摘要:內(nèi)科護理是高校重要的課程，其與臨床學銜接比較緊密，且具有實踐性和綜合性等特點，也是護理學專業(yè)的重要課程之一，在教學實踐中，需要學生掌握基礎的理論知識和實踐技能，同時還要學會將所學的知識運用于實踐中，為學生后期走上工作崗位奠定基礎。案例教學法作為一種新的教學方法，在內(nèi)科護理課程教學中的應用具有重要的意義，借助具體的情境和案例，可以有效結合理論知識與實踐，從而更好地引導專業(yè)學生發(fā)現(xiàn)問題，分析和處理問題，這種教學方法具有創(chuàng)造性和參與性，能提升學生臨床思維能力。文章結合當前內(nèi)科護理學教學現(xiàn)狀，探討了教學中案例教學的具體應用。

關鍵詞:內(nèi)科護理教學;案例教學;應用思考

內(nèi)科護理學主要是引導學生加強對疾病的認識和防護，促進患者康復，增進健康，高校內(nèi)科護理學學科主要是培養(yǎng)符合社會發(fā)展的高素質(zhì)應用型人才。在教學實踐中，教師主要是引導學生樹立正確的學習理念，激發(fā)學生學習的興趣，提升學生思維能力。案例教學在課堂教學中的運用，其具有擬真性和針對性的特點，主要是借助實際案例，激發(fā)學生的學習興趣，引導學生掌握普遍知識和一般技能，從而養(yǎng)成獨立學習的習慣。在內(nèi)科護理學教學中應用案例教學法，可以將鮮活的臨床病案帶勁課堂，提升學生課堂參與度，不斷活躍課堂氛圍，增強學生的學習積極性，讓學生在真實的情境中掌握知識，并學會知識和技能的運用，確保內(nèi)科護理學實現(xiàn)理論、實踐的有效統(tǒng)一。

1內(nèi)科護理學內(nèi)涵及重要性

內(nèi)科護理學是臨床護理學專業(yè)的重要內(nèi)容，其主要是對患者心理、生物及社會等健康問題的規(guī)律進行研究，能學會運用護理程序及方法，更好地處理患者的健康等問題，最終確保患者的身心健康發(fā)展。在具體的課程實踐中，內(nèi)科護理學的課程內(nèi)容相對比較抽象，內(nèi)容枯燥單調(diào)，多是解剖、生理、病理、基礎護理等多個學科為基礎的應用型課程。近些年來，醫(yī)學模式發(fā)展的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，護理模式也在隨之發(fā)生變化，逐漸從原有的功能制護理想以人身過程為中心轉(zhuǎn)變，重視對以人為中心，強調(diào)整體護理，涉及生物、心理、社會等多個領域的內(nèi)容。因此，對專業(yè)學生也提出了更高的要求，人員需要根據(jù)機體的完整性，結合內(nèi)外部環(huán)境的統(tǒng)一性，做好病人的護理工作。因此在實際教學中，需要重視對內(nèi)科護理學教學方法的研究，重視臨床實踐探討，提升專業(yè)學生的綜合能力。內(nèi)科護理學畢業(yè)的學生，需要具備較強的專業(yè)能力、掌握基礎醫(yī)學和護理知識的基礎上，重視實踐水平的提升，才能做好今后的臨床工作。當前醫(yī)學模式發(fā)展中，重視以患者為中心，側重對患者身心的全面護理，因此，高校內(nèi)科護理學中，也要順應時展的需求，重視提升內(nèi)科護理教學的質(zhì)量，不斷提升學生的綜合素質(zhì)，才能提升人才培養(yǎng)的質(zhì)量，更好地適應醫(yī)學發(fā)展的需要。

2案例教學概述

所謂的案例教學，主要是在課堂教學中，通過模擬和再現(xiàn)生活實際中的場景，引導學生融入具體的場景，在師生的討論和探討中開展教學互動，案例教學是一種互動式和開放式的教學方式，在時間教學中，通過組織學生多方對比和分析，對真實的案例進行分析，在探討中引導學生歸納總結相關的原理和結論，在學習中引導學生學會獨立思考和處理問題，并提升自身的知識儲備，開闊自己的視野。案例教學法在實踐中通常與問題教學、情景教學等教學方法有效結合，能達到更佳的教學效果。需要注意的是，在具體的應用中需要選擇真實的案例，或者是在事實基礎上形成的案例，制定特定的教學目標，從而提升學生分析和處理問題的能力。

