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摘要:為加強(qiáng)海外石油工程項(xiàng)目員工的健康管理，以馬來(lái)西亞RAPID項(xiàng)目為背景，結(jié)合項(xiàng)目生產(chǎn)、日常生活及項(xiàng)目所在地自然環(huán)境和社會(huì)安全形勢(shì)的實(shí)際情況，闡述了海外石油工程建設(shè)項(xiàng)目員工健康管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，歸納總結(jié)了包括健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、施工現(xiàn)場(chǎng)健康防護(hù)、項(xiàng)目營(yíng)地建設(shè)等8項(xiàng)健康管理措施，研究結(jié)果可為海外石油工程項(xiàng)目員工健康管理提供借鑒和指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞:海外;工程項(xiàng)目;健康管理

0引言

近10年來(lái)，我國(guó)石油工業(yè)飛速發(fā)展并邁出國(guó)門(mén)走向世界，但“走出去”的石油企業(yè)對(duì)員工的健康管理重視程度不夠，使海外工程項(xiàng)目員工的健康管理面臨各種風(fēng)險(xiǎn)，故健康管理成為制約我國(guó)石油企業(yè)發(fā)展的短板。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前海外項(xiàng)目員工健康問(wèn)題造成的累計(jì)損失已超過(guò)安全事故造成的損失，居高不下的職業(yè)病患病率和持續(xù)增加的職業(yè)病糾紛極大地制約企業(yè)發(fā)展，解決海外石油工程項(xiàng)目員工的健康問(wèn)題刻不容緩［1］。企業(yè)必須認(rèn)識(shí)到員工健康管理的重要性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目健康管理工作的不足，不斷提高自身的健康管理水平［2］。

1海外石油工程項(xiàng)目員工健康管理現(xiàn)狀

健康管理是對(duì)危害個(gè)人或某個(gè)群體健康的危害因素進(jìn)行綜合管理和干預(yù)，以達(dá)到降低疾病發(fā)生率的管理方法［3］。健康管理的理念形成于20世紀(jì)80年代，但直至21世紀(jì)初期，我國(guó)的部分企業(yè)才逐步意識(shí)到健康管理對(duì)于企業(yè)發(fā)展及員工健康的重要性，健康管理才逐步融入到企業(yè)管理的大框架中［4］。由于健康管理在我國(guó)的發(fā)展歷史較短，在企業(yè)的健康管理上存在以下問(wèn)題:1)隨著《職業(yè)病防治法》的頒布，我國(guó)石油行業(yè)的健康管理工作取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，但石油企業(yè)如要更好地走出國(guó)門(mén)則需對(duì)健康管理工作有更高的要求。但目前能夠系統(tǒng)地指導(dǎo)健康管理工作的法律法規(guī)體系不夠健全，較多的健康管理工作因缺乏指導(dǎo)性文件而遇到瓶頸。2)員工對(duì)自身健康管理認(rèn)識(shí)不足。海外項(xiàng)目的大多數(shù)員工處于持續(xù)高壓、疲勞的工作狀態(tài)，同時(shí)缺乏自我調(diào)節(jié)能力，無(wú)法找到有效緩解和調(diào)節(jié)壓力的方法，壓力長(zhǎng)期累積最終嚴(yán)重危害自身的身心健康。3)企業(yè)對(duì)健康管理重視不夠。主要體現(xiàn)為:①健康管理經(jīng)費(fèi)不足，即基本的急救用品、個(gè)人防護(hù)用品等無(wú)法完全保障，健康管理所必需的設(shè)備設(shè)施不到位，直接影響健康管理工作有效開(kāi)展;②健康管理執(zhí)行過(guò)程常有紕漏，如忽視了員工健康知識(shí)培訓(xùn)、體檢和員工的心理健康問(wèn)題等。除此之外，海外石油工程項(xiàng)目具有如下特點(diǎn):社會(huì)依托差，文明程度低，通訊、交通不便;醫(yī)療水平落后，藥品短缺且蚊蠅泛濫、傳染病盛行;動(dòng)蕩的社會(huì)安全形勢(shì)，如恐怖襲擊、外籍員工綁架等。諸多危害員工身心健康的不利因素亟需企業(yè)采取相應(yīng)的措施對(duì)員工進(jìn)行良好的健康管理。

