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護士特殊護理服務范文1
【關(guān)鍵詞】 特需病區(qū);特需醫(yī)療;特色護理
特需病區(qū)是隨著改革開放以來應運而生的一個特殊病區(qū),是醫(yī)院為滿足社會生活中的一部分特殊群體患者對醫(yī)療護理較高要求而專設(shè)的病區(qū),并為這一群體提供特需醫(yī)療服務及護理。特需醫(yī)療服務是順應社會政治、經(jīng)濟、文化和組織形態(tài)的發(fā)展,伴隨醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,在醫(yī)學高度進步的知識經(jīng)濟時代,充分利用醫(yī)學及相關(guān)學科的資源而產(chǎn)生的一種特殊醫(yī)療服務形式[1]。特需病區(qū)屬于醫(yī)院的高級病房,特需醫(yī)療的發(fā)展離不開配套高檔的硬件設(shè)施,但更離不開醫(yī)療行為為主題的內(nèi)涵建設(shè)[2]。目前特需病區(qū)建設(shè)仍有許多問題有待進一步去探索,對特需病區(qū)及其護理特色的研究,是加強特需病區(qū)建設(shè)的一個十分重要方面。云浮市人民醫(yī)院特需病區(qū)共有床位24張,自2002年8月至2008年8月共收治了1867名住院患者,通過實施系統(tǒng)特色服務收到滿意成效。
1 特需病區(qū)的特點
1.1 服務對象的特殊性 本院特需病區(qū)面對的人群包括各層次的領(lǐng)導干部、外賓、公司企業(yè)老總、海外僑胞等,文化素質(zhì)普遍較普通病房患者高;且由于地域種族民族的差異,特需患者有著不同的文化背景和風俗習慣。他們要求就醫(yī)環(huán)境方便舒適,就醫(yī)過程高效快捷,并能享受體現(xiàn)人文關(guān)懷的護理服務。
1.2 病區(qū)應有較好的適合患者的生活環(huán)境和條件 如:寬敞、獨立成套、清潔整齊的病房,可隨時提供醫(yī)療監(jiān)護設(shè)備、專家的隨訪,并考慮到患者的特殊要求,提供必要的包房和會客室等,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務理念。
1.2.1 全科性綜合病房 由于收治患者病種的多樣性,包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、顱腦、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科等,醫(yī)療護理涉及多科室,具有綜合性。
1.2.2 全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護理服務 努力滿足患者和家屬隨時會提出的一些特殊要求,及時提供必要的幫助和健康指導。因為這些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由,對所患疾病有一定的認識,比較注重個人治療需要的特殊性和保健指導,在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護理質(zhì)量和特色服務。因此特殊病房的建設(shè)只有在醫(yī)療護理服務方面保持優(yōu)良傳統(tǒng),并不斷進取,努力創(chuàng)造新的特色,才能提高信譽,增強競爭力。
2 特殊病區(qū)護理特色
2.1 整體護理 整體護理是一種以護理對象為中心,視護理對象為生物、心理、社會多因素構(gòu)成的開放性有機整體,根據(jù)護理對象的需求和特點,為護理對象提供生理、心理、社會等全面的幫助和照護,以解決護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題,達到恢復和增進健康的目標觀和護理實踐活動。特需病區(qū)的護理服務工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應有各專科疾病的一些特殊的技術(shù)要求和一定的特色服務。