[摘要]為了通過《兒科護理學》課程綜合改革，提高教學質(zhì)量，提高護生的綜合能力，培養(yǎng)實用型護理人才。在2016級護理學專業(yè)中隨機抽取1個班47人作為試驗組，通過理論授課、實踐教學以及考核評價等方面對《兒科護理學》課程進行綜合改革；另1個班46人作為對照組，采用傳統(tǒng)教學方法。課程結束后，對兩組護生的考核成績及教學效果進行評價。結果表明，試驗組護生的病例分析能力、溝通能力、技能操作能力等均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。郵引可以得出，《兒科護理學》課程綜合改革有助于提高護生的綜合能力，提高教學質(zhì)量。

[關鍵詞]兒科護理學；課程綜合改革；效果評價

《兒科護理學》是一門護理專業(yè)必修課程，內(nèi)容較多，但課時相對較少，比起《內(nèi)科護理學》《外科護理學》這些大課，許多護生思想上不夠重視；再加上兒科護士風險大、護患關系緊張，工作辛苦且收入相對較少，許多護生畢業(yè)后不愿意從事兒科護理工作，導致護生對《兒科護理學》的學習積極性和主動性大大降低，教學效果較差。因此我們對《兒科護理學》從理論授課到實踐教學進行了課程綜合改革，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1對象

選取我校護理學院2016級護理學專業(yè)2個班學生為研究對象，采用整群抽樣的方法，隨機抽取1個班護生47人為試驗組。另外1個班護生46人為對照組。兩組護生在生源、年齡、性別、專業(yè)基礎課的學習成績等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1中醫(yī)醫(yī)院護理學科建設的必要性

1．1國內(nèi)護理學科的日益成熟

英、美、加拿大等發(fā)達國家一直重視護理學科，其設置均為一級學科。根據(jù)現(xiàn)代國內(nèi)外“護理學”發(fā)展的需要，國務院學位委員會于2011年2月重新修訂的《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄》將“護理學”定為國家一級學科，“護理學”學科作為成熟學科得到了認可，并已具備現(xiàn)代護理專業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護理作為醫(yī)療機構主體工作之一，開展護理學科建設工作對加速護理隊伍建設、提高護理專業(yè)能力、促進護理學科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護理學科定位

隨著學科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學科定位的重要性日趨凸顯。護理學科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學科，其專業(yè)內(nèi)涵決定了本學科的學科定位，護理學科定位應結合所在醫(yī)院的優(yōu)勢和特色，并隨著本學科專業(yè)發(fā)展的需要做出相應的調(diào)整。如果學科定位沒有適應學科專業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學科專業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點，就會不同程度地影響或阻礙學科專業(yè)發(fā)展。

1．3護理學科人才培養(yǎng)和護理人才專科化的發(fā)展趨勢

醫(yī)院護理學科定位及其學科體系的構建對于護理學科人才培養(yǎng)目標和類型有極其重要的作用。一是護理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護理與醫(yī)療實踐的著重點不同，形成了護士與醫(yī)生的合作關系，而不是從屬關系，因此護理學科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學科學分支細化、縱深的不斷發(fā)展，護理專科化也逐步形成，臨床護理人員如何進行專科培養(yǎng)成了當務之急。在我國，護理學科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護、手術室護理、各學科專科護理人才需求越加強烈，因此，醫(yī)院護理學科建設的人才培養(yǎng)也有專科化護理方向傾斜的趨勢。

摘要:對高職院校兒科護理學課程教學進行探究，發(fā)現(xiàn)了其中存在的問題。需調(diào)整課程設置，立足人才培養(yǎng)模式，保證知識實用、夠用。改變傳統(tǒng)單一的教學方式，采用多元化教學方法，合理運用現(xiàn)代化教學手段，緊貼臨床需求。實行鼓勵、獎勵和激勵機制，促進學生全面發(fā)展。立德育人，提升專業(yè)素質(zhì)，打造“雙高”人才。提高學生對兒科護理學知識的掌握程度和臨床實際工作能力，有助于培養(yǎng)出更多的技能型護理人才。

