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健康管理的優(yōu)勢和劣勢范文1
關鍵詞:教育管理;班級管理;現狀;反思
追求教育公平是現代教育的重要理念。班級作為學校教育教學的基本單位,班級管理者能否進行公平管理,直接影響著學生的身心發(fā)展。埃里克森認為,如果這一階段能做好,人們就會獲得自我同一性,這對發(fā)展健康的人格是非常重要的。同時,從這一時期起,也是個體開始完全主動地掌握自己的時期。然而,在我國中小學班級管理中存在著各種不公平的現象。
一、中小學班級管理中的不公平現狀
1.重視班級的社會化功能.忽視班級的個性化功能
班級對學生的社會化功能主要表現在按照社會要求對個體的社會同一性的教化、定向和控制,其功能的作用方式是對學生施以環(huán)境和教育的外部影響。班級對學生的個勝化功能表現為按照學生身心發(fā)展特征、水平促進其個性形成和發(fā)展。班級管理的任務就在于有效地促進學生的社會化和個性化。青少年時期是個性發(fā)展的重要時期,也是個體社會化的重要時期。正如埃里克森的個性理論所述,這個時期的青少年必須思考他已掌握的信息,包括對自己、他人和社會的信息,為自己確定生活策略。因此,無論是個勝化還是社會化,都是對眾多環(huán)境信息有意或無意的處理方式。然而我國中小學過分強調班級管理的工具性、馴服性,重視班級的社會化功能,忽視班級的個性化功能。這種管理主義是把作為一種教育手段和重要形式的教育管理絕對化.變成一種目的本身。這種管理對學生個性的形成是非常不利的。班級活動中的管理主義對學生的危害主要表現為:(1)不利于學生的個性發(fā)展。這種管理主義片面強調學生社會化和身心發(fā)展過程中的社會方面的要求,在班級活動中,過分強調“聽話”和“遵守紀律”,不恰當地突出班主任的權威.甚至把班主任在班級活動中的權力絕對化。(2)不利于學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。因為它所強調的是一種簡單的規(guī)范和服從.關鍵問題是。班級活動中的管理主義不能為學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)提供或創(chuàng)造一個比較好的環(huán)境,它在一定程度上限制了學生的想象力和探索精神,影響了班級活動的教育功能。(3)不利于學生全面發(fā)展。因為它所強調的是標準化、模式化、整體劃一,對學生的發(fā)展來說,是對學生內在潛能的遏制。實質上造成每個學生發(fā)展的不公平。
2.重視正式群體、忽視非正式群體
正式群體通常包括:班學生群體、班共青團和少先隊等,負責組織開展全班性的活動。正式群體的目的任務明確,成員穩(wěn)定,有一定的組織紀律與工作計劃,經常開展活動。非正式群體是學生自發(fā)形成或組織起來的群體,它包括因志趣相同、感情融洽、或因地域等關系以及其他需要而形成的學生群體。非正式群體的特點是自發(fā)勝、相容性、不穩(wěn)定性和易變性。非正式群體與正式群體共存,對學生的身心發(fā)展有不可忽視的影響。然而,在班級管理中,存在著班主任重視正式群體,忽視非正式群體的不平等現象。正式群體得到班主任的支持和領導.非正式群體得不到班主任的重視.甚至產生歧視。
3.重視處境優(yōu)勢的學生,忽視處境不利的學生
組建班級的學生來源不同,學生成績和綜合素質也不同,由于學生的家庭經濟條件、學習能力、交際能力、心理狀況等存在著一定的差異,學生的個勝也存在著極大的差異性。其中有學習成績好,綜合素質高的“優(yōu)秀學生”,也有成績差或綜合素質低的“差生”。通常班主任或相關人員大都重視具有優(yōu)勢的群體,忽視甚至歧視那些劣勢群體。在任用班干部時只考慮“優(yōu)秀學生”,不考慮“差生”也有做班干部的權力和機會。“差生”由于處于低起點就一直得不到鍛煉,直到進入社會也還是身處劣勢,班級管理的不平等對學生的身心發(fā)展產生嚴重影響。
二、對中小學班級公平管理的反思
1.班級社會化和個陛化功能的和諧統(tǒng)一
班主任應關注班級活動中管理主義傾向的消極影響.全方位地考慮班級的社會化和個性化的功能,使二者達到和諧的統(tǒng)一。從公平的角度來說,班級恰恰需要科學管理,班主任應重視學生在班級活動的中心地位。要以學生為主體,確立以人為本的理念,把學生作為一個個具有獨立人格、文化背景、知識積累、興趣愛好、家庭教養(yǎng)等各自不同特點且客觀上存在差異的人。讓所有的學生都認識到班級活動中每個人都是平等的,形成一種真正民主、和諧的班級氣氛,使學生的主體性和自主性能夠得到充分的發(fā)揮。認為“知教育者,與其守成法,毋寧尚自然;與其求劃一,毋寧展個性”。的“尚自然”“展個勝”的思想對班主任進行班級管理有積極的借鑒意義。
2.重視非正式群體的引導
班主任應正確對待非正式群體.非正式群體既有積極的一面,又有消極的一面。每個學生在班集體活動之余,都需要過一些非正式的小群體生活,這是學生進行學習、娛樂、生活和交往所必需的,可以彌補正式群體之不足。當然,非正式群體也有盲目性、消極性。例如,有的過分熱衷于小群體活動而不關心班集體;不關心學業(yè);有的則迷戀于吃喝玩樂,甚至違法亂紀。這就需要班主任的正確引導,化消極為積極因素。如果教師不正確對待非正式群體,將使他們和正式群體對立,不利于班級管理,也不利于學生健康成長。因而教師應公平地對待每一位學生,不可偏愛正式群體,非難、歧視或打擊非正式群體,要善于引導他們和正式群體團結起來共同實現教育的目標,為建設好班集體發(fā)揮各自的作用。
健康管理的優(yōu)勢和劣勢范文2
[關鍵詞] 黃埔院區(qū);醫(yī)院;發(fā)展戰(zhàn)略;探討
[中圖分類號]R19[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2007)08(b)-115-02
The developing strategy of Huangpu Area of Affiliated First Hospital, Sun Yat-sen University
ZHANG Wu-jun1,GE Lan1, JIANG Yu-mei2,HU Zheng-lu3
(1. Huangpu Area of Affiliated First Hospital,Sun Yat-sen University, Guangzhou 510700,China;
2. Affiliated First Hospital,Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China;3. Department of Clinical Nutrition,Sun Yat-sen University, Guangzhou 510089, China)
[Abstract] The article discusses the developing strategy of Huangpu Area ofAffiliated First Hospital, Sun Yat-sen University(HAAFH) by documentary research, SWOT analysisandstrategic matching, and analyzes the inward condition and outward environment of HAAFH.This article also defines the strength, weakness, opportunity and threat of HAAFHby Delphi method anddiscusses the operating strategic target of HAAFH. HAAHF should adopt the differential strategy and cost advanced strategy. The developing orientations on the Huangpu Area is integrating the functions of medical treatment, teaching, scientific research, preventive health care, giving priority to urgent and severe diseases, chronic diseases and selective operations, satisfing the demand of patients at different levels and covering the medical market of both Huangpu Area and its border areas.
