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舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文1

關(guān)鍵詞：舒適護理；手術(shù)室；應(yīng)用效果

手術(shù)治療是目前各系統(tǒng)疾病最主要的手段方法，患者多病情危急，對手術(shù)過程常不了解，以產(chǎn)生各種生理及心理問題[1-2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年6月～2015年6月我院收治的126例手術(shù)患者隨機分為兩組。干預(yù)組63例，男性36例，女性27例；年齡25～68歲，平均年齡（47.7±1.9）歲；手術(shù)部位：頸部23例、胸部26例、耳鼻喉14例；對照組63例，男性33例，女性30例；年齡24～67歲，平均年齡（47.6±1.8）歲；手術(shù)部位：頸部25例、胸部23例、耳鼻喉15例；所以患者均簽署手術(shù)治療及護理同意書；兩組患者在年齡、性別及手術(shù)部位等方面大體一致。

1.2方法 干預(yù)組采用舒適護理干預(yù)措施：①健康教育向患者發(fā)放關(guān)于疾病手術(shù)相關(guān)知識的宣教小冊子，同時建立健康宣教的宣傳欄；②心理疏導(dǎo)患者由于對手術(shù)不了解或過分擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險，患者易產(chǎn)生恐懼、緊張等心理障礙，根據(jù)患者心理問題設(shè)計針對性的護理計劃，通過放松、轉(zhuǎn)移等方式減輕其負性心理；③飲食護理術(shù)前常規(guī)給予禁飲、禁食，根據(jù)不同部位的于術(shù)后24h分別給予流質(zhì)、半流質(zhì)等飲食，術(shù)后1w應(yīng)少吃多餐、禁煙禁酒，同時防止飽餐誘發(fā)的不良反應(yīng)；④家庭支持術(shù)前應(yīng)全面評估患者的家庭支持系統(tǒng)，對患者應(yīng)積極溝通和交流，給予患者生活上和心理上的支持和安慰；⑤舒適指導(dǎo)對頭頸部患者應(yīng)取高臥位，胸部手術(shù)取半臥位，而腹部手術(shù)取臥位，對于心功能不全患者應(yīng)將手術(shù)床頭部搖高至15°～20°，以增加回心血量；⑥個性化環(huán)境患者病房應(yīng)根據(jù)患者的心情變化而入住不同色彩的病房，病房應(yīng)顏色多樣、溫暖，進而安撫患者緊張及恐懼的心理。對照組應(yīng)進行常規(guī)護理方法，如簡單健康宣教等。

1.3觀察項 記錄兩組患者護理質(zhì)量及護理滿意度情況。護理質(zhì)量包括工作質(zhì)量、急救物品管理和護理文件書寫。護理滿意度采用本科室自編的護理滿意度調(diào)查表。護理總評分為100分。90～100分為特別滿意，70～89分為滿意，70分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS18.0軟件處理觀察項數(shù)據(jù)。選擇（x±s）表示計量資料。計數(shù)資料通過χ2檢驗表示。P

2 結(jié)果

2.1護理質(zhì)量 干預(yù)組患者工作質(zhì)量、急救物品管理及護理文件書寫評分均顯著高于對照組，比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P

2.2護理滿意度 干預(yù)組患者護理滿意率為95.2%顯著高于對照組81.0%，比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P

3 討論

手術(shù)室是臨床上重要的醫(yī)院場所之一，患者多為病情重，常需手術(shù)治療的急診或擇期患者，手術(shù)治療對手術(shù)技能及護理配合和干預(yù)措施也要求更高，隨著護理學(xué)模式的改變，舒適化護理的概念被逐年應(yīng)用于臨床實踐中。舒適化護理理論最早由Kolcaba提出并應(yīng)用于臨床[3]。舒適護理可增強患者恢復(fù)的信心，減少護理糾紛的發(fā)生，進而改善醫(yī)患關(guān)系，提高護理依從性及滿意度。首先對手術(shù)患者發(fā)放疾病手術(shù)相關(guān)知識的宣教小冊子，建立健康宣教的宣傳欄。對患者產(chǎn)生的恐懼、緊張等心理障礙，根據(jù)患者心理問題設(shè)計針對性的護理計劃，通過放松、轉(zhuǎn)移等方式減輕其負性心理。根據(jù)不同部位及病情程度選擇不同的飲食方式，如流質(zhì)、半流質(zhì)等，少吃多餐、同時術(shù)前全面評估患者的家庭支持系統(tǒng)，積極與患者溝通和交流，良好的家庭支持系統(tǒng)有利于患者術(shù)后治療和康復(fù)。對不同手術(shù)部位選擇不同的[4]，頭頸部取高臥位、胸部取半臥位、腹部取臥位，同時根據(jù)患者病情變化選擇不同色彩的病房，病房應(yīng)顏色多樣、溫暖，安撫患者負性心理，積極與患者交流，發(fā)現(xiàn)問題并給與積極的指導(dǎo)和治療。

本研究結(jié)果顯示：干預(yù)組患者工作質(zhì)量、急救物品管理及護理文件書寫評分均顯著高于對照組，比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P

綜上所述，舒適護理在手術(shù)室工作應(yīng)用中效果顯著，其能夠提高工作質(zhì)量，改善護理能力，同時患者對護理滿意度評價也較高。

參考文獻：

[1]劉銳，石秀杰，宋艷，等.舒適護理在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用效果觀察[J].護士進修雜志，2013，21（08）：2000-2001.