2海外石油工程項(xiàng)目員工健康管理途徑

為員工提供良好的健康管理是企業(yè)管理以人為本的體現(xiàn)，海外項(xiàng)目更是要結(jié)合項(xiàng)目所在地實(shí)際情況，綜合考慮危害員工健康的一切潛在不利因素，在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高項(xiàng)目的健康管理水平。結(jié)合馬來(lái)西亞某石油煉化項(xiàng)目，淺談海外石油工程項(xiàng)目員工健康管理策略。

2．1健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和管理計(jì)劃

在項(xiàng)目實(shí)施前進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別并制定對(duì)應(yīng)的管理計(jì)劃，主要包括:項(xiàng)目所在地的自然和社會(huì)環(huán)境，常見(jiàn)傳染病及醫(yī)療資源情況，社會(huì)治安形勢(shì)動(dòng)態(tài)等。根據(jù)工程項(xiàng)目施工作業(yè)場(chǎng)所和工序逐步識(shí)別整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的健康危害因素，制定詳細(xì)的員工健康管理計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行。

2．2體檢和健康檔案

所有海外項(xiàng)目員工出國(guó)前，均須在國(guó)內(nèi)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)院完成身體健康檢查，根據(jù)員工年齡、性別、崗位及工種確定檢查項(xiàng)目，對(duì)于體檢不能達(dá)到要求的員工禁止其出國(guó);建立員工健康檔案，對(duì)出國(guó)人員體檢情況進(jìn)行跟蹤，在項(xiàng)目所在地有資質(zhì)的醫(yī)院或利用回國(guó)休假時(shí)間進(jìn)行復(fù)檢并重新評(píng)估身體健康狀況。

2．3健康培訓(xùn)

健康方面的培訓(xùn)至少包括:1)個(gè)人防護(hù)用品使用。針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)存在粉塵、噪聲、射線(xiàn)、有毒有害氣體、輻射、高溫等健康危害因素，項(xiàng)目部要對(duì)員工進(jìn)行個(gè)人防護(hù)用品使用操作基本知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)特種防護(hù)設(shè)備的使用。2)常見(jiàn)職業(yè)病及傳染病預(yù)防。定期對(duì)員工進(jìn)行常見(jiàn)職業(yè)病及傳染病預(yù)防及治療知識(shí)講座，如瘧疾、登革熱、艾滋病等，確保員工加強(qiáng)自我防范意識(shí)。3)求生及急救知識(shí)培訓(xùn)。現(xiàn)場(chǎng)可能會(huì)發(fā)生許多突發(fā)事件，在遇到緊急情況時(shí)，如何正確完成自救和施救是員工的一項(xiàng)必備技能。為此，項(xiàng)目部組織求生和救援培訓(xùn)，提高員工特殊環(huán)境中的求生和急救技能。4)心理健康培訓(xùn)。企業(yè)要對(duì)派駐海外的員工進(jìn)行心理培訓(xùn)和考核，將海外工作可能出現(xiàn)的問(wèn)題和壓力對(duì)員工交代清楚，盡量將心理素質(zhì)強(qiáng)、積極樂(lè)觀的員工派駐海外，充分尊重員工意愿不可強(qiáng)迫其出國(guó)工作。

2．4施工現(xiàn)場(chǎng)健康防護(hù)

