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高血壓護(hù)理論文范文1
論文摘要目的探討高血壓腦出血微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)后護(hù)理方法。方法采用YL一1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針進(jìn)行穿刺引流,術(shù)后心理護(hù)理,加強(qiáng)觀察,保持呼吸道及引流管通暢,預(yù)防感染,防治并發(fā)癥,早期康復(fù)護(hù)理。結(jié)果60例住院期間死亡5例,放棄治療4例,生存病例隨訪6個(gè)月,繼續(xù)從事原工作且狀態(tài)良好者23例;生活自理者16例;在他人協(xié)助下能進(jìn)行日常生活者12例。結(jié)論微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血通過(guò)合理的護(hù)理,有利于預(yù)防并發(fā)癥和病情恢復(fù),減少致殘率,提高了治愈率,減少醫(yī)療費(fèi)用。
高血壓腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的大塊出血,起病急,來(lái)勢(shì)兇猛,病死率和致殘率很高,多見(jiàn)于50~60歲的病人,是高血壓病中最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。傳統(tǒng)的顱外手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,時(shí)間長(zhǎng),損傷大,術(shù)后病死率高。我院自2002年8月開(kāi)始應(yīng)用YL—1型一次性顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針治療高血壓腦出血,取得滿意的療效,而術(shù)后護(hù)理在預(yù)防并發(fā)癥和促進(jìn)康復(fù)上起到了重要的作用。現(xiàn)將術(shù)后護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1臨床資料
1.1一般資料本組病例60例,男38例,女22例,年齡46~75歲,平均63歲。60例病人均有數(shù)年高血壓病史,合并糖尿病12例,冠心病14例。入院時(shí)血壓140~225/90~130mmHg,發(fā)病至入院最短時(shí)間30min,最長(zhǎng)72h,其中嗜睡31例,中度昏迷15例,深度昏迷14例。
1.2出血部位及血腫量出血部位位于外囊14例,內(nèi)囊23例,腦室內(nèi)出血13例,腦葉出血10例。根據(jù)多田氏公式計(jì)算血腫量[1],60例病人血腫量約為30~75ml,平均出血量53ml。
1.3手術(shù)方法采用YL一1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針,將頭顱CT測(cè)量定位點(diǎn)作為靶點(diǎn),擺好患者,避開(kāi)重要血管及皮層重要的功能區(qū),常規(guī)消毒,局部麻醉,選擇適當(dāng)長(zhǎng)度穿刺針。在電鉆帶動(dòng)下鉆透頭皮、顱骨和硬腦膜后,去掉電鉆,側(cè)管連接引流管,拔掉蓋帽,插入鈍圓頭塑料針芯,然后進(jìn)行血腫穿刺,用20ml注射器,將液態(tài)部分血液抽出,一般首次抽吸50%,然后插入針形血腫粉碎器,用生理鹽水反復(fù)沖洗殘余的液態(tài)血腫和半固態(tài)血腫,如遇有新鮮出血可用腎上腺素1mg+生理鹽水100ml反復(fù)沖洗,待側(cè)管排出液體澄清后注入液化劑。液化劑配制為生理鹽水50ml+尿激酶25萬(wàn)U+肝素12500U,破入腦室者液化劑中不用肝素,每次注入液化劑3~5ml,保留4~6h后開(kāi)放引流,2~3次/d,直到頭顱CT復(fù)查顯示血腫清除90%以上時(shí)即可拔針。術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格無(wú)菌操作,注意防止并發(fā)癥。
2結(jié)果
60例住院期間死亡5例,放棄治療4例,生存病例隨訪6個(gè)月,繼續(xù)從事原工作且狀態(tài)良好者23例,生活自理者16例,在他人協(xié)助下能進(jìn)行日常生活者12例。
3術(shù)后護(hù)理
3.1心理護(hù)理[2]腦出血患者在發(fā)病后多伴有不同程度的肢體功能障礙、失語(yǔ)、吞咽困難及頭暈、頭痛等癥狀,對(duì)疾病的預(yù)后有恐懼、焦慮心理。護(hù)士應(yīng)及時(shí)給予有針對(duì)性的心理護(hù)理和健康教育,使患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和轉(zhuǎn)歸有所了解。關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者,主動(dòng)熱情地做好各項(xiàng)護(hù)理工作,調(diào)整患者心態(tài),幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.2觀察生命體征遵醫(yī)囑予以吸氧、心電監(jiān)護(hù),每30min測(cè)呼吸、脈搏、血壓一次,每4h測(cè)體溫1次,血壓控制在(109~150)/(71~90)mmHg,防止血壓過(guò)低引起腦血流量灌注不足,而加重腦缺血、腦水腫,常規(guī)頭部置冰枕以減輕腦水腫。每1h觀察意識(shí)瞳孔狀態(tài)并記錄,注意有無(wú)嘔吐、抽搐等情況。3.3微創(chuàng)引流的護(hù)理頭部引流管要妥善固定,高度不超過(guò)床沿,嚴(yán)防躁動(dòng)患者將引流管自行拔出。搬動(dòng)患者時(shí),應(yīng)先暫時(shí)夾管,以防逆行感染。更換接管、敷料時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。保持引流管暢通,嚴(yán)防引流管受壓、成角、折疊。如引流管引流不暢,一般為血凝塊堵塞,可用生理鹽水、尿激酶沖洗。嚴(yán)密觀測(cè)引流量及性質(zhì)。術(shù)后引流液一般呈淡紅色,如引流管內(nèi)有新鮮血液流出,要考慮再出血的可能,如血量減少后突然出現(xiàn)無(wú)色液體,要考慮有引流出腦脊液的可能,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
3.4預(yù)防并發(fā)癥①防止肺部感染,做好口腔護(hù)理,定時(shí)翻身叩背,鼓勵(lì)病人咳嗽排痰,分泌物多時(shí)及時(shí)清理,保持呼吸道通暢[3]。意識(shí)障礙者予鼻飼,發(fā)生嘔吐予側(cè)臥,防誤吸。必要時(shí)行氣管切開(kāi),按氣管切開(kāi)護(hù)理,嚴(yán)格無(wú)菌操作及消毒隔離。②防止消化道出血,密切觀察血壓及腹部情況,觀察病人大小便顏色、性質(zhì),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予處理。消化道出血者暫禁食,予持續(xù)胃腸減壓及冰鹽水洗胃或胃內(nèi)注入冰生理鹽水l00ml+去甲腎上腺素4mg。留置胃管者每次注入流質(zhì)前抽取少許胃液,觀察判斷有無(wú)應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。經(jīng)口進(jìn)食者避免食用刺激性強(qiáng)的生冷、過(guò)熱、粗硬的食物。③顱內(nèi)感染的預(yù)防引流管置管一般為2~5天,不超過(guò)7天,以防增加顱內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。沖洗及更換引流袋時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,限制人員流動(dòng),減少探視。④預(yù)防泌尿系感染留置尿管病人每日更換引流袋1次,并用0.5%碘伏棉球擦試消毒外陰及尿道口,每日2次。
