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新入職護士體會范文1
[中圖分類號]R473.5[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-087-01
急性嚴重緩慢性心律失常是急性心肌梗死、急性心肌炎及洋地黃中毒等疾病中的一種常見的急危重癥,尤其是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,三度房室傳導(dǎo)阻滯可以導(dǎo)致病人阿斯綜合征發(fā)作、甚至猝死。而及時行臨時起搏器植入術(shù),可以維持正常的心律,糾正血流動力學(xué),節(jié)省搶救時間,改善預(yù)后,降低死亡率。我科成功為31例患者實施緊急臨時起搏器置入術(shù),現(xiàn)將護理體會報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料2006年10月~2009年4月在我院冠心病監(jiān)護室(CCU)住院的急性嚴重緩慢性心律失常病人共31例,男20例,女11例,年齡14~74歲,平均(51±10.98)歲,二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯或三度房室傳導(dǎo)阻滯22例,竇性停搏并交界性逸搏心律9例。其中急性心肌梗死19例,急性心肌炎7例,洋地黃過量中毒5例。
1.2起搏方法選擇左鎖骨下靜脈或右側(cè)股靜脈,18G穿刺針應(yīng)用Seldinger法穿刺術(shù),植入6F動脈鞘管,在體外將電極導(dǎo)管尾部的正負極與心臟臨時起搏器連接并開啟起搏器,調(diào)整起搏器感知靈敏度至1~3 mV,起搏電壓5 V,起搏頻率設(shè)定為60次/min左右,經(jīng)鞘管送入臨時起搏電極導(dǎo)管在X線引導(dǎo)下到達右室心尖部,心電監(jiān)護顯示起搏器信號正常,局部縫合固定電極導(dǎo)管。
2結(jié)果
本組31例患者,安置時間6~11 d,所有患者均從左鎖骨下靜脈或右側(cè)股靜脈穿刺后送入電極進行臨時起搏,手術(shù)全部成功,無一例出現(xiàn)并發(fā)癥。
3護理體會
3.1術(shù)前護理做好術(shù)前宣教,防止情緒緊張。給病人講解手術(shù)的過程、設(shè)備和人員的配置情況,告訴其術(shù)中可能有局部疼痛,送入鞘管及導(dǎo)管時有憋脹等輕微不適感,在手術(shù)過程中如有不適立即告訴醫(yī)護人員,消除其顧慮;患者術(shù)前的心理素質(zhì)及心理健康狀況與術(shù)后恢復(fù)、療效及預(yù)后密切相關(guān)。做好術(shù)前備皮,建立靜脈通道,保持通暢,便于搶救藥物的及時應(yīng)用;術(shù)前用藥準備。給患者連接好床邊心電、血壓監(jiān)測,并調(diào)好方向,便于醫(yī)生手術(shù)時觀看心率,床邊備好除顫儀,并處于工作狀態(tài),備好各種搶救器械,急救藥物和物品。
3.2術(shù)中監(jiān)測及護理備好除顫器、氧氣、簡易呼吸器、吸引器,電板板上涂好導(dǎo)電糊。檢測臨時起搏器功能和工作狀態(tài);備好急救藥品,安放在方便的位置,以備急用;連接好心電及壓力監(jiān)測系統(tǒng),并密切監(jiān)測心律、心率、血壓的變化;協(xié)助醫(yī)生擺好,置入臨時起搏電極及導(dǎo)管后,連接臨時起搏器,調(diào)節(jié)起搏閾值進行起搏,心電監(jiān)護顯示心率增快,與起搏頻率相符并為起搏心律即表示起搏成功,一般起搏頻率大于自身心率10~20次/min,固定電極,囑患者穿刺部位避免劇烈活動。
3.3術(shù)后護理做好基礎(chǔ)護理,由于患者術(shù)后活動受限,大多數(shù)患者不肯進食和飲水,也有些患者不習(xí)慣床上大小便,也有些患者在起搏器安裝術(shù)后過于緊張,我們給予充分的解釋,消除患者的緊張心理和思想顧慮。密切觀察足背動脈的搏動情況,注意患者下肢皮膚的溫度、顏色、知覺和雙側(cè)肢體對比等情況以便及時了解病情,必須密切觀察患者的面色、尿液的顏色,復(fù)查血、尿常規(guī),必要時復(fù)查超聲心動圖,以便做出及時處理。更重要的是注意觀察起搏信號,持續(xù)監(jiān)測心電變化,注意觀察心率、心律及起搏器感知與起搏情況,臨時起搏器必須放在安全且易觀察的地方,并應(yīng)固定在床上或患者身上,以防脫落或損壞,起搏導(dǎo)管也應(yīng)固定不動;查房時經(jīng)常檢查各接頭插件及導(dǎo)管是否接連可靠,脈搏次數(shù)和起搏頻率是否一致。若發(fā)現(xiàn)無起搏信號或起搏器帶動不良,應(yīng)及時查看病人,使病人迅速保持左側(cè)臥位防止電極脫位[1],術(shù)后應(yīng)密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)起搏器信號異常時,應(yīng)立即報告醫(yī)生。要密切監(jiān)測血壓、體溫、呼吸等變化,經(jīng)常了解患者有無胸悶、頭暈、乏力、黑蒙等不適癥狀,及時發(fā)現(xiàn)感染、出血、惡性心律失常等并發(fā)癥,注意查看傷口情況,穿刺部位有無紅腫熱痛等感染現(xiàn)象,可常規(guī)應(yīng)用抗生素3~5 d預(yù)防感染。做好健康教育工作,指導(dǎo)患者減少右側(cè)臥位,防止牽拉導(dǎo)管造成脫位,讓患者懂得起搏電極是患者的生命,電極脫位、起搏器工作失靈可嚴重危及生命[2]。本組31例患者在恢復(fù)正常心律后,將臨時起搏頻率逐漸減慢觀察自主心律12~24 h,未再發(fā)生心動過緩,血壓穩(wěn)定,關(guān)閉臨時起搏,繼續(xù)觀察1~2 d后撤去臨時起搏器,拔除起搏電極導(dǎo)管,局部消毒后紗布包扎固定。
4討論
本組31例患者均從左鎖骨下靜脈或右側(cè)股靜脈穿刺后送入電極進行臨時起搏,手術(shù)全部成功,表明經(jīng)靜脈臨時起搏器植入術(shù)是治療急性嚴重緩慢性心律失常的一種起搏穩(wěn)定、快速、安全、有效的操作方法,是心臟急救工作中不可缺少的手段[3],在最短的時間內(nèi)恢復(fù)正常的心率以保證重要器官的供血,因而需要迅速準確,分秒必爭的搶救,且患者多發(fā)生在緊急情況下,這就要求護理人員必須有扎實的專業(yè)知識和過硬的技術(shù)水平,爭分奪秒而又有條不紊地實施各項搶救和護理措施,才能在術(shù)前的評估、術(shù)中的配臺、術(shù)后的觀察和護理中及時發(fā)揮作用,為搶救患者生命贏得寶貴的時間。此外,作為導(dǎo)管室臨時起搏器應(yīng)處于備用狀態(tài),固定位置放置,盡可能做到以最短時間保證心臟臨時起搏器正常運作,預(yù)防各種并發(fā)癥,保證病人安危的重要環(huán)節(jié)。
參考文獻
[1] 韓良潔.安裝人工心臟起搏器術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護理.護士進修雜志,1997,12(8):2.