[2]陳劍非.舒適護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，05（04）：1302-1303.

[3]邱振蘭.舒適護理在手術(shù)室護理工作中的效果觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，02（07）：291-293.

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文2

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室護理；整體護理；心理療法；舒適護理

[中圖分類號]R471 [文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）02（a）-128-01

我院手術(shù)室在整體護理中運用舒適護理，收到良好的效果，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本組隨機抽取300例病人，男170例，女130例，年齡15~80歲，全麻氣管插管靜脈復(fù)合麻醉120例，脊髓麻醉145例，局部浸潤麻醉35例，普外科手術(shù)70例，腹外科手術(shù)69例，胸外科手術(shù)22例，骨科手術(shù)51例, 泌尿外科手術(shù)28例， 婦產(chǎn)科手術(shù)60例。

1.2方法

1.2.1術(shù)前舒適護理做好術(shù)前訪視工作。手術(shù)室護士過去對手術(shù)病人只是在手術(shù)間內(nèi)進行常規(guī)操作，忽略病人術(shù)前的信息資料，因而在術(shù)中缺乏對病人的人文關(guān)愛。如今，我們對每一位手術(shù)病人進行術(shù)前訪視，了解病人心理活動，針對心理障礙提供正確的心理疏導(dǎo)。通過術(shù)前訪視，面對面與病人交談，增加了病人對手術(shù)室護士的信任感。護士在進行術(shù)前訪視病人過程中，用通俗易懂的語言說明手術(shù)的必要性和可靠性。以親切的語言安慰和引導(dǎo)病人，幫助病人樹立信心，解除思想負擔(dān)。向他們介紹手術(shù)室環(huán)境，告知在手術(shù)期間有手術(shù)室護士陪伴度過手術(shù)期并對其進行護理。告訴病人術(shù)殊，取得病人的密切配合等。盡量鼓勵病人講出心里話，尊重其隱私，努力消解除病人術(shù)前恐懼、焦慮的心理，滿足他們心理舒適的要求。

1.2.2術(shù)中舒適護理把熱情和溫暖留給病人。手術(shù)當(dāng)日巡回護士將口罩、帽子摘掉，等候在手術(shù)室門前迎接病人，當(dāng)病人進入手術(shù)室首先看到的是我們的笑臉和親切的問候時，病人的緊張和無助感會減輕，并產(chǎn)生信任和依賴。護士推著病人進入手術(shù)間，邊走邊向病人介紹手術(shù)間的布局、設(shè)備，打消病人對手術(shù)室的恐懼及神秘感。把室溫控制在22~25 ℃，濕度50%左右。操作時動作輕柔，盡量避免因聲響使患者產(chǎn)生恐懼等不適感。在為病人麻醉時，護士輕輕握著病人的手，及時觀察、安慰病人。使病人感受到舒適與溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感。

保持臥位舒適：平臥時，兩上肢不宜過度外展，以避免損傷臂叢神經(jīng)，給病人帶來不適。在放置前，將所有用來維持的臂撐、頭架，均加上布類襯墊,以減輕病人的不適感。截石位時，請麻醉師和醫(yī)師幫助病人雙腿同時抬起，并彎曲放入腳撐，注意兩腿分開的角度，每隔30 min巡回護士給予適當(dāng)按摩下肢，以促進血液循環(huán)，減輕下肢沉重感，提升舒適度。側(cè)臥位時，兩腿間置一大海綿墊，以減輕上面腿的壓力，以利于病人穩(wěn)定和舒適。手術(shù)中病人的會使他們感到尊嚴喪失，因此在麻醉及術(shù)中注意遮蓋病人，盡量減少身體的暴露，保護病人隱私，為病人創(chuàng)造一個舒適安全的環(huán)境。護士在工作中，應(yīng)精力充沛，注意力高度集中，認真執(zhí)行各項操作規(guī)程，保證病人的各項醫(yī)療安全。熟悉業(yè)務(wù)技術(shù)，術(shù)前熟悉病情、手術(shù)方式、手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣，術(shù)中認真配合，不說與手術(shù)無關(guān)的話，營造一種嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，讓病人相信醫(yī)生、護士都在全心全意為他而工作，使病人有舒適感和安全感[1]。

1.2.3術(shù)后舒適護理手術(shù)結(jié)束時，用溫鹽水擦凈病人皮膚上的血跡和消毒液，為病人穿好衣褲，蓋好被單，注意保暖。搬動病人時注意保護切口及各種引流管，平穩(wěn)地把病人送回病房。告訴患者手術(shù)已經(jīng)順利結(jié)束，祝早日康復(fù)。向病房護士及病人家屬講述手術(shù)的全過程及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時給予一定的術(shù)后指導(dǎo)。手術(shù)后2~3 d巡回護士到病人床旁，詢問術(shù)后經(jīng)過，如體溫、排氣、飲食、大小便、切口換藥等情況。了解病人對手術(shù)的感受，請求病人對手術(shù)室護士的工作提出親身體驗后的感想和希望。

