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1防控艾滋病工作中文化的作用

1.1導(dǎo)向作用

價(jià)值觀念和行為文化具有引導(dǎo)作用。防艾文化反映的是艾滋病患者與非艾滋病患者的共同價(jià)值觀。艾滋病防控工作者將整體價(jià)值觀念和行為規(guī)范通過(guò)多種方式滲入艾滋病患者與健康人群的內(nèi)心和日常生活中，引導(dǎo)艾滋病患者的行為符合社會(huì)主流的價(jià)值觀，減少甚至杜絕反常理、反社會(huì)的行為出現(xiàn)。

1.2約束作用

有研究報(bào)道，“只要能夠有效防止艾滋病病毒從已感染人群向健康人群的擴(kuò)散，就能夠最終遏制疫情”。防艾文化對(duì)艾滋病患者的行為都起著一種約束、規(guī)范的作用，以實(shí)現(xiàn)自我管理，減少艾滋病在社會(huì)中的蔓延。

1.3聚合作用

文化在人們的日常生活中能發(fā)揮聚合的作用。通過(guò)這種凝聚力使艾滋病患者對(duì)防艾工作者宣傳的防艾理念產(chǎn)生認(rèn)同感，并且認(rèn)可這種理念，規(guī)范自身的行為，降低艾滋病向健康人群傳播的機(jī)會(huì)。

1.4鼓勵(lì)作用

防艾文化能在社會(huì)中鼓勵(lì)民眾共同參與艾滋病的防控，不發(fā)生違背社會(huì)利益的不端行為，形成共同的社會(huì)責(zé)任感，而這種理念會(huì)是全社會(huì)行動(dòng)起來(lái)，全民共同參與防控艾滋病的動(dòng)力。

1.5穩(wěn)定作用

國(guó)內(nèi)和國(guó)外防控艾滋病的經(jīng)驗(yàn)顯示，社會(huì)對(duì)待艾滋病患者的態(tài)度如果處理不當(dāng)，直接對(duì)艾滋病預(yù)防控制工作的開展和取得的成效產(chǎn)生嚴(yán)重影響，還會(huì)成為影響社會(huì)穩(wěn)定的不安分因素。以先進(jìn)文化的同化力來(lái)削弱、改造一些消極的“亞理念”，消除人們印記在艾滋病患者身上的“不良記號(hào)”，形成良性互動(dòng)的無(wú)縫溝通，確保防艾工作有序平穩(wěn)運(yùn)行，社會(huì)健康穩(wěn)定和諧發(fā)展。

2我國(guó)艾滋病防控文化建設(shè)的現(xiàn)狀

2.1防艾文化研究背景

通過(guò)文獻(xiàn)回顧法，國(guó)內(nèi)外僅從艾滋病的防治、傳統(tǒng)健康教育或是傳染病醫(yī)院、傳染科文化建設(shè)的角度來(lái)研究，關(guān)于疾控機(jī)構(gòu)文化建設(shè)也有其局限性，目前的文獻(xiàn)主要研究了單一的疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部，局限于一個(gè)單位的思想政治、學(xué)科發(fā)展、開展職工文化活動(dòng)等內(nèi)容，多是一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)類的文章，但是這些研究能為艾滋病防控文化建設(shè)提供一些思路，加上以往相對(duì)成熟的企業(yè)文化建設(shè)都為艾滋病防控文化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的研究基礎(chǔ)。

2.2防控艾滋病文化建設(shè)中存在的問(wèn)題

2.2.1理念認(rèn)知不夠

大多數(shù)人對(duì)文化防控艾滋病仍缺乏足夠的了解，把其看作是艾滋病防治的健康教育和精神文明建設(shè)，這種看法如果不盡快轉(zhuǎn)變，就會(huì)加大構(gòu)建完整的防艾文化體系的難度，“以文化人”、“以愛防艾”的理念在艾滋病防控中就很難發(fā)揮其突出作用。