新入職護士體會范文2
【關(guān)鍵詞】護士;考核和鑒定手冊;臨床帶教;體會
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0807-02
試用期護士是指通過應(yīng)聘方式到醫(yī)院準備從事臨床護理工作但還未能獨立勝任護理工作崗位的護理人員。[1]我院是一家民營醫(yī)院,如何高效、快捷的進行護理教育培訓(xùn),使試用期護士盡快適應(yīng)臨床護理工作,為培養(yǎng)臨床護理中堅力量奠定基礎(chǔ),已成為一項舉足輕重的任務(wù)。為此在帶教過程中,我們不斷探索,逐步建立《試用期護士考核和鑒定手冊》應(yīng)用于臨床帶教,取得了滿意的教學(xué)效果。現(xiàn)報告如下。
1 對象與方法
1.1 帶教對象 我院2012年12月至2013年10月共招聘新護士25名, 其中大專學(xué)歷22名、中專學(xué)歷2名、本科學(xué)歷1名;男護士1名,女護士24名。年齡20-36歲,平均年齡28歲。
1.2方法
1.2.1 設(shè)計思路 在對試用期護士的崗前培訓(xùn)中,我們采取院科兩級的培訓(xùn)方式。護理部層面的培訓(xùn)著重于各科適用的基礎(chǔ)理論知識、核心制度、護理病歷書寫、護士禮儀、護患溝通、日常護理技能、急救護理技能等的培訓(xùn)。此外,著眼于科室層面帶教方式的改革,開院至2012年,沿用以往常規(guī)的帶教模式,對試用期護士的培訓(xùn)有固定的帶教老師和框架性各專科的帶教內(nèi)容,但帶教的期限不夠明確,教授與考核的內(nèi)容不夠細化,2012年底開始,我院根據(jù)新入職護士試用2個月定科室的決策,護理部設(shè)計了2個月為時限的專科化和個體化相結(jié)合的《試用期護士考核和鑒定手冊》,以下簡稱《手冊》。
1.2.2 試用期護士培訓(xùn)及鑒定手冊的涵蓋內(nèi)容 該手冊包括:護士基本資料欄、培訓(xùn)目標、前1個月專業(yè)能力培訓(xùn)評分表、后1個月專業(yè)能力培訓(xùn)評分表、周小結(jié)、月評價、定科評價表七個方面。
1.2.2.1試用期護士個人資料欄 個人細化填寫姓名、出生年月、地址、聯(lián)系方式(含親屬)、特長、畢業(yè)學(xué)校、所獲得的榮譽、資質(zhì)等基本信息,便于帶教老師和護士長對新護士進行全面了解。
1.2.2.2 試用期護士培訓(xùn)目標 目標:①培養(yǎng)新入職護士的集體歸屬感、榮譽感;②培養(yǎng)良好的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能;③熟悉科室各班崗位職責(zé);④掌握科室一般護理工作流程;⑤熟悉工作物品擺放的位置;⑥熟悉科室各類儀器的操作使用;⑦掌握科室常見的護理技術(shù);⑧掌握科室常見疾病的護理常規(guī);⑨熟悉專科急救知識技能;⑩提供患者整體性的護理。同時闡述培訓(xùn)的方法、專業(yè)能力評分與考核的方法。
1.2.2.3 階段專業(yè)能力培訓(xùn)及評分表 護理部、護士長與帶教老師結(jié)合專科和培訓(xùn)對象的特點設(shè)計了六大模塊(主要含:病室常規(guī)、護理表單、常用護理技術(shù)、常用藥物消毒劑的使用管理、常用儀器設(shè)備的使用、專科業(yè)務(wù)理論技能),180個左右的細化培訓(xùn)項目。設(shè)身處地地從新入職護士的角度出發(fā):細到科室工作同事的認識、一件物品的擺放位置、一張張護理表單的熟悉等都逐一列為培訓(xùn)和考核評分的項目,記錄培訓(xùn)考核時間,體現(xiàn)培訓(xùn)進度,由帶教老師和試用期護士共同完成。
1.2.2.4周小結(jié) 對照階段專業(yè)能力培訓(xùn)評分表進行周計劃的設(shè)定和學(xué)習(xí)情況小結(jié),由帶教老師和試用期護士共同探討、協(xié)商完成。
1.2.2.5月評價 對上月學(xué)習(xí)情況的評價和下一步學(xué)習(xí)的需求。評價方式有:自我評價、帶教老師和護士長對試用期護士的評價三個方面。由護士長、帶教老師、試用期護士共同完成。
1.2.2.6 定科評價表 試用期護士入職2月,以2個月為試用期的帶教結(jié)束所進行的總結(jié)評價。評價方式有:自我評價、帶教老師和護士長對試用期護士的評價三個方面。
1.2.3 實施細則 在2個月的培訓(xùn)階段,護理部統(tǒng)一設(shè)定為兩個時段來完成。
1.2.3.1 前1個月 試用期護士入職的前1個月,本期要完成的專業(yè)能力培訓(xùn)項目占總項目的70%,實行一對一專人的帶教方式。前期帶教的主要目標是使新入職護士盡快熟悉醫(yī)院及科室環(huán)境,熟悉醫(yī)院及科室主要的規(guī)章制度、工作流程,了解各崗位的工作職責(zé),掌握本科室的常見病護理常規(guī),掌握本科室常用藥物的使用,能勝任本科室常見的基本技能操作項目。
1.2.3.2 后1個月 為護士入職的第2個月,該階段護士已基本熟悉本科室的工作流程和各班次工作內(nèi)容,能獨立完成簡單的護理操作技能和基礎(chǔ)護理工作。科室開始實行跟崗位帶教。此階段的護士開始嘗試跟不同的帶教老師上不同的班次或接受不同的專業(yè)能力訓(xùn)練。更多地接受專科崗位護理知識和技能的培訓(xùn),為獨立承擔(dān)各班崗位職責(zé)打下基礎(chǔ)。
1.2.4 培訓(xùn)方法和評價標準 根據(jù)培訓(xùn)項目的不同,培訓(xùn)方法分為:院級講課、科級小講課、一對一傳授、自學(xué)四種形式。每一個學(xué)習(xí)項目的完成都有帶教老師或護士長的考核評分,項目評分分四個層次:完全掌握(90-100%)3分,基本掌握(60-80%)2分,初步了解(30%-50%)1分,完全不會0分。
2 結(jié)果
類比2010年到2011年同期試用期護士的帶教工作,首先依據(jù)明尼蘇達滿意度問卷短式量表調(diào)查,帶教雙方對職業(yè)需求的滿意度提升7.16%(特別是對于工作的認同感、團體歸屬感、工作自方面);其次,以往的帶教模式下2012年新護士經(jīng)過二個月的試用期培訓(xùn),錄用率為92%,2013年新護士的錄用率為100%,新護士定科合格率提升了8%;再者,新護士對自身職業(yè)生涯規(guī)劃的認識程度明顯提高。
