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［摘要］

目的了解大學(xué)生艾滋病認(rèn)知狀況，探索高校艾滋病健康教育中的有效方法。方法對入校新生發(fā)放自制艾滋病知識問卷進行匿名調(diào)查，實施半月的健康教育干預(yù)后進行效果評價。結(jié)果健康教育干預(yù)前后艾滋病知識總知曉率分別為52.9%和84.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），大學(xué)生對艾滋病三大傳播途徑、目前無預(yù)防及治愈艾滋病的疫苗和藥物、共用注射器吸毒傳播艾滋病正確認(rèn)知率較高，干預(yù)前后均在90%以上；但對其他設(shè)計問題干預(yù)前后知曉率均有明顯差異（P均<0.001）；入校前獲取艾滋病知識途徑主要是網(wǎng)絡(luò)與廣播，最希望通過學(xué)校課堂授課及或?qū)ｎ}講座獲取知識。結(jié)論有針對性的健康教育干預(yù)使大學(xué)生艾滋病知識知曉率顯著提高，高校應(yīng)抓好每年入校新生關(guān)，并將艾滋病防治知識健康教育干預(yù)納入教學(xué)計劃中。

［關(guān)鍵詞］

年輕人；學(xué)生；獲得性免疫缺陷綜合征；衛(wèi)生教育；健康知識，態(tài)度，實踐

近幾年的調(diào)查結(jié)果顯示，艾滋病疫情在青少年這一特定人群呈明顯上升趨勢，且性傳播為主要傳播途徑，大學(xué)新生正處在這一高危年齡段。目前，在無治愈的藥物和辦法，也無有效預(yù)防疫苗的情況下，及早開展以學(xué)校為中心的健康教育干預(yù)，提高自我防護意識，成為控制艾滋病傳播的關(guān)鍵。對此，我們對入校新生發(fā)放艾滋病知識問卷，并對健康教育干預(yù)效果進行評價，報告如下。

1對象和方法

1.1對象山東科技大學(xué)泰安校區(qū)2014級入校新生971名。其中男生755人，女生216人；年齡16～20歲，平均年齡為（17.27±1.56）歲。

1.2方法

1.2.1研究工具

根據(jù)艾滋病綜合知識內(nèi)容設(shè)計調(diào)查表進行現(xiàn)場匿名調(diào)查。調(diào)查前向?qū)W生講解調(diào)查目的、意義和填表方法等，內(nèi)容包括艾滋病傳播方式、判斷哪些行為可以預(yù)防艾滋病病毒感染、與艾滋病有關(guān)的態(tài)度和信念以及獲取艾滋病知識來源及教育需求等問題。

1.2.2資料收集方法

由校醫(yī)院負(fù)責(zé)，學(xué)校團委、學(xué)生處等部門配合，將調(diào)查表當(dāng)場收回，且及時進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。共發(fā)放問卷1000份，現(xiàn)場收回合格問卷971份，有效回收率97%，根據(jù)調(diào)查情況，立即發(fā)放艾滋病宣傳資料，并利用校園網(wǎng)與報欄有針對性的教育宣傳，2周后做第2次相同的問卷調(diào)查，共收回有效問卷985份。

1.3統(tǒng)計方法

應(yīng)用EPIDATA3.0軟件錄入調(diào)查資料，采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果

2.1健康教育干預(yù)前后艾滋病相關(guān)知識知曉情況

干預(yù)前后艾滋病相關(guān)知識總知曉率分別為52.9%和84.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）；總體上大學(xué)生對艾滋病三大傳播途徑、目前無預(yù)防及治愈艾滋病的疫苗和藥物、共用注射器吸毒傳播艾滋病正確認(rèn)知率較高，干預(yù)前后均在90%以上；但對性接觸傳播知識和部分非傳播途徑缺乏了解，干預(yù)前正答率較低，分別為37.9%和49.9%；而對艾滋病潛伏期、可疑人員如何就診檢查治療、與艾滋病的距離是否遙遠(yuǎn)、我國是否實行免費檢測治療政策、何為艾滋病“窗口期”、對待艾滋病人態(tài)度等正答率更低，分別為35.5%、31.2%、26.3%、26.1%、24.6%、19.1%，干預(yù)前后差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2新生入校前獲取艾滋病知識的來源及健康教育需求