2.2.2形式固定表面

建設(shè)防艾文化的最終目的是遏制艾滋病在全社會(huì)乃至全球的蔓延，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。防艾文化建設(shè)所有關(guān)聯(lián)的方面也是形形色色，因此必須突出重點(diǎn)、以主次順序逐步開展和完善。部分防艾工作者不夠全面地認(rèn)為防艾文化建設(shè)就是搞好艾滋病患者的文化體育活動(dòng)，誠(chéng)然，這些都包含在防艾文化建設(shè)中，都應(yīng)該重視，但這不是全部，反而對(duì)起決定性作用的核心價(jià)值觀沒(méi)有予以足夠的重視，沒(méi)有切實(shí)可行的制度作保障。

2.2.3理論創(chuàng)新不足

防艾文化是組織文化概念的延伸，可借鑒企業(yè)組織文化的成功經(jīng)驗(yàn)，但由于企業(yè)的組織文化理論眾多，各流派的觀點(diǎn)也不盡相同，造成文化理論概念比較模糊。當(dāng)前，防艾文化研究中存在著照搬模式的現(xiàn)象，不考慮是不是適合本地區(qū)艾滋病流行及傳播的特點(diǎn)。而且，各種文化管理模式適應(yīng)的對(duì)象也是不同的。盲目模仿只會(huì)起到適得其反的效果。2.2.4完整體系欠缺目前，艾滋病防控文化建設(shè)的研究處于起步階段，沒(méi)有成熟的研究經(jīng)驗(yàn)和背景做支撐。研究工作以及實(shí)際應(yīng)用到防控艾滋病中難免會(huì)缺乏整體的認(rèn)識(shí)，對(duì)于構(gòu)建的艾滋病防控文化建設(shè)體系也沒(méi)有相應(yīng)的評(píng)估體系來(lái)檢驗(yàn)，是否能取得成效以及在艾滋病高發(fā)區(qū)推廣還有待于學(xué)者進(jìn)一步研究。

3艾滋病防控文化建設(shè)的對(duì)策分析

3.1樹立“以愛防艾”理念，營(yíng)造和諧社會(huì)環(huán)境

在社會(huì)中形成“以愛防艾”理念，才能從根本上改變對(duì)艾滋病病毒感染者和患者的歧視與偏見。孫維權(quán)等的研究表明，有19.8%的基層領(lǐng)導(dǎo)表示對(duì)前來(lái)辦事的艾滋病患者不樂(lè)意接待或者接待時(shí)心存疑惑或者恐慌曰艾滋病毒感染者和艾滋病患者被多數(shù)基層領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為應(yīng)該給予同情和關(guān)懷，但仍有18.7%的人對(duì)艾滋病患者存在歧視心理。因此，樹立“以愛防艾”的理念極為重要，有正確的觀念指導(dǎo)人們才會(huì)有正確的行為。防艾理念的確立需要構(gòu)建良好的防艾宣傳教育氛圍，形式上不拘泥于以往分發(fā)防艾知識(shí)手冊(cè)，舉辦健康知識(shí)講座，還可以改變宣傳手段，比如院建立文化走廊，圖片墻曰舉辦話劇演出，可以鼓勵(lì)艾滋病患者參與其中等等。內(nèi)容上不僅要宣傳關(guān)愛的理念，消除對(duì)艾滋病的恐懼心理，消除歧視，也要在宣傳中強(qiáng)調(diào)自我保護(hù)意識(shí)，保護(hù)好自己才能更好地愛別人。