3 體會
3.1 《手冊》使新護士更加明確自己的學(xué)習(xí)目標和學(xué)習(xí)內(nèi)容 能自主評估學(xué)習(xí)進程和下一步的努力方向。縮短了新護士進入臨床的被動與陌生時期,保證了臨床教學(xué)質(zhì)量。[2]激發(fā)新護士自覺學(xué)習(xí)的積極性,使每個新護士接受系統(tǒng)化、規(guī)范化、由淺入深的教學(xué)培訓(xùn),加快了新護士的成長。
3.2《手冊》使帶教老師更加明確了帶教的目標和任務(wù),全新教學(xué)評價方式的應(yīng)用,實現(xiàn)了教學(xué)相長 目標明確的帶教方式,既發(fā)揮了新護士的主體作用,也彰顯了帶教老師的主導(dǎo)作用。全新的教學(xué)評價方式改變傳統(tǒng)的一張試卷定成績的方式,[3]采取結(jié)合臨床及自身的綜合評價方式,提高了新護士評價的客觀性和公正性。臨床帶教老師在明確目標和任務(wù)的同時,勢必提前做好相關(guān)知識技能的再學(xué)習(xí)與深入研究,帶教雙方在教學(xué)探討、溝通交流中得到進一步的深化,最終實現(xiàn)教學(xué)相長。
3.3 密切了帶教雙方的關(guān)系,增強新護士對集體的歸屬感 新護士入臨床即有專門的帶教老師進行一對一的輔導(dǎo),在教學(xué)的過程中帶教老師和新護士相互探討、相互學(xué)習(xí)、相互鼓勵,讓新護士減少了對新環(huán)境的恐懼與焦慮,能更快地融入集體的懷抱。
3.4 《手冊》是護士職業(yè)生涯管理的組成部分 護士職業(yè)生涯規(guī)劃是護士在從事護理工作中,根據(jù)專業(yè)發(fā)展和需要,獲得相關(guān)的知識與技術(shù),擬定需要達到的目標,最終達到既定目標的過程。護士自我職業(yè)生涯規(guī)劃,能引導(dǎo)護士認識自我、正視專業(yè)、計劃未來,有利于護士的專業(yè)生涯發(fā)展與專業(yè)成長[4]。
4 小結(jié)
通過《試用期護士考核和鑒定手冊》在臨床帶教中的應(yīng)用,我們還體會到在臨床帶教中還應(yīng)重視試用期新護士臨床帶教管理中的特殊性,因人施教。新護士來自不同的地區(qū)和醫(yī)院,他們在臨床經(jīng)歷、護理經(jīng)驗方面差別較大,故帶教老師很難按事先設(shè)計好的帶教計劃進行帶教,帶教管理中要重視這種特殊性,注重因人施教[5]。
參考文獻:
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新入職護士體會范文3
關(guān)鍵詞:新入職員工;崗前培訓(xùn);問題;必要性;實踐內(nèi)容;意義
新入職員工進行入職培訓(xùn),可以列入到人力資源管理的相關(guān)內(nèi)容中,也成為組成醫(yī)院文化的重要環(huán)節(jié)。現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展非常迅速,醫(yī)院更需要培養(yǎng)出一批批醫(yī)術(shù)高、品質(zhì)高尚的醫(yī)學(xué)人才[1,2]。所以新員工入職培訓(xùn),既能使員工更快地熟悉工作環(huán)境,對各個方面進行良好適應(yīng),又能在入職培訓(xùn)的過程中,發(fā)掘各方面能力較強的員工,然后重點培養(yǎng),使其能在醫(yī)學(xué)方面更好的服務(wù)于民眾。如果入職培訓(xùn)進行順利,將會使新員工在各自崗位上開展工作打下堅實的基礎(chǔ)。
1 新入職員工進行崗前培訓(xùn)所面臨的問題
目前大多數(shù)醫(yī)院,在對新入職員工培訓(xùn)時,并沒有把培養(yǎng)人才作為一項關(guān)鍵性事項,對待培訓(xùn)沒有正確觀念和戰(zhàn)略眼光,所以總是走表面形式,雖然培訓(xùn)會經(jīng)常性進行,但培訓(xùn)之后新員工的角色得不到轉(zhuǎn)換,使得培訓(xùn)面臨一系列嚴重問題,以下將列舉幾項在培訓(xùn)中產(chǎn)生的問題。
1.1培訓(xùn)負責(zé)人不重視入職培訓(xùn) 在我國,醫(yī)學(xué)專業(yè)一直受到大學(xué)生的關(guān)注與青睞,但是醫(yī)學(xué)專業(yè)性較強,導(dǎo)致待就業(yè)學(xué)生的專業(yè)水平和整體素質(zhì)達不到醫(yī)院所要求的標準。當有一批新員工入職時,有些醫(yī)院索性不進行入職培訓(xùn),直接讓新員工上崗。忽視新員工入職培訓(xùn),會對新員工內(nèi)心產(chǎn)生無法估量的負面影響,思想得不到轉(zhuǎn)換,對醫(yī)院的基本事物不了解,無疑增加員工的盲目性,不能很快適應(yīng)工作崗位,員工很容易產(chǎn)生消極情緒并增加煩惱[3]。
1.2入職培訓(xùn)時間不能得到均衡 在一些醫(yī)院醫(yī)護人員的潛意識里,并不注重對員工的培養(yǎng)。所以在入職培訓(xùn)中,只是走走形式,任意胡亂安排培訓(xùn)時間,或者培訓(xùn)時間比較短,草草了事,完全沒有起到入職培訓(xùn)所能起到的作用。
1.3入職培訓(xùn)沒有規(guī)范性 在入職培訓(xùn)中,出現(xiàn)一種現(xiàn)象,新員工一報道,隨即就進行入職培訓(xùn),新員工盲目跟從,并不能全面了解培訓(xùn)的目的,對培訓(xùn)沒有一個整體的概念性,導(dǎo)致培訓(xùn)過程艱難,最終無法融入到培訓(xùn)計劃中,也不能實現(xiàn)醫(yī)院對員工進行入職培訓(xùn)的目的。
1.4沒有切實聯(lián)系員工 隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,有些醫(yī)院只注重盈利,不了解員工需求,不關(guān)注員工自身發(fā)展。其實醫(yī)院與員工是始終緊密聯(lián)系、共同成長的,醫(yī)院沒有員工,醫(yī)院就成立不起來,員工沒有醫(yī)院這個平臺,也就不能展現(xiàn)自己。醫(yī)院應(yīng)該注重員工的自身發(fā)展空間,幫助員工規(guī)劃好職業(yè)生涯,使員工的規(guī)劃與自身發(fā)展相適應(yīng)[4]。
2 新入職員工進行崗前培訓(xùn)的必要性
