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1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對(duì)象是2012年3月～2014年3月期間我院兒科收治的176例患兒及在兒科工作的23名護(hù)理人員。這23名護(hù)理人員的年齡在19～52歲之間，平均年齡為29歲。其學(xué)歷為研究生及以上的護(hù)理人員有1名，為本科的護(hù)理人員有9名，為大專(zhuān)及以下的護(hù)理人員有13名。其中，有護(hù)士長(zhǎng)2名，護(hù)師11名，護(hù)士10名。其工齡為6年以下的護(hù)理人員有13名，為6～10年的護(hù)理人員有7名，為10年以上的護(hù)理人員有3名。我們將2012年3月～2013年3月期間我院兒科收治的88例患兒設(shè)為對(duì)照組，將2013年3月～2014年3月期間我院兒科收治的88例患兒設(shè)為觀察組。在對(duì)照組中，有男性患兒47例，女性患兒41例，他們的年齡在2個(gè)月～11歲之間，平均年齡為（2.5±5.7）歲。在觀察組中，有男性患兒53例，女性患兒35例，他們的年齡在3個(gè)月～11歲之間，平均年齡為（2.9±6.1）歲。這23名護(hù)理人員及兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2管理方法

為兩組患兒均進(jìn)行護(hù)理。自2013年3月起，我院對(duì)這23名護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理。具體的方法是：①定期為其舉辦相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)班和護(hù)理技能培訓(xùn)班，使護(hù)理人員能充分了解自己的責(zé)任和義務(wù)。②進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作程序和規(guī)章制度，細(xì)化對(duì)各工作環(huán)節(jié)的要求，進(jìn)而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。③為了體現(xiàn)護(hù)理管理的人性化，合理地安排護(hù)理人員的工作量，嚴(yán)格交接班制度，避免護(hù)理人員超負(fù)荷值班。④對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)、完善的績(jī)效考核，完善護(hù)理工作測(cè)評(píng)制度，做到校績(jī)與護(hù)理掛鉤。使護(hù)理人員形成良好的工作習(xí)慣，提高護(hù)理人員工作的積極性，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，觀察這些護(hù)理人員的護(hù)理差錯(cuò)率及護(hù)患糾紛的發(fā)生率。通過(guò)自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患兒及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，此調(diào)查問(wèn)卷分為非常滿意、滿意及不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示兩組的差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，觀察組護(hù)理人員出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)患糾紛的發(fā)生率、患兒及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度均好于對(duì)照組，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

護(hù)理管理是以患者為中心，充分體現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷的一種管理方法。護(hù)理管理要求護(hù)理人員在工作中盡職盡責(zé)，注重護(hù)理的細(xì)節(jié)，尋找其中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并能及時(shí)對(duì)其進(jìn)行糾正，以保證為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過(guò)為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)與其建立良好護(hù)患關(guān)系的目的，進(jìn)而降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。在本次研究中，對(duì)我院兒科的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理，大致分為以下兩個(gè)層次：一是改變護(hù)理人員的護(hù)理理念，這屬于內(nèi)在管理的范疇。二是規(guī)范和細(xì)化護(hù)理流程，完善績(jī)效考核制度，這屬于外在管理的范疇。進(jìn)行內(nèi)在管理的目的是讓護(hù)理人員從根本上轉(zhuǎn)變思想，真正做到以患者為中心。外在管理是進(jìn)行護(hù)理管理的具體方法，用規(guī)范的制度指導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理，從而降低護(hù)理工作的差錯(cuò)率。科學(xué)的績(jī)效考核制度能有效監(jiān)督護(hù)理人員的工作，并能提高其工作的積極性。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理結(jié)束后，觀察組的護(hù)理差錯(cuò)率、護(hù)患糾紛的發(fā)生率、患兒及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度均好于對(duì)照組，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說(shuō)明，對(duì)兒科的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理，可有效降低護(hù)理的差錯(cuò)率，減少護(hù)患糾紛，提高患兒及其家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。此管理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者：畢堂會(huì) 單位：甘孜州石渠縣人民醫(yī)院