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研究性教學(xué)在醫(yī)藥高等教育的應(yīng)用

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研究性教學(xué)在醫(yī)藥高等教育的應(yīng)用

[提要]對研究性教學(xué)醫(yī)藥高等教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀從教學(xué)內(nèi)容、模式、考核評價、成效及對導(dǎo)師的要求5個方面進(jìn)行綜述,應(yīng)用研究性教學(xué)法授課時在內(nèi)容方面需要重視知識的前沿性和系統(tǒng)性、強調(diào)學(xué)科交叉、注重實踐性知識;開放式教學(xué)模式、基于網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)模式、基于案例的教學(xué)模式、基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)模式、Seminar教學(xué)模式等教學(xué)模式均可以有效地應(yīng)用于研究性教學(xué)法的授課過程中;在考核方式上強調(diào)評價的過程性、全面性和多元化;研究性性教學(xué)法在激發(fā)學(xué)生積極性、提高教學(xué)效果、培養(yǎng)綜合能力等方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式;此外,該教學(xué)法對教師的學(xué)識和能力提出了更高的要求。這些研究為該教學(xué)模式的有效實施提供指導(dǎo)和參考。

[關(guān)鍵詞]研究性教學(xué);醫(yī)藥;高等教育

布魯納的“發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)模式”和皮亞杰的“認(rèn)知發(fā)展學(xué)說”為研究性教學(xué)法的兩大理論基礎(chǔ),強調(diào)學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者主動地形成認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程。研究性教學(xué)即采取類似科學(xué)研究的方式組織教學(xué),在問題的探索過程中及與他人、自然、社會的互動中,學(xué)生進(jìn)行知識、能力的自主建構(gòu),達(dá)到激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,掌握系統(tǒng)知識、培養(yǎng)創(chuàng)新與實踐能力的目的。研究性教學(xué)法具有探究性、過程性、自主性、互動性、靈活性、開放性及實踐性的特點。教學(xué)方法對培養(yǎng)社會急需的高素質(zhì)醫(yī)藥人才所至關(guān)重要。近年來,許多高等醫(yī)藥院校開展了研究性教學(xué),包括預(yù)防醫(yī)學(xué)[1]、臨床醫(yī)學(xué)[2]、醫(yī)學(xué)檢驗、中醫(yī)和西醫(yī)專業(yè)的生理學(xué)[3]、細(xì)胞生物學(xué)[4]、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像[5]、人體解剖等多門醫(yī)學(xué)課程及藥理、中藥藥理[6]、藥物分析[7]、藥事管理[8]等多門藥學(xué)課程,無論理論教學(xué)還是實驗、實踐教學(xué)、無論高職、本科或研究生教育均有涉及。作者對研究性教學(xué)在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、考核評價、教學(xué)效果及對導(dǎo)師的要求這5個方面進(jìn)行歸納與分析,為該教學(xué)法的后續(xù)更有效地研究與實施提供參考。

1研究性教學(xué)法對教學(xué)內(nèi)容的要求

1.1注重前沿性知識

在科技日新月異的今天,幾乎所有的教育者都認(rèn)識到教學(xué)內(nèi)容的動態(tài)性和開放性,需要不斷剔舊補新。徐道華[8]在藥事管理學(xué)的研究性教學(xué)中,指導(dǎo)學(xué)生選擇有一定前沿性的主題內(nèi)容,查找文獻(xiàn)資料、開展專題討論;劉爽等[9]在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實驗的研究性教學(xué)中,給學(xué)生補充一些新理論與新檢測技術(shù)的材料。研究性教學(xué)的教學(xué)過程中重視對前沿性知識,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提升了教學(xué)效果。此外,有關(guān)學(xué)者也指出還要注意前沿性知識與學(xué)生已具備的知識背景、經(jīng)驗水平等相匹配。

1.2注重知識的系統(tǒng)性

研究性教學(xué)法基于不同章節(jié)之間的普遍聯(lián)系即知識的系統(tǒng)性、事物發(fā)展的規(guī)律,由淺至深,由點到面,由理論到應(yīng)用,注重各知識點之間的前后聯(lián)系,精選教學(xué)內(nèi)容、合理安排教學(xué)進(jìn)程。張秋玉等[10]在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)中依據(jù)免疫應(yīng)答發(fā)生的邏輯順序優(yōu)化章節(jié)順序,并將內(nèi)容關(guān)聯(lián)密切的章節(jié)合并講解,逐步深化對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和掌握。這種教學(xué)法重視知識的系統(tǒng)性,學(xué)生對知識掌握更加準(zhǔn)確、理解更加深刻、應(yīng)用更加自如。