3.5早期康復(fù)護(hù)理[4]早期康復(fù)是縮短住院日,減少致殘率的關(guān)鍵。患者生命體征平穩(wěn),48h后即可進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。昏迷病人應(yīng)多按摩肢體及被動(dòng)活動(dòng),保持癱瘓側(cè)肢體處于功能位,意識(shí)清醒者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的康復(fù)知識(shí)宣教,加強(qiáng)主動(dòng)練習(xí),對(duì)患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理,促進(jìn)患者功能恢復(fù)降低致殘率,提高生活質(zhì)量。
4討論
高血壓、腦出血起病兇險(xiǎn)、死殘率高,給家庭、社會(huì)造成了巨大的危害,應(yīng)用顱骨鉆孔引流術(shù),具有創(chuàng)傷小、對(duì)病人內(nèi)環(huán)境干擾小、清除血腫完全、易于引流等優(yōu)點(diǎn),有利于術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù),特別適合年老體衰或者合并嚴(yán)重心、肺、腎疾患的患者。術(shù)前、術(shù)后病人病情的觀察、護(hù)理,并發(fā)癥的預(yù)防至關(guān)重要,保證患者早日康復(fù)。因此,要求護(hù)理人員要有嫻熟的業(yè)務(wù)水平、扎實(shí)的理論知識(shí)、高度的責(zé)任心、獨(dú)到的急救意識(shí)及病情觀察,評(píng)估及心理護(hù)理能力,才能有效地完成病人的護(hù)理及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
在護(hù)理過(guò)程中,心理護(hù)理及健康宣教是關(guān)鍵,應(yīng)根據(jù)患者的知識(shí)水平、社會(huì)地位、接受能力等采取不同的方式,盡量讓患者及家屬了解診斷、治療和護(hù)理措施及如何配合治療、疾病預(yù)后及自己的配合對(duì)預(yù)后的直接影響等信息。患者對(duì)有關(guān)信息有了充分的知情認(rèn)識(shí),在治療中的自信心、積極性、主動(dòng)性,自然就會(huì)大大增強(qiáng);為病情好轉(zhuǎn),病人康復(fù),提供有力的保障,為降低病死率、提高病人的生存能力、生活質(zhì)量創(chuàng)造可能,實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[l]趙繼宗.神經(jīng)外科疾病診斷治療指南.北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2004:302
[2]邱然,羅巧.腦出血患者的心理護(hù)理[J].華夏醫(yī)學(xué),2002,5:657
高血壓護(hù)理論文范文2
論文關(guān)鍵詞:老年女性高血壓臨床特點(diǎn)及家族史分析
高血壓病是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果[1]。近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活方式的改變,高血壓的發(fā)病率逐年升高,為了進(jìn)一步了解和探索女性高血壓的發(fā)病特點(diǎn)以及家族史高血壓患者的發(fā)病特點(diǎn),我院對(duì)168例老年女性高血壓患者進(jìn)行了對(duì)比研究,取得了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2010年1月~2011年7月收治的老年女性高血壓患者168例,所有患者的疾病診斷按照我國(guó)高血壓防治指南的標(biāo)準(zhǔn):血壓≥140 /90mmHg(1mmHg=0.133kPa),排除繼發(fā)性高血壓患者,明顯的心、肝、腎功能異常和甲狀腺疾病患者。按照有無(wú)家族史分為家族史陽(yáng)性組和家族史陰性組,高血壓家族史系指家族中父母至少1人,直系親屬中有1人或1人以上患有原發(fā)性高血壓。其中,家族史陽(yáng)性組84例,年齡41~72歲,平均年齡65.1歲;家族史陰性組84例護(hù)理論文,年齡46~73歲,平均年齡59.2歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2指標(biāo)檢查 采集兩組患者空腹12h的靜脈血,分離血漿,檢測(cè)血糖、甘油三酯、肌酐、尿素氮、總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇,計(jì)算出低密度脂蛋白膽固醇。比較和分析兩組患者發(fā)病年齡和血壓級(jí)別進(jìn)行對(duì)比分析。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用(±s)構(gòu)成表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%構(gòu)成表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
家族史陽(yáng)性組患者發(fā)病年齡較家族史陰性組患者小,差異顯著(P<0.01);在血壓級(jí)別比較中,1級(jí)和2級(jí)高血壓的發(fā)生率家族史陰性組明顯高于陽(yáng)性組(P<0.05),但3級(jí)明顯低于陽(yáng)性組,差異顯著(P<0.01)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者發(fā)病年齡和血壓級(jí)別的比較(%,±s)
組別
n
發(fā)病年齡
高血壓1級(jí)
高血壓2級(jí)
高血壓3級(jí)
家族史陽(yáng)性組
84
41.2±10.2
25
16
43
家族史陰性組
84
47.3±11.4
38
28
18
x2或t
3.65
4.29
4.43
16.09
P
<0.01
<0.05
高血壓護(hù)理論文范文3
方法:社區(qū)2013年1月至2013年9月應(yīng)用Orem理論對(duì)高血壓患者38例行護(hù)理,對(duì)比護(hù)理干預(yù)前后服藥依從性、并發(fā)癥知識(shí)知曉率、藥物知識(shí)知曉率、患者血壓控制率。
結(jié)果:經(jīng)過(guò)一年的Orem自理理論護(hù)理干預(yù),患者行護(hù)理后的服藥依從性、并發(fā)癥知識(shí)知曉率、藥物知識(shí)知曉率、血壓控制率等均顯現(xiàn)優(yōu)于干預(yù)前,干預(yù)前后對(duì)比其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
結(jié)論:社區(qū)高血壓患者在應(yīng)用了Orem自理理論后能夠顯著提高,從而改善患者生活質(zhì)量,控制高血壓。
關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)理 高血壓 知識(shí)知曉率 自理理論 Orem
