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醫(yī)務(wù)人員剖析材料范文1

病歷是病人疾病發(fā)生、發(fā)展演變情況和醫(yī)院對疾病診斷、檢查和治療情況的載體,一份好的住院病歷,能夠充分反映病人的疾病情況和醫(yī)院在病人身上所作的工作,也能夠反映醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,更能夠為醫(yī)院開展科學(xué)研究、病歷總結(jié)提供原始材料,同時,對于日后發(fā)生醫(yī)療糾紛,也能夠成為醫(yī)院證明無過錯的有力證據(jù)。無論從那個角度來說,病歷在一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中都占有非常重要的地位,因此,醫(yī)務(wù)人員對于病歷的書寫和醫(yī)療材料的完整保留,必須要引起高度的重視。

然而,有的醫(yī)院的病歷記載和有關(guān)醫(yī)療文件的書寫上存在一些明顯的缺陷,有的甚至是有十分嚴(yán)重的缺陷。這些缺陷常常導(dǎo)致醫(yī)院在維護(hù)自身合法權(quán)益方面,在闡述大夫合理開展診療行為方面,常常不能自圓其說。從訴訟法的角度來說,在庭審過程中,無論是原告還是被告,只要提出主張,就有舉證的義務(wù),舉證不能者,在沒有其他旁證材料可證實的情況下,其主張常不被法院采信,因此,就有面臨敗訴的可能。

1病歷等文件記載缺陷的表現(xiàn)

1.病歷中的關(guān)鍵地方記載不清或記載不全或沒有記載

醫(yī)療錯誤(包括診斷和治療錯誤),醫(yī)療不當(dāng),沒有療效甚至使癥狀惡化,引起其他不必要的并發(fā)癥。這些案例中主要的問題都反映在病歷中,因此病歷尤其是住院病歷,在醫(yī)療糾紛訴訟中就扮演了極為重要的角色。并不是所有病歷的所有部分都是重要的,只有病歷中的一些關(guān)鍵的部分在解決醫(yī)療糾紛的案件中發(fā)揮出重要的作用。病歷關(guān)鍵部分完全充分者,可以使糾紛得以順利及時解決,而病歷關(guān)鍵部分缺乏或者記載不清者,將給認(rèn)定事實情況造成障礙,使糾紛就拖不決。病歷的關(guān)鍵部分是指反映病人病情即入院時的狀況,住院期間病情變化,術(shù)前、術(shù)后的變化,出院時的狀況及其變化和醫(yī)師處理情況 文字記錄、圖形圖像等等。比如手術(shù)記錄,反映手術(shù)所見及大夫的處理,實驗室檢查和病理檢查報告,反映病人某一時期的病情狀況;病人出院時情況與入院時的情況比較,往往能夠反映對病人治療后的效果,療效的好壞;術(shù)后幾天的病程記錄往往反映手術(shù)后病情的演變情況及并發(fā)癥出現(xiàn)的情況,也反映主管大夫觀察病情變化的責(zé)任心。

2.醫(yī)療行為發(fā)生過程中的程序和手續(xù)不全

任何事情都有一定的程序和手續(xù),這一切都有相關(guān)法律、法規(guī)明確規(guī)定,只有嚴(yán)格按照這些程序執(zhí)行,填寫相關(guān)的手續(xù)資料,才能證明大夫依法行使其醫(yī)療權(quán),也才能有效地行使醫(yī)師的醫(yī)療權(quán),同時,從法律角度來看,也才能保障醫(yī)師的合法權(quán)益。然而,病歷中如果缺乏這些執(zhí)行手續(xù)的記

錄,將不能證明醫(yī)務(wù)人員正確行使醫(yī)療行為。比如術(shù)前討論,手術(shù)方式分析,手術(shù)記錄(包括麻醉記錄),病情交待記錄等等。在我們所接觸的病歷中,醫(yī)囑執(zhí)行記錄最為混亂和不完整,用藥情況、檢查情況不清,甚至不能證明合理收費。這些情況將使醫(yī)務(wù)人員直接處于一個不利的地位。

一些格式文件應(yīng)該針對病人的具體情況作必要的補(bǔ)充。比如手術(shù)同意書,現(xiàn)在一般都有固定的格式文件,有時醫(yī)務(wù)人員直接拿來讓病人家屬簽字,病人的特殊情況沒有記錄,發(fā)生糾紛后,醫(yī)師很難用這張格式化的文件來證明病人的情況,從而也不能說明自己施行醫(yī)療行為的合理性。

3.有關(guān)的文件缺乏

一些重要的文件,比如輸血記錄單,輔助檢查報告等等,在證明醫(yī)療行為的過程中起到關(guān)鍵性的作用。一旦這些文件丟失,將不能證明醫(yī)師所行使的醫(yī)療行為的合法性和正確性。比如,缺乏輸血單,就不能證明輸給病人血液的真正來源,從而也不能證明血液的質(zhì)量,如果沒有其他有效的證據(jù),單憑血液供應(yīng)科出具的供血記錄,在法律上是很難證明其提示的血液就是輸給病人的血液。

4.有關(guān)的病歷丟失

最為嚴(yán)重的是,病人的病歷全部丟失,或者對病歷進(jìn)行偽造、涂改。關(guān)于病歷的保管,目前我國的行政法規(guī)規(guī)定是由醫(yī)院保管,實踐中也都是這樣做的。在沒有充分證據(jù)證明病歷被患者取走的情況下,病歷的丟失理所當(dāng)然應(yīng)該由醫(yī)院負(fù)責(zé),所造成的一切后果也應(yīng)該由醫(yī)院承擔(dān)。至于病歷的涂改,在醫(yī)療事故處理辦法中已經(jīng)有明確的規(guī)定,任何偽造、涂改、毀棄病歷的行為,均為法律所不允,責(zé)任人將會受到應(yīng)有的處分。

2病歷在司法鑒定中的重要作用

作為司法鑒定,必須在充分占有客觀資料的基礎(chǔ)上,運用科學(xué)的方法來分析、研究問題。這里的客觀資料,既包括醫(yī)院的住院病歷、門診病歷,也包括有關(guān)人員的陳述、證人證言,還包括能夠反映案件真實情況的一切證據(jù)。所謂的科學(xué)方法,既包括運用先進(jìn)的儀器設(shè)備來檢查被鑒定人,檢測有關(guān)物證,也包括科學(xué)的思維方法和科學(xué)的分析方法。

在醫(yī)療糾紛案件中,病歷扮演著十分重要的角色。從目前的情況來看,絕大多數(shù)醫(yī)療糾紛都發(fā)生在醫(yī)療行為后的一段時間,有的甚至是1年或更長。相隔這么長的時間,當(dāng)時的情況如何,醫(yī)師是怎樣處理的,事情已經(jīng)時過境遷,醫(yī)院及科室負(fù)責(zé)人都已經(jīng)發(fā)生變化,如何證明當(dāng)時診療行為沒有發(fā)生差錯呢?當(dāng)然,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的陳述具有證明作用,但是如果這種證明的內(nèi)容與事實發(fā)生沖突,與病人的陳述發(fā)生矛盾時,或者說與病歷記載發(fā)生沖突時,這種陳述將沒有證明效力,這種證言也不被法庭采信。這時作為司法鑒定,將主要依據(jù)病歷記載的內(nèi)容和其他旁證材料,法庭采信的也只是病歷記載的內(nèi)容、其他旁證材料和法醫(yī)的鑒定文書。因此病歷作為醫(yī)療糾紛鑒定的重要文件,在醫(yī)療糾紛訴訟中具有舉足輕重的作用。

從訴訟法的角度看,病歷既然在涉及訴訟的醫(yī)療糾紛案件中是證據(jù),就必然具有證據(jù)的一般特征。醫(yī)院負(fù)有安全、完整保管病歷的義務(wù),也有協(xié)助司法人員調(diào)閱病歷的義務(wù),不得以這樣那樣的理由加以拒絕和阻撓。或者有其他原因需要調(diào)閱病歷原件的,醫(yī)院應(yīng)該配合。