要求護士在業(yè)務技術(shù)上下功夫,要嚴格認真貫徹醫(yī)囑,既要踏踏實實地做好常規(guī)護理工作,又要努力對患有不同病種的患者特殊的護理要求落實完成好,增強護理本身應有的實力,使患者對病房的全科護理建立起一種實實在在的信任感,提供全程、全方位護理。從患者入院到出院的全過程中要盡可能通過本院的護理服務讓患者得到身心兩方面優(yōu)質(zhì)護理,除了做好患者入院、特殊檢查、手術(shù)前后護理、心理護理及健康指導外,每位護士對所負責患者身心問題要了如指掌,不放過患者治療過程中病情變化,使患者與病房醫(yī)護人員密切配合,樂于接受治療,增強治療信心。護士應做到任勞任怨,冷靜地對待患者在治療過程中發(fā)生的種種情況,善于觀察進行心理分析,耐心做好相關(guān)工作,以情動人,以誠感人。另外由于患者有不同的,擔任著不同社會角色,對所患疾病有不同的認識,對醫(yī)療、護理水平有不同的需求,文化差別形成了人們在觀念和意識上的區(qū)別,因此在護理服務中還應注重患者的社會性,注重多元文化在護理服務中的體現(xiàn),以現(xiàn)代先進護理觀和技術(shù)為指導,以患者對護理服務的需求為出發(fā)點,充分貫徹整體護理思想,為患者提供多方面、多層次、全方位、高水平的護理。
2.2 專科護理 由于特需病房收住對象的特殊性,病種復雜多樣性,且各專科無固定醫(yī)生在病房內(nèi),有時患者病情來勢兇險,時間緊迫,這無疑給護理服務帶來了較大的壓力和一定的難度。因此要求特需病區(qū)的護理人員具有較強的學習能力,加強多元化護理的學習。根據(jù)科室人力資源安排低年資護士進行院內(nèi)輪轉(zhuǎn)及高年資護士院外學習,促進整個護理隊伍各專科護理技能的提高。
2.3 中醫(yī)護理 隨著中醫(yī)學的研究在全球范圍的興起,中醫(yī)護理也將引起各國護理界的高度重視。由于特需病房收住對象的特殊性,病種復雜多樣性,將中醫(yī)護理的理論融入現(xiàn)代護理理論也將成為特需病區(qū)護理的一個重要研究方向。從而促進特需護理的發(fā)展。
3 體會
特需病區(qū)的建立有利于促進醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護理水平的提高,擴大醫(yī)院知名度,充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用,提高辦院效益,并為護理質(zhì)量的提高,護理特色的形成,提供了一個可延伸的空間,具有廣闊前景。特色服務的形成主要依靠護理人員素質(zhì)的不斷提高。特色的形成是一代又一代護士長期探索和辛勤勞動的結(jié)果[3],只有不斷提高護士素質(zhì),才能保持特色傳統(tǒng),并賦予時代內(nèi)涵。病房的護理人員應努力提高自己的素質(zhì),不斷加強對專業(yè)業(yè)務能力的培訓學習,以進一步提高自己的護理水平,要提倡奉獻精神和團隊精神,加強互相學習。特色服務的牢固確立還應依靠內(nèi)部機制的改革。在病房內(nèi)部要通過機制改革,采取一系列措施,逐步形成有利于確保特色和創(chuàng)新的機制和人文氛圍。面向二十一世紀,隨著人們生活的不斷改善,對特需病房的需求將會日益增加,特需病房的建設(shè)應不斷加強,在“特”字上多下功夫,盡快與國際接軌。
總之,由于特需患者的特殊性,要求特需病房護士應具備較高的職業(yè)素質(zhì)。要塑造一個優(yōu)秀的護理團隊,需要每個護理成員和管理者共同努力,在工作中不斷修正自我。在護理管理中,管理者在提倡給予患者人文關(guān)懷的同時,也應該關(guān)注護士對人文關(guān)懷的需要,做到以護士為中心,關(guān)心和信任護士[4],在現(xiàn)有人力資源的前提下,用人所長,充分發(fā)揮每一個成員的積極性;對新進人員,要嚴格把關(guān)和篩選,不斷加強特需病房護士隊伍建設(shè),促進特需醫(yī)療的發(fā)展[5]。
參 考 文 獻
[1] 包亞萍.論特需醫(yī)療服務的功能開發(fā)與管理.中國醫(yī)院管理,2001,21(8):17.
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[3] 潘紹山.現(xiàn)代護理管理學.科學技術(shù)出版社,2000:1.
