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骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范例6篇

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骨科新項(xiàng)目新技術(shù)

骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范文1

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理;發(fā)展

【中圖分類號(hào)】lR473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4444-01

【Abstract】This article focuses on the basics of orthopedic care,including care path、fixation techniques and brace impacts on the orthopedic care; The new trend and necessity of development of orthopedics.

【Key Word】orthopedic care; development

隨著社會(huì)的進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,骨科的新理論、新技術(shù)也在發(fā)展與應(yīng)用,從而使骨科的護(hù)理技術(shù)和理論得到了很大的發(fā)展;護(hù)理對(duì)象的轉(zhuǎn)變,病人的需要增高,對(duì)我們骨科護(hù)理也是一種新的挑戰(zhàn)。精密的內(nèi)固定系統(tǒng)取代了傳統(tǒng)的石膏外固定,同時(shí)可以在術(shù)后早期下床活動(dòng),不但減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生,而且大大方便了護(hù)理工作的完成。為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,適應(yīng)骨科新技術(shù)的發(fā)展,骨科護(hù)理也在不斷的發(fā)展,這是一種必然。

1骨科護(hù)理

1.1 臨床護(hù)理路徑的骨科護(hù)理中應(yīng)用

臨床護(hù)理路徑是一種跨學(xué)科的、綜合的、深化整體護(hù)理的整體醫(yī)療護(hù)理工作模式。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是患者在住院期間的護(hù)理模式,即對(duì)患有一定疾病的患者,以時(shí)間為橫軸,以入院宣教、接診時(shí)診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、功能鍛煉、出院指導(dǎo)等理想護(hù)理手段為縱軸,制作一個(gè)日程表。對(duì)何時(shí)做什么檢查、治療、護(hù)理,病情達(dá)到何種程度,何時(shí)出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述與說(shuō)明記錄。臨床護(hù)理路徑的實(shí)施,可以減少護(hù)理進(jìn)行文件記錄的時(shí)間,提高其工作效率,同時(shí)由于護(hù)理活動(dòng)的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理項(xiàng)目也不會(huì)被遺漏。臨床護(hù)理路徑是護(hù)士由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理,不再機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑,而是有目的、有計(jì)劃的進(jìn)行護(hù)理。臨床護(hù)理路徑已在骨科護(hù)理中得到應(yīng)用,臨床護(hù)理路徑在股骨干骨折手術(shù)病人中得到了應(yīng)用;臨床護(hù)理路徑在鎖骨骨折手術(shù)病人中得到了應(yīng)用;臨床護(hù)理路徑在內(nèi)固定物取出術(shù)中也得到了很好的應(yīng)用,臨床護(hù)理路徑已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。

1.2 內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展與骨科護(hù)理

內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展,使骨折固定更加牢固,大大的方便了臨床護(hù)理工作,如某種骨折,以前通常是普通鋼板固定外加石膏固定,要求護(hù)理在進(jìn)行不同護(hù)理的同時(shí)還要注意石膏的護(hù)理與觀察。現(xiàn)在由于內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展,采用鋼板內(nèi)固定后,不需要石膏外固定,使護(hù)理工作由復(fù)雜變得簡(jiǎn)單,固定更加牢固,并且患者術(shù)后早期可以下床活動(dòng),減少了由于長(zhǎng)時(shí)間臥床所引起的各種并發(fā)癥,有利于肢體的早日康復(fù)。然而內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展,在更多情況下對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。要求骨科護(hù)士在術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理中更需要注意一些新的問(wèn)題。

1.3 支具的發(fā)展對(duì)骨科康復(fù)護(hù)理的影響

支具治療很早就已出現(xiàn),有時(shí)是作為重要的保守治療手段,大多數(shù)是作為手術(shù)后的輔助治療,由于以前受支具材料及工藝的影響,支具治療一直未受到關(guān)注。近年來(lái),隨著材料工藝的發(fā)展,支具治療也越來(lái)越多。支具治療使單純的基礎(chǔ)護(hù)理逐漸轉(zhuǎn)向康復(fù)護(hù)理,對(duì)我們護(hù)理提出了新的要求。如手外科治療中,橈神經(jīng)損傷的患者,維持關(guān)節(jié)的功能性,使用手功能支具,不僅能防止患者出現(xiàn)垂腕、垂指畸形,同時(shí)可以鍛煉患者手部的肌肉力量,防止肌肉萎縮的發(fā)生。因此,骨科護(hù)士不僅熟練掌握支具的作用,同時(shí)還要正確的指導(dǎo)患者功能鍛煉。

2骨科護(hù)理專業(yè)發(fā)展的新趨勢(shì)

2.1 專科護(hù)士發(fā)展趨勢(shì)