[Key words] HAAHF;Hospital;Developing strategy;Discuss
醫(yī)院戰(zhàn)略管理是指醫(yī)院為適應外部環(huán)境的變化,使之能長期、穩(wěn)定地健康發(fā)展,實現既定的戰(zhàn)略目標而展開的一系列事關醫(yī)院全局的戰(zhàn)略性謀劃與活動[1]。戰(zhàn)略管理重視醫(yī)院與其所處的外部環(huán)境的互動關系,目的是使醫(yī)院能夠適應、利用甚至影響環(huán)境的變化。安德魯斯提出了制訂與實施公司戰(zhàn)略的兩階段基本戰(zhàn)略管理模式,并將戰(zhàn)略定義為公司能夠做的(組織優(yōu)勢和劣勢)與可能做的(環(huán)境機會與威脅)之間的匹配,制訂戰(zhàn)略過程中的SWOT分析框架:內外部環(huán)境分析―SWOT分析―制訂戰(zhàn)略―實施戰(zhàn)略―業(yè)績[2]。
中山大學附屬第一醫(yī)院從2000年1月接管廣州市黃埔區(qū)人民醫(yī)院以來,中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)(以下簡稱:黃埔院區(qū))的醫(yī)療技術水平、設施、科研和教學均取得了長足發(fā)展,業(yè)務收入從3 861萬元增加到14 182萬元,市場占有率從22.4%提高到45%。黃埔院區(qū)確定三年發(fā)展目標(2006~2008年):開放病床500張,產值1.8億元,形成1~3個特色專科,有一支穩(wěn)定的技術骨干隊伍,院區(qū)各項指標符合三級甲等醫(yī)院要求。五年發(fā)展目標(2006~2010年):開放病床500~800張,產值2億元,完成綜合大樓建設,在全省擁有1~3個優(yōu)勢專業(yè),在全國擁有至少1個優(yōu)勢專業(yè),具備相應的人力、財力、物力支持水平(中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)發(fā)展規(guī)劃)。黃埔地區(qū)醫(yī)院間的競爭不斷加劇,黃埔院區(qū)在未來的發(fā)展中有很大的不確定性。醫(yī)療市場的不確定性、醫(yī)院底子薄,周邊醫(yī)院的不斷崛起,給黃埔院區(qū)造成了不小壓力。要想尋求更大的發(fā)展,就必須分析內外部環(huán)境,確定黃埔院區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略和競爭策略,以提升醫(yī)院的醫(yī)療水平和競爭實力。
1 資料來源
1.1 環(huán)境分析資料來源
國家相關的政策法規(guī)文件、廣州市2005年國民經濟與社會發(fā)展公報、黃埔區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)計局的相關資料;院區(qū)內部資料來源為醫(yī)院職能部門如院長辦公室、醫(yī)務辦、財務科等的統(tǒng)計資料。
1.2 訪談資料來源
黃埔院區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略的分析主要采取專家訪談的方式進行,訪談專家來自黃埔院區(qū)、黃埔地區(qū)其他醫(yī)院的主任醫(yī)生、管理人員以及黃埔地區(qū)衛(wèi)生行政部門,共由50人組成。
2 研究方法
2.1 SWOT分析方法
先分析黃埔院區(qū)的外部環(huán)境和內部條件,然后使用SWOT(S指strength,W指weakness,O指opportunity,T指threat)分析黃埔院區(qū)的優(yōu)勢、劣勢、機會、威脅。
2.2 特爾菲專家咨詢方法
初步擬定影響黃埔院區(qū)的內外部因素后,采用特爾斐專家咨詢法進行專家咨詢。遴選專家遵循代表性原則、權威性原則、動態(tài)性原則[3]。
專家咨詢的內容分為對黃埔院區(qū)的優(yōu)勢、劣勢、威脅和機會四類影響因素。咨詢表內設“因素類型” “影響因素項目”和“專家意見”三個部分,專家在填表時,結合自身經驗和對黃埔院區(qū),以及地區(qū)醫(yī)療市場和宏觀政策環(huán)境的理解與認知,對各項影響因素評判,如認為某項因素是正確的,符合所在因素類型,就在“專家意見”所屬“是”欄目內標“√”;如果認為不正確,不符合所在因素類型,則在"否"欄目內標“√”。共進行三輪專家咨詢,根據每輪咨詢結果修改專家咨詢表。
2.3 技術路線
按戰(zhàn)略管理研究的一般思路,首先對醫(yī)院的外部環(huán)境和內部條件分析,建立內外部因素專家評價表,進行專家咨詢。使用SWOT矩陣戰(zhàn)略匹配,建立醫(yī)院的戰(zhàn)略目標和發(fā)展戰(zhàn)略,最后根據制定的競爭戰(zhàn)略,提出具體的實施方案。
3 SWOT矩陣和戰(zhàn)略匹配
SWOT矩陣是把企業(yè)所面臨所有機會與威脅、優(yōu)勢與劣勢進行匹配,從而形成了四種不同類型的發(fā)展戰(zhàn)略[4]。SWOT矩陣的作用是通過匹配,產生了各種可行的備選戰(zhàn)略,再根據組織的具體情況作出分析,選擇和確定實施戰(zhàn)略。SWOT的矩陣分析對黃埔院區(qū)揚長避短、選擇最適合自己的戰(zhàn)略有重要意義。
3.1 優(yōu)勢―機會(SO)戰(zhàn)略
SO戰(zhàn)略是一種將組織內部的優(yōu)勢與外部環(huán)境的機會相匹配,在充分發(fā)揮組織內部優(yōu)勢的同時利用外部機會以達到組織目標的戰(zhàn)略[4]。將黃埔院區(qū)的優(yōu)勢和機會相匹配,得出的SO戰(zhàn)略如下:①利用良好的服務和技術占領市場,建品牌醫(yī)院。②采用低成本戰(zhàn)略、靈活的定價優(yōu)勢吸引更多病人來就醫(yī)。③采取兼并、收購、托管等資本運作方式擴大規(guī)模。④開展社區(qū)醫(yī)療服務和家庭醫(yī)療保健服務,拓展市場。⑤大力發(fā)展以骨科、婦產科、兒科以及創(chuàng)傷急救為代表的特色專科。
在優(yōu)勢―機會戰(zhàn)略中,顯然第①、②、③、④種戰(zhàn)略是黃埔院區(qū)目前應該著重注意并采用的戰(zhàn)略,即建品牌醫(yī)院、降低成本、開拓社區(qū)、建立家庭醫(yī)療市場和發(fā)展特色學科。由于黃埔院區(qū)資金和管理的限制,采取兼并、收購、托管等資本運作方式擴大規(guī)模在近期難以實現,可在條件成熟時予以嘗試;而在大力發(fā)展骨科、婦產科、兒科等特色專科時,不能忽視內科、外科等基礎學科的發(fā)展,以免脫離基礎、揠苗助長,作為綜合性大醫(yī)院必須多學科齊頭并進,突出重點。
3.2 劣勢―機會(WO)戰(zhàn)略
WO戰(zhàn)略的含義,是指在充分利用外部機會的同時注意彌補內部的弱點[4]。將黃埔院區(qū)的劣勢和機會相匹配,得出的WO戰(zhàn)略如下:①與政府、企業(yè)建立良好關系,爭取多種形式的資金投入。②引進先進的醫(yī)院管理體制和優(yōu)秀的管理人員。③爭取從中山一院調進更多的高級人才。④全面開展市場營銷策劃。
