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結(jié)核病防治工作計(jì)劃范文1
一、 總體目標(biāo):
(1)繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作規(guī)范管理,項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到100%。
(2)做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作。
(3)全年力爭(zhēng)發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重癥涂陽病人45例,轉(zhuǎn)診病人10例。
(4)涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率100%,治愈率達(dá)到85%以上。
(5)加強(qiáng)結(jié)核病知識(shí)宣傳工作,提高全民防癆意識(shí)。
(6)進(jìn)步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)追蹤,F(xiàn)IDELIS項(xiàng)目管理及督導(dǎo)。
二、 業(yè)務(wù)措施
(1) 疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。衛(wèi)生院及各區(qū)衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法和江蘇省結(jié)核病歸口管理辦法,抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。認(rèn)真開展痰檢工作對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后,及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診。衛(wèi)生院及區(qū)衛(wèi)生室要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和FIDELIS項(xiàng)目要求,對(duì)病人開展追蹤工作,督促病人就醫(yī)提高病人治愈率。衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對(duì)結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣CDC慢性病科要求,開轉(zhuǎn)診單并做好相關(guān)記錄以被查。
(2) 結(jié)核病的管理
1、加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作,去防疫站對(duì)各區(qū)醫(yī)院定期進(jìn)行督導(dǎo),每月督導(dǎo)2—3次,每個(gè)區(qū)每年不少于24次,區(qū)衛(wèi)生院重點(diǎn)對(duì)涂陽病人的管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況、各項(xiàng)資料的完整性及上報(bào)情況進(jìn)行督導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生院督導(dǎo)要求:隔日督導(dǎo)病人1次,每月15次。督導(dǎo)內(nèi)容包括:督導(dǎo)病人服藥,做到看服到口,服下再走,督導(dǎo)病人按時(shí)復(fù)查,了解病人服藥情況,有無副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時(shí)處理上報(bào),向病人及家屬宣傳結(jié)核的相關(guān)知識(shí)。
2、加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人的訪視:區(qū)衛(wèi)生院對(duì)涂陽病人全療程至少12次家庭訪視,對(duì)涂陰病人進(jìn)行6次訪視,每月最少訪視病人4次并撰寫訪視記錄。區(qū)衛(wèi)生人員對(duì)病人實(shí)施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作,每月至少15次并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容:病人服藥情況及藥品毒負(fù)反應(yīng)情況,病人按時(shí)復(fù)查及取藥情況,結(jié)核病防治知識(shí)知曉率情況及治療情況等
3、區(qū)督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一次督導(dǎo)報(bào)告,要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確,能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及各人對(duì)病人實(shí)施治療管理的具體情況,找出問題,及時(shí)反饋信息,以利于更好的實(shí)施項(xiàng)目工作。
(3) 資料管理及信息工作
加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作,做好登記本、卡使用的完整性和準(zhǔn)確 性,按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表,做到字跡清楚,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,不遲報(bào)不漏報(bào),加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。
(4) 結(jié)核知識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)全區(qū)結(jié)防人員的知識(shí)培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)素質(zhì),擬于3月份對(duì)院結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)內(nèi)容:如何預(yù)防肺結(jié)核及肺結(jié)核病人的隔離措施。
(5) 結(jié)核病知識(shí)宣傳
加強(qiáng)結(jié)核知識(shí)宣傳,增強(qiáng)全民防癆意識(shí),區(qū)衛(wèi)生院及防疫人員要圍繞“3.24”世界結(jié)核病防治宣傳日,采取專欄及其它宣傳方式加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳。
結(jié)核病防治工作計(jì)劃范文2
關(guān)鍵詞:規(guī)劃 預(yù)防/控制 評(píng)價(jià) 結(jié)核病
Huairou District, "National TB Control Programme (2001~2010)" Analysis of final results
LiuDonglaiCui Guoqiang, Chen laiping, Zhang liangheng liu Shuying
(Huairou District, Beijing 101400 Center for Disease Control and Prevention)
Abstract: Objective Evaluation of Huairou District"National TB Control Programme (2001-2010)" final results achieved. Method To access medical records, central registration card, documents and various data for statistical analysis. Result Huairou District, 10 years to complete the "National TB Control Programme (2001-2010)" key indicators, and made a great success. Conclusion;"National TB Control Programme (2001-2010)" of Huairou District TB control has played an important role.