關鍵詞:高職院校;兒科護理學;課程教學

兒科護理學是護理專業(yè)學生重要的臨床課程之一，主要目的是促進兒童的身心健康發(fā)展。小兒的健康受到了家庭、社會的格外關注，對于兒科護士也有著更高的要求和期待。高職院校作為培養(yǎng)未來臨床護士的搖籃，在提高學生學習興趣，幫助學生掌握學習方法，培養(yǎng)學生綜合能力，提高學生臨床技能的同時，還要注重提升學生的職業(yè)精神，才德并重，幫助學生成長為一名合格的臨床護士。教學中，可通過思考探究課程設置、教學方法、教學手段、教學機制等方面提高學生的核心競爭力，以滿足現(xiàn)代兒科的護理需要。目前，兒科護理的傳統(tǒng)教學存在一些問題，如教學目標設置不科學，教學方式單一，主要以教師講解為主［1］，學生只是被動聽課。縱觀兒科護理學教材，教學內(nèi)容的篇幅設置側重于疾病知識點，而部分教師授課卻只重視疾病護理措施，忽視了預防保健及健康教育方面的內(nèi)容，對于臨床護患溝通、人文關懷等方面的知識更是少之又少。兒科護理不僅研究疾病護理，還注重兒童身心健康的發(fā)展和預防保健等方面的內(nèi)容。若兒科護理學僅局限于對疾病的研究，那將不利于學科發(fā)展，還無法滿足社會對兒科護士的需求，長遠來看，會間接影響兒童的健康成長。要想規(guī)避這些問題，促進兒科護理學的長足發(fā)展，在思考探究后，總結出了如下方法。

1調(diào)整課程設置，立足人才培養(yǎng)模式，保證知識實用、夠用

培養(yǎng)學生的根本目的是要為社會發(fā)展服務，兒童護理學所傳授的知識要保證學生在臨床上能夠用的上，并根據(jù)臨床需要調(diào)整教學內(nèi)容，不使用和復雜難懂的知識無需在教學過程中過多講解，應刪繁就簡，要以實用為先，以夠用為度。課堂內(nèi)容與學生能力要相匹配，知識點應難易適中，先讓學生聽得懂，再讓學生真懂并學會真用。以就業(yè)為導向的教學模式力求提高學生的就業(yè)能力。兒科護理學是一門實踐性較強的課程，所以平時要注重實踐課上的訓練，讓學生熟練掌握專業(yè)技能，而不是把實踐教學大綱作為空頭擺設。在實踐課上，需按照培養(yǎng)方案和實踐教學大綱并結合實際情況來開展以下實踐項目:小兒生長發(fā)育指標評估及測量、新生兒沐浴、撫觸、約束法、更換尿布、母乳喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)指導、頭皮靜脈輸液、小兒心肺復蘇、溫箱及藍光箱的使用等基本操作，這些操作臨床應用多、實用性強，需著重訓練，保證學生到了臨床上能用、會用。要盡可能多為學生提供見習的機會。實習期間，學生要與帶教教師勤溝通，力求把書本上的專業(yè)知識內(nèi)化為臨床專業(yè)技能，學以致用。實踐課訓練要真正實現(xiàn)教學做一體化，以能力為本位，讓學生主動學習專業(yè)知識，能夠運用創(chuàng)新思維解決臨床中的實際問題，提高小組間合作、協(xié)調(diào)的能力。