2結(jié)果

通過舒適護理的運用，本組病人在心理和生理方面均有改善，由于心理因素引起的血壓升高，心率增快的發(fā)生率由2005年的10%下降至1%；特殊手術(shù)未發(fā)生因壓力造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)淤滯，病人術(shù)后寒戰(zhàn)癥狀減輕，術(shù)后隨訪病人滿意度達99%。

3討論

舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式[2]，其目的是使病人在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度。舒適護理理論大致包括4個方面：生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適。將舒適護理運用于手術(shù)室整體護理中，使病人在接受手術(shù)時充滿信心，感受到舒適及親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造了良好的條件。把為病人提供舒適護理融入以人為本，以病人為中心的手術(shù)室整體護理中，補充、完善手術(shù)室整體護理的內(nèi)涵，使舒適護理更順應(yīng)整體護理的發(fā)展，讓病人在手術(shù)過程中感到舒適，提高病人滿意度。舒適護理有豐富的內(nèi)涵和廣泛的相關(guān)知識需求，激勵了廣大護士學(xué)習(xí)滿足病人舒適需求相關(guān)知識的積極性，造就出了更多的臨床護理專家，提升了臨床護理質(zhì)量，為護理學(xué)科開辟了新領(lǐng)域，提高了護理在醫(yī)療工作中的地位。

[參考文獻]

[1]安虹，姜蘭，魏曉桂.人文關(guān)懷的溫馨護理在手術(shù)室的實施體會[J].西南軍醫(yī)，2007，9（2）：128.

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文3

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理;常規(guī)護理模式;舒適護理模式;應(yīng)用效果

護理人員做好護理服務(wù)是提高患者滿意度的重要組成部分，特別是對采取手術(shù)治療的患者，手術(shù)室護理服務(wù)十分重要[1]。手術(shù)室不僅是外科醫(yī)生為患者治療疾病的重要場所，而且是醫(yī)院整個護理服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，由于患者在手術(shù)之前對自身疾病以及手術(shù)治療知識缺乏認知，在心理上較易出現(xiàn)焦慮、緊張和恐懼等負性情緒，給患者精神和身體帶來雙重壓力，不利于麻醉和手術(shù)治療效果，此時加強手術(shù)室護理服務(wù)尤為重要[2]。我院對2014年1月—2015年12月行手術(shù)治療的60例患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施舒適護理服務(wù)取得良好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將2014年1月—2015年12月在我院行手術(shù)治療的98例患者根據(jù)手術(shù)時護理方法不同分為常規(guī)護理組（38例）和舒適護理組（60例），舒適護理組男41例，女19例，年齡為15歲~83歲，平均年齡為（47.2±5.9）歲；科室分布包括產(chǎn)科31例、泌尿外科10例、婦科5例、骨科4例、神經(jīng)外科10例。常規(guī)護理組男20例，女18例，年齡為17歲~80歲，平均年齡為（51.0±6.4）歲；科室分布包括產(chǎn)科27例、泌尿外科6例、婦科2例、骨科2例、神經(jīng)外科1例。2組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護理組患者采取常規(guī)護理服務(wù)：術(shù)前30min至病房接送患者，仔細核對患者姓名、床號、提供靜脈置管或靜脈輸液治療。舒適護理組患者實施全面手術(shù)室舒適護理，具體內(nèi)容如下：①術(shù)前護理：由于患者對自身疾病和手術(shù)治療缺乏認知，通常存在緊張、焦慮和恐懼心理，不能積極配合治療和護理。因此手術(shù)前醫(yī)護人員需加強與患者的交流和溝通，為患者詳細講解疾病的發(fā)生原因、手術(shù)治療方法、目的和注意事項，消除其不良心理情緒，通過成功案例樹立患者治愈疾病的信心；盡可能滿足患者合理需求，使患者能積極配合手術(shù)治療和護理，從而確保手術(shù)順利實施。②手術(shù)室護理：醫(yī)護人員麻醉前再次核對患者基本情況，避免發(fā)生意外，并與患者進行簡單的交談，為患者介紹手術(shù)室基本情況，適當(dāng)安撫患者，同時保證手術(shù)室室溫和濕度適宜，溫度維持在21~25℃、濕度維持在50%左右。術(shù)中醫(yī)護人員應(yīng)保持安靜，切勿大聲喧嘩，勿討論與手術(shù)無關(guān)事情，營造良好的手術(shù)治療環(huán)境。手術(shù)進行期間護士積極配合醫(yī)生，密切關(guān)注患者生命體征的變化情況，積極做好相關(guān)記錄，一旦出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生，并協(xié)助處理。③術(shù)后護理：手術(shù)結(jié)束后將患者安全送回病房，術(shù)后第2天對患者實施回訪，查看患者飲食、傷口、精神和心理等情況，為患者講解手術(shù)效果及術(shù)后注意事項，同時指導(dǎo)患者合理飲食，積極回答患者提問。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較2組患者手術(shù)前后心率、血壓和呼吸頻率等生命體征變化情況，焦慮改善情況以及患者對手術(shù)室護理服務(wù)滿意度。采用焦慮自評量表（SAS）進行評估，評分越高說明焦慮癥狀越嚴重，正常指焦慮評分<50分，輕度焦慮為評分在50~60分，中度焦慮評分為61~70分，重度焦慮評分>70分。采用自制調(diào)查問卷對護理服務(wù)滿意度情況進行調(diào)查，由患者自行填寫，對于無法填寫者由家屬代填，問卷總分為100分，得分≥80分表示患者對護理服務(wù)滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