Keywords: Planning Prevention / control Evaluation, TB
中圖分類號(hào):R18 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-7484(2011)18-0084-03
結(jié)核病是危害人類健康的慢性呼吸道傳染病,被國(guó)家列為重點(diǎn)控制傳染病之一。為進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)結(jié)核病防治工作,遏制結(jié)核病的流行,保障人民群眾身體健康,促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展,根據(jù)當(dāng)時(shí)我國(guó)結(jié)核病流行與防治現(xiàn)狀,衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部于2001年制定了《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001~2010年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。
今年全國(guó)《規(guī)劃》已實(shí)施10年,現(xiàn)將懷柔區(qū)《規(guī)劃》實(shí)施10年取得的成效報(bào)告如下:
1 材料和方法
資料來源:資料主要是收集2001年至2010年結(jié)核病報(bào)表、病歷、中心登記卡片、計(jì)劃及總結(jié)。資料收集方法:根據(jù)衛(wèi)生部《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001~2010年)》終期評(píng)估的通知的要求,進(jìn)行資料的收集及統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié)果
2.1 《規(guī)劃》措施落實(shí)情況
2.1.1《規(guī)劃》及配套實(shí)施計(jì)劃的制定情況:根據(jù)衛(wèi)生部及北京市《規(guī)劃》要求,2003年由懷柔區(qū)計(jì)委、衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)合制定并下發(fā)了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃(2003~2010)》文件。2005年懷柔區(qū)衛(wèi)生局又制定了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施計(jì)劃(2005~2010)》。
2.1.2結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立及活動(dòng)開展情況:2003年懷柔區(qū)成立了衛(wèi)生防病工作委員會(huì)(簡(jiǎn)稱防病委)。防病委成員單位包括全區(qū)38個(gè)委辦局、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))政府和街道辦事處,彭華副區(qū)長(zhǎng)任主任。負(fù)責(zé)全區(qū)的衛(wèi)生防病工作。結(jié)核病防治工作是衛(wèi)生防病工作的一個(gè)重要組成部分,受防病委領(lǐng)導(dǎo),不再單設(shè)置結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
防病委每年定期召開衛(wèi)生防病工作會(huì)議,協(xié)調(diào)全區(qū)各部門對(duì)衛(wèi)生防病工作的支持。每年的“3.24”世界防治結(jié)核病日,防病委都組織各部門開展全區(qū)結(jié)核病健康教育促進(jìn)宣傳活動(dòng)。
2.1.3制定年度工作計(jì)劃:懷柔區(qū)衛(wèi)生局每年制定全區(qū)結(jié)核病防治工作計(jì)劃,并下發(fā)到全區(qū)各醫(yī)療單位,作為年終檢查的提綱。
2.1.4定期工作檢查:每年懷柔區(qū)衛(wèi)生局組織兩次全區(qū)衛(wèi)生工作檢查,近幾年又加上社區(qū)績(jī)效考核。結(jié)核病防治工作均列入檢查范圍內(nèi)。
2.1.5《規(guī)劃》期內(nèi)結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入情況:從2001年至2009年中央財(cái)政及北京財(cái)政共為懷柔區(qū)投入結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)76.41萬元。懷柔區(qū)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬元?!兑?guī)劃》期內(nèi)三級(jí)財(cái)政共投入結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)126.41萬元。
2.2 《規(guī)劃》主要指標(biāo)完成情況
2.2.1 肺結(jié)核病患者規(guī)則治療情況:2001年到2010年共計(jì)發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核病患者753例,規(guī)則治療739例。規(guī)則治療率98.1%,高于規(guī)劃的95%[1](詳見表1)。
表1 肺結(jié)核患者規(guī)則治療情況
年份 發(fā)現(xiàn)病人 規(guī)則治療數(shù) 規(guī)則治療率%
2001 52 52 100
2002 60 59 98.3
2003 44 44 100
2004 48 48 100
2005 53 52 98.1
2006 106 104 98.1
2007 140 133 95.0
2008 91 90 98.9
2009 72 72 100
2010 87 85 97.7
合計(jì) 753 739 98.1
