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母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文1
【關(guān)鍵詞】教學(xué)方法；臨床工作能力；專業(yè)，護(hù)理
湖南省教育廳自2011年始對(duì)高職院校護(hù)理專業(yè)開展技能抽查，主要目的是檢驗(yàn)護(hù)生對(duì)護(hù)理技能的掌握情況，提升高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和臨床工作的有機(jī)結(jié)合，以提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)，推進(jìn)專業(yè)教學(xué)改革[1-2]。通過評(píng)審，本院被湖南省教育廳指定為護(hù)理專業(yè)技能抽查考試標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)牽頭學(xué)校，2011年，通過專業(yè)調(diào)研，制定《湖南省高職院校護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）。該標(biāo)準(zhǔn)既引領(lǐng)了高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)評(píng)價(jià)，也反映了用人單位最實(shí)際、最貼切的要求[3-4]。基于專業(yè)技能抽查，為了提高護(hù)生的綜合素養(yǎng)，本院采取了以下措施，在護(hù)理專業(yè)技能培養(yǎng)方面取得了良好的效果。
1構(gòu)建基于工作過程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系
專業(yè)技能抽查要求構(gòu)建工作工程引領(lǐng)，能力培養(yǎng)為主線的情境課程體系，需要根據(jù)典型工作崗位，分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過對(duì)各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展護(hù)理人才需求市場(chǎng)調(diào)研、了解專業(yè)面向，分析職業(yè)崗位與工作過程、了解崗位工作任務(wù)，分解典型工作任務(wù)及職業(yè)能力、設(shè)計(jì)系列工學(xué)項(xiàng)目模塊與單元模塊，設(shè)計(jì)工學(xué)單元模塊項(xiàng)目任務(wù)、融合教學(xué)內(nèi)容，建立課程標(biāo)準(zhǔn)、開發(fā)項(xiàng)目課程與教學(xué)資源，構(gòu)建基于工作過程的工學(xué)結(jié)合模塊式項(xiàng)目課程體系。根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》的開發(fā)思路和考核內(nèi)容，從課程基本信息、課程理念、課程設(shè)計(jì)思路、課程目標(biāo)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)手段與方法、考核方法、教學(xué)資源等8個(gè)方面重新修訂了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、母嬰護(hù)理等5門臨床護(hù)理核心課程的課程標(biāo)準(zhǔn)。
2重構(gòu)實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目和比例
護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)模塊包括基本護(hù)理操作和專科護(hù)理操作兩大模塊共18個(gè)操作項(xiàng)目。基本護(hù)理操作包括生命體征測(cè)量、藥物過敏試驗(yàn)、肌內(nèi)注射、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術(shù)（真空管采血法）、無菌技術(shù)操作、密閉式靜脈輸液，專科護(hù)理操作包括單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、新生兒撫觸技術(shù)、穿脫隔離衣與手的消毒、電動(dòng)吸引器吸痰、快速血糖測(cè)定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監(jiān)護(hù)儀的使用。作者“以項(xiàng)目為導(dǎo)向，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)”的創(chuàng)新教學(xué)模式，將18個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目融入到各課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，并作為主要的實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目，臨床護(hù)理課程增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)比例至50%。在課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)室，安排專業(yè)教師進(jìn)行輔導(dǎo)，增加學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練的時(shí)間。學(xué)生每次在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行練習(xí)時(shí)需簽到，每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的練習(xí)必須達(dá)到一定的學(xué)時(shí)才能參加實(shí)訓(xùn)考核。
3創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)方法
傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)通常采用“示教—學(xué)生練習(xí)—總結(jié)一貫式”的方法，學(xué)生練習(xí)時(shí)就是“依葫蘆畫瓢”，而臨床上患者病情瞬息萬變，護(hù)理工作需要很強(qiáng)的應(yīng)變能力，且技能抽查考核靈活。為了加強(qiáng)護(hù)生臨床思維能力的培養(yǎng)，作者將《標(biāo)準(zhǔn)》中的108個(gè)試題作為案例在課堂上提供給學(xué)生，采用情境模擬教學(xué)法，教學(xué)步驟分為學(xué)生預(yù)習(xí)準(zhǔn)備—觀看教學(xué)片—教師示教—情境練習(xí)—情境展示—師生評(píng)價(jià)總結(jié)—拓展訓(xùn)練。在教學(xué)中教師作為引導(dǎo)者，學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師提供案例和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源給學(xué)生，讓學(xué)生自己思考、練習(xí)、歸納、總結(jié)，不但提高了臨床思維能力，同時(shí)在學(xué)習(xí)積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業(yè)道德修養(yǎng)等方面都有了較大的進(jìn)步。
4重視實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)