在劣勢―機會戰(zhàn)略中,爭取多種形式的資金投入,從中山一院調進更多的高級人才對提高黃埔院區(qū)的醫(yī)療水平和競爭力雖然比較有效,但是不可控的因素也比較多,不是單憑院區(qū)的努力就能達到的。所以,在做好爭取多種形式的資金投入,從中山一院調進更多的高級人才的同時,應該將重點放在建立良好的內部人力資源體制以吸引優(yōu)秀人才、培育高級人才,同時努力提升黃埔院區(qū)的營銷水平,以彌補黃埔院區(qū)的劣勢,抓住機會。
3.3 優(yōu)勢―威脅(SW)戰(zhàn)略
ST戰(zhàn)略的含義,是充分利用優(yōu)勢的同時注重回避或減輕外部威脅影響的戰(zhàn)略[5]。將黃埔院區(qū)的優(yōu)勢和威脅相匹配,得出的SW戰(zhàn)略如下:①全力推進醫(yī)院營銷。②注意醫(yī)療服務質量管理,減少醫(yī)療糾紛。③爭取在黃埔區(qū)內的大型社區(qū)設立門診,在區(qū)外設立小型醫(yī)院。④大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務,拓展市場。⑤加強內部管理和成本控制,提高醫(yī)療質量。
在優(yōu)勢―威脅戰(zhàn)略中,可以發(fā)揮黃埔院區(qū)的品牌、技術、價格優(yōu)勢,適當時機通過設立門診和小型醫(yī)院,推進醫(yī)院營銷,開拓市場,以減少市場競爭激烈的劣勢影響;抓住領導重視戰(zhàn)略管理的優(yōu)勢,注意醫(yī)療服務質量管理、加強內部管理和成本控制,以減少醫(yī)療糾紛的風險和藥品、檢查治療費降價的威脅。
3.4 劣勢―威脅(WT)戰(zhàn)略
WT戰(zhàn)略的含義,是在發(fā)展的時候既要注意減少內部弱點又要注意回避外部環(huán)境威脅的戰(zhàn)略[4]。將黃埔院區(qū)的優(yōu)勢和威脅相匹配,得出的WT戰(zhàn)略如下:①縮減市場需求,減少科室的投入。②加強內部管理,如成本控制和后勤管理。③引進、培養(yǎng)高級技術人才和管理人才。④建設特色專科,培育競爭優(yōu)勢。⑤加強醫(yī)療質量控制,提高醫(yī)院抗風險能力。
黃埔院區(qū)雖然在黃埔區(qū)內具備較強的競爭實力,但是跟中山大學附屬第三醫(yī)院和華僑醫(yī)院相比,還存在著一定的差距。所以,采取劣勢―威脅戰(zhàn)略,可以增強院區(qū)的危機意識。加強內部管理,引進、培養(yǎng)高級技術人才和管理人才,建設特色專科,培育競爭優(yōu)勢,加強醫(yī)療質量控制,提高醫(yī)院抗風險能力都是黃埔院區(qū)所需提高的優(yōu)勢。
4 討論
實施醫(yī)院的戰(zhàn)略計劃,主要從三個方面把握:一是醫(yī)院的總體戰(zhàn)略,總體戰(zhàn)略是根據醫(yī)院的性質、任務和宗旨選擇醫(yī)院的重點發(fā)展項目,即龍頭服務產品,并使其在醫(yī)療市場中保持長久的競爭優(yōu)勢,并且通過合理配置醫(yī)院內的各種資源,通過提高資源的使用效率,使醫(yī)院的各項業(yè)務相互支持、相互協(xié)調、共同發(fā)展;二是醫(yī)院的業(yè)務戰(zhàn)略,醫(yī)療業(yè)務工作是醫(yī)院的核心工作,醫(yī)院的每一個科室都是一個業(yè)務單位,每一個科室都有自己單獨的業(yè)務,細分市場和競爭者。針對每一個業(yè)務單位患者的特點、細分市場情況以及競爭者的優(yōu)劣勢提出自己的業(yè)務發(fā)展目標,確保維持已有的市場份額并繼續(xù)占領更多的市場份額;三是醫(yī)院的職能戰(zhàn)略。職能戰(zhàn)略是指醫(yī)院各職能部門的短期性戰(zhàn)略,包括財務經營戰(zhàn)略,市場營銷戰(zhàn)略以及人力資源戰(zhàn)略等。使職能部門明確本部門在實施醫(yī)院總體戰(zhàn)略、業(yè)務戰(zhàn)略過程中的任務責任和要求,有效地運用相關管理職能,保證醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現[5]。
SWOT的戰(zhàn)略矩陣分析對黃埔院區(qū)揚長避短、選擇最適合自己的戰(zhàn)略有重要意義。由于黃埔院區(qū)在區(qū)內的主導地位,主要采用SO戰(zhàn)略和WO戰(zhàn)略,即發(fā)揮優(yōu)勢,利用機會、克服劣勢,利用機會。綜合這些,以及專家訪談方式,并結合了院區(qū)的五年發(fā)展規(guī)劃及相關負責人的建議,提出了黃埔院區(qū)的宗旨、使命和戰(zhàn)略目標等。認為黃埔院區(qū)應該選擇建設以骨科、兒科、婦產科和創(chuàng)傷急救為特色的大型綜合醫(yī)院的競爭擴張性戰(zhàn)略。
黃埔院區(qū)醫(yī)院發(fā)展的使命是,立足黃埔地區(qū),為患者提供人性化和藝術化的就醫(yī)環(huán)境,提供高品質、高效率的醫(yī)療服務,為醫(yī)院員工提供滿意的工作、學習和生活環(huán)境。醫(yī)院的宗旨是服務大眾、全面周到、質優(yōu)高效,醫(yī)院的經營哲學是以合理的價格提供優(yōu)質服務,滿足并超出病人的期望。
黃埔院區(qū)的競爭策略是:立足黃埔地區(qū),集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體,以急重病、慢性病、擇期手術為主攻方向,爭取滿足各層次就醫(yī)顧客的需求,較好的覆蓋黃埔及周邊地區(qū)的醫(yī)療市場。
醫(yī)療服務是技術密集型產業(yè),誰擁有高技術,誰就容易占領醫(yī)療市場,在激烈的競爭中立于不敗之地。黃埔院區(qū)作為綜合型三級醫(yī)院,應該走差異化的戰(zhàn)略道路。中山一院本部已決定將黃埔院區(qū)打造成華南地區(qū)首屈一指的以骨科為龍頭的綜合性醫(yī)院,將中山一院骨科醫(yī)院選定在黃埔院區(qū),這為院區(qū)的差異化戰(zhàn)略提供了強有力的支持。院區(qū)雖然在黃埔區(qū)有絕對的品牌優(yōu)勢,但是對周邊地區(qū)尤其是廣州近郊的影響仍不及中山大學附三院和暨南大學華僑醫(yī)院。而通過骨科品牌的建設,可以提高院區(qū)在廣州地區(qū)的知名度,提高對周邊地區(qū)的輻射程度,以帶動醫(yī)院業(yè)務全方面的增長。同時不斷加大醫(yī)學科學研究的力度,保持差異的可持續(xù)性。
成本領先戰(zhàn)略是指組織在提供相同的產品和服務時,其成本或費用明顯低于行業(yè)平均水平或主要競爭對手的競爭策略。在相同的醫(yī)療技術水平下,誰的醫(yī)療服務價格低,誰就會占有較高的醫(yī)療市場分額。要保持黃埔院區(qū)業(yè)務結余的增長,就必須保持較低的醫(yī)療成本。建立起高效、齊全的服務設施,降低成本、注重成本與管理的控制,最大限度地減少醫(yī)藥費、衛(wèi)生材料費和管理費用。醫(yī)院憑其低成本優(yōu)勢而獲得較高的收支結余,收支結余重新投入醫(yī)療經營,又可進一步保持醫(yī)院成本領先優(yōu)勢和地位[6]。
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[6]吳階平.現代醫(yī)院管理學[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2004.40.