2.2.2 涂陽患者的治愈率:2001年至2009年結(jié)防科登記涂陽肺結(jié)核病患者368例,全部給予監(jiān)督化療,治愈349例,治愈率達(dá)94.8%。規(guī)劃規(guī)定傳染性患者治愈率達(dá)85%。懷柔區(qū)高出9.8個(gè)百分點(diǎn)[2](詳見表2)。
表2 涂陽肺結(jié)核患者治愈率
年份 涂陽人數(shù) 治愈人數(shù) 治愈率%
2001 28 28 100
2002 35 32 91.4
2003 34 33 97.1
2004 27 25 92.3
2005 29 29 100
2006 57 51 89.5
2007 80 76 95.0
2008 39 37 94.9
2009 39 38 97.4
合計(jì) 368 349 94.8
2.2.3全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率:2010年對(duì)懷柔區(qū)中學(xué)生、流動(dòng)人口及本地居民進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率調(diào)查,知曉率分別為92.4%,87.3%和86.5%,全部到達(dá)到規(guī)劃要求(詳見表3)。
表3 結(jié)核病知識(shí)知曉率
調(diào)查人數(shù) 知曉率%
中學(xué) 583人 92.4
居民 367 87.3
流動(dòng)人口 246 86.3
合計(jì) 1196 88.6
2.3 主要成就及貢獻(xiàn)
2.3.1取得的社會(huì)效益:《規(guī)劃》期內(nèi)治療活動(dòng)性肺結(jié)核病患者666例,減少肺結(jié)核病患者死亡165例,避免感染結(jié)核病例3043例,避免新發(fā)肺結(jié)核病患者304例。
2.3.2取得的經(jīng)濟(jì)效益:《規(guī)劃》期內(nèi)三級(jí)財(cái)政共投入結(jié)核病專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)126.41萬元,避免發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用20.71萬元?!兑?guī)劃》期內(nèi)共挽回經(jīng)濟(jì)損失1055.56萬元,加上避免發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)1076.27萬元,而《規(guī)劃》期內(nèi)投入僅126.41萬元,投入與挽回經(jīng)濟(jì)損失比為1:8.5。
3 討論
結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,主要發(fā)生在肺部。結(jié)核病在全球的廣泛流行,嚴(yán)重危害了人民群眾的身體健康,已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一,結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位,其中80%在農(nóng)村。據(jù)2000年全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)現(xiàn)有結(jié)核菌感染者4億人,結(jié)核病患者500萬人,其中傳染性肺結(jié)核病患者200萬人。每年因患結(jié)核病死亡的人數(shù)達(dá)到15萬[3],結(jié)核病是我國(guó)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。為此,衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部于2001年制定了《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001~2010年)》,控制我國(guó)結(jié)核病疫情,現(xiàn)《規(guī)劃》已經(jīng)實(shí)施10年,衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部于2010年頒發(fā)文件,對(duì)《規(guī)劃》完成情況進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)成績(jī),找出不足,為制定下一個(gè)5年《規(guī)劃》提供科學(xué)的依據(jù)。
要想高質(zhì)量完成好《規(guī)劃》制定的目標(biāo),政府支持是非常重要的,為此懷柔區(qū)成立了結(jié)核病領(lǐng)導(dǎo)小組,懷柔區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)發(fā)改委、財(cái)政局聯(lián)合發(fā)文,制定了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃(2003~2010年)》,從組織上對(duì)《規(guī)劃》給予支持。
從完成的主要指標(biāo)看,懷柔區(qū)都高質(zhì)量地完成了《規(guī)劃》規(guī)定的指標(biāo),并取得了非常大的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,使懷柔區(qū)的結(jié)核病疫情得以控制。
結(jié)核病是慢性呼吸道傳染病,目前人群有近一半的人感染了結(jié)核菌,結(jié)核病疫情下降比較緩慢,結(jié)核病防治工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,因此還要制定更長(zhǎng)久的結(jié)核病防治規(guī)劃,以達(dá)到徹底消滅結(jié)核病的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[1] 國(guó)務(wù)院辦公廳. 全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001~2010)[S].
