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摘要：

藥學部承擔著醫(yī)院內主要藥事管理工作，為醫(yī)院各項醫(yī)療活動提供技術支持及藥事服務，是醫(yī)院重要組成部門。在醫(yī)改逐步深化的新形勢下，藥學部職能轉向臨床藥學發(fā)展，在醫(yī)院管理工作中的作用悄然改變。本次研究基于醫(yī)院藥學部工作實際，針對藥學部藥事管理在醫(yī)院管理工作中的作用進行了分析，探討了優(yōu)化藥學部藥事管理的對策，旨在提升藥學部管理水平，促進醫(yī)院管理工作高效發(fā)展。

關鍵詞：

藥學部;藥事管理;醫(yī)院管理;作用

藥學部是醫(yī)院的重點服務及支持性科室之一，藥事管理工作遏制醫(yī)院藥物濫用、加強合理用藥管理，是臨床用藥安全的守護者。在當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革機遇下，如何強化藥學部藥事管理促進醫(yī)院管理水平提升是研究的重點。為此，本文結合醫(yī)院藥學部管理的現狀，對藥學部藥事管理在醫(yī)院管理工作中的作用重點分析，并思索藥學部藥事管理的優(yōu)化策略。

1藥學部藥事管理在醫(yī)院管理工作中的作用

1.1藥學部藥事管理水平直接影響醫(yī)院管理水平：

藥物是醫(yī)療活動中不可缺少的，藥物質量、配伍、劑量直接影響臨床治療效果，如若存在不當之處，可直接威脅患者生命安全，因此藥學部藥事管理水平反映了醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院是否注重藥學部藥事管理工作，有無改進其管理措施，促進其科學化、規(guī)范化發(fā)展，也直接影響藥學部管理水平及臨床藥學服務水平。藥學部藥事管理與醫(yī)院管理工作是相輔相成、密不可分的，兩者具有相互促進的作用，對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

1.2提高藥學部藥事管理水平可提升醫(yī)院競爭力：

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的不斷完善，藥學部不再是過去單純發(fā)放藥品的機構，轉而成為一個綜合職能部門，為各臨床科室提供全面的藥學服務，為各科室醫(yī)療活動提供藥學服務支持。在綜合性大型醫(yī)療機構，藥學部承擔著藥品供應、門診調劑、醫(yī)院制劑、臨床藥學服務等各類藥事工作，已經轉型為技術部門。藥學部集專業(yè)性、職能性、實踐性、政策性、技術性于一體，藥事服務項目多種多樣，既可保證醫(yī)療活動藥品供應，審核處方合理性，又可研究新藥臨床療效，為臨床貢獻新的藥品，為醫(yī)院帶來創(chuàng)新的活力和直接的經濟效益，有助于提升醫(yī)院的整體競爭力。

1.3藥學部藥事管理有助于提升臨床合理用藥水平：

在醫(yī)改的大形勢下，醫(yī)與藥職能分開是醫(yī)療機構改革發(fā)展的必然趨勢，藥學部脫離了“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式的制約，轉而向藥事技術服務方向發(fā)展。以藥學部為例，其功能從“賣藥”向指導臨床藥物合理使用、為患者提供藥學服務方向發(fā)展，提供臨床藥學服務成為藥學部的主要功能，致力于為臨床治療提供藥學技術支持，實現科學、合理用藥，有效避免了不合理用藥現象，大大提升了臨床合理用藥水平。藥學部藥事管理保障了臨床用藥的安全性、有效性，也促進了醫(yī)院醫(yī)療活動的質量提升，具有深刻的現實意義。

2優(yōu)化藥學部藥事管理的對策

當前，藥學部及藥事工作正在經歷轉變、轉型，如何促進藥學部轉型，通過藥事管理發(fā)揮臨床藥學服務作用成為當前研究的重點，為此應盡快完善藥學部藥事管理工作，探討優(yōu)化對策。

2.1強化臨床藥學培訓工作：

當前，藥學部藥師隊伍普遍存在知識結構不合理，應盡快增加臨床藥學知識、臨床一線相關知識的培訓，保證藥師具備良好的藥事技術服務技能。此外，應注意藥學監(jiān)護工作對于藥師的藥學和臨床知識要求較高，同時還要具備衛(wèi)生統(tǒng)計學、高等數學等方面知識，要組織藥學專業(yè)水平高的藥師進行藥學監(jiān)護培訓，使其具備監(jiān)測數據收集、統(tǒng)計、分析、評估能力，使藥學監(jiān)護工作與臨床醫(yī)療活動緊密銜接起來

2.2強化窗口藥學服務工作：

藥學部作為臨床藥學服務部門，面對廣大患者，應承擔窗口藥學服務的責任，適當擴大藥學服務、指導范圍，增加藥學服務，滿足患者的各種需求。在患者窗口取藥過程中，應為患者提供服藥劑量、次數、不良反應、注意事項等藥學指導，積極解答患者關于用藥的各種困惑。同時，在院內健康宣傳欄開辟臨床用藥知識宣傳欄，定期更新常用藥知識，為大眾提供便民藥學服務。

2.3強化臨床藥學服務：

當前，我國醫(yī)院藥學部主要負責藥品調劑、出入庫管理、藥品發(fā)放等工作，這類工作與臨床藥事服務相差甚遠，臨床藥學服務極為欠缺。國外醫(yī)院藥學部則以提供臨床藥學知識、臨床用藥技術指導、不良反應監(jiān)測等臨床藥學服務為主，我國要想提高醫(yī)院合理用藥水平，必須廣泛開展臨床藥學服務，轉變藥學部的職能。以抗生素為例，其在臨床不合理用藥處方中極為常見，臨床醫(yī)師雖然知道其基本的功能作用，但是在配伍使用知識、劑量控制方面略顯不足。這就需要藥學部藥事管理中提供臨床用藥技術指導服務，藥師可以與臨床醫(yī)師及時商討用藥合理性、藥物選擇、用法配伍禁忌等問題，避免不合理處方出現或杜絕不合理處方再次出現。藥學部藥事服務脫離臨床的現象也體現在藥學監(jiān)護缺失方面，藥學部要明確監(jiān)護對象———患者，以保證臨床療效和患者生命質量為工作目的，開展藥物不良反應監(jiān)測等各類藥學監(jiān)測服務，并將監(jiān)測數據、信息及時反饋給臨床醫(yī)師。

3結束語

當前，醫(yī)院管理部門應充分重視藥學部藥事管理工作，將其放在醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略地位，認真搞好臨床藥學工作，促進醫(yī)院藥事管理工作轉型發(fā)展。在藥學部藥事管理中，要以患者為主要服務對象，積極提高藥學專業(yè)素養(yǎng)，搞好窗口服務，為廣大患者提供全面的合理用藥指導，盡快完善各類便民服務，落實藥學部藥學服務措施。

作者：詹峰 單位：鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院

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