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摘要：目的透視近期國(guó)內(nèi)智慧課堂研究熱點(diǎn)，探索智慧課堂在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。方法選取國(guó)內(nèi)核心期刊2010~2018年主題為“智慧課堂”的文獻(xiàn)，對(duì)其進(jìn)行關(guān)鍵詞的共詞分析、聚類(lèi)分析和文本內(nèi)容解讀；同時(shí)將其他學(xué)科領(lǐng)域與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在智慧課堂中的研究進(jìn)行橫向比較。結(jié)果CNKI國(guó)內(nèi)核心期刊共刊登了123篇以智慧課堂為主題的文章，從2015~2018年文章數(shù)量分別為8、20、28、39篇，呈上升趨勢(shì)。智慧課堂在社會(huì)科學(xué)、信息科技、哲學(xué)與人文方面文章數(shù)量分別為119、18、4篇，得出上述學(xué)科與智慧課堂結(jié)合緊密；醫(yī)學(xué)教育方面未有核心期刊文章，醫(yī)學(xué)教育與智慧課堂結(jié)合薄弱。書(shū)目共現(xiàn)分析系統(tǒng)篩選頻次閾值≥3的關(guān)鍵詞有：信息化、智慧教育、數(shù)據(jù)挖掘等21個(gè)，SPSS分析出的皮爾遜高頻關(guān)鍵詞相似矩陣，智慧課堂與數(shù)據(jù)挖掘、信息化、智慧教育等結(jié)合緊密。將高頻關(guān)鍵詞和皮爾遜相似矩陣關(guān)鍵詞篩選、分類(lèi)得出智慧課堂熱點(diǎn)主要集中于：智慧課堂與信息技術(shù)深度融合、智慧課堂的價(jià)值追求以及智慧課堂的構(gòu)建策略三個(gè)主要分支。結(jié)論智慧課堂在醫(yī)學(xué)方面結(jié)合薄弱，推動(dòng)智慧課堂與醫(yī)學(xué)教育的深度融合，有助于提升學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，促使全面發(fā)展，培養(yǎng)出具有良好價(jià)值取向、思維品質(zhì)較高、善于學(xué)習(xí)、善于研究、善于創(chuàng)新、善于解決各種復(fù)雜問(wèn)題的智慧型醫(yī)生。

關(guān)鍵詞：智慧課堂；共詞分析；聚類(lèi)分析；醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域啟示

智慧課堂（wisdomclassrooms）是在互聯(lián)網(wǎng)的新浪潮下，以移動(dòng)智能終端的運(yùn)用為支撐，構(gòu)建高效化學(xué)習(xí)課堂，滿足學(xué)習(xí)者個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力提升的信息化課堂[1]。在“互聯(lián)網(wǎng)+”大浪潮的推動(dòng)下，大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新一代信息技術(shù)與教育課堂深度融合，推動(dòng)了智慧課堂的進(jìn)一步發(fā)展[2]。2015年12月未來(lái)學(xué)校國(guó)際論壇、2016年6月未來(lái)教育高峰論壇、2016年12月“互聯(lián)網(wǎng)+”教育之未來(lái)學(xué)校論壇等陸續(xù)舉辦，智慧課堂成為當(dāng)下課堂變革和教育者研究的熱點(diǎn)。然而，目前基于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，智慧課堂的研究熱點(diǎn)和研究?jī)?nèi)容的系統(tǒng)性分析仍顯欠缺。本文基于關(guān)鍵詞[3]共詞分析、聚類(lèi)分析和文本內(nèi)容分析方法，以國(guó)內(nèi)核心期刊為數(shù)據(jù)來(lái)源，從多個(gè)視角透視智慧課堂在國(guó)內(nèi)研究的最新進(jìn)展，深度剖析其研究熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)。針對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與智慧課堂結(jié)合薄弱問(wèn)題，提出智慧課堂與醫(yī)學(xué)教育深度結(jié)合的合理化建議。