結(jié)核病防治工作計(jì)劃范文3
關(guān)鍵詞:項(xiàng)目工作首先項(xiàng)目管理HIV感染者
項(xiàng)目管理在我國(guó)發(fā)展較晚,雖然項(xiàng)目管理的思想滲透到各行各業(yè),成為政府和企業(yè)提高效率的手段。但迄今為止,只有為數(shù)不多的醫(yī)藥企業(yè)、少數(shù)公共衛(wèi)生項(xiàng)目在采用項(xiàng)目管理,且管理水平不高,很多項(xiàng)目仍然在運(yùn)用傳統(tǒng)的管理模式。
項(xiàng)目檔案是項(xiàng)目執(zhí)行過程中所形成的信息資料,貫穿整個(gè)項(xiàng)目管理的過程,從項(xiàng)目的執(zhí)行、計(jì)劃、執(zhí)行、控制到結(jié)束,包括項(xiàng)目綜合管理檔案、范圍管理檔案、進(jìn)度管理檔案、成本管理檔案、質(zhì)量管理檔案、人力資源管理檔案、風(fēng)險(xiǎn)管理檔案和采購(gòu)管理檔案等。我們嘗試將檔案管理的模式應(yīng)用于公共衛(wèi)生體系中的慢性病預(yù)防與控制項(xiàng)目,現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。
1具體做法
1.1健全網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)檔案管理硬件建設(shè)
要做好慢性病防治工作,首先必須有一個(gè)健全、強(qiáng)有力的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。載止2003年,全市6個(gè)區(qū)均成立慢性病防治機(jī)構(gòu),各鎮(zhèn)成立了防保所,綜合醫(yī)院成立了防???全市共建289個(gè)社區(qū)健康服務(wù)中心。
在慢性病防治工作中,現(xiàn)已形成以市慢性病防治院為龍頭,各區(qū)慢性病防治機(jī)構(gòu)為樞紐,社區(qū)健康服務(wù)中心和防保所(科)為依托的慢性病防治工作網(wǎng)。各慢性病防治機(jī)構(gòu)都有自己的檔案室和檔案管理人員。
1.2領(lǐng)導(dǎo)重視,保證項(xiàng)目檔案的建立和使用
為了落實(shí)各單位項(xiàng)目檔案管理的人員和經(jīng)費(fèi),特別是區(qū)一級(jí)項(xiàng)目執(zhí)行單位,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)大力支持和高度重視。自1992年世界銀行貸款結(jié)核病控制項(xiàng)目啟動(dòng),到2007年我市共有16個(gè)公共衛(wèi)生項(xiàng)目(見表1),并采用項(xiàng)目管理模式,進(jìn)行項(xiàng)目管理,建立了檔案室,2002年我院順利通過了“國(guó)家二級(jí)科技事業(yè)單位檔案管理”驗(yàn)收。
表1深圳市公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理檔案
項(xiàng)目名稱
深圳市HIV感染者結(jié)核病控制項(xiàng)目
深圳市初治涂陰活動(dòng)性肺結(jié)核病人免費(fèi)治療醒目
深圳市學(xué)校結(jié)核病控制項(xiàng)目
深圳市結(jié)核病控制項(xiàng)目
第五輪中國(guó)全球基金耐多藥結(jié)核病防治項(xiàng)目
深圳市耐藥結(jié)核病控制項(xiàng)目
深圳市流動(dòng)人員結(jié)核病控制項(xiàng)目
深圳市預(yù)防與控制梅毒母嬰傳播項(xiàng)目
深圳市男性同性戀人群性病艾滋病防治項(xiàng)目
深圳市公共服務(wù)場(chǎng)所高危人群干預(yù)項(xiàng)目
深圳市社區(qū)-醫(yī)院一體化糖尿病管理項(xiàng)目
深圳市高血壓、糖尿病社區(qū)綜合防治項(xiàng)目
深圳市社區(qū)中小學(xué)校學(xué)生及幼兒園兒童齲病與牙周病防治項(xiàng)目
深圳市實(shí)施子宮頸癌早診早治項(xiàng)目
深圳市傷害監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
深圳市性病規(guī)范化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與質(zhì)量控制
1.3導(dǎo)入項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)項(xiàng)目檔案規(guī)范化
根據(jù)我市慢性病特點(diǎn)和每年慢性病防治工作情況,組織專家每年對(duì)全區(qū)慢性病防治工作按照年初考核方案進(jìn)行考核,第二年重新修訂《深圳市慢性病綜合考核方案》,該考核方案包括項(xiàng)目資料、記錄、計(jì)劃和總結(jié)等各種檔案資料,使我市慢性病防治工作日益程序化、規(guī)范化和科學(xué)化。每年年底將各項(xiàng)目資料分類整理,送檔案室歸檔保存。
結(jié)核病防治項(xiàng)目檔案包括各級(jí)政府有關(guān)結(jié)核病防治文件,市區(qū)組織機(jī)構(gòu)、各級(jí)政府經(jīng)費(fèi)投入文件等。市、區(qū)衛(wèi)生行政部門與各區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)簽訂了責(zé)任書,領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)考核內(nèi)容、各級(jí)結(jié)核病防機(jī)構(gòu)工作計(jì)劃和總結(jié)。