健康管理的優(yōu)勢和劣勢范文3
關鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 舒緩療護 SWOT分析
中圖分類號:R197 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2012)18-0017-04
SWOT分析又稱態(tài)勢分析法,它是由美國哈佛商學院著名教授安德斯于20世紀60年代首先提出的,后被廣泛應用。SWOT是優(yōu)勢(strengths)、劣勢(weaknesses)、機會 (opportunities)、威脅(threats)4個英文單詞首字母的組合。SWOT分析通常是在某一時點識別了企業(yè)內部的優(yōu)勢和劣勢及外部所存在的機會和威脅,從而進行系統(tǒng)評價并選擇最優(yōu)經營戰(zhàn)略方法[1],目前SWOT分析應用于衛(wèi)生領域的研究尚少。本研究在對上海中心城區(qū)4所社區(qū)衛(wèi)生服務中心部分醫(yī)務人員和社區(qū)居民對舒緩療護相關知識問卷調查及文獻復習的基礎上,運用SWOT分析法,對社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展舒緩療護工作的內部環(huán)境的優(yōu)勢、劣勢及外部條件的機會、威脅進行系統(tǒng)分析,為探索適合社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施舒緩療護服務的技術方案、策略制定等提供方法和依據。
1 SWOT分析
1.1 優(yōu)勢
1.1.1 中心設施和服務功能完備
根據衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》的規(guī)定,目前上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的床位、科室設置、人員、房屋、設備及規(guī)章制度設置相對完備,經過10余年的發(fā)展和調整,其功能和規(guī)模已經達到甚至超過了國家標準,為提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務,為開展從生命孕育到生命終結連續(xù)、綜合的健康管理服務奠定了基礎。
1.1.2 “收支兩條線”管理及低廉的醫(yī)療收費
政府逐年增加對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的公共財政投入,確保了社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質。在保基本和實行收支兩條線管理的基礎上,通過降低醫(yī)療費用,規(guī)范和控制醫(yī)療服務收費價格等措施,社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性更加凸現。政府采取了社區(qū)門診免除掛號診療費、在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的患者降低個人自負比例等措施,使得廣大居民更愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受基本醫(yī)療服務。對公益性較強的服務項目政府也提供必要的經費保障,如臨終患者實施舒緩療護服務等。
1.1.3 實施全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生制
10年前上海的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就已經開始探索“全科服務團隊”的新模式[2],2010年中心在全科服務團隊的基礎上探索家庭醫(yī)生制服務,加強社區(qū)居民健康和疾病管理,患者的常見病、多發(fā)病實行社區(qū)首診,疑難危重疾病通過綠色通道轉診到上級醫(yī)院,家庭醫(yī)生已經成為居民健康的守門人。在家庭醫(yī)生制服務的內容上,2012年又增加了臨終患者舒緩療護的新內容,家庭醫(yī)生的服務內容更加豐富和更具人性化。經過十多年全科醫(yī)學的發(fā)展和家庭醫(yī)生培養(yǎng),中心的人才結構發(fā)生了很大變化。全科醫(yī)生隊伍的形成和家庭醫(yī)生契約化服務的建立,為中心實施舒緩療護儲備了人力資源。
1.1.4 醫(yī)務人員參與培訓和服務的意愿高
舒緩療護是醫(yī)療服務的一類特殊項目,包括醫(yī)療、護理、心理、精神慰籍和親人關懷等。劉丹丹等[3]對醫(yī)護舒緩療護知識和態(tài)度的調查顯示,61.30%的護士認為有專業(yè)培訓的必要,79.30%的護士希望參加相關知識講座,78.10%的護士認為有邀請專業(yè)授課教師的必要。本次對4所社區(qū)衛(wèi)生服務中心239名醫(yī)務人員的調查結果顯示,有86.44%的醫(yī)護人員表示愿意參加舒緩療護服務并愿意接受相關專業(yè)培訓。醫(yī)護人員有如此高的培訓和服務意愿,對舒緩療護服務的發(fā)展必將起到積極的推動作用。
1.1.5 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的滿意度
社區(qū)居民滿意度是評價社區(qū)衛(wèi)生服務質量的重要指標,馬起龍等[4]對30家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的692名患者進行居民滿意度的問卷調查,結果顯示很滿意及較滿意的為76.90%。高滿意度說明居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)醫(yī)生工作的高度肯定,也反映了社區(qū)居民對中心服務內容和質量有更高的要求和期待。舒緩療護服務既是社區(qū)衛(wèi)生服務功能的延伸,又將是居民滿意度提升的補充。
1.2 劣勢
1.2.1 舒緩療護服務資源少能力弱
在社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院患者以老年人為主,床位非常緊張、供需缺口十分巨大的情況下,大多數中心尚未開展舒緩療護服務項目,即使有中心能夠提供舒緩療護服務,其服務資源占機構醫(yī)療資源的比例也是極少的。羅維等[5]調查顯示,3所醫(yī)療機構的舒緩療護床位僅占核定床位數的4.61%,業(yè)務用房與設備占總建筑面積的1.08%。部分舒緩療護服務設施陳舊,衛(wèi)生設施共用;缺少體現舒緩療護服務特色的音樂療法、談心室、關懷室和自動化淋浴設備等。服務能力上可開展鎮(zhèn)痛治療,僅1/3的社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展了情志調攝服務;有社會志愿者參與舒緩療護服務的占2/3。
1.2.2 舒緩療護服務模式單一
目前舒緩療護的具體模式以單一機構型舒緩療護模式為主[6]。機構型舒緩療護的規(guī)模遠不能滿足惡性腫瘤,心、腦血管等非傳染性疾病患者的醫(yī)療需要。由于病程緩慢,致使患者在疾病與死亡之間徘徊,也阻礙了舒緩療護服務的開展。面對這一狀況,以臨終患者家庭照護為主要方式的居家型舒緩療護運應而生,同時機構型與居家型舒緩療護的聯動服務也呼之欲出。