手術(shù)前2組患者心率、血壓、呼吸頻率等生命體征比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），手術(shù)過程中舒適護理組患者各生命體征與常規(guī)護理組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。舒適護理組患者對護理服務(wù)滿意度為98.3%（59/60），常規(guī)護理組患者對護理服務(wù)滿意度為86.8%（33/38），2組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.345，P=0.021）。舒適護理組患者術(shù)后SAS評分（44.1±3.2）分，與常規(guī)護理組的（57.6±4.5）分比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=17.342，P=0.000）。

3討論

舒適護理方式是一種新型的護理模式，其與佳絕護理方式不同，主要針對患者對自身疾病和手術(shù)治療方式缺乏認識以及手術(shù)前會產(chǎn)生擔(dān)心和恐懼心理而采取相應(yīng)護理服務(wù)，使患者在心理、生理、精神和社會等層面感到舒適，從而以最理想的心理狀態(tài)積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療和護理，確保手術(shù)圓滿完成[3，4]。本文研究結(jié)果顯示，舒適護理組患者各項生命體征改善情況、術(shù)后焦慮情況以及對護理服務(wù)滿意度均顯著優(yōu)于常規(guī)護理組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，舒適護理服務(wù)不僅有助于保持手術(shù)患者生命體征平穩(wěn)，還能明顯降低術(shù)后焦慮以及提高患者對護理服務(wù)滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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[2]王越.兩種護理模式用于手術(shù)室護理中的效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，9（8）：51.

[3]鄭明閣.手術(shù)室語言及細節(jié)護理在手術(shù)室患者護理中的應(yīng)用效果[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（19）：69-70.

舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文4

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理；舒適護理；應(yīng)用效果

隨著外科學(xué)的不斷發(fā)展，手術(shù)治療成為重要的臨床治療手段，手術(shù)室的護理工作也成為臨床護理不可分割的一部分。由于對手術(shù)室的環(huán)境和手術(shù)情況不了解，大多數(shù)的患者在進入手術(shù)室時都存在有緊張和恐懼的心理，從而影響患者的配合及生命體征等，進而影響手術(shù)的治療效果。因此，有效的護理方法能夠減輕患者心理壓力，并保證手術(shù)能夠正常有效的進行，從而提高整體的效果。隨著近年來護理模式的不斷轉(zhuǎn)變，越來越人性化和舒適化，從而提高患者的護理滿意度[1]。因此，筆者結(jié)合自己多年的臨床護理工作經(jīng)驗，對我院2011年12月到2012年8月之間手術(shù)的200例患者實施舒適化護理，并且取得了較好的護理效果，具體的分析如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本次研究選取我院2011年12月到2012年8月之間手術(shù)的200例患者，并將其隨機的分為兩組。對照組100例患者，男性患者55例，女性患者45例，患者的年齡為24-76歲，平均年齡為（46.3±2.3）歲。婦科手術(shù)患者30例，骨科手術(shù)患者28例，普外科手術(shù)患者30例，急診科手術(shù)患者12例。觀察組100例患者，男性患者50例，女性患者50例，患者的年齡為22-77歲，平均年齡為（47.8±2.2）歲。婦科手術(shù)患者32例，骨科手術(shù)患者28例，普外科手術(shù)患者28例，急診科手術(shù)患者12例。兩組的患者基本資料和手術(shù)類型比較無明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法本次研究將選取的200例手術(shù)患者隨機分為兩組，對照組的100例患者給予常規(guī)護理，而觀察組的100例患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理。兩組的具體實施方法如下：

1.2.1常規(guī)護理手術(shù)室護理人員在患者進行手術(shù)前，做好手術(shù)的各項準備工作。患者進入手術(shù)室前檢查患者的皮膚準備情況，核實患者是否取下義齒、眼鏡、各種金屬物品及貴重物品交給病人家屬保管，確定將病歷、X片、CT片及術(shù)中用藥等手術(shù)用物帶入手術(shù)室，核對患者姓名、住院號、手術(shù)部位及手術(shù)名稱。根據(jù)患者手術(shù)的麻醉方式、手術(shù)部位等給予患者正確的安置，術(shù)中注意觀察患者的情況記錄并做好護理記錄。術(shù)畢根據(jù)患者病情遵醫(yī)囑將患者送入ICU、恢復(fù)室或普通病房。

1.2.2舒適護理

1.2.2.1術(shù)前舒適護理在手術(shù)前一天，護理人員到達病區(qū)查看患者的病歷，了解患者的病情、各項生命體征及檢查結(jié)果。后至病房與患者進行溝通，告知患者進行手術(shù)治療的必要性，詳細的介紹手術(shù)治療的目的、方法及效果，以及術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后的注意事項，在溝通的過程中積極的回答患者的疑問，并做有效的回答，減少患者的疑慮。同時，注意患者的心理變化，做好患者的心理護理，與患者建立有效的護患關(guān)系，以便有效的消除患者的緊張和恐懼心理，提高手術(shù)治療的信心。另外，護理人員應(yīng)全程的對患者進行照顧，并有效的列舉相關(guān)的手術(shù)成功案例，提高信心，積極的配合手術(shù)[2]。