“結(jié)核病耐藥性監(jiān)測(cè)”、“固定劑量復(fù)合制劑(FDC)的應(yīng)用”、“流動(dòng)人口肺結(jié)核控制的研究”及“DOTS2PLUS策略的實(shí)施性研究”等項(xiàng)目手冊(cè)。
性病防治項(xiàng)目檔案包括“預(yù)防與控制梅毒母嬰傳播”、“西太平洋亞太地區(qū)淋球菌耐藥監(jiān)測(cè)”“發(fā)廊人群性病/艾滋病行為干預(yù)”“男性同性戀人群性病/艾滋病預(yù)防與控制”等項(xiàng)目手冊(cè)。市預(yù)防與控制梅毒母嬰傳播項(xiàng)目辦工作計(jì)劃和總結(jié),暗、客、吸毒人群和獻(xiàn)血員等高危人群STD/AIDS主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄。男性同性戀人群、暗、客和吸毒人群等進(jìn)行性病艾滋病健康教育及行為干預(yù)記錄。
慢性非傳染性疾病防治項(xiàng)目檔案有:“深圳市社區(qū)高血壓、糖尿病綜合防治項(xiàng)目”“深圳市社區(qū)/醫(yī)院一體化糖尿病管理項(xiàng)目”“深圳市惡性腫瘤、腦卒中項(xiàng)目”“學(xué)校學(xué)生口腔疾病綜合防治項(xiàng)目”等項(xiàng)目手冊(cè),規(guī)范整個(gè)操作過程而統(tǒng)一設(shè)計(jì)、印制的“口腔保健知識(shí)問卷調(diào)查表”“口腔保健手冊(cè)”等。目前已建立了口腔衛(wèi)生健康檔案,到2006年已有20857份。采用ICD210編碼的統(tǒng)計(jì)程序,保證了惡性腫瘤、腦卒中報(bào)病監(jiān)測(cè)工作統(tǒng)計(jì)結(jié)果的準(zhǔn)確性和權(quán)威性。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)的督促和檢查,現(xiàn)場(chǎng)考察慢性非傳染性疾病
醫(yī)生診療技能的記錄以及隨訪資料。
根據(jù)年初工作重點(diǎn),對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行修改,每次修改后都保持一份歸檔。
1.4加強(qiáng)培訓(xùn)
通過市、區(qū)兩級(jí)的培訓(xùn),提高了全市慢病防治專業(yè)人員和項(xiàng)目檔案管理人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì),進(jìn)一步明確慢性病防治機(jī)構(gòu)項(xiàng)目檔案管理與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在慢病防治工作中的職能,探索合適的協(xié)調(diào)機(jī)制,建立團(tuán)結(jié)、高效的慢性病防治項(xiàng)目檔案管理工作體系。
2體會(huì)
為迎接信息知識(shí)和創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)時(shí)代,我市在項(xiàng)目檔案管理工作中,充分利用計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化手段,采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),通過全市網(wǎng)絡(luò)通報(bào)慢性病防治信息,方便快捷,具有較好實(shí)效性。
但仍存在一些問題,如少數(shù)人不重視資料歸檔,檔案管理人員不積極主動(dòng)收集檔案資料,檔案管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)等。
為此,必須加強(qiáng)檔案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括項(xiàng)目知識(shí)培訓(xùn)、檔案管理培訓(xùn)、計(jì)算機(jī)能力培訓(xùn),提高其素質(zhì)。同時(shí)加大檔案管理的投入,完善網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目檔案管理現(xiàn)代化,適應(yīng)創(chuàng)新時(shí)代的要求。
結(jié)核病防治工作計(jì)劃范文4
1 資料與方法
1.1 資料來源
資料來自2005-2008年如東縣結(jié)核病控制工作月報(bào)表?;A(chǔ)數(shù)據(jù)來源于全縣非結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)通過國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的結(jié)核病疫情逐日下載登記的《非疾病預(yù)防控制(結(jié)核病防治)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人追蹤情況登記本》。
1.2 方法