護士特殊護理服務范文2
【摘要】目的:探討急診科護理糾紛的原因并提出相應的預防對策。方法:總結(jié)和分析急診科發(fā)生的護理糾紛的原因。結(jié)果:急診科護理糾紛的原因主要包括:規(guī)章制度不健全,護士法律意識淡薄,工作責任心不強,缺乏有效的溝通技能,護理文件書寫不規(guī)范,護理操作技術(shù)水平低以及患者自我保護意識及價值觀念提高,患者本身不配合,不切實際的期望值等。結(jié)論:規(guī)范工作程序及規(guī)章制度,強化法律意識和服務意識,加強責任心,樹立“以人為本”的服務理念,掌握溝通技巧等,提高護士的綜合素質(zhì),是減少急診科護理糾紛發(fā)生的有效措施。
【關(guān)鍵詞】急診科;護理;糾紛;對策
因急診科病人的特殊性、復雜性、危重性,使急診科護理管理更要科學與規(guī)范化、護理人員綜合素質(zhì)的提高,成為急診護理工作函待解決的問題。急診科的特殊性使其成為護理糾紛的多發(fā)地。現(xiàn)就急診科的護理糾紛與防范討論如下:
1 急診科的特點
1.1 病人特點:病人多發(fā)病急驟、病情復雜危重、變化迅速,病人及家屬焦急心理和急切得到診治的心情,導致他們對醫(yī)療護理的要求比一般病人高。
1.2 護理特點:急診科護理首先要突出“急”、“準”、“好”。急診護理工作除接診病人、正確及時分診、應急搶救護理,在短時間內(nèi)寫好急救護理文書,及時做好病人、家屬的心理安慰,協(xié)調(diào)好各相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作。因此,急診科護理工作不僅任務繁重、責任重大、具有多學科性,而且有很強的時間觀念,搶救分秒必爭,搶救藥品、儀器設(shè)備及護理人員必須隨時處于備用狀態(tài)。
2 急診科護理糾紛的易發(fā)原因
2.1 急診病人的特殊性、復雜性、危重性、急切性等特點易引起護理糾紛:在病情急危、時間緊迫的情況下,護理人員除了需要過硬的專業(yè)技術(shù)水平外,還要具有臨危不亂的心理素質(zhì),想病人之所想、急病人之所急的思想素質(zhì)和服務態(tài)度。否則就會慌中出亂,忙中出錯,引起護理糾紛。
2.2 患者法律意識的增強:隨著人們自我保護的法律意識的增強,病人及家屬對醫(yī)療服務質(zhì)量、服務態(tài)度、綜合水平都有的較高要求,而護理人員的法律意識和服務理念尚未跟上時代潮流的新要求,勢必導致護理糾紛。
2.3 急診病人及家屬對醫(yī)院的要求較一般病人高: 因為急診病人病情危重急迫,加上醫(yī)療市場的白熱化競爭,病人及家屬對醫(yī)院的搶救設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生、快速高效的應急措施、醫(yī)護人員的業(yè)務水平等方面的要求都比一般病人的要求高,這些要求達不到,往往會引起糾紛。
3 對應措施與防范
3.1 轉(zhuǎn)變觀念,提高護理人員思想認識:首先要增強法律觀念,提高自我保護意識法律是人們行為規(guī)范的準則。急診科護理人員要加強相關(guān)醫(yī)療護理的法律知識學習,明確實際工作中存在的潛在法律問題,正確區(qū)分法律服務和道德義務、區(qū)分搶救行為和違法行為,自覺遵紀守法,加強工作責任心,提高自我保護意識,積極運用法律手段維護護患雙方合法權(quán)益和依靠法律維護醫(yī)院的權(quán)利,避免護理糾紛。
其次是強化風險意識,急診面對的是病情復雜多變,生命垂危,年齡不一的各科疾病人群以及偶發(fā)和意外事故造成的突發(fā)傷、批量傷員,其病情變化交織著多種因素,因此加強對護士風險意識的教育,讓他們認識到急診工作具有高風險性。對一些高風險護理活動,要加強管理,制訂措施,如:加強危重臥床病人的安全管理及預防褥瘡管理,對自殺患者防止其再次自殺等,做好每個細節(jié)的工作,使風險因素降低最低限度。
再者要強化服務意識,規(guī)范服務行為醫(yī)療護理是一種服務,病人是一個特殊消費群體。針對目前急診護理隊伍年輕化,護士服務意識差,在工作經(jīng)驗不豐富、缺乏與病人及家屬溝通的技巧,在急診工作中容易引起護患關(guān)系緊張的特點,經(jīng)常組織年輕護士學習,請一些經(jīng)驗豐富護士或護士長講如何處理護患關(guān)系的技巧,講清服務態(tài)度在急診工作中的重要性。規(guī)范護士的服務行為,如對病人講話語言不要生硬,不許對病人只打手勢不說話等,讓急診科的每位護士從思想上、觀念上和行為上做到處處為病人著想。經(jīng)常開展優(yōu)質(zhì)服務活動,使護士體會到病人及家屬就診時焦急的心理和迫切得到診治的心情,為病人提供多元化的服務,讓病人及家屬信任和理解護士,積極配合搶救,使護理工作變被動服務為主動服務。這是防范糾紛的重要環(huán)節(jié)。
3.2 加強護理管理:一是要建章立制。作為護理管理者,必須樹立“以人為本,以病人為中心”的預防管理,使每個環(huán)節(jié)達到管理標準。管理者根據(jù)急診科的特點,制訂各種工作制度和防范糾紛的對策,并組織護士學習。
二是要加強規(guī)范護理文件書寫。護理文件書寫是護理工作質(zhì)量、護理人員工作態(tài)度及專業(yè)水平的客觀反映,也是護士的基本功。重視病歷書寫,要求護士書寫工整,病情描寫確切,重點突出,及時記錄。急癥患者的搶救,護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑,不能立即書寫護理病歷時,也應在正確及時地執(zhí)行醫(yī)囑后,用備用紙作簡要記錄,記錄項目包括入院時間、給藥時間、特別處置時間、給藥的劑量、患者的生命體征、特殊病情變化等,在力所能及的時間內(nèi)記下必要的內(nèi)容,為搶救補記護理病歷提供可靠的依據(jù),并且與醫(yī)生溝通,有效地避免醫(yī)護文書不一致而引起的糾紛。