實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革，創(chuàng)新教學(xué)方法，將技能抽查融入專業(yè)護(hù)理課程教學(xué)中，一個(gè)重要的教學(xué)地點(diǎn)就是實(shí)訓(xùn)室或?qū)嵱?xùn)基地。本院完善了設(shè)備齊全的理實(shí)一體化教室的建設(shè)，將護(hù)理實(shí)訓(xùn)室均建成內(nèi)、外、兒、婦、急、手術(shù)室等臨床科室仿真病房，每間教室配備多媒體教學(xué)設(shè)施和仿真模型，在理實(shí)一體化教室進(jìn)行教學(xué)，能將臨床案例情境模擬化，學(xué)生能在角色模擬時(shí)，真正融入護(hù)士角色，達(dá)到“教學(xué)做合一”的教學(xué)效果。同時(shí)還爭(zhēng)取政府支持，建成了集“教學(xué)、科研、養(yǎng)老服務(wù)”于一體的生產(chǎn)性實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，采取“課程發(fā)包”、“院中辦班”等方式與基地進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合。
5組織專業(yè)技能活動(dòng)
本院每年舉行校園文化節(jié)，其中技能比賽作為文化節(jié)的重要組成部分，2011年開始把護(hù)理專業(yè)技能抽查項(xiàng)目作為技能競(jìng)賽的比賽項(xiàng)目，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，獲得獎(jiǎng)項(xiàng)的學(xué)生在年終評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)審、實(shí)習(xí)就業(yè)安排時(shí)都給予優(yōu)先，提高了學(xué)生參與技能訓(xùn)練的積極性，護(hù)理實(shí)訓(xùn)室業(yè)余開放時(shí)模擬病床的利用率達(dá)100%。
6加強(qiáng)雙師型隊(duì)伍建設(shè)
《標(biāo)準(zhǔn)》和題庫的內(nèi)容體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)核心能力，反映了護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步和護(hù)理職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)，這也對(duì)護(hù)理教育的教師提出了更高的要求。本院護(hù)理專業(yè)教師主要由新進(jìn)教師、原有衛(wèi)校的老教師、企業(yè)兼職教師組成；教師們各有長(zhǎng)短，新進(jìn)教師在教學(xué)基本功上欠缺，原有老教師與臨床護(hù)理技術(shù)新進(jìn)展脫節(jié)，企業(yè)兼職教師不熟悉職業(yè)教育模式，于是本院按照“雙方聯(lián)動(dòng)、雙崗交替、雙向培養(yǎng)”模式，實(shí)施專業(yè)帶頭人、骨干教師和教學(xué)名師培養(yǎng)、人才引進(jìn)、校本培養(yǎng)四大工程，建設(shè)教學(xué)、科研、管理3個(gè)團(tuán)隊(duì)，全面提升教師的專業(yè)實(shí)踐能力和社會(huì)服務(wù)能力，打造了一支雙師素質(zhì)、雙師結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)護(hù)士職業(yè)崗位對(duì)人才的基本要求，由本院牽頭，聯(lián)合兄弟院校、護(hù)理專家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，共同開發(fā)《護(hù)理專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)》和題庫，并將其融入教學(xué)過程，有利于培養(yǎng)護(hù)生的核心基本技能和職業(yè)素養(yǎng)，有利于學(xué)習(xí)過程和工作過程對(duì)接，有利于培養(yǎng)出真正受歡迎的高級(jí)護(hù)理人才。
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母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文2
關(guān)鍵詞 高職助產(chǎn)專業(yè)；綜合實(shí)訓(xùn)；仿真模擬實(shí)訓(xùn)法
中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1671-489X（2015）10-0161-02
1 我國助產(chǎn)專業(yè)教育現(xiàn)狀
隨著國家和民眾對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量的重視以及單獨(dú)二胎政策的放開，臨床對(duì)助產(chǎn)士的數(shù)量及質(zhì)量的要求也隨之提高。“世界需要助產(chǎn)士，現(xiàn)在比以往更甚”，這是國際婦產(chǎn)聯(lián)盟（ICM）2010年國際助產(chǎn)士節(jié)的主題。目前，國際助產(chǎn)專業(yè)已發(fā)展成為獨(dú)立的高等專業(yè)教育，在一些發(fā)達(dá)國家，如德國、新西蘭、芬蘭、英國、瑞典，助產(chǎn)士多具有本科及以上學(xué)歷。而我國本科助產(chǎn)教育起步較晚，主要集中在江浙閩等省份的幾所高校；助產(chǎn)士的研究生教育尚屬空白；在衛(wèi)生類高職高專教育專業(yè)目錄中，助產(chǎn)專業(yè)多從屬于護(hù)理專業(yè)；助產(chǎn)專業(yè)沒有對(duì)應(yīng)的繼續(xù)教育，助產(chǎn)士多實(shí)行護(hù)理學(xué)的繼續(xù)教育；助產(chǎn)士沒有獨(dú)立的職稱評(píng)定晉升序列，目前仍按護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)晉升；我國尚未加入國際助產(chǎn)聯(lián)盟。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2010年底，全國共有78所學(xué)校開設(shè)了專科助產(chǎn)專業(yè)，但各學(xué)校間教材選編尚不統(tǒng)一，且因課時(shí)有限，助產(chǎn)專業(yè)教育的深度及廣度不夠，培養(yǎng)過程沒能特別突出助產(chǎn)專業(yè)特色，多數(shù)是和護(hù)理生一起培養(yǎng)，只不過在課程設(shè)置中加大了婦產(chǎn)科學(xué)及助產(chǎn)技術(shù)的教學(xué)比例。可見我國助產(chǎn)士教育與國際嚴(yán)重脫軌，難以滿足現(xiàn)今臨床對(duì)助產(chǎn)人員的需求，因此，建立健全高級(jí)助產(chǎn)教育體系迫在眉睫。
2 助產(chǎn)專業(yè)臨床前綜合實(shí)訓(xùn)的意義