健康管理的優(yōu)勢和劣勢范文4
1.1健康管理信息化健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程,有效地利用有限的資源來達到最大的健康管理效果。對以信息技術實現全新健康管理模式是實現基本醫(yī)療均等化的重要途徑。健康管理信息化是利用信息技術對以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源進行有效管理。建立規(guī)范化的居民健康檔案是未來實現包括電子政務、醫(yī)保互通、社區(qū)服務、雙向轉診、遠程醫(yī)療和網絡健康教育與咨詢等內容的重要前提和保障。
1.2國內外發(fā)展現狀國外在區(qū)域衛(wèi)生信息化方面的實踐起步較早。目前,發(fā)達國家完成了對于醫(yī)院內部各子系統(tǒng)的整合,并開始發(fā)展全民醫(yī)療健康檔案、全國性區(qū)域衛(wèi)生服務信息化的建設,并且取得了成功。經典的案例有:美國洛杉磯衛(wèi)生局的區(qū)域醫(yī)療信息網、加拿大Alberta省的區(qū)域醫(yī)療信息網。歐盟在實現部分區(qū)域衛(wèi)生信息共享的前提下,已經開始探索國家層面上的衛(wèi)生信息共享模式的規(guī)劃。近年來,我國衛(wèi)生信息化建設取得了較快發(fā)展,技術應用日益普及,衛(wèi)生信息化建設總體框架已初步建立。一是區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設進展順利。內蒙古、上海、江蘇、安徽等10個省(區(qū)、市)已經不同程度建立省級衛(wèi)生綜合管理信息平臺,134個地市和397個縣區(qū)不同程度地建立了區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,實現區(qū)域內衛(wèi)生信息實時采集與共享。二是重點業(yè)務應用系統(tǒng)功能進一步深化。上海、浙江實現公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的互聯互通。三是部分地區(qū)實現電子健康檔案與電子病歷資源共享。北京、上海、安徽、重慶等12個省(區(qū)、市)建立電子健康檔案資源庫,上海、江蘇、浙江等地的部分醫(yī)院可通過省級衛(wèi)生信息平臺實現電子病歷共享。四是居民健康卡建設穩(wěn)步推進。五是信息標準和安全體系建設日益完善。我省13個省轄市已有9個市建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺基本架構,南京、無錫、泰州、宿遷4個市也已啟動。省級衛(wèi)生綜合信息平臺(一期工程)建設項目完成軟件開發(fā)和硬件部署,與部分市、縣級平臺和省屬醫(yī)院進行了數據對接,并開展了健康檔案與診療信息交換與共享試點。我省居民健康卡試點在連云港、淮安、揚中、高郵、大豐等地正式發(fā)放全國統(tǒng)一標準、帶金融功能居民健康卡近20萬張,并實現醫(yī)院診療、健康檔案及公共衛(wèi)生服務管理、新農合結報、金融支付等方面的同步應用。
2江蘇居民健康管理信息化發(fā)展研究
2.1總體目標
轉變傳統(tǒng)的健康管理理念,是引導傳統(tǒng)的被動治療向主動健康干預、健康服務轉變,探索提高江蘇居民健康管理工作效率的有效途徑。
2.2研究思路
2.2.1國內外醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設現狀分析以美國為首的發(fā)達國家醫(yī)院信息化和區(qū)域衛(wèi)生信息化建設情況,同時對國內典型省市(廣東、浙江、上海等)衛(wèi)生信息化建設現狀進行調研。總結國內外醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設成功經驗,為江蘇省衛(wèi)生信息化建設提供借鑒。
2.2.2江蘇居民健康管理信息化建設的SWOT分析優(yōu)勢分析(Strength)。從江蘇既有的衛(wèi)生醫(yī)療資源、信息化實踐、經濟實力和理論成果出發(fā),分析江蘇居民健康管理信息化建設的優(yōu)勢。劣勢分析(Weakness)。主要從管理模式和信息化環(huán)境兩個角度,對目前江蘇居民健康管理信息化建設中存在業(yè)務管理與技術保障不同步發(fā)展、健康信息資源開發(fā)力度不夠、共享機制不暢等問題進行探討。機會分析(Opportunity)。分析在居民健康需求日益增加、政府重視民生的背景下,政府公信力建設、醫(yī)療均等化所面臨的機遇。探討政府在區(qū)域衛(wèi)生信息化、健康信息共享等方面,以及在如何轉變我省居民健康信息管理模式所發(fā)揮的重要作用。探索新信息技術(如物聯網、云計算等)在我省居民健康信息化中的應用前景。威脅(Threat)分析。從技術層面對目前健康管理信息化建設中有限存量與無限增量的矛盾、信息孤島問題、信息共享可能涉及的安全隱私問題、規(guī)劃信息倫理問題等方面展開研究。
2.2.3江蘇居民健康管理信息化可持續(xù)化發(fā)展的SWOT策略分析從江蘇衛(wèi)生信息化發(fā)展的內外環(huán)境和相互聯系進行系統(tǒng)分析和思考,從優(yōu)勢、劣勢、機遇和挑戰(zhàn)的組合策略,綜合SO(最大與最大策略)、WO(最大與最小策略)、ST(最小與最大策略)、WT(最小與最小策略)的組合策略,就政府作用、管理體系、人才隊伍等方面提出江蘇居民健康管理信息化可持續(xù)化發(fā)展策略。
2.3技術方法和路線
遵循科學發(fā)展觀,從我省深入實施科技創(chuàng)新工程、加快推進醫(yī)療體制改革新形勢出發(fā),充分利用經濟學、數學和信息學等學科的相關理論,采用調查與實證分析、對比與綜合、定性分析與定量研究相結合的方法對相關內容進行研究。技術路線如圖1所示。
3結語
健康管理的優(yōu)勢和劣勢范文5
【關鍵詞】西部地區(qū) 農村經濟 管理措施
當前,我國改革已進入“攻堅區(qū)”和“深水區(qū)”,不干可能不犯錯,但要承擔歷史責任。要知道,改革如逆水行舟,不進則退。盡管我國目前的經濟發(fā)展迅猛,但區(qū)域經濟發(fā)展不平衡的問題還是很突出,農村地區(qū)、西部地區(qū)在經濟發(fā)展上的劣勢地位常常使它們處于一種尷尬的境地。中國經濟的發(fā)展應該是一種全面的發(fā)展,而不能僅限于發(fā)達地區(qū)的發(fā)展,因此,關注“三農”問題,推進落后地區(qū)的經濟增長,實現中國經濟的全面騰飛,必定是今后中國經濟發(fā)展的總趨勢。
目前,西部農村地區(qū)的發(fā)展問題主要體現在農村經濟管理上面,只有認真分析經濟管理中存在的問題,認真思考,找出辦法,才能推動西部地區(qū)經濟的進一步發(fā)展。
一、何謂“農村經濟管理”
農村經濟管理是指在國家經濟方針政策下,為實現生產發(fā)展目標,根據本地區(qū)的經濟社會條件和市場環(huán)境重新對再生產過程中的生產要素進行調控的過程。
西部地區(qū)作為我國的欠發(fā)達地區(qū),其人才稀缺、資源稀少、信息滯后、生產力弱和經濟發(fā)展緩慢的地域特征比較明顯,但同時也反映出西部地區(qū)的發(fā)展?jié)摿Σ豢尚∮U,具有極大的上升和發(fā)展空間。所以,做好西部地區(qū)的經濟工作,促進西部乃至全國經濟的發(fā)展,都具有重大意義。