1資料與方法

1.1資料選取

在CNKI核心合集中，設(shè)定主題為“智慧課堂”，時(shí)間跨度為2010~2018年（截止日期2018年12月31日），共得到1198條檢索結(jié)果。進(jìn)一步對(duì)文獻(xiàn)來(lái)源進(jìn)行檢索，研究其中國(guó)內(nèi)核心期刊共刊登的123篇文章，對(duì)比智慧課堂在學(xué)段與學(xué)科方面文獻(xiàn)數(shù)量。

1.2方法

對(duì)文本內(nèi)容進(jìn)行解讀，基于統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行文本內(nèi)容的深度挖掘和分析，揭示出國(guó)內(nèi)智慧課堂研究的最新進(jìn)展和熱點(diǎn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在CNKI中提取的123篇目標(biāo)文獻(xiàn)中的關(guān)鍵詞，通過(guò)書(shū)目共現(xiàn)分析系統(tǒng)[4]（BibliographicItemsCo-occurrenceMatrixBuilder，Bicomb2.0）將關(guān)鍵詞構(gòu)造詞篇矩陣，運(yùn)用SPSS進(jìn)行多元統(tǒng)計(jì)分析，得到皮爾遜相關(guān)系數(shù)矩陣，見(jiàn)圖1。

2結(jié)果

2.1文獻(xiàn)數(shù)量分析

123篇目標(biāo)文獻(xiàn)在不同年度、學(xué)科和學(xué)段論文數(shù)量。從2010~2018年，目標(biāo)文獻(xiàn)中數(shù)量急速增長(zhǎng)，智慧課堂逐漸成為中國(guó)教育者研究熱點(diǎn)，見(jiàn)圖2。學(xué)科方面智慧課堂領(lǐng)域主要集中于社會(huì)科學(xué)，信息科技與哲學(xué)人文等領(lǐng)域涉及較少，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域未涉及，見(jiàn)圖3。學(xué)段文獻(xiàn)中，小學(xué)、中學(xué)、職業(yè)技術(shù)學(xué)院和大學(xué)都有涉及，其中大學(xué)階段33篇文章研究方向集中于計(jì)算機(jī)、信息管理類(lèi)學(xué)科，其他學(xué)科方面較為薄弱。

2.2關(guān)鍵詞詞頻分析

經(jīng)規(guī)范化處理后的關(guān)鍵詞在123篇文獻(xiàn)中的共計(jì)298個(gè)，累計(jì)出現(xiàn)頻次663次。使用書(shū)目共現(xiàn)分析系統(tǒng)篩選頻次閾值≥3的21個(gè)關(guān)鍵詞作為高頻詞，用以反映國(guó)內(nèi)2010~2018年智慧課堂的研究方向。

2.3聚類(lèi)分析

利用書(shū)目共現(xiàn)分析系統(tǒng)生成高頻關(guān)鍵詞的矩陣，數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，為了保證結(jié)果的真實(shí)性、有效性，排除一些客觀因素，由專(zhuān)業(yè)人士通讀文獻(xiàn)標(biāo)題和摘要，提取文獻(xiàn)中關(guān)聯(lián)緊密的關(guān)鍵詞，與電腦聚類(lèi)結(jié)果比對(duì)后進(jìn)行修正。轉(zhuǎn)換成詞篇矩陣后導(dǎo)入SPSS進(jìn)行聚類(lèi)分析，生成皮爾遜相關(guān)系數(shù)矩陣，在矩陣中，關(guān)鍵詞之間的親疏關(guān)系由數(shù)值來(lái)體現(xiàn)，數(shù)值越接近1，相似程度越大；反之，數(shù)值越接近于0，相似程度越小，見(jiàn)表2。結(jié)果看來(lái)，智慧課堂在“信息化”的應(yīng)用、“數(shù)據(jù)挖掘”的使用、優(yōu)化“學(xué)習(xí)路徑”等方面，受到了研究者的高度關(guān)注。表2中未列出的一些關(guān)鍵詞（如混合式教學(xué)、自適應(yīng)學(xué)習(xí)等）與智慧課堂距離較遠(yuǎn)，相似系數(shù)較小。

