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便利貼神經(jīng)外科護(hù)理管理論文

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便利貼神經(jīng)外科護(hù)理管理論文

一、資料與方法

1.一般資料

我科是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)A類病房,擁有床位50張,其中監(jiān)護(hù)病床8張,普通病床42張。護(hù)士25人,均為女性,年齡20-38歲。副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師2人,護(hù)師5人,護(hù)士17人。

2.方法

我科在護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)使用便利貼,隨時(shí)記錄發(fā)現(xiàn)問題,貼在合適的地方。具體做法如下:早晨大交班完畢,護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行床邊查房,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病房?jī)?nèi)存在的問題分別寫在便利貼上,內(nèi)容包括患者病情、病房設(shè)施、護(hù)理人員操作及健康教育等。能及時(shí)整改的立即整改,不能立即整改的記錄下來(lái),逐步整改。在護(hù)士長(zhǎng)午查房時(shí),責(zé)任護(hù)士把早查房的便利貼交給護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)在查房時(shí)對(duì)前面存在的問題逐條進(jìn)行檢查,查看整改情況。到下午上班后護(hù)士長(zhǎng)再次到病房查房,拿著午查房的便利貼進(jìn)行檢查,檢查問題的解決情況和存在的新問題,把需要下一班關(guān)注和解決的問題寫在便利貼上交給下一班護(hù)士。第2天再檢查執(zhí)行情況。用過的便利貼放在固定的盒子里,按日期先后順序粘貼,以備日后需要時(shí)查用。如此循環(huán)往復(fù),達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3.效果評(píng)價(jià)

比較應(yīng)用便利貼后(2014年4月-6月)及應(yīng)用前(2014年1月-3月)的相關(guān)指標(biāo):(1)護(hù)士長(zhǎng)在查房過程中發(fā)現(xiàn)問題的及時(shí)整改率;(2)責(zé)任護(hù)士工作滿意度。采用常州市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房統(tǒng)一使用的在院患者滿意度調(diào)查表,每月進(jìn)行2次調(diào)查,由責(zé)任護(hù)士分別在每月的第2、4周的周四對(duì)整個(gè)普通病房進(jìn)行滿意度調(diào)查。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

便利貼應(yīng)用后護(hù)士長(zhǎng)在查房過程中發(fā)現(xiàn)存在問題1022個(gè),解決問題1018個(gè),及時(shí)整改率為99.6%;便利貼應(yīng)用前護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)存在問題1375個(gè),解決問題1177個(gè),及時(shí)整改率為85.6%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。應(yīng)用便利貼后患者對(duì)責(zé)任護(hù)士主動(dòng)巡視病房、進(jìn)餐時(shí)護(hù)士觀察進(jìn)餐情況、生活不能自理時(shí)主動(dòng)詢問需要和給予幫助、遇到問題護(hù)士及時(shí)解決、病房的整潔安靜舒適、對(duì)我科護(hù)理管理總體印象等方面工作的滿意度提高。

三、討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)倡導(dǎo)“以患者為中心”的服務(wù)理念,切實(shí)深入落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),以提高患者的滿意度為護(hù)理工作的主旨。神經(jīng)外科患者數(shù)量多、病情重、變化快,目前我科年輕護(hù)士多,經(jīng)驗(yàn)不足,提供的護(hù)理服務(wù)與患者需求存在不平衡。如何盡快地讓年輕護(hù)士成長(zhǎng)起來(lái),提供優(yōu)質(zhì)的專科護(hù)理,滿足患者的需求是每個(gè)護(hù)理管理者要考慮的問題。便利貼的應(yīng)用提高了護(hù)士長(zhǎng)在查房過程中發(fā)現(xiàn)問題的及時(shí)整改率。把護(hù)士長(zhǎng)在查房時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題記錄下來(lái),交給責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士對(duì)著便利貼上記錄的問題進(jìn)行整改,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)著記錄的問題進(jìn)行督察,有效提高了責(zé)任護(hù)士對(duì)存在問題的整改率,提升了科室的護(hù)理質(zhì)量。達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。便利貼的應(yīng)用也增加了患者對(duì)責(zé)任護(hù)士的工作滿意度。護(hù)士長(zhǎng)在查房過程中對(duì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行講解,對(duì)其分管的患者進(jìn)行個(gè)體化的指導(dǎo),對(duì)存在的問題記錄在便利貼上,護(hù)士及時(shí)整改存在的問題,有效避免一些缺陷,提高了護(hù)理質(zhì)量,也增加了患者對(duì)我們工作的滿意度。護(hù)士長(zhǎng)把專科知識(shí)與患者的實(shí)際結(jié)合起來(lái),理論聯(lián)系實(shí)際,加快了年輕護(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握,使科室的護(hù)理管理進(jìn)入了良性循環(huán)。

作者:楊明珠 單位:江蘇大學(xué)附屬武進(jìn)醫(yī)院神經(jīng)外科

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