二、農村經濟管理現狀
在市場體制、國家政策、市場信息、生產技術以及人才缺失等綜合性因素的作用和影響下,我國農業(yè)經濟未得到極大發(fā)展,農村經濟發(fā)展始終徘徊不前、毫無起色。
(一)農業(yè)管理機構的設置不合理
盡管我國政府機構進行了一系列的改革,但西部農村地區(qū)生產落后,國家要保證群眾基本的生產生活需求,因此運行管理仍然明顯帶有計劃經濟運行模式的色彩,尤其是部門分工像鐵路警察各管一段,部門分割,彼此交流不暢的現象仍然存在。這種機構設置顯然不能適應經濟全化發(fā)展要求,不能適應國際經濟發(fā)展中產供銷協(xié)同聯動、規(guī)模化要求,更不能滿足市場經濟對機構運行協(xié)調、快速反應的要求。
(二)有限的農業(yè)配套措施
西部農村地區(qū)經濟發(fā)展、農業(yè)生產相對滯后的現狀,致使很多時候國家或政府對農村的扶助政策僅僅停留在補貼階段。在當前國際競爭中,糧食生產應當實現從規(guī)模到效益上的質的飛躍,而這方面我們缺乏相關的政策,以促進農業(yè)規(guī)模化、現代化、集約化建設,缺乏參與世界糧食市場競爭的優(yōu)勢;同時我國糧食價格政策雖然已經放開,但還存在管得過多,糧食價格由于受到政策保護,出現了真正依靠市場調節(jié)力度不大的現象。
(三)尚未具備健全的流通機制
西部農村地區(qū),往往存在著市場流通機制、設施方面基礎較弱,農產品價格體系不健全、市場供求信息系統(tǒng)不完善等問題。目前我國西部農村地區(qū)的農產品在市場流通環(huán)節(jié)上依然缺乏足夠的市場競爭力,未能真正融入到市場中來,商品化優(yōu)勢不明顯,農產品市場化程度也不高,尚未建成一套健全的流通制度。
(四)市場競爭主體性弱
我國西部地區(qū)經濟落后,部分地區(qū)農村經濟合作社規(guī)模小、數量少、發(fā)展緩慢,與國外發(fā)達國家的農貿公司相比,必然處于劣勢地位,還不具備足夠的市場競爭能力,市場競爭主體性較弱。
(五)農村基層隊伍經濟管理能力差
西部農村地區(qū)經濟發(fā)展緩慢、條件艱苦、資源匱乏的劣勢很難吸引到人才。而農村經濟管理混亂、隊伍精神、素質建設不嚴,隊伍成員普遍文化水平低,信息收集能力弱、技能培訓體系不健全等因素直接導致了農村經濟管理的困難。
三、如何加強西部地區(qū)農村經濟管理
加強西部地區(qū)的農村經濟管理,對小康社會的建設進程有著深遠的影響,一定要把提高當地人民生活水平和經濟水平放在首位,同時運用科學的手段、方法對農村經濟管理進行強化。
(一)不斷健全和完善農村經濟管理機制
一方面,認真學習和借鑒國外發(fā)達國家在農業(yè)發(fā)展上的成功做法和經驗,從生產、管理、營銷到交易階段的發(fā)展均采用集中統(tǒng)一的管理模式,體現農業(yè)管理的集中化。另一方面,不斷完善農業(yè)管理機制,提高農產品質量,打造農產品品牌,將“三農”政策落到實處,體現農業(yè)化生產經營的特色。
(二)強化農會的組織化水平
農會要發(fā)揮自身的紐帶和聯系作用,鼓勵農民加入進來,依靠農會的各種優(yōu)勢和力量進行市場化運作,加快農村服務的信息化建設,參與到市場競爭中去,強化農會的組織化水平,提升整體效益,從而破解農業(yè)發(fā)展中的市場難題。
農會為農民提供資源、信息和技術支持,大大降低了生產成本和市場風險,極大提升了農產品的產量和質量,帶動農民收入大幅度增長。
(三)打造一支農村經濟管理人才隊伍
強勢打造“一村一名大學生”工程,不斷外出取經,引進經濟管理人才,優(yōu)待管理人才,強化經濟管理人才隊伍的培訓,培養(yǎng)人才隊伍的道德責任感和時代使命感,加以引導基層干部隊伍建設教育,貼近實際,貼近農民,改變落后的工作方式,靈活多變地處理好與群眾的關系,體現服務意識,密切聯系農民開展“三農”工作。
四、結束語
對西部農村地區(qū)的經濟管理,必須從西部實際情況出發(fā),掌握西部地區(qū)經濟發(fā)展的規(guī)律,研究農業(yè)發(fā)展的現代化特征,打造“三化”態(tài)勢的農業(yè)格局,提升資源的合理使用率,實現經濟、社會、生態(tài)效益價值最大化,促使西部農村地區(qū)經濟健康快速發(fā)展。
參考文獻
[1]蘭學莉.加強西部農村地區(qū)經濟管理的研究[J].中國經貿導刊,2010(10).
[2]蔣素嬌.農村經濟管理理論研究進展[J].經濟師,2006(09).
健康管理的優(yōu)勢和劣勢范文6
關鍵詞:商業(yè)銀行;綠色信貸;SWOT;戰(zhàn)略選擇
Abstract:The strategy idea of Sustainable Development has reached consensus. To practice Sustainable Development,we must protect the environment of our society. “Green Credit” which follows the wave of Sustainable Development is a new idea in China. In this paper,SWOT matrix is used to analyze the Strengths,Weakness,Opportunities and Threats in Chinese commercial banks’ process of practicing Green Credit. Through our analysis,we think that Reverse-Strategy is suitable for Chinese commercial banks,and in order to practice the strategy,a series strategic initiative has been proposed as reference in this paper.
Key Words:commercial banks,Green Credit,SWOT analysis,strategy selection
中圖分類號:F830.33文獻標識碼:B文章編號:1674-2265(2010)07-0069-04
隨著履行社會責任意識的增強,我國商業(yè)銀行開始認識到環(huán)境和社會風險問題對自身信貸資產安全和銀行聲譽的重要性,通過信貸杠桿解決環(huán)境和社會問題已成為各界的共識。2007 年7 月,國家環(huán)保總局、中國人民銀行、中國銀監(jiān)會聯合了《關于落實環(huán)保政策法規(guī)防范信貸風險的意見》,提出以“綠色信貸”機制為主要措施來遏制高耗能高污染產業(yè)的盲目擴張,這一舉措標志著“綠色信貸”政策的創(chuàng)立與推行。之后,銀監(jiān)會相繼于2007年7月和11月又了《關于防范和控制高耗能高污染行業(yè)貸款風險的通知》和《節(jié)能減排授信工作指導意見》,要求各家銀行業(yè)金融機構積極配合環(huán)保部門,認真執(zhí)行國家控制“兩高”項目的產業(yè)政策,我國綠色信貸制度初步形成。
一、我國商業(yè)銀行綠色信貸研究現狀