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)04-0217-01
高血壓是終身性、慢性疾病。因該病有著極高的致殘、致死率,因此需要終身監(jiān)控及預(yù)防。采用Orem自理理論為指導(dǎo),針對(duì)患者的不同需求,不僅能夠提高患者生活質(zhì)量、對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)療資源不足的壓力予有效緩解,還能夠預(yù)防疾病的進(jìn)展和提高患者的自理能力。本社區(qū)2013年1月至2013年9月應(yīng)用Orem理論對(duì)高血壓患者38例行護(hù)理,效果顯著,提高了患者疾病監(jiān)控和預(yù)防自覺(jué)性,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。社區(qū)2013年1月至2013年9月應(yīng)用Orem理論對(duì)高血壓患者38例行護(hù)理,其中,男性患者21例,女性患者17例,年齡51歲至79歲,平均年齡64±8.87。患者舒張壓在93mmHg~109 mmHg,平均101±5.43;收縮壓在152 mmHg~186 mmHg,平均為168±11.01;并發(fā)急性左心衰竭及并發(fā)腦出血后遺癥患者各1例:文化程度:大專及以上文化程度6例,中專及高中19例,初中文化程度13例。
1.2 方法。
1.2.1 調(diào)查方法。調(diào)查的內(nèi)容包括服藥依從性、高血壓藥物以及并發(fā)癥知識(shí)。其中并發(fā)癥知識(shí)又包括:高血壓病與腎、腦、心損害的關(guān)系,藥物副作用,停藥和減藥的標(biāo)準(zhǔn),最佳服藥時(shí)間和次數(shù),降壓藥的種類。應(yīng)選派3名護(hù)士負(fù)責(zé)調(diào)查,開(kāi)始調(diào)查前,護(hù)士先Orem自理理論知識(shí)、社區(qū)護(hù)理知識(shí)、高血壓病相關(guān)知識(shí)等心血管內(nèi)科專家專題培訓(xùn)、講座,問(wèn)卷于干預(yù)1d和干預(yù)一年后發(fā)放,可現(xiàn)場(chǎng)讓被調(diào)查者自行填寫問(wèn)卷,填完后收回。對(duì)文化程度低者的填寫予以幫助。
1.2.2 應(yīng)用自理理論。評(píng)估自理能力和需求:自理需求,即健康偏理性自理需要、發(fā)展性自理需要、普遍性自理需要。評(píng)估高血壓患者對(duì)自理態(tài)度以及健康、文化、社會(huì)、心理、生理狀況。評(píng)估患者自理能力包括:疾病對(duì)機(jī)體造成不適的感知能力、自身調(diào)節(jié)情緒能力、與他人溝通能力、日常活動(dòng)能力等。對(duì)患者需求和掌握高血壓相關(guān)知識(shí)情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果顯示,3對(duì)生活方式和合理飲食知識(shí)等需求迫切患者29例,對(duì)藥物副作用、換藥前提、藥物劑量和時(shí)間、藥物的性能等知識(shí)需求迫切患者35例,認(rèn)為有必要在社區(qū)開(kāi)展關(guān)于高血壓健康知識(shí)講座的患者38例,即全部患者。
輔助教育系統(tǒng):針對(duì)患者根據(jù)其個(gè)性、文化、年齡特點(diǎn)進(jìn)行情感支持和信息支持。情感支持主要采用與患者溝通、交流的方式,通過(guò)面對(duì)面的交談,給予患者鼓勵(lì)、啟發(fā)、關(guān)懷,消除憂慮、緊張、焦慮的心理,幫助患者產(chǎn)生樂(lè)觀態(tài)度。信息支持主要包括:給予患者生活方式的正確指導(dǎo)、治療依從性及服藥治療指導(dǎo)、并發(fā)癥相關(guān)預(yù)防知識(shí)講解、高血壓潛伏癥狀和發(fā)病誘因介紹等。對(duì)于完全喪失自理能力或自護(hù)能力的患者,本研究中,采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)護(hù)理合并急性左心衰竭的1例患者,護(hù)理內(nèi)容有清潔衛(wèi)生、患者飲食的照顧、24h出入量的記錄、高流量吸氧、對(duì)患者生命體征展開(kāi)密切觀察等諸多方面的需求。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)一年的Orem自理理論護(hù)理干預(yù),患者行護(hù)理后的服藥依從性、并發(fā)癥知識(shí)知曉率、藥物知識(shí)知曉率、血壓控制率等均顯現(xiàn)優(yōu)于干預(yù)前,詳情參照表所示。干預(yù)前后對(duì)比其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
3 討論
Orem自理理論能夠促進(jìn)高血壓患者自我護(hù)理、自覺(jué)監(jiān)控、自覺(jué)預(yù)防,最大限度促進(jìn)對(duì)健康的維持和促進(jìn)。要治療高血壓病,必須終身服藥,對(duì)血壓進(jìn)行控制,與此同時(shí),為了保持健康患者還應(yīng)保持平衡心態(tài)、克服心理障礙、改變不良生活方式,從而降低神經(jīng)內(nèi)分泌喚醒水平。
Orem自理理論要求護(hù)士將服務(wù)從醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū),深入社區(qū)及家庭,為患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。本研究中,社區(qū)2013年1月至2013年9月應(yīng)用Orem理論對(duì)高血壓患者38例行護(hù)理,對(duì)比護(hù)理干預(yù)前后服藥依從性、并發(fā)癥知識(shí)知曉率、藥物知識(shí)知曉率、患者血壓控制率。經(jīng)過(guò)一年的Orem自理理論護(hù)理干預(yù),患者行護(hù)理后的服藥依從性、并發(fā)癥知識(shí)知曉率、藥物知識(shí)知曉率、血壓控制率等均顯現(xiàn)優(yōu)于干預(yù)前,干預(yù)前后對(duì)比其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
綜上所述,社區(qū)高血壓患者在應(yīng)用了Orem自理理論后能夠顯著提高,從而改善患者生活質(zhì)量,控制高血壓。
參考文獻(xiàn)
[1] 王增武,王馨,王文,陳偉偉,朱曼璐,胡盛壽,雷正龍,孔靈芝,劉力生.中國(guó)部分省市社區(qū)高血壓患者血壓控制狀況及影響因素分析[期刊論文]《中華流行病學(xué)雜志》,2012,8(9):65-68
高血壓護(hù)理論文范文4
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17.醫(yī)學(xué)護(hù)理中無(wú)菌技術(shù)的使用技巧探析
18.對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的初步探討
19.高職院校醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)“概念圖”教學(xué)模式的探索
20.大型綜合性醫(yī)院外科系運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)護(hù)理理論控制感染管理體會(huì)
21.淺析醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育