1.3強調(diào)學(xué)科交叉

多學(xué)科的融合及交叉是科技發(fā)展的趨勢,也是研究創(chuàng)新的源泉,隨著研究的不斷深入,各個學(xué)科之間即合中有分,又分中有合,在研究性教學(xué)中需要注重學(xué)科交叉內(nèi)容。黃麗萍等[11]將《藥理學(xué)實驗指導(dǎo)》上的實驗整合為三部分內(nèi)容,除基本操作外,還有綜合性和設(shè)計性實驗,其中綜合性實驗需要綜合利用多種基本操作和技能才能完成。戴蔚荃等[12]在藥學(xué)專業(yè)實驗課研究性教學(xué)內(nèi)容中設(shè)置模擬新藥開發(fā)過程的實驗項目如“黃芪浸膏片的制備與考察”,綜合了天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)和藥物分析等多門課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容,利于學(xué)生系統(tǒng)掌握藥物的制備、質(zhì)量評價的整個過程。強調(diào)學(xué)科交叉是研究性教學(xué)法的顯著特征之一,所以研究性教學(xué)法對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力具有顯著優(yōu)勢。

1.4注重實踐性知識

研究性教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計要與應(yīng)用實際相關(guān),并組織學(xué)生到醫(yī)院、藥品生產(chǎn)企業(yè)等進(jìn)行社會實踐、志愿者活動,到實驗室進(jìn)行相關(guān)課題研究,在課內(nèi)外實踐中培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的科學(xué)素養(yǎng)。比如指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行藥品生產(chǎn)過程中容易出現(xiàn)的一些問題(如生產(chǎn)工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性等方面)的課題研究,即鞏固了理論學(xué)習(xí)基礎(chǔ),又培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)用所學(xué)的專業(yè)知識解決實際生產(chǎn)質(zhì)量問題的能力[13]。

2研究性教學(xué)法中采用的教學(xué)模式

2.1開放式互動教學(xué)模式

開放式研究性教學(xué)即在教學(xué)中盡量給學(xué)生創(chuàng)造更多自主學(xué)習(xí)的機會,最大限度地開放學(xué)習(xí)內(nèi)容、場地、時間、儀器設(shè)備及圖書等資源。劉爽等[9]在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)研究性教學(xué)中進(jìn)行開放性實驗,實驗課不限制實驗時間,學(xué)生可以與指導(dǎo)教師預(yù)約時間,隨時到實驗室來完成,實驗內(nèi)容可不局限于課本,學(xué)生自由組成研究小組,在遺傳學(xué)的范圍內(nèi)自主選題,實驗課不僅僅局限于實驗室,指導(dǎo)教師安排學(xué)生在附院兒科、婦產(chǎn)科等門診或病房進(jìn)行遺傳咨詢,讓學(xué)生深入臨床,增加臨床經(jīng)驗,體會醫(yī)者的重大責(zé)任。

2.2基于網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)模式

該模式在教學(xué)中充分利用網(wǎng)絡(luò)在線平臺或網(wǎng)絡(luò)課程等多種網(wǎng)絡(luò)資源,如羅承鋒等[14]以自主設(shè)計的中醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程、經(jīng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)課件、四診網(wǎng)絡(luò)課件作為平臺,要求學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源圍繞學(xué)習(xí)內(nèi)容中的某一問題進(jìn)行廣泛、深入的學(xué)習(xí)與研究。張曉靜等[15]課前將教學(xué)內(nèi)容在在線學(xué)堂,學(xué)生課前預(yù)習(xí)即查閱文獻(xiàn)和討論,課中授課教師進(jìn)行討論式教學(xué),整個教學(xué)過程中學(xué)生是教學(xué)的主角,教師重在引導(dǎo)。基于網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)模式利于學(xué)生信息管理、資源整合能力及利用網(wǎng)絡(luò)資源解決問題能力的提高。

2.3基于案例的教學(xué)模式

案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用較早,教師將疾病的診斷及治療過程作為典型案例,組織學(xué)生進(jìn)行交流討論。程紅兵等[16]將案例教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的研究性教學(xué)課堂,從傳統(tǒng)“以菌說病”的講授改為“以病說菌”的案例,教師先巧設(shè)懸念,后講授相關(guān)知識點,組織課堂討論,啟發(fā)學(xué)生思考問題和獨立分析、解決問題。

2.4基于問題的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)模式

PBL即采用教師設(shè)問-學(xué)生討論-教師總結(jié)的教學(xué)模式。程志惠等[17]在7年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展肝膽外科研究性教學(xué),提出肝癌的診斷、發(fā)病機制、常見病因及手術(shù)指征等問題,引導(dǎo)學(xué)生通過查閱資料尋找答案,然后組織充分討論,最后教師總結(jié)內(nèi)容。PBL法以問題為中心,充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生循證思維能力。

2.5Seminar教學(xué)模式

Seminar即研討會。胡海燕等[18]在藥劑學(xué)進(jìn)展課程實行研究性教學(xué)法,研究生在課堂上報告某論文內(nèi)容,包括研究背景、論文思路、方法、結(jié)果、討論等并提問和回答形式互動,這種學(xué)術(shù)交流互動的教學(xué)模式起到相互啟發(fā)、相互激勵的作用,利于培養(yǎng)研究生的自學(xué)能力和批判思維。

