前言:尋找寫作靈感?中文期刊網(wǎng)用心挑選的老年髖部骨折優(yōu)質(zhì)護(hù)理分析,希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2014年1月-2015年1月收治的98例因髖部骨折入院的老年病人,其中男47例,女51例。將98例病人隨機(jī)分成兩組:觀察組49例,其中男24例,女25例;年齡65.8歲±4.7歲;對照組49例,其中男23例,女26例;年齡63.5歲±5.2歲。兩組病人在性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組病人從收治入院日起給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理:①安排病人住病房人數(shù)較少的病房,病房內(nèi)環(huán)境整潔、清新,保持床單位整潔,干凈,協(xié)助病人床上擦浴,使病人感覺舒適,整潔;②術(shù)前、術(shù)后每日進(jìn)行2次~4次生命體征監(jiān)測,協(xié)助病人及病人家屬進(jìn)行翻身,按摩受壓部皮膚,保持皮膚完整,無破損;③在護(hù)士的協(xié)助下教會病人有效咳嗽,正確排痰,必要時給予吸痰、霧化吸入等對癥處理;④每日檢查病人身上是否出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,排除下肢靜脈血栓、壓瘡的形成;⑤由責(zé)任護(hù)士每日清晨、午飯后、臨睡前分別進(jìn)行一次心理疏導(dǎo),介紹成功病例,緩解病人情緒,增加病人康復(fù)的信心。⑥術(shù)后第1天由康復(fù)護(hù)士協(xié)助病人在助行器輔助下下床行走,術(shù)后早期下床活動可降低病人發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險,利于病人術(shù)肢功能康復(fù)。
1.3療效評價
對比分析兩組病人術(shù)后2周時的心血管、呼吸系統(tǒng)、深靜脈栓塞、壓瘡、尿路感染、切口感染等并發(fā)癥情況;兩組病人出院時、術(shù)后2個月、術(shù)后6個月的Harris髖關(guān)節(jié)評分情況(滿分100分,得分越低髖關(guān)節(jié)功能越不佳);采用自制問卷調(diào)查病人護(hù)理滿意度,分為滿意、基本滿意、不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為0.05,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理指的是在病人住院期間、圍術(shù)期、術(shù)后康復(fù)期,護(hù)理人員在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上,對病人進(jìn)行以人為本的全面護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容包含了對病人的入院護(hù)理、晨間護(hù)理、夜間護(hù)理、術(shù)前術(shù)后護(hù)理等各個方面。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員要全面落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度,發(fā)揮專業(yè)特長、從而全面提高護(hù)理水平,這已然成為了時代的特殊要求。如何為病人住院期間、圍術(shù)期、出院后提供全面護(hù)理服務(wù),維護(hù)病人的身心健康、幫助病人戰(zhàn)勝疾病,也對護(hù)理人員提出了更高更細(xì)的要求。老年人是病人中一個比較特殊的群體,他們體質(zhì)弱,易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,心理素質(zhì)也較差,對自身疾病的認(rèn)識不深,極其容易在疾病面前失去信心。因此,更需要通過全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,協(xié)調(diào)醫(yī)院、病人家屬、社會的各種資源,建立良好的護(hù)患關(guān)系,達(dá)到治療效果的最大化。髖部骨折是一種在老年人中較常見的外傷骨折。由于老年人骨質(zhì)疏松,行動遲緩不便,經(jīng)常容易摔倒發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折。發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折后病人生活不能自理,需要他人幫助。老年人體質(zhì)差,自身代謝循環(huán)差,多合并各類基礎(chǔ)疾病,故容易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。但是通過對老年病人給予的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著降低病人術(shù)后2周并發(fā)癥發(fā)生率(P<0.01)。并且還發(fā)現(xiàn),在對老年病人給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,老年病人髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度更好,Harris髖關(guān)節(jié)評分也更高(P<0.01),且病人術(shù)后2個月、6個月時Harris髖關(guān)節(jié)評分也明顯高于出院時(P<0.01)。部分老年人對醫(yī)護(hù)人員不信任,有懷疑、抵觸等不良情緒,對治療和護(hù)理造成了一定的難度,治療效果也大打折扣。但是在護(hù)理人員的精心照顧之下,病人對醫(yī)護(hù)人員的滿意程度也隨之不斷提高,觀察組病人護(hù)理滿意度87.76%,對照組67.35%,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),治療效果也有了明顯提高。而且病人對待治療的情緒更加飽滿,對戰(zhàn)勝疾病也更有自信。對于老年髖關(guān)節(jié)骨折的病人進(jìn)行護(hù)理時,護(hù)理人員必須結(jié)合老年病人的身體特點(diǎn),動作要輕柔,取得病人的配合。在進(jìn)行術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)訓(xùn)練時也要注意動作不能太大,訓(xùn)練要循序漸進(jìn),多鼓勵引導(dǎo)病人自主鍛煉,且不可盲目加大訓(xùn)練量,并且要做好各種意外情況的預(yù)防措施,避免老年病人發(fā)生二次摔傷,這對于老年病人疾病的康復(fù)非常不利,甚至容易造成病人拒絕進(jìn)行下一步治療,并對康復(fù)抱有絕望的心態(tài)。因此,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的巨大作用就將體現(xiàn)出來,使病人積極配合治療,并幫助其早日康復(fù)、提升生活質(zhì)量。
3結(jié)語
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效降低病人術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,有助于病人術(shù)后恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能,并提高病人對醫(yī)護(hù)工作的滿意程度。
作者:陳昊 單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院