22.論新時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作存在的問(wèn)題與解決對(duì)策
23.本科生導(dǎo)師制在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域的研究進(jìn)展
24.綜合性醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)脊髓栓系綜合征患者并發(fā)癥的影響
25.高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法的改革
26.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開(kāi)展計(jì)算機(jī)教學(xué)的探討
27.醫(yī)學(xué)影像科室的護(hù)理管理探討
28.生理驅(qū)動(dòng)ECS仿真系統(tǒng)在急診醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用
29.采用三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量
30.醫(yī)學(xué)護(hù)理論文的撰寫
31.醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的人文素質(zhì)教育
32.某市護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求和科研意向調(diào)查分析
33.淺談臨床醫(yī)學(xué)肝膽的外科醫(yī)學(xué)護(hù)理的研究方法
34.延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系
35.高職高專醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)存在問(wèn)題原因分析及對(duì)策
36.高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育之我見(jiàn)
37.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)大學(xué)生在兒童期受虐待情況回顧調(diào)查分析
38.中職醫(yī)學(xué)護(hù)理模擬教育及現(xiàn)代護(hù)理技能訓(xùn)練中心建設(shè)探討
39.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生生物安全防護(hù)知識(shí)調(diào)查分析
40.探討新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)模式的重建
41.論醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的特點(diǎn)與培養(yǎng)
42.在醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開(kāi)展ESP教學(xué)的可行性研究
43.護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中無(wú)菌觀念培養(yǎng)的嘗試
44.蒙醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理醫(yī)學(xué)護(hù)理理念的分析與研究
45.改變醫(yī)學(xué)護(hù)理觀念,突出禮儀發(fā)展
46.災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理教育研究
47.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見(jiàn)習(xí)課的重要性
48.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)護(hù)理建設(shè)
49.臨床醫(yī)學(xué)上的外科護(hù)理新技術(shù)研究
50.PBL模式在醫(yī)學(xué)四年制護(hù)理專業(yè)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
51.優(yōu)化護(hù)理專業(yè)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的需要
52.醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的進(jìn)展(綜述)
53.論醫(yī)學(xué)護(hù)理專科生的就業(yè)心理指導(dǎo)探析
54.論護(hù)理學(xué)在救援醫(yī)學(xué)中的地位和作用
55.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中溝通技巧的重要性
56.對(duì)涉外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)工作的探討
57.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理職業(yè)高中教師的人格魅力與教學(xué)方法
58.分組分層級(jí)管理模式在我院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理中的應(yīng)用
59.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展
60.Internet醫(yī)學(xué)護(hù)理資源簡(jiǎn)介
61.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理雜志 提高護(hù)士專業(yè)水平
62.怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文(連載) 怎樣寫醫(yī)學(xué)護(hù)理論文
63.對(duì)高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考
64.高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)實(shí)踐
65.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐
66.淺談加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育
67.提高醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐能力的探索
68.遼寧省臨床護(hù)理人員循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐現(xiàn)狀的調(diào)查
69.貴州省首屆重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理論壇會(huì)議論文研究分析
70.INTERNET上的醫(yī)學(xué)護(hù)理資源
71.醫(yī)學(xué)護(hù)理心理學(xué)在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用
72.醫(yī)學(xué)護(hù)理職業(yè)學(xué)院學(xué)生心理健康教育研究
73.老年醫(yī)學(xué)護(hù)理專家:是浪費(fèi)還是必要?