目前，我國高職助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生主要在各級(jí)綜合性醫(yī)院、婦幼保健院從事產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后護(hù)理及助產(chǎn)工作。助產(chǎn)技術(shù)作為其核心課程，教學(xué)目標(biāo)是：培養(yǎng)學(xué)生具有規(guī)范的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)程觀察、正常產(chǎn)接生、產(chǎn)后護(hù)理、新生兒護(hù)理能力，具有對(duì)異常產(chǎn)程、病理產(chǎn)科及產(chǎn)科急重癥的識(shí)別及應(yīng)急處理能力。這就決定了助產(chǎn)士應(yīng)集助產(chǎn)、產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)理三方面知識(shí)于一身，可見，助產(chǎn)士是一個(gè)對(duì)專業(yè)性、技術(shù)性和責(zé)任感要求極高的職業(yè)。而實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)是提高高職院校技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)高職教育目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
現(xiàn)今，我國大多數(shù)高職助產(chǎn)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式采取教師講解示范、學(xué)生分組模擬練習(xí)的形式。實(shí)踐教學(xué)主要強(qiáng)調(diào)操作流程的掌握、動(dòng)作規(guī)范性和熟練程度，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中多是不經(jīng)思考、機(jī)械地模仿練習(xí)，因此應(yīng)變能力得不到鍛煉。且實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目以單項(xiàng)操作為主，對(duì)于能融入專項(xiàng)知識(shí)技能、綜合技能、工作情境過程、整體醫(yī)療理念和職業(yè)素養(yǎng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的協(xié)作精神，培養(yǎng)臨床思維和應(yīng)變能力的綜合實(shí)訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)尚不夠成熟。
目前，助產(chǎn)專業(yè)單項(xiàng)實(shí)踐操作內(nèi)容設(shè)置大體包括骨盆外測(cè)量、孕婦腹部檢查、繪制產(chǎn)程圖、產(chǎn)前肛查及陰道檢查、臨產(chǎn)前及產(chǎn)后外陰清潔消毒、產(chǎn)包準(zhǔn)備及使用、接生、新生兒臍帶結(jié)扎、會(huì)陰切開縫合術(shù)、陰道助產(chǎn)技術(shù)（產(chǎn)鉗、胎頭吸引術(shù)）、臀位助產(chǎn)術(shù)、新生兒窒息搶救等。單項(xiàng)實(shí)踐操作基礎(chǔ)、簡(jiǎn)單，具有片段工作性質(zhì)，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)掌握助產(chǎn)基本操作技能有益，但尚不能滿足對(duì)學(xué)生的臨床思維、疾病意識(shí)、評(píng)判性思維及臨床應(yīng)用能力培養(yǎng)的需要。在以“能力為本位”的課程改革思想指引下，近年部分院校嘗試開展助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)課程，即在學(xué)生完成主要專業(yè)課程的理論和各主要專項(xiàng)操作的學(xué)習(xí)后，綜合運(yùn)用本專業(yè)的主要知識(shí)和技能在校集中進(jìn)行綜合性、系統(tǒng)化訓(xùn)練，最大程度提高學(xué)生的崗位勝任力。
3 助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)的形式及內(nèi)容
仿真模擬實(shí)訓(xùn)法
1）教學(xué)病例的設(shè)計(jì)。首先收集臨床病例，并做適當(dāng)修改，根據(jù)教學(xué)需要增減內(nèi)容，使其既符合臨床實(shí)際，又能體現(xiàn)教學(xué)需要。常用病例類型包括正常分娩、異常分娩和產(chǎn)科急重癥三類：正常分娩主要學(xué)習(xí)目標(biāo)是熟練掌握產(chǎn)科基本工作流程及操作等，學(xué)習(xí)分娩室工作的配合，培養(yǎng)溝通交流及健康宣教等能力；異常分娩主要學(xué)習(xí)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生識(shí)別、處理異常分娩的能力；產(chǎn)科急重癥設(shè)定如產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子癇搶救等產(chǎn)科急重癥病例，主要學(xué)習(xí)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生在面對(duì)產(chǎn)科急重癥時(shí)的判斷能力、處理能力、應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。
2）教案設(shè)計(jì)，包括病例摘要、情境設(shè)計(jì)、操作流程標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)病人設(shè)置、實(shí)驗(yàn)用物準(zhǔn)備等。
3）綜合實(shí)訓(xùn)的實(shí)施。學(xué)生在常規(guī)單項(xiàng)專業(yè)操作考核合格后進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)。學(xué)生預(yù)先分組，在實(shí)訓(xùn)課前教師不預(yù)先提供任何病例相關(guān)信息，教學(xué)過程中教師以“標(biāo)準(zhǔn)病人”身份出現(xiàn)，學(xué)生需依據(jù)“標(biāo)準(zhǔn)病人”的臨床表現(xiàn)作出反應(yīng)、采取相應(yīng)措施。“標(biāo)準(zhǔn)病人”依據(jù)學(xué)生的反應(yīng)及處理措施繼續(xù)設(shè)置問題，引導(dǎo)場(chǎng)景發(fā)展，完成預(yù)定教學(xué)目標(biāo)。
4）實(shí)訓(xùn)總結(jié)與反饋。在模擬實(shí)訓(xùn)后，教師有針對(duì)性地回放錄像，進(jìn)行總結(jié)與反饋。評(píng)價(jià)方式主要通過演練小組自評(píng)、觀摩同學(xué)他評(píng)、主控老師錄像回放點(diǎn)評(píng)和反饋總結(jié)等步驟實(shí)施。
角色扮演法 教學(xué)病例、教學(xué)場(chǎng)景的設(shè)計(jì)及用物準(zhǔn)備與仿真模擬實(shí)訓(xùn)類似，學(xué)生分別扮演患者、家屬、巡回護(hù)士、助產(chǎn)士等角色，相互配合完成任務(wù)，課后進(jìn)行訓(xùn)練，撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。考核采取操作小組自評(píng)、觀看組他評(píng)、教師最后總結(jié)評(píng)分。
過渡式綜合實(shí)訓(xùn)法 部分院校在學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前利用5～7天時(shí)間，通過實(shí)習(xí)前動(dòng)員、醫(yī)院參觀見習(xí)、常用婦產(chǎn)科單項(xiàng)技能操作強(qiáng)化考核、病例討論、溝通交流能力培養(yǎng)、職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)、職業(yè)心理素質(zhì)教育等環(huán)節(jié)，消除學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前緊張情緒，并在一定程度上可以增強(qiáng)學(xué)生的操作能力和臨床適應(yīng)能力。