3相關(guān)法律規(guī)定及法理剖析

在任何訴訟活動中,都特別強(qiáng)調(diào)舉證問題。所謂舉證責(zé)任就是當(dāng)事人對自己提出的主張?zhí)峁┳C據(jù)加以證明的責(zé)任。舉證責(zé)任的劃分將直接決定訴訟對誰更有利。然而舉證責(zé)任的確定又很復(fù)雜,必須要考慮基本法的規(guī)定,案件的實際情況,以及誰提供證據(jù)更公平等。我國《民事訴訟法》第64條第1款規(guī)定:當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。這一規(guī)定確立了我國民事訴訟中舉證責(zé)任承擔(dān)的一般原則,即是采用“誰主張誰舉證”的原則。但是在有些情況下,提出主張的一方當(dāng)事人限于客觀原因難以或者無法提供證據(jù)證明自己的主張,另一方當(dāng)事人負(fù)責(zé)舉證更為適宜。為了平等保護(hù)雙方當(dāng)事人的民事權(quán)益,使雙方當(dāng)事人平等承擔(dān)的舉證責(zé)任,在有些情況下,舉證責(zé)任要由另一方當(dāng)事人承擔(dān),這就是舉證責(zé)任的倒置。舉證責(zé)任的倒置一般發(fā)生在特殊類型的侵權(quán)案件中。醫(yī)療糾紛案件是一類特殊的民事案件,訴訟雙方主體特殊,一方是接受治療的病人,沒有醫(yī)學(xué)知識,在醫(yī)療行為過程中處于被動的地位,接受醫(yī)院采取的醫(yī)療措施和建議,手中沒有病歷資料。另一方是提供治療的醫(yī)院,具有一批接受過專門訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)療行為過程中處于主動地位,向病人采取特定的醫(yī)療措施或者給病人提出醫(yī)療建議,有專門的部門保管病歷資料和其他醫(yī)療資料,住院病歷病人一般接觸不到,其他醫(yī)療材料、門診病歷,在辦理特定手續(xù)后,病人可以拿到,但必須歸還。現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理辦法》第8條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故或事件的單位,應(yīng)指派人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,要對現(xiàn)場實物暫時封閉保留,以備檢驗。從這一角度看,在醫(yī)療糾紛訴訟中,涉及病歷的問題,舉證責(zé)任應(yīng)該倒置,由行使醫(yī)療行為的一方承擔(dān)舉證責(zé)任,這樣做合情合理也合法。

提供病歷資料的責(zé)任不僅僅要求提供出病歷這一文件,更重要的還要求醫(yī)院提供的是一份完整的、真實的病歷,是一份能夠反映治療當(dāng)時原始情況的病歷,同時還要求醫(yī)院能夠提供其他醫(yī)療資料和門診病歷。如果醫(yī)院不能提供以上文件,必須要說出不能提供的理由,即證明自己不能提供的合理性的主張。如果沒有這種合理性,醫(yī)院將面臨承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。

4對策

1.加強(qiáng)對醫(yī)師的普法教育

目前醫(yī)務(wù)人員缺乏法律知識的情況還相當(dāng)普遍,醫(yī)務(wù)人員是否按照法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的內(nèi)容操作有關(guān)項目,病歷上記載的內(nèi)容是否符合有關(guān)法律的規(guī)定和要求,直接關(guān)系到醫(yī)院訴訟的成敗。醫(yī)院的醫(yī)政部門應(yīng)該有針對性地加強(qiáng)這方面的宣傳教育工作,保證從整體上而不是個別醫(yī)生的病歷規(guī)范程度的提高,保證醫(yī)師實質(zhì)上而不是形式上的法律意識的增強(qiáng)。

2.加強(qiáng)醫(yī)院病案管理與病案質(zhì)量監(jiān)督

在做好法制教育、法制宣傳的同時,醫(yī)院有關(guān)部門加強(qiáng)醫(yī)院病案管理與病案質(zhì)量監(jiān)督。這種管理和監(jiān)督必須是有實質(zhì)內(nèi)容的、有針對性的監(jiān)督管理。可以結(jié)合具體案例、具體病案中存在的問題,開展病案的檢查和評比。目前醫(yī)院一般也有自己的病案檢查活動,但主要都是針對上級行政部門檢查評估醫(yī)院的等級開展的,許多醫(yī)院的檢查都只是形式上的。因此,就出現(xiàn)了有的病人聲稱“病案上的家屬姓名、家庭住址、家庭電話都不是自己的”奇怪現(xiàn)象,從病案的形式上就否定了病歷的真實性。試想這樣一份病案在法庭質(zhì)證中怎么站得住腳,如果實現(xiàn)審判方式改革目標(biāo)的“控辯式”的審判方式,醫(yī)院方如何回答病人律師針對這樣的證據(jù)提出的問題呢?還有上級大夫不及時簽字,在病歷歸檔時由他人仿造簽字的現(xiàn)象也不少見。

醫(yī)務(wù)人員剖析材料范文2

醫(yī)院各科室(組)：

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，切實維護(hù)人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質(zhì)量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)醫(yī)院黨支部、院部研究，決定在醫(yī)療服務(wù)過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，文秘部落原創(chuàng)開展堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風(fēng)的專項治理工作。最大限度的減輕群眾負(fù)擔(dān)，滿足不同層次病員的需要。現(xiàn)就加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，全面實施“三個合理”作出如下具體安排：

一、指導(dǎo)思想

開展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理，是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和求真務(wù)實的精神，按照“為民、務(wù)實、清廉”的要求，堅持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的原則，強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、加大力度，堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風(fēng)，維護(hù)好人民群眾的根本利益，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

通過在醫(yī)療服務(wù)過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風(fēng)的專項治理工作，實現(xiàn)一個目標(biāo)，完成二項任務(wù)。

一個目標(biāo)：有效遏制不正之風(fēng),杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現(xiàn)象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，切實維護(hù)人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質(zhì)量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為促進(jìn)社會穩(wěn)定，構(gòu)建“和諧安縣”作出貢獻(xiàn)。

二項任務(wù)：

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)正氣，倡導(dǎo)先進(jìn)。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風(fēng)工作長效管理機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務(wù)收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的不正之風(fēng)，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風(fēng)評議先進(jìn)集體。

（二）建立和完善行風(fēng)管理制度。包括院、科兩級負(fù)責(zé)人責(zé)任制度，科室評價制度，醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結(jié)合的行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制。

三、治理措施

（一）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

“三合理”是我院今年行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作由行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。院、科室兩級領(lǐng)導(dǎo)要提高對行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實施工作重要性的認(rèn)識。既要承擔(dān)抓業(yè)務(wù)工作的責(zé)任，又要承擔(dān)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并抓出成效。

1、調(diào)整和充實醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的各項管理制度，指導(dǎo)、查檢、監(jiān)督各科行風(fēng)建設(shè)及“三合理”的落實并評價其結(jié)果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關(guān)規(guī)定作出獎懲決定。

2、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長負(fù)責(zé)。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進(jìn)行督查，使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：王永科

成員：謝國安李建華賈永強(qiáng)雍建張順銀張興麟

職責(zé)：對科室用藥進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進(jìn)行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：劉翱

成員：譚瑛涂斌任明彪勇李華成李鳳福

職責(zé)：對科室臨床檢查進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進(jìn)行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組：

組長：簡明安

成員：鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明

職責(zé)：對科室收費情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進(jìn)行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長提出處理建議。

（二）加強(qiáng)職業(yè)教育，大力弘揚(yáng)正氣。

強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴(yán)禁亂收費及實施“三合理”的強(qiáng)大輿論氛圍。使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為我院醫(yī)務(wù)人員的自覺行動，以實際行動取信于民。

（三）明確各項紀(jì)律和要求。

各科室要認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀(jì)律與法規(guī)，以進(jìn)一步明確省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究的規(guī)定和關(guān)于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”及醫(yī)院“十不準(zhǔn)”等行風(fēng)建設(shè)工作的各項規(guī)定、政策界限和紀(jì)律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀(jì)。

（四）加強(qiáng)管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。

1、堅持防范為主、標(biāo)本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的成因，完善相關(guān)管理制度、建立合理運行機(jī)制，切實采取防范措施，鏟除不正之風(fēng)滋生土壤，建立糾風(fēng)長效機(jī)制，強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任。建立科主任、護(hù)士長一手抓科室管理、一手抓行風(fēng)建設(shè)的“一崗雙責(zé)”制度，修訂完善院、科領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為和實施“三合理”作為領(lǐng)導(dǎo)和中層干部的重要職責(zé)。

2、加強(qiáng)管理制度建設(shè)。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財務(wù)管理制度和責(zé)任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部要切實加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務(wù)科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評，認(rèn)真落實醫(yī)療服務(wù)的各項制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關(guān)費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導(dǎo)、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機(jī)抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導(dǎo)組圍繞醫(yī)療質(zhì)量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進(jìn)行分析討論評價。護(hù)理部要配合醫(yī)療的各項工作，抓好護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練，確保護(hù)理質(zhì)量能夠適應(yīng)治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項工作，最大限度地方便病人，服務(wù)好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。版權(quán)所有

4、加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督。認(rèn)真做好我院藥品候選品種的確認(rèn)工作，嚴(yán)格規(guī)范非標(biāo)藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進(jìn)行專項檢查。

5、加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)收費情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括：自立項目，自定標(biāo)準(zhǔn)收費；分解項目，重復(fù)收費；已取消的項目繼續(xù)收費；不按標(biāo)準(zhǔn)計價單位收費；不按實際服務(wù)數(shù)量計算費用；超過政府規(guī)定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格，變相提高藥品價格；招標(biāo)采購藥品不按國家有關(guān)規(guī)定作價銷售；醫(yī)用耗材以次充好，提高收費；醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責(zé)任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監(jiān)管力度。

6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權(quán)益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術(shù)及麻醉同意書和住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導(dǎo)醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運用座談會和問卷調(diào)查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。

（五）加大監(jiān)督、查處力度。

醫(yī)院設(shè)立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫(yī)院辦公室、審計監(jiān)審室負(fù)責(zé)核實和處理群眾的舉報。對提供證據(jù)，經(jīng)核查屬實者，將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀(jì)行為，一經(jīng)查實，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定，責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動；重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