74.關(guān)于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教師培養(yǎng)的點(diǎn)滴體會(huì)
75.試論轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在護(hù)理學(xué)發(fā)展中的應(yīng)用
76.基于循證醫(yī)學(xué)的頸椎病康復(fù)護(hù)理方法及體會(huì)
77.美學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中的作用
78.心肌梗死的醫(yī)學(xué)護(hù)理與心理護(hù)理
79.實(shí)習(xí)前臨床醫(yī)學(xué)生與護(hù)理學(xué)生患者安全知識(shí)調(diào)查與比較分析
80.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)稿約
81.高血壓性腦溢血病人的醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí)
82.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全工作環(huán)境的創(chuàng)建及效果
83.臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)責(zé)任護(hù)士的素質(zhì)要求
84.品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用
85.從醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變談護(hù)理教育改革
86.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用
87.把握醫(yī)學(xué)整體觀促進(jìn)護(hù)理管理
88.基于第二課堂的護(hù)理醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式、作用機(jī)制與認(rèn)知評(píng)價(jià)研究
89.淺議醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要性
90.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)調(diào)查分析
91.康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理
92.醫(yī)學(xué)護(hù)理女生青春期生理健康知識(shí)調(diào)查
93.衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)情況的調(diào)查
94.有“血”有“肉”帶心跳,醫(yī)學(xué)護(hù)理模型人出世
95.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革初探
96.康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理
97.蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性研究
98.醫(yī)學(xué)院校涉外護(hù)理英語(yǔ)課程體系構(gòu)建探析
高血壓護(hù)理論文范文5
2009年,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(下文簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)以及《2009~2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》。《意見(jiàn)》中提到:“我國(guó)將加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。”全科醫(yī)生應(yīng)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的社區(qū)服務(wù)。目前我國(guó)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩大部分,其中公共衛(wèi)生服務(wù)包括疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、急救采血服務(wù)以及食品安全、職業(yè)病防治和安全飲水等12個(gè)領(lǐng)域。群眾對(duì)全科醫(yī)生服務(wù)的需求調(diào)查顯示,95%的調(diào)查者要求,全科醫(yī)生能對(duì)疾病的預(yù)防和促進(jìn)機(jī)體健康等方面進(jìn)行健康知識(shí)教育;96%的調(diào)查者要求,全科醫(yī)生能進(jìn)行傳染病防治和預(yù)防接種及除四害的工作指導(dǎo)[4]。但我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)包括全科醫(yī)生培養(yǎng)模式“傳統(tǒng)的重疾病臨床治療輕疾病預(yù)防保健的思想嚴(yán)重”,因而造成注重疾病治療,忽略融預(yù)防、治療、保健、康復(fù)為一體的醫(yī)療衛(wèi)生全程服務(wù),對(duì)社區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)護(hù)理、社區(qū)健康教育等課程不感興趣,其相關(guān)知識(shí)和技能欠缺[5-6]。為提高基層全科醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)理論知識(shí),國(guó)家出臺(tái)了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,而就其實(shí)踐能力的提高問(wèn)題還有待進(jìn)一步解決。目前我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育仍處于過(guò)渡期,完整的全科醫(yī)學(xué)大學(xué)教育體系尚未形成,沒(méi)有與之匹配的全科醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院[7]。對(duì)于全科醫(yī)學(xué)的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐能力的教學(xué)實(shí)習(xí)方面的研究較少,我們希望通過(guò)本次的課程改革來(lái)彌補(bǔ)這方面的空缺,努力提高全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)社區(qū)的能力,培養(yǎng)服務(wù)基層“下得去、留得住、用的上”的實(shí)用型全科醫(yī)生。
2基于基層公共衛(wèi)生服務(wù)崗位能力的課程內(nèi)容改革
