前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育論文，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1．1任務(wù)重、職責(zé)多
有關(guān)資料表明，中國農(nóng)村有一半以上患者在村級衛(wèi)生部門就醫(yī)。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作和生活在農(nóng)村，除擔(dān)任醫(yī)療衛(wèi)生基本工作外，還從事計免、婦幼保健、新農(nóng)合等方面的基層衛(wèi)生工作。有的鄉(xiāng)村醫(yī)生還有繁重的農(nóng)活，有時使之身心疲憊，對鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作顯得力不從心。
1．2業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)參差不齊
有調(diào)查表明，鄉(xiāng)村醫(yī)生的從醫(yī)途徑存在多種多樣的現(xiàn)象，有的是參加縣一級衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校培訓(xùn)的;有的是參加全國成人高考的;有的是通過祖?zhèn)鞯牡鹊取氖锣l(xiāng)村醫(yī)生時間跨度上也存在很大的差距，有的鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)幾年，有的甚至超過了幾十年。但大多因為沒有經(jīng)過正規(guī)高校的理論學(xué)習(xí)和臨床實踐培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)理論知識顯得相對膚淺，基本臨床技能操作也不是十分規(guī)范。鄉(xiāng)村醫(yī)生在文憑、年齡、閱歷等方面巨大的差距，使得其業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)參差不齊，這些必將影響中國鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
2影響鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量的相關(guān)因素
2．1缺乏對鄉(xiāng)村醫(yī)生設(shè)身處地考慮的教學(xué)組織
鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育過程實際上是一種脫產(chǎn)的受教育形式，存在著工作和學(xué)習(xí)上的矛盾。自己診所之事及家務(wù)的繁忙是大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生在繼續(xù)教育中遇到的最大的困難和障礙。而在鄉(xiāng)村醫(yī)生教學(xué)組織和教學(xué)管理上，現(xiàn)在多實行以醫(yī)學(xué)高等院校為依托的相對集中的短期教學(xué)培訓(xùn)的方式，而醫(yī)學(xué)高等院校又集中分布在中等或者中等以上的城市，這種相對集中的教學(xué)組織和管理方式給鄉(xiāng)村醫(yī)生的求學(xué)之路帶來極大的不便，這樣很容易出現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育出勤率不高的現(xiàn)象。另外，有些醫(yī)學(xué)高等院校只是集中將每期不同層次、不同經(jīng)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生分到一個較大的班級中，這在一定程度上會影響課堂的教學(xué)組織和管理，從而影響鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育的培養(yǎng)質(zhì)量。另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生在多年的行醫(yī)過程中，積累了一定的臨床經(jīng)驗，他們?nèi)狈ΜF(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)和認識，顯得其醫(yī)學(xué)知識整體性差，臨床操作技能不夠規(guī)范，文化水平整體較低，所以承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)高等院校要充分考慮到這些特點，使課程設(shè)置更適合鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育。
2．2忽視了對鄉(xiāng)村醫(yī)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)和再教育
鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育的主要目的是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和臨床能力、緊跟醫(yī)學(xué)知識發(fā)展的前沿。但隨著現(xiàn)代健康生態(tài)學(xué)模式的發(fā)展，鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育理應(yīng)向素質(zhì)教育方面進行轉(zhuǎn)化。但相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)高等院校在對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行繼續(xù)教育時，只注重醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和臨床技能的實踐，而忽略了對鄉(xiāng)村醫(yī)生其他相關(guān)學(xué)科知識的講解和滲透，尤其忽略了對鄉(xiāng)村醫(yī)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)和醫(yī)德的教育。
2．3教學(xué)方法陳舊單調(diào)
由于缺少對鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)課程的教學(xué)任務(wù)、內(nèi)容等方面了解和認識以及缺少對鄉(xiāng)村醫(yī)生知識層次和業(yè)務(wù)水平的認知，在對鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育過程中，很多教師在教學(xué)中采取“填鴨式”的教學(xué)方式，抱著完成進行教學(xué)任務(wù)萬事大吉的心理進行課堂教學(xué)。教學(xué)方法上的陳舊枯燥，勢必會影響鄉(xiāng)村醫(yī)生的自主學(xué)習(xí)積極性。
2．4有些鄉(xiāng)村醫(yī)生對繼續(xù)教育目的不夠明確
許多鄉(xiāng)村醫(yī)生具有一定的醫(yī)生知識技能和獨立的醫(yī)療工作能力，事業(yè)上的小成功使其產(chǎn)生滿現(xiàn)狀的心理和想法，不思進取;加之對相關(guān)政策的認識不到位，對繼續(xù)教育缺乏全面而深刻的了解，進而以一種無奈的心態(tài)和抵觸情緒對待繼續(xù)教育。有些醫(yī)學(xué)知識，特別是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識枯燥又難懂，而且表面看上去與農(nóng)村衛(wèi)生工作關(guān)系不大，加之自身學(xué)習(xí)能力和記憶力較差，沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，導(dǎo)致不少鄉(xiāng)村醫(yī)生在繼續(xù)教育過程中對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣不夠濃厚。
3鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量的對策分析