1.2.2.2術(shù)中舒適護理手術(shù)當(dāng)天，護理人員在手術(shù)室門口迎接患者，加強與患者的溝通，增加患者的親切感與安全感，同時安慰患者的家屬。在患者進入手術(shù)室之后詳細的介紹手術(shù)室的基本情況，消除患者的陌生感與恐懼感。在患者進行麻醉前協(xié)助患者擺好，詳細的介紹麻醉過程中的感覺及注意事項，以便取得患者較好的配合。另外，依據(jù)患者的手術(shù)性質(zhì)與病情狀況為患者安置舒適的，注意保護患者的隱私，避免過分的暴露。在患者進行手術(shù)的過程中控制手術(shù)室的溫度在22-26℃，并控制濕度在50.0%左右[3-4]，密切的觀察患者的生命體征變化情況，同時依據(jù)術(shù)前制定的護理方法進行實施，對于意識清醒的患者注意詢問其感受，有無不適，積極的鼓勵患者，提高其治療的信心。

1.2.2.3術(shù)后舒適護理在患者手術(shù)結(jié)束后，密切的觀察患者的病情變化，注意為患者保暖、擦拭血跡及消毒液的痕跡，告訴意識清醒的患者手術(shù)的基本情況。在與麻醉師一同將患者送至病房的過程中，注意觀察患者的生命體征變化及情緒變化，及時的給予處理。告知家屬術(shù)后的注意事項，并鼓勵患者繼續(xù)接受治療。術(shù)后3天對患者進行回訪，了解患者的手術(shù)康復(fù)情況，指導(dǎo)其飲食和運動，從而提高患者的康復(fù)效果[5]。

1.3觀察指標(biāo)本次研究主要觀察兩組手術(shù)患者在實施不同的護理方法后的基本情況，主要觀察的指標(biāo)有：①手術(shù)治療總有效率；②患者護理滿意度；③護理舒適度。

1.4療效評定本次研究對于患者手術(shù)治療效果主要依據(jù)其手術(shù)恢復(fù)效果，主要分為3個等級[6]：①顯效：手術(shù)治療后患者的傷口無疼痛和感染的情況發(fā)生，而且預(yù)后較好；②有效：患者在手術(shù)治療后其傷口有輕度的疼痛，傷口有輕度的感染，預(yù)后較好；③無效：患者在手術(shù)治療后傷口有嚴重的感染，并且疼痛比較嚴重，預(yù)后也不良。臨床總有效率=顯效%+有效%。

1.5滿意度評定本次研究對于患者的護理滿意度主要采取評分標(biāo)準進行評估，主要分為三個等級[7]：①滿意：患者的滿意度評分在90-100分之間；②基本滿意：患者的滿意度評分在70-89之間；③不滿意：患者的滿意度評分不足70分。滿意度=[（滿意+基本滿意）/治療總例數(shù)]×100.0%。

1.6舒適度評定本次研究對于患者的護理舒適度采取評分標(biāo)準進行評估，主要分為四個等級[8]：①非常舒適：評分在90分以上；②舒適：評分在80-90之間；③一般：評分在60-70分之間；④不舒適：評分不足60分。舒適度=[（非常舒適+舒適）/治療總例數(shù)]×100.0%。

1.7統(tǒng)計學(xué)處理本次研究的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS18.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的分析與處理，計數(shù)資料采取X2進行檢驗，P

2結(jié)果

2.1手術(shù)治療總有效率比較通過對兩組患者的手術(shù)治療總有效率的對比分析，觀察組患者的手術(shù)治療總有效率為100.0%，對照組患者的手術(shù)治療總有效率為92.0%。觀察組患者的手術(shù)治療總有效率明顯的高于對照組，數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P

2.2護理滿意度通過對兩組患者的護理滿意度對比分析，觀察組患者的護理滿意度為96.0%，而對照組患者的護理滿意度為80.0%，觀察組患者的護理滿意度明顯的高于對照組，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P

2.3護理舒適度通過對兩組患者的護理舒適度對比分析，觀察組患者的護理舒適度為90.0%，對照組患者的護理舒適度為70.0%，觀察組患者的護理舒適度明顯的高于對照組，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P

3討論

舒適護理是臨床中近年來一種新型的護理模式，這種護理方法主要是“以患者為中心”的舒適護理，在臨床中具有較好的應(yīng)用效果。

通過本次臨床研究分析的資料顯示，觀察組患者的護理滿意度和護理舒適度以及手術(shù)治療總有效率均明顯的高于對照組，數(shù)據(jù)的比較具有明顯的差異（P

綜上所述，在手術(shù)室中實施舒適護理具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效的提高患者護理滿意度和舒適度，從而提高手術(shù)治療的總有效率，值得臨床中應(yīng)用與推廣。

參考文獻

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舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文5

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理；手術(shù)；焦慮情緒；滿意度

手術(shù)室是醫(yī)療機構(gòu)對患者實施外科治療的核心場所，隨著護理技術(shù)的不斷更新，相應(yīng)的護理干預(yù)措施不斷完善。患者對手術(shù)知識了解不足，圍手術(shù)期會產(chǎn)生一定的恐慌和擔(dān)憂心理，不利于手術(shù)的順利實施［1］。細節(jié)護理是一種前瞻性的護理方法，貫穿于整個手術(shù)室護理工作中，“細節(jié)決定成敗”，只有從病人的利益出發(fā)，走進病人心里，做好每個細節(jié)，讓病人安心接受手術(shù)治療，才能從根本上減輕手術(shù)給病人帶來的焦慮情緒，促進疾病恢復(fù)，提高病人滿意度。我院自2010年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在手術(shù)室護理中加強細節(jié)護理，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1．1資料：