2改變傳統(tǒng)單一的教學方式，采用多元化教學方法

教學過程中，要先明確學科發(fā)展的教學理念，以就業(yè)為核心來強化學生的實踐技能，今后還要加大實踐課比例。同時，要堅持以教師為主導、以學生為主體的教學理念，避免教師“一言堂”灌輸式教育，要講究教學策略，可通過多元化教學方法來體現(xiàn)出每個學生的自身價值，使學生主動探索學習的過程。在兒科護理教學中，常常將引用經(jīng)典案例來作為導入新課的方法，一個設計充分的案例導入既吸引了學生的學習興趣，又可以貫穿知識點始終，能夠幫助學生深刻理解知識。臨床典型病例的導入可以引導學生積極思考，發(fā)揮主觀能動性，活躍課堂的教學氛圍，避免理論教學的枯燥使學生產(chǎn)生厭煩情緒，使學生保持學習熱情，培養(yǎng)學生的臨床思維模式［2］。教師應深入臨床收集經(jīng)典案例，整理完善后，要使之與當堂課知識點相匹配，要先以一個案例導入來吸引學生興趣，然后再以整體護理思想為基礎，以護理程序為框架，著重突出以兒童為中心的護理理念，進而串聯(lián)病例和教學知識點的始終。以支氣管肺炎為例，可以給學生提供肺炎患兒詳細的現(xiàn)病史、既往史、社會心理狀況、實驗室檢查結果及護理評估內(nèi)容，讓學生根據(jù)以上信息進行分析，然后確定護理診斷，制定出護理計劃和護理措施，并對家長進行健康指導，最后進行護理評價及反饋。這樣一來，一節(jié)課的知識脈絡就梳理清楚了，既能鼓勵學生積極參與，發(fā)揮學生的主體作用，又能突出重點、突破難點，提高了教學效果。還可以運用情境教學法，讓學生自己設計病例，并將自身融入臨床情境，這種真實直觀的體驗能夠加深學生對知識的把握，會讓學生主動參與學習，而不是死記硬背，生搬硬套，培養(yǎng)了學生自我探索、自我發(fā)現(xiàn)、自我創(chuàng)新的能力。情境教學的角色扮演讓學生體會到了患者的心理，能夠設身處地為患者著想，有利于臨床上的護患溝通。不同的學習方法各有優(yōu)缺，應交替使用，揚長避短，互補互助。

作者：付萌 胡雪慧 劉玲 李承新 廖文俊 高天文 單位：第四軍醫(yī)大學 西京醫(yī)院

第二軍醫(yī)大學四年制護理學專業(yè)的培養(yǎng)目標定位在培養(yǎng)軍隊護理事業(yè)發(fā)展中起骨干作用的護理學人才，要求具有堅實而廣博的自然科學、社會人文科學、醫(yī)學基礎知識和先進的護理理論及技能；能夠?qū)€體和群體進行全面、系統(tǒng)的健康評估；為急、重癥病人、慢性病人及臨終病人提供有效的護理和支持；掌握高技術條件下局部戰(zhàn)爭戰(zhàn)傷護理的基本技能。上述兩所大學是國內(nèi)開展護理專業(yè)教學較好的兩所大學，其培養(yǎng)目標的定位對其他高校具有重要的借鑒意義。認真分析上述培養(yǎng)目標，其具有如下特點：①對護理學基本理論和技能的要求遠高于對臨床醫(yī)學知識的要求，學習臨床醫(yī)學知識僅是為學員掌握護理理論和技能的要求服務；②與專科護理的培養(yǎng)目標不同，四年制護理專業(yè)學員具有高層次的特點，對護理專業(yè)知識、能力、素質(zhì)提出了更高的要求；③對于軍隊醫(yī)學院校，護理專業(yè)要適應現(xiàn)代軍事衛(wèi)勤準備需要。

我校《皮膚科護理學》

目前的教學內(nèi)容我校《皮膚科護理學》課程由兩所附屬醫(yī)院的皮膚病與性病學教研室完成，師資力量以臨床醫(yī)師為主，所用教材選用的是第七版《皮膚病與性病學》教材（人民衛(wèi)生出版社出版）。結合護理專業(yè)的教學特點，我校于2007年修訂了《皮膚科護理學》課程標準，對教學內(nèi)容進行了改革和嘗試，在總論部分增加皮膚病與性病護理內(nèi)容，并在每個疾病后增加了相應疾病的護理內(nèi)容。盡管有關教學內(nèi)容的改革較好地體現(xiàn)出四年制護理專業(yè)的特點，也在一定程度上改善了皮膚科護理學的授課效果，但從總體上來看，皮膚科護理學教學內(nèi)容仍存在不足，表現(xiàn)在：①上述改革僅僅是疾病內(nèi)容＋護理內(nèi)容的簡單組合，缺少對皮膚科護理思維的培養(yǎng)，與學員進入科室后的臨床實踐存在脫節(jié)；②教學內(nèi)容仍存在偏多、偏深的現(xiàn)象，與臨床專業(yè)的區(qū)分仍不夠；③教學內(nèi)容過多以皮膚科專科常見病為主體，缺少對皮膚科護理在整個護理知識、能力框架中的地位和作用研究。