縣結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)對(duì)非結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的本地報(bào)本地和外地報(bào)本地非住院或住院治療的肺結(jié)核患者,包括疑似患者,分別于報(bào)告后24 h內(nèi)和出院后2 d內(nèi),進(jìn)行轉(zhuǎn)診到位核實(shí)。對(duì)轉(zhuǎn)診不到位的病人按衛(wèi)生部要求,通過撥打電話、郵寄《患者追訪通知單》、派縣、鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)生主動(dòng)到患者家中的方法進(jìn)行追蹤。
1.3 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)分類
肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病例分類:痰涂片陽性、僅痰培養(yǎng)陽性、痰涂片陰性、未查痰4種類型。為便于統(tǒng)計(jì),痰涂片陽性和僅僅痰培養(yǎng)陽性歸類為菌陽,痰涂片陰性歸為菌陰。
2 結(jié)果
2.1 肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診追蹤和到位情況
2005-2008年非結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)通過國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人,剔除重報(bào)后實(shí)際報(bào)告人數(shù)為3 070例。醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診已到縣結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診病人2 000例,轉(zhuǎn)診到位率為65.1%,2005年僅為44.4%,2006年、2007年、2008年保持在70%~72%之間。追蹤率為96.4%,2005年相對(duì)較低(90.5%),2007年和2008年達(dá)到100%。追蹤到位率和總體到位率2005年最低(分別為53.7%和71.4%),以后逐年上升,均保持在較高水平。見表1。
2.2 追蹤到位診斷與網(wǎng)報(bào)診斷符合情況
追蹤到位777例,經(jīng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查,確診為菌陽141例,診斷符合率占18.1%;菌陰174例,占22.4%;排除病例462例,占59.5%。2006、2007、2008年度,相應(yīng)分類病例診斷符合率相差無幾,以排除病例所占比例相對(duì)較高,占70%左右。見表2。
2.3 追蹤未到位病人情況
追蹤未到位病人255例,2005年所占比例最高,達(dá)62.0%;2008年最低,僅占5.8%;2006、2007年度相同,占16.1%。在追蹤未到位原因中,“其他”原因最多,占81.5%;住院和死亡分別次之。據(jù)原始資料統(tǒng)計(jì)(表3中未詳細(xì)列出),“其他”原因包括查無此人187例,占89.9%;外出10例,占4.8%;拒絕就診11例,占5.3%;以“查無此人”占絕大多數(shù)。見表3。
3 討論
結(jié)核病是國(guó)家重點(diǎn)防控的重大疾病之一。近年來,如東縣以發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人為目標(biāo),以減免費(fèi)檢查及落實(shí)直接面視下短程督導(dǎo)治療病人為手段,以治愈病人控制疫情傳播為目的,以江蘇省實(shí)施農(nóng)民健康工程基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為契機(jī),按衛(wèi)生部“五率”技術(shù)方案要求,多措并舉,提高了結(jié)核病防治的整體工作水平。為順利完成每年省、市下達(dá)的病人發(fā)現(xiàn)目標(biāo)任務(wù),除要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按當(dāng)?shù)厝丝?‰完成肺結(jié)核可疑癥狀者的推薦轉(zhuǎn)診,醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人的報(bào)告、轉(zhuǎn)診率達(dá)100%外,著重在提高轉(zhuǎn)診、追蹤到位率上下功夫,取得了顯著成效。
近幾年,全縣非結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)實(shí)際網(wǎng)絡(luò)報(bào)告肺結(jié)核病人或疑似病人數(shù)保持相對(duì)穩(wěn)定,轉(zhuǎn)診到位率連續(xù)3年維持在70%一72%之間,追蹤率近兩年已達(dá)100%,追蹤到位率逐年上升,2008年超過衛(wèi)生部“五率”指標(biāo)中85%的要求,總體到位率一直保持在較高水平,標(biāo)志著本縣的結(jié)核病歸口管理工作已逐步規(guī)范。
結(jié)核病防治工作計(jì)劃范文5
公共科室衛(wèi)生,對(duì)改善城鄉(xiāng)人疾病危險(xiǎn)、促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展,具有舉足輕重的地位和作用。下面是給大家分享的《公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!