為了降低施工過(guò)程產(chǎn)生的危害因素對(duì)員工健康的影響，項(xiàng)目部必須提供合格的個(gè)人防護(hù)用品并培訓(xùn)員工正確佩戴使用。施工過(guò)程中往往是多個(gè)危害因素同時(shí)存在，因此員工在選用勞動(dòng)保護(hù)用品時(shí)要多種防護(hù)用品配合使用，以降低危害因素對(duì)自身健康的影響。施工現(xiàn)場(chǎng)常年高溫，為保護(hù)員工身體健康，項(xiàng)目部及時(shí)為員工提供了充足的飲用水或解暑降溫的飲品(綠豆湯或菊花茶等)，發(fā)放防紫外線(xiàn)眼鏡、圍巾和輕薄透氣的襯衣等勞保用品。石油化工行業(yè)中，有毒有害物質(zhì)帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)最為常見(jiàn)，甚至直接威脅員工生命，如H2S，CO，NO2等氣體。員工應(yīng)熟知此類(lèi)有害物質(zhì)的特性并掌握相關(guān)的安全防范知識(shí)。

2．5醫(yī)療系統(tǒng)保障

1)設(shè)立醫(yī)務(wù)室:項(xiàng)目部設(shè)立醫(yī)務(wù)室，并配備醫(yī)務(wù)人員和急救車(chē)等醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)務(wù)室有感冒、中暑、發(fā)燒、胃腸病等常用藥品及速效救心丸、云南白藥等急救藥品，醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的維護(hù)及藥品的日常管理。2)醫(yī)療急救演練:項(xiàng)目部定期進(jìn)行急救演練，以檢驗(yàn)應(yīng)急團(tuán)隊(duì)的反應(yīng)能力、協(xié)同配合能力和急救知識(shí)技能的掌握和應(yīng)用，檢驗(yàn)救護(hù)車(chē)和其他醫(yī)療設(shè)施的可靠性。通過(guò)演練使應(yīng)急團(tuán)隊(duì)熟練掌握急救方法和事故處理流程，確保救護(hù)車(chē)和其他醫(yī)療設(shè)施功能完好。3)協(xié)同聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療保障機(jī)制:為提高項(xiàng)目部醫(yī)療救助水平，項(xiàng)目部整合醫(yī)療資源，形成項(xiàng)目部醫(yī)務(wù)室－毗鄰項(xiàng)目部醫(yī)務(wù)室－廠(chǎng)區(qū)醫(yī)院－當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的四級(jí)協(xié)同聯(lián)動(dòng)醫(yī)療保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源互助、互補(bǔ)的共贏局面。

2．6項(xiàng)目營(yíng)地建設(shè)

營(yíng)地是海外項(xiàng)目員工重要的活動(dòng)場(chǎng)所，干凈、整潔、文明、衛(wèi)生的營(yíng)地環(huán)境，有利于員工放松身心，緩解工作疲勞及海外生活的壓抑情緒。

2．6．1飲食衛(wèi)生

項(xiàng)目部要緊抓食品關(guān)，制定項(xiàng)目部食品衛(wèi)生制度，從食品采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、加工到餐具消毒、食堂衛(wèi)生及廚師管理等各個(gè)方面嚴(yán)格管理，確保項(xiàng)目員工吃的放心、營(yíng)養(yǎng)、健康。項(xiàng)目部飲食衛(wèi)生要求包括:1)可靠的食品來(lái)源和專(zhuān)用的運(yùn)輸車(chē)輛;2)專(zhuān)用的廚房、餐廳和食品儲(chǔ)藏室;3)冰箱、冰柜和餐具消毒柜;4)專(zhuān)用的廚師工作服裝;5)保證食材的新鮮并要求生熟分開(kāi)存放;6)過(guò)夜飯菜不可再食用;7)食品防蚊蠅紗網(wǎng)等防蚊蟲(chóng)措施;8)必要的清潔及除油工具;9)專(zhuān)用的帶蓋剩飯、剩菜收集桶;10)廚師需持健康證上崗并定期接受體檢;11)定期對(duì)項(xiàng)目部飲食衛(wèi)生進(jìn)行檢查。