隨著骨科新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用,為了提高專科護(hù)理質(zhì)量,更好的滿足患者的需求,一部分護(hù)士必須對(duì)不同專科進(jìn)行深入的學(xué)習(xí),從而在某一專科領(lǐng)域具有較高的水平和專長(zhǎng),能獨(dú)立解決該專科護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題,并指導(dǎo)其他護(hù)士工作,而成為該專科的臨床護(hù)理專家。我院已分為關(guān)節(jié)、脊柱、手足、創(chuàng)傷等4個(gè)專業(yè)學(xué)科。醫(yī)療的細(xì)分化,必然會(huì)帶來(lái)護(hù)理工作的細(xì)分化、專業(yè)化。骨科新技術(shù)、新項(xiàng)目的不斷引進(jìn),要掌握臨床護(hù)理的最新發(fā)展,為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),就需要加大對(duì)骨科臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)。

2.2 骨科學(xué)的發(fā)展迫切需要相適應(yīng)的專科護(hù)理

老年病人逐漸增多,使老年骨科護(hù)理需求增加;疾病或病種的改變及非生物材料的應(yīng)用所帶來(lái)的護(hù)理需求增加;康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展將拓寬了專科護(hù)士的職能,使專科護(hù)理又面臨新的挑戰(zhàn)。因此,骨科學(xué)的發(fā)展迫切需要與之相適應(yīng)的專科護(hù)理。

2.3 臨床護(hù)理路徑與整體護(hù)理的整合趨勢(shì)

隨著我國(guó)加入WTO,外資企業(yè)介入我們醫(yī)療市場(chǎng),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行,使醫(yī)療費(fèi)用逐漸走向按病種支付的方式,醫(yī)院不僅要提供高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),還要降低醫(yī)療費(fèi)用,這是醫(yī)療體制改革的需要。整體護(hù)理的實(shí)施,使患者對(duì)護(hù)士和護(hù)理工作的滿意度大幅度提高,同時(shí)對(duì)醫(yī)生的診療工作也提出了更高的要求。因此,只有將醫(yī)療護(hù)理工作一體化,才能為患者提供全方位的、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),臨床路徑是一種病種質(zhì)量管理模式,并非所有的病例都合適,對(duì)于未納入臨床路徑的患者也應(yīng)提供整體化醫(yī)療護(hù)理,可借鑒臨床路徑的工作方法,為每例患者制定科學(xué)的治療、護(hù)理方案,將整體護(hù)理融入整體化醫(yī)療服務(wù)中,促進(jìn)整體護(hù)理的深化和發(fā)展,使臨床路徑和整體護(hù)理形成整體化醫(yī)療服務(wù)體系,最大限度的滿足人民日益增長(zhǎng)的保健服務(wù)需求。

參考文獻(xiàn)

[1] 張明珍.健康教育在骨科臨床護(hù)理的應(yīng)用探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2010(6):2939.

骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范文2

匯報(bào)會(huì)由福建醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)、附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)林建華教授主持。國(guó)家科技部國(guó)際合作司副司長(zhǎng)陳霖豪先生、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體制改革司副司長(zhǎng)劉殿奎先生等應(yīng)邀出席并作重要講話。

在聽(tīng)取了檢查組組長(zhǎng)張陽(yáng)德教授對(duì)本次現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收工作部署后,我院骨科、神經(jīng)外科、耳鼻喉頭頸外科、普通外科、泌尿外科、婦科6個(gè)基地負(fù)責(zé)人匯報(bào)了創(chuàng)建情況。隨后,專家組一行現(xiàn)場(chǎng)查看了“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院分校”的硬件設(shè)施。

在現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收環(huán)節(jié),專家對(duì)照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)考察了理論教學(xué)、基本技能訓(xùn)練、臨床教學(xué)和動(dòng)物手術(shù)室(實(shí)驗(yàn)室)的教學(xué)場(chǎng)所和相關(guān)設(shè)施,查閱了基地師資隊(duì)伍、管理制度的建設(shè)情況及資料。張陽(yáng)德教授對(duì)我院創(chuàng)建工作給予了高度評(píng)價(jià),他說(shuō):福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為福建省目前規(guī)模最大的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院之一,自創(chuàng)建“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院分校”始,該院領(lǐng)導(dǎo)把該項(xiàng)工作列入重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),高度重視,健全創(chuàng)建工作組織體系,形成創(chuàng)建工作整體合力;注重內(nèi)部管理,促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè),整合醫(yī)院資源,狠抓質(zhì)量管理;規(guī)范設(shè)施配置,強(qiáng)化師資培訓(xùn),提高組織管理水平;不斷開(kāi)展各種新技術(shù)新項(xiàng)目,使內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)在相關(guān)領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先水平,具備了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校分校的驗(yàn)收條件。

經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審:我院骨科、神經(jīng)外科、耳鼻喉頭頸外科、普通外科、泌尿外科、婦科均順利通過(guò)了現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收,成為“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師定期考核培訓(xùn)學(xué)校福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院分校骨科/神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)鏡/耳鼻喉頭頸外科/普通外科/泌尿外科/婦科”考核培訓(xùn)基地。

骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范文3

  骨科護(hù)士年終工作總結(jié)1

  我的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生涯馬上要結(jié)束了,學(xué)校安排我在某醫(yī)院的骨科做實(shí)習(xí)護(hù)士,沒(méi)過(guò)多久我和我的同學(xué)來(lái)到了安排的醫(yī)院骨科,剛來(lái)的時(shí)候還真不適應(yīng),每天實(shí)習(xí)老師都會(huì)讓我們看這些片子,通過(guò)片子了解病人的實(shí)際情況,剛開(kāi)始看不懂,有很多不太明白,時(shí)間長(zhǎng)了病人的片子一出來(lái)馬上就能看懂是什么情況了。

  骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié)如下,時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自己有了更多的了解,我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們,經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們,參與臨床診斷,我們每個(gè)同事之間互相鼓勵(lì),彼此學(xué)習(xí)。

骨科護(hù)士年終工作總結(jié)2   一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。以下是今年的工作總結(jié)。

  一、思想方面

  全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí),樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,牢固樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng),堅(jiān)決抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認(rèn)識(shí)和對(duì)待,科室內(nèi)無(wú)醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

  二、工作方面

  全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作,并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的.要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開(kāi)展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人,科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  三、學(xué)習(xí)方面

  科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù),今年加大了對(duì)xx手術(shù)的推廣和運(yùn)用,引進(jìn)了微波治療儀,在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),切實(shí)讓病人花最少的錢得到的效果。

  四、宣傳方面

  在宣傳工作上,充分利用多種形式,結(jié)合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開(kāi)展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等,增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度,為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。

  骨科護(hù)士年終工作總結(jié)3

  時(shí)光飛速,轉(zhuǎn)眼又是一年,回想去年,我院的多種計(jì)劃一一落成,發(fā)展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過(guò)了衛(wèi)生部“xx”工作,還先后獲得x、臨床護(hù)理等兩項(xiàng)重點(diǎn)專科。作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng),隨著時(shí)間的推移,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)角色,懂得如何團(tuán)結(jié)一致、人文化管理,圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,保障護(hù)理安全

  1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成,按照護(hù)理部要求,重新制定各班工作職責(zé)及流程,分工明細(xì),各盡其職。

  2、核心制度的落實(shí)

  (1)主班與治療班每天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì),小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)臨時(shí)處理醫(yī)囑,每周護(hù)士長(zhǎng)周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書(shū)寫問(wèn)題,提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。

  (2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置,在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“x”制度,定期提問(wèn)核心制度,讓每位護(hù)士銘記于心,將理論運(yùn)用到臨床工作中。

  (3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長(zhǎng)期及臨時(shí)輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。

  (4)每天嚴(yán)格交接班,老年絕對(duì)臥床患者,定時(shí)翻身拍背,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

  (5)做好轉(zhuǎn)交接工作,尤其全麻術(shù)后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),積極成功搶救了x例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。

  3、責(zé)任組長(zhǎng)每天檢查病歷的書(shū)寫,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題,以便簽形式留言,督促年輕護(hù)士不斷成長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)每周不定時(shí)檢查病歷,保障病歷的準(zhǔn)確性。

  二、人文管理,協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展

  1、病房管理是護(hù)士長(zhǎng)的主要職責(zé)所在,只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,每天晨會(huì)主動(dòng)與夜班、白班共同交接班,每周x科室大交班,隨時(shí)巡視病房,與患者溝通交流,詢問(wèn)患者心理感受。

  2、身邊隨時(shí)攜帶小筆記本,將科室出現(xiàn)的問(wèn)題記錄下來(lái)晨會(huì)反饋,每月科會(huì)集中反饋,保證每一位護(hù)士均能了解科室發(fā)展的動(dòng)態(tài),使科室順利發(fā)展。

  3、每月護(hù)理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復(fù)習(xí),由護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)指定人員進(jìn)行講授并提問(wèn),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目,制作幻燈,全科講授,充實(shí)護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)理人員理論知識(shí),調(diào)動(dòng)大家積極性。

  4、定期與其他科護(hù)士長(zhǎng)交流管理經(jīng)驗(yàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高護(hù)理管理能力。

  5、在護(hù)理部及科主任的支持下,參加了衛(wèi)生部舉辦的“xx”和骨科x會(huì)議,充實(shí)管理知識(shí),提升管理能力,提高管理質(zhì)量。