（六）嚴(yán)格糾風(fēng)責(zé)任追究制度。

按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，加大糾風(fēng)責(zé)任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì)，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風(fēng)，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責(zé)任。對糾風(fēng)工作不力，監(jiān)督管理不嚴(yán)，群眾反映強(qiáng)烈，或?qū)θ罕娡对V不認(rèn)真核查，不嚴(yán)肅處理的，要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

四、具體安排

根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，2005年我院行風(fēng)建設(shè)及實施“三合理”分以下步驟進(jìn)行：

（一）學(xué)習(xí)教育階段。

4-5月份，院部及各科室組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識，牢記“情暖患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動要求，在全院形成重視行風(fēng)建設(shè)的氛圍。

（二）開展自查自糾。

6月份，各科室要根據(jù)本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”、醫(yī)院“十不準(zhǔn)”和服務(wù)承諾的內(nèi)容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經(jīng)濟(jì)紀(jì)律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務(wù)項目、收費公開，規(guī)范，方便患者等；查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；查服務(wù)質(zhì)量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關(guān)規(guī)定處理，同時要制訂出切實可行的改進(jìn)措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。

（三）接受明察暗訪。

7-9月，醫(yī)院將會同有關(guān)部門并邀請人大代表、政協(xié)委員、行風(fēng)監(jiān)督員、新聞單位代表等對各醫(yī)院專項治理情況進(jìn)行明察暗訪，并將檢查結(jié)果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風(fēng)建設(shè)和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。

醫(yī)務(wù)人員剖析材料范文3

【關(guān)鍵詞】高膽紅素血癥；外周動靜脈同步換血法；臨床效果；護(hù)理措施

新生兒高膽紅素血癥是膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。如果沒有及時接受治療或治療不當(dāng)可能引起膽紅素腦病，嚴(yán)重者病死率高。針對這種情況，筆者結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗，對我院2012年11月至2013年11月期間收治的36例高膽紅素血癥患兒接受外周動靜脈同步換血治療期間形成的臨床資料進(jìn)行了回顧性的分析，并總結(jié)了相關(guān)的護(hù)理措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年11月至2013年11月期間在我院兒科接受高膽紅素血癥治療的36例新生兒作為本次研究課題的調(diào)查對象。患兒在接受治療期間，軀干、鞏膜及四肢近端均出現(xiàn)了不同程度的黃疸反應(yīng)，消化不良以及尿便顏色較深等臨床表現(xiàn)，安排患兒進(jìn)行尿膽紅素檢查、糞膽紅素檢查及黃疸檢查，確診本組的36例患兒均符合新生兒高膽紅素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計，本組的36例患兒當(dāng)中，男21例、女15例；日齡在1d至10d之間不等，平均日齡為（4.5±2.5）d；早產(chǎn)兒28例、足月兒8例；ABO血型不合21例，RH血型不合8例，敗血癥5例、不明原因2例。

1.2 方法

針對本組的36例高膽紅素血癥患兒進(jìn)行臨床治療期間，醫(yī)務(wù)人員需要結(jié)合患兒的實際病情及相關(guān)的檢查結(jié)果，為患兒選擇最為安全和有效的治療方法進(jìn)行治療。針對8例RH血型不合患兒，選用RH血型同患兒母親、ABO血型同患兒的全血進(jìn)行換血治療；針對21例ABO血型不合的患兒，選用O型洗滌紅細(xì)胞或新鮮AB型血漿進(jìn)行換血治療；針對5例敗血癥患兒及2例不明原因患兒，選用與患兒相同血型的全血進(jìn)行換血治療。在采用外周動靜脈同步換血療法對本組的36例高膽紅素血癥患兒進(jìn)行治療期間，選用20G靜脈留置針，建立1-2條的靜脈通道，在心電監(jiān)護(hù)及無菌操作下以1.5ml/（kg？min）的速度進(jìn)行外周動靜脈同步換血治療[3]，將換血治療的時間控制在2h左右。同時，在患兒血液置搶過程中，醫(yī)務(wù)人員需要予以監(jiān)測血壓并及時補(bǔ)鈣，具體的劑量根據(jù)輸血的劑量進(jìn)行調(diào)整。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

材料中的所有數(shù)據(jù)均需要采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行相應(yīng)的整理和分析，以P

2 結(jié)果

本組的36例患兒均在預(yù)定的時間內(nèi)完成的換血治療。患兒在治療過程中，均未出現(xiàn)心力衰竭、血栓栓塞等并發(fā)癥反應(yīng)，生命體征較為平穩(wěn)，患兒換血前的平均血清膽紅素為（506.35±76.36）μmmol/L，患兒在接受換血治療后平均血清膽紅素為（210.34±65.26）μmmol/L，差異顯著（P

3 護(hù)理

3.1 換血治療前的護(hù)理準(zhǔn)備3.1.1 環(huán)境及物品準(zhǔn)備

護(hù)理人員需要在患兒進(jìn)行治療前對病房進(jìn)行紫外線消毒，盡量避免人員的走動，對病房內(nèi)的溫度及濕度予以調(diào)整和控制；同時，護(hù)理人員需要將外周動靜脈換血治療過程中所需的醫(yī)療物品和設(shè)備提前準(zhǔn)備好，保證醫(yī)療物品的性質(zhì)，保證醫(yī)療器械能夠正常使用，并且還需要保證血源的充足性。

3.1.2 患兒準(zhǔn)備

護(hù)理人員需要在對患兒進(jìn)行外周動靜脈同步換血治療前，協(xié)助患兒完成肝功能、膽紅素、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)的術(shù)前檢查，確定患兒符合換血治療的指征。將患兒置于遠(yuǎn)紅外線輻射搶救臺上保暖，對患兒的生命體征予以監(jiān)測；在最短的時間內(nèi)為患兒建立2條的靜脈通道，將患兒的四肢妥善的固定，為換血的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。

3.2 換血治療期間的護(hù)理配合

在針對高膽紅素血癥患兒采用外周動靜脈同步換血治療前，護(hù)理人員需要對血液進(jìn)行核對，確認(rèn)無誤后開始換血治療。治療期間，護(hù)理人員需要結(jié)合患兒的體重及換血的總量，適當(dāng)?shù)膶斞乃俣冗M(jìn)行調(diào)整；嚴(yán)密觀察患兒的穿刺部位是否出現(xiàn)了滲液、紅腫等異常反應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員在操作過程中，需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射器一用一換，避免污染。同時，護(hù)理人員需要對患兒相關(guān)生命體征的變化情況進(jìn)行記錄，尤其加強(qiáng)對患兒體溫的檢查和護(hù)理，以便能夠在發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)時，及時的做出相應(yīng)的處理和護(hù)理措施。

3.3 換血治療后的護(hù)理觀察

3.3.1 生命體征的監(jiān)測

護(hù)理人員需要在換血完成后，繼續(xù)對患兒的生命體征予以監(jiān)測，觀察患兒神志的清醒程度；每隔一段時間，對患兒的血壓和體溫進(jìn)行測量和監(jiān)測。同時，護(hù)理人員需要在換血完成后，對患兒的穿刺部位予以觀察和護(hù)理，保證患兒切口部位包扎紗布的清潔性，爭取在最大程度上避免感染的發(fā)生。

3.3.2 黃疸監(jiān)測與飲食護(hù)理

護(hù)理人員需要在患兒完成換血治療后，將患兒的血液送檢，觀察患兒是否出現(xiàn)了血鈣情況，定期復(fù)查血清膽紅素。同時，護(hù)理人員需要對患兒的飲食進(jìn)行護(hù)理，患兒在換血后，并不需要禁食，可以先給予患兒飲用糖水，結(jié)合患兒的恢復(fù)情況，逐漸恢復(fù)正常喂養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1]楊金香，王秀蓮，陳苗.外周動靜脈同步換血治療新生兒高膽紅素血癥的護(hù)理[J].護(hù)理實踐與研究，2011，16（24）.

[2]盧國琇，藍(lán)如料，李正國，張娜娜.外周動靜脈同步換血治療新生兒高膽紅素血癥31例臨床分析[J].廣西醫(yī)學(xué)，2010，11（26）.