2.1課程改革目標(biāo)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的臨床醫(yī)學(xué)(全科方向)學(xué)生應(yīng)該滿足基層民眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求,滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)從業(yè)人員應(yīng)具有的基層衛(wèi)生服務(wù)的崗位能力要求,滿足衛(wèi)生行政部門對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)的要求,滿足國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“十二五”規(guī)劃,醫(yī)藥衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)創(chuàng)新能力要求,并能在畢業(yè)后盡快通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)考試,取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書。
2.2課程內(nèi)容改革目的與理念
臨床醫(yī)學(xué)開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程,多沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)五大學(xué)科課程的壓縮版,知識(shí)缺乏整體性,強(qiáng)調(diào)理論知識(shí),忽視應(yīng)用型、創(chuàng)新型、科研型人才的培養(yǎng),也忽視了和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范相結(jié)合,畢業(yè)后難以在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作需要和自身職業(yè)發(fā)展需要,難以滿足居民及國(guó)家對(duì)他們職業(yè)能力的需求。在課程內(nèi)容改革過(guò)程中,應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員應(yīng)具備的基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力、作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備的專業(yè)能力、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)要求的衛(wèi)生行政能力和自身職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基本知識(shí)素養(yǎng),發(fā)揮預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)校課程教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)生未來(lái)職業(yè)生涯的社區(qū)科研、專業(yè)能力、社會(huì)服務(wù)能力的引領(lǐng)和儲(chǔ)備作用。所以在教學(xué)內(nèi)容的改革中要兼顧多方要素,摒棄過(guò)往只注重知識(shí)的傳承,而忽視了由知識(shí)帶來(lái)的受教育對(duì)象的知識(shí)、能力、思維模式等的全面發(fā)展,摒棄過(guò)往為工作而工作的態(tài)度,轉(zhuǎn)化為工作是我的能力體現(xiàn),推陳出新。
2.3課程內(nèi)容改革實(shí)施思考
預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋的的五大學(xué)科,看似一盤散沙,其實(shí)他們都緊緊圍繞著“健康”這一主題。結(jié)合新時(shí)代公共衛(wèi)生主題,在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容改革中應(yīng)緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué),以及強(qiáng)化學(xué)科內(nèi)部知識(shí)間的兼容、滲透與連貫。既然他們都屬于醫(yī)學(xué)這個(gè)大的學(xué)科體系,他們之間就一定有著必然和千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。在改革中,將內(nèi)容可以分為六個(gè)模塊,第一模塊為現(xiàn)代健康觀即緒論部分;第二模塊為健康影響因素研究即原環(huán)境與健康;第三模塊為健康研究的方法,主要涵蓋醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué);第四模塊為健康相關(guān)疾病的預(yù)防與控制原預(yù)防與控制。添加第五模塊健康相關(guān)基層(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù),第六模塊健康相關(guān)行政管理。通過(guò)合理整合和序化教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能強(qiáng)化現(xiàn)代健康觀,并將預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念、知識(shí)和技能貫穿到整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療服務(wù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)和終身醫(yī)療服務(wù)(活動(dòng))中去。
2.4課程內(nèi)容改革實(shí)施實(shí)例
將基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的各種職業(yè)能力融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中,是本次課程內(nèi)容改革研究的重點(diǎn)之一,以基層慢性病高血壓患者健康管理為例。第一部分學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)三級(jí)預(yù)防的開(kāi)展在高血壓的預(yù)防、治療和康復(fù)中的重要性;第二部分學(xué)習(xí)完后,總結(jié)和思考“高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素(自然、職業(yè)、飲食、心理、社會(huì)、行為生活方式等),有哪些措施可以有效控制高血壓、如何在社區(qū)開(kāi)展高血壓的三級(jí)預(yù)防”;第三部分是高血壓的社區(qū)考核,指標(biāo)計(jì)算方法、社區(qū)高血壓調(diào)查報(bào)告、本地區(qū)的高血壓流行病學(xué)研究;第四部分是高血壓的社區(qū)控制干預(yù)(社區(qū)危險(xiǎn)因素、干預(yù)方法、效果等)研究;第五部分是根據(jù)社區(qū)人群社會(huì)—心理—生物特點(diǎn)分析制定健康教育計(jì)劃和實(shí)施方案、社區(qū)管理方法、分析社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)提供與服務(wù)需求,提出改進(jìn)措施;第六部分是高血壓防治相關(guān)政策、法規(guī)與衛(wèi)生服務(wù)。課程學(xué)習(xí)最后,學(xué)生結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和全科醫(yī)學(xué)選擇自己最感興趣的健康與衛(wèi)生問(wèn)題,通過(guò)查閱論文、教師指導(dǎo)開(kāi)展學(xué)術(shù)研究和/或論文撰寫。
3結(jié)束語(yǔ)
高血壓護(hù)理論文范文6