綠色信貸不僅是治理污染、保護環(huán)境的重要經濟手段,同時也是行政和法律手段的重要補充。國內研究者們對綠色信貸的研究始于最近幾年。陳雁(2008)分析了綠色金融在我國的發(fā)展現狀,闡述了綠色信貸對我國社會經濟可持續(xù)發(fā)展的重大意義,并對當前我國銀行業(yè)在推行綠色信貸、增強銀行執(zhí)行力時存在的問題進行探討。張燕姣(2008)指出作為綠色信貸的實踐者,商業(yè)銀行應深刻認識綠色信貸對于經濟社會發(fā)展的重大意義,要求商業(yè)銀行將綠色信貸作為重要戰(zhàn)略思想長期堅持下去。李東衛(wèi)(2009)指出了我國現行“綠色信貸”機制存在的諸多缺陷,提出了完善我國綠色信貸政策的建議。馬萍(2009)分析了綠色信貸的戰(zhàn)略地位、實施現狀及存在問題,強調商業(yè)銀行要承擔社會責任,采取切實有效措施推動綠色信貸全面展開。龔劍(2008)從赤道原則入手,討論了赤道原則在中國的實踐―綠色信貸產生的國際和國內背景,指出綠色信貸的實施不僅有利于解決環(huán)境保護問題,而且能夠促進金融業(yè)的健康發(fā)展。(2008)指出我國環(huán)境整體形勢嚴峻,污染企業(yè)關停給銀行帶來的信貸風險加大,推行綠色信貸有助于商業(yè)銀行管理環(huán)境風險,綠色信貸已是銀行業(yè)發(fā)展的趨勢。
從現有研究成果來看,我國學者對綠色信貸制度的關注和研究是近幾年才展開的,大部分研究局限于對國內綠色信貸制度實施狀況及國外綠色信貸制度發(fā)展狀況的簡單介紹和分析,系統(tǒng)性明顯不足。本文立足于戰(zhàn)略管理的視角,運用SWOT分析法對我國商業(yè)銀行實施綠色信貸戰(zhàn)略的內外部環(huán)境進行分析。這是因為,我國商業(yè)銀行制訂綠色信貸發(fā)展戰(zhàn)略,必須認真分析外部環(huán)境和組織內部資源,發(fā)現機會和威脅,識別自身的優(yōu)勢和劣勢,為戰(zhàn)略選擇提供決策依據。
二、我國商業(yè)銀行綠色信貸實施的SWOT分析
(一)我國商業(yè)銀行實施綠色信貸的優(yōu)勢(Strengths)
1. 我國商業(yè)銀行經過多年的發(fā)展,各項業(yè)務迅速提升,經營管理現代化水平逐步提高,風險管理能力也得到加強。目前,我國商業(yè)銀行中一批管理水平較高、效益較好的銀行已經分別在境內外上市,這些都為我國綠色信貸實施提供了實力保障。
2. 我國商業(yè)銀行機構布局較完善,多年來以市場為導向、以客戶為中心的經營管理理念的普及,提高了客戶管理水平。在業(yè)務發(fā)展進程中,我國商業(yè)銀行擁有比較穩(wěn)定的客戶群體。這些有利于我國商業(yè)銀行通過更多渠道了解市場需求和客戶需求,開發(fā)和推廣綠色金融產品和服務。
3. 鑒于本土優(yōu)勢,相對于外資銀行我國商業(yè)銀行更加了解國內環(huán)保法律法規(guī),有更多渠道了解環(huán)保信息。面對環(huán)保政策模糊以及地方保護主義時,我國商業(yè)銀行比較易于與地方政府溝通,避免自身利益受到損害。
4. 在長期金融實踐中,我國商業(yè)銀行積累了豐富實用的風險管理經驗,有著更多針對我國企業(yè)的實用的風險調查、控制、管理和處置措施。
(二)我國商業(yè)銀行實施綠色信貸的劣勢(Weaknesses)
1. 各銀行缺乏綠色信貸的專門人員、機制及制度,信貸人員對環(huán)保政策法規(guī)了解較少,現有的人才結構無法滿足綠色信貸項目實施和環(huán)境風險評估的需求,這嚴重制約了綠色信貸的深入開展。此外,缺少推進綠色信貸的激勵機制,缺乏對于環(huán)保企業(yè)的經濟扶持政策,對于環(huán)境保護做得好或從事有利于環(huán)境行為的企業(yè),如新能源、節(jié)能、資源綜合利用等行業(yè)的企業(yè),銀行缺乏有激勵性的經濟政策。
2. 目前,我國商業(yè)銀行綠色信貸的標準多為綜合性、原則性的,缺少具體的綠色信貸指導目錄和環(huán)境風險評級標準,商業(yè)銀行難以制定相關的監(jiān)管措施及內部實施細則,而且目前各大銀行只是依照央行的綠色信貸發(fā)放原則自主地理解與執(zhí)行,同時各大銀行都有各自的信貸審核標準,甚至同一個銀行系統(tǒng)的不同地區(qū)也會有不同的標準,這也給綠色信貸標準的統(tǒng)一帶來了很大的困難。
3. 我國商業(yè)銀行缺乏綠色信貸相關的專業(yè)技術、產品和服務,在項目技術可行性、節(jié)能量測算、節(jié)能行業(yè)政策及技術標準確定等方面還不熟悉,綠色金融產品和服務則更加缺乏。如我國與國際金融公司合作開展能效項目的某些商業(yè)銀行,在對項目技術可行性的判斷上,很大程度仍依賴于國際金融公司技術團隊提供的合格技術認定。
4. 目前我國商業(yè)銀行普遍對自身應當承擔的企業(yè)社會責任了解不深,重視不夠,在對環(huán)境保護以及社會責任等問題的認識上,仍存在一定的偏差和不到位的現象。對于綠色信貸工作,普遍將其看成是一種公益性活動或政策響應活動,而非核心商業(yè)元素。在利益最大化原則的影響下,某些銀行仍然對鋼鐵、電力、水泥等高耗能高污染行業(yè)趨之若鶩。另外,我國的商業(yè)銀行還缺乏積極承擔社會責任的企業(yè)文化,更沒有把銀行自身發(fā)展與社會發(fā)展緊密地聯系在一起,商業(yè)銀行經營觀念相對狹隘和落后。
(三)我國商業(yè)銀行綠色信貸實施的機遇(Opportunity)
我國商業(yè)銀行實施綠色信貸的機遇,可從以下幾方面進行分析:
1. 中國綠色信貸市場的發(fā)展前景十分廣闊,孕育著巨大的金融需求和盈利商機。中國商業(yè)銀行目前開展綠色信貸業(yè)務不僅可以促進中國經濟的健康發(fā)展,還可以帶動商業(yè)銀行經營戰(zhàn)略轉型。比如,綠色信貸作為一項全新的業(yè)務,客觀要求商業(yè)銀行創(chuàng)新業(yè)務運作模式、金融產品服務和風險管理方式,因而可以促進中國的商業(yè)銀行創(chuàng)新能力的提升。
2. 可持續(xù)發(fā)展理念已在國際上盛行,可持續(xù)發(fā)展領域的國際合作、交流日益頻繁,這為我國商業(yè)銀行發(fā)展綠色信貸提供了更多學習、合作的機會。當前,我國環(huán)境管理能力有所提高、環(huán)境執(zhí)法力度有所加強、全社會環(huán)境意識和參與程度明顯提高、市場機制也開始進入環(huán)境領域,這些為我國綠色信貸發(fā)展提供了宏觀需求和有利的環(huán)境。
(四)中國商業(yè)銀行綠色信貸戰(zhàn)略實施的威脅(Threats)
1. 國際金融同業(yè)競爭。目前搶灘大陸的國際商業(yè)銀行都已經實施綠色信貸多年,有著豐富的項目操作管理經驗,是中國商業(yè)銀行綠色信貸目標客戶的有力爭奪者。
2. 地方保護主義的排斥。促進投資時期,地方保護主義和唯GDP主義對“雙高”企業(yè)大開綠燈,對綠色信貸項目構成不正當競爭;地方經濟發(fā)展觀與綠色信貸理念存在較大差距,執(zhí)行綠色信貸政策受到地方政府干擾。在GDP發(fā)展觀占主導地位的背景下,一些地方政府片面注重經濟發(fā)展指標,較少關注能耗和污染指標。在對銀行信貸的引導上,只要是能夠創(chuàng)造GDP和就業(yè)機會的企業(yè),就要求銀行給予支持。
3. 節(jié)能環(huán)保存在技術不確定性。大量新的節(jié)能、環(huán)保技術和產品不斷涌現,但其實際效果還有待市場驗證,而商業(yè)銀行客戶開發(fā)和應用新技術的風險,可能導致客戶的經營和銀行的信貸產生嚴重經濟損失。