公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃
一、完善健康教育與健康促進(jìn)工作,組織開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。定期進(jìn)行健康教育培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì);定期舉行健康教育講座、健康知識(shí)咨詢,對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行常見病、多發(fā)病的防治知識(shí)普及;設(shè)計(jì)并制作多種健康教育處方,免費(fèi)向轄區(qū)內(nèi)居民發(fā)放;定期更新健康教育專欄等。
二、按照國(guó)家關(guān)于公共場(chǎng)所全面禁煙的要求,結(jié)合我中心實(shí)際,制定禁煙制度及獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置禁煙健康教育專欄,發(fā)放禁煙健康教育處方,張貼禁煙標(biāo)志。我科計(jì)劃在今年5月31日舉行一次“世界無煙日”宣傳活動(dòng),并對(duì)中心工作人員進(jìn)行禁煙知識(shí)培訓(xùn)及考核,宣傳禁煙知識(shí)。
三、嚴(yán)格衛(wèi)生局及疾控中心下達(dá)的要求,認(rèn)真細(xì)致地完成各項(xiàng)傳染病上報(bào)、管理及相關(guān)工作。我們將根據(jù)《疫情報(bào)告制度》,全面落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)監(jiān)督及報(bào)告力度,發(fā)現(xiàn)相關(guān)傳染病病人、疑似病例以及疫情,及時(shí)上報(bào)。加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的重視,我科將在年中開展一次院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
四、落實(shí)衛(wèi)生局及疾控中心下達(dá)的關(guān)于艾滋病監(jiān)測(cè)的相關(guān)任務(wù)。在門診設(shè)置艾滋病咨詢室,制定艾滋病監(jiān)測(cè)報(bào)告冊(cè),詳細(xì)登記就診及咨詢?nèi)藛T信息。加大對(duì)艾滋病防治信息的宣傳,院內(nèi)常設(shè)艾滋病防治知識(shí)宣傳欄,對(duì)來院就診人員進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳。和婦產(chǎn)科及檢驗(yàn)科加強(qiáng)交流,做好孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè),并按時(shí)將血片上交疾控中心,積極詢問反饋信息。
五、做好結(jié)核病診治、上報(bào)、監(jiān)測(cè)及轉(zhuǎn)診等工作,加大結(jié)核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求,我們將認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病防控任務(wù),發(fā)現(xiàn)結(jié)核病24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疾控中心,做到無錯(cuò)報(bào)、漏報(bào),所有結(jié)核病人都進(jìn)行轉(zhuǎn)診,務(wù)必將轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到95%以上。今年我科將結(jié)合實(shí)際工作情況,預(yù)期在3.24日舉行一次結(jié)核病防治宣傳活動(dòng),同時(shí)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展一次結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行考核。
六、做好死因監(jiān)測(cè)上報(bào)及統(tǒng)計(jì)工作。督促臨床醫(yī)生在7天內(nèi)將死因證明上報(bào)我科并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),杜絕漏報(bào)錯(cuò)報(bào)。在年中,計(jì)劃對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行一次死因監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)工作,務(wù)求讓每個(gè)醫(yī)生都熟練掌握死因報(bào)告機(jī)制。
七、要積極響應(yīng)全球瘧疾基金會(huì)的號(hào)召,按照市疾控中心下達(dá)的我院發(fā)熱病人瘧疾鏡檢工作任務(wù),和檢驗(yàn)科協(xié)作,合理分配,并做好信息登記和月統(tǒng)計(jì)報(bào)表,按時(shí)將血片、登記報(bào)表及統(tǒng)計(jì)報(bào)表上交疾控中心。
