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摘要目的:

探討目標案例教學在急救護理實訓教學中的應用效果。方法選取本院護理系2015年4月～2016年4月100名高職護生作為研究對象，并隨機數字表法將其分為參照組和研究組，每組50名護生。研究組在急救護理實訓教學中采用目標案例教學，參照組在急救護理實訓教學中采用常規教學，最后對比2組護生的考核成績及其對教學方法的滿意度。結果研究組的考核成績明顯高于參照組，且護理滿意度同參照組相比較也明顯較高，差異具有統計學意義(P＜0．05)。結論在急救護理實訓教學中應用目標案例教學，其效果理想，同時可以使高職護生的考核成績得到明顯提高，具有較高的實踐價值。

關鍵詞:

目標案例教學;急救護理實訓教學;應用效果

急救護理學是一門實踐性較強的學科，在急救實訓教學中要給予正確有效的教學方法。本研究為探討目標案例教學方法的應用效果，選取本院護理系2015年4月～2016年4月100名高職護生作為研究對象，將與常規教學進行對比，現報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象

本次研究對象共選擇高職護生100名，納入時間為2015年4月～2016年4月。其后依據隨機數字表法將100名高職護生分為參照組(n=50)和研究組(n=50)。研究組中，最大年齡為22歲，最小年齡為18歲，平均年齡為(20．1±2．1)歲，全部為大專學歷。參照組中，最大年齡為22歲，最小年齡為19歲，平均年齡為(21．3±2．3)歲，全部為大專學歷。2組的基本信息比較差異并無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2教學方法

選取急救護理實訓教學項目中的單人徒手心肺復蘇術作為實驗內容，共包含課堂教學2學時，實訓教學4學時。課堂教學同一教師統一教學，實訓課參照組高職護生采用傳統的教學方法。即教師示教、學生分組練習教師指導、學生回示與教師總結、課后練習、考核。研究組實施目標按例教學。具體如下:

1．2．1教學準備

研究者向帶教老師及研究組護生介紹目標案例教學的相關知識和要求，取得師生配合。帶教老師于實訓課前一周集體備課，統一教學設計、組織和要求。根據教學目標制定相應教學任務與情景。在理論課后，分發教學案例，要求以小組為單位討論完成相關情景劇本編寫。

1．2．2課堂實訓

以1例心臟病患者突發心跳驟停導入實訓，結合PPT圖片和操作視頻，分步驟詳解操作要點后，學生分組進行情景角色扮演，老師指導糾正。

1．2．3教師小結

研究者將分組模擬練習中的問題匯總，對共性問題進行集中講評，對操作中的難點、疑問啟發學生思考及討論，并予以解決。

1．2．4練習、考核

以學習組為單位開放試驗室自主練習，第2次實訓課，對每名學生進行操作考核。考核前給每名學生不同的案例，對復蘇模型進行單人徒手心肺復蘇急救。實訓課程結束后教師對實訓課的總結教學效果進行評價。組織學生填寫本實訓項目意見的調查問卷。

1．3觀察指標

對2組單人徒手心肺復蘇考核成績進行統計，同時記錄2組對護理教學的滿意度，結果分為三個標準，即非常滿意、一般和不滿意。

1．4統計方法

數據采用SPSS17．0進行整理和分析。計量資料用x±s表示，采用t檢驗;計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統計學意義。

2結果

2．1考核成績

研究組接受目標案例教學后，考核成績為(92．15±6．73)分;參照組接受目標案例教學后，考核成績為(84．82±8．43)分;t=12．351，P＜0．05，差異具有統計學意義。

2．2教學滿意度

研究組采用目標案例教學，對該教學模式較為滿意的護生37名，滿意度為98%;參照組采用常規教學，對該教學模式較為滿意的護生50分，滿意度為86%;組間比較后差異具有統計學意義(P＜0．05)，2組教學滿意度對比，見表1。

3討論

3．1調動高職護生的學習興趣

研究組在實訓期間期間接受目標案例教學，首先將實際案例引入教學中，并讓護生認識到護理崗位的真正需求。其后，可以將臨床案例與真實情景相結合，這樣既可以調動護生的積極性，又提高護生的學習欲望。此外，護生進一步加深了對知識的了解，案例進行教學，可以使護生的學習目標得以完成。在急救護理實訓教學中應用目標案例教學，護生可以針對自己的愛好和性格，在學習中扮演不同角色，一起參與。團隊合作會使護生的各種能力得到明顯提高，學習興趣也會得到明顯提高。在一定程度上可以使護生和臨床實踐進一步接觸，與日常生活和工作更加貼近，從而為護生未來工作奠定良好基礎［1］。

3．2有利于培養護生的操作技能

結果顯示，研究組操作考核成績顯著優于參照組。研究組在練習過程中，對各種情景案例中心臟驟停患者的處理準確有效;參照組只掌握了心肺復蘇的操作流程，在面對具體臨床病例的處理方面表現應對能力差，不夠靈活。

3．3理論與實踐相結合

在急救護理實訓教學中，教師要加以重視高職護生的動手能力，同時與理論相結合，不僅提高了高職護生的表達能力，思維能力和智商得到明顯提高;鍛煉了護生的邏輯思維和預判能力，鞏固所學知識，為高職護生的未來工作奠定良好基礎［1～3］。

3．4有利于提高實習護生的綜合素質

目標案例教學教學不強調知識的系統性，強調護生運用護理程序來分析和設計案例，角色扮演中實施護理及健康教育，老師可以適時進入情景扮演一角色，訓練護生的應變能力，同時提高了護生發現、分析、解決問題的能力，以及臨床護理及健康教育的能力［5］。在與同學之間的交流、分工協作體現了團隊合作精神;通過查閱書籍、文獻資料，護生獲取專業知識的同時，了解護理專業的現狀及發展趨勢，提高了護生的專業和自我發展。同時還提高了護生的溝通交流能力。通過角色扮演，使護生給予患者更多的人性化關懷。護生通過對角色的掌握，進行換位思考，更切身地了解病人的需求，理解病人，在臨床護理中會用更多的愛心、關心、責任心對待患者。

4小結

在高職護生急救護理實訓教學中應用目標教學取得了較為滿意的效果，在提高護生急救護理技能考核成績的同時提高了護生的學習興趣和綜合能力，同時也加深了其對臨床護理工作的認識，是一種有效可行的教學方法。

參考文獻

［1］周麗欣．多媒體案例教學的應用與思考［J］．求實，2014，10:280～281．

［2］劉燕．法學教學方法的問題與完善途徑———以案例教學為例［J］．中國大學教學，2013，(7):62～64．

［3］陳雄林，傅文學，曹小明，等．案例教學法在護理本科專業組織學與胚胎學教學中的實施與體會［J］．中國組織化學與細胞化學雜志，2013，22(6):569～571．

［4］柳琴，張銀玲，徐巧玲，等．“護理與法”案例教學中倫理問題的反思［J］．護理實踐與研究，2012，9(16):111．

［5］劉小林．行動導向教學法在高職護生護理技能教學中的應用［J］．當代護士，2016，11:166～167.

作者:劉小林 單位:常德職業技術學院