抽取我院2012年9月至2013年9月接受手術(shù)治療的120例手術(shù)病人，隨機分為觀察組和對照組各60例，其中男66例，女54例，年齡在35－60歲，平均48歲。兩組病人均無嚴重心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，文化程度初中以上，能完成量表調(diào)查。排除精神病史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴重合并癥和術(shù)后嚴重并發(fā)癥，其年齡、病情等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2實施方法

1．2．1術(shù)前細節(jié)護理：

全面細致地做好術(shù)前人性化訪視工作。依據(jù)手術(shù)室護士實施術(shù)前訪視內(nèi)容標(biāo)準，提前設(shè)計、模擬術(shù)前訪視內(nèi)容，科室組織護士進行禮儀、著裝、語言及行為培訓(xùn)［2］，術(shù)前一天由巡回護士負責(zé)到病房進行訪視，了解病人詳細情況并收集病例資料。訪視時先做自我介紹，告知訪視目的，了解病人對手術(shù)的認識和顧慮，觀察其心理反應(yīng)，講解手術(shù)相關(guān)知識，手術(shù)采取的麻醉方式及術(shù)中的感覺，進入手術(shù)室后需配合的操作等。耐心傾聽病人的訴求，以親切通俗的語言合理解釋病人及家屬提出的問題，有針對性地對病人進行心理疏導(dǎo)，教會病人使用行為控制技術(shù)如放松、深呼吸、分散注意力、刺激暴露發(fā)等對抗焦慮和緊張情緒；還可通過手術(shù)效果良好的病人現(xiàn)身說法，介紹手術(shù)成功的實例，幫助病人樹立信心，以最佳的身心狀態(tài)接受手術(shù)［3］。告知病人次日手術(shù)會一直陪伴在身邊，有什么需求和不適要及時告知，減輕病人的疑慮和不安。訪視過程中要給予病人充分的尊重和體貼，像家人一樣以一種關(guān)懷的方式熱情理解地去完成這個過程［4］。與病人及家屬共同完成《手術(shù)病人術(shù)前訪視記錄單》的填寫，護患雙方均簽名，保證資料的真實性，與器械護士共同討論，制定針對性的護理措施，根據(jù)手術(shù)需求備好物品。

1．2．2術(shù)中細節(jié)護理。

（1）準備工作：根據(jù)手術(shù)要求，備好器械敷料包、藥品物品、儀器設(shè)備等，檢查儀器設(shè)備是否處于功能狀態(tài)。術(shù)前30分鐘開啟手術(shù)間空調(diào)，將室溫設(shè)置為23－25℃，濕度為50％－60％［5］。

（2）加強護理鏈接：病人入室后，熱情迎接，與交接人員對病人進行身份核查及物品交接。護士要以平和、輕松的情緒影響病人，舒緩其緊張、焦慮情緒和孤獨感。推手術(shù)車要勻速，避免碰撞，病人由手術(shù)車移至手術(shù)床時，要由兩名護理人員扶助，一人頂住手術(shù)車，使手術(shù)車與手術(shù)床緊密相貼，另一人協(xié)助病人移至手術(shù)床平躺，防止墜床摔傷，用手術(shù)單或?qū)Ｓ檬中g(shù)被遮蓋病人身體，減少暴露。詢問病人對室溫的感覺，必要時調(diào)節(jié)室溫或采取相應(yīng)措施。

（3）全程陪伴：術(shù)中巡回護士要一直陪伴在病人身邊，對于非全麻病人，要在第一時間了解心理狀況，給予病人關(guān)懷和鼓勵，詢問病人的感覺和不適，及時進行調(diào)整或處理，給病人一種安全感和歸屬感，對醫(yī)生護士產(chǎn)生信任和依賴，主動配合手術(shù)治療。如進行硬膜外或腰麻時，護士要協(xié)助病人擺放，告知麻醉的配合要點及注意事項等，使病人有充分的心理準備，減少盲目的緊張和恐懼。

（4）注意事項：參與手術(shù)人員精力要高度集中，不將手機帶入手術(shù)間，禁止談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，減少工作人員進出手術(shù)室的次數(shù)和開關(guān)門聲響，一切操作要做到輕、穩(wěn)、準，避免對病人帶來不良刺激；進行肢體約束時加襯墊，肢體下放置手術(shù)單，松緊適宜，使病人舒適；加強術(shù)中保溫，根據(jù)病人需求調(diào)整手術(shù)間溫度，靜脈輸注液體要科學(xué)加溫（新鮮血液的成分血加溫不超過38℃），進行體腔沖洗時，沖洗液溫度要在40℃左右，減少散熱。特殊病人，每30分鐘檢查身體受力部位，巡回護士在不影響手術(shù)操作的前提下用手輕揉此處皮膚，并小范圍的改變受力部位，避免壓瘡發(fā)生；使用高頻電刀的病人，要經(jīng)常檢查極板位置，避免肢體與金屬物體接觸，以免引起灼傷；手術(shù)結(jié)束告知病人，詢問病人感受，連接鎮(zhèn)痛泵，擦凈病人身上的的血跡、污漬，蓋好被褥，與醫(yī)生共同將病人送回病房，向病房責(zé)任護士做好麻醉方式、術(shù)中生命體征與用藥等交接工作，雙方在手術(shù)交接單簽名。