  6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費(fèi),防止過(guò)期。

骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范文4

1前言

骨科疾病種類繁多,病情復(fù)雜,骨科病患者年齡跨度大,患者年齡越大,康復(fù)時(shí)間越長(zhǎng)。一旦骨骼受傷,諸多患者生活不能自理。而近年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、工業(yè)及交通的不斷發(fā)展,骨科創(chuàng)傷患者不斷增加,急需骨科護(hù)理相關(guān)工作人員。骨科創(chuàng)傷一般具有復(fù)雜性與突發(fā)性的特點(diǎn),對(duì)于大多數(shù)骨科創(chuàng)傷患者,骨骼受傷的同時(shí)會(huì)伴隨軟組織及器官受損。

近年來(lái),隨著骨科創(chuàng)傷患者的不斷增加,骨科治療也在不斷提升,出現(xiàn)了許多新技術(shù)與新項(xiàng)目,加之受護(hù)理人員自身能力及專業(yè)知識(shí)的限制,便易出現(xiàn)很多問(wèn)題,急需更專業(yè)的骨科護(hù)理工作人員,為骨科護(hù)理工作提出了新的內(nèi)容和新的要求,隨之也帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。目前,骨科護(hù)理中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)往往找護(hù)士長(zhǎng),對(duì)骨科護(hù)理中的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行處理,是護(hù)士長(zhǎng)管理工作的重點(diǎn)之一。就目前我國(guó)多數(shù)醫(yī)院,骨科護(hù)理工作均存在諸多問(wèn)題,患者的心理會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,護(hù)士的專業(yè)水平不達(dá)標(biāo),硬件設(shè)施缺陷等。為了消除護(hù)理缺陷、避免護(hù)理差錯(cuò),達(dá)到安全護(hù)理,本文結(jié)合實(shí)際,梳理突出的問(wèn)題,并提出來(lái)骨科護(hù)理的一些對(duì)策。

2骨科護(hù)理存在的問(wèn)題

2.1患者存在心理的問(wèn)題

在對(duì)骨科患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨科患者擔(dān)心骨折愈合會(huì)受到過(guò)早活動(dòng)的影響,或者擔(dān)心已愈合的骨折會(huì)在將來(lái)出現(xiàn)后遺癥。骨科患者的這些過(guò)度焦慮,消極,悲觀的負(fù)面情緒難免會(huì)導(dǎo)致其不良的健康行為的發(fā)生,甚至產(chǎn)生不良的后果。如當(dāng)缺少正確的飲食知識(shí)指導(dǎo)和身理的創(chuàng)傷往往會(huì)導(dǎo)致為骨科臥床患者便秘的發(fā)生,而且發(fā)生率率高達(dá) 90.47%。

2.2護(hù)士忽視出院指導(dǎo)

骨科患者住院期間可以得到護(hù)士細(xì)心的照顧,但是,相關(guān)研究表明,骨科患者健康需求程度最高的時(shí)期就是出院前的那段時(shí)間,這也是經(jīng)常被出院指導(dǎo)忽視的地方。除了骨科患者的住院治療之外,出院后的護(hù)理也占了整個(gè)療程的1/2左右,如果出院后沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蛘叽嬖诨顒?dòng)受限的情況,往往會(huì)影響到骨科患者的康復(fù)。

2.3硬件設(shè)施缺陷

目前,我國(guó)部分醫(yī)院的硬件設(shè)施存在較大缺陷,如病房中病床沒(méi)有床欄或床欄不夠牢固,病房狹小擁擠,地板無(wú)防滑標(biāo)志及措施或部分設(shè)備沒(méi)按要求使用等,也是護(hù)理工作不到位的原因之一,再加上骨科患者自身活動(dòng)不便,身體虛弱更易出現(xiàn)護(hù)理安全問(wèn)題。

3相關(guān)解決措施與對(duì)策

3.1對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和健康教育

一般情況下,骨科創(chuàng)傷患者常常由于生理上的不適導(dǎo)致心理問(wèn)題的產(chǎn)生,在該種情況下,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多關(guān)心患者,了解患者的心理情況并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)。這就要求護(hù)理人員具備良好的與患者進(jìn)行溝通的能力,理解關(guān)心患者,可以通過(guò)分析來(lái)對(duì)患者的心理問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估。實(shí)際生活中,護(hù)理人員可以通過(guò)轉(zhuǎn)移患者注意力并對(duì)其進(jìn)行健康教育,對(duì)患者可能面對(duì)的身體殘疾問(wèn)題或過(guò)度焦慮要認(rèn)真詢問(wèn),并針對(duì)他們可能面對(duì)的問(wèn)題進(jìn)行講解。只有以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待患者,理解他們,寬容他們,才能使患者有戰(zhàn)勝病魔的信心,幫助他們積極面對(duì)生活。

3.2提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量

3.2.1加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能培訓(xùn)

為了幫助護(hù)理人員提高護(hù)理水平,盡快掌握專業(yè)知識(shí)技能。應(yīng)該通過(guò)成立護(hù)理質(zhì)量管理部門,并讓專業(yè)知識(shí)豐富的和具有較高技術(shù)水平的高級(jí)護(hù)士擔(dān)任該部門的負(fù)責(zé)人,同時(shí)制定合理有效的考評(píng)機(jī)制,對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展專業(yè)指導(dǎo)和技能培訓(xùn)工作。

