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摘要:目的：探討虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)在外科護理課程中的應(yīng)用效果。方法：此次研究的對象為2019年9月期間我校錄取的80名外科護理專業(yè)學(xué)生，將其隨機分為常規(guī)組（實施常規(guī)外科護理課程教學(xué)）和實驗組（采用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進行外科護理課程教學(xué)），每組40名。比較兩組教學(xué)后的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值以及對教學(xué)方法的滿意度。結(jié)果：經(jīng)過教學(xué)，實驗組的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組的教學(xué)滿意度為97.50%，顯著高于常規(guī)組的85.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：通過虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進行外科護理課程教學(xué)，能顯著提升學(xué)生的實際操作水平和專業(yè)理論知識水平，且學(xué)生對該教學(xué)方法的滿意度非常高，應(yīng)用效果理想。

關(guān)鍵詞:虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng);外科護理;實際操作;理論知識;教學(xué)滿意度

1資料與方法

1.1一般資料。此次研究的對象為2019年9月期間我校錄取的80名外科護理專業(yè)學(xué)生，將其隨機分為常規(guī)組（實施常規(guī)外科護理課程教學(xué)）和實驗組（采用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進行外科護理課程教學(xué)），每組40名。常規(guī)組有男學(xué)生12名，女學(xué)生28名；年齡為18~20歲，平均年齡為（18.96±0.26）歲；入學(xué)綜合成績?yōu)?0~95分，平均成績?yōu)椋?2.85±0.59）分。實驗組有男學(xué)生14名，女學(xué)生26名；年齡為18~20歲，平均年齡為（18.74±0.36）歲；入學(xué)綜合成績?yōu)?0~95分，平均成績?yōu)椋?2.90±0.38）分。兩組的年齡、性別比例、綜合成績等相比無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。此次研究的開展已嚴格遵循醫(yī)學(xué)倫理委員會制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，均告知所有學(xué)生此次研究情況，學(xué)生同意參與研究。

1.2方法。常規(guī)組實施常規(guī)外科護理課程教學(xué)，即由授課老師進行相關(guān)專業(yè)知識課堂講授，為學(xué)生解答各種疑惑；根據(jù)課程要求適當(dāng)開展實際操作演練，但還是以老師示范為主；利用多媒體播放相關(guān)手術(shù)操作內(nèi)容，供學(xué)生觀看、學(xué)習(xí)；積極開展案例分析，幫助學(xué)生梳理外科護理知識等。實驗組采用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進行外科護理課程教學(xué)，方法為：（1）構(gòu)建全面的學(xué)習(xí)系統(tǒng)框架，根據(jù)崗位需要、外科護理專業(yè)教材內(nèi)容重構(gòu)課程體系，同時，虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)中還要完善相關(guān)的練習(xí)、測試、作業(yè)、討論、評價等功能，讓學(xué)生在系統(tǒng)平臺上能隨時查看教學(xué)資源、提問、練習(xí)、討論等，而授課老師也能根據(jù)系統(tǒng)平臺實時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進度、評價反饋，或進行作業(yè)批改、在線指導(dǎo)等。（2）課堂上根據(jù)教材內(nèi)容搭建相應(yīng)的情境進行教學(xué)，或者讓學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)進度、知識掌握程度等搭建相關(guān)學(xué)習(xí)情境，給學(xué)生更多的實際模擬操作演練，以此提高學(xué)生的理論知識水平和實際動手操作能力。（3）課后給予學(xué)生更多的操作練習(xí)時間，讓其通過虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)不斷鞏固外科護理知識和相關(guān)技能操作，老師再給予相應(yīng)的指導(dǎo)即可。（4）授課老師進行相關(guān)技能、知識考核時，利用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)記錄學(xué)生考核數(shù)據(jù)，并綜合評定學(xué)生平時操作情況，給予公平、科學(xué)、真實的學(xué)習(xí)評價。

1.3觀察指標(biāo)。比較兩組教學(xué)后的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值以及對教學(xué)方法的滿意度。教學(xué)滿意度：采用我校自擬的問卷調(diào)查表評定，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)體會、教學(xué)時間、動手操作次數(shù)、實操頻率等，總分100分，非常滿意：大于90分；滿意：80~90分；不滿意：低于80分；教學(xué)滿意度等于非常滿意率與滿意率的總和。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理。通過SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包處理所有數(shù)據(jù)，用計數(shù)資料（％)表示教學(xué)滿意度，用計量資料（）表示實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值，若P＜0.05則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組的實際操作成績、理論知識成績。經(jīng)過教學(xué)，實驗組的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2比較兩組的教學(xué)滿意度。經(jīng)過教學(xué)，實驗組的教學(xué)滿意度顯著高于常規(guī)組，差異具