2.4文本內(nèi)容解讀

經(jīng)過(guò)聚類(lèi)統(tǒng)計(jì)分析并通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)核心期刊進(jìn)行有關(guān)智慧課堂文本內(nèi)容的解讀，深度解析國(guó)內(nèi)智慧課堂的研究熱點(diǎn)和趨勢(shì)。當(dāng)前研究主要涉及智慧課堂與信息技術(shù)融合、智慧課堂的價(jià)值追求、智慧課堂的構(gòu)建策略三個(gè)分支。

3問(wèn)題及建議

智慧課堂是借助于多種信息技術(shù)讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中主動(dòng)學(xué)習(xí)并快樂(lè)學(xué)習(xí)，打破傳統(tǒng)“一言堂”“滿灌堂”教學(xué)模式。智慧課堂就是在智慧教育的大背景下，培養(yǎng)集“智能”（intelligence）“機(jī)智”（smart）和“智慧”（wisdom）于一身，具有主動(dòng)實(shí)踐能力的智慧型人才[5，6]。本研究運(yùn)用書(shū)目共現(xiàn)分析系統(tǒng)、SPSS分析系統(tǒng)經(jīng)文獻(xiàn)數(shù)量研究、關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析、相似系數(shù)矩陣多種方法，發(fā)現(xiàn)近年來(lái)研究者在智慧課堂的信息技術(shù)融合、價(jià)值認(rèn)知、實(shí)施策略三個(gè)主要分支進(jìn)行了大量系統(tǒng)化、持續(xù)化的研究。智慧課堂在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域方面目標(biāo)文獻(xiàn)中文章為0，基于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與智慧課堂結(jié)合薄弱問(wèn)題，從上述三方面提出幾點(diǎn)建議。

3.1提高智慧教育在醫(yī)學(xué)方面的價(jià)值認(rèn)知，使師生互動(dòng)高效化

在皮爾遜相似系數(shù)矩陣中，新形態(tài)一體化教學(xué)、教育理念、動(dòng)機(jī)、高效課堂等關(guān)鍵詞與智慧課堂聯(lián)系緊密，可以劃分為智慧課堂的價(jià)值追求一類(lèi)分支，未列出的一些關(guān)鍵詞（如混合式教學(xué)、自適應(yīng)學(xué)習(xí)等）與智慧課堂距離較遠(yuǎn)，相似系數(shù)較小，說(shuō)明與這些關(guān)鍵詞相關(guān)的研究受關(guān)注程度較低，還有較大的探索和發(fā)展空間[5]。有研究[7]通過(guò)“智慧課堂”，實(shí)現(xiàn)了“交互式、大數(shù)據(jù)、精準(zhǔn)化”教學(xué)，學(xué)習(xí)者在輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍中得到知識(shí)內(nèi)化，化解初中“大班額”教學(xué)困境。智慧課堂應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育，利用虛擬化、數(shù)字化信息技術(shù)把抽象的東西（血液循環(huán)、病理發(fā)生過(guò)程）呈現(xiàn)真實(shí)化場(chǎng)景，易于理解與消化，提高學(xué)生對(duì)智慧課堂的價(jià)值認(rèn)知，有利于師生之間開(kāi)展及時(shí)、高效、多角度的互動(dòng)，高效進(jìn)行課堂活動(dòng)，創(chuàng)造學(xué)生的課堂沉浸體驗(yàn)，取得良好的教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重及醫(yī)學(xué)教師忙于臨床工作，對(duì)智慧課堂的價(jià)值認(rèn)知不足，需要引起醫(yī)學(xué)研究者和學(xué)習(xí)者的更多關(guān)注。