八、按市衛(wèi)生局及婦幼保健院的要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)地落實(shí)婦幼保健及計(jì)劃免疫相關(guān)工作,認(rèn)真細(xì)致做好各類報(bào)表,統(tǒng)計(jì)審核新生兒缺陷報(bào)表及5歲以下兒童死亡報(bào)告,按時(shí)上報(bào),避免錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象;和婦產(chǎn)科溝通,將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實(shí)處,認(rèn)真登記并做好統(tǒng)計(jì)報(bào)表,按時(shí)上報(bào)婦幼保健院;督促婦產(chǎn)科做好新生兒疾病篩查工作,努力將新篩率控制在市衛(wèi)生局布置的90%以上,并按季度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來方便,我科將嚴(yán)格按照殘聯(lián)及院領(lǐng)導(dǎo)小組的指示,參照殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn),不弄虛作假,認(rèn)真做好殘疾鑒定工作,以熱情細(xì)心的態(tài)度為殘疾人服務(wù)。
在新的一年里,我科將按照市衛(wèi)生局及疾控中心的指示,在院領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,與院內(nèi)各科室團(tuán)結(jié)協(xié)作,將我科將各項(xiàng)工作落到實(shí)處,圓滿完成院方交給我們的任務(wù)。
公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計(jì)劃,做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
4、加強(qiáng)學(xué)校和公共場(chǎng)所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計(jì)劃有所不周,以及在以后的生產(chǎn)實(shí)踐中會(huì)存在許多不足之處,望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時(shí)加以指正。
公共場(chǎng)所科室年度工作計(jì)劃
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
結(jié)核病防治工作計(jì)劃范文6
[關(guān)鍵詞]結(jié)核病人藥物治療分析
[中圖分類號(hào)]R521 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1005-0515(2010)02-054-02
1資料來源及方法
1.1 資料來源于剛察縣2003年-2009年結(jié)核病項(xiàng)目實(shí)施期間,門診《結(jié)核病病人登記本》,痰檢報(bào)告單和胸片等病歷資料。
1.2 檢查方法、診斷、化療方案、管理辦法及療效判定均按《世界銀行貸款中國(guó)結(jié)核病項(xiàng)目工作手冊(cè)》執(zhí)行,治療期間全程督導(dǎo)和定期查痰。
2結(jié)果
2.1登記管理并實(shí)行DOTS化療的230例肺結(jié)核病人中,初治涂陽病人202例,占87.8%,復(fù)治涂陽病人28例,占12.2%。
2.2性別、年齡構(gòu)成:230例涂陽病人中男性155例,女性75例,男性高于女性。其中:初治涂陽202例(男132例,女70例),復(fù)治涂陽病人28例(男23例,女5例)。男性高于女性,各年齡組詳見表1。初復(fù)治病人年齡大多在25-55歲之間。
2.3痰菌陰轉(zhuǎn)情況,202例初治涂陽病人中,2個(gè)月末、3個(gè)月末陰轉(zhuǎn)率分別為97.5%和99.5%,復(fù)治涂陽病人28例中,2個(gè)月末、3個(gè)月末陰轉(zhuǎn)率分別為92.8%和96.4%。(詳見表2)
2.4治療轉(zhuǎn)歸
初治涂陽202例,治愈199例,治愈率為98.5%,出現(xiàn)毒副反應(yīng)2人,占1%,治療失敗1例,占0.5%。復(fù)治涂陽28例,治愈27例,治愈率96.4%,失敗1例,占0.4%。
3討論
3.1 初治涂陽病人經(jīng)DOTS督導(dǎo)管理治療,治愈率達(dá)98.5%。說明病人只要堅(jiān)持按化療方案規(guī)范服藥,幾乎可以治愈所有結(jié)核病病人。
3.2 復(fù)治病人28例,治愈27例,治愈率96.4%。治愈率低于初治涂陽病人,其原因多為在項(xiàng)目實(shí)施前病人未實(shí)行規(guī)范治療,有些病人病程長(zhǎng)達(dá)10年甚至更長(zhǎng),加之牧區(qū)醫(yī)療條件和經(jīng)濟(jì)條件落后,在未實(shí)施“結(jié)核病控制項(xiàng)目”前,病人亂求醫(yī),醫(yī)生亂投藥,治療不規(guī)則,因而可能產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致個(gè)別病人治療失敗。
3.3 男性發(fā)病率高于女性,可能男性外出社會(huì)活動(dòng)和交往機(jī)會(huì)多于女性,如有傳染源存在,被傳染機(jī)會(huì)較高,加之大部分男性有吸嗜煙酒的習(xí)慣,影響了肺功能,感染結(jié)核菌等幾率較高。
3.4結(jié)核病人年齡、性別見表1
4 建議
實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目后,有效控制了結(jié)核病的傳播,治愈了病人,減少了傳染病,體現(xiàn)了黨和人民政府對(duì)廣大人民群眾身體健康的關(guān)懷。結(jié)核病控制工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作,今后結(jié)核病防治工作的重點(diǎn)仍然在農(nóng)牧區(qū),上級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)大力支持并把結(jié)防工作納入農(nóng)牧區(qū)脫貧致富的工作計(jì)劃中去,加大宣傳力度,提高全社會(huì)防癆意識(shí),有效控制結(jié)核病。