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私立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范文1

關(guān)鍵詞：縣級醫(yī)院；新會計(jì)制度；財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院新的會計(jì)制度改變主要通過對會計(jì)要素進(jìn)行一定的變更，對會計(jì)核算科目進(jìn)行明確和細(xì)化，并要求財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)表中必須包括現(xiàn)金流量表等改變，這些變革都從理論上更加具有科學(xué)性，但是在醫(yī)院實(shí)際日常財(cái)務(wù)會計(jì)工作上，由于存在新的變化，必然在開始推行期間及之后實(shí)行階段存在一定的阻力和不適應(yīng)，因此如何推動新會計(jì)制度下醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理改革，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平成為醫(yī)院需要重點(diǎn)考慮的問題。當(dāng)前縣級醫(yī)院在固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目管理方面操作過于簡單、醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算存在差異且信息化技術(shù)水平不高，信息系統(tǒng)及軟件使用度較低，給醫(yī)院未來發(fā)展帶來了一定阻力。

一、縣級醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在的問題

(一)縣級醫(yī)院固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目管理較為簡單

對于縣級醫(yī)院而言，其屬于公立醫(yī)院的范疇。因此其用于購買固定資產(chǎn)的資金來源和非公立醫(yī)院的資金來源存在較大差異。縣級醫(yī)院由于其具有極強(qiáng)的外部性，因此醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的采購、安裝等資金需求大多通過財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)院自創(chuàng)收入及自行貸款的方式獲得。由此可見，縣級醫(yī)院的固定資產(chǎn)和其他性質(zhì)的醫(yī)院相比存在特殊性。新制度執(zhí)行之前縣級醫(yī)院對醫(yī)院擁有的固定資產(chǎn)并不進(jìn)行資產(chǎn)減值損失計(jì)提也并不計(jì)提固定資產(chǎn)累計(jì)折舊，固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值始終表示為固定資產(chǎn)的初始購置成本。除此之外，縣級醫(yī)院的固定資產(chǎn)中有部分屬于公益性資產(chǎn)，而當(dāng)前縣級醫(yī)院對于公益性資產(chǎn)及一般性資產(chǎn)的劃分及核算并沒有進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分，容易造成私吞公益性資產(chǎn)作為職工福利或者醫(yī)院改造使用。同時(shí)縣級醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量和金額一般較大，且折舊計(jì)算方法和公允價(jià)值核算的方法不同也會造成固定資產(chǎn)金額產(chǎn)生較大差異，因此如何選擇準(zhǔn)確的公允價(jià)值核算方法或者折舊計(jì)算方法對于縣級醫(yī)院而言都具有一定的難度。

(二)縣級醫(yī)院醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算存在差異

在新舊會計(jì)制度更替的過程中，由于新舊醫(yī)院會計(jì)制度存在差異，導(dǎo)致縣級醫(yī)院醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算存在較大差異，給醫(yī)療成本核算帶來了一定困難。之前在我國縣級公立醫(yī)院，一般使用售價(jià)作為醫(yī)療藥品設(shè)備的會計(jì)核算依據(jù)，而現(xiàn)在根據(jù)新的會計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)院藥房的醫(yī)療藥品設(shè)備按照進(jìn)貨成本價(jià)進(jìn)行會計(jì)核算，在領(lǐng)取藥品設(shè)備時(shí)可能因?yàn)槭袌霏h(huán)境因素等存在多個(gè)價(jià)格，這就需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)人員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行成本核算方法的選擇，因此這之間存在的變動容易造成成本核算差異較大，不進(jìn)行有效風(fēng)險(xiǎn)管理和控制易導(dǎo)致因市場價(jià)格變動產(chǎn)生的收入、利潤等不能形成穩(wěn)定資金流。同時(shí)，某些醫(yī)院不注意遵守會計(jì)規(guī)范準(zhǔn)則，對于會計(jì)成本計(jì)價(jià)方法在某一個(gè)期間內(nèi)不可以隨意變更。例如，某一縣級醫(yī)院在進(jìn)行新舊醫(yī)院會計(jì)制度變更會計(jì)處理后，該醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)人員并沒有意識到會計(jì)成本計(jì)價(jià)方式不可以隨意變更這一會計(jì)規(guī)定，在一年內(nèi)多次選擇不同會計(jì)成本計(jì)價(jià)方法進(jìn)行成本核算管理，造成醫(yī)院存在極大的會計(jì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

(三)縣級醫(yī)院信息化技術(shù)水平不高，信息系統(tǒng)及軟件使用度較低

當(dāng)前由于縣級醫(yī)院屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，本身信息化技術(shù)人才數(shù)量及質(zhì)量較低，信息化設(shè)備及開發(fā)水平也不高，這造成整體信息化技術(shù)水平較低，信息系統(tǒng)及軟件的使用度較低。這主要是因?yàn)榭h級醫(yī)院的管理層對于醫(yī)院會計(jì)信息電算化、網(wǎng)絡(luò)化重視程度不夠?qū)е隆ｋm然規(guī)定我國大多數(shù)基層單位在2010年之前需要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會計(jì)信息的網(wǎng)絡(luò)電算化，但是在某些縣級醫(yī)院存在僅僅采購了信息化硬件設(shè)備，但是并沒有真正投入使用的情況。導(dǎo)致財(cái)務(wù)會計(jì)處理并沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的網(wǎng)絡(luò)化、電算化。

二、縣級醫(yī)院在新會計(jì)制度下優(yōu)化財(cái)務(wù)管理的舉措

(一)縣級醫(yī)院需要不斷加強(qiáng)固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目管理

縣級醫(yī)院想要在新會計(jì)制度的背景下優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理，首先需要加強(qiáng)醫(yī)院的重要資產(chǎn)——固定資產(chǎn)尤其是公益性資產(chǎn)項(xiàng)目的核算管理。縣級醫(yī)院首先需要明確區(qū)分公益性資產(chǎn)和一般性資產(chǎn)，對于醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)報(bào)表中核算的固定資產(chǎn)進(jìn)行查實(shí)盤點(diǎn)分類，對于公益性資產(chǎn)進(jìn)行明確。嚴(yán)格要求財(cái)務(wù)會計(jì)人員切不可混淆一般性資產(chǎn)和公益性資產(chǎn)。另外，縣級醫(yī)院還需要明確公益性資產(chǎn)的使用權(quán)和所有權(quán)，對于公益性資產(chǎn)如何使用處置進(jìn)行明確規(guī)定。對于濫用公益性資產(chǎn)給員工派發(fā)福利或者擅自出售公益性資產(chǎn)的情況進(jìn)行嚴(yán)格處理。除此之外，縣級醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)人員還需要加強(qiáng)對固定資產(chǎn)總體的核算把握。新舊會計(jì)制度變更過程中，對于固定資產(chǎn)的定義有很大不同，且醫(yī)院的固定資產(chǎn)種類繁多，其核算管理工作量較大，因此如何進(jìn)行有效核算也是縣級醫(yī)院需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。醫(yī)院的固定資產(chǎn)數(shù)量和金額一般較大、在財(cái)務(wù)會計(jì)制度變更的過程中，需要財(cái)務(wù)人員進(jìn)行精準(zhǔn)的核算。因此財(cái)務(wù)人員需要認(rèn)真學(xué)習(xí)新會計(jì)制度，對于固定資產(chǎn)的定義進(jìn)行準(zhǔn)確把握。對于折舊額和公允價(jià)值的計(jì)算存在一定的難度，縣級醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)人員需要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和政策要求選擇合適的折舊計(jì)算方法和公允價(jià)值評估方法，防止醫(yī)院資產(chǎn)減值額度變化較大帶來的醫(yī)院資產(chǎn)流失。

(二)縣級醫(yī)院逐步消除因新舊會計(jì)制度造成的醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算差異