新入職的員工,剛剛從大學(xué)校園里走到社會這個圈子,對社會上的一切事物都會感覺很新鮮,同時處于人生的另一轉(zhuǎn)折點,對事物的認知能力、環(huán)境的突然轉(zhuǎn)變、工作的適應(yīng)程度都有著極大的挑戰(zhàn),所以,對員工進行必要的入職培訓(xùn)可以為其提供一個轉(zhuǎn)換平臺,讓新員工盡快融入到工作環(huán)境中。以下說明對新入職員工進行崗前培訓(xùn)的目的。
2.1使新員工明白校園與社會的不同,改變心境。當新員工在面對一個陌生的環(huán)境時,難免會不適應(yīng),因為在學(xué)校生活中,只是掌握了基礎(chǔ)知識和技能,但并沒有運用到實踐操作之中,所以剛接觸工作,心里不能承受兩者之間存在的差異,這就需要新員工去平心靜氣,調(diào)節(jié)自己的內(nèi)心波動。在這個特殊時期,對新入員工進行基礎(chǔ)培訓(xùn)、教育,使其經(jīng)過簡易的思想變換,逐漸熟悉工作流程,消除新員工內(nèi)心疑惑感。所以,可以把入職培訓(xùn)看作從校園到社會的過渡階段。
2.2使新入職員工有歸屬感,激勵員工。通常在新單位,由于陌生環(huán)境的影響,新入職員工會有一種莫名的無歸屬感,所以人力資源管理者要對新員工的入職培訓(xùn)內(nèi)容進行詳細歸納及總結(jié),使其培訓(xùn)完之后,消除內(nèi)心的疑惑,并在短時間內(nèi)融入工作團體中,并且在學(xué)習(xí)醫(yī)院文化的過程中,讓新員工體會到團隊里強烈的凝聚力,以便在以后的工作中有極高的行為標準和道德標準。
2.3使新入職員工提升實踐能力,加強溝通。醫(yī)學(xué)工作者除了對醫(yī)學(xué)專業(yè)要求很強之外,還有實踐能力也需達到高標準。在校園里,學(xué)生只能通過課本掌握專業(yè)的理論知識,雖然有一些實踐活動,但還不足以達到醫(yī)院的水平。只有不斷通過運用實際操作,在操作過程中,通過不斷的學(xué)習(xí),加強與醫(yī)生、護士、患者之間的交流與溝通,努力提高自己的綜合素質(zhì)及道德素養(yǎng)[5]。因此,這是入職培訓(xùn)不可缺少的一項內(nèi)容。
3 新入職員工進行崗前培訓(xùn)的內(nèi)容
醫(yī)院進行新員工入職培訓(xùn)一般是單位人力資源部門主管和醫(yī)院職能部門相關(guān)管理人員共同進行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要從以下幾個方面進行。
3.1歡迎儀式 新入職員工,來到陌生的環(huán)境,心里會有一種陌生感。所以,首先對新入職員工進行歡迎儀式,醫(yī)院的最高領(lǐng)導(dǎo)需出席,進行歡迎致辭后,與新員工一一握手以示歡迎,這樣做可以使新員工消除內(nèi)心的距離感。充分體現(xiàn)出醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對員工的關(guān)愛,使員工內(nèi)心更有歸屬感,也促進了領(lǐng)導(dǎo)與員工之間的溝通交流。
3.2使員工了解醫(yī)院歷史文化 醫(yī)務(wù)部相關(guān)負責(zé)人在為新入職員工講解時,應(yīng)從醫(yī)學(xué)的歷史文化開始講起,主要包括醫(yī)院建院開始到現(xiàn)在的發(fā)展歷程、未來將有怎樣的規(guī)劃這兩方面,把對醫(yī)院的發(fā)展歷程講解的詳細到位,可以使員工增加對醫(yī)院的熟悉程度,并加入一些醫(yī)院曾經(jīng)的作為及取得的榮譽,會讓員工從內(nèi)心增加對醫(yī)院的好感及自豪感;將對未來的規(guī)劃加入到講解中,讓員工展望未來,對醫(yī)院的發(fā)展抱有希望,明確將來在醫(yī)學(xué)道路上的目標。
3.3依次介紹醫(yī)院的所有職能部門 新入職員工在進入醫(yī)院后,需要對醫(yī)院的整體有較為深入的了解,理清各個部門的工作職責(zé)、辦事流程及工作范圍,所以講解人要提前與各部門的職員進行溝通,各部門給予積極的配合,完成對新員工的詳細講解,使新員工可以對新工作做好提前準備工作。
3.4了解對醫(yī)院人事、行為規(guī)范的所有規(guī)定。新員工進入新的工作單位,應(yīng)對本單位的行政人事方面及從業(yè)人員基本行為道德規(guī)范的各項規(guī)定都要熟知。講解內(nèi)容主要包括人事方面的主要制度及各項福利規(guī)定,以及醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范,具體講解這兩方面是因為福利與員工的生活息息相關(guān),員工才會加倍工作;對醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范進行講解,是對每個醫(yī)務(wù)工作者進行不當行為上的約束,使其提高自身的綜合素養(yǎng)之外,還能提高對患者的高質(zhì)服務(wù)能力,做到充分為患者著想,這樣做既約束了自己,又樹立起以人為本的理念[6]。
3.5培養(yǎng)人際關(guān)系溝通能力 新入職的員工,都是一些高學(xué)歷的年輕人,自尊心強,會以自我為中心,在人際關(guān)系溝通方面會有所欠缺,并且新員工還未完全融入到醫(yī)院的大家庭中,因此,培養(yǎng)新入職員工的人際關(guān)系溝通能力是很重要的問題,講授隊伍要與新入職員工積極溝通,使他們內(nèi)心不膽怯,也敢于和別人溝通。
4 新入職員工進行崗前培訓(xùn)所產(chǎn)生的積極作用
對員工進行入職培訓(xùn),不僅可以讓新員工深刻理解醫(yī)院的文化,而且更鍛煉了整個醫(yī)學(xué)團隊的合作精神。總之,所產(chǎn)生的積極作用毋庸置疑。比如,講解師友好及專業(yè)的講解態(tài)度可以讓新員工逐漸適應(yīng)新環(huán)境,及時實現(xiàn)身份的轉(zhuǎn)換和心態(tài)的調(diào)整;通過學(xué)習(xí),加強了新員工的職業(yè)道德素質(zhì),對維護醫(yī)務(wù)人員的良好形象打下了堅實的基礎(chǔ);新員工可以通過培訓(xùn)明確自己的工作職責(zé)及范圍,并清楚需要具備怎樣的道德素質(zhì)和職業(yè)操守,能更好地適應(yīng)工作;講解師在講授過程中,利用自己在工作上的實操經(jīng)驗,傳授給新員工,可以引導(dǎo)其吸取經(jīng)驗和教訓(xùn),不重蹈覆轍,犯老員工之前的錯誤思想,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。總之,要加強醫(yī)院人才的建設(shè),就首先要經(jīng)過入職培訓(xùn),有句俗話也這樣說,有了好的開端,就算成功了一半。