2.6其他教學(xué)模式

在醫(yī)藥專業(yè)研究性教學(xué)中,應(yīng)用,具體教學(xué)模式還有發(fā)現(xiàn)教學(xué)法、實踐教學(xué)法等。發(fā)現(xiàn)教學(xué)法由心理學(xué)家布魯納倡導(dǎo),將認(rèn)識真理的過程引入教學(xué)之中;開展綜合性、探索性實驗教學(xué)、積極參加課外科研活動,比如在核醫(yī)學(xué)理論授課的同時,增加7年制研究生見習(xí)和實習(xí)課程,讓學(xué)生在實踐中理解和掌握核醫(yī)學(xué)抽象的內(nèi)容,掌握核醫(yī)學(xué)實驗的相關(guān)步驟[19]。

3研究教學(xué)法在考核方式上的創(chuàng)新

研究教學(xué)法在考核方式上的創(chuàng)新有:(1)強調(diào)評價的過程性。更加關(guān)注學(xué)生綜合素質(zhì)和應(yīng)用能力的提高,更注重學(xué)習(xí)過程中的評價,甚至以期末考試成績?yōu)檩o,平時考核為主[20]。(2)強調(diào)評價的全面性。平時考查包括學(xué)習(xí)態(tài)度、作業(yè)習(xí)題、提出問題和分析問題的能力、科學(xué)精神、團隊協(xié)作能力、歸納總結(jié)能力等;評價采用多環(huán)節(jié)雙向考核[21],除教師評價外,還包括學(xué)生自評、互評、專家評價等。(3)強調(diào)評價的多元化,即有課前的文獻(xiàn)讀后感,又有課內(nèi)學(xué)習(xí)、討論發(fā)言,還有課題設(shè)計、研究報告和答辯及期末考試。(4)強調(diào)評價的靈活性及激勵性。采用現(xiàn)場考核和問卷調(diào)查等形式進(jìn)行效果的評估及反饋,利于及時地改進(jìn)教學(xué)模式和評價方法,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展[22]。

4研究性教學(xué)中教學(xué)效果的評價

通過測試成績及問卷調(diào)查等方式表明,研究性教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,教學(xué)效果更優(yōu),主要體現(xiàn)在如下幾個方面:(1)極大提高學(xué)生的積極主動性和學(xué)習(xí)熱情;(2)利于師生交流,形成良好的師生關(guān)系,真正達(dá)到教學(xué)相長的效果;(3)提高學(xué)生的知識水平;(4)提高學(xué)生的創(chuàng)新能力;(5)提高學(xué)生的綜合能力,包括分析問題、解決問題、資源整合能力及合作交流能力;(6)提高教師的教學(xué)與科研水平[23]。研究性教學(xué)法打破了被動接受傳統(tǒng)教學(xué)條框的束縛,一方面,易于被學(xué)生廣泛接受,充分發(fā)揮學(xué)生獨立思考的能力,在教師的引導(dǎo)下,產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,自己查找資料,自己設(shè)計實驗,自己動手操作,自己總結(jié),不斷分析與修正,培養(yǎng)了學(xué)生的知識和能力;另一方面,在與教師的不斷交流過程中,學(xué)生出現(xiàn)的問題和創(chuàng)新思維可促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)手段,給教師提供新的科研火花和基礎(chǔ)[24]。

5研究性教學(xué)法對導(dǎo)師的要求

除“師德修養(yǎng)”是育人的基本前提條件外,研究性教學(xué)法對導(dǎo)師素質(zhì)從學(xué)識、能力方面提出更高的要求,要求導(dǎo)師應(yīng)具備扎實而廣博的學(xué)識,較強的科研能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度,并且科研教學(xué)相長,追蹤科學(xué)前沿,除傳授知識外,在方法上也要激活學(xué)生創(chuàng)新和想象,培養(yǎng)學(xué)生解決問題的綜合能力[25]。

6結(jié)語

目前,研究性教學(xué)法在高等醫(yī)藥院校已有一些專業(yè)課程進(jìn)行了相關(guān)研究,并取得良好的學(xué)習(xí)效果,建議可在其他課程教學(xué)尤其研究生教學(xué)中推廣應(yīng)用。需要注意的是,研究性教學(xué)方法在教學(xué)內(nèi)容、模式、評價方法及導(dǎo)師等多方面均提出更高的要求,在教學(xué)中要結(jié)合學(xué)生已有的知識水平和社會需求不斷更新教學(xué)內(nèi)容,注重前沿性和學(xué)科交叉的知識點,科學(xué)安排教學(xué)進(jìn)程;結(jié)合課程特點、具體內(nèi)容、客觀條件優(yōu)選最合適的教學(xué)模式;采用全面性的多元評價方法,并注意及時反饋和改進(jìn);此外,教師也應(yīng)當(dāng)科研和教學(xué)二者互相促進(jìn),不斷提高自己的學(xué)術(shù)水平,方能系統(tǒng)提升學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新能力及解決實際問題的能力,達(dá)到理想的教學(xué)效果。

作者:鄧可眾 熊英 單位:江西中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院

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