3.2多方面嵌入信息技術(shù)，為醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用提供良好載體

大數(shù)據(jù)、教育信息化、云教學(xué)、“互聯(lián)網(wǎng)＋”、信息技術(shù)、教學(xué)工具等高頻關(guān)鍵詞在皮爾遜相似系數(shù)矩陣中與智慧課堂結(jié)合緊密，可以劃分為智慧課堂與信息技術(shù)融合一類(lèi)分支。劉邦奇等[8]認(rèn)為在教學(xué)過(guò)程中產(chǎn)生了大量的過(guò)程數(shù)據(jù)、行為數(shù)據(jù)，基于這些數(shù)據(jù)的挖掘分析，對(duì)于精準(zhǔn)掌握學(xué)情和教學(xué)效果，開(kāi)展學(xué)習(xí)影響因素分析，進(jìn)而采取有針對(duì)性的教學(xué)改進(jìn)策略，具有重要的支撐作用。基于醫(yī)學(xué)知識(shí)復(fù)雜性和抽象性，學(xué)生難以在理解的基礎(chǔ)上形成持久記憶。運(yùn)用信息技術(shù)作為支撐，為學(xué)生推送文字、圖片、視頻、PPT等學(xué)習(xí)資源，同時(shí)通過(guò)大數(shù)據(jù)跟蹤每位學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、測(cè)試成績(jī)、學(xué)習(xí)效果，分析每位學(xué)生的學(xué)習(xí)路徑、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)特點(diǎn)，根據(jù)每位學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，再次推送合適的學(xué)習(xí)資源，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)偏好，做到因材施教。打造虛擬化的學(xué)習(xí)環(huán)境，通過(guò)真實(shí)場(chǎng)景在線和多感官學(xué)習(xí)，去理解一些抽象的醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)，增強(qiáng)學(xué)生的浸入感，深化知識(shí)的學(xué)習(xí)與吸收。在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域方面，多媒體、數(shù)字化教學(xué)在課堂中取得優(yōu)質(zhì)的教學(xué)效果，但智能化、虛擬化等方面還未深入涉及，例如在人體解剖教學(xué)中，運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以構(gòu)建血液循環(huán)過(guò)程和模擬神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，幫助學(xué)生記憶與理解血液循環(huán)途徑和身體神經(jīng)網(wǎng)狀脈絡(luò)，建立長(zhǎng)效記憶。

3.3加強(qiáng)構(gòu)建智慧課堂的框架策略，打造完整的智慧教學(xué)體系

由表2得出，教學(xué)模型、實(shí)施策略、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)模式、中小學(xué)、移動(dòng)學(xué)習(xí)等高頻關(guān)鍵詞可以劃分為智慧課堂的構(gòu)建策略，作為智慧課堂的一類(lèi)研究熱點(diǎn)分支。基于臨床門(mén)診的復(fù)雜性、多種疾病并存和臨床手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性、突發(fā)性，需要具有精準(zhǔn)分析能力、敏銳的觀察能力、突出的應(yīng)變能力、完備的預(yù)見(jiàn)能力、熟練的操作能力的臨床醫(yī)生。袁秀娟提出智慧課堂可以歸納為“準(zhǔn)備”“探究”和“行動(dòng)”三個(gè)階段[9]。本文認(rèn)為可以分為課前、課中、課后三個(gè)階段。課前，教師在云端以微視頻嵌入知識(shí)點(diǎn)的形式梳理知識(shí)框架，明確知識(shí)概況。課中，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、學(xué)習(xí)分析系統(tǒng)支撐課堂教學(xué)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決疑點(diǎn)、難點(diǎn)。借助思維導(dǎo)圖構(gòu)建知識(shí)框架和學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，做到知識(shí)的歸納與消化。課后，智慧課堂應(yīng)突出個(gè)性化教育特點(diǎn)，針對(duì)不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)生提供合適的學(xué)習(xí)策略、路徑，做到因材施教，滿足個(gè)性化教育。運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)創(chuàng)造情境化、感知化的實(shí)踐環(huán)境，做到理論知識(shí)與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合[10]。三段式完整的智慧教學(xué)體系具有普遍性，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也需形成智慧學(xué)習(xí)生態(tài)，實(shí)現(xiàn)“知識(shí)、信息的輸入，智慧輸出”的教學(xué)模式，最終培養(yǎng)具備多種高能力的智慧型醫(yī)生。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”的繼續(xù)發(fā)展，必然推動(dòng)智慧課堂與醫(yī)學(xué)教育的深度融合，本研究通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)智慧課堂透視并得出智慧課堂與醫(yī)學(xué)教育結(jié)合的若干啟示，旨在為培養(yǎng)智慧型醫(yī)學(xué)人才提供借鑒。

作者:劉逢源 朱蕙霞 李鋒 單位:南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院