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1、護(hù)理帶教工作的重要性
護(hù)理工作是實(shí)踐性很強(qiáng)的工作,而護(hù)理實(shí)習(xí)是實(shí)踐的重要組成部分,同時(shí)也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分。護(hù)理帶教是實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理臨床帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)。門(mén)診口腔科的小手術(shù)及操作比較多,如何使實(shí)習(xí)學(xué)生的理論知識(shí)與臨床操作實(shí)踐相結(jié)合,為以后走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ),要解決好這個(gè)問(wèn)題,只有在臨床上加強(qiáng)護(hù)理帶教工作。
2、從2005年我科有口腔專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)以來(lái),結(jié)合本人自2008年帶口腔臨床護(hù)理教學(xué)工作,在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)口腔護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在以下具體問(wèn)題:
2.1對(duì)口腔護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足及重視程度不夠
對(duì)口腔護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性認(rèn)識(shí)不足,將口腔護(hù)理工作簡(jiǎn)單地等同于消毒清洗器械,協(xié)助老師準(zhǔn)備器械等,把護(hù)士工作簡(jiǎn)單定位為執(zhí)行醫(yī)囑。
2.2無(wú)菌觀念不強(qiáng)
口腔科門(mén)診的手術(shù)及操作比較多,所以無(wú)菌觀念很重要。但相當(dāng)多的實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)無(wú)菌技術(shù)在理論上有一定的認(rèn)識(shí)和掌握,但具體在臨床操作上無(wú)菌觀念不強(qiáng)[1]。如存在跨約和污染無(wú)菌區(qū)、洗手不規(guī)范等問(wèn)題。因?yàn)榭谇还貌牧掀贩N多,應(yīng)用比較頻繁,所以很容易被帶菌的唾液、血液所污染,如果消毒滅菌不規(guī)范就很容易引起感染。
2.3物品的取放和醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位
帶教中學(xué)生存在取拿物品不規(guī)范,用完之后不能放到指定的位置。同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位。如不帶口罩、手套等。
2.4交叉感染的預(yù)防控制不嚴(yán)格
口腔科有其自身的特點(diǎn),臨床上的操作都要在病人的口腔內(nèi)完成,而口腔本身就存在很多病原微生物,同時(shí)在操作中產(chǎn)生的氣霧、飛沫等被吸入后可能會(huì)引起交叉感染,但這些沒(méi)有引起實(shí)習(xí)學(xué)生的重視。同時(shí)口腔科各種器械材料應(yīng)用比較多,不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌,對(duì)于一次性的不能?chē)?yán)格管理,交叉感染的預(yù)防控制不到位,導(dǎo)致交叉感染的可能性增加。
2.5口腔材料、藥物、器械使用的基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)
口腔科專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí),對(duì)口腔材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途;對(duì)專(zhuān)科藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、禁忌癥不了解;對(duì)口腔器械的性能及用途不了解。如對(duì)磷酸鋅粘固粉性能沒(méi)有掌握好,可能會(huì)影響到補(bǔ)牙的質(zhì)量和脫落率。
3、實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理帶教中現(xiàn)的問(wèn)題,讓我們感到重視及加強(qiáng)護(hù)理帶教的重要性。具體在護(hù)理帶教中從以下幾個(gè)方面來(lái)入手:
3.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育
職業(yè)道德教育是護(hù)理帶教工作中最重要的,應(yīng)該把它擺在首要的位置。它是從事護(hù)理工作最基本也是最核心的要求。一個(gè)人不管護(hù)理知識(shí)護(hù)理技能多么專(zhuān)業(yè),如果沒(méi)有良好的職業(yè)道德,也是不合格的。所以帶教教師在給實(shí)習(xí)學(xué)生傳授護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床護(hù)理技能的同時(shí),應(yīng)更加注重職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們對(duì)工作盡職盡責(zé)、對(duì)患者熱情負(fù)責(zé)的品德,培養(yǎng)她們愛(ài)崗敬業(yè)精神,以病人為中心的服務(wù)理念。
3.2加強(qiáng)對(duì)口腔護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)
口腔護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單地等同于消毒清洗器械,協(xié)助老師準(zhǔn)備器械,執(zhí)行醫(yī)囑等,口腔護(hù)理工作在口腔門(mén)診醫(yī)療安全保障中有不可替代的作用。所以應(yīng)該讓實(shí)習(xí)學(xué)生認(rèn)識(shí)到口腔護(hù)理工作的重要性
3.3加強(qiáng)口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),重點(diǎn)放在理論與實(shí)踐相結(jié)合
對(duì)于實(shí)習(xí)的學(xué)生,應(yīng)加強(qiáng)口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)無(wú)菌觀念的灌輸,完善交叉感染的預(yù)防控制,熟知口腔材料、藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生學(xué)會(huì)動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)口。在帶教過(guò)程中,帶教教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來(lái)教學(xué)。在進(jìn)行操作示范前,先讓學(xué)生熟悉操作過(guò)程,強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng),教師在操作時(shí)邊講邊做,并選擇合適病患,讓學(xué)生進(jìn)行操作,使基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐充分結(jié)合。
3.4加強(qiáng)口腔護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的考核
在帶教期間,要對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理基本技能和綜合技能的考評(píng)考核。內(nèi)容包括:(1)口試:護(hù)生匯報(bào)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理過(guò)程。(2)技能:實(shí)施實(shí)際護(hù)理操作。(3)溝通與健康教育:設(shè)定一項(xiàng)健康教育內(nèi)容,讓護(hù)生對(duì)患者進(jìn)行教育,同時(shí)觀察護(hù)生與患者的溝通情況。(4)護(hù)生對(duì)患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度。(5)有關(guān)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)。
3.5加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí),增強(qiáng)及自我保護(hù)意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范及管理規(guī)定》的學(xué)習(xí),熟知《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》,讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián),體會(huì)到在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利。
4、小結(jié)
隨著近幾年護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的增加,學(xué)生素質(zhì)差別不一,針對(duì)此情況,應(yīng)選擇優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行規(guī)范化帶教,規(guī)范學(xué)生的各種實(shí)習(xí)行為及操作,提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)理差錯(cuò)。