4 助產(chǎn)綜合實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)
近年來，國家對(duì)高職教育的投入逐漸加大，部分高職院校已建成融教學(xué)、科研、培訓(xùn)、競(jìng)賽、技能鑒定和教學(xué)研究為一體的現(xiàn)代化實(shí)訓(xùn)室。目前多數(shù)院校婦產(chǎn)科實(shí)訓(xùn)中心設(shè)有產(chǎn)房、婦科檢查室、產(chǎn)科檢查室、母嬰同室病房、新生兒病房、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒沐浴撫觸室、兒童體測(cè)室等仿真實(shí)訓(xùn)室，擁有高級(jí)產(chǎn)床、胎心監(jiān)護(hù)儀、新生兒搶救臺(tái)、早產(chǎn)兒保溫箱、新生兒藍(lán)光箱、高級(jí)助產(chǎn)訓(xùn)練模型、高級(jí)孕婦檢查模型、肛查及陰道檢查模型、會(huì)陰側(cè)切縫合模型、分娩模型、高級(jí)嬰兒搶救模型等教學(xué)設(shè)施。但臨床新理念、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備日新月異，操作程序逐漸簡(jiǎn)化，而學(xué)校教學(xué)內(nèi)容、設(shè)施更新?lián)Q代速度相對(duì)滯后。目前，多數(shù)院校會(huì)通過安排教師定期外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)、請(qǐng)臨床工作人員參與教學(xué)、引進(jìn)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)的人員加入教師隊(duì)伍的方式增強(qiáng)師資力量，因此具有“雙師”資格教師比例逐漸增加，以保持教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教材編寫方面與時(shí)俱進(jìn)，與臨床接軌。
5 討論
國際婦產(chǎn)聯(lián)盟中定義助產(chǎn)士為：在以“婦女為中心”服務(wù)中與婦女結(jié)成伙伴并對(duì)其負(fù)責(zé)，提供孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后護(hù)理的支持和建議，把分娩服務(wù)作為獨(dú)立職責(zé)的人。2011年國務(wù)院頒布的《中國婦女發(fā)展綱要（2011―2020）》對(duì)婦幼保健工作提出更高層次的要求，助產(chǎn)士的專業(yè)素質(zhì)水平將直接影響到婦幼保健工作的質(zhì)量，對(duì)助產(chǎn)專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)是提高助產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量的基本保證。然而在我國，助產(chǎn)士的作用被嚴(yán)重忽視。
目前，我國依舊沿用以醫(yī)生為主導(dǎo)的產(chǎn)科服務(wù)模式，助產(chǎn)士在醫(yī)療和護(hù)理的夾縫中生存。助產(chǎn)士的獨(dú)立工作范圍逐漸縮小，幾乎僅剩下處理正常分娩。助產(chǎn)士在臨床工作中常處于被支配狀態(tài)，且其自身也缺乏積極能動(dòng)性，可見我國助產(chǎn)士在產(chǎn)科領(lǐng)域中并未發(fā)揮其應(yīng)有的作用。這一現(xiàn)狀的成因，主要是我國落后的產(chǎn)科服務(wù)理念和管理模式，這也直接影響著助產(chǎn)教育的理念和方式。
一直以來，助產(chǎn)教育多是以教師為中心，學(xué)生多是被動(dòng)地學(xué)習(xí)，教學(xué)過程中學(xué)生參與、思考的機(jī)會(huì)不多。而且在校實(shí)踐課程安排以單項(xiàng)練習(xí)為主，學(xué)生臨床思維及團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)較差。這也注定我國助產(chǎn)教育質(zhì)量不高、崗位勝任力較差。加之近年來醫(yī)療環(huán)境差、醫(yī)患關(guān)系緊張，臨床工作中助產(chǎn)士為了減輕責(zé)任，發(fā)現(xiàn)患者稍有異常就請(qǐng)示醫(yī)生處理，致使其自身業(yè)務(wù)能力得不到應(yīng)有發(fā)展。因此，要改變我國助產(chǎn)教育尷尬的現(xiàn)狀，首先應(yīng)更新教育理念，其次應(yīng)注重助產(chǎn)士臨床綜合能力、獨(dú)立處理問題能力的培養(yǎng)，真正成為“把分娩服務(wù)作為獨(dú)立職責(zé)的人”。
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母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文3
1專業(yè)認(rèn)知見習(xí)
學(xué)生在二年級(jí)學(xué)完基礎(chǔ)課之后，利用暑期1周～2周的時(shí)間，由《兒科護(hù)理學(xué)》專業(yè)教師帶領(lǐng)學(xué)生，深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院專科病房，在臨床見習(xí)中，學(xué)生接觸到的是一個(gè)個(gè)真實(shí)的患兒，在每個(gè)患兒身上可能會(huì)存在很多不同的問題，通過實(shí)地觀察和教師講解，了解臨床實(shí)踐中患兒的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)患溝通等內(nèi)容。通過見習(xí)，使學(xué)生對(duì)兒科常見疾病的護(hù)理知識(shí)有初步的認(rèn)識(shí)和理解。同時(shí)，任課教師可帶領(lǐng)學(xué)生到兒科護(hù)理的相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈條進(jìn)行參觀，訪問行業(yè)內(nèi)的相關(guān)機(jī)構(gòu)，如兒童醫(yī)院、三級(jí)甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專柜等。
2課程實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)
在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中，教師除了向?qū)W生講解理論知識(shí)，還要引導(dǎo)學(xué)生掌握理解相關(guān)的實(shí)踐技能。如兒科基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、小兒體格生長(zhǎng)測(cè)量技法等內(nèi)容，具體實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發(fā)育指標(biāo)的測(cè)量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍(lán)光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學(xué)生系統(tǒng)地掌握以上實(shí)踐教學(xué)技能，建設(shè)設(shè)施設(shè)備齊全的兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室就顯得尤為必要。兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)設(shè)備精良，環(huán)境仿真，為學(xué)生提高兒科實(shí)踐技能提供有力保證。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應(yīng)引進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設(shè)備，如嬰兒藍(lán)光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護(hù)理模型、小兒重癥監(jiān)護(hù)模型、高級(jí)智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護(hù)理學(xué)所有實(shí)踐技能基本操作單元。