醫(yī)務(wù)人員剖析材料范文4

一、評議活動開展情況

（一）成立組織，下發(fā)方案。6月17日，縣衛(wèi)生局、縣政府糾風(fēng)辦下發(fā)了《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)開展對衛(wèi)生行業(yè)民主評議活動的實施意見》、《關(guān)于建立縣衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的通知》。領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局局長和縣監(jiān)察局分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)委、縣監(jiān)察局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，具體負(fù)責(zé)全系統(tǒng)行風(fēng)評議工作。各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了以院長（主任）為組長的評議領(lǐng)導(dǎo)小組。局里的《實施意見》中明確了評議范圍為縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，并根據(jù)上級布置明確了評議內(nèi)容、評議方法和步驟，整個評議從6月中旬開始到11月底結(jié)束。

（二）開展動員，明確要求。6月20日，縣紀(jì)委、監(jiān)察局、糾風(fēng)辦負(fù)責(zé)人，縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加了省政府糾風(fēng)辦、省衛(wèi)生廳召開的全省衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)活動電視電話會議。6月25日，縣衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人會議，對民主評議行風(fēng)工作進(jìn)行了專門的布置和動員。會議深刻分析了我縣衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)存在的突出問題，對全系統(tǒng)行風(fēng)評議工作提出了四點要求：一是評議方案規(guī)定的步驟程序要到位。把宣傳發(fā)動、檢查整改、組織評議及總結(jié)三個步驟按時間要求分階段開展，認(rèn)真落實到位。二是要查糾突出問題。在評議過程中要主動查糾自身存在的突出問題，同時要向患者、向行風(fēng)監(jiān)督員征求意見建議，然后疏理各自存在的突出問題，認(rèn)真落實整改措施。三是要落實惠民措施。根據(jù)當(dāng)前群眾反映最為強(qiáng)烈的看病難、看病貴問題落實相關(guān)措施。四是注重資料積累。資料積累既是對工作的檢驗，也有利于各自理清工作思路，明確下一步工作重點。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也都按局里布置召開了由全體員工參加的動員大會。

（三）開展督促檢查，推進(jìn)工作平衡

7月18日，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于召開衛(wèi)生行業(yè)民主評議階段性工作匯報會的預(yù)備通知》（安衛(wèi)辦〔〕13號），要求各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位抓緊做好宣傳發(fā)動、檢查整改階段的各項工作，在規(guī)定時間內(nèi)完成規(guī)定任務(wù)，并寫出階段性工作小結(jié)，準(zhǔn)備交流匯報。匯報內(nèi)容包括：宣傳發(fā)動情況，公開評議內(nèi)容及投訴渠道情況，征求意見情況，目前已征集的意見、建議等。各單位接到通知后，都緊急行動起來，查漏補(bǔ)缺，使各項規(guī)定任務(wù)更加扎實地予以推進(jìn)。在此基礎(chǔ)上，7月28日上午縣衛(wèi)生局召開了衛(wèi)生行業(yè)民主評議階段性工作匯報會，聽取了各單位前一階段工作情況的匯報，并就下一階段工作進(jìn)行了布置安排：要求各單位寫出《民主評議意見匯總及整改措施》，在9月中旬開好評議大會。我們還及時下發(fā)了《全省衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風(fēng)檢查表》，要求各單位進(jìn)行對照檢查和填報，到7月26日各單位均已填報完畢。8月28日接受了省糾風(fēng)辦和省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。9月26日接受了市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。

（四）積極征求意見，明確整改目標(biāo)

各評議對象都及時公布評議內(nèi)容，投訴電話，并采取多種形式開展征求意見。整個行風(fēng)評議過程中，各單位聘請行風(fēng)監(jiān)督員56名，累計組織明查暗訪25次，召開各類座談會47次，舉行各種公開評議活動55次。梳理評議意見84條，其中反映體制機(jī)制問題12條，反映服務(wù)流程問題36條，反映看病難看病貴36條。縣人民醫(yī)院各科室在原來每月召開一次工作座談會征求病友及家屬意見的基礎(chǔ)上，醫(yī)院確定7月份座談會的主題為以民主評議行風(fēng)活動七項內(nèi)容作為座談的重點，征求病人的意見，目前全院14個病區(qū)均已召開座談會，并將座談會內(nèi)容詳細(xì)記錄在統(tǒng)一的座談會登記本上，各科整理后上報院辦，院辦收集后梳理匯總。7月24日下午，縣人民醫(yī)院邀請了本院13位社會監(jiān)督員來院，傾聽他們對行風(fēng)建設(shè)的意見，各位監(jiān)督員暢所欲言，將他們聽到的、見到的、感受到的行風(fēng)問題反映給了醫(yī)院。該院還向病人發(fā)放問卷調(diào)查150余份,征求他們對服務(wù)的評價和意見。縣中醫(yī)醫(yī)院深入病區(qū)和門診，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表各50份，主動聽取患者的意見，找出醫(yī)療服務(wù)中還存在的一些簿弱環(huán)節(jié)，認(rèn)真剖析原因。在進(jìn)行認(rèn)真梳理和匯總后，及時將存在的問題及患者提出的意見、建議以書面形式反饋到相關(guān)部門和科室，有針對性地提出整改措施和解決辦法。根據(jù)患者提出較多的有關(guān)食堂飯菜問題、夏季蚊蟲多、看病不方便等問題，該院認(rèn)真制定了各項措施加以改進(jìn)和完善。如投入10多萬元對食堂進(jìn)行了規(guī)范化改造，院總務(wù)科在對周圍環(huán)境進(jìn)行清理的同時定時進(jìn)行滅蚊噴殺，實施了門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)管理等。梅溪分院根據(jù)自身的實際情況，分別召開了各病區(qū)住院病人（家屬）座談會、單位職工民主生活會等座談會，深入了解病員和職工對醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的意見建議。每月向服務(wù)對象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發(fā)放問卷調(diào)查，廣泛聽取他們的意見和建議。還主動走出去，深入到工廠、企業(yè)等單位聽取他們對本單位行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。安吉三院通過電話回訪、

當(dāng)面詢問、會議討論等方式，征詢意見212次，征得意見11條，其中服務(wù)態(tài)度4條，便民措施3條，均已處理整改。縣婦保院發(fā)放了200份社區(qū)問卷調(diào)查表，80份臨床對后勤滿意度情況調(diào)查表。縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織服務(wù)對象填寫《安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所民主評議行風(fēng)工作問卷調(diào)查表》,采取不定期組織暗訪組對各科室的行風(fēng)情況進(jìn)行跟蹤檢查暗訪,對發(fā)現(xiàn)的問題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層，走訪了3家餐飲單位與2家職業(yè)危害企業(yè)，征求意見。各單位在前階段征求意見的基礎(chǔ)上梳理出社會各界對本單位的意見建議，有針對性地提出整改措施并認(rèn)真落實。8月20日前各單位都寫出了《民主評議意見匯總及整改措施初稿》上報局里。同時，各單位還將《民主評議意見匯總及整改措施初稿》下發(fā)到各科室征求意見，并請各科室寫出《科室存在的問題及整改措施》，開好科室全體會議進(jìn)行整改動員。

（五）召開評議大會，落實整改措施

在自查自糾的基礎(chǔ)上，各單位邀請行風(fēng)監(jiān)督員對本單位形成書面評議材料，9月18日至28日，各單位都召開了行風(fēng)評議大會，在行風(fēng)評議大會上各單位主要領(lǐng)導(dǎo)向員工公布了《民主評議意見匯總及整改措施》；請行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行面對面的評議，并形成了書面評議材料；還請縣政府糾風(fēng)辦領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話。根據(jù)評議大會評議意見，各單位進(jìn)一步完善了《民主評議意見匯總及整改措施》，均已上報局里。根據(jù)民主評議中提出來的整改措施，各單位認(rèn)真抓好落實，于9月中旬和10月上旬分別上報《整改措施落實情況報告》給局里，以檢驗成效。同時各單位布置各科室寫出整改情況報告。

二、查找梳理出的主要問題

在各單位民主評議中查找問題的同時，局班子成員深入醫(yī)院座談，征求醫(yī)務(wù)人員和患者意見，并請行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行明查暗訪。現(xiàn)將對縣級醫(yī)療單位的意見梳理匯總?cè)缦拢?/p>

（一）醫(yī)院思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂，正氣不足，道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心，更加愛崗敬業(yè)，把患者的利益放在首位。要注重年輕醫(yī)護(hù)人員思想素質(zhì)的提高。淡泊名利，勤奮敬業(yè)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識要切實強(qiáng)化。對局里一再通報的糾紛教訓(xùn)、案例沒有深入探討，教訓(xùn)記取不夠，有些差錯一犯再犯。

（三）完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。建議醫(yī)院設(shè)立精神科，免去精神病患者到湖州或杭州看病。康復(fù)科開設(shè)項目少，病人等候時間長。

（四）合理檢查、合理用藥，避免大處方、避免檢查過多。切實把患者的利益放在首位。

（五）加強(qiáng)名醫(yī)名科建設(shè)，提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。

（六）各醫(yī)院都要不斷提高急診搶救水平。

（七）梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位，對病人與家屬的宣教要加強(qiáng)。

（八）窗口科室服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語生硬，不夠熱情，對病人提出的問題解釋不夠耐心，有時工作不專心，小差錯時有發(fā)生。

（九）加強(qiáng)病房探視人員的管理，為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是icu，要給病人營造安靜的環(huán)境。

（十）病區(qū)健康教育形式單一，內(nèi)容不豐富。

（十一）住院病人第一天費用太高，清單中化驗項目過細(xì)，病人易誤解，認(rèn)為亂檢查、亂收費。

（十二）患者欠款后，工作人員催款態(tài)度令人反感。

（十三）醫(yī)患溝通不夠，溝通技巧欠缺。部分病人認(rèn)為治療方案告知不清。

（十四）優(yōu)化服務(wù)流程，減少排隊次數(shù)，方便群眾就診。b超檢查等候時間長，且秩序亂。

（十五）醫(yī)保審批手續(xù)麻煩，地方難找。

（十六）化驗報告單集中在一個時間提取，人多且亂，容易搞錯。

（十七）實施電子病歷，減輕醫(yī)護(hù)工作量，將時間還給病人。

（十八）醫(yī)療文書書寫潦草。病人反映處方字跡潦草，出院小結(jié)看不清、看不懂，建議電腦打印。

（十九）、輸液室經(jīng)常排長隊，病人意見較大。

（二十）加快人民醫(yī)院病房科教大樓建設(shè)，改善住院環(huán)境。老住院樓沒有獨立衛(wèi)生間，病人不方便，走廊上有臭味，沒有洗澡設(shè)施和晾衣處。安吉三院規(guī)模小，發(fā)展空間狹，門診樓陳舊落后，病房嚴(yán)重不足，院內(nèi)停車場太小。