5 結(jié)語
綜上所述,通過入職培訓(xùn),使新員工了解醫(yī)院的服務(wù)宗旨和發(fā)展,培養(yǎng)員工對企業(yè)的忠誠度,員工規(guī)范工作行為,盡快進入到主人翁的角色,全身心投入到服務(wù)大眾的工作中。因此,醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人員要做好新員工入職培訓(xùn)的準備工作;而新入職員工,也要在不斷的學(xué)習(xí)專業(yè)知識中充實自己,不斷加強自己的道德品質(zhì)和提高醫(yī)療水平,最終走向成功,實現(xiàn)自我價值。
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新入職護士體會范文4
【文獻標識碼】A
【文章編號】1814-8824(2009)-11-0073-01
基層綜合醫(yī)院,因人力資源問題,護士與床位比始終不能達到國家相關(guān)標準。多年來,護士嚴重短缺,致使新護士未及時全面的進行崗前培訓(xùn),就補充到護理隊伍中。她們雖然掌握了基本的相關(guān)知識,但由于地處基層,受帶教老師的學(xué)歷、參次、知識結(jié)構(gòu)不平衡的影響,使新上崗護士實際護理操作水平及工作適應(yīng)性較低。我院自2006年至2008年在 傳統(tǒng)的崗前培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,有目的有計劃地對新護士進行集中培訓(xùn)和考核,收到良好的效果,現(xiàn)將體會介紹如下。
1 培訓(xùn)對象
2006年至2008年招聘的50名新護士,年齡18~22歲,中專學(xué)歷45名,占90%,大專學(xué)歷5名,占10%。均未取得護士上崗證。
2 培訓(xùn)方法
2.1 成立教學(xué)小組護理部從全院各科挑選出5名語言溝通能力強、臨床經(jīng)驗豐富、技術(shù)操作嫻熟的臨床資深護師或護理骨干進行教學(xué),內(nèi)容主要包括崗位職責(zé)、工作制度、護士素質(zhì)、行為規(guī)范、服務(wù)與職業(yè)道德標準、安全應(yīng)急指導(dǎo)、衛(wèi)生法律法規(guī)、感染管理規(guī)范、護理文件書寫、無菌操作技術(shù)、吸氧、靜脈輸液、心肺復(fù)蘇、鋪床、護士禮儀等規(guī)范培訓(xùn)。同時對5名帶教老師進行授課內(nèi)容分工。
2.2 制定培訓(xùn)計劃 采取臨床訓(xùn)練與集中授課相結(jié)合的培訓(xùn)方法,新護士分配到輪轉(zhuǎn)科室,以上午班及早晚班形式在臨床進行基礎(chǔ)生活護理、基本護理技術(shù)操作及整體護理訓(xùn)練 ,下午集中授課,進行崗前培訓(xùn),由護理部結(jié)合臨床實際特點,定新護士名單、培訓(xùn)日期、內(nèi)容、培訓(xùn)者及考核時間、方法。按計劃由各科室實行,便于護士長合理安排新護士的工作及培訓(xùn),做好相應(yīng)準備。
3 培訓(xùn)內(nèi)容
3.1 職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng) 首先加強對新護士的道德素質(zhì)的培養(yǎng),培養(yǎng)她們熱愛護理工作,建立積極的職業(yè)態(tài)度和人生觀,及時轉(zhuǎn)變角色,通過規(guī)范培訓(xùn),使新入職護士樹立正確的護理理念,提高責(zé)任心,具備慎獨精神。規(guī)范護理行為,提高臨床護理工作能力,加快對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng),增進主人翁意識和責(zé)任感,系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護理人員職業(yè)道德規(guī)范及基本素質(zhì)要求,護士職責(zé)及護理核心制度,語言行為規(guī)范。并對我院多年積累的一些科室和個人出現(xiàn)的特殊事例進行分析,進行實例教育。使新護士隊伍迅速成為一個有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、能戰(zhàn)斗的團體。
3.2 禮儀培訓(xùn) 包括儀容、儀表的、語言及行為的培訓(xùn),重點示范作為新護士在為病人提供服務(wù)時的禮儀規(guī)范,利用光盤反復(fù)指導(dǎo),讓受訓(xùn)的護士人人過關(guān),教授不同工作需要下護士應(yīng)具備的得體的儀表舉止和交往技巧,樹立良好的護士形象。
3.3 護士基礎(chǔ)理論知識和基礎(chǔ)技能培訓(xùn) 主要對在學(xué)校學(xué)習(xí)的護理基礎(chǔ)知識進行再次學(xué)習(xí),由帶教老師親自指導(dǎo)實踐操作,觀看基礎(chǔ)技能操作光碟,同時給新護士講解護理工作中應(yīng)注意的事項,如何與患者有效溝通,要有不怕臟、不怕累的思想。同時對照光碟講解護理操作中存在的常見問題,如無菌觀念問題,讓新護士走上工作崗位后能更快地適應(yīng)科室的工作環(huán)境。
3.4 醫(yī)院感染控制和自我防護培訓(xùn) 組織學(xué)習(xí)消毒、隔離制度,由專科人員講解在護理工作中如何做好個人防護,對各類消毒物品如何做到消毒合格。講解醫(yī)療垃圾處理方法及在護理操作中如何做好個人防護,如為患者做完治療后如何正確運用七步洗手法,用紫外線燈照射消毒時應(yīng)該注意的事項等。
4 小結(jié)
新入職護士體會范文5
[關(guān)鍵詞] 護理工作;優(yōu)質(zhì)服務(wù);細節(jié)管理;實踐
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721(2013)04(c)-0165-02