3.3 加強業(yè)務技術(shù)管理:加強急診科硬件設(shè)施的管理急診室是搶救急、危重病人的場所。急救物品、器械時刻處于備用狀態(tài),如果管理不善,會引起護理糾紛。如搶救病人時,電動洗胃機壓力不足、吸引器負壓不足、氧氣不夠、藥品不齊,均可耽誤搶救時間造成糾紛。因此對一些搶救儀器、設(shè)施的管理要做到“四定”、“三及時”,既定人保管、定位放置、定量保持、定期消毒、及時檢查、及時補充、及時維修,以保證搶救工作順利進行,將隱患降低到最低點。
加強護士業(yè)務能力的培養(yǎng)由于急診護理的特點,對護士的業(yè)務水平有較高要求。因護士操作技術(shù)不過硬或業(yè)務知識缺乏、對急救護理不熟練、對病人觀察病情缺乏預見性,都可造成糾紛。這就要求護理人員不僅有良好的服務態(tài)度,還要有過硬的業(yè)務技術(shù)水平。提高整體的技術(shù)水平,培養(yǎng)他們成為全科業(yè)務的護理人員。這樣可以預防或減少糾紛的發(fā)生。
3.4 不斷完善護理管理機制,提高護理質(zhì)量。護士長要根據(jù)急診工作的特點,合理安排科內(nèi)護理人員,彈性排班,切實做到治療高峰期,如09:00~11:00時間段也能保證護理服務質(zhì)量。根據(jù)科室存在的隱患,制定和完善相關(guān)制度,使護士有章可循,經(jīng)常檢查和督促相關(guān)制度的落實情況,要讓護士意識到遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程是自我保護的一種行為,為患者提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務。
參考文獻
護士特殊護理服務范文3
【關(guān)鍵詞】 輸液分診； 輸液流程； 輸液安全； 人性化服務
本院日間病房承擔著全院門急診成人、兒童輸液治療任務，由于患者多，流動快，護理人員少，工作繁重，是易發(fā)醫(yī)療糾紛和護理差錯的場所[1]。為了預防護理差錯和減少醫(yī)療糾紛，本科在輸液流程改進中引進輸液分診護士，改變傳統(tǒng)的護理模式，更新護理服務理念，保證了輸液安全，充分體現(xiàn)了護理服務的個性化和人性化[2]，取得了明顯的效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 調(diào)查本院2011年11月-2012年3月引入輸液分診護士前，隨意選取其中200例輸液患者，成人100例，兒童100例，與2012年3-7月引入輸液分診護士后，隨意選取其中200例輸液患者，成人110例，兒童90例，進行對比分析，以問卷式調(diào)查，兒童患者調(diào)查其監(jiān)護人。
1.2 方法
1.2.1 輸液分診護士準入制度 由護齡10年以上，有高度的工作責任心和認真的工作態(tài)度，具備良好的護患溝通和交流技巧、扎實的基礎(chǔ)理論、豐富的臨床經(jīng)驗的主管護師擔任，要求靜脈穿刺技術(shù)過硬，熟練掌握急診成人、兒童常見疾病的護理常規(guī)，熟悉突發(fā)事件的應急預案。
1.2.2 輸液分診護士職責 （1）評估患者一般情況，輸液區(qū)域分區(qū)，A區(qū)為普通輸液患者，B區(qū)為病情重患者或等床患者。按病情輕重緩急分區(qū)，優(yōu)先照顧重癥患者；特殊患者特殊對待、特殊情況特殊處理。在高峰時段首先照顧急癥患者，如優(yōu)先接待腹痛、發(fā)熱和出血患者，給予及時的治療[3]。（2）接藥關(guān)查對簽名，具體職責查看藥物有無配伍禁忌，對照病歷醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄治療單，患者輸液排序發(fā)放雙牌號，一患者一接藥筐交給治療室護士。（3）通知相應區(qū)域責任護士所管患者情況，重癥患者特殊交班，并在科室日志上注明。（4）排隊患者大于3人時，彈性、動態(tài)調(diào)整護理人力資源，縮短患者站立時間。（5）負責科室高難度的靜脈穿刺技術(shù)。（6）患者突發(fā)病情變化時能立即組織人員實施搶救。（7）進行入科、出科指導，檢查督導健康教育落實情況。
2 結(jié)果
輸液流程中設(shè)立輸液分診護士的做法使患者滿意度從87.9%上升到99%，健康教育知曉率也從66%上升到92%，護理缺陷明顯減少，護理投訴為零。
2.1 避免了護理差錯 輸液分診護士以科學嚴謹?shù)膽B(tài)度評估患者，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和護理核心制度，及時有效地觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，全面掌握患者情況，為臨床治療提供可靠依據(jù)，使有效的治療方案得以順利實施，共同戰(zhàn)勝疾病。本科引入輸液分診護士后，及時發(fā)現(xiàn)1例暴發(fā)性腦干炎患兒，及時收入院進行救治，避免了護患糾紛的發(fā)生。