2．6．2住宿環(huán)境

東南亞地區(qū)氣候濕熱，蚊蠅蟲(chóng)鼠是疾病傳播的重要途徑。項(xiàng)目部為員工提供了良好的住宿條件，提供的主要生活設(shè)施及生活用品如下:1)空調(diào)和風(fēng)扇等防暑降溫設(shè)施;2)蚊帳、滅蚊燈、蚊香、殺蟲(chóng)噴霧、捕鼠器等;3)干凈的生活自來(lái)水及不間斷供電;4)保持營(yíng)地清潔衛(wèi)生，公共場(chǎng)所由專(zhuān)人清理，個(gè)人宿舍由員工自己打掃。

2．6．3娛樂(lè)設(shè)施

為方便員工豐富業(yè)余生活放松心情，項(xiàng)目部建立了臺(tái)球室、籃球場(chǎng)，購(gòu)買(mǎi)了健身器械，員工可以選擇自己喜愛(ài)的體育項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)的同時(shí)釋放壓力。另外，項(xiàng)目部會(huì)在周末及節(jié)日期間組織員工開(kāi)展籃球賽、足球賽、拔河賽等文體活動(dòng)，適時(shí)調(diào)整員工的身心健康。

2．7心理健康及人文關(guān)懷

心理健康問(wèn)題產(chǎn)生的原因很多，海外項(xiàng)目脫離原有的文化背景和生活環(huán)境，遠(yuǎn)離祖國(guó)、朋友和家人，加之現(xiàn)場(chǎng)工作環(huán)境艱苦、壓力大，生活單調(diào)枯燥，員工容易產(chǎn)生心理問(wèn)題甚至出現(xiàn)心理疾病。心理問(wèn)題的主要表現(xiàn)為孤獨(dú)、焦慮、抑郁、神經(jīng)衰弱、脾氣暴躁等癥狀，可以從以下幾個(gè)方面著手，保障員工心理層面健康:1)建立專(zhuān)門(mén)的心理問(wèn)題疏導(dǎo)渠道。溝通是解決心理問(wèn)題的有效手段，通過(guò)溝通可以將心理上的問(wèn)題有效排解，溝通的形式可以是一對(duì)一，也可以群體進(jìn)行。海外項(xiàng)目建立符合本項(xiàng)目的EAP工作體系，提供心理咨詢(xún)服務(wù)，大型國(guó)企的基層黨組織可以在心理咨詢(xún)方面起到積極作用。2)注重團(tuán)隊(duì)精神建設(shè)。豐富員工業(yè)余生活，適當(dāng)開(kāi)展文娛活動(dòng)，通過(guò)集體活動(dòng)讓員工放松心情，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力和員工歸屬感。3)加強(qiáng)人文關(guān)懷。保證員工能及時(shí)同外界保持聯(lián)系，提供暢通的網(wǎng)絡(luò)，員工可通過(guò)同朋友、家人的交流而消除孤獨(dú)感和負(fù)面情緒，從而達(dá)到自我調(diào)節(jié)的效果;同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行員工輪休假制度，讓員工有充足的時(shí)間完成身心健康的自我調(diào)整。

2．8檢查及監(jiān)測(cè)