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，96.5%的同學(xué)希望通過學(xué)校課堂授課及或?qū)ｎ}講座系統(tǒng)學(xué)習(xí)艾滋病知識，尤其是如何預(yù)防性途徑傳播，90.6%的同學(xué)愿意參與艾滋病宣傳活動。入校前獲取艾滋病知識的主要途徑是網(wǎng)絡(luò)、電臺、電視、書刊和報紙，均在70%以上；其次是學(xué)校教育為46.8%；來自同學(xué)、醫(yī)生、家長的人數(shù)較少，低于20%。

3討論

近年來的國內(nèi)相關(guān)研究表明［1，2］青年學(xué)生感染艾滋病人數(shù)的上升與社會歧視和社會隔離等因素有關(guān)外，對艾滋病知識的認(rèn)知、態(tài)度、和高危性行為也是其中的重要影響因素。本次調(diào)查結(jié)果顯示，健康教育干預(yù)后艾滋病知識總知曉率提高了31.3個百分點，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），干預(yù)效果明顯。大學(xué)生是社會和家庭的高文化階層，健康教育易接受、易實施，尤其剛?cè)胄Ｐ律M織性強、依從性好、問卷回收率高，結(jié)合常規(guī)健康體檢及時進行艾滋病防治知識問卷調(diào)查，了解他們認(rèn)知的不足與需求，有針對性的進行健康教育等行為干預(yù)，必將收到事半功倍的效果。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，新生入校前對各類艾滋病知識掌握情況不容樂觀，多數(shù)問題回答不盡如人意，與國內(nèi)以往研究結(jié)果一致［3，4］。究其原因，我國的中學(xué)校健康教育及醫(yī)務(wù)室條件相對薄弱，中學(xué)生處在家長老師耳提面命的升學(xué)壓力環(huán)境中，獲取艾滋病知識的主要來源是網(wǎng)絡(luò)與廣播宣傳，且大多是淺嘗輒止式的瀏覽，加之媒體報道的知識不系統(tǒng)、不深入，教育效果收效甚微。本次調(diào)查有96.5%的同學(xué)希望通過學(xué)校課堂授課及或?qū)ｎ}講座系統(tǒng)學(xué)習(xí)艾滋病知識，干預(yù)后的結(jié)果也表明，一次性發(fā)放宣傳資料式的短期健康教育干預(yù)是不夠的，高校應(yīng)將艾滋病防治知識健康教育納入教學(xué)計劃，從新生入校抓起，通過大學(xué)選修課、專題講座、報欄宣傳、校園網(wǎng)等多種形式反復(fù)強化，警鐘長鳴。于此同時，學(xué)團和學(xué)校的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)經(jīng)常性地聯(lián)合艾防機構(gòu)深入學(xué)校“面對面”咨詢、參與式培訓(xùn)，減少無知造成的恐懼和歧視，營造一個理解、寬容、健康安全的學(xué)校教育環(huán)境。

作者：孫曉娟 張小鳳 單位：山東科技大學(xué)校醫(yī)院

［參考文獻］

［1］陳禨?，莊勛，侯曉燕，等.南通市大學(xué)生艾滋病認(rèn)知及性行為調(diào)查［J］．實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012,19(5)：779-780.

［2］陳青山,嚴(yán)文輝,梁文龍,等.艾滋病防治知識講座對某高校大學(xué)生知•信•行影響［J］．中國學(xué)校衛(wèi)生2004，25(3)：337-338.

［3］閆靜弋,徐留臣,楊育林,等.山東省5870名大中學(xué)生艾滋病知識態(tài)度行為分析［J］．中國學(xué)校衛(wèi)生，2006，27(2)：163-165.

［4］吳登艷，袁宏，姬鵬宇，等.甘肅省高校大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知狀況調(diào)查［J］．疾病預(yù)防控制通報，2011，26(6)：1-5.