3校外實(shí)習(xí)基地見習(xí)
在完成《兒科護(hù)理學(xué)》校內(nèi)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)后，學(xué)校選擇寒暑假期，將學(xué)生集中安排至綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院的兒科病房或兒童醫(yī)院的相關(guān)專科病房，進(jìn)行1個(gè)月的由帶教老師指導(dǎo)下的見習(xí)。兒科見習(xí)是對(duì)兒科理論學(xué)習(xí)階段的知識(shí)的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)兒科護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是學(xué)生熟悉兒科護(hù)理理論、進(jìn)行兒科護(hù)理實(shí)操前的一次絕佳鍛煉機(jī)會(huì)。通過校外實(shí)習(xí)基地見習(xí)，使學(xué)生理解兒科護(hù)士職責(zé)，熟悉兒科工作環(huán)境，加深對(duì)兒科護(hù)理工作的理解，學(xué)習(xí)到新的實(shí)用操作技能，理解兒科護(hù)士日常工作的基本流程，學(xué)會(huì)護(hù)患溝通和交流，培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)道德，學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)常識(shí)。通過科室?guī)Ы汤蠋煹慕虒?dǎo)，使學(xué)生在工作實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到兒科護(hù)理的特殊性，如特殊的護(hù)理人群、特殊的治療護(hù)理原則、特殊的護(hù)患關(guān)系。通過實(shí)習(xí)基地見習(xí)環(huán)節(jié)，使學(xué)生深刻理解并熟悉掌握整體護(hù)理的概念和實(shí)踐方法。
4畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)
根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在大四將進(jìn)行畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)。在綜合實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生將進(jìn)行轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)。兒科護(hù)理教師可結(jié)合臨床帶教老師，將實(shí)習(xí)學(xué)生分成3人或4人一組，除了進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)以外，還要求學(xué)生針對(duì)兒科專科病房患兒的特點(diǎn)、病患類型，設(shè)置營養(yǎng)紊亂性疾病患兒護(hù)理、新生兒疾病患兒護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、呼吸系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、泌尿系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、血液系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、結(jié)締組織疾病患兒護(hù)理、感染性疾病患兒護(hù)理、內(nèi)分泌及遺傳性疾病患兒護(hù)理等若干專題，讓每組學(xué)生帶著專題進(jìn)行訪談、調(diào)研、觀察，結(jié)合醫(yī)囑和病例，進(jìn)行分析，編寫相關(guān)專題的護(hù)理報(bào)告。使學(xué)生熟悉各類系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理，提高臨床對(duì)兒科專科疾病護(hù)理觀察及思維能力，從而為培養(yǎng)兒科專科護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。
二理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式的重要性
1有利于彌補(bǔ)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間理論聯(lián)系實(shí)踐的不足
理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式不僅為學(xué)生提供驗(yàn)證所學(xué)理論知識(shí)的機(jī)會(huì)，更為學(xué)生提供綜合運(yùn)用知識(shí)的情景。以往理論實(shí)踐教學(xué)分開的教學(xué)模式，使學(xué)生學(xué)習(xí)理論時(shí)感覺枯燥無味，很難調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，臨床實(shí)習(xí)時(shí)理論都忘得差不多了，很難完成從實(shí)踐到理論的升華。但理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式，是在理論學(xué)習(xí)之前和講的過程中穿插見習(xí)，講完所有理論后再實(shí)習(xí)，可以使學(xué)生及早接觸實(shí)踐，能夠發(fā)現(xiàn)問題，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請(qǐng)教，使學(xué)習(xí)變成主動(dòng)，大大提高枯燥的專科理論的學(xué)習(xí)效率；另外，通過臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)，使學(xué)生具有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)小型社會(huì)中學(xué)會(huì)與人溝通及自我保護(hù)的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。
2有利于學(xué)生掌握兒科護(hù)理學(xué)基本理論和操作技能