對于縣級醫(yī)院而言，在進(jìn)行新會計(jì)制度改革后，新會計(jì)制度和舊會計(jì)制度之間存在的差異，必須進(jìn)行消除才能防止新會計(jì)制度無法落實(shí)。而如何消除因新舊會計(jì)制度差異造成的醫(yī)療藥品設(shè)備成本核算差異成為縣級醫(yī)院在新舊會計(jì)制度更替過程中需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。首先，對于縣級醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)會計(jì)人員需要對新會計(jì)制度進(jìn)行完整準(zhǔn)確了解，對于采購藥品設(shè)備的成本進(jìn)行有效核算。只有把握了基本會計(jì)制度，才能減少在工作中出錯(cuò)的可能性。其次，由于會計(jì)制度變更導(dǎo)致的差異，雖然目前應(yīng)該已經(jīng)部分消除，但是對于醫(yī)院不同項(xiàng)目的藥品設(shè)備選用的會計(jì)成本計(jì)價(jià)方法仍然需要通過醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)人員經(jīng)過詳細(xì)測算才能確定。除此之外，縣級醫(yī)院在進(jìn)行存貨盤庫時(shí)需要注意存貨到位之前的成本費(fèi)用項(xiàng)目，對于運(yùn)輸費(fèi)用、安裝費(fèi)用等進(jìn)行合理估計(jì)和確定，并取得相應(yīng)發(fā)票，最終確定核算手段不同導(dǎo)致的成本差異。同時(shí)，由于會計(jì)成本計(jì)價(jià)方法一旦確定長期不可變更，因此財(cái)務(wù)會計(jì)人員需要注意即使某一會計(jì)成本計(jì)價(jià)方法計(jì)量的成本低于其他方法，但是在期限內(nèi)不可進(jìn)行變更。

(三)縣級醫(yī)院需要提高信息化技術(shù)水平，加強(qiáng)信息技術(shù)在財(cái)務(wù)會計(jì)核算方面的運(yùn)用

縣級醫(yī)院當(dāng)前由于重視程度不高、信息維護(hù)人才缺乏等原因造成醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)信息化水平較低，因此縣級醫(yī)院需要不斷提高信息化技術(shù)水平，加強(qiáng)信息技術(shù)在財(cái)務(wù)會計(jì)核算方面的運(yùn)用。首先，想要提高信息化技術(shù)水平首先需要加強(qiáng)信息化建設(shè)的意識。醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)除了需要按照上級要求配備專業(yè)信息化處理設(shè)備，還需要從軟件上跟上需求。因此，醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)需要加強(qiáng)對財(cái)務(wù)會計(jì)人員的信息化系統(tǒng)和軟件的培訓(xùn)，對于日常會計(jì)信息系統(tǒng)和軟件出現(xiàn)的普通問題擁有基礎(chǔ)的處理能力，這樣才能從人力上來提高信息化技術(shù)水平。其次，需要配備專業(yè)的系統(tǒng)和軟件維護(hù)人員，對于突然出現(xiàn)的會計(jì)信息系統(tǒng)崩潰及漏洞進(jìn)行修復(fù)。對于常見問題，需要教導(dǎo)財(cái)務(wù)會計(jì)人員進(jìn)行系統(tǒng)或軟件維護(hù)，解決常見系統(tǒng)或軟件出現(xiàn)的問題。除此之外，還需要加強(qiáng)安全信息保障，對于重要安全信息進(jìn)行及時(shí)備份和保存，防止因?yàn)楹诳颓秩牖蛘呦到y(tǒng)漏洞造成的不可挽回的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)損失。只有這樣才能保證信息技術(shù)在財(cái)務(wù)會計(jì)領(lǐng)域有效利用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑾.大型醫(yī)療設(shè)備績效審計(jì)案例[J].中國內(nèi)部審計(jì)，2015(01).

私立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范文2

（德州學(xué)院 經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，山東 德州 253023）

摘 要：企業(yè)作為管理會計(jì)的“微觀”對象，其中財(cái)務(wù)管理是企業(yè)管理的核心，是提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的重要保證。而財(cái)務(wù)資源優(yōu)化配置是企業(yè)全部資源優(yōu)化配置的重中之重，通過科學(xué)、合理的財(cái)務(wù)管理有助于企業(yè)實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)、經(jīng)營目標(biāo)。因此，企業(yè)應(yīng)注意加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作，合理設(shè)定企業(yè)財(cái)務(wù)資源配置目標(biāo)，并采取相應(yīng)措施。本文在對山東華陽科技股份有限公司財(cái)務(wù)管理進(jìn)行綜合分析的基礎(chǔ)上，提出了加強(qiáng)企業(yè)資源優(yōu)化配置的措施。

關(guān)鍵詞 ：財(cái)務(wù)管理；償債能力；營運(yùn)能力；盈利能力；現(xiàn)金流量；資源配置

中圖分類號：F275文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1673-260X（2015）03-0030-03

1 公司簡介

山東華陽科技股份有限公司是以山東華陽農(nóng)藥化工集團(tuán)有限公司為主發(fā)起人，于1999年設(shè)立的股份公司，于2002年10月發(fā)行A股股票并上市（股票代碼：600532），是中國農(nóng)藥工業(yè)協(xié)會副理事長單位、國家級重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè)、中國化工經(jīng)濟(jì)效益500強(qiáng)、中國名牌企業(yè)、第二屆中國農(nóng)民喜愛的農(nóng)資品牌、山東省重點(diǎn)培育和出口名牌企業(yè)、山東省百強(qiáng)重點(diǎn)企業(yè)集團(tuán)、擁有省級技術(shù)開發(fā)中心和國家級博士后科研工作站。

2 財(cái)務(wù)管理分析

2.1 償債能力分析

償債能力可以分為長期償債能力和短期償債能力，是指企業(yè)償還到期債務(wù)的能力，通過對企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)告等會計(jì)資料分析，從而評價(jià)企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，為管理者、投資者、債權(quán)人提供企業(yè)償債能力的財(cái)務(wù)信息。

2.1.1 短期償債能力分析

流動比率2012年為0.45，2013年為0.52，2014年為0.64.該公司流動比率近三年呈逐年升的趨勢，表明該公司管理層開始加強(qiáng)短期償債的整治，使得短期償債能力回升。一般地，流動比率越高，企業(yè)流動負(fù)債能力越強(qiáng)，流動負(fù)債得到償還的可能性越大，即債權(quán)人的權(quán)益越有保障。一般認(rèn)為2：1的流動比率較為合適，但該企業(yè)流動比率較低下，反映企業(yè)擁有的營運(yùn)資金較少，抵償債務(wù)壓力較大，債權(quán)人遭受的損失風(fēng)險(xiǎn)大。

速動比率是指流動資產(chǎn)扣除存貨后的資產(chǎn)，主要包括貨幣資金、交易性金融資產(chǎn)、應(yīng)收票據(jù)、應(yīng)收賬款等，其相對于流動比率，更能真實(shí)的反映企業(yè)的短期償債能力。一般認(rèn)為，速動比率為1：1時(shí)比較合適。該公司速動比率2012年為0.40，2013年為0.47，2014年為0.54，2012至2013年公司的速動比率低于正常范圍，且大體維持在0.4左右，說明企業(yè)整體償債能力不高，但在2014年企業(yè)速動比率指標(biāo)有所上升，需加強(qiáng)償債管理。

現(xiàn)金比率反映了企業(yè)直接償付能力。現(xiàn)金作為企業(yè)償還債務(wù)的最終手段，它的缺失，會使企業(yè)發(fā)生支付困難，面臨財(cái)務(wù)危機(jī)。對于該企業(yè)，現(xiàn)金比率2012年為12.91，2013年為17.52，2014年為31.40，作為扣除應(yīng)收賬款后的余額的財(cái)務(wù)指標(biāo)，現(xiàn)金比率一般認(rèn)為20%以上，但也不能過高。公司的現(xiàn)金比率最近三年一直處于穩(wěn)定狀態(tài)，但整體水平較低。綜合以上三個(gè)指標(biāo)，企業(yè)短期償債能力較弱，尤其是流動比率有待提高。