國內(nèi)臨床護理類課程教學內(nèi)容改革思路

近10年來，隨著我國護理教育的飛速發(fā)展，全國各大醫(yī)學院校相繼開展了本科層次的護理高等教育。國內(nèi)醫(yī)學院校主動適應護理學發(fā)展的趨勢，對護理教育課程設置、教學方法、實踐能力培養(yǎng)進行了多方面的探索與改革［2－4］。遺憾的是，在具體到某一課程教學內(nèi)容的改革思路和成果上報道較少；有關《皮膚科護理學》的教學改革也主要集中在教學方法和護理帶教的實踐教學方面，缺少有關教學內(nèi)容改革的嘗試。國內(nèi)其他臨床護理類課程教學內(nèi)容的改革主要見于《護理解剖學》和《婦產(chǎn)科護理學》。有關《護理解剖學》課程教學內(nèi)容改革的文章認為，《護理解剖學》的教學內(nèi)容應體現(xiàn)出與臨床專業(yè)的區(qū)別和主次，很多內(nèi)容對護理專業(yè)偏多、偏深、不實用。調(diào)整護理解剖學的教學內(nèi)容，應請解剖學教師與基礎護理學、內(nèi)科護理學、外科護理學、臨床護理學帶教教師一起進行座談討論，整合護理解剖學教學內(nèi)容。有關《婦產(chǎn)科護理學》課程的教學內(nèi)容改革提出：可采用目標教學，以護理程序的工作過程為主線展開教學。教學內(nèi)容包括疾病概要、護理評估、護理診斷、護理措施及健康教育等方面。在此基礎上開展個案護理教學，培養(yǎng)學生實際應用和分析能力，使學生能根據(jù)患者實際情況，制定完整的護理計劃并開展有針對性的健康教育工作。以完整病例為教學單元，以患者可能出現(xiàn)的各種健康問題為教學單元的教學內(nèi)容設計，充分體現(xiàn)整體護理的思想內(nèi)涵和實踐特征，幫助學生深刻認識到人的豐富性、多樣性和社會環(huán)境對人類健康與護理實踐的影響，培養(yǎng)學生護理科學與人文精神相結合的專業(yè)素質(zhì)。

《皮膚科護理學》教學內(nèi)容改革對策

1整合學科價值，激發(fā)護生學習動機

心理學研究表明，求知欲和學習興趣是一種內(nèi)在的學習動機。為了培養(yǎng)護生的學習興趣，應使護生了解所學學科的實用價值。兒科護理學的實踐性較強，通過兒科護理學的學習，護生可以掌握小兒的生長發(fā)育規(guī)律，小兒疾病的防治以及保健知識。為此，筆者十分注意兒科護理學“緒論”的講授，備課時廣泛收集資料，認真研究教學大綱。講課時，重點做好以下幾點：（1）聯(lián)系實際，讓護生回憶自己的童年時代，從自己身上學習兒科護理學知識。（2）在教學中充分運用生動形象、貼切恰當?shù)谋扔鳎龑ёo生理解相關概念及理論，并介紹兒科護理學的發(fā)展前景。（3）讓護生了解通過對該課程的學習，便于其對周圍朋友等宣傳兒童保健知識等，使護生明確學習目的，激發(fā)學習動機。

2創(chuàng)造積極的課堂氛圍，調(diào)動護生學習興趣

輕松、愉快的心情可使人平靜、精力集中、思維敏捷。課堂上良好的學習氣氛直接影響護生的學習興趣和求知欲望。在課堂上，使用幽默風趣的語言，恰當?shù)匾盟渍Z、順口溜，可以活躍課堂氣氛，充分調(diào)動護生的學習興趣，使護生在快樂中學習。如“小兒的運動發(fā)育”內(nèi)容非常繁瑣，可引用“二抬四翻六會坐，七滾八爬九會走”的順口溜來概括小兒的運動發(fā)育，既簡單明了，也便于護生記憶。也可通過設置恰當?shù)慕虒W情境，不同的角色扮演，讓護生身臨其境，調(diào)動護生學習興趣。如學習“嘔吐患兒護理”時，由護生分別扮演患兒、患兒家屬、護士，對患兒的嘔吐癥狀進行護理評估、護理操作、語言交流等，其他護生當觀眾，對角色扮演的效果給予評價，最后教師評價，對不足之處進行指正，表演較好的予以表揚、肯定。