隨著社會的進步,關(guān)于疾病的防治及配套的醫(yī)療服務(wù)體系的問題越來越引起人們的重視[1-2]。現(xiàn)如今的醫(yī)療市場在提高技術(shù)水平的同時,更多的開始關(guān)注配套服務(wù),尤其體現(xiàn)在護理工作體系中,這需要我們在醫(yī)療工作中不斷的完善護理方法,提高護理質(zhì)量。2010年全國護理工作會議上提出“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”,本科在此后積極地開展了優(yōu)質(zhì)護理示范病房的工作。以強化護理細節(jié)管理作為切入點,通過一系列的措施,使得日常護理管理體系日臻完善,這也得到了患者及家屬對于護理工作的滿意評價,取得良好的效果。
1 細節(jié)管理措施
1.1 強化細節(jié)管理的理念,提高護士識別風(fēng)險能力
各科室制定常規(guī)手冊,所有護理人員熟練掌握,核心制度、常規(guī)護理及操作流程和應(yīng)急預(yù)案流程,各個細節(jié)規(guī)范化。在臨床工作中,我們強調(diào)細節(jié)的重要性,要求在崗的每一位護士貫徹到位,做到嚴格灌輸,執(zhí)行到位,真正把細節(jié)落到實處,提高科室的中醫(yī)護理水平,并將這一理念進行精細化,形成行之有效的管理體制,在科室護理工作中有規(guī)可尋,各個環(huán)節(jié)緊密相連,從而透出護理工作一絲不茍的嚴謹態(tài)度,并體現(xiàn)出中醫(yī)的特色護理理念。力爭在護理質(zhì)量、護患關(guān)系、護理技術(shù)與護理服務(wù)四大方面做到“零距離、零差錯、零投訴、零缺陷”的高水平護理工作。
1.2 建立護理質(zhì)量安全管理體系
按照本院護理工作的要求,以“管理死角的消除,管理的及時、全面、有效”為主旨,本科成立了質(zhì)量控制小組,由護士長擔(dān)任組長,年資高、技術(shù)能力強的護士分別擔(dān)任病例質(zhì)控組組長、技術(shù)組組長和教學(xué)組組長,在工作需要的情況下,可安排若干年輕的護士協(xié)助管理。這樣,一來可以有效的層層把關(guān)監(jiān)督,二者有利于年輕或新入職的護理工作者積累經(jīng)驗,在工作中強調(diào)人人都是質(zhì)控員,充分調(diào)動每名護理人員的積極性,使其形成了一張強有力的自控、互控體系。
1.3 成立病房專組負責(zé)制
在科室中成立護理小組,每個小組由一名年資高、技術(shù)能力強的護士擔(dān)任組長,各個小組下分別安排4名年資、學(xué)歷、技術(shù)能力相配的護士為組員,提高護理質(zhì)量[3-4]。由組長擔(dān)任病室的責(zé)任護理組長,其他護士為輔助護士并輪流值夜班。
責(zé)任護理組長負責(zé)制定入院患者的護理計劃,并由其帶領(lǐng)的護理組來全面執(zhí)行,護理工作中要求體現(xiàn)中醫(yī)特色。對于整個科室護理質(zhì)量的檢查、評定,則由護士長負責(zé)。同時,對于各護理組在制定、執(zhí)行護理過程中遇到的各種疑難病癥,護士長需協(xié)助解決。
1.4 搭建護理工作安全細則
1.4.1 住院安全教育流程 教育患者住院期間的安全是護理工作的第一要務(wù),特別是住院期間患者防跌倒與壓瘡的問題,我們依據(jù)“跌倒危險因素評估”和“壓瘡危險因素評估”量表,對每一位住院患者進行測評,當“跌倒危險因素評估”分值大于7分,我們須對該類患者進行防跌倒措施教育,如要求家屬24 h留陪住、告知患者或家屬使用約束帶或護欄、囑咐患者下床活動入廁時的注意事項。對患者進行壓瘡危險因素評估,當其分值大于12分則必須針對性的預(yù)防措施,如使用防壓瘡氣墊、每2小時責(zé)任護士與輔助護士必須為患者翻身拍背一次等。此外,這些安全教育內(nèi)容并在交班中要有所體現(xiàn),特別是對入院的每一位老年患者進行跌倒、墜床的健康教育。
1.4.2 藥物過敏標識的規(guī)定 對有藥物過敏史,皮試結(jié)果陽性的患者在入院評估單、病歷及治療單上須作出明顯標識,并在交班、查房過程中給予值班的醫(yī)護人員詳盡的書面和口頭交代,嚴把用藥關(guān),避免給患者帶來不必要的痛苦和糾紛。
1.4.3 輸液巡視管理的制度建立 患者在接受治療期間,考慮到呼叫拔針、換液等事宜對患者帶來的諸多不便狀況,對于管理病房,及時巡視,夜班定時巡視等護理環(huán)節(jié),我們要求責(zé)任護士與輔助護士具體落實到位,以減少患者不必要的痛苦與不便。
1.4.4 特殊檢查指導(dǎo)流程 主班護士在處理完日常醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,對于特殊檢查如CT、B超、胃腸鏡等,應(yīng)在檢查前一天將檢查單交給患者(臨時急查外),并對檢查單上的注意事項進行詳細的講解并檢查。因本科是以消化疾病患者為主,胃腸鏡檢查較多,在腸鏡檢查前需服用藥物以進行腸道準備,而許多老年患者因不能正確理解服藥方法而導(dǎo)致相關(guān)檢查不能及時進行,這就要求本科必須由當天主班護士告知患者服用的方法,夜班護士將藥物分發(fā)給患者并協(xié)助患者服用。排便由護士查看,直至患者排凈后適合檢查方可將檢查單交予患者,以確保患者能及時檢查。
1.4.5 長期擺藥流程的梳理 俗話說慢工出細活,對于患者的用藥更是如此,故配藥時需要護士反復(fù)進行核對、檢查,避免加錯藥、漏加藥等錯誤發(fā)生。如長期用藥,我們要求當天10-6班護士從中心藥房領(lǐng)取后并及時擺好,同時第2天的小夜班核對一次。對于轉(zhuǎn)床,或新入院患者,我們要求值班護士應(yīng)及時將床號與藥物對應(yīng)并補齊藥物,在第2天配藥前,連班護士須進行檢查核對,以免發(fā)生錯漏,帶來不良的醫(yī)療糾紛。
1.5 制定個性化健康教育
科室設(shè)立健康宣教員,健康宣教員需自身具備良好的心理素質(zhì)及較高的交流能力,針對患者的具體疾病,結(jié)合患者的的文化程度,工作性質(zhì),對疾病的發(fā)病、預(yù)防、調(diào)護作出合理解釋,或依據(jù)患者的心理和神經(jīng)特點進行針對性的宣教[5]。患者入院后應(yīng)給予患者健康宣教小卡片(包括患者所患疾病的一些疾病常識、飲食宜忌、保健知識及預(yù)防措施等)和藥物服用方法小指導(dǎo)(包括藥物的服用時間,作用及不良反應(yīng)等)。每個星期三的下午由醫(yī)師及護士在科內(nèi)組織開展相應(yīng)的健康宣教,對患者所提出的問題給予大眾化解釋,同時鼓勵患者(包括病友家屬,家屬)提出自己心中的疑問,關(guān)心到每一位患者的實處。這一舉措,在一定程度上對科室的護理工作起到一定的協(xié)同和監(jiān)督作用。