3.2.2加強(qiáng)監(jiān)督管理規(guī)范行為

為了使護(hù)理人員明確責(zé)任歸屬,樹(shù)立安全意識(shí),應(yīng)該將有關(guān)規(guī)章制度落到實(shí)處,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德教育。只有定期舉行護(hù)理安全會(huì)議與活動(dòng),重視差錯(cuò)事故和不安全因素的預(yù)防管理,及時(shí)對(duì)不良事件進(jìn)行評(píng)估匯報(bào),才能徹底解決部分護(hù)士缺乏責(zé)任心的問(wèn)題。

3.2.3加強(qiáng)法律意識(shí)并規(guī)范其護(hù)理行為

為了讓每一位護(hù)理人員都進(jìn)行自我保護(hù)和自我約束,必須使其懂得如何運(yùn)用法律。護(hù)理安全管理部門必須重視這項(xiàng)工作,經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),聘請(qǐng)醫(yī)療事故處理部門的專家,為其講解法律知識(shí)。只有提高她們的自我保護(hù)保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí),才能使其護(hù)理行為更加規(guī)范,才能更好的服務(wù)于廣大人民群眾。

3.3把握護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控重點(diǎn)

要牢牢把握護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控重點(diǎn),把重點(diǎn)均勻分布在如手術(shù)前的準(zhǔn)備、輸液輸血和急救措施等各項(xiàng)操作中,并且每日由各組組長(zhǎng)對(duì)該組患者基本情況進(jìn)行檢查。護(hù)理工作管理者應(yīng)每月進(jìn)行一次全面的大檢查,每周開(kāi)展質(zhì)量評(píng)比,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的極個(gè)別問(wèn)題進(jìn)行不定期抽檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要與護(hù)理人員及時(shí)溝通,并在每月舉行的質(zhì)量分析講評(píng)中,及時(shí)指出普遍存在的問(wèn)題并加以改正。由于近年來(lái)各種問(wèn)題在日益涌現(xiàn),為了解決骨科護(hù)理工作中的這些問(wèn)題,我國(guó)出臺(tái)了相關(guān)的制度規(guī)定,要在制度規(guī)定的指導(dǎo)下,展開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理工作,有效把關(guān)骨科護(hù)理工作質(zhì)量,規(guī)范約束骨科護(hù)理工作程序。

骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范文5

黃克英:女,大專,主管護(hù)師

黃克英

摘要目的:探討骨科手術(shù)室外來(lái)器械與手術(shù)室器械污染監(jiān)測(cè)方法。方法:對(duì)2011年1月~2012年1月我院骨科手術(shù)器械進(jìn)行樣本采集并監(jiān)測(cè),分別于手術(shù)開(kāi)始后2 h和4 h進(jìn)行抽樣采集并經(jīng)恒溫培養(yǎng)后,比較外來(lái)器械與手術(shù)器械的污染情況。結(jié)果:手術(shù)室器械2 h與4 h陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),外來(lái)器械2 h與4 h的陽(yáng)性率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:骨科手術(shù)中外來(lái)器械的污染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于手術(shù)室器械,且隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),其污染幾率顯著增加。加強(qiáng)手術(shù)器械的人員及消毒管理,注重手術(shù)器械的污染監(jiān)測(cè),嚴(yán)格控制手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境,是降低手術(shù)室器械陽(yáng)性率的關(guān)鍵措施,值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 骨科手術(shù);手術(shù)室;外來(lái)手術(shù)器械;污染監(jiān)測(cè)doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.036

手術(shù)器械是手術(shù)操作中不可或缺的工具,但隨著骨科新項(xiàng)目及新技術(shù)的不斷發(fā)展,其手術(shù)需要的器械變得越來(lái)越精密、復(fù)雜、多樣,并逐漸產(chǎn)業(yè)化,由專業(yè)的醫(yī)療器械公司負(fù)責(zé)生產(chǎn)、消毒、流通等,故醫(yī)院也常租借外來(lái)廠商的手術(shù)器械以滿足手術(shù)需要[1]。手術(shù)室外來(lái)器械是指由外來(lái)廠家提供給醫(yī)院臨時(shí)使用的手術(shù)器械,包括骨科植入物、骨科各種人工關(guān)節(jié)內(nèi)固定耗材植入物或安裝工具等[2],如骨科接骨板、人工關(guān)節(jié)、脊柱內(nèi)固定、螺釘?shù)取N以汗才溆泄强剖中g(shù)室4間,每月手術(shù)多達(dá)100臺(tái)以上,外來(lái)器械供應(yīng)占骨科手術(shù)總器械的75%,為提供醫(yī)療質(zhì)量,更好地服務(wù)病人,我院開(kāi)展骨科手術(shù)室外來(lái)器械與手術(shù)器械污染監(jiān)測(cè)和管理工作,外科手術(shù)器械管理已經(jīng)逐漸規(guī)范化,且效果良好,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料對(duì)2011年1月~2012年1月我院骨科手術(shù)器械進(jìn)行隨機(jī)抽樣采集,均為骨科植入手術(shù),共計(jì)976例手術(shù),其中男682例,女294例。年齡21~57歲。采用手術(shù)為膝關(guān)節(jié)置換23例,創(chuàng)傷接骨板手術(shù)234例,脊柱內(nèi)固定34例,對(duì)2045件外來(lái)手術(shù)器械和750件手術(shù)室器械進(jìn)行隨機(jī)抽樣檢測(cè)。