1．2．3術(shù)后細節(jié)護理：

術(shù)后第二天，巡回護士對手術(shù)病人進行回訪，詳細了解病人術(shù)后病情及恢復(fù)情況，了解病人的情緒狀態(tài)（通過SAS評分），包括切口疼痛，腸蠕動情況，肢體血運、肢體活動度情況，有無壓瘡及其它手術(shù)并發(fā)癥等，了解病人對我們工作滿意度，發(fā)放滿意度調(diào)查表，搜集意見和建議，每月底統(tǒng)一匯總分析，做到細節(jié)護理的持續(xù)改進。

1．3觀察指標(biāo)：

①患者手術(shù)依從度及手術(shù)過程舒適度（參考舒適度評定法）［6］：舒適（對手術(shù)過程滿意，術(shù)后感覺舒服，相關(guān)護理滿足需求）、基本舒適（對手術(shù)基本滿意，術(shù)后感覺基本舒服，相應(yīng)護理措施基本滿足需求）、不舒適（對手術(shù)過程不滿意，圍手術(shù)期感覺不舒服）；②護理質(zhì)量：包括基礎(chǔ)護理質(zhì)量、候臺時護理質(zhì)量、手術(shù)室護理質(zhì)量等；③患者滿意度，包括溝通技巧、正性心理疏導(dǎo)、服務(wù)態(tài)度評分、護理操作精準及時等；④術(shù)后并發(fā)癥。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理：

分別采用t檢驗和x2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組提高正性心理疏導(dǎo)、細化護理服務(wù)質(zhì)量、焦慮并發(fā)癥比較組（P＜0．05）。

2．2觀察組溝通評分、候臺時護理和手術(shù)室護理質(zhì)量，評分均顯著高于對照組（P＜0．01）。

3討論

3．1手術(shù)室護理工作直接影響著手術(shù)的最終效果，因此，加強手術(shù)室護理，強化細節(jié)護理對于提高手術(shù)療效，提高護理質(zhì)量，改善患者對護理的滿意度有著特殊意義［4，5］。手術(shù)對每一名病人都存在著緊張恐懼心理和焦慮情緒，消除病人疑慮，減輕心理壓力，充分調(diào)動病人的主觀能動性，使之積極配合手術(shù)是治療成功的關(guān)鍵。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組病人術(shù)后24小時焦慮標(biāo)準分為41．09±2．34分，與術(shù)前50．27±2．83分相比（P＜0．05），有顯著性差異，觀察組病人的滿意度明顯高于對照組（P＜0．01）。說明將手術(shù)中的每個細節(jié)做好、做實、做到位，站在病人的角度去審視問題，給予病人細致貼心的服務(wù)，充分體現(xiàn)對病人的尊重、關(guān)心和重視，發(fā)揮病人的主觀能動性，積極配合手術(shù)治療，能很大程度上緩解病人緊張和焦慮情緒，融洽護患關(guān)系，提高病人滿意度。

3．2細節(jié)護理不是一種形式，而是一種理念，需要每位護士在護理工作中以病人為中心，以為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為理念，不斷加強自身的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德修養(yǎng)［6］。其內(nèi)容豐富，覆蓋全面，要從社會、生理、心理多個層面，視覺、聽覺、感覺等多個角度，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后多個環(huán)節(jié)，為病人營造一個安全、舒適、溫馨的環(huán)境，讓病人感受到周到、體貼、細致的服務(wù)。通過做好細節(jié)護理，大大減少了護理缺陷發(fā)生率，有效保障了護理安全，促進了護理質(zhì)量的持續(xù)提高，提升了病人滿意度。本研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護理中實施細節(jié)護理能夠顯著改善病人緊張、焦慮、恐懼等不良心理狀況。實施細節(jié)護理，對手術(shù)的順利進行有著積極的保障作用。同時，細節(jié)護理彰顯了護理質(zhì)量內(nèi)涵，使患者滿意度大幅度提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

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舒適護理在手術(shù)室的應(yīng)用范文6

【關(guān)鍵詞】舒適護理；應(yīng)用；療效

手術(shù)護理是根據(jù)手術(shù)及麻醉過程中患者出現(xiàn)的各種生理與心理等問題所采取的護理手段。常規(guī)的手術(shù)室護理多為簡單的配合措施，往往忽視了手術(shù)全過程的整體護理。常規(guī)的手術(shù)護理只能簡單和機械地配合手術(shù)的實施，卻無法為手術(shù)的患者提供最好的護理服務(wù)。而舒適護理屬于一種人性化的整體護理模式[ 1 ]。它主張在生理、心理、社會和精神層面使病人達到舒適。本文回顧性分析了舒適的護理措施在我院實施手術(shù)過程中的應(yīng)用情況，見如下報道：