對于在日常護理工作中,如何體現(xiàn)中意的特色,這就要求我們護理工作需從健康教育入手。中醫(yī)認為天地人是統(tǒng)一的整體,中意的特色護理也應(yīng)體現(xiàn)這一理念。要求對患者的護理工作中以中醫(yī)理論為指導(dǎo),如在飲食調(diào)養(yǎng)方面,護理人員需結(jié)合中醫(yī)的“四氣五味”,強調(diào)每一位患者的飲食忌宜;又如“七情致病”的疾病觀,教育患者心理調(diào)護的重要性。此外,為了拉近護患距離,提高患者對護理服務(wù)的滿意度,我們常常結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)的外治理念,如教患者適宜的按摩、熏洗、熱熨等方式方法,但這一護理技術(shù)要求貼近家庭的生活,并突出中醫(yī)的特色[6]。當然,對于中醫(yī)的優(yōu)勢病種的特色護理,我們開展辨證施護和護理技術(shù)操作相結(jié)合,運用中藥直腸滴注、中頻理療、中藥足浴、紅外線烤燈、激光、耳穴埋豆、穴位帖服等治療。制定辨證施護規(guī)范化的護理路徑,并在日常護理中嚴格貫徹執(zhí)行。
1.6 加強護理人文關(guān)懷
為了滿足患者的需要,提高患者的滿意率,在護理過程中,我們應(yīng)加強護理人文關(guān)懷,使人文關(guān)懷始終貫穿于其中。如本院多個科室每月積極開展公休會,以此為契機,深入與患者交流,認真聽取患者對護理工作的建議,對患者的不滿意的環(huán)節(jié),我們及時解答與處理,不斷提高科室的護理工作水平,提高患者對護理工作的滿意度。真正做到“想患者之所想,急患者之所急”,最終營造出整潔、舒適、溫馨的醫(yī)療護理環(huán)境。
2 取得效果
自2010年5月~2012年1月本科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程,實施細節(jié)管理措施以來,患者的滿意度由原來90%提升到100%,護士滿意度由原75%提升到96%,醫(yī)生滿意度由80%提升到98%,基礎(chǔ)護理質(zhì)量由92%提升至98%,專科護理質(zhì)量由90%提升到97%,健康教育質(zhì)量由78%上升至到94%。
3 討論
構(gòu)建“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”不是單純的重復(fù)強化基礎(chǔ)護理技術(shù),而是技術(shù)與理念相結(jié)合,以患者為中心,強調(diào)醫(yī)療安全,治療效果,以疾病的轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要為目的去開展日常護理工作[7-8],并將基礎(chǔ)護理,專科護理、人性化服務(wù)以及人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一起,貫穿整個護理程序,從而最終讓患者滿意和受益。根據(jù)這一出發(fā)點和工作方針,本科通過強化護理細節(jié)管理理念、建立相應(yīng)的醫(yī)院護理質(zhì)量安全管理體系、成立病房專組負責(zé)制度、制定患者個性化的健康教育并加強其護理人文關(guān)懷,使本科護理工作取得了顯著成效。通過這一工作實踐,本科護士工作的積極性得到了極大地調(diào)動,護士工作環(huán)境和工作方式也得到了改善,使患者得到的護理更好、更有保障,更有目的性,同時也夯實了基礎(chǔ)護理、保障護理安全,促進醫(yī)患和諧,提高患者的滿意度。
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新入職護士體會范文6
1 新進護士的帶教準備
1.1新進護士的崗前教育
護士新進消化科后,首先應(yīng)對新進的護士進行必要的崗前教育,這個是十分重要的,由于消化科有其自身的護理特點,確保新進護士對消化科的整體護理規(guī)整制度、機構(gòu)設(shè)置、病房條件及護理病人的特點有相應(yīng)的了解,能更快地幫助新進護士更好地了解與適應(yīng)消化科的護理工作。
1.2新進護士崗前培訓(xùn)
消化科護理部對新進護士進行分組培訓(xùn),在崗前教育的基礎(chǔ)上進行更為細致全面的培訓(xùn)。以帶教老師及消化科護士長為領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌小組成員的護理工作,每組以4~5人為宜,有條件的醫(yī)院可以實行一對一的崗前培訓(xùn)。具體的安排由領(lǐng)導(dǎo)小組來確定,比如在晚班或白班的交班會上對每一組的新進護士進行消化科科室的機構(gòu)設(shè)置、科室特色、人員安排、工作時間等介紹、或是專門抽出時間組織新進護士進行護士職業(yè)道德與行為規(guī)范的培訓(xùn)、又或是給新進護士介紹消化科護理的重點與難點,如藥物使用的流程與注意事項、搶救器材與設(shè)備的使用與保管等,讓新進護士全面了解消化科的特點,盡快熟悉工作環(huán)境,消除內(nèi)心的不安和緊張,幫助盡快他們?nèi)谌脒@個角色。特別是針對新進護士中年齡較小的護士,前期培訓(xùn)階段應(yīng)該給以他們更加的幫助與關(guān)懷,讓其作為一個新入職的同事感受部門給予的關(guān)懷,這對一個剛剛步入護理工作的人來說顯得尤為重要。
2 制定科學(xué)合理的帶教計劃
2.1選拔優(yōu)秀的帶教老師
新進護士不同于實習(xí)護士,他們在成為新進護士前已經(jīng)具備了一定的專業(yè)理論知識并且掌握了一定的專業(yè)護理操作技能,因此對新進護士的帶教需要引導(dǎo)他們進一步實施規(guī)范的、合理的護理工作,熟練掌握消化科基本護理工作,通過帶教進一步加強新進護士的工作能力。