1.2方法(1)采樣方法。采用隨機(jī)抽樣原則,選擇外來(lái)器械120件與手術(shù)室器械90件,分別于手術(shù)進(jìn)行到2,4 h時(shí),由器械護(hù)士取無(wú)菌棉簽蘸無(wú)菌營(yíng)養(yǎng)肉湯,反復(fù)涂擦至抽樣的外來(lái)器械和手術(shù)室器械,中途應(yīng)嚴(yán)禁接觸患者的分泌物、血液等。采樣后2 h內(nèi)同時(shí)送至培養(yǎng)箱,37 ℃恒溫培養(yǎng)72 h,觀察器械表面營(yíng)養(yǎng)肉湯情況[3]。(2)手術(shù)室環(huán)境控制方法。溫度控制在20~24 ℃,濕度50%~70%,空氣控制為百級(jí)或千級(jí)層流,手術(shù)室人員數(shù)目7~10名。器械包裝為棉包布,滅菌的質(zhì)量控制及器械包的包裝與保存均參照衛(wèi)生部WS310-2009標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)肉湯的性狀、色澤判斷,若肉湯清亮且透明,視為陰性;肉湯變色、渾濁,有生物膜生成視為陽(yáng)性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 18.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料的比較采用Pearson χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果(表1)

手術(shù)開(kāi)始后2 h,兩組樣本的陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,4 h后外來(lái)器械樣本陽(yáng)性率明顯高于手術(shù)室器械,且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。手術(shù)室器械2 h與4 h陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),外來(lái)器械2 h與4 h的陽(yáng)性率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),且隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),外來(lái)器械的陽(yáng)性率呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)。

3討論

隨著外來(lái)手術(shù)器械使用越來(lái)越頻繁,醫(yī)院多采用租賃醫(yī)療器械公司提供的手術(shù)器械,清潔工作也主要由器械公司負(fù)責(zé),普遍存在醫(yī)療器械在不同醫(yī)院之間交叉使用,難免產(chǎn)生污染。由于公司人員多數(shù)屬于非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,常常存在不按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行消毒操作,醫(yī)院接收器械時(shí)僅肉眼觀察是否清潔,難以對(duì)所有器械進(jìn)行檢查驗(yàn)收,加上有些器械本身比較精密復(fù)雜,清洗難度大,醫(yī)院收后直接滅菌效果差,難以保證外來(lái)器械的滅菌效果[4]。

本研究發(fā)現(xiàn)手術(shù)室器械2 h與4 h陽(yáng)性率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),外來(lái)器械2 h與4 h的陽(yáng)性率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),且隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),外來(lái)器械的陽(yáng)性率呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)。由此可見(jiàn),手術(shù)時(shí)間是手術(shù)感染的重要影響因素,故為降低手術(shù)器械引起手術(shù)感染的幾率,應(yīng)注重縮短手術(shù)時(shí)間,同時(shí)控制手術(shù)室的清潔度和溫濕度,避免細(xì)菌的快速滋生,減少不必要的人員進(jìn)出手術(shù)室等。