1 臨床資料

選擇自2005年7月至2011年11月在我院實施手術(shù)的360例患者作為研究對象。其中，男197例、女163例；年齡4～82歲，平均年齡為43歲；普外科140例，骨科84例，婦科51例，泌尿科60例，胸科25例。

2 舒適護理

2.1術(shù)前訪視 在手術(shù)通知單下達后，責(zé)任護士應(yīng)該在手術(shù)的前一天做好術(shù)前的訪視工作，具體內(nèi)容如下：

2.1.1病歷查閱 ⑴掌握患者的姓名，性別、年齡，所患疾病、及手術(shù)名稱和方式等；⑵消化、呼吸等系統(tǒng)的功能情況；⑶各項化驗和檢查的結(jié)果；⑷皮膚的狀況，有無出現(xiàn)感染，營養(yǎng)情況，病變的部位和程度等；⑸患者的體溫變化，精神狀況，生活習(xí)慣，嗜好及經(jīng)濟情況等。

2.1.2訪視主治醫(yī)生 向主治的醫(yī)師咨詢有關(guān)手術(shù)的實施方案，包括特殊的操作要點，所用設(shè)備、器械及材料的準備和使用過程中的注意事項等。以及術(shù)中可能會發(fā)生的并發(fā)癥等情況。同時了解患者在住院期間的精神和心理等變化情況。

2.1.3訪視患者 ⑴首先，要向患者介紹自我，并說明術(shù)前訪視的意義；⑵講解手術(shù)前患者所要進行的各種準備工作及有關(guān)的注意事項，讓其簡單了解手術(shù)的方式和時間等；⑶對患者提出的各種問題和疑慮要耐心細致給予解答；⑷仔細觀察患者的心理狀況，以現(xiàn)身說法等方式增強其克服困難和戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2術(shù)中舒適護理

2.2.1手術(shù)環(huán)境 在將患者送往手術(shù)室的過程中，要格外小心謹慎，避免因碰撞和顛簸等造成患者心理的波動，將其緩緩送入手術(shù)臺治療。控制為25℃左右，相對濕度為60%左右。同時可以和患者進行簡單而親切的交談，以緩解其緊張不安的心理，從而努力營造出溫馨與和諧的手術(shù)環(huán)境。

2.2.2調(diào)節(jié) 在擺放的過程中，在手術(shù)要求的基礎(chǔ)上，還必須確保患者平臥位時的手臂適度外展。在取截石位時，要調(diào)整好托腳架的外展度和高度，尤其是對于老年人，其外展度不能過大，否則會造成骨折。在取俯臥位或側(cè)臥時，骨隆突的著力點需要加一軟墊，以避免其引起患者的呼吸功能。此外，患者會因身體部位的暴露而感到羞怯和不安，護士要及時給予開導(dǎo)，防止影響手術(shù)的實施。

2.3術(shù)后隨訪

術(shù)后的隨訪調(diào)查可以幫助責(zé)任護士了解舒適護理對整個手術(shù)治療的影響。隨訪通常在術(shù)后一周進行，可向患者及其家屬宣教手術(shù)后的注意事項，了解手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生情況。根據(jù)患者對手術(shù)護理的評價和建議等情況，不斷調(diào)整舒適護理措施，從而提升醫(yī)護服務(wù)的水平。

3 結(jié)果

經(jīng)過調(diào)查和跟蹤隨訪：現(xiàn)有手術(shù)患者均順利完成手術(shù)，且已痊愈出院。通過開展舒適護理服務(wù)，患者都比較積極和主動地接受和配合手術(shù)治療。且與常規(guī)護理方式相比，患者在生理與心理等方面均有十分明顯的改善，經(jīng)過術(shù)后的隨訪調(diào)查，患者對舒適護理的滿意度高達98.7%。

4 討論

術(shù)前用藥通常會使患者出現(xiàn)口唇干燥等不適癥狀。此時，可用濕棉球濕潤其口唇。手術(shù)前要解開患者的衣扣并保持其寬松，以助于呼吸通暢。對于患有關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕等疾病的患者，在手術(shù)過程中，必須做好保暖防寒工作。如需沖洗腹腔時，可用30～50℃的鹽水沖洗[2]。此外對于手術(shù)過程中患者出現(xiàn)的各種不適，要及時給予相應(yīng)地處理。

手術(shù)完成后，要立即以生理鹽水將患者皮膚上殘留的消毒液和血跡等擦拭干凈。蓋好被單或穿好衣服后將其送往病房休息。患者臥床過程中要避免其身體受到劇烈的晃動，否則會加劇手術(shù)傷口的疼痛。此外，要細心的固定好各種引流袋、引流管和輸液管等裝置，防止其意外脫落[3]。在護送患者時，還要仔細觀察其臉色及體征等變化情況，一旦出現(xiàn)異常情況，要立即通知主治的醫(yī)生。

總而言之，在手術(shù)室中應(yīng)用舒適護理，可以使病人在手術(shù)的整個過程中受到最佳的服務(wù)。不僅能幫助患者克服手術(shù)治療時的恐懼，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，從而使患者的生理及心理均達到最好的狀態(tài)，以保證手術(shù)的順利實施，并降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。同時，舒適的護理措還能夠加快患者術(shù)后的康復(fù)，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，使護士的技能和綜合素質(zhì)得到很好的鍛煉和提升，充分反映了我院以人為本的護理宗旨。

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