2.1.2 長期償債能力分析

資產(chǎn)負(fù)債率2012年為45.71%，2013年為45.50%，2014年為50.04，該企業(yè)近三年資產(chǎn)負(fù)債率相對穩(wěn)定狀態(tài)，企業(yè)應(yīng)保持資產(chǎn)負(fù)債率在60%以下，以確保不會發(fā)生較大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，吸引更多投資。

從產(chǎn)權(quán)比率方面來看，它反映了債權(quán)人提供資金與股東提供資金的對比關(guān)系，有助于揭示企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)及股東權(quán)益對債務(wù)的保障程度，該企業(yè)2012年為84.20，2013年為83.47，2014年為72.69其比率在三年內(nèi)持續(xù)下降，說明企業(yè)長期財(cái)務(wù)狀況好轉(zhuǎn)，債權(quán)人貸款的安全保障程度提高。綜合以上兩個(gè)指標(biāo)，說明企業(yè)長期償債能力良好，企業(yè)長期的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)較低。

2.2 營運(yùn)能力分析

營運(yùn)能力反映了企業(yè)資金周轉(zhuǎn)狀況，對此分析，可以了解企業(yè)的營業(yè)狀況及經(jīng)營管理水平，資金周轉(zhuǎn)狀況好，說明企業(yè)的經(jīng)營管理水平高，資金利用效率高，營運(yùn)能力指標(biāo)包括應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率，存貨周轉(zhuǎn)率，流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率和總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等指標(biāo)。數(shù)據(jù)如下表：

應(yīng)收賬款平均收賬期是指企業(yè)從取得應(yīng)收賬款的權(quán)利到收回款項(xiàng)、轉(zhuǎn)為現(xiàn)金所需要的時(shí)間，平均收賬期越短，說明企業(yè)的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)速度越快，企業(yè)流動資金使用效率越高。

從該企業(yè)2012-2014年應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率先上升后下降，但應(yīng)收賬款平均收賬期先下降后上升，尤其是2012-2013年，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率上升了13.65倍，說明應(yīng)收賬款變現(xiàn)速度越來越快，資金被外單位占用的時(shí)間很短，資金管理效率高，而2013 -2014年，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率上升2.6倍，巨大的前后變化說明企業(yè)資金管理環(huán)節(jié)問題開始顯現(xiàn)。

存貨周轉(zhuǎn)率反映了企業(yè)的銷售效率和存貨使用效率，該企業(yè)2012-2013年存貨周轉(zhuǎn)率逐年上升，說明企業(yè)存貨周轉(zhuǎn)速度加快，企業(yè)銷售能力逐年增強(qiáng)。營運(yùn)資金占用在存貨上的金額越少，表明企業(yè)資產(chǎn)流動性較好，資金利用效率較高，單就2014年該指標(biāo)下降了約6個(gè)百分點(diǎn)，說明企業(yè)銷售能力下降，營運(yùn)資金緊張。

2.3 盈利能力分析

盈利能力是指企業(yè)獲取利潤的能力，通過對其分析可以對投資者取得投資回報(bào)、債權(quán)人收回本息的資金來源進(jìn)行了解，它既是衡量企業(yè)管理者業(yè)績的重要指標(biāo)，也是投資者和債權(quán)人外部評價(jià)企業(yè)的重要指標(biāo)。對盈利能力的分析，本文只分析企業(yè)正常經(jīng)營活動的盈利能力，不涉及非正常經(jīng)營，包括三項(xiàng)費(fèi)用率、銷售毛利率、銷售凈利率、凈資產(chǎn)凈利率。數(shù)據(jù)如下表：

由上表可以看出，公司2013-2014年的銷售毛利率、銷售凈利率開始下降，其中2014年相對2013年分別下降了8.22%、2.1%，以上個(gè)數(shù)據(jù)可以看出企業(yè)的盈利能力先上升后下降，但從三項(xiàng)費(fèi)用率來看，2013-2014年該比率變化幅度較少，一定程度上使得企業(yè)盈利能力近兩年趨于穩(wěn)定。

2.4 現(xiàn)金流量輔助分析

現(xiàn)金流量表作為企業(yè)的“溫度計(jì)”、“晴雨表”，通過它可以讀懂企業(yè)的健康狀況，與資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表得出的企業(yè)償債能力相比，可以一定程度上驗(yàn)證企業(yè)的償債能力、盈利能力質(zhì)量，監(jiān)控企業(yè)資金鏈環(huán)節(jié)，加強(qiáng)企業(yè)自身財(cái)務(wù)管理。

從購買商品、接受支付勞務(wù)所支付的現(xiàn)金量來看，企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模在迅速上升后成穩(wěn)定態(tài)勢，企業(yè)銷售規(guī)模也呈同樣態(tài)勢。2012-2014年銷售商品、提供勞務(wù)收到的現(xiàn)金與購買商品、接受支付勞務(wù)所支付的現(xiàn)金的差額分別為2947.20萬元、16049.3萬元、14301.8萬元、13870.10萬元，說明企業(yè)市場競爭能力下降、現(xiàn)金回籠慢，企業(yè)的現(xiàn)金盈利在下降。近三年?duì)I業(yè)收入大于銷售商品、提供勞務(wù)收到的現(xiàn)金，反映企業(yè)當(dāng)年的銷售收入中還有一部分未收回現(xiàn)金，在以應(yīng)收賬款的形式存在。但是通過查企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債表，可知應(yīng)收賬款占企業(yè)流動資產(chǎn)比重低，所以通過應(yīng)收賬款無法對企業(yè)的短期償債能力有較大影響，同時(shí)在營業(yè)能力分析中高的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率，使企業(yè)具有較高的變現(xiàn)能力、資金管理效率，這一點(diǎn)反映了企業(yè)較為合理的財(cái)務(wù)管理。

3 財(cái)務(wù)資源配置的改進(jìn)措施

財(cái)務(wù)管理是企業(yè)管理中不可或缺的一部分，在企業(yè)進(jìn)行資源配置、企業(yè)規(guī)模擴(kuò)張過程中發(fā)揮著重要作用。通過對企業(yè)財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)分析可知，企業(yè)財(cái)務(wù)管理存在短期償債能力不高、盈利能力動力不足、重融資、輕銷售等問題，所以為實(shí)現(xiàn)企業(yè)財(cái)務(wù)資源的優(yōu)化配置，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

3.1 加強(qiáng)企業(yè)流動資產(chǎn)的管理與配置

企業(yè)當(dāng)前可以適當(dāng)降低對長期負(fù)債的依賴性，加大流動資產(chǎn)的管理，在較高的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、外部融資實(shí)力基礎(chǔ)上，加大銷售環(huán)節(jié)的賒銷比重，一定程度上可以降低企業(yè)短期償債能力風(fēng)險(xiǎn)，提高流動比率。

3.2 努力降低營運(yùn)成本，提高企業(yè)盈利水平

人工成本方面，合理使用現(xiàn)有在職員工，統(tǒng)一企業(yè)內(nèi)部人工費(fèi)用管理、支出標(biāo)準(zhǔn)；營運(yùn)成本方面，統(tǒng)一商品采購、配銷、庫存管理系統(tǒng)，加強(qiáng)、整合采購、銷售、物流配送資金鏈管理，提高管理水平，降低費(fèi)用支出。

3.3 合理融資、提高資金利用效率

一是采用分期付款的方式運(yùn)用客戶資金；二是間接融資，采用銀行信貸融資，重視銀行、企業(yè)的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系；三是直接融資，利用自身上市公司的優(yōu)勢加大股票、配股、增發(fā)等形式募集資金。但需注意的是企業(yè)在對募集到的資金運(yùn)用上針對當(dāng)前企業(yè)財(cái)務(wù)狀況，宜采用采取分散投資，雖然可能降低預(yù)期收益，但是根據(jù)企業(yè)現(xiàn)有的籌資能力情況下，通過對現(xiàn)有的資金合理配置，可為企業(yè)的發(fā)展提供更有理的保障。