為降低外來(lái)器械的陽(yáng)性率,我院采取了以下幾個(gè)方面的措施:(1)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械及人員的消毒管理[5]。參照國(guó)外的外來(lái)器械管理辦法,由手術(shù)室、醫(yī)院感染控制部門、消毒中心、器械采購(gòu)科共同制定外來(lái)器械管理辦法,并對(duì)外來(lái)器械消毒及交接人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),醫(yī)院有專人負(fù)責(zé)外來(lái)器械的包裝、清潔、滅菌及使用跟蹤,醫(yī)療器械公司需按照衛(wèi)生部頒布的消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行滅菌處理,同時(shí)定期對(duì)器械公司資質(zhì)進(jìn)行考核,從源頭控制外來(lái)器械的消毒滅菌效果[6]。(2)手術(shù)科室及消毒中心嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行清洗和滅菌[7]。手術(shù)完成后,由手術(shù)室的消毒員對(duì)外來(lái)器械進(jìn)行初步清洗,分為人工清洗和機(jī)器清洗,機(jī)器清洗不可代替人工清洗,同時(shí)必須確保機(jī)器清洗時(shí)間,并在專門的清洗水槽清洗,避免清洗過(guò)程中的交叉污染。此外必須及時(shí)清洗,或保持濕處理后清洗,去污過(guò)程中使用血液殘?jiān)ㄟM(jìn)行檢查效果。醫(yī)院接收外來(lái)器械后,同樣需要嚴(yán)格按照參數(shù)對(duì)打包器械進(jìn)行快速滅菌處理,根據(jù)器械包的重量調(diào)節(jié)參數(shù),對(duì)精密器械、復(fù)雜部件等更需更新消毒參數(shù),以保證消毒效果。(3)縮短外來(lái)器械使用時(shí)間,嚴(yán)格無(wú)菌操作[8]。鑒于研究發(fā)現(xiàn)2 h后外來(lái)器械污染率升高的情況,建議骨科手術(shù)室采用新穎術(shù)式等方法,配備熟練的手術(shù)人員及護(hù)士,有效縮短手術(shù)時(shí)間,加強(qiáng)人員的無(wú)菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止外來(lái)器械與手術(shù)室器械的交叉污染,同時(shí)由器械護(hù)士及醫(yī)院感染控制中心進(jìn)行污染監(jiān)測(cè),控制手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境。

總之,骨科手術(shù)中外來(lái)器械的污染率高于手術(shù)室器械,且隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng),其污染幾率顯著提高,整體污染陽(yáng)性率也會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)呈上升趨勢(shì),因此,加強(qiáng)手術(shù)器械的人員及消毒管理,注重手術(shù)器械的污染監(jiān)測(cè),嚴(yán)格控制手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境,是降低手術(shù)室器械陽(yáng)性率的重要方法,值得推廣應(yīng)用。

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骨科新項(xiàng)目新技術(shù)范文6

一、二級(jí)醫(yī)院評(píng)審申報(bào)

自9月18日接到申報(bào)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審上報(bào)材料任務(wù)后,質(zhì)控部全力以赴,夜以繼日開(kāi)展工作。首先是認(rèn)真學(xué)習(xí)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則(2012年版)》的全部?jī)?nèi)容,認(rèn)真梳理每章、每節(jié)、每款的要點(diǎn);其次是任務(wù)分解,將自評(píng)內(nèi)容按科室分解到各對(duì)應(yīng)科室,按照評(píng)審條款逐項(xiàng)對(duì)照并做出選項(xiàng);三是整理2017-2019年三年的日常統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),共整理數(shù)據(jù)1480條;四是自評(píng)報(bào)告的形式,主要是對(duì)我院二級(jí)綜合醫(yī)院自評(píng)的一個(gè)全面總結(jié),從設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)建過(guò)程、持續(xù)改進(jìn)過(guò)程、目前達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)等幾個(gè)方向,全方位闡述了我院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的全過(guò)程,全文18197字,共計(jì)40頁(yè);五是自評(píng)材料上報(bào),共上報(bào)《二級(jí)綜合醫(yī)院自評(píng)表》、《二級(jí)綜合醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)》、《日常統(tǒng)計(jì)指標(biāo)》、《自評(píng)報(bào)告》四冊(cè);六是自評(píng)結(jié)果,按照二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)583條,我院自評(píng)結(jié)果為A35.7%、B51.3%、C、81 %、E19%,核心條款A(yù)54.5%、B45.5%、C100%,上述數(shù)字表示,我院符合二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

二、醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)會(huì)議

9月21日召開(kāi)了第三季度醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作會(huì)議。質(zhì)控部對(duì)今后召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)各科室匯報(bào)提出以下具體要求:1、用數(shù)字匯報(bào);2用發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯報(bào);3、用持續(xù)改進(jìn)措施匯報(bào);4、用改進(jìn)落實(shí)情況匯報(bào);5、用服務(wù)質(zhì)量匯報(bào);6、用服務(wù)時(shí)限匯報(bào);7、用如何做好傳、幫、帶的作用匯報(bào);8、用科室執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范力度匯報(bào);9、用持續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平措施匯報(bào);10、用擬開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)備情況匯報(bào)。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理精細(xì)化

為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理,質(zhì)控部在分管院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,對(duì)部分科室的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行了檢查指導(dǎo)。對(duì)疫苗接種室、液療大廳、處置室、急診科、檢驗(yàn)科、中藥房、康復(fù)科等七個(gè)科室進(jìn)行了檢查指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題25個(gè),一周后又進(jìn)行回頭看,已整改20個(gè),整改率80%,其余5個(gè)正在整改。

9月份醫(yī)療質(zhì)量控制報(bào)告

一、門診部運(yùn)營(yíng)