制定科學(xué)合理的帶教計劃是培養(yǎng)優(yōu)秀護士的第一步,在護士新進消化科之后,消化科護理部應(yīng)首先從科室中選拔出優(yōu)秀的帶教老師,帶教老師的選撥十分重要,它直接關(guān)系到新進護士帶教的成果。帶教老師不但要求具備豐富的理論知識和實踐操作技能,而且要求具備一定的心理學(xué)、社會學(xué)背景等其他知識,如掌握一定的溝通交流能力,一定的心理識別能力等。在此基礎(chǔ)上,帶教老師按照消化科的護理程序進行帶教計劃的確定,帶教老師結(jié)合護士在校期間的教學(xué)大綱或?qū)嵙?xí)期間的實習(xí)要求,根據(jù)消化科護理部的要求制定出科學(xué)合理的帶教計劃,這個計劃應(yīng)該具有較強的操作性與可實施性。在帶教老師提出計劃后,再由護士長對其進行審核,以進一步提高帶教計劃的科學(xué)合理性,同時應(yīng)對新進護士的帶教成果進行定期的評價與總結(jié)。
帶教采取的形式多種多樣,既可以實行小組方式也可以實行一對一的帶教方式,毋庸置疑,一對一的帶教方式具有更多的優(yōu)勢,這種帶教方式可極大地縮短新進護士的適應(yīng)期,通過與帶教老師一對一的學(xué)習(xí)方式能進一步培養(yǎng)新進護士解決工作中問題的能力,為今后的護理工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
2.2新進護士的帶教內(nèi)容
新進護士的帶教的內(nèi)容涉及多個方面,不但有技術(shù)層面的,而且有職業(yè)素層面的。其目的是要求通過帶教使新進護士的護理工作能夠進一步熟練與規(guī)范,盡快完成角色的轉(zhuǎn)變。帶教老師在對新進護士進行培養(yǎng)的過程中,首先應(yīng)該注重對護理操作中重點與難點的解說與示范,并對新進護士的操作進行必要的督查與指導(dǎo),不斷加深對操作理論與實踐的掌握。特別對于消化科基礎(chǔ)的護理操作技術(shù)必須要求每一位新進護士完全熟練操作與掌握,如靜脈輸液、插管、吸氧等,讓護士在觀看影像操作的同時進行細致的講解,并在學(xué)習(xí)后進行模擬操作,通過反復(fù)的練習(xí)讓新進護士的護理技能達到合格標準。
事實證明一邊講解理論知識一邊進行實踐操作的帶教方法是行之有效的,這種帶教方法符合人的學(xué)習(xí)規(guī)律。護理工作是一門技術(shù)性很強的專業(yè),特別是對于新進護士而言,其剛剛踏出校門或剛剛結(jié)束實習(xí),經(jīng)驗的匱乏必然導(dǎo)致其對專業(yè)護理的掌握程度不夠,對新進護士的帶教意義也體現(xiàn)在這里。通過理論知識與實踐操作的結(jié)合,讓新進護士進一步理解每一個操作的原理與重要性,在消化科中,如對上胃炎患者的用藥護理中,奧美拉唑為常用藥劑,其最佳的作用環(huán)境為酸性環(huán)境,應(yīng)在餐前半小時服用,并且在服此藥過程中可導(dǎo)致患者的牙齒和舌頭變黑。因此護士在對這類的患者進行護理時就應(yīng)該控制用藥時間,掌握患者藥物用藥后可能出現(xiàn)的癥狀。
其次帶教過程中帶教老師應(yīng)對新進護士存在的問題予以及時、耐心、細致的解答,及時消除他們在護理工作中所遇到的問題。這對于一個新進護士的職業(yè)成長至關(guān)重要。由于新進護士的護理經(jīng)驗仍較為缺乏,對一些護理內(nèi)容理解和操作不到位,影響護理質(zhì)量,甚至導(dǎo)致一些不必要的護患糾紛,這些問題都應(yīng)該在新進護士的帶教階段引起帶教老師的足夠重視。如一些新進護理在對上消化道出血患者的護理中,對患者大便的觀察沒有引起足夠的重視,事實上對這部分患者,對其大便進行觀察是護理的一個重要內(nèi)容,如黑便次數(shù)的增加及血壓的下降都表明患者的出血的現(xiàn)象,應(yīng)引起護理人員的重視,并及時告知醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施。
此外,選擇具有代表性的消化科疾病的病例讓新進護士進行觀察與跟蹤護理是帶教中的一個重要方面。在這個過程中,護士通過對病例的分析提出相應(yīng)的護理計劃和措施,然后通過帶教老師的指導(dǎo),使其在這個過程中不但提高護理的分析能力,而且通過跟蹤式的護理實踐有助于提高新進護士護理技能的熟練度與規(guī)范性。
帶教在提高新進護士對消化科病人護理水平的同時,帶教老師同樣應(yīng)該注重培養(yǎng)新進護士的自身職業(yè)素養(yǎng),良好的職業(yè)素養(yǎng)是一名優(yōu)秀的護理工作者必備的素質(zhì),在新進護士的帶教階段,實施職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)是護士真正履行職業(yè)職責(zé)的保障。培養(yǎng)護士強烈的責(zé)任心、愛心、耐心等必備素質(zhì),不斷提高新進護士對本職工作的熱愛與追求。在此過程中,帶教老師的言傳身教對新進護士有著重大的影響。
3新進護士的帶教體會
從筆者對消化科新進護士的帶教工作來看,帶教所取得的效果是比較理想的。新進護士通過帶教逐步適應(yīng)了正常的消化科護理工作,完成了角色的轉(zhuǎn)變。新進護士的綜合能力能力得到了極大地提高,這種提高不但表現(xiàn)在對消化科常規(guī)護理操作的熟練性和規(guī)范性上,而且表現(xiàn)在新進護士正確職業(yè)觀的樹立上,新進護士對其本職工作有了更加全面和客觀的認識,為其職業(yè)成長奠定了良好的基礎(chǔ)。
帶教工作是一個系統(tǒng)的綜合的工作,對消化科而言,加強對新進護士的崗前教育與培訓(xùn),使新進護士能更快適應(yīng)新的環(huán)境并更加明確消化科的護理工作。在具體的帶教過程中,制定合適的帶教計劃是關(guān)鍵的環(huán)節(jié),選擇合格的帶教老師至關(guān)重要,帶教老師應(yīng)注重新進護士專業(yè)護理技能及職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),更重要地是在帶教的過程中充分發(fā)揮護士的積極性與主動性,讓新進護士通過帶教的緩沖期成功完全角色的轉(zhuǎn)換,爭取早日成為一名合格的消化科護理人員。
參考文獻
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