3．1采取多種教育模式并存的教學(xué)方式
鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育主要是采取集中短時間授課的教學(xué)管理模式對其進行的成人教育，在教學(xué)方式上，可以采取聘請有關(guān)醫(yī)學(xué)專家或者醫(yī)院科室主任舉行講座、親臨醫(yī)院臨床學(xué)習(xí)、集體會診、觀看醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻、針對不同層次的個別輔導(dǎo)、分組探討等形式。這是由于鄉(xiāng)村醫(yī)生不能和五年制的醫(yī)科生相比，醫(yī)科生是在醫(yī)學(xué)高等院校接受全日制的本科教育。所以我們可以采取上述教學(xué)管理模式。其主旨就是要盡最大可能的讓接受繼續(xù)教育的鄉(xiāng)村醫(yī)生在接受繼續(xù)教育的有限時間內(nèi)學(xué)到更實用的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和臨床實踐知識，在臨床實踐教學(xué)中要盡可能去征求鄉(xiāng)村醫(yī)生對病例和案例的意見和看法，廣泛聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生的建議，并結(jié)合本院校實際情況積極抓落實，堅持以人為本的原則，為鄉(xiāng)村醫(yī)生安排教學(xué)內(nèi)容和授課方式，以期提高繼續(xù)教育授課質(zhì)量及教學(xué)效果。同時在授課安排要做到科學(xué)、合理的原則。做到能激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生在繼續(xù)教育中將學(xué)習(xí)真的落實到位，盡可能減少調(diào)課、停課給鄉(xiāng)村醫(yī)生造成的上課撲空現(xiàn)象的發(fā)生;在教材和所學(xué)課程的選用上要以能夠培養(yǎng)出技能型、實用性的地方醫(yī)療衛(wèi)生人才為主，在教學(xué)方法上要注重采取啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的自主學(xué)習(xí)能力和習(xí)慣。
3．2加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床實踐能力的培養(yǎng)
針對鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床經(jīng)驗不足的特點，承擔(dān)繼續(xù)教育任務(wù)的醫(yī)學(xué)高等院校可以為其量身制定一套臨床實綱并實行臨床導(dǎo)師制。即聘請學(xué)校附屬醫(yī)院臨床經(jīng)驗相對豐富的相應(yīng)科室醫(yī)師作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)導(dǎo)師，在這些醫(yī)師的安排和指導(dǎo)下在規(guī)定的繼續(xù)教育時間內(nèi)高標(biāo)準(zhǔn)嚴要求地完成有關(guān)臨床操作技能和臨床實踐。同時指導(dǎo)老師要細心地解決鄉(xiāng)村醫(yī)生以前從醫(yī)中遇到的相關(guān)醫(yī)學(xué)問題和困難，指導(dǎo)老師可以從出醫(yī)院到鄉(xiāng)村醫(yī)生所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者自然村，為病人診斷和進行相關(guān)治療。在指導(dǎo)老師的幫助下，鄉(xiāng)村醫(yī)生要較好地完成臨床實際操作技能，將學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識運用到臨床實踐中去，這樣可以大大地提高自己的臨床實踐能力。為做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生打下堅實的理論和實踐基礎(chǔ)。
3．3加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理
負責(zé)承擔(dān)繼續(xù)教育的各醫(yī)學(xué)高等院校要對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行入學(xué)教育、行為安全教育等一系列活動，應(yīng)加強承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育的各醫(yī)學(xué)高等院校之間溝通和學(xué)術(shù)交流及聯(lián)絡(luò)。同時要增強師生之間的交流、溝通，培養(yǎng)相互尊重、相互信任人文素質(zhì)和時代精神，增加人文素質(zhì)教育在鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育中的比例，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)貌的培養(yǎng)，努力造就一批又一批醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過不斷地提高對鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育的管理，使更多的鄉(xiāng)村醫(yī)生更好地服務(wù)于祖國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。
3．4采用多種而有效的考核形式
結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生工作特點和實際情況，在繼續(xù)教育中可以采取多種考核方式，如理論筆試、臨床實驗操作等，學(xué)校可以安排模擬執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的形式對其進行規(guī)范化的實踐操作性考核，提高其執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考試通過率。總之，要采取人性化、規(guī)范化的教學(xué)和實踐管理模式，有針對性地對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行理論教學(xué)及臨床實踐的管理，培養(yǎng)出具有真才實干精神的鄉(xiāng)村醫(yī)生，使接受繼續(xù)教育的鄉(xiāng)村醫(yī)生受到當(dāng)?shù)卮迕竦恼J可和好評，為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生整體水平的不斷提高做出應(yīng)有的貢獻。
4結(jié)語
在實施鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育過程中，各級政府和承辦單位要高度重視，制定出切實可行培養(yǎng)方案并結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際情況進行有效管理，加之鄉(xiāng)村醫(yī)生的認真學(xué)習(xí)，必然能加快我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員的培養(yǎng)，提高其現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論水平和臨床實踐能力，達到完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格制度的目的，使我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)步入良性循環(huán)的軌道，以其發(fā)揮出更大的經(jīng)濟和社會效益，為社會主義新農(nóng)村建設(shè)貢獻力量。
作者：王長文 單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院