[論文摘要]在大三護(hù)理專業(yè)學(xué)生中組建護(hù)理科研寫作的團(tuán)隊(duì)小組,并將小組合作學(xué)習(xí)方法應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)學(xué)生科研論文寫作能力培養(yǎng)的實(shí)踐。通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)的方法進(jìn)行護(hù)理科研的實(shí)踐與論文的寫作,能夠激發(fā)學(xué)生的科研創(chuàng)新思維,提高護(hù)理科研的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理科研論文寫作的能力。
本科護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)之一就是使護(hù)理專業(yè)本科生具備初步的科研意識(shí)和科研技能,即要求學(xué)生掌握一定的科研知識(shí)、科研方法和科研技能,具備護(hù)理科研的初步能力。近年來(lái),我們以課題《探索以社區(qū)為教學(xué)輔助背景的護(hù)理實(shí)踐教育模式》研究為抓手,以小組合作學(xué)習(xí)研究為中心,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為背景,以綜合素質(zhì)培養(yǎng)為目的,有效激發(fā)了學(xué)生的科研創(chuàng)新性思維。
一、合作學(xué)習(xí)的方法
1.成立合作學(xué)習(xí)小組。基于我們是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐為教學(xué)輔助背景所進(jìn)行的學(xué)生護(hù)理科研能力素質(zhì)的培養(yǎng),因此,合作學(xué)習(xí)小組的組建主要以社區(qū)點(diǎn)實(shí)踐小組為基礎(chǔ),每個(gè)小組配備1名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和指導(dǎo)老師,并以這個(gè)小組為一個(gè)科研項(xiàng)目申報(bào)學(xué)校課題,科研立項(xiàng)的申報(bào)人就是該小組的負(fù)責(zé)人。
2.理論授課。(1)合作學(xué)習(xí)方法介紹。在以小組合作學(xué)習(xí)方法開(kāi)展護(hù)理科研前,我們先進(jìn)行護(hù)理科研與論文基本技巧的講授和指導(dǎo),使學(xué)生對(duì)小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)研究的理論和方法有一個(gè)初步認(rèn)識(shí)。然后組織學(xué)生以小組為單位進(jìn)行討論,確立自己小組的科研意向。(2)護(hù)理研究理論指導(dǎo)。制訂護(hù)理科研理論授課計(jì)劃,利用學(xué)生晚上課余時(shí)間進(jìn)行護(hù)理科研理論授課,使學(xué)生對(duì)護(hù)理科研具備一定的研究理論基礎(chǔ)。(3)科研選題與立項(xiàng)指導(dǎo)。組織學(xué)生下社區(qū)見(jiàn)習(xí),參觀和收集與社區(qū)整體健康狀況相關(guān)的資料,老師根據(jù)各小組的選題,征詢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師的意見(jiàn),初步形成小組合作學(xué)習(xí)的研究課題。最后指導(dǎo)老師根據(jù)課題的名稱、任務(wù)、目標(biāo)等提出指導(dǎo)性要求。
3.研究實(shí)施。(1)確定小組合作學(xué)習(xí)研究目標(biāo)。在社區(qū)見(jiàn)習(xí)和理論授課的基礎(chǔ)上,結(jié)合老師提出的社區(qū)小組合作學(xué)習(xí)研究方向,小組成員帶著問(wèn)題,利用網(wǎng)絡(luò)、圖書館、社區(qū)老師咨詢、社區(qū)人群走訪等各種資源獲取所需要信息,然后以小組為單位進(jìn)行討論,最終選出一個(gè)題目作為自己小組合作學(xué)習(xí)的研究目標(biāo)。(2)小組成員分工協(xié)作。在確定課題后,小組成員從針對(duì)課題立項(xiàng)申報(bào)到最后論文形成課題結(jié)題過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié),進(jìn)行分工,每個(gè)小組成員對(duì)自己負(fù)責(zé)的階段任務(wù)進(jìn)行具體的策劃,當(dāng)課題研究進(jìn)行到哪個(gè)階段,那么該階段負(fù)責(zé)的學(xué)生就是主要召集人,小組其他成員就聽(tīng)從該召集人的安排,完成布置的任務(wù),達(dá)到既分工又協(xié)作的目的,彼此相互支持和配合,完成研究。(3)成果交流形成論文。當(dāng)課題研究進(jìn)行到最后時(shí),要求各小組在集中討論、匯合充實(shí)的基礎(chǔ)上,將研究成果制作成幻燈片進(jìn)行交流匯報(bào),再由指導(dǎo)老師和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng),然后,各小組再進(jìn)行積極修改最后形成論文。
二、小組合作學(xué)習(xí)的成效
自2006年我們將小組合作學(xué)習(xí)的方法應(yīng)用于培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的科研與論文的寫作能力的教學(xué)中,共有數(shù)百名大三護(hù)理學(xué)生受益。幾年來(lái)參與的學(xué)生共協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)完成了學(xué)校所在地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況、農(nóng)村合作醫(yī)療就醫(yī)狀況、社區(qū)老年高血壓認(rèn)知誤區(qū)的調(diào)查與干預(yù)、湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁等多項(xiàng)調(diào)查,完成調(diào)查問(wèn)卷數(shù)千余份,形成調(diào)研報(bào)告十余篇,編寫了社區(qū)多種常見(jiàn)病的家庭健康教育手冊(cè)。在此基礎(chǔ)上,同學(xué)們積累了資料和數(shù)據(jù)。許多同學(xué)完成了自己的論文選題,并在《解放軍護(hù)理雜志》《護(hù)理研究》《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》《山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》《中外醫(yī)療》《全科護(hù)理》等省部級(jí)以上正規(guī)刊物上公開(kāi)近百篇。
三、對(duì)小組合作學(xué)習(xí)的總結(jié)