（二十一）空調(diào)關(guān)閉太早，后半夜悶熱。

（二十二）食堂飯菜貴，沒有訂營養(yǎng)餐服務(wù)。

（二十三）、病房電梯口前沒有座椅，電梯繁忙，等候時間長。

（二十四）檢驗窗口設(shè)置太少太小，不夠人性化，不方便且影響醫(yī)患交流

（二十五）開拓創(chuàng)新意識不強(qiáng)。安于現(xiàn)狀，對新技術(shù)的開展和應(yīng)用不夠，沒有真正地站在病人的角度思考問題。

（二十六）環(huán)境衛(wèi)生工作需要加強(qiáng)，特別是輸液廳、院內(nèi)公共廁所、病區(qū)等場所還存在著臟亂差臭的問題。

（二十七）120急救管理流程問題、資源整合問題應(yīng)認(rèn)真研究。

（二十八）科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。缺少對疑難雜癥的多學(xué)科專家會診，少數(shù)醫(yī)生自以為是，不注重學(xué)習(xí)和請教。

（二十九）后勤服務(wù)能力水平有待提高。為臨床一線服務(wù)的思想還需進(jìn)一步強(qiáng)化，特別是水、電、醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)效率不高。

三、初步成效

近年來，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，先后開展了樹立衛(wèi)生系統(tǒng)新形象主題活動，治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項行動，醫(yī)療質(zhì)量管理年活動，平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，改善醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛專題研討等一系列活動，今年又集中精力開展行風(fēng)評議活動。在這些行風(fēng)建設(shè)的扎實工作中，醫(yī)療衛(wèi)生單位的行風(fēng)建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。在本次行風(fēng)評議中，各單位推出便民惠民新舉措23條，制定相關(guān)制度15項，建立長效機(jī)制10項。主要成效如下：

（一）“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步樹立。總體上，我們的醫(yī)院是全心全意為人民服務(wù)的，我們的醫(yī)護(hù)人員是盡心盡責(zé)的。在今年的行風(fēng)評議過程中，“以病人為中心”的服務(wù)理念進(jìn)一步得到了強(qiáng)化。

（二）服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫(yī)院的，對醫(yī)院的服務(wù)也是滿意的。多次的問卷調(diào)查表明，患者對醫(yī)院的滿意度都在97%以上。

（三）衛(wèi)生法制意識、依法行醫(yī)意識明顯增強(qiáng)。醫(yī)患關(guān)系總體較好，醫(yī)療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來，我縣醫(yī)療糾紛得到了及時處置，群體性醫(yī)鬧事件明顯減少。

（四）醫(yī)院管理制度逐步建立和完善。大多數(shù)管理制度是完善和有效的，也是認(rèn)真執(zhí)行到位的。

（五）醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂蔓延的勢頭得到了有效遏制。現(xiàn)在這方面的反映逐步淡化，醫(yī)護(hù)人員的自我防御能力不斷增強(qiáng)。22種詢價招標(biāo)的抗生素在各醫(yī)院得到了普遍運用，切實減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

（六）

物價管理不斷規(guī)范。醫(yī)療單位違反價格管理規(guī)定的事件沒有發(fā)生。醫(yī)保管理得到加強(qiáng)。（七）在處置麻疹、手足口病、抗震救災(zāi)、含三聚氰胺奶粉事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過程中，醫(yī)務(wù)人員以人民利益為重，不怕犧牲，不畏勞苦，英勇奮戰(zhàn)，作出了重大貢獻(xiàn)，無愧于白衣天使的光榮稱號。

（八）就診流程得到優(yōu)化。縣中醫(yī)院8月份建成了醫(yī)生工作站，實施了門診電子處方，患者就醫(yī)排隊次數(shù)明顯減少。縣人民醫(yī)院8月份建成了в超叫號系統(tǒng)，9月份建立了醫(yī)生工作站，并正在進(jìn)行門診叫號系統(tǒng)建設(shè)。

（九）后勤管理得到加強(qiáng)。5家醫(yī)院的食堂進(jìn)行了全面的規(guī)范化改造，實行量化分級管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風(fēng)評議工作，提高全體員工的思想認(rèn)識是整個評議工作的前提條件，只有思想認(rèn)識到位，整改才有動力；找出自身存在的突出問題是行風(fēng)評議工作的重點任務(wù)，只有找準(zhǔn)問題，整改才有方向目標(biāo)；搞好整改落實是行風(fēng)評議的檢驗標(biāo)準(zhǔn)，只有認(rèn)真整改，才能不斷自我完善；人民群眾滿意是行風(fēng)評議的長遠(yuǎn)目標(biāo)，只有群眾滿意，我們的各項工作才算真正有效。評議大會的結(jié)束意味著整改工作的全面開始，我們必須真心誠意、扎扎實實地做好下一步的整改工作：

（一）要認(rèn)識問題，端正認(rèn)識。要看到這些問題的存在，要看到這些問題老百姓不滿意，要看到這些問題解決了對我們自己來說是有利的。只有端正認(rèn)識，整改才有動力。

（二）要堅定決心，逐個整改。問題不少，不是一下子能夠全部解決的。新的問題還會不斷出現(xiàn)。這就需要我們發(fā)揚(yáng)螞蟻啃骨頭的精神，問題一個一個解決，困難一個一個克服。不要把問題積累起來。有些問題，只要我們有決心整改是容易解決的：服務(wù)態(tài)度問題，告知不到位問題，病歷、出院記錄字跡潦草問題，環(huán)境衛(wèi)生問題，這些問題只要有決心都不難整改，難的是我們沒有決心。

（三）要加強(qiáng)教育，形成氛圍。特別要加強(qiáng)問題剖析的教育。有些問題之所以發(fā)生，是因為我們一些同志不了解自己存在著問題。沒有教育的氛圍，輿論的氛圍，對問題的存在就會視若無睹。

（四）要區(qū)分層次，逐級整改。醫(yī)院管理層要有整改措施，科室管理層要有整改措施，每個醫(yī)務(wù)人員也要有整改措施。每個層次都把自己的問題解決好了，整個醫(yī)院才會讓老百姓滿意。

（五）要建章立制，規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對性，針對某些問題制訂制度才能提高管理水平。

醫(yī)務(wù)人員剖析材料范文5

組長：***副組長：***成員：***

二、現(xiàn)場批示系統(tǒng)

日常平安工作由校長負(fù)總責(zé)，各主管率領(lǐng)各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)各部門統(tǒng)一步履。

突發(fā)事務(wù)的姑且批示實施值班軌制，即值班行政率領(lǐng)負(fù)責(zé)，再逐層陳述。

三、突發(fā)事務(wù)逐層陳述軌制

值班人員：***聯(lián)系體例：***

四、平安工作聯(lián)絡(luò)電話(略)

1、全體師生要增強(qiáng)校園平安常識的進(jìn)修和宣傳。

2、教學(xué)勾當(dāng)中要嚴(yán)酷執(zhí)行黌舍擬定的各項打點規(guī)章軌制。

3、全體師生要熟悉提防法子和平安器材位置及使用。

4、全體師生要熟悉緊迫渙散路線，并組織好緊迫渙散。

5、全體師生和創(chuàng)安小組要實時發(fā)現(xiàn)息爭除區(qū)內(nèi)的平安隱患。

6、全體師生有義務(wù)將平安隱患實時上報有關(guān)率領(lǐng)協(xié)調(diào)整決。

六、學(xué)生宿舍平安應(yīng)急預(yù)案

1.生管人員要組織緊迫渙散及撲救工作。

2.生管人員要做維持秩序工作。

3.生管人員要熟悉渙散路線。

4.生管人員要將渙散線路告之每一位學(xué)生。

5.生管人員要遇事鎮(zhèn)靜，批示有方。

6.生管人員要率領(lǐng)成員彼此輔佐，彼此撐持。

7.生管人員要熟悉防火行動措施和平安通道的位置。

8.生管人員要諳練地使用各類滅火器材。

9.生管人員要把握各幢樓層內(nèi)助員的分布結(jié)構(gòu)。

10.生管人員要實時發(fā)現(xiàn)息爭除區(qū)內(nèi)的平安隱患。

11.生管人員要將隱患、問題和堅苦實時上報有關(guān)率領(lǐng)，協(xié)調(diào)整決。

七、學(xué)生勾當(dāng)平安應(yīng)急預(yù)案

1.凡組織20人以上勾當(dāng)?shù)陌嗉壱螯Z舍捍衛(wèi)科提出書面申請，經(jīng)分管副校長、校長審定再報石獅市教育局審批方可開展勾當(dāng)，未經(jīng)審批的勾當(dāng)禁絕進(jìn)行。