3討論

虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)是基于具身認知理論，依托虛擬仿真技術(shù)而設(shè)計的一款操作性強、可視感優(yōu)、互動性好的教學(xué)平臺，能幫助學(xué)生從理論知識的想象跨越至動手仿真學(xué)習(xí)中去，進而全面實現(xiàn)“理論授課-虛擬仿真-實訓(xùn)教學(xué)”的教學(xué)目的。[1]具身認知理論思想認為人的認知都是由身體及其活動方式所塑造，這為外科護理課程教學(xué)提供了新思路與方向，學(xué)生只有多做、多練、多想才能正確認識自身的學(xué)習(xí)不足，并以此為基礎(chǔ)不斷提升自己的認知水平。[2]此次研究結(jié)果顯示，實驗組的實際操作成績、理論知識成績、實際操作成績和理論知識成績差值均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這說明在外科護理課程中應(yīng)用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進行教學(xué)，能顯著提升學(xué)生的實際操作水平和專業(yè)理論知識水平。由于教學(xué)資源和設(shè)備的缺乏，學(xué)生若沒有機會進行操作練習(xí)，便會通過想象感知教材內(nèi)容，最終局限了學(xué)生的學(xué)習(xí)。將虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)實施至外科護理課程教學(xué)，可徹底顛覆傳統(tǒng)教育格局，在先進技術(shù)的幫助下，學(xué)生得到有效實踐，并在實踐中不斷構(gòu)建知識、探索知識、鞏固知識，專業(yè)知識和技能便得以有效提升。[3]此次研究所構(gòu)建的虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)是根據(jù)崗位需要、外科護理專業(yè)教材內(nèi)容而設(shè)計，教學(xué)針對性強，適應(yīng)度高，學(xué)生更容易接受。此外，在教學(xué)中，學(xué)生有充足的時間進行操作演練，而老師也會讓學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)進度、知識掌握程度等搭建相關(guān)學(xué)習(xí)情境，這不但體現(xiàn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，而且還真正實現(xiàn)了“教、學(xué)、練、考”于一體的教學(xué)理念。[4]此次研究結(jié)果還顯示，實驗組的教學(xué)滿意度為97.50%，顯著高于常規(guī)組的85.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這說明在外科護理課程中應(yīng)用虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)進行教學(xué)，學(xué)生的滿意度更高。通過虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)，可真實還原患者休克、骨折、燒傷等情況，讓學(xué)生通過虛擬感覺感受皮膚的接觸，并獲得相關(guān)肌肉、關(guān)節(jié)信息，保證真實性。同時，通過虛擬信息技術(shù)，可將教學(xué)過程化、知識形象化、內(nèi)容游戲化、評價科學(xué)化，全面調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，避免學(xué)生因復(fù)雜、枯燥、難度深的醫(yī)學(xué)知識產(chǎn)生負面心理，教學(xué)質(zhì)量得以保證。[5]此外，虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)能完整地為學(xué)生提供病人的生理結(jié)構(gòu)、病理組織、發(fā)病原理等，不需要學(xué)生依靠想象進行學(xué)習(xí)，教學(xué)內(nèi)容更直觀，既有利于學(xué)生的記憶、理解，又能拓展學(xué)生的知識面，學(xué)生滿意度高。[6]老師還可以根據(jù)虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)布置教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生反復(fù)模擬典型工作任務(wù)以及臨床護理崗位工作過程，以此提升學(xué)生的專業(yè)理論知識和實際操作技能，充分彌補傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷，讓教學(xué)質(zhì)量得以保證。更重要的是，在此次虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)中，學(xué)生除了可以上手操作之外，還可以根據(jù)自身學(xué)習(xí)情況設(shè)計實驗或搭建學(xué)習(xí)情境，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識，還打破了教學(xué)的局限性，給予學(xué)生更獨特的學(xué)習(xí)體驗，最終保證學(xué)習(xí)效果。

作者:蔣爭艷 單位:永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院