(一)門診人次:9月份門診總?cè)舜?884人,比上月增加 786人,環(huán)比增長(zhǎng)12.9%,次均費(fèi)用178元。

(二)門診費(fèi)用:9月份門診收入122.8627萬(wàn)元,環(huán)比回落5個(gè)百分點(diǎn)。

(三)質(zhì)控指標(biāo):藥品收入67.18 %,環(huán)比增長(zhǎng)0.38%(其中:西藥收入占58.6%,中草藥收入占8.58%),檢驗(yàn)收入7.31%,放射收入5.71%,(其中MRI收入1.3046萬(wàn)元,環(huán)比回落38.4%),彩超收入7.45%,檢查治療收入5.1%,材料費(fèi)收入0.81%,其他收入6.42%。

(四)環(huán)比分析:增長(zhǎng)類:藥品收入、其它收入兩項(xiàng),回落類:放射收入、材料收入、檢驗(yàn)收入、彩超收入、檢查治療收入五項(xiàng)。

(五)門住比:全院門住比14,其中:一、二樓門住比14三樓門診門住比15;每百人入院人次7人。

二、住院部運(yùn)營(yíng)

(一)住院人次:9月份出院患者477人,比8月份增長(zhǎng)65人,環(huán)比增長(zhǎng)16%。

(二)住院收入:收入377.4萬(wàn)元,環(huán)比增長(zhǎng)34.2%。

(三)效益指標(biāo):

1、效益分布:藥品收入140.5萬(wàn)元,37.2%,環(huán)比回落3.3%,檢驗(yàn)收入13.3%,放射收入5.5%,(其中MRI收入6.8857萬(wàn)元,環(huán)比增長(zhǎng)172%),彩超收入2.4%,手術(shù)收入(7%)8.4%,床位收入(3.4%)2.9%,護(hù)理費(fèi)收入(1.8%)1.7%。

2、次均費(fèi)用:全院出院患者次均費(fèi)用7919元,較8月份6827元增長(zhǎng)1092元,其中:內(nèi)一科8555元,內(nèi)二科6812元,普外科7366元,骨科9091元,婦產(chǎn)科6356元。

3、出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi):771元。

(四)、效率指標(biāo):

1、病床使用率:全院平均病床使用率68.5%,環(huán)比增長(zhǎng)16%(85%--93%達(dá)標(biāo)),其中平均病床使用率相對(duì)數(shù)據(jù):內(nèi)一科平均病床使用率122%,大外科平均病床使用率73%,婦產(chǎn)科平均病床使用率43%,內(nèi)二科平均病床使用率26%;絕對(duì)數(shù)據(jù):內(nèi)一科平均病床使用率43.4%,大外科平均病床使用率73%,婦產(chǎn)科平均病床使用率35.7%,內(nèi)二科平均病床使用率26%。

2、平均住院日:全院10.3天。內(nèi)一科13天,內(nèi)二科8.9天,普外科6.9天,骨科12.9天,婦產(chǎn)科6.7天。

3、平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù):全院1.3次,內(nèi)一科1次,內(nèi)二科0.88次,大外科2.4次,婦產(chǎn)科1.6次。

(五)手術(shù)質(zhì)量:9月份完成住院手術(shù)125臺(tái)次,環(huán)比增長(zhǎng)14.7%,其中:一級(jí)手術(shù)88臺(tái)次,二級(jí)手術(shù)33臺(tái)次,三級(jí)手術(shù)4臺(tái);完成門診手術(shù)24臺(tái)。

三、病歷質(zhì)量

(一)病歷歸檔:9月份實(shí)歸檔病歷449份。歸檔率94%,環(huán)比增長(zhǎng)29%。

(二)整改落實(shí):1、歸檔率有所提升;2、深入內(nèi)二科、婦產(chǎn)科、普外科開(kāi)展如何將檢查檢驗(yàn)結(jié)果運(yùn)用到病歷中;3、在線培訓(xùn)病歷書(shū)寫---主訴。

四、醫(yī)保質(zhì)量

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:出院85人,環(huán)比增長(zhǎng)27%,實(shí)際補(bǔ)償比85.4%,次均費(fèi)用8503元。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:出278人,環(huán)比增長(zhǎng)31%,實(shí)際補(bǔ)償比68.6%,環(huán)比增長(zhǎng)11.6%,次均費(fèi)用6909元,環(huán)比回落11.29%

3、城鄉(xiāng)居民慢性病:補(bǔ)償1174人次,總費(fèi)用37.5萬(wàn)元,補(bǔ)償26萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償比69%。

4、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保患者與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者住院比為1:3。

5、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金使用率:1-9月份按照總額預(yù)算可使用資金975萬(wàn)元,實(shí)際使用728萬(wàn)元,使用率75%。完成全年計(jì)劃的56.4%。

9月份醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告數(shù)據(jù)由財(cái)務(wù)科、信息科、醫(yī)保辦、病案室、護(hù)理部、院感科、慢性病管理中心提供。

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