3.4 依靠國家政策，實(shí)現(xiàn)企業(yè)銷售快速發(fā)展

2014年國家采取了提高小麥、水稻最低收購價(jià)政策、農(nóng)機(jī)購置補(bǔ)貼政策、種糧直補(bǔ)政策等惠農(nóng)政策，為企業(yè)銷售奠定了良好的外部環(huán)境，其次，通過分析可知企業(yè)存貨周轉(zhuǎn)速度快、融資能力強(qiáng)，基于此，加大對銷售環(huán)節(jié)的重視，既可以實(shí)現(xiàn)企業(yè)盈利能力一定幅度地上漲，又可以加大企業(yè)自身資金流動，從而提高企業(yè)自身資金利用效率。

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私立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范文3

2013年是“十二五”開局之年，是我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅(jiān)之年，規(guī)財(cái)工作將緊緊圍繞局黨委的中心工作，抓住創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)市這條主線，突出全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)，積極推進(jìn)四大工程建設(shè)，全力保障衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。

一、統(tǒng)籌兼顧，確保衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃科學(xué)編制。

1.充分論證，科學(xué)制定《市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。多方征求意見，著力加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和衛(wèi)生保障支撐體系建設(shè)。研究出臺并實(shí)施《市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。

2.形成合力，制定完善各項(xiàng)子規(guī)劃。深入實(shí)施公共衛(wèi)生強(qiáng)化工程，中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、人才強(qiáng)衛(wèi)工程、科技信息創(chuàng)強(qiáng)工程，堅(jiān)持合理布局，重點(diǎn)突出，分步實(shí)施原則，編制符合實(shí)際發(fā)展的《市衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃》。配合相關(guān)科室制定《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、《市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃》、《市公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《市衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》等專項(xiàng)子規(guī)劃。

二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，確保衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)工作平穩(wěn)發(fā)展。

1．加強(qiáng)預(yù)算管理、進(jìn)一步提高財(cái)政資金績效。一是進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算編制。建立預(yù)算編制科學(xué)化、精細(xì)化管理機(jī)制，進(jìn)一步做實(shí)、做準(zhǔn)預(yù)算，為預(yù)算執(zhí)行打下良好的基礎(chǔ)。新增項(xiàng)目的立項(xiàng)，要以醫(yī)改三年五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)為依據(jù)，并實(shí)行可行性論證。二是進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行分析。組織開展預(yù)算執(zhí)行情況檢查，分析影響預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度的原因，以進(jìn)一步提高財(cái)政資金績效。三是繼續(xù)做好醫(yī)改投入測算和項(xiàng)目資金績效評價(jià)工作，加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供準(zhǔn)確信息。四是加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃預(yù)算管理，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備購買審批程序，嚴(yán)格按政府采購規(guī)定依法實(shí)施采購，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備轉(zhuǎn)讓和報(bào)廢程序。

2．強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督，做好內(nèi)審工作管理。一是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度、內(nèi)部控制制度、財(cái)統(tǒng)月報(bào)制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督；二是做好2013年度基本藥物制度補(bǔ)助和績效工資相關(guān)數(shù)據(jù)核算等工作，指導(dǎo)并規(guī)范各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）和藥事服務(wù)成本等四費(fèi)合一為“一般診療費(fèi)”項(xiàng)目，推進(jìn)建立基層機(jī)構(gòu)績效工資穩(wěn)步增長機(jī)制；三是組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長離任審計(jì)工作，完成對相關(guān)鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院的任期審計(jì)，并督促做好審計(jì)后續(xù)管理工作，核實(shí)院長業(yè)績工資，衛(wèi)生院院長獎(jiǎng)勵(lì)性績效發(fā)放情況，嚴(yán)格實(shí)行多退少補(bǔ)。四是貫徹執(zhí)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等，加強(qiáng)新制度的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。五是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目與價(jià)格監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)院收支管理，深入開展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算，開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檢查工作，規(guī)范收費(fèi)行為，切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益。六是探索財(cái)務(wù)外部審計(jì)監(jiān)督的有效辦法，不斷完善財(cái)務(wù)制度，規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理水平，推進(jìn)我市財(cái)務(wù)管理水平的提高。

3．做好公立醫(yī)院改革試點(diǎn)相關(guān)工作。一是改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，積極研究醫(yī)藥分開，取消藥品加成，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策；二是實(shí)行內(nèi)部成本核算與績效考核，對醫(yī)院門診、住院均次醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行情況進(jìn)行實(shí)時(shí)追蹤和過程監(jiān)控，認(rèn)真分析原因，降低運(yùn)行成本；三是深化公立醫(yī)院人事制度和收入分配制度改革，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇水平，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

4．加強(qiáng)其它各項(xiàng)財(cái)務(wù)監(jiān)管工作。一是做好對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國有資產(chǎn)保值、增值的監(jiān)督管理，嚴(yán)格把好2012年度資產(chǎn)的報(bào)廢初審關(guān)口，維護(hù)國有資產(chǎn)的安全和完整，提高資產(chǎn)使用效率；二是開展藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督管理工作，加強(qiáng)價(jià)格管理的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，建立長效監(jiān)管機(jī)制；三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)管，公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、村衛(wèi)生室經(jīng)費(fèi)發(fā)放情況檢查；四是做好節(jié)能降耗工作，制定《衛(wèi)生系統(tǒng)節(jié)能降耗100條》，積極推進(jìn)節(jié)約型單位建設(shè)；五是抓好各種報(bào)表質(zhì)量。做到內(nèi)容完整、數(shù)字準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。確保紙質(zhì)報(bào)表、網(wǎng)絡(luò)報(bào)表口徑一致。為財(cái)務(wù)分析財(cái)政補(bǔ)償測算均次費(fèi)用控制，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整提供真實(shí)準(zhǔn)確的資料。

三、加快推進(jìn)基建工程，確保建設(shè)工程平穩(wěn)推進(jìn)。

1．加快浙大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、中心醫(yī)院二期和中醫(yī)醫(yī)院遷建三個(gè)省重點(diǎn)工程建設(shè)。浙大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、復(fù)元私立醫(yī)院完成主體工程。中心醫(yī)院二期和中醫(yī)醫(yī)院遷建工程開工建設(shè)。

2．爭取婦幼保健院擴(kuò)建工程和中心血站、衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校、120急救中心等遷建工程立項(xiàng)。

3．大陳、上溪中心衛(wèi)生院建成并投入使用。積極協(xié)調(diào)發(fā)改、財(cái)政及各鎮(zhèn)街，建設(shè)并啟用100家以上農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)站，新建衛(wèi)生服務(wù)站緊密型鄉(xiāng)村一體化管理率達(dá)100%，夯實(shí)市、鎮(zhèn)（街）、村（社區(qū)）三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4.修訂完善基建管理辦法，提高項(xiàng)目決策水平，規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)程序，提高投資效益，開展基建財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好基建會計(jì)核算和會計(jì)報(bào)表。

5.加強(qiáng)基建檔案管理，制定檔案管理相關(guān)制度及管理措施，完善在建工程資料整理，做到專人負(fù)責(zé)，內(nèi)容規(guī)范，確保真實(shí)過程再現(xiàn)，隨時(shí)迎接各部門檢查，特別是有中央財(cái)政資金補(bǔ)助的項(xiàng)目更應(yīng)高度重視。

四、加速推進(jìn)數(shù)字衛(wèi)生建設(shè)，確保衛(wèi)生信息平穩(wěn)實(shí)施。

1．建設(shè)雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)在區(qū)域內(nèi)制定轉(zhuǎn)診病種、轉(zhuǎn)診程序、轉(zhuǎn)診條件、社區(qū)導(dǎo)醫(yī)、專家進(jìn)社區(qū)等制度功能，建立起完善的雙向轉(zhuǎn)診信息化系統(tǒng)及跟蹤服務(wù)信息化系統(tǒng)。