3.2政府加大財(cái)政投入，保障工作持續(xù)進(jìn)行

對(duì)艾滋病患者與艾滋病孤兒設(shè)立專項(xiàng)生活救助基金和教育基金，并且在政府的有力監(jiān)管下確保用到需要救助的家庭中。政府加大財(cái)政資金的投入，完善艾滋病定點(diǎn)救治村的基礎(chǔ)設(shè)施的配置，保證艾滋病高發(fā)區(qū)的基層定點(diǎn)村衛(wèi)生室的防治服務(wù)能力得到充分發(fā)揮。此外，構(gòu)建艾滋病防控文化體系以及完善的評(píng)估體系，離不開防艾工作者的努力。楊清等的研究表明，艾滋病防治相關(guān)部門工作人員對(duì)艾滋病預(yù)防知識(shí)掌握得較好，知曉率達(dá)94.00%。此外，構(gòu)建艾滋病防控文化體系以及完善的評(píng)估體系，離不開防艾工作者的努力，衛(wèi)生系統(tǒng)管理者對(duì)艾滋病知識(shí)的了解具有較高水平，所以制訂合理的防艾工作人員工資福利待遇制度尤為重要，讓他們滿意并且安心于防控艾滋病工作，提高待遇的同時(shí)也能吸引更多高學(xué)歷或經(jīng)驗(yàn)豐富的人加入到防艾隊(duì)伍中。不能忽視對(duì)防艾人員的醫(yī)療保護(hù)，定期為防艾人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其在長(zhǎng)期高壓工作中有釋放的出口。

3.3建立獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)厲打擊惡意犯罪行為

對(duì)艾滋病患者及感染者應(yīng)該給予關(guān)愛和幫助，減少歧視，為他們營(yíng)造寬松快樂(lè)的生活環(huán)境，這樣才會(huì)使他們正確面對(duì)艾滋病及其危害，從而積極改變規(guī)范行為方式，遏制住病毒蔓延，保護(hù)更為廣大的人群。對(duì)于能很好約束自身行為的艾滋病患者應(yīng)實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制度，定期免費(fèi)體檢及治療，為其子女提供免費(fèi)受教育機(jī)會(huì)，心理志愿者定期給予心理咨詢服務(wù)等。同樣，對(duì)于惡意報(bào)復(fù)社會(huì)的違法犯罪行為，造成社會(huì)動(dòng)蕩的要遵從法律法規(guī)給予嚴(yán)厲懲罰和打擊，必要的時(shí)候可以集中管理教育。

3.4規(guī)范社會(huì)成員行為，共同參與防控艾滋病

近些年，隨著艾滋病防控知識(shí)的宣傳普及，人們逐步加深對(duì)艾滋病傳播途徑和預(yù)防措施的掌握，防控工作取得了初步的成效。減緩了艾滋病疫情快速上升的態(tài)勢(shì)，病死率出現(xiàn)下降的趨勢(shì)，得以控制，社會(huì)上的歧視有所減少，感染者和患者的生活質(zhì)量與待遇得到改善。但是危險(xiǎn)的行為比如賣血、吸毒、等依然存在，這也是艾滋病的主要傳播途徑。構(gòu)建良好文化氛圍，才能讓人們?cè)谝庾R(shí)上正確對(duì)待疾病，規(guī)范自身，杜絕違法犯罪行為，從而減少新增感染艾滋病患者的數(shù)量。社會(huì)是集體的大家庭，艾滋病患者與一般人群共同生活在這個(gè)集體中，彼此的一言一行都會(huì)相互影響，尤其在談“艾”色變的社會(huì)背景下，艾滋病患者被貼上特殊符號(hào)，有些艾滋病患者選擇隱瞞，這也是潛在不利于艾滋病防控的因素。只有樹立“以愛防艾”的理念，整個(gè)社會(huì)環(huán)境和諧充滿愛，艾滋病患者才不會(huì)感覺被歧視和孤立，才不會(huì)產(chǎn)生仇恨情緒和做出報(bào)復(fù)社會(huì)的違法犯罪行為。

4總結(jié)

文化不只是一種寬泛的概念，它完全滲透在每個(gè)人的日常生活中。艾滋病防控文化建設(shè)是在長(zhǎng)期傳染病防控過(guò)程中逐步形成用于艾滋病防控的特色文化，適用于艾滋病流行地區(qū)的生產(chǎn)生活方式，為艾滋病患者營(yíng)造寬松的生活環(huán)境，為該區(qū)提供秩序規(guī)范，體現(xiàn)對(duì)生活在艾滋病高發(fā)區(qū)人們的關(guān)懷的一整套娛樂(lè)方式、行為規(guī)范和道德觀念體系，有利于從觀念上消除歧視，遏制艾滋病蔓延，達(dá)到真正意義上建立和諧社會(huì)的目的。

作者：陳婧宜 單位：河南大學(xué)護(hù)理學(xué)院