1.小組合作學(xué)習(xí)精神的內(nèi)涵及意義。小組合作精神是一個(gè)集體團(tuán)結(jié)的象征,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)科多元文化護(hù)理的發(fā)展,其交叉性和滲透性的特點(diǎn)日益突出,各種知識(shí)領(lǐng)域之間的界限也日益模糊,彼此交錯(cuò)、相融,一個(gè)人的專業(yè)知識(shí)面早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要,當(dāng)臨床搶救生命,當(dāng)我們進(jìn)行護(hù)理科研,許多尖端問(wèn)題的解決都需要小組團(tuán)隊(duì)的攻關(guān)。為此,國(guó)際21世紀(jì)教育委員會(huì)向聯(lián)合國(guó)教科文組織提交了一份《教育——財(cái)富蘊(yùn)藏其中》的報(bào)告,報(bào)告中指出,學(xué)會(huì)合作是面向21世紀(jì)的四大教育支柱之一。因此,作為高校的護(hù)理教育工作者在對(duì)護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)中不但要求培養(yǎng)的個(gè)體具有淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、嫻熟的護(hù)理技術(shù)、科研的創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立的工作能力,還要求具備較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神及能力,使學(xué)生畢業(yè)后能盡快地融入社會(huì)和適應(yīng)自己的工作崗位。
2.小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理研究的特征。小組目標(biāo)一致,與知識(shí)、資源共享是小組團(tuán)隊(duì)合作進(jìn)行護(hù)理研究的基本特征。著名物理學(xué)家楊振寧博士曾指出:如果說(shuō)在過(guò)去還有可能一個(gè)人獨(dú)立完成諾貝爾獎(jiǎng)項(xiàng)的工作,那么進(jìn)入20世紀(jì)80年代以來(lái),尤其是進(jìn)入信息化社會(huì)以來(lái),沒(méi)有人們的共同參與、相互合作,任何重大發(fā)明創(chuàng)造都是不可能的。小組團(tuán)隊(duì)研究的基本要件是團(tuán)隊(duì)目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)的一致性。實(shí)際運(yùn)作中,小組目標(biāo)是核心,不否定和抹殺個(gè)人目標(biāo)。當(dāng)個(gè)人目標(biāo)最大限度地與小組團(tuán)隊(duì)目標(biāo)同步時(shí),必會(huì)推進(jìn)小組團(tuán)隊(duì)研究的進(jìn)程。這樣的一致需要對(duì)共同目標(biāo)的忠實(shí)和堅(jiān)持。知識(shí)和資源共享是小組團(tuán)隊(duì)研究?jī)?nèi)部知識(shí)互相傳遞和積累的過(guò)程。通過(guò)一定的規(guī)則和激勵(lì)措施達(dá)到知識(shí)和資源的共享,可以有效發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員個(gè)人的優(yōu)勢(shì),達(dá)到團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的互助。在科學(xué)研究中護(hù)理一直是一個(gè)較弱的學(xué)科,為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)科科學(xué)研究的新突破,就必須發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作研究的優(yōu)勢(shì),使團(tuán)隊(duì)智慧超過(guò)個(gè)人智慧的總和,實(shí)現(xiàn)“1+1 >2”的目標(biāo)。
3.小組合作學(xué)習(xí)在護(hù)本生進(jìn)行護(hù)理研究中的優(yōu)勢(shì)。實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家赤瑞特拉(treicher)證實(shí),學(xué)生會(huì)吸收所讀的10% ,所聽(tīng)的20%,所看的30%,看與聽(tīng)結(jié)合的50%,聽(tīng)與說(shuō)結(jié)合的70%,說(shuō)與做結(jié)合的90% ,教別人時(shí)的95%。那么在學(xué)習(xí)者之間建立指導(dǎo)互助的關(guān)系,讓他們互相學(xué)習(xí)、傳遞經(jīng)驗(yàn)時(shí)學(xué)習(xí)效果應(yīng)該是最好的。小組合作學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)理科研和論文寫作的實(shí)踐就是在團(tuán)隊(duì)成員之間建立了指導(dǎo)、互助的關(guān)系,讓他們?cè)谶M(jìn)行課題研究過(guò)程中傳遞經(jīng)驗(yàn)、相互交流、相互質(zhì)問(wèn)對(duì)答,在辯論中產(chǎn)生新的思維和見(jiàn)解。(1)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部共同分享了某些成員的新知識(shí)、新思想,節(jié)省成員獨(dú)自學(xué)習(xí)的時(shí)間,避免走彎路。(2)有利于在課題研究成員中形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,團(tuán)隊(duì)中只要有一個(gè)成員努力,她的研究收獲就會(huì)在團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行傳播,給其他成員帶來(lái)壓力,進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動(dòng)力,克服懶惰的天性,加倍地努力學(xué)習(xí)。(3)每個(gè)人所學(xué)習(xí)獲得的新知識(shí)在團(tuán)隊(duì)內(nèi)的傳播,有利于交換信息并進(jìn)行深入討論,對(duì)一些科研中遇到的難題能盡快解決,從而推進(jìn)更深的研究,開(kāi)闊更廣的空間。
4.小組合作學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生綜合能力素質(zhì)的影響。合作能力是人與人在交往過(guò)程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應(yīng)、相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展的本領(lǐng),培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的合作能力是綜合素質(zhì)教育的重要組成部分,也是臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)發(fā)展的客觀需要。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展,社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作人員綜合素質(zhì)的要求越來(lái)越高,對(duì)醫(yī)院科室之間、醫(yī)生護(hù)士之間、護(hù)士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此,許多用人單位在對(duì)護(hù)生的素質(zhì)進(jìn)行考察時(shí)對(duì)其合作精神也十分關(guān)注。小組合作學(xué)習(xí)研究進(jìn)行護(hù)理科研實(shí)踐的鍛煉,既培養(yǎng)了小組學(xué)生彼此相互寬容和謙讓的意識(shí)又達(dá)到了知識(shí)資源共享的目的,在完成小組的課題和論文的合作過(guò)程中提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。
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