2.2 減少護患糾紛 鞠民統(tǒng)計了某醫(yī)院2005-2008年醫(yī)療糾紛的原因，其中因醫(yī)患溝通不當?shù)某^60%[4]。無溝通、不會溝通、溝通不當都在不同程度上加劇了護患之間的緊張對立情緒[5]。本科輸液患者流動性大、環(huán)境噪雜，病情急迫、病種復雜，患者及家屬情緒焦躁，對醫(yī)務人員服務態(tài)度和服務水平極其敏感，再加上低年資護士居多，溝通技巧差，缺乏護患之間交流，護理工作存在著許多安全隱患，這些因素都是誘發(fā)醫(yī)療投訴和糾紛的重要原因。引進輸液分診護士后，由于工作在第一線，能及時發(fā)現(xiàn)護患糾紛苗頭，其豐富的臨床經(jīng)驗和良好的護患溝通方式和技巧，能將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，及時了解患者的需求與幫助，全方位提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，有效的保證了輸液的順利過程。減少由于溝通不足、巡視不到位引起的矛盾、投訴，從而改善了護患關(guān)系，使護患雙方相互信任，減少了護患糾紛。
2.3 提升了護理質(zhì)量 引進輸液分診護士后，輸液流程的第一關(guān)即接藥關(guān)、評估患者病情關(guān)，其豐富的全面的臨床知識，認真負責的工作態(tài)度，減少了護理差錯的發(fā)生。同時工作中嚴格履行護士職責，做好低年資護士的傳、幫、帶，督導責任護士落實核心制度，保證了護理質(zhì)量和護理安全。輸液分診護士根據(jù)患者病情采取開展多種多樣的疾病康復指導、藥物指導活動，提升了護士專業(yè)內(nèi)涵，工作中有效調(diào)動起了護士積極性，同時通過督導檢查等方式，提高了護士自覺學習的熱情，促進了護士自身素質(zhì)和專業(yè)文化素質(zhì)的提高，加強了主動觀察能力，增強了責任感，從而提升了護理服務質(zhì)量。輸液分診護士能夠在工作中起到查漏補缺的作用，主動關(guān)心患者，解決患者的實際困難，提供人性化的服務，保證輸液流程過程中的及時、安全、有效，提高了患者滿意度。
2.4 提高了患者滿意度 護士穿刺技術(shù)水平的高低直接影響急診、重危患者搶救的成功率和臨床療效，同時也是對護士基本功的衡量和對護理工作質(zhì)量的檢驗。穿刺技術(shù)過硬，能夠減輕患者痛苦，得到患兒家屬的信任，及時讓患者得到治療，也是提高護理滿意度的一個重要方面。另一方面輸液分診護士由于臨床經(jīng)驗豐富，通過評估能夠根據(jù)每一位前來治療的患者實際情況，制定個性化的健康教育方案和結(jié)合患者實際開展形式多樣的健康教育活動，患者接受度高，健康教育知曉率由66%上升到92%。本科的輸液分診護士憑借著過硬的專業(yè)技術(shù)水平，全方位的服務理念，贏得了患者的信賴和好評，本科引進輸液分診護士后，患者滿意度由83.7%上升到了95.9%，患者滿意度明顯提高。
2.5 提升醫(yī)生滿意度 輸液分診護士能對病情準確觀察，掌握患者實時治療情況，將患者對治療當中存在的疑惑和意見及時反饋給醫(yī)生，有效輔助醫(yī)生工作， 從而使患者安全得到有效保障，不良事件顯著下降，拉近了醫(yī)患距離，真正做到讓醫(yī)生滿意。
3 結(jié)論
輸液分診護士在整個輸液流程中角色非常關(guān)鍵，只有具備過硬嫻熟的護理操作技術(shù)，豐富的臨床經(jīng)驗和全面的疾病知識，才能保證患者的輸液安全；除此之外，還需要具備靈活的溝通技巧和方式，才能拉近護患距離，提高患者滿意度。輸液分診護士服務涉及到護理的方方面面，輸液流程中引進分診護士，充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，是保證護理安全的重要手段。
參考文獻
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護士特殊護理服務范文4
從事護理工作10多年,始終把護士床頭交接班工作作為整體護理工作中的重要內(nèi)容之一。由于醫(yī)院人力、物力、財力的支持不夠,護理人員觀念陳舊,嚴重影響著整體護理的開展。通過床頭交接班,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的護理問題和護理措施落實情況,從而杜絕了護理差錯事故的發(fā)生,促進了護理專業(yè)知識的進步和專科知識的提高,使整體護理工作落到了實處。
醫(yī)院現(xiàn)狀:①護士嚴重缺編。三級醫(yī)院的病房與護士之比在全院床位使用率85%～95%情況下為1∶0.3～1∶0.4。每年在學生寒暑假、冬季農(nóng)民閑散、季節(jié)性疾病發(fā)病階段,住院病人處于高峰期,醫(yī)院超額接收病人,病床與護士之比為1∶0.2～1∶0.3。②護理人員大多數(shù)是合同制工人,工作不穩(wěn)定,工作辛苦,醫(yī)院待遇低,流動性大。在護理服務當中,不能全身心地投入到護理服務中,注重執(zhí)行醫(yī)囑,完成硬指標。③醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)常輪崗,護士專科知識欠缺。④護士長對新上崗護士培訓不夠。