項(xiàng)目部要定期對(duì)影響員工健康的因素進(jìn)行檢查和監(jiān)測(cè)，成立專(zhuān)門(mén)的檢查小組，檢查和監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括:1)健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及員工健康管理計(jì)劃執(zhí)行情況。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別要定期進(jìn)行，對(duì)新增風(fēng)險(xiǎn)要及時(shí)更新，制定相應(yīng)的防范措施;員工的健康管理計(jì)劃應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不應(yīng)因項(xiàng)目工期緊張等原因而放松警惕。2)員工體檢及健康檔案情況。保證體檢頻率和檢查項(xiàng)目全面、合理。3)健康培訓(xùn)的覆蓋面及員工參與度。確保培訓(xùn)內(nèi)容的全面性和實(shí)用性，充分考慮不同層面員工、不同環(huán)境下存在的健康危害因素;調(diào)動(dòng)員工主動(dòng)參與自身健康管理的積極性，確保員工參與率達(dá)100%。4)施工現(xiàn)場(chǎng)粉塵、噪聲、射線(xiàn)、有毒有害氣體、輻射、高溫監(jiān)測(cè)及員工個(gè)人防護(hù)用品使用情況。5)醫(yī)療保障系統(tǒng)運(yùn)行狀況。檢查藥品數(shù)量種類(lèi)、急救設(shè)備狀況、急救演練頻次及實(shí)用性。6)項(xiàng)目營(yíng)地建設(shè)。營(yíng)地飲食衛(wèi)生、飲用水水質(zhì)、住宿環(huán)境設(shè)施、體育鍛煉設(shè)施等。7)員工心理健康。確保員工心理問(wèn)題和思想壓力得到及時(shí)的疏導(dǎo)。

3健康管理改進(jìn)措施

3．1屬地員工健康管理

屬地員工是海外項(xiàng)目人員組成的重要部分，隨著企業(yè)國(guó)際化水平的不斷提升，屬地員工所占比例不斷攀升，但目前對(duì)屬地員工的健康管理是許多海外項(xiàng)目健康管理的薄弱環(huán)節(jié)。屬地員工健康管理存在以下問(wèn)題:①入職前不能進(jìn)行系統(tǒng)的體檢，身體健康狀況存在潛在隱患;②下班后的個(gè)人生活不受控，不良的個(gè)人生活習(xí)慣導(dǎo)致的健康問(wèn)題危及自身及身邊同事;③語(yǔ)言、文化、宗教、信仰、工作習(xí)慣不同造成的工作壓力和心理壓力得不到排解。一系列的潛在風(fēng)險(xiǎn)都嚴(yán)重威脅員工個(gè)人健康和企業(yè)利益，企業(yè)應(yīng)該采取措施規(guī)避屬地員工因健康問(wèn)題而帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。屬地員工的健康管理內(nèi)容如下:1)入職前進(jìn)行系統(tǒng)性體檢及定期復(fù)檢;2)利用規(guī)章制度或用工合同規(guī)范屬地員工工作生活，引導(dǎo)其擁有健康的生活習(xí)慣;3)全面細(xì)致的健康知識(shí)培訓(xùn);4)加強(qiáng)同屬地員工的溝通和交流，使其融入到項(xiàng)目群體，減輕工作及心理壓力。

3．2健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

加強(qiáng)員工健康監(jiān)測(cè)，全項(xiàng)目周期收集和統(tǒng)計(jì)員工的健康信息，進(jìn)而通過(guò)專(zhuān)業(yè)的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和工具對(duì)某個(gè)員工及項(xiàng)目群體健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和分析。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可以幫助員工清楚、全面地認(rèn)識(shí)到自身的健康風(fēng)險(xiǎn)，有利于為員工制定個(gè)性化的健康管理方案并采取干預(yù)措施。有效的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估會(huì)大大降低項(xiàng)目健康管理成本，降低員工的健康風(fēng)險(xiǎn)，最終達(dá)到員工健康、項(xiàng)目節(jié)約成本的雙贏結(jié)果。

4結(jié)論

1)海外石油工程項(xiàng)目員工的健康管理問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)始終堅(jiān)持“以人為本，預(yù)防為主”的原則，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索新的健康管理方法，利用一切可用資源，規(guī)避一切不良的危害員工健康的外界因素，為員工創(chuàng)造衛(wèi)生、舒適、和諧的工作環(huán)境，扎實(shí)開(kāi)展員工的健康管理工作。2)員工擁有健康的身心，有助于提升自身工作效率和推動(dòng)工程項(xiàng)目順利實(shí)施，進(jìn)而保證項(xiàng)目按期、安全、高質(zhì)量完成。

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作者:周立朋 蔣蘭軍 單位:中國(guó)石油管道局工程有限公司