2.書面申請材料應(yīng)搜羅勾當(dāng)?shù)臅r刻、地址、內(nèi)容、目的、人數(shù)、組織者、平安法子、渙散方案等。

3.勾當(dāng)組織者要對勾當(dāng)?shù)钠桨补ぷ魅珯?quán)負(fù)責(zé)，若是組織校外勾當(dāng)須由一名校級率領(lǐng)帶隊直協(xié)調(diào)放置。

4.勾當(dāng)組織者要向加入勾當(dāng)?shù)膸熒⒕唧w的平安法子及渙散方案，把平安教育放在首位。

5.體育勾當(dāng)前，由體育教師講清行為前的注重事項，年夜型體育勾當(dāng)前，要對加入勾當(dāng)?shù)膸熒M(jìn)行好平安教育。

6.凡年夜型勾當(dāng)應(yīng)放置醫(yī)務(wù)人員加入，以便緊迫救護(hù)，并要求班主任仆從，維持勾當(dāng)?shù)闹刃颉?/p>

八、食堂平安應(yīng)急預(yù)案

食物中毒應(yīng)急措置法子：

1.陳述黌舍平安率領(lǐng)小組。

2.將中毒者速送就近病院，無法措置實時送往巿、省病院。

3.速排查食用致毒食物的師生名單，并搜檢他們的身體狀況

4.呵護(hù)事情現(xiàn)場，通知區(qū)衛(wèi)生局對事情現(xiàn)場進(jìn)行查詢拜訪。做好所食用食物取樣工作，以備衛(wèi)生部門磨練。如是食用校外食物所致，也積極配合有關(guān)部門取樣。

5.做好家長、家眷的工作。

6、極配合上級有關(guān)部門做好診治、查詢拜訪、事情措置等工作。具體寫清事情陳述，如實上報率領(lǐng)。

7.造成事情的直接或間接責(zé)任人應(yīng)期待措置，搜羅經(jīng)濟(jì)賞罰，行政賞罰，直接承擔(dān)法令責(zé)任。

九、防火工作應(yīng)急預(yù)案

（一）發(fā)現(xiàn)火險時的法子

1.發(fā)生火險時應(yīng)實時殺絕，使火險覆滅在萌芽狀況。

2.如不能實時殺絕，要當(dāng)即陳述值班率領(lǐng)，并通知四周的教人員工配合救火。

3.樓內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時理當(dāng)即打開所有年夜門、電燈或應(yīng)急燈。

4.值班人員和各部門負(fù)責(zé)人要在最短時刻內(nèi)達(dá)到現(xiàn)場，組織學(xué)生渙散，并視情形抉擇是否撥打119和120。

5.小火險殺絕后，要向黌舍率領(lǐng)陳述請示；斗勁年夜的火災(zāi)，在組織急救的同時，要當(dāng)即報市教育局。

（二）責(zé)任究查

覆滅火險后，要實時剖析，查找原因。對直接責(zé)任人要按照責(zé)任巨細(xì)給以攻訐、記過、解職等處分，并在全校傳遞，以便吸收教訓(xùn)。

十、交通事情應(yīng)急預(yù)案。

1、發(fā)生交通事情時，對受傷人員實時送病院急救，并要記清闖禍車輛的型號、商標(biāo)。

2、呵護(hù)好事情現(xiàn)場以及主要物品、證據(jù)。

3、迅速向交警部門陳述，再向黌舍、家庭、教育局陳述。

4、做好家長、家眷的工作。

5、配合交警部門做好查詢拜訪、取證、事情措置等工作。

十一、治安捍衛(wèi)工作應(yīng)急預(yù)案

（一）增強(qiáng)治安捍衛(wèi)工作

1.黌舍按期召開學(xué)生、職工年夜會，對平安提出要求，邀請公安部門講法制課，增強(qiáng)師生的法令意識。

2.經(jīng)常對學(xué)生宿舍進(jìn)行搜檢，發(fā)現(xiàn)棍棒、刀具的給以沒收，并查明原因，嚴(yán)厲措置。

3.闡揚(yáng)班主任、學(xué)生會、團(tuán)委會的浸染，深切詳盡地開展學(xué)生工作，發(fā)現(xiàn)學(xué)生之間的矛盾實時措置。

4.對打架者決不手軟，按攝影關(guān)條例給以嚴(yán)厲處分。

5.黌舍年夜門實施封鎖式打點，師生憑校卡收支校門。嚴(yán)酷執(zhí)行來訪掛號軌制，防止壞人進(jìn)入校園滋事。

（二）發(fā)生治安問題時的預(yù)案

1.發(fā)生斗毆事務(wù)后，班主任、教師或保安要當(dāng)即陳述黌舍值班率領(lǐng)。黌舍值班率領(lǐng)要迅速達(dá)到現(xiàn)場避免，并實時通知家長。無法避免的，黌舍值班率領(lǐng)要當(dāng)即撥打110報案。

醫(yī)務(wù)人員剖析材料范文6

述職報告,顧名思義,是領(lǐng)導(dǎo)干部、工作人員陳述自己在任期內(nèi)的工作情況。是各級干部及其他崗位責(zé)任人在人事考評活動中，向本系統(tǒng)、本部門領(lǐng)導(dǎo)和干部、群眾陳述任職情況,匯報工作實績時，根據(jù)職務(wù)或職責(zé)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我總結(jié)和自我評估的書面匯報材料。下面就讓小編帶你去看看業(yè)務(wù)副院長年終工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

業(yè)務(wù)副院長述職報告1尊敬的馬院長、路院長，親愛的全體同事們： 大家好!

過去的20____年，是我最充實，最有意義的一年，也是我倍感壓力的一年。我在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，幫助以及同事們的支持下，走上了平泉中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長的職務(wù)崗位。在馬院長的精心指導(dǎo)，路院長的密切支持和配合下，我緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展大局，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”主題，積極開展醫(yī)院各項工作，與全體職工一道，做了以下幾點工作：

一、積極開展醫(yī)院辦公室工作

從20____年3月開始，我在醫(yī)院辦公室工作，這3年是讓我成長進(jìn)步的3年，尤其是馬院長、路院長，還有調(diào)離的閆院長、陳院長、張會計給了我無數(shù)的幫助和指導(dǎo)，也有廣大職工對我的支持和配合。在此我要說的是：謝謝你們，謝謝!

辦公室是醫(yī)院的中樞紐帶，對上，需要對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局各部門負(fù)責(zé)匯報、傳輸、執(zhí)行;對下，需要對全院職工聯(lián)系、協(xié)調(diào)、處理。在我擔(dān)任辦公室業(yè)務(wù)主辦和辦公室主任期間，積極開展各項工作，一是：整理書寫了各種辦公室資料，包括醫(yī)改資料、醫(yī)療質(zhì)量資料、黨建行風(fēng)資料、制度資料、人才崗位資料、各項常規(guī)工作資料，每種資料都進(jìn)行了分類、細(xì)化及創(chuàng)新，設(shè)置了資料盒、封面等，迎接了各項工作的檢查和兄弟醫(yī)院的參觀學(xué)習(xí)。二是：堅決執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交代的各項工作安排，年初制定了各種目標(biāo)管理責(zé)任書、聘任書，并組織院方、科室、個人之間的簽署協(xié)定;每月向衛(wèi)生局上報醫(yī)改報表，藥品采購報表，定期向衛(wèi)生局上報各種整改方案;按照院方的安排，向各

科室各衛(wèi)生所及時下發(fā)了各種管理文件。三是：組織協(xié)調(diào)醫(yī)院隨時安排的各種工作任務(wù)，各種集體活動，各項接待任務(wù)。

目前，辦公室的各項工作基本能夠循序漸進(jìn)，有條不紊地開展。更有新鮮血液的加入，希望得到大家一如既往的支持。

二、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.認(rèn)真組織住院部的交班點名工作，嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)院的工作制度，落實了無縫隙交班工作制度，一年來住院部未發(fā)現(xiàn)脫崗漏崗現(xiàn)象。

2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)院長查房制度，采取普查和抽查相結(jié)合的方法，對住院病人進(jìn)行查房，尤其是在交班中出現(xiàn)的危重病人，必須進(jìn)行業(yè)務(wù)院長查房，現(xiàn)場安排注意事項，得到了病人及家屬的歡迎。

同時，住院部的各位醫(yī)生都能夠落實每天的住院醫(yī)師查房，及時掌握病人病情，調(diào)整治療方案。

3.加強(qiáng)病歷管理。

從6月份開始，我院出臺了鎮(zhèn)平衛(wèi)發(fā)【20____】150號《關(guān)于印發(fā)《住院病歷質(zhì)控制度及獎懲辦法》的通知》文件，并組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)范要求。嚴(yán)格執(zhí)行了文件內(nèi)容，每周二四六定期對病歷書寫進(jìn)行檢查，目前病歷的規(guī)范書寫有了一些提高，但是還需要在內(nèi)容質(zhì)量上加以改進(jìn)。

三、.加強(qiáng)職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期開展專題學(xué)習(xí)。

今年，我們組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療糾紛案例分析》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等，增強(qiáng)法律意識。還組織職工學(xué)習(xí)臨床業(yè)務(wù)知識，各項臨床新技術(shù)、新知識。另外，住院部還利用早晨交班時間，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識的鞏固培訓(xùn)。