4. 趨嚴的環(huán)保政策,使相關市場主體面臨更大環(huán)境風險,對我國商業(yè)銀行加強環(huán)境風險管理提出了要求。在綠色理念深入人心、客戶環(huán)保憂患意識增強的背景下,綠色消費、綠色營銷、綠色投資、綠色供應鏈管理的趨勢對金融業(yè)的產品和服務提出了新的需求。我國商業(yè)銀行若不根據環(huán)境變化及時發(fā)展綠色金融,將面臨客戶流失、市場份額降低的風險。
三、基于SWOT分析的我國商業(yè)銀行綠色信貸實施的戰(zhàn)略選擇
本文對我國商業(yè)銀行發(fā)展綠色金融的機遇、威脅、優(yōu)勢、劣勢的分析,為商業(yè)銀行戰(zhàn)略選擇提供了基礎。SWOT矩陣為商業(yè)銀行實施綠色信貸戰(zhàn)略提供了發(fā)展型戰(zhàn)略、扭轉戰(zhàn)略、多元化戰(zhàn)略、防御戰(zhàn)略四種戰(zhàn)略選擇(如圖1)。
具體如下:(1)機遇―優(yōu)勢(OS):充分發(fā)揮銀行內部優(yōu)勢,抓住發(fā)展契機,加強與政府合作,加大綠色信貸的營銷。(2)機遇―劣勢(OW):主要是利用外部機遇來消除銀行自身弱點:首要選擇是加大與環(huán)保機構的合作,構建銀行的綠色審批機制,成立綠色信貸相關部門,再則是加大綠色信貸方面的人才培養(yǎng)力度。(3)威脅―優(yōu)勢(TS):利用內部優(yōu)勢,避免或減輕外部環(huán)境劣勢對我國商業(yè)銀行發(fā)展的影響;積極與國外赤道銀行合作,借鑒國外先進的綠色信貸經驗,同時也要督促地方環(huán)保法律的落實,再則就是降低因環(huán)保技術的不確定性帶來的信貸風險。(4)威脅―劣勢(TW):減少內部劣勢同時回避外部環(huán)境威脅,有選擇地進入綠色信貸市場,逐步積累綠色項目的實施經驗。
從我國商業(yè)銀行SWOT矩陣內部條件來看,我國商業(yè)銀行在資金、管理水平、機構布局、客戶資源、環(huán)保信息獲取等方面具有優(yōu)勢,但是關于綠色信貸,我國從2007年才開始出臺相關的法律法規(guī),明顯滯后于國外。直到2010年,我國正在實踐國際通行綠色信貸準則――赤道原則的銀行只有股份制商業(yè)銀行興業(yè)銀行(2008年加入)。從我國實施綠色信貸的劣勢來看,由于處于起步階段,我國商業(yè)銀行在實施綠色信貸的技術、產品和服務上相對缺乏,并且銀行內部缺乏實施綠色信貸的專業(yè)人員,銀行對實施綠色信貸的激勵也不夠,企業(yè)文化相對匱乏。最核心的是銀行在實施綠色信貸的標準上沒有具體化。因此,從內部條件來看,我國商業(yè)銀行在實施綠色信貸的時候,優(yōu)勢是相對于外資銀行而言的,具有本土化的優(yōu)勢。但是與外資銀行相比,我國大多數銀行沒有實施綠色信貸的經驗,銀行自身實施綠色信貸的準備不足,并且我國商業(yè)銀行對綠色信貸的了解和熟悉剛剛開始。而外資銀行有很多在綠色信貸的實施上執(zhí)行的是國際通行的標準――赤道原則,并且具有很豐富的實施經驗。可見,不論是與外資銀行相比還是具體的實踐上,我國商業(yè)銀行在實施綠色信貸上劣勢明顯大于優(yōu)勢。我國商業(yè)銀行在綠色信貸實施上面對的是一個劣勢內部條件。
從外部條件來看,我國加入WTO以后,中國銀行業(yè)已經對外開放,我國商業(yè)銀行面臨外資銀行的同業(yè)競爭,國內部分地方會存在保護主義,諸多新的環(huán)保技術有待驗證,銀行客戶需求在不斷變化;但是進入新世紀以來不論是國內還是國外,綠色信貸已經成為或者即將成為信貸業(yè)務的主流。從國內來看,經濟發(fā)展相對平穩(wěn),并且綠色信貸也是國家支持和提倡的,我國商業(yè)銀行必然會得到國家以及世界先進銀行的幫助。再有我國商業(yè)銀行在實施綠色信貸以后,能夠加強中國商業(yè)銀行在國內和國際上企業(yè)的綠色形象,為我國商業(yè)銀行走出國門奠定一個好的基礎,并且這些與我國商業(yè)銀行的長遠發(fā)展方向是不謀而合的。因此,從外部條件來看,我國商業(yè)銀行實施綠色信貸,符合客觀現實的需要,對于機遇和威脅而言,我國商業(yè)銀行面對的是機遇大于威脅的外部條件。
基于以上內部對比分析和外部對比分析,可以發(fā)現我國商業(yè)銀行面對的是劣勢和機遇并存的內外部環(huán)境,我國商業(yè)銀行發(fā)展綠色金融的戰(zhàn)略選擇應是“扭轉戰(zhàn)略”,位于戰(zhàn)略選擇圖的OW象限。我國商業(yè)銀行需要在實施綠色信貸的過程中,消除自身的劣勢,抓住有利的機遇。我國商業(yè)銀行要消除自身的劣勢,就要與社會各界、監(jiān)管部門共同努力,改進和提升商業(yè)銀行的經營宗旨和目標,完善治理結構,改善內部運營機制,重構業(yè)務流程,調整業(yè)務政策,并學習借鑒國際綠色金融經驗,引進綠色金融產品和服務,通過不斷的學習實踐積累經驗和技術,加強綠色金融人才和產品儲備,消除劣勢。
四、我國商業(yè)銀行綠色信貸實施的戰(zhàn)略舉措
商業(yè)銀行實施綠色信貸戰(zhàn)略是一項系統(tǒng)工作,需要在信貸理念、信貸流程和信貸產品的設計等各個方面體現社會環(huán)境意識,將社會環(huán)保標準貫穿在信貸審批的各個環(huán)節(jié)之中。
(一)從戰(zhàn)略高度重視銀行社會責任與可持續(xù)金融
關注環(huán)境保護不僅是銀行的社會責任,也關系到銀行業(yè)務的開展和可持續(xù)發(fā)展,因此,我國商業(yè)銀行要把企業(yè)社會責任與可持續(xù)金融作為現代銀行的核心理念與價值導向,充分考慮多元利益主體的訴求,調整單純以追求股東利益最大化為目標的營運思路和模式,履行銀行的社會責任。
(二)加強員工隊伍和企業(yè)文化建設,傳導銀行社會責任
我國商業(yè)銀行應倡導綠色信貸所需要的文化理念,一方面將綠色金融發(fā)展納入銀行發(fā)展目標和企業(yè)文化中,并將社會和環(huán)境管理因素融入業(yè)務流程和運行中,以此系統(tǒng)、綜合地評價和管理綠色金融發(fā)展的風險和機會;另一方面要確立綠色信貸在信貸工作中的重要地位,讓員工充分認識促進經濟與環(huán)境協(xié)調發(fā)展的重要性,明白推行綠色信貸是商業(yè)銀行責無旁貸的社會責任,提高對環(huán)保的認同度。只有全員樹立了綠色信貸理念,才能在工作中考慮環(huán)保因素,真正將綠色信貸貫徹到各項工作中去。
(三)調整銀行內部組織結構,重視專業(yè)人才的培訓和儲備
我國商業(yè)銀行在內部組織結構方面,應考慮在商業(yè)銀行內部增設環(huán)境與社會發(fā)展部,專門負責融資中的環(huán)境與社會風險的評估和防范。同時,由于綠色金融業(yè)務涉及到較深層次的技術領域,發(fā)展綠色信貸就要求商業(yè)銀行必須增加人才儲備、加快專業(yè)化隊伍建設。
(四)積極支持綠色產品創(chuàng)新,加強綠色信貸產品供給
我國商業(yè)銀行應不斷加大綠色信貸產品的創(chuàng)新力度,創(chuàng)新信貸管理的模式,積極支持循環(huán)經濟、節(jié)能環(huán)保企業(yè)和項目,為節(jié)能環(huán)保企業(yè)提供全方位的金融服務,逐步建立起金融支持節(jié)能環(huán)保事業(yè)的長效機制。
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