3更新教學方法、手段，使護生樂于學習

3.1縱向聯(lián)系教學

兒科護理學教學要注重縱向知識的聯(lián)系，要注重引導護生對知識進行遷移，使其理解和掌握新知識。如在講述“新生兒護理”時，可先布置護生課前復習解剖學中前囟、后囟形狀、位置、閉合時間及結構特點，由淺入深，由易到難，使護生樹立學好兒科護理學的信心，激發(fā)學習興趣。

【摘要】現(xiàn)如今，在進行外科護理實訓教學的階段，情境教學方式不僅僅在趣味性與實用性之下優(yōu)勢十分顯著，還可以逐步的提升學生提升學習興趣、獨立分析并解決問題并獲取到新知識的能力。情境教學方式的運用，很好的改善了先前較為傳統(tǒng)的教學方式，并為后期外科護理實訓課教學之中奠定了堅實的基礎。鑒于此，本文主要分析情景教學法在外科護理學實踐教學中的應用觀察。

【關鍵詞】情景教學法；外科護理學；應用

1概述

外科護理學，實質(zhì)上就是一門主要以外科疾病為護理對象的，其主要研究的是整體護理的應用性，同時也是現(xiàn)代護理學的關鍵部分，其中的內(nèi)容諸多，對于和理論與實踐性方面的要求都較高，先前較為傳統(tǒng)化的教育教授方式相對單一化、課堂之上較為枯燥，另外，醫(yī)學方面的知識較難理解與記憶，學生學習起來相對困難，欠缺獨立思考與解決問題的能力，對于之后的發(fā)展十分的不利。如今，高職護理教育主要就是建立在培養(yǎng)護理實用性人才的護理教育，展現(xiàn)教育理念就是課堂之上的教育方式有效，并達到相應的教學目標。相應的就得要求護理教育工作人員要逐步的創(chuàng)新并積極的運用各類教學方式，來逐步的強化師生之間的互動，在教學活動之中將學生的主體位置凸顯出來，積極的培養(yǎng)更多具備高素質(zhì)的護理人才。

2教學方法現(xiàn)存問題

2.1教學方法的運用缺乏整體優(yōu)化

目前，傳統(tǒng)化的教學模式相對單一，會導致學生產(chǎn)生枯燥的心理。但是教學方式并未從學生認知、心理以及能力之上來進行考究，使得無法達到最終的教學目的。在這種情況之下，教師要統(tǒng)籌兼顧，運用局部優(yōu)化的教學方式，像是運用PBL教學方式，來打破傳統(tǒng)化的教學理念，將學生的主體性意識發(fā)揮出來，或者是在具體的課堂教學之中積極的融入情境教學，該種教學方式可以有效的將學生的學習積極性與興趣調(diào)動起來，使得學生可以更好的投入到課堂之上。在現(xiàn)代化的課堂教學階段，依舊有部分老師并未將教學方式的重要性凸顯出來，依然運用的是先前傳統(tǒng)的填鴨式授課方式，沒有將其和學生之間的交流重視起來。例如：外科護理學是一門注重操作性的課程，其需要學生逐步的進行探索與研究，假使老師沒有進行正確的引導，會使得學生的思維受阻，因此，教師要將諸多教學方式的優(yōu)點結合起來，要從根本之上來將優(yōu)化教學模式，促使學生在課堂之中學到更多有用的知識。

摘要:在當今高校競爭激烈中，高職高專院校護理專業(yè)的所有專業(yè)課程中的教授《外科護理》課程，其目的在于外科護理學在隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，科學技術的進步、現(xiàn)代護理理念的更新以及各個學科之間的相互滲透和交叉，使得外科護理學的內(nèi)在含義得到更加廣闊的發(fā)展與延伸。外科護理學的未來發(fā)展也迎來了新的機遇，同時也將面臨新的挑戰(zhàn)與困難，而當今外科疾病本身的復雜多變，隨時有突發(fā)性或者病情演變急、危、重等特點。這些特點對高職高專院校的護理專業(yè)學生提出了更加嚴格的高要求。而現(xiàn)在培養(yǎng)學生不僅掌握基本理論及技能，而且要將其運用于臨床實踐，在平時教學以及學生下實習醫(yī)院的臨床實踐的過程中，不但要能夠教學知識進行優(yōu)化整合、多元化教學手段及其方法的導入以及參加大量的技能大賽來提高學生的學習積極性的策略來進行探討。