2．建設(shè)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目和基本醫(yī)療考核管理軟件。通過一套科學(xué)、嚴(yán)密、全面且便于操作的績效考核和管理系統(tǒng)，滿足目前公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效多層考核和管理的需要，并以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、社區(qū)居民滿意度、居民健康狀況改善等作為主要的考核指標(biāo)，以加強(qiáng)綜合管理建設(shè)為主要目的。

私立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范文4

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；應(yīng)對措施

新時(shí)代背景下，社會的發(fā)展和科技的進(jìn)步，以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，使得醫(yī)院這類具有特殊公益性質(zhì)的社會單位，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂杏再|(zhì)的特殊類企業(yè)。這使得傳統(tǒng)模式下的t療體制和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的需求，對此，應(yīng)對現(xiàn)今的醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生體制、以及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理等方面，做出全面的剖析和研究，以滿足醫(yī)院運(yùn)行的體制為基礎(chǔ)、以符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展為前提，針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的諸多問題與不足，明確分析可能由此而產(chǎn)生出的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，并采取妥善的措施和方法予以有效解決。唯有如此，才能使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在模式上符合醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，也才能使醫(yī)院在快速且穩(wěn)步發(fā)展中，使財(cái)務(wù)管理方面的風(fēng)險(xiǎn)予以消除。因此，對于“醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題及對策”的研究，就具有極大的現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問題及不足

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念陳舊

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院涉及到如下兩種運(yùn)營模式。

其一為公立醫(yī)院。我國公立醫(yī)院具有資金相對雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)醫(yī)師與醫(yī)學(xué)專家豐富等特點(diǎn)。且公立醫(yī)院享受國家醫(yī)療政策補(bǔ)貼，由國家專項(xiàng)撥款建立。從此方面看，公立醫(yī)院較之私營醫(yī)院優(yōu)勢明顯。并且，在百姓心中，公立醫(yī)院為國家所有醫(yī)院，對其信任度遠(yuǎn)超于私立醫(yī)院。但正因?yàn)槿绱耍⑨t(yī)院無須擔(dān)心或憂慮自身的運(yùn)營或生存情況，即使出現(xiàn)負(fù)債問題，也會由國家背負(fù)，這也使得公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，在管理觀念上較為陳舊，既無須考慮自負(fù)盈虧問題，又不用為財(cái)政虧空所擔(dān)憂。

其二為私營或合資醫(yī)院。此類醫(yī)院的管理者，同時(shí)也是經(jīng)營者和投資者，不僅要把握醫(yī)院的整體運(yùn)營情況，更要采用醫(yī)療手段積極創(chuàng)收，以此來確保醫(yī)院的快速發(fā)展和穩(wěn)定運(yùn)營。因此，此類醫(yī)院中，經(jīng)營與管理被有機(jī)結(jié)合起來，這也是此類醫(yī)院得以生存和發(fā)展的根本。但在此類醫(yī)院中，由于投資者兼顧多重身份，不僅涉及到醫(yī)院的經(jīng)營，更要負(fù)責(zé)醫(yī)院的管理，此種局面導(dǎo)致了此類私營醫(yī)院中家族化管理現(xiàn)象較為嚴(yán)重，這既會導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的混亂，又使針對財(cái)務(wù)的監(jiān)管工作難以開展，且力度不足。故此，我國各類運(yùn)營模式的醫(yī)院，均存在財(cái)務(wù)管理上的問題與弊端，仍需深入探討。

（二）缺少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

新形勢下，為確保醫(yī)院運(yùn)行的穩(wěn)定，眾多醫(yī)院都應(yīng)建立起自身的財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制。同時(shí)，作為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制組成部分之一，其能夠?qū)⑨t(yī)院所涉及到的所有財(cái)務(wù)信息有效收集，并隨之構(gòu)建出相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)警系統(tǒng)。同時(shí)，隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制的建立，通過對醫(yī)院中眾多財(cái)務(wù)信息進(jìn)行必要的追蹤和全過程的監(jiān)控，能夠?qū)︶t(yī)院的各類財(cái)務(wù)活動（如盈利情況、資本運(yùn)作情況、營運(yùn)狀態(tài)等）進(jìn)行有效分析與判斷，從而在醫(yī)院的各類財(cái)務(wù)活動中，做出正確的指導(dǎo)性決策。此外，在醫(yī)院各類財(cái)務(wù)活動中，若存在風(fēng)險(xiǎn)較大，或盈利前景欠佳等情況，醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制也會及時(shí)的發(fā)出預(yù)警信號，以確保財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)得以避免或?qū)L(fēng)險(xiǎn)控制到最低。然而，現(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，大多均缺少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，這對于自負(fù)盈虧性質(zhì)的醫(yī)院而言，無異于使其資本運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)增大。

（三）缺乏完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理預(yù)算機(jī)制

現(xiàn)階段的醫(yī)院，均可看做獨(dú)立運(yùn)營的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)。而對于企業(yè)來講，對自身財(cái)務(wù)進(jìn)行預(yù)算工作，是極其必要的。在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中所進(jìn)行的預(yù)算，要以醫(yī)院未來發(fā)展階段為結(jié)點(diǎn)，制定出相應(yīng)的月度預(yù)算、季度預(yù)算以及年度預(yù)算等。通過預(yù)算情況，財(cái)務(wù)部門可針對醫(yī)院未來發(fā)展規(guī)劃，做出財(cái)務(wù)上的盈利與支出控制。雖在現(xiàn)階段，眾多醫(yī)院均能夠針對自身運(yùn)營和發(fā)展規(guī)劃，制定出相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)算，但所制定的財(cái)務(wù)預(yù)算卻缺乏科學(xué)性與合理性。部分醫(yī)院的部門或科室，為確保自身利益的達(dá)成，往往會刻意虛報(bào)預(yù)算金額，并額外增加預(yù)算項(xiàng)目。這不僅會額外增加醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的支出金額，更會使財(cái)務(wù)管理工作難于開展，形成混亂局面。而有些醫(yī)院的部門或科室更是與醫(yī)療藥品或醫(yī)療器械廠商勾結(jié)，為獲取私利，肆意虛報(bào)藥品或器械價(jià)格。此種現(xiàn)象既使財(cái)務(wù)預(yù)算飆升，又普遍存在于現(xiàn)階段的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中。

（四）缺乏健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

對于醫(yī)院的運(yùn)營管理而言，應(yīng)充分結(jié)合財(cái)務(wù)管理工作，制定出與財(cái)務(wù)管理相匹配的制度，唯有將運(yùn)營管理與財(cái)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合，才能促使醫(yī)院得以快速、穩(wěn)步的發(fā)展。但現(xiàn)階段，部分醫(yī)院雖能夠做到將運(yùn)營管理與財(cái)務(wù)管理相結(jié)合，但財(cái)務(wù)管理制度卻缺乏完善性，且并無相關(guān)的管理制度對財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行約束與規(guī)范，這不僅不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的開展，更使其難于執(zhí)行。同時(shí)，由于缺乏健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，也導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作亂象橫生，虛假報(bào)賬現(xiàn)象頻發(fā)。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題所帶來的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

首先，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題映射出其財(cái)務(wù)制度的漏洞較多。很多醫(yī)院的投資者兼顧管理者，具有人事的任免權(quán)，而財(cái)務(wù)管理工作中，由缺乏明確的管理制度制約管理者權(quán)利，此種一言堂現(xiàn)象，使得財(cái)務(wù)管理制度如同虛設(shè)，必將為醫(yī)院的資本運(yùn)作造成嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。其次。缺少準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)預(yù)算，導(dǎo)致醫(yī)院的資本運(yùn)作混亂，出現(xiàn)支出極高，且與收入嚴(yán)重不符的現(xiàn)象，難以達(dá)到收支平衡，使醫(yī)院所面臨的生存風(fēng)險(xiǎn)極大提升。最后，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度缺乏完善性。若醫(yī)院財(cái)務(wù)人員缺乏良好的職業(yè)道德，將會導(dǎo)致眾多財(cái)務(wù)人員為一己私利而侵吞醫(yī)院財(cái)產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生，此種由財(cái)務(wù)人員而生成的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也將極大影響醫(yī)院的正常運(yùn)營與發(fā)展。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題的改善對策與解決措施