床頭交接班的制度:①每晨科室大交班后和每天下午下班前半小時,由科室護士長帶領(lǐng)所有在班護士對新入院病人、危重病人、術(shù)前病人、術(shù)后3天病人進行床頭交接。②早晨床頭交接班要求交班內(nèi)容簡明扼要,重點突出。對新病人介紹護士長、責任護士、對危重病人提出護理問題。特別強調(diào)白班重點的護理措施和特殊治療。使在班護士對危重病人的病情和一些特殊治療心中有數(shù)。對存在的護理問題白班護士要全面落實。③下午5∶00病區(qū)內(nèi)患者的治療基本完畢。夜班護士提前半小時接班,由護士長帶領(lǐng)在班護士對病區(qū)內(nèi)所有的患者進行床頭交接。重點是當天病人的治療和護理措施落實情況。并由護士長向患者詢問治療效果、護理人員的服務質(zhì)量、對當天所花的費用是否明了。必要時護士長提出護理問題,由責任護士給病人講解護理措施和健康教育,并讓患者評出最滿意的護士。④科室每次在交班過程中把發(fā)現(xiàn)的問題進行記錄。每周周會進行講評,并根據(jù)科室的相關(guān)規(guī)定與當月獎金掛鉤。被患者評為最滿意的護士與醫(yī)院評選十佳的方案掛鉤。
護士特殊護理服務范文5
護理倫理道德規(guī)范是指護理職業(yè)范圍內(nèi)的特殊道德要求是以護理工作者在護理工作中所必須遵守的，并以善惡為標準的調(diào)整護理工作行為規(guī)范的總和。手術(shù)室是一個集診斷、治療、搶救的場所，它是一個封閉的，獨立的單位，有別于與其他科室的特殊護理性。手術(shù)室護士有著不同于一般科室的護理倫理道德要求。現(xiàn)將于手術(shù)室護理中存在的與護理倫理道德相悖的原因及對策表述如下：
1 手術(shù)室護士缺乏護理倫理道德的表現(xiàn)大致有幾個方面
1.1 缺乏工作熱情
由于手術(shù)室護士的職業(yè)性質(zhì)，特殊的環(huán)境氛圍，超負荷的工作，社會公眾理解支持不足等，給護士的職業(yè)心態(tài)造成了很大的負面影響，從而使護士群體在工作中表現(xiàn)為態(tài)度冷漠，易急燥，體驗到更多工作內(nèi)外的沖突，導致患者對護理服務工作的滿意度下降。
1.2 缺乏高度的責任心
護士的高度責任心表現(xiàn)在工作中嚴肅認真，一絲不茍，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，而現(xiàn)實的工作中時常有病人按錯，手術(shù)部位錯誤，器械敷料遺留患者體腔等情況發(fā)生。手術(shù)過程中，醫(yī)護之間有關(guān)病人隱私的談話及無聊話題的噪音給病人身體上，精神上及經(jīng)濟上造成了不可挽回的損失。
1.3 缺乏精湛的業(yè)務技能
隨著醫(yī)學技術(shù)的提高，新手術(shù)不斷開展，大量精密儀器設(shè)備和技術(shù)的應用，使醫(yī)學技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量進入了一個新的高度。手術(shù)室護士對技術(shù)操作的不熟練耽誤手術(shù)時間，增加患者術(shù)后感染機會，加重病人經(jīng)濟，精神負擔。
1.4 缺乏“慎獨”
由于手術(shù)室的特殊工作性質(zhì)，手術(shù)室護士常期執(zhí)行的是口頭醫(yī)囑，由于工作的忙碌，有時容易將醫(yī)囑內(nèi)容遺忘而未能執(zhí)行或是執(zhí)行劑量與醫(yī)囑不相符。無菌操作是手術(shù)室最重要的操作。新護士出于對環(huán)境的陌生或?qū)︶t(yī)生的懼怕．而對于自己違反無菌操作或他人違反無菌操作不敢承認或指出，造成患者術(shù)后感染。
2 運用護理倫理的不傷害原則，尊重原則來指導我們的日常工作
2.1 強化“受傷”觀念，提高工作熱情
護理倫理道德要求護理人員尊重病人的生命和權(quán)利，重視病人的痛苦，維護和履行護理職業(yè)的榮譽和責任。手術(shù)室的病人，他們把自己的生命寄希望于醫(yī)務人員，在生死所寄非同一般的關(guān)系中，護理人員必須意識到自己應該對病人的生命，安全高度負責，必須把病人的利益和需要始終放在第一位，不能因為個人的原因，而漠視病人的生命。 轉(zhuǎn)貼于
2.2 強化護理制度學習，提高護士責任心
護理制度是由護理管理部門或護理團體制定或認可的，并以紀律約束或以強制手段保證實施的行為規(guī)范的總和。手術(shù)室護士要經(jīng)常性的學習手術(shù)室護理制度，用護理制度指導日常工作，如手術(shù)護理制度中的“無菌制度”和“查對制度”與我們所提倡的加強責任心，對病人高度負責是一致的。護理制度是護理倫理道德的具體表現(xiàn)。護士要在護理倫理的基礎(chǔ)上，強化護理制度的學習，逐步提高護士的責任心，杜絕事故的發(fā)生。
2.3 狠抓基礎(chǔ)實踐，提高業(yè)務素質(zhì)
一個合格的護士，除了有顆赤誠的為病人服務的心，還必須在業(yè)務上刻苦鉆研。對技術(shù)精益求精是護理工作的需要，同時也是對病人承擔的一種道德責任。現(xiàn)代科學的高速發(fā)展，特別是醫(yī)學新技術(shù)的發(fā)展和應用，如外科顯微技術(shù)、立體定向技術(shù)等，均使護理學的范圍不斷擴大，這就要求護十不斷的學習和提高，強化基礎(chǔ)，做到不斷進取，精益求精，在努力發(fā)揮科學知識和技術(shù)作用的同時，必須加強自身護理道德修養(yǎng)，陶冶高尚的道德情操。
2.4 勤動眼、口、手，提高“慎獨”能力
“慎獨”是每個護士必須具備的素質(zhì)，作為手術(shù)室護士，更應懂得“慎獨”的重要性，手術(shù)室護士必須具備敏銳的觀察力和良好的溝通技藝，并要知道好腦袋不如爛筆頭，醫(yī)生開出的口頭醫(yī)囑，拿出隨身小本簡要記錄，并在執(zhí)行時復述一遍將藥品送給醫(yī)生查對。無論是護士或是醫(yī)生違反了無菌原則，都要勇敢提出，積極采取辦法補救，爭取最佳醫(yī)護協(xié)作，保障病人安全，保證手術(shù)正常有序的完成。