四、高效開展院前急救和急診轉(zhuǎn)院工作

急診急救工作一直以來是我院工作的重點，今年我們在這方繼續(xù)努力，院前急救工作開展順利，在年中開展的全縣院前急救演練中，我院代表隊獲得較為理想的名次;同時，對于急診患者，因為醫(yī)療條件限制無法治療的，我院及時進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診。切實保證了群眾的生命健康安全。

五、積極開展繼續(xù)教育。

今年，我院統(tǒng)一組織，全院安排在慶陽市中醫(yī)院進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育II類學(xué)分的申請，學(xué)習(xí)和考試，解決了我院每年II類學(xué)分短缺的問題。

回望20____年，我所作出的工作和成績是平凡的，有限的。但是收獲卻是充實的，無限的。認(rèn)真地進(jìn)行自我剖析之后，我覺得自身還存在以下幾點不足：

一是擔(dān)任業(yè)務(wù)副院長以來，一些工作不夠大膽，在業(yè)務(wù)上雖然繼承了之前的一些好的做法，但是沒有更新更大的突破。

二是工作不夠仔細(xì)認(rèn)真，一些工作存在走馬觀花，粗枝大葉的現(xiàn)象，沒有深入到細(xì)節(jié)。

三是工作落實上欠扎實，一些工作有目標(biāo)有計劃，但是落實力度不夠，沒有深入到具體科室，抓具體落實。

2014年已經(jīng)來臨，我決心在以下方面加以改進(jìn)：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作以來，我從事臨床工作的時間是有限的。以后，我將和廣大的臨床醫(yī)生們一起工作，掌握新知識新理論，共同學(xué)習(xí)，共同提高。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)落實三級醫(yī)師查房制度，緊緊抓住醫(yī)療質(zhì)量的核心不放松，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。

我的述職報告到此結(jié)束，謝謝大家。

業(yè)務(wù)副院長述職報告2一、取得的主要成績回顧過去的一年，取得的主要成績有以下五個方面：1、強(qiáng)化管理措施。修定各項規(guī)章制度，不斷總結(jié)和提高管理水平。一個醫(yī)院的興衰，如何管理關(guān)系重大，科學(xué)的管理出效率，好的管理出成績、出名氣。管理的內(nèi)涵實際上是對人的管理，如何實現(xiàn)以人為本，實現(xiàn)員工對醫(yī)院的管理理念，由認(rèn)知到認(rèn)同，工作態(tài)度有謀生到敬業(yè)，對醫(yī)院有信任到依托的一系列變化。就要充分發(fā)揮員工的主觀能動性，自己管好自己，自己向自己負(fù)責(zé)，同時也向你的主管，你的患者，對醫(yī)院負(fù)責(zé);個人的價值觀要與醫(yī)院的價值觀相同，這樣才能融入集體，融入醫(yī)院的管理中。為實現(xiàn)年初制定的工作目標(biāo)，2005年主要采取了以下適合我院的管理措施：(1)在去年與各科室簽訂崗位目標(biāo)責(zé)任書的基礎(chǔ)上，對今年的崗位目標(biāo)責(zé)任書進(jìn)行了修改、補(bǔ)充、完善。使之目標(biāo)和任務(wù)更明確、更具體、更便于操作。(2)進(jìn)一步修訂和完善我院的各種考核方法，在具體實施過程中，力求獎勤罰懶，獎優(yōu)罰劣，使績效考核的制度更科學(xué)、更合理，努力體現(xiàn)了公平、公正、公開的原則。(3)繼續(xù)堅持三會制度，每周一科室有早會，月末召開全體科主任會議，總結(jié)一個月的工作情況，找出工作中存在的問題，做好下月的工作計劃，月初召開院務(wù)辦公會，檢查各項規(guī)章制度的落實情況，做的好得給與獎勵，提出表揚(yáng)，出現(xiàn)問題的，分析原因，視情扣罰，堅持經(jīng)常，并形成了良好的工作制度。通過各種會議的召開，保證了上通下達(dá)，基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求。自覺執(zhí)行各項規(guī)定，確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實。(4)繼續(xù)貫徹和落實各項檢查制度，如病歷、處方質(zhì)量的檢查，工作職責(zé)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的檢查，崗位責(zé)任制落實情況的檢查，每月全院衛(wèi)生大檢查等。通過這些檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，及時糾正，有力的促進(jìn)了我院各項工作的開展。(5)結(jié)合我院工作實際情況，在今年五月份，各科室進(jìn)行了一次“醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全防范措施”大討論，很好的配合了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動，各科室通過討論，共提出了77個需要解決的問題和改進(jìn)的地方。提高了警惕，增強(qiáng)了防范意識，加強(qiáng)了醫(yī)療安全，改進(jìn)了安全防范措施，有力的促進(jìn)了我院的醫(yī)療質(zhì)量的提高。

管理搞得好不好，領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。執(zhí)行院長徐麗君同志，在院長參加會議、學(xué)習(xí)、外出活動期間，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的管理工作，在管理中，努力做到各項規(guī)章制度的檢查、督促、落實各種會議的按時召集，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，不徇私情、獎罰分明、大膽管理、工作細(xì)致，一心撲在醫(yī)院工作上。為提高自己的管理水平，更好適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的形勢需要，今年利用節(jié)假日、休息天參加清華大學(xué)的EMBA((高級管理人員培訓(xùn)班)的學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變管理理念，吸收新的管理模式，在她的積極努力下，醫(yī)院的各項管理工作正有條不紊的進(jìn)行著。

行政副院長韓援朝同志，對分管的行政、后勤、制劑等管理工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)，對在管理中存在的問題積極協(xié)助院長獻(xiàn)計獻(xiàn)策、出主意、想辦法，使問題妥善處理，為醫(yī)院排憂解難。并充分利用多年的管理經(jīng)驗及與省、市、區(qū)有關(guān)部門熟悉的優(yōu)勢，為醫(yī)院提供便利的條件。尤其在今年制劑生產(chǎn)許可證換發(fā)驗收工作中，不論在各項規(guī)章制度，操作規(guī)程的制定上，還是在硬件設(shè)施的配套上，在整理申報資料的軟件設(shè)計上，都做出了耐心細(xì)致的工作，付出了不少的心血，保證了我院自制劑工作的順利進(jìn)行。

業(yè)務(wù)副院長李堃同志，認(rèn)真好學(xué)、踏實肯干。對業(yè)務(wù)工作抓得緊、管得嚴(yán)，積極協(xié)助院長做好業(yè)務(wù)管理工作，并堅持到病房、門診坐診，對在業(yè)務(wù)管理中出現(xiàn)的問題及時匯報，認(rèn)真分析問題的原因，并采取積極有效的措施，盡快解決。同時積極出主意、想辦法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范各種醫(yī)療制度，為我院的業(yè)務(wù)管理工作做出了積極的努力。

2、以醫(yī)療工作為重點，全面落實醫(yī)療工作制度，不斷強(qiáng)化醫(yī)療工作質(zhì)量。

醫(yī)療業(yè)務(wù)工作是整個醫(yī)院工作的重中之重，是一個醫(yī)院的中心工作，年初我們制定了全面提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平，加大人才開發(fā)和培養(yǎng)的力度，保證醫(yī)療質(zhì)量強(qiáng)化醫(yī)療規(guī)范。落實各項醫(yī)療規(guī)章、制度等主要任務(wù)目標(biāo)。圍繞這一決定，今年我們重點抓了以下幾項工作：

(1)在規(guī)范醫(yī)療文書書寫的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院專科治療的特點，制定了病歷書寫的規(guī)范化格式及電子版本。經(jīng)多次修改，逐步走向正規(guī)。按照要求，改版了新的處方形式，中藥、西藥、住院、門診、精神控制類藥品分別進(jìn)行了處方管理，符合了國家的有關(guān)規(guī)定。

(2)逐步建立三級醫(yī)師檢診查房制度，嚴(yán)格按照接診醫(yī)師(住院醫(yī)師)、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(科主任、副院長、院長)檢診的程序，把好每個關(guān)口，確保醫(yī)療質(zhì)量，多年來，我院癲癇的診治率始終處于國內(nèi)水平。

(3)繼續(xù)堅持病歷討論制度，幾乎每周一次的病歷討論，收到了很好的效果，癲癇科今年共組織了50余次病案討論，對疑難病例進(jìn)行分析，充分發(fā)揮每個臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)見解，共同探討病例的成因、治療原則、臨床意義，為開拓思路、拓寬知識層面、減少誤診、吸收有益的學(xué)術(shù)觀點，打造了一個學(xué)習(xí)交流的平臺。為此，李副院長、何小芳主任組織的很好，值得在護(hù)理部、特檢科等科室學(xué)習(xí)推廣。

(4)在全院開展了“醫(yī)療質(zhì)量管理月”活動，通過這一活動的開展，全面提高了我院的醫(yī)療質(zhì)量，找出了工作中存在的不足及缺陷，加強(qiáng)了醫(yī)療安全的防范意識及工作措施，為下一步的醫(yī)療安全工作奠定了很好的基礎(chǔ)。

(5)繼續(xù)堅持各項醫(yī)療制度，如患者復(fù)診告知，病史陳述者簽名，病歷回訪等制度。規(guī)范各種醫(yī)療行為，做好工作計劃，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，限度的保證醫(yī)療效果。

業(yè)務(wù)副院長述職報告3各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好!

