消毒質量，所有器械必須一人一用一消毒。

1.3效果評價

對兩組護理質量和護理風險事件進行評價。①護理質量量表包括病區管理、基礎管理、藥品器材管理和護理文件質量等4方面，每個方面均采用百分制，得分越高，表明質量越好。②護理風險事件包括護理差錯和護理投訴的發生率。

1.4統計學分析

應用SPSS16.0軟件對數據進行分析。計量資料采用（x-±s）表示，數據比較用u檢驗；計數資料比較采用χ2檢驗。P<0.05表明差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組管理質量比較

細節管理組在病區管理、基礎管理、藥品器材管理和護理文件質量得分均高于對照組，差異均有統計學意義。

2.2兩組護理風險事件發生情況比較

細節管理組護理差錯和護理投訴發生率均低于對照組，兩組間差異均有統計學意義。

3討論

以往，基層醫院多注重診療技術的提高，而比較忽略診療細節護理程序的制定和完善，這可能導致患者治療成功率下降和醫源性感染發生率升高，從而影響到醫療質量，增加了醫療風險和醫療糾紛的機會。

4結語

細節護理管理是以患者的利益為中心，以現代護理觀為指導，切實落實各項技術操作原則和消毒隔離制度的一項綜合管理措施。本文結果表明，該項措施實施后，細節管理組在病區管理、基礎管理、藥品器材管理和護理文件質量均明顯優于對照組，護理差錯和護理投訴發生率均低于對照組，兩組間差異有高度統計學意義?？梢?，實施細節護理管理模式，對確立以患者滿意為中心的服務標準，提高和規范護理操作技術，使護士能夠更加細致周到地完成護理服務，改善服務態度，積極主動地配合醫生的診療工作，最大限度地控制診療相關感染的發生，患者對護理工作的滿意度得到提高，對提升醫院整體水平和服務質量有積極意義。

作者：趙明仙 單位：浙江桐鄉市第三人民醫院護理部