3 討論
在手術(shù)室護理服務中，病人不僅承受著軀體的病痛，也會因醫(yī)務人員不注重論理道德修養(yǎng)而產(chǎn)生精神上和經(jīng)濟上的傷害。護士作為醫(yī)療服務中的執(zhí)行者，要加強護理倫理道德的學習，并將其運用到工作中。保持工作的熱情，“一切以病人為中心”讓病人感受到生命受到保護，人格受到尊重，維護病人應予受到的權(quán)利，成為病人利益的忠實維護者。護士行為道德與否，與病人的痛苦緊密相連，并直接影響病人生命安全，護理工作中任何一個部分環(huán)節(jié)的疏忽或偏差，都會在不同程度上影響整個醫(yī)療工作的進行，給病人帶來不應有的損害，增加不應有的痛苦。手術(shù)室護士要充分認識到自己的行為緊緊維系著病人的生命安危，只有樹立良好的護理倫理道德品質(zhì)，才能更好的為病人服務。
參 考 文 獻
護士特殊護理服務范文6
根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路，結(jié)合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃，特制定20xx年護理工作計劃如下：
1、加強病區(qū)護理管理，在我院護理部的領(lǐng)導下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，同時積極配合護理部加快專科人才的培養(yǎng)，并做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。
2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科護理的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
8、以病人為中心，提倡人性化服務，每月組織病人召開工休座談會，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
9、加強管床護士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃10、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進，充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。
11、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識，每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。
12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)，按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓，強化她們的學習意識。
具體措施：
1)、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習，完成中醫(yī)自學筆記一萬字。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。
4)、護理查房時提問護士，內(nèi)容為中醫(yī)護理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫(yī)護理質(zhì)量進行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護理文件的書寫，護理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進。
7)、每月舉行一次中醫(yī)護理查房，指導做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務能力。
8)、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
13、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一批實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以專科知識講課，進行專科理論和操作考核，護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫，合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教，注意言傳身教的影響。
14、加強護理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無臭。
總之，我們要在醫(yī)院護理部的正確領(lǐng)導下，團結(jié)一心，扎實工作，以創(chuàng)二甲為目標，使各項護理工作質(zhì)量和服務水平不斷提高，以便更好的為患者服務。
護理工作計劃范文二
20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務為主題，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃。
1、修訂各種制度、標準