（一）完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制，提升財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識

隨著市場經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入與完善，使醫(yī)院逐步進(jìn)入激烈的市場競爭行列。這不僅需要醫(yī)院的投資者與管理者，具備敏銳的市場嗅覺，為醫(yī)院的盈利創(chuàng)造出適合的市場環(huán)境，更需要其具備防患于未然的風(fēng)險(xiǎn)管控意識，為醫(yī)院的良好生存與發(fā)展，奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，更要在醫(yī)院中建立并完善相關(guān)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，并將醫(yī)院的務(wù)管理與運(yùn)營管理進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，以此在保障財(cái)務(wù)管理工作規(guī)范的基礎(chǔ)上，切實(shí)提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益。此外，還應(yīng)逐步加強(qiáng)對財(cái)務(wù)工作的監(jiān)管，使財(cái)務(wù)工作在一定層面上保持透明度，唯有如此，才能使醫(yī)院得以穩(wěn)步前行。

（二）精確化定位與科學(xué)化資本運(yùn)作

醫(yī)院管理者應(yīng)針對各部門及科室的實(shí)際情況、醫(yī)院自身在醫(yī)療行業(yè)中所處的位置、以及醫(yī)院的財(cái)務(wù)現(xiàn)狀等，做出細(xì)致且精確的分析，從而做好醫(yī)院自身的行業(yè)定位和社會定位。并應(yīng)對醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行資源整合，以滿足醫(yī)療市場需求為基礎(chǔ)，明確出醫(yī)院未來發(fā)展的方向，并制定出相應(yīng)的發(fā)展規(guī)劃。同時(shí)，要依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中所得到的實(shí)際預(yù)算情況，對醫(yī)院自身做科學(xué)化的資本運(yùn)作。唯有如此，才能確保醫(yī)院在激烈的市場競爭中，立于不敗之地。

（三）強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本管理工作

新形勢下，為確保醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作的順利開展，并確保其具有較強(qiáng)的時(shí)效性，應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)部引進(jìn)預(yù)算管理體系，并采用成本核算的標(biāo)準(zhǔn)方法，且應(yīng)將財(cái)務(wù)預(yù)算設(shè)定為日常財(cái)務(wù)管理工作之內(nèi)。通過實(shí)際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本的對比，明確出財(cái)務(wù)預(yù)算中的不詳、不實(shí)等問題。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部各部門與科室之間的溝通與合作，有效控制與核實(shí)各個(gè)部門及科室所呈報(bào)的財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表，在標(biāo)準(zhǔn)化對比中，剔除虛報(bào)金額。此外，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，可通過作業(yè)成本法有效控制成本，并加大節(jié)約消費(fèi)力度，使醫(yī)院的成本能夠與支出持平，并在經(jīng)濟(jì)收益和社會效益的獲取上，體現(xiàn)出財(cái)務(wù)預(yù)算和成本控制的價(jià)值。

（四）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)人員是財(cái)務(wù)管理工作中重要的組成部分，且由于財(cái)務(wù)人員自身能力與意識問題而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)管理問題比比皆是。對此，應(yīng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)化財(cái)務(wù)知識與技能的培訓(xùn)，并在培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行崗位考核，考核通過者上崗。對于多次考核均未通過的財(cái)務(wù)人員，應(yīng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)隊(duì)伍中剔除。同時(shí)，還應(yīng)對財(cái)務(wù)人員及管理人員進(jìn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識教育，使其法律意識和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識得到有效提升，也促使財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)得到有效提高。這對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，具有極其重要的作用。

私立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范文5

關(guān)鍵詞：資產(chǎn)管理 醫(yī)院 制度 改革

結(jié)合中國國情，醫(yī)院一直是為社會提供福利資源，保障公民健康利益的事業(yè)單位，不計(jì)較成本與營業(yè)額的效益管理，成本投入沒有精確規(guī)劃，部分資產(chǎn)純粹由于配置管理體系的漏洞而存在閑置浪費(fèi)，這些都有待改進(jìn)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化，醫(yī)院發(fā)展面臨新的挑戰(zhàn)。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)狀和存在的問題，應(yīng)該主張實(shí)行以成本核算和管理為核心的研究和改革，從而以此為突破口，推動制度改革，服務(wù)改革，尤其是管理改革的難題，建立高效科學(xué)的管理體制。

一、資產(chǎn)管理中存在的問題

（一）監(jiān)督約束機(jī)制沒有發(fā)揮良好機(jī)能，體制不健全

根據(jù)國家制度，醫(yī)院對固定資產(chǎn)的設(shè)立要求有總賬、二級明細(xì)賬、三級明細(xì)賬以及固定資產(chǎn)卡片，一些醫(yī)院忽視了后兩項(xiàng)的輔助監(jiān)察作用。政府對醫(yī)院這樣的福利單位，審查不夠嚴(yán)格，不定期監(jiān)察其固定資產(chǎn)，甚至很長時(shí)間沒有起到監(jiān)督管制作用；如果嚴(yán)格審查，多有出現(xiàn)賬面與實(shí)際情況無法對應(yīng)的情況，此時(shí)也沒有根據(jù)來查找賬面不實(shí)的原因。長期以往，固定資產(chǎn)的庫存數(shù)量，進(jìn)出入數(shù)量，沒有對應(yīng)的人員管理，發(fā)生隨意領(lǐng)取使用、損壞甚至丟失的情況就不足為奇了。

（二）購買和存放固定資產(chǎn)沒有嚴(yán)格的手續(xù)

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備往往是幾十萬，甚至幾百萬的開銷，需要前期市場調(diào)研和仔細(xì)論證實(shí)驗(yàn)才適合統(tǒng)籌購買；但很多人員缺乏技術(shù)知識，也沒有管理層的監(jiān)督監(jiān)管，從而直接與經(jīng)銷商接洽，或者為了與市面上的私立醫(yī)院競爭，做出錯(cuò)誤的購買，使得部分資產(chǎn)設(shè)備富余閑置，同時(shí)存在另外一些設(shè)備短缺或者遺漏的現(xiàn)象。國有資產(chǎn)監(jiān)管部門的審批后才能獲得對資產(chǎn)的使用權(quán)，而不是隨意處理固定資產(chǎn)；資產(chǎn)的存放、變更或者廢棄也有相應(yīng)的法規(guī)，不經(jīng)過任何責(zé)任人的批準(zhǔn)就動用資產(chǎn)的行為都是不規(guī)范的。

（三）短缺高水平的管理者

資產(chǎn)應(yīng)該由公司的財(cái)務(wù)專員負(fù)責(zé)管理，可是一些醫(yī)院為了節(jié)約開支，托借人才緊張為由，讓缺乏專業(yè)知識的其他部門分管這項(xiàng)工作，這種行為會導(dǎo)致：固定資產(chǎn)使用很長時(shí)間卻未登記，不進(jìn)行入賬工作，由于發(fā)票未到或者分批到賬從而沒有匯總結(jié)算，造成固定資產(chǎn)賬面和實(shí)物不符。遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國有資產(chǎn)管理要求的專業(yè)性，醫(yī)院這種松懈的管理方式應(yīng)該杜絕。

二、加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的對策

妥善管理醫(yī)院的固定資產(chǎn)才能加強(qiáng)醫(yī)院的運(yùn)營素質(zhì)，嚴(yán)格培訓(xùn)和管理財(cái)務(wù)人員、審計(jì)人員，制度化一切資產(chǎn)管理工作，努力實(shí)際地爭取醫(yī)院固定資產(chǎn)安全有效，規(guī)范并促進(jìn)國有資產(chǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高醫(yī)院運(yùn)作效率和實(shí)現(xiàn)更高的經(jīng)營目標(biāo)，為衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展落實(shí)到行動，具體可以從以下幾個(gè)方面入手。