理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要銜接，有助于學(xué)生鞏固和實(shí)踐所學(xué)的基本技能。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，需要很強(qiáng)的動(dòng)手操作能力，而這種能力了來自于反復(fù)實(shí)踐。在實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生面對(duì)的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見習(xí)實(shí)習(xí)中，面對(duì)的是真實(shí)的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問題，需要實(shí)施很多種針對(duì)性的護(hù)理操作。學(xué)生通過反復(fù)的觀摩，強(qiáng)化理解了兒科專科護(hù)理操作的程序與要點(diǎn)，體會(huì)兒科護(hù)理臨床實(shí)踐中操作的重難點(diǎn)，能夠初步解決操作中遇到的問題，為今后獨(dú)立當(dāng)班打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3有利于學(xué)生形成兒科護(hù)理學(xué)專科批判性思維方式
隨著兒科護(hù)理學(xué)專科的發(fā)展，當(dāng)代對(duì)兒科專科臨床護(hù)士提出更高的要求，未來社會(huì)需要理論素質(zhì)高、動(dòng)手操作能力強(qiáng)的高學(xué)歷兒科護(hù)理專科臨床護(hù)士，批判性思維能力將成為兒科專科護(hù)理人員必備的能力之一。在理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式中，學(xué)生通過運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛純簩?shí)施整體化護(hù)理，在實(shí)施過程中不斷反思和改進(jìn)護(hù)理措施，為患兒這一特殊群體實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，在不斷實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立分析處理問題的能力，培養(yǎng)批判性思維的能力。同時(shí)，通過見習(xí)后書寫見習(xí)報(bào)告，實(shí)習(xí)后書寫專題疾病護(hù)理報(bào)告，積累和分享臨床經(jīng)驗(yàn)，建立自信，培養(yǎng)兒科專科護(hù)理認(rèn)知、自我監(jiān)控能力和習(xí)慣，有助于學(xué)生形成正確的護(hù)理學(xué)科價(jià)值觀，提高批判性思維能力。
4有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的積極性和主動(dòng)性
理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)兒科臨床護(hù)理工作的感性認(rèn)識(shí)。通過該教學(xué)模式，學(xué)生能直接、真實(shí)地與患兒接觸，面對(duì)患兒的喜怒哀樂能感同身受，容易產(chǎn)生對(duì)病人的同情心、義務(wù)心、責(zé)任心。不同年齡階段的患兒對(duì)同一個(gè)護(hù)理操作有不同的心理反應(yīng)，再加上大多患兒年齡比較小，語言表達(dá)能力有限，護(hù)士需要了解不同年齡階段患兒的心理，具備兒科護(hù)理學(xué)相關(guān)學(xué)科知識(shí)，才能與之有效溝通，完成護(hù)理實(shí)踐或操作。學(xué)生在此實(shí)踐過程中能夠發(fā)現(xiàn)自己學(xué)習(xí)的不足之處，激發(fā)獲取兒科護(hù)理學(xué)相關(guān)知識(shí)的積極性和主動(dòng)性。在為患兒解決問題的過程中，學(xué)生不僅體會(huì)兒科學(xué)科的專科知識(shí)的重要性，而且感受兒科護(hù)士工作的價(jià)值。提高對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感，增強(qiáng)職業(yè)自豪感，有利于專業(yè)思想的形成，從而大大激發(fā)學(xué)生主動(dòng)索取兒科護(hù)理學(xué)專科知識(shí)的積極性和主動(dòng)性。
三總結(jié)
母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文4
一、帶教計(jì)劃的制訂
1·1系統(tǒng)組織管理。為了更好地保證護(hù)生在產(chǎn)科的實(shí)習(xí)質(zhì)量，我科由護(hù)士長(zhǎng)、總帶教和分帶教三級(jí)共同抓好其管理工作。總帶教老師要具有一定教學(xué)和組織管理能力，并根據(jù)教學(xué)大綱制定計(jì)劃和目標(biāo)，分帶教教師要求專業(yè)水平高素質(zhì)好，熱衷于教學(xué)工作，并能按總帶教計(jì)劃及目標(biāo)，制訂出由淺入深的學(xué)習(xí)帶教計(jì)劃，使護(hù)生在有限時(shí)間內(nèi)得到更合理的學(xué)習(xí)和實(shí)踐機(jī)會(huì)，使護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力得到提高。
1·2科學(xué)地制訂帶教計(jì)劃。實(shí)習(xí)時(shí)間和內(nèi)容的合理安排是實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)目標(biāo)，決定帶教質(zhì)量極其關(guān)鍵的階段。因此，必須在有限時(shí)間內(nèi)，緊扣教學(xué)大綱，結(jié)合本科室特點(diǎn)，做出合理安排。
第一階段：熟悉環(huán)境期(入室1~2d)，讓學(xué)生熟悉環(huán)境，了解產(chǎn)科護(hù)理基本理論知識(shí)和急救急診工作規(guī)程；第二階段；集中訓(xùn)練期(入室2~4d)，采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式，使護(hù)生初步掌握產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)急救流程及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，即老師先講解再示范操作，讓護(hù)生實(shí)際練習(xí)，老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正錯(cuò)誤，護(hù)生再通過情景摸擬反復(fù)練習(xí)。第三階段：實(shí)際操作期(入室4~10d)，在分帶教老師的帶教下，有目的有計(jì)劃參加實(shí)際操作和開展整體護(hù)理實(shí)習(xí)。第四階段：實(shí)踐能力提高期(到實(shí)習(xí)結(jié)束)，在分帶教老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立完成產(chǎn)科和各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，參加急診急救的配合工作，帶教老師放手不放眼，繼續(xù)實(shí)施整體護(hù)理，每周完成一次護(hù)理小講課，每月完成一份護(hù)理病歷。第五階段：總結(jié)考核期(實(shí)習(xí)結(jié)束前2d)，總結(jié)實(shí)習(xí)內(nèi)容，點(diǎn)評(píng)護(hù)理病歷，對(duì)護(hù)生及教師進(jìn)行雙向考核。分帶教老師在總計(jì)劃的指導(dǎo)下，對(duì)護(hù)生的實(shí)際情況如學(xué)歷、心理狀態(tài)，學(xué)習(xí)情況等做到心中有數(shù)，不斷改進(jìn)完善帶教計(jì)劃。
二、帶教隊(duì)伍的選擇
帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量。因此，提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。
2·1帶教老師既是護(hù)理實(shí)踐者，又是教育者，擔(dān)負(fù)著傳授知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對(duì)帶教老師要嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護(hù)生，使其盡快進(jìn)入角色。
2·2帶教老師要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能，要注重知識(shí)的不斷更新，必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn)，以豐富其專業(yè)知識(shí)，提高教育理論知識(shí)、帶教能力，培養(yǎng)“三能”老師(能講：培養(yǎng)表達(dá)能力，能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來；能做：有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平，細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護(hù)生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)及思維能力)，為護(hù)生樹立良好的行為規(guī)范。
三、護(hù)生素質(zhì)和能力的全面培養(yǎng)
3·1強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，培養(yǎng)慎獨(dú)精神。產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)科室，它擔(dān)負(fù)著對(duì)孕產(chǎn)婦及正常新生兒的護(hù)理和急危重癥的搶救任務(wù)，直接影響孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和醫(yī)療效果。因此，必須具有較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。帶教老師詳細(xì)介紹產(chǎn)科病區(qū)環(huán)境、各項(xiàng)規(guī)章制度及產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn)，采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶：由帶教教師帶著進(jìn)行規(guī)范的操作；
二看：看著學(xué)生做，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)糾正；三放手：讓他們獨(dú)立操作，此時(shí)帶教老師放手不放眼，嚴(yán)格把關(guān)，增強(qiáng)其一絲不茍的工作態(tài)度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。在工作中認(rèn)真按操作程序和要求完成各項(xiàng)同護(hù)理工作，自覺履行對(duì)孕產(chǎn)婦應(yīng)盡的義務(wù)，確保其生命安全，從而培養(yǎng)護(hù)生良好的品德修養(yǎng)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，崇尚“慎獨(dú)”精神。
3·2注重情商培養(yǎng)，增強(qiáng)實(shí)習(xí)信心。鑒于產(chǎn)科護(hù)理責(zé)任心大，注意力集中，應(yīng)急反應(yīng)快，心里壓力大，比較辛苦，加上護(hù)生對(duì)環(huán)境的陌生，人際關(guān)系的改變，業(yè)務(wù)的不熟悉，容易失去實(shí)習(xí)信心，因此帶教老師要根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)的不同時(shí)期及個(gè)人的心理特點(diǎn)分階段因人施教[2]。對(duì)護(hù)生做到“三心”(即關(guān)心，關(guān)心其生活進(jìn)步；耐心：耐心講解幫助；細(xì)心：細(xì)心檢查操作)，以增強(qiáng)自信心，從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開朗、無私的心理素質(zhì)。①實(shí)習(xí)初期：護(hù)生初入產(chǎn)科病區(qū)，往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態(tài)，表現(xiàn)為束手無策，無所適從。帶教教師應(yīng)主動(dòng)熱情接待每位實(shí)習(xí)生，向其介紹產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)及其他病區(qū)不同之處，并帶領(lǐng)參觀，通過介紹使護(hù)生在頭腦中對(duì)本科有初步認(rèn)識(shí)，意識(shí)到產(chǎn)科是關(guān)愛母嬰健康安全的地方，使其消除不良心理狀態(tài)。而對(duì)于工作表現(xiàn)膽怯、恐懼的學(xué)生，要鼓勵(lì)他們冷靜沉著，膽大心細(xì)，以樹立實(shí)習(xí)信心；②實(shí)習(xí)中期：護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)科病區(qū)一段時(shí)間，對(duì)本科室環(huán)境及常規(guī)工作已較熟悉，但是由于實(shí)習(xí)緊張，加之跟班工作，往往情緒不穩(wěn)定。此時(shí)要加強(qiáng)溝通，理順心緒，緩解壓力，關(guān)心其生活。幫助制訂合理的作息時(shí)間，使其能精神飽滿地投入實(shí)習(xí)，部分護(hù)士此期有急于求成的心理，帶教老師要引導(dǎo)其從基本技能入手，刻苦訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，以提高實(shí)習(xí)積極性，保證實(shí)習(xí)質(zhì)量；③實(shí)習(xí)后期；護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)科后期，環(huán)境相當(dāng)熟悉，各自實(shí)踐技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期護(hù)生往往以完成某一項(xiàng)技能來評(píng)價(jià)自己的水平，盲目攀比，而缺乏對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的全面了解。老師要端正其學(xué)習(xí)態(tài)度，糾正護(hù)生對(duì)產(chǎn)科護(hù)理的片面認(rèn)識(shí)。注意引導(dǎo)護(hù)生樹立整體化護(hù)理觀，以身作則，做好入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)，使產(chǎn)科護(hù)理人性化，滿足孕產(chǎn)婦的全方位需要。對(duì)工作能力強(qiáng)，產(chǎn)生自滿精神的護(hù)生，要在鼓勵(lì)其成績(jī)的同時(shí)提出更高的要求；對(duì)主動(dòng)性差的護(hù)生，應(yīng)多督促，增強(qiáng)其參與意識(shí)，并及時(shí)肯定其進(jìn)步，不斷促其提高。
3·3理論聯(lián)系實(shí)際，注重綜合能力培養(yǎng)