關鍵詞:外科護理課程;多元化;教學策略

《外科護理學》是高等中醫(yī)藥院校護理專業(yè)學生的核心課程之一，同時也是一門實踐性極強的臨床護理學科。隨著當今醫(yī)學外科領域不斷擴展，外科護理學的發(fā)展速度前所未有，隨著當今社會時代的變遷，外科護理學的領域在不斷進步及發(fā)展，整體外科護理理念的構建，及其對新產(chǎn)物的不斷加深認識及相關聯(lián)的各個學科之間的交匯，更加豐富了外科護理學課程的知識及內(nèi)容，這將對將來從事外科護理專業(yè)的護理學生提出了更高的挑戰(zhàn)以及更高的要求，護理專業(yè)的學生要求掌握外科護理專業(yè)特有的知識內(nèi)容、技術，還要求熟悉其他學科，例如護理心理學、人際關系、社會倫理學等學科的知識。并要求護理專業(yè)的學生必須在整體的護理理念的指導下，堅持“以人為本”，對外科患者進行整體護理評估，并提供身心整體的護理和個體化的健康教育，從而能夠在將來從事臨床中真正體現(xiàn)出“健康促成”的宗旨。高職高專院校中護理專業(yè)的學生在高考錄取上錄取分數(shù)較低的學生，有的高職高專院校院校還有5年制初中起點的學生，而高職高專院校的一些學生相對入校前成績較差，學習基礎薄弱，護理專業(yè)課程較多且難，還有很多護理專業(yè)技能操作掌握不夠，學生對知識掌握不夠全面。根據(jù)以上對學生特點及課程教學目標的分析，再結合外科護理專業(yè)的職業(yè)能力的需求，如何讓學生能夠真正掌握外科護理課程理論知識和一定的臨床技能，讓外科護理專業(yè)專職教師需要認真思考的教學策略問題，根據(jù)近幾年的臨床實踐及教學經(jīng)驗，特提出以下的略陳拙見，僅供參考。

一、整合教學內(nèi)容優(yōu)化組合

由于課堂教學時間有限，高職高專在校學習時間只有2年加上臨床實習1年，在校學習時間較短，為了讓學生在有限的課時內(nèi)掌握更多達到外科臨床工作中的護理技能要求以及更多實用性的知識，作為專職教師在教學過程中，應當更注重教學與臨床相結合，將專業(yè)細化。因避免課堂授課學時有限，讓學生在授課結束后對課堂中內(nèi)容有模糊不清的感覺，建議基礎橋梁課程與外科常見疾病的講述相結合，以疾病的臨床表現(xiàn)、護理措施為綱系統(tǒng)化，突出重點難點，將內(nèi)容條理化，讓學生理解性記憶，使得學生今后在實習或工作后更好地應用于臨床工作。

二、多元化教學方法的引入

(一)多媒體教學法。《外科護理學》的教學過程往往涉及器官的解剖結構和手術方式等較為抽象的內(nèi)容，為使學生更好地理解教學內(nèi)容，提高課堂教學效果，我們通過對PPT進行加工，插入了大量的相關圖片、視頻資料等，使教學內(nèi)容更加形象化、立體化，讓學生容易理解的圖像，吸引學生的注意力，從而激發(fā)學生的興趣，調(diào)動學生的學習積極性，讓護理及助產(chǎn)專業(yè)的學生能夠更加全面形象生動地掌握外科護理學的相關知識要點內(nèi)容。比如，一些通過視診就能看懂的癤、癰、黃疸、蜂窩織炎、周圍靜脈曲張、腹外疝等問題，將廣泛收集的圖片通過多媒體的方式在課堂上展示出來，將臨床第一線內(nèi)容展現(xiàn)到課堂可，能增加學生的印象，讓學生過目不忘。對于比較復雜、困難的疾病用言語難于表達的病變過程、操作方法、資料過程等內(nèi)容，則可以采用視頻和動畫資料用動態(tài)的方法顯示其過程。例如，在常見的急性闌尾炎手術時，利用多媒體插入一段簡要的視頻，可以使學生更好地明白這種外科疾病的大致手術過程，從而也可以更好地大致展示了所有外科手術步驟和護理要點。更加能夠激發(fā)學生的學習主觀能動性，調(diào)動學生學習的積極性。