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1一般資料

本院兒科共有24個護士，年齡20～43歲，平均年齡27.5歲。職稱：主管護師6名，護師6名，護士12名。學歷：本科2名，大專22名。兒科工作年限：1年以下2名，2～5年10名，5～10年6名，10年以上6名。

2培訓方法

（1）成立急救能力培訓考核小組：將10年以上工作經(jīng)驗的6名主管護師組成培訓帶教小組，首先由急診科、ICU的技術骨干進行對6名主管護師進行急救能力、急救知識及帶教能力的培訓并考核，考核過后，選出4名達標的代教老師。分成4組，由4名帶教老師負責制訂兒科急救培訓內容、培訓計劃及考核，護士長每月進行抽查并講評；（2）培訓目標：通過實施急救能力培訓，護理人員能夠有較強的急救意識，敏銳的病情觀察能力，嫻熟的配合技巧，及兒童急救的各種技能。為兒科的護理安全做好保障；（3）培訓內容：主要包括兒童急救基礎理論知識、急救流程的培訓、操作技能的培訓、急救模擬情景訓練等。

3考核方法

（1）理論知識及操作技能考核：每組按照培訓的課程設置由組長統(tǒng)一安排時間小組培訓，每項課程為期1～2個月，要求6個月全面完成。每項培訓結束后先由組長進行小組考核，護士長每月根據(jù)培訓內容定期抽查，每組抽查一人，作為小組成績，累計6次。培訓結束后6組再統(tǒng)一進行理論考試及操作比賽。分出名次，進行一定的物質獎勵。其中兒童急救基礎理論知識分值（100分）。技術操作每項（100分）；（2）急救流程與急救模擬情景考核：急救流程與急救模擬情景合為急救綜合能力考核。總分值為（100分）包括①病情觀察能力（20分）要求能夠根據(jù)臨床表現(xiàn)作出相應的判斷，并給予預防措施。②應急能力、突發(fā)狀況的應變能力（20分）要求在突發(fā)狀況中做到沉著冷靜，迅速作出判斷，給予正確的搶救措施。③搶救流程的熟練性（20分）要求熟練的運用搶救流程，給與患兒有效及時的處理措施，做到有條不紊緊張有序。④配合能力（15分），要求無論有多少護理人員在場，都能夠合理安排搶救任務，做到爭分奪秒、密切配合。⑤搶救過程中的溝通技巧（10分）要求護理人員在搶救過程中和家屬要做到有效溝通，減少因溝通不當帶來的醫(yī)患糾紛。⑥技術操作的速度及準確性（15分）要求各種搶救操作熟練準確。

4討論

兒科是護理風險較大的科室，兒童年齡小，自我感覺敘述不清楚，容易延誤搶救時機，所以更需要兒科護士具有敏銳的病情觀察能力及搶救技能，才能更好地保障患兒的醫(yī)療安全。護士的急救能力是指護士在臨床護理工作中能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進行分析判斷，用熟練的技能技巧，沉著果斷地配合搶救和護理。而通過情景模擬，引導護士進行模擬搶救和處理，更能提高護士對臨床護理突發(fā)事件應急處理知識水平和技能。采取小組培訓人數(shù)少，時間安排靈活，帶教老師可以關注每個人員的培訓效果，及時進行一對一的指導，確保培訓質量。分組考核，并進行小組競賽可以激發(fā)培訓人員的積極性，進而達到滿意的培訓效果。但是，護理急救能力的培訓不能僅限于一次的強化培訓，隨著護理人員流動性的增加，要把急救能力的培訓作為一個長效機制，同時結合每月的質量考核才能保障急救培訓的效果，才能真正促進我們的護理安全。

作者：申慧麗 董爭青 申興田 藏云霞 單位：開封市第二人民醫(yī)院