（一）完善監(jiān)管督促機(jī)制

綜合醫(yī)院的資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)管理，建立規(guī)范準(zhǔn)確的賬面和制度，確保一切管理行為的規(guī)范和制度。首先是健全醫(yī)院資產(chǎn)的各種賬目明細(xì)，包括總賬、備查賬，登記固定資產(chǎn)卡片，賬面與實(shí)際對應(yīng)符合，核算嚴(yán)密。其次，建立健全資產(chǎn)變更的事項(xiàng)，例如購置、轉(zhuǎn)移以及捐贈或廢棄的處置措施，醫(yī)院資產(chǎn)的購置配有專業(yè)的資產(chǎn)采購招標(biāo)組，廉潔公正，相關(guān)事宜都要上報(bào)政府采購辦；對固定資產(chǎn)清產(chǎn)核資，賬冊條理清楚，完善入庫、保存、取用制度，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理。無論以哪種方式處置國有資產(chǎn)，都必須要以相應(yīng)的制度為依據(jù)，嚴(yán)格履行報(bào)批手續(xù)，以防止國有資產(chǎn)的流失。最后，對財(cái)務(wù)人員的起碼要求是有會計(jì)資格證，確保專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)要求，對分管醫(yī)院的資產(chǎn)有明確分工，實(shí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。落實(shí)快計(jì)法和相關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)法規(guī)，融到到實(shí)際的資產(chǎn)管理工作中來，對違反者追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。

（二）加強(qiáng)資產(chǎn)管理的內(nèi)部審計(jì)

目前，許多醫(yī)院里內(nèi)設(shè)審計(jì)科，其職能是監(jiān)督資產(chǎn)采購預(yù)算，監(jiān)督資產(chǎn)管理檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)管理上的薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，找出產(chǎn)生問題的根源，從而糾正錯(cuò)誤或者提出妥善補(bǔ)救措施。細(xì)致的內(nèi)部審計(jì)才能抓住核心或者細(xì)微問題，加強(qiáng)管理工作。

醫(yī)院要充分發(fā)揮盡可能大的使用效益，需要優(yōu)化資產(chǎn)資源配置，而且根據(jù)醫(yī)院自身的性質(zhì)和特點(diǎn)，建立一套切實(shí)可行的考核指標(biāo)體系，可以建立以下幾個(gè)指標(biāo)進(jìn)行考核，能夠基本滿足醫(yī)院資產(chǎn)管理的需要。比如，固定資產(chǎn)使用率，該指標(biāo)數(shù)值越大說明固定資產(chǎn)使用效率高；固定資產(chǎn)保值增值率，說明固定資產(chǎn)的增值或者減值的標(biāo)志，代表著單位盈虧；百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入，這說明醫(yī)院本身資產(chǎn)獲得的經(jīng)濟(jì)利益，數(shù)值過低則代表固定資產(chǎn)的購買和使用存在著漏洞，需要結(jié)合實(shí)際情況分析。

三、加強(qiáng)流動資產(chǎn)管理

從當(dāng)前整體管理情況看，要想完善管理體制，提高資金的高效性的空間較大。醫(yī)院要適當(dāng)咨詢專家，合理利用自有資金和利用事業(yè)單位優(yōu)勢去借貸資金，會選擇成本效益較好的項(xiàng)目進(jìn)行投資，善于管理資金，這樣才能加快醫(yī)院進(jìn)步。

市場經(jīng)濟(jì)時(shí)刻在變化，醫(yī)院要根據(jù)不同情況，實(shí)時(shí)考慮儲備物資、藥品的庫存數(shù)量，善于運(yùn)用現(xiàn)代物流配送方式和正規(guī)熟悉的經(jīng)銷商，最大限度地節(jié)約成本和減少庫存。凡是經(jīng)銷商有大量現(xiàn)貨，或者配送方便的藥品物資，醫(yī)院不需要庫存過多此類藥品，從而減少資金占用，降低經(jīng)營成本。另外，醫(yī)院與銀行之間往來的款項(xiàng)也要經(jīng)常維護(hù)處理，這方面資金的無謂浪費(fèi)不僅影響周轉(zhuǎn)，超過期限的債權(quán)也會增加醫(yī)院的額外負(fù)擔(dān)，因此，加強(qiáng)醫(yī)院成本管理也包括按時(shí)理清運(yùn)營款項(xiàng)。

四、結(jié)束語

為了解決醫(yī)院資產(chǎn)管理中存在的問題現(xiàn)狀，需要完善監(jiān)管督促機(jī)制、加強(qiáng)資產(chǎn)管理的內(nèi)部審計(jì)，不能忽視的是，流動資產(chǎn)的良好管理對醫(yī)院運(yùn)營也有關(guān)鍵作用，加快醫(yī)院進(jìn)步發(fā)展。總的來說，醫(yī)院為公眾帶來的福利水平代表著社會的先進(jìn)水平，提高自身的服務(wù)力量，健全資產(chǎn)管理的體制，都對社會的發(fā)展有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

私立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度范文6

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院；內(nèi)部審計(jì)；必要性

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.356

公立醫(yī)院是我國事業(yè)單位的主要組成部分，承擔(dān)著為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的社會責(zé)任。伴隨我國市場經(jīng)濟(jì)的逐步深入發(fā)展，醫(yī)院行業(yè)逐步引入市場機(jī)制，私立民營醫(yī)院逐漸形成規(guī)模，發(fā)展較為迅猛，占據(jù)了一定的市場份額。一方面，緩解了公立醫(yī)院的接診壓力；另一方面，也加大了公立t院持續(xù)生存發(fā)展的壓力。因此，公立醫(yī)院需要加強(qiáng)內(nèi)部管理，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)提升。內(nèi)部審計(jì)是公立醫(yī)院實(shí)施監(jiān)督的重要工具，將為提升管理與創(chuàng)造效益發(fā)揮重要的推動作用。

1 公立醫(yī)院面臨的宏觀改革與行業(yè)發(fā)展背景

1.1 公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要求逐步提高

我國在2011年修訂下發(fā)了醫(yī)院會計(jì)制度，對公立醫(yī)院成本核算、財(cái)務(wù)報(bào)告、科目體系建設(shè)等做出了明確的規(guī)定與改進(jìn)，為醫(yī)院提高會計(jì)核算質(zhì)量提供了指引與依據(jù)。新會計(jì)制度實(shí)施5年來，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算基礎(chǔ)有了較大的改善，為公立醫(yī)院實(shí)施后續(xù)監(jiān)督建立了較為完善的數(shù)據(jù)體系。近年來，國家亦對公立醫(yī)院建立全面預(yù)算管理提出新的要求，旨在通過全面預(yù)算，提高公立醫(yī)院落實(shí)國家宏觀管理規(guī)劃的執(zhí)行力，使得醫(yī)院的各項(xiàng)工作處于可控狀態(tài)。

1.2 公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)程逐步推進(jìn)

2015年，國家對公立醫(yī)院的綜合改革問題提升到正式日程，發(fā)文明確在城市公立醫(yī)院開始綜合改革試點(diǎn)工作。綜合改革賦予公立醫(yī)院獨(dú)立經(jīng)營權(quán)，將所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離，通過完善治理結(jié)構(gòu)、制度體系，建立較為完善的責(zé)權(quán)利體系，為公立醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更為廣闊的空間。同時(shí)，也對公立醫(yī)院的管理提升提出了更高的要求。一旦醫(yī)院無法勝任自我管理提升，將被市場所淘汰，面臨的風(fēng)險(xiǎn)亦是較大的。