繼續(xù)完善修訂各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)，按護 士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強專科技能的培訓，強化她們的學習意識。
具體措施：
1)、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。
4)、護理查房時提問護士，內(nèi)容為中醫(yī)護理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫(yī)護理質(zhì)量進行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護理文件的書寫，護理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進。
7)、每月舉行一次中醫(yī)護理查房，指導做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務能力。
8)、經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
3、落實責任制整體護理
根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工、分層管
理，體現(xiàn)能級對應。明確崗位職責，小組內(nèi)不同層級護士能力互補，滿足患者的需求，護士之間相互合作，低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務，履行基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，提供連續(xù)、全程的護理服務，責任護士不在班時交由本組其他護士分管，保證同一組病人護理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動治療車，車上有病人需要的護理用具，減少來回走動時間，定時巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認真執(zhí)行床邊交接班。
4、加強管理，確保護理安全
1)、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
2)、加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫(yī)護理等進行檢查，每月組織科室護理人員開會討論，分析原因，提出改進措施并實施。
5、夯實基礎(chǔ)護理
切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護理時段的護理人員，主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實行關(guān)愛式的基本生活照顧，切實讓患者體會到優(yōu)質(zhì)服務。
6、落實健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程，在治療護理過程中講述疾病相關(guān)知識，教會患者適合的康復訓練，讓健康教育落到實處，促進患者早日康復，提高患者滿意度。
7、開展?jié)M意度調(diào)查，促進優(yōu)質(zhì)護理服務持續(xù)改進
大力開展?jié)M意度調(diào)查，每月召開護患溝通會，并進行優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護理工作的落實情況以及患者對服務的感受，對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正，以促進優(yōu)質(zhì)護理服務持續(xù)改進。
護理工作計劃范文三
手術(shù)室工作涉及的知識面廣，技術(shù)操作性強，要求手術(shù)室護士有扎實的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護合作是處于手術(shù)時緊張，焦慮的應激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護合作，手術(shù)室護士要做到準確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護士應有對此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗，而且要熟悉醫(yī)生的工作習慣，且手術(shù)室護理工作專業(yè)性強，技術(shù)更新快，是一個需要不斷學習的過程。我要加強常規(guī)手術(shù)器械準備和配合，我在術(shù)前準備常規(guī)器械時，要善于觀察，配合手術(shù)時注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點的下半年的工作計劃如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己，堅持以醫(yī)療服務質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護士，我要做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進行和完成。
三、專業(yè)技能方面
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。