一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。

積極參加先進(jìn)性教育，貫徹黨的十六屆四中全會精神，強(qiáng)化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識及醫(yī)院管理知識的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。

二、改進(jìn)和完善醫(yī)院目標(biāo)管理，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。

在院長指導(dǎo)下，聽取科室同志意見，改進(jìn)、完善了2005年綜合目標(biāo)管理方案，充分發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的管理才能，調(diào)動全院職工積極性。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項目重點列出，認(rèn)真按照各項醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。在全院樹立危機(jī)、需求、信息、服務(wù)等意識和觀念，具體組織實施民主評議行風(fēng)活動。把民主評議行風(fēng)活動同全年綜合目標(biāo)管理方案結(jié)合起來，進(jìn)行全面考核，加大獎懲力度。結(jié)合今年衛(wèi)生部專項治理三項重點工作，制定了行風(fēng)評議實施方案，制定科室行評責(zé)任書，為更好地調(diào)動抓好行風(fēng)建設(shè)的積極性，把>同全年綜合目標(biāo)管理方案結(jié)合起來，進(jìn)行全面考核，加大獎懲力度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，辦事效率進(jìn)一步提高。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗科同臨床科室一樣實行值班制，減少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時間大大縮短。

三、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及《民法》有關(guān)規(guī)定及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《病歷暫行規(guī)范》，增強(qiáng)法律意識。

2.在實際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強(qiáng)科間會診。

產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。

3.完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。

醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)療管理的實際，制定了《醫(yī)療缺陷管理若干規(guī)定》，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。

4.加強(qiáng)病歷管理。

號召全院醫(yī)護(hù)及管理人員從我做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理實行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報告制度，并加強(qiáng)病案管理，參照兄弟醫(yī)院經(jīng)驗，制定了《單項否決判定丙級病歷標(biāo)準(zhǔn)》，認(rèn)真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎罰。嚴(yán)格制定了病歷借閱手續(xù)，病案委員會每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護(hù)理的規(guī)范性，保障人民生命健康。

業(yè)務(wù)副院長述職報告4尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

今年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，我堅持內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象的總體構(gòu)想，著眼于內(nèi)涵建設(shè)，注重人才隊伍培養(yǎng)、開拓創(chuàng)新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進(jìn)，狠抓了醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強(qiáng)管理，團(tuán)結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療、急救、科研等各方面都取得了可喜的成績，現(xiàn)對今年工作進(jìn)行述職報告如下：

一、思想政治，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況

今年在所分管的科室工作中，統(tǒng)一思想，狠抓"三好一滿意"活動落實，結(jié)合本職工作，齊心協(xié)辦，積極開展"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)為核心"活動，堅持文明服務(wù)理念，以醫(yī)德高尚、業(yè)務(wù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、管理嚴(yán)明為目標(biāo)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)行為，為患者提供人文關(guān)懷和人文服務(wù)，為創(chuàng)全國一流民生保障體系盡一份衛(wèi)生人的貢獻(xiàn)。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)控管理和護(hù)理安全教育，確保醫(yī)療護(hù)理安全。強(qiáng)化分管科室"醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量第一"的服務(wù)觀念，加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)控，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制、危重病人討論會診制度、死亡討論制度等一系列規(guī)章制度，確保醫(yī)療護(hù)理安全。加強(qiáng)自身及所分管科室廉潔自律教育。

組織分管科室加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，做到合理檢查、合理用藥，因病施治，廉潔行醫(yī)，尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務(wù)。組織外科系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員開展"四查四看"活動，即查個人思想，看全心全意為患者服務(wù)的宗旨樹得牢不牢;查技術(shù)水平，看是否精益求精;查服務(wù)態(tài)度，看對患者有無生、硬現(xiàn)象;查廉潔行醫(yī)，看有無以醫(yī)謀私，吃請拿紅包現(xiàn)象。

二、工作中存在問題

醫(yī)療質(zhì)量，核心制度落實尚有欠缺，具體如三級查房制度，術(shù)前討論制度，死亡討論制度，病志書寫等項目不全，仍有白板病歷，病案返回不及時，主要病史過簡等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高，全年工作仍有醫(yī)療糾紛存在。抗生素合理應(yīng)用與分級管理方面存在不足：預(yù)防用藥使用率過高，預(yù)防用藥品種選擇不正確，抗菌藥物使用時間過長等。

三、今后工作設(shè)想

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的`落實和宣教;嚴(yán)控現(xiàn)行病志書寫管理，進(jìn)一步落實醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度。強(qiáng)抓醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，堅持服務(wù)理念的提升;堅持"以人為本"的服務(wù)理念，以最大程度惠及患者。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高服務(wù)態(tài)度，最大程度防范醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，突出新項目、新技術(shù)的引進(jìn)利用，努力提升核心競爭力。

總之，在新的一年里，我們要努力工作，一步一個腳印，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

此致

敬禮!

述職人：______

2020年__月__日

業(yè)務(wù)副院長述職報告5尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

一年來，在上級和主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院干部職工的大力支持下，本人秉承“管理就是服務(wù)，創(chuàng)新就是超越，工作就是奉獻(xiàn)”的人生宗旨，用積極陽光的心態(tài)，帶領(lǐng)自己和團(tuán)隊不斷成長。現(xiàn)述職如下：

一、個人成長

一個人成長的動力來源于時代的需要和對理想的追求。做一名職業(yè)化的醫(yī)院管理者，是我的理想。在擔(dān)任院級領(lǐng)導(dǎo)的幾年中，我象一棵小樹苗，如饑似渴的吸吮著管理學(xué)中的營養(yǎng)，從書本上學(xué)，從網(wǎng)絡(luò)中學(xué)，從課堂中學(xué)，有很多個周末，都是在求學(xué)的路上度過。在這里，我要衷心感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和同志們，給我搭建了這樣一個學(xué)習(xí)的平臺，讓我這棵小樹苗不斷長大。在自己學(xué)習(xí)的過程中，不忘把學(xué)到的新知識新理念及時的傳授給醫(yī)院員工，這樣一種知識傳遞的過程，讓自己成長的同時也帶領(lǐng)了團(tuán)隊成長。

學(xué)習(xí)最重要的目的是能讓自己跟上時代的步伐，通過改善心智來找到一條通往幸福的路徑。每天晚上，我置身于書的海洋中，與高尚的靈魂對話，常反思，勤記錄。成長的路上灑下的是汗水是艱辛，收獲的是陽光是微笑。

二、團(tuán)隊成長

我們在護(hù)理管理方面重點推進(jìn)了流程管理，流程管理作為一種新的管理工具，已越來越多的被科室護(hù)士長熟練運用，“做事情，就是做流程”的理念在管理者的心中已經(jīng)根深蒂固。從基礎(chǔ)護(hù)理流程、床邊交接班流程、危重病人搶救流程、查對流程、口服藥發(fā)放流程等，到11月份剛剛推出的靜脈輸液人文流程，流程管理的實施，為質(zhì)量控制提供了可靠的保證，護(hù)理差錯事故發(fā)生率明顯減少，也標(biāo)志著我院的護(hù)理工作進(jìn)一步科學(xué)化規(guī)范化人性化。

三、存在的不足

在護(hù)理事業(yè)的發(fā)展上，遇到了瓶頸，主要表現(xiàn)在護(hù)理人員專科不專、技術(shù)不精、服務(wù)不細(xì)、科研不深，護(hù)理人員成長速度緩慢。護(hù)理管理團(tuán)隊思維局限、角色失衡。窗口服務(wù)、醫(yī)技科室、功能科室及其他支持系統(tǒng)的服務(wù)還有待加強(qiáng)。市場營銷思路較狹窄，營銷的方式還很單一，缺乏整體方案，對科室的營銷沒有做到個性化，營銷團(tuán)隊離專業(yè)化、職業(yè)化還有很大差距。醫(yī)院文化要向做活動的層面轉(zhuǎn)向做品牌的層面。

四、今后努力的方向

站在護(hù)理事業(yè)發(fā)展的最前沿，作到思維敏捷，反映迅速，全力打造一支專業(yè)、精干、陽光的職業(yè)化護(hù)理團(tuán)隊。我們將在護(hù)理專業(yè)的深度上下功夫，提升服務(wù)內(nèi)涵;繼續(xù)推行流程管理，大力開展品質(zhì)圈活動，對新畢業(yè)護(hù)士實行分層分級個性化培訓(xùn);推行層級管理，完善績效考核;培訓(xùn)專科護(hù)士、培養(yǎng)院內(nèi)護(hù)理專家;開展豐富多彩的文化活動，培養(yǎng)“智慧型、創(chuàng)新型、人文型”的職業(yè)護(hù)士。

拓寬市場營銷新思路，做到院內(nèi)營銷與院外營銷有機(jī)結(jié)合，做到院有整體營銷方案，科有個性化營銷計劃。重點培訓(xùn)市場營銷人員的溝通能力、溝通技巧，使我院的市場營銷做到專業(yè)、規(guī)范、科學(xué)。

此致

敬禮!