1.3 公立醫(yī)院行業(yè)競爭發(fā)展日益激烈

醫(yī)療體制改革是我國一直在推進(jìn)落實(shí)的重要工作。醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展一直不是風(fēng)平浪靜的，我國自20世紀(jì)80年代即出現(xiàn)了民營醫(yī)院，但市場份額相對較小。21世紀(jì)以來，民營醫(yī)院大規(guī)模發(fā)展，國家逐步放寬民營醫(yī)院的準(zhǔn)入要求，民營醫(yī)院獲得了發(fā)展政策的紅利。一方面，改善了人民群眾的醫(yī)療服務(wù)水平，使得老百姓病有所醫(yī)。另一方面，也使得醫(yī)院行業(yè)逐步向市場化發(fā)展，公立醫(yī)院面臨著較為嚴(yán)峻的競爭態(tài)勢。

2 公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)方面存在的主要問題

2.1 內(nèi)部審計(jì)組織機(jī)制尚不健全

受原有公立醫(yī)院體制影響，公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)基礎(chǔ)較為薄弱。一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才，對管理及財(cái)務(wù)了解甚少，缺乏內(nèi)部審計(jì)管理意識，難以在管理方面取得實(shí)效。二是醫(yī)院內(nèi)部往往不設(shè)立審計(jì)部門，審計(jì)職能部門的缺失，直接使得公立醫(yī)院對審計(jì)缺乏概念，審計(jì)工作難以找到落腳之點(diǎn)。三是審計(jì)人員嚴(yán)重不足，有的公立醫(yī)院沒有審計(jì)人員，有的公立醫(yī)院設(shè)立了審計(jì)崗位，但由于對審計(jì)工作缺乏管理機(jī)制，使得審計(jì)人員素質(zhì)停滯不前，較難發(fā)揮實(shí)際作用。

2.2 內(nèi)部審計(jì)制度流程尚不完善

內(nèi)部審計(jì)是一項(xiàng)對公立醫(yī)院實(shí)施全面審計(jì)管理的工作，但公立醫(yī)院在內(nèi)部審計(jì)制度流程方面往往存在很多需要完善的地方。一是內(nèi)部審計(jì)制度不完善，對內(nèi)部審計(jì)缺乏制度性的約束，使得內(nèi)部審計(jì)要么沒有，要么不知如何進(jìn)行，程序缺失。二是內(nèi)部審計(jì)范圍過窄，將內(nèi)部審計(jì)歸為財(cái)務(wù)審計(jì)，僅對財(cái)務(wù)核算進(jìn)行審計(jì)，而缺乏對公立醫(yī)院具體工作的專項(xiàng)審計(jì)，使得審計(jì)難以找到問題根源。三是審計(jì)方法單一，內(nèi)部審計(jì)是一項(xiàng)較為專業(yè)的工作，其方法亦在發(fā)展中積累了很多種，而部分公立醫(yī)院滿足于查查賬、聊聊天，對審計(jì)內(nèi)容缺乏提前研究，缺乏審計(jì)方法的勾稽使用，使得內(nèi)部審計(jì)效果不佳。

2.3 內(nèi)部審計(jì)評價(jià)提升需持續(xù)加強(qiáng)

內(nèi)部審計(jì)不僅是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，更是一項(xiàng)需要不斷完善的工作。唯有建立審計(jì)評價(jià)機(jī)制，才能在內(nèi)部審計(jì)的改進(jìn)完善中，取得突破，不斷發(fā)揮重要作用。但在公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作進(jìn)行中，一是對內(nèi)部審計(jì)工作沒有評價(jià)，長年安于現(xiàn)狀，使得審計(jì)工作權(quán)威性下降，各部門對審計(jì)的重視程度降低。二是對內(nèi)部審計(jì)的評價(jià)方法單一，不知如何評價(jià)，難以找到審計(jì)提升的方向。三是內(nèi)部審計(jì)評價(jià)缺乏機(jī)制建設(shè)，僅僅將內(nèi)部審計(jì)作為應(yīng)對國家政策的一項(xiàng)任務(wù)，而沒有發(fā)揮其應(yīng)有作用，促進(jìn)公立醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

3 公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的重要意義

3.1 有利于持續(xù)提高公立醫(yī)院的抗風(fēng)險(xiǎn)能力

內(nèi)部審計(jì)是對公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行全面監(jiān)督的有效措施，可以，通過事中與事后分別建立審計(jì)機(jī)制，發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院經(jīng)營管理過程中存在的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及相關(guān)問題，通過披露問題，制定改進(jìn)措施，將公立醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管控能力逐步提升，發(fā)揮有效的改進(jìn)作用，促進(jìn)公立醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)抵御與應(yīng)對水平的改善。

3.2 有利于適應(yīng)國家日益提升的管理改革要求

伴隨我國新常態(tài)發(fā)展階段的到來，經(jīng)濟(jì)增速呈中高速增長，為保障國家持續(xù)發(fā)展，我國經(jīng)濟(jì)主要工作提出供給側(cè)改革的重要選擇。對于公立醫(yī)院管理，國家亦下發(fā)了多項(xiàng)政策與制度，促進(jìn)公立醫(yī)院的供給側(cè)改革。國家政策制度的執(zhí)行方面是否到位，是否取得了實(shí)效，這些都需要內(nèi)部審計(jì)發(fā)揮作用，通過內(nèi)部審計(jì)發(fā)現(xiàn)沒有執(zhí)行到位的地方，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生實(shí)效的多少，將其匯總總結(jié)，使得公立醫(yī)院對國家政策的貫徹落實(shí)做到心中有數(shù)，并能持續(xù)改進(jìn)。

3.3 有利于促進(jìn)公立醫(yī)院核心競爭優(yōu)勢的形成

公立醫(yī)院作為事業(yè)單位，在長期傳統(tǒng)管理體制的影響下，形成了一套大家習(xí)以為常的運(yùn)作體系。在我國經(jīng)濟(jì)乃至國際經(jīng)濟(jì)發(fā)生深刻變革的今天，公立醫(yī)院應(yīng)認(rèn)識到內(nèi)外部面臨的巨大市場競爭壓力，感受到發(fā)展的緊迫感與危機(jī)感，改進(jìn)管理，實(shí)現(xiàn)變革，內(nèi)部審計(jì)即是公立醫(yī)院實(shí)施發(fā)展變革的主要武器，通過完善內(nèi)部審計(jì)，將有效促進(jìn)公立醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)，逐步形成自身的核心競爭優(yōu)勢。

4 加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的主要措施

4.1 加強(qiáng)組織機(jī)制保障

一是加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子配置，增加經(jīng)濟(jì)管理人才進(jìn)入班子，分管內(nèi)部審計(jì)工作，在醫(yī)院治理架構(gòu)設(shè)計(jì)中，亦可在公立醫(yī)院最頂層設(shè)立內(nèi)部審計(jì)委員會，加強(qiáng)內(nèi)審工作領(lǐng)導(dǎo)。二是建立審計(jì)部門，增加人員配置，明確內(nèi)部審計(jì)部門職責(zé)與各崗位要求。三是持續(xù)提升內(nèi)部審計(jì)部門人員的專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)對公立醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，將審計(jì)方法與醫(yī)院業(yè)務(wù)有效結(jié)合在一起。

4.2 加強(qiáng)制度流程建設(shè)

一是建立公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，明確被審計(jì)部門與審計(jì)部門在內(nèi)部審計(jì)工作中的具體職責(zé)，建立較為完善的內(nèi)部審計(jì)流程，使其具有可操作性。二是每年建立內(nèi)部審計(jì)計(jì)劃，將公立醫(yī)院全部業(yè)務(wù)事項(xiàng)納入內(nèi)部審計(jì)范疇，根據(jù)逐年內(nèi)部審計(jì)結(jié)果，區(qū)分不同事項(xiàng)的發(fā)展情況，評估審計(jì)事項(xiàng)存在的風(fēng)險(xiǎn)，建立重點(diǎn)審計(jì)與非重點(diǎn)審計(jì)事項(xiàng)。三是規(guī)范內(nèi)部審計(jì)報(bào)告檔案管理，由醫(yī)院檔案管理部門對內(nèi)部審計(jì)報(bào)告歸檔管理，實(shí)現(xiàn)審計(jì)留痕。