①觀察能力的培養(yǎng)：觀察力包括對(duì)孕產(chǎn)婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察，從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力；②應(yīng)急能力的培養(yǎng)。產(chǎn)科也是危重孕產(chǎn)婦搶救的場(chǎng)所，在搶救過程中如何做出準(zhǔn)確判斷，爭(zhēng)取時(shí)間，掌握時(shí)機(jī)對(duì)產(chǎn)科護(hù)士尤為重要。
因而平時(shí)更應(yīng)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)應(yīng)急訓(xùn)練班，帶教老師應(yīng)認(rèn)真給學(xué)生傳授搶救規(guī)程，分清工作的輕重緩急，指導(dǎo)學(xué)生做好搶救準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)基本訓(xùn)練，使護(hù)生能有計(jì)劃，有目的，有條不紊地完成任務(wù)，提高應(yīng)急能力；③專科能力的培訓(xùn)。緊扣教學(xué)大綱，為護(hù)生準(zhǔn)備一套帶教預(yù)案，老師指導(dǎo)鼓勵(lì)她們?cè)陂喿x理解的基礎(chǔ)上，采取老師示范，護(hù)生觀摩，反復(fù)情景模擬訓(xùn)練，糾正偏差，獨(dú)立實(shí)踐，專科講座等教學(xué)方式和教學(xué)手段，使護(hù)生在實(shí)踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的實(shí)際操作過程，多提供實(shí)踐機(jī)會(huì)，激發(fā)護(hù)生的自覺性、主動(dòng)性、積極性，使護(hù)生能體會(huì)到“產(chǎn)科護(hù)士”的真實(shí)感，經(jīng)常提問相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，讓學(xué)生帶著問題看書，以提高理論和實(shí)踐相結(jié)合的能力。
在加強(qiáng)實(shí)踐技能的實(shí)訓(xùn)過程中帶教老師要使護(hù)生對(duì)孕產(chǎn)婦情感關(guān)懷，語言表達(dá)能力，組織管理能力，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力得到最佳發(fā)揮，豐富臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，建立護(hù)理基礎(chǔ)教育、技能訓(xùn)練教育、專業(yè)綜合能力為主的實(shí)踐性教學(xué)體系。
四、教學(xué)效果評(píng)價(jià)
4·1總帶教老師聽取分帶教老師意見，定期檢查分帶教老師和護(hù)生的操作情況，同時(shí)要求護(hù)生及時(shí)反饋分帶教老師的帶教情況，征求護(hù)生對(duì)帶教的意見和要求，及時(shí)了解教學(xué)中存在的問題，改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。在護(hù)生出科時(shí)，結(jié)合科室工作特點(diǎn)，重點(diǎn)考核護(hù)生的運(yùn)用護(hù)理程序能力、無菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應(yīng)急配合能力；理論考核采取理論考試與平時(shí)提問相結(jié)合。并將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)生，說明理由，使其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，以使護(hù)生在今后工作中發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，更好地勝任工作。
4·2通過新的帶教方法，產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)和總帶教老師對(duì)護(hù)生做定期考核考評(píng)，成績(jī)均為優(yōu)良，出科考試?yán)碚摮煽?jī)平均91·5分，實(shí)習(xí)期間護(hù)生均未發(fā)生差錯(cuò)事故，實(shí)習(xí)結(jié)束后，護(hù)生對(duì)帶教老師臨床帶教情況的問卷調(diào)查滿意度達(dá)95%。
五、討論
5·1系統(tǒng)組織和科學(xué)制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)。
系統(tǒng)的管理可明確帶教目標(biāo)，細(xì)化帶教職責(zé)，使帶教老師有章可循，合理的帶教計(jì)劃，使護(hù)生鞏固了已學(xué)到的理論，提高了自身的工作能力，使他們意識(shí)到理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要性。
5·2帶教老師隊(duì)伍的優(yōu)化和建設(shè)是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要因素。臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質(zhì)與水平。嚴(yán)格選擇帶教老師，加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，調(diào)動(dòng)帶教老師積極性和責(zé)任心，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。制訂培訓(xùn)計(jì)劃，以提高業(yè)務(wù)水平和帶教能力，增加護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，以保證實(shí)習(xí)質(zhì)量。
5·3培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)生綜合能力是確保實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。緊扣教學(xué)大綱，結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，性質(zhì)及教學(xué)環(huán)境，確定以培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德素質(zhì)，在實(shí)踐中運(yùn)用科學(xué)的理論知識(shí)，提高臨床思維能力，觀察應(yīng)急反應(yīng)能力、獨(dú)立工作能力及專業(yè)綜合能力為教學(xué)目標(biāo)，以確保實(shí)習(xí)質(zhì)量。
5·4教與學(xué)雙重效果評(píng)價(jià)是學(xué)習(xí)質(zhì)量提高的客觀依據(jù)。對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià)除了理論和操作成績(jī)，還包括職業(yè)素質(zhì)和綜合能力的考核，對(duì)護(hù)生有一個(gè)全面的了解，提出今后努力的方向，由護(hù)生和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)帶教老師的教學(xué)態(tài)度、方法、能力等進(jìn)行考核，帶教教師根據(jù)實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)，以改進(jìn)教學(xué)方法，提高帶教質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
