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護(hù)士個人小結(jié)范文1
一、護(hù)理安全問題
1.技術(shù)不熟練,缺乏經(jīng)驗(yàn)。操作欠熟練,對患者解釋不全面,缺乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗(yàn)不足,缺乏超前搶救意識。
2.工作不夠細(xì)心。交接班、巡視病房不夠詳細(xì)。
3.護(hù)理記錄欠規(guī)范,護(hù)理措施和過程記錄不全面。
4.專業(yè)知識掌握不全面,對病情演變觀察不到位,不能有效地對病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康教育。
二、整改措施
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平 。日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流,耐心解答患者的疑問,做好健康宣傳教育,建立融洽,友好的護(hù)患關(guān)系。
2.提高業(yè)務(wù)素質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 ,明確各班崗位職責(zé),熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。增強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,杜絕差錯和事故的發(fā)生,從而減少護(hù)患糾紛。
護(hù)士個人小結(jié)范文2
(二)專業(yè)知識、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。
工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
(三)在態(tài)度、學(xué)習(xí)方面:嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
(四)在生活方面:養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅定性。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
護(hù)士個人小結(jié)范文3
供應(yīng)室是一個技術(shù)性很強(qiáng)的獨(dú)立科室,它以獨(dú)特的工作環(huán)境及操作技術(shù),保證了臨床、教學(xué)、科研和醫(yī)院工作的順利和發(fā)展,在防止院內(nèi)感染起著十分重要的作用[1]。我院是教學(xué)醫(yī)院,肩負(fù)教學(xué)任務(wù),供應(yīng)室負(fù)責(zé)護(hù)生帶教及供應(yīng)室進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)任務(wù)。一方面,護(hù)士的實(shí)踐是保證護(hù)理教育達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié),實(shí)習(xí)質(zhì)量直接影響到護(hù)士學(xué)習(xí)的效果;另一方面,實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作關(guān)系到護(hù)理人員的整體素質(zhì)提高及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,同時直接影響到實(shí)習(xí)醫(yī)院的聲譽(yù)。本人從消毒供應(yīng)室進(jìn)修及實(shí)習(xí)護(hù)士帶教工作中發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題,作一些淺析。
1 實(shí)習(xí)帶教中存在的問題:
1.1 部分帶教老師帶教理念存在誤區(qū) 實(shí)習(xí)護(hù)生是幫助自己減輕工作負(fù)擔(dān)的,不必浪費(fèi)口舌去詳細(xì)講解,指派護(hù)生去做一些下收下送、清洗等簡單、機(jī)械的操作,導(dǎo)致護(hù)生產(chǎn)生厭倦情緒,無法較好完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
1.2 工作環(huán)境和流程生疏 室是全院提供各種無菌器材的重要科室,是應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)的消毒滅菌方法,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的執(zhí)行供應(yīng)室的各項(xiàng)制度,保證醫(yī)療器械的絕對無菌和各種物品的齊備完好,以利于全院急救、治療、護(hù)理工作的順利進(jìn)行[1,2]。供應(yīng)室的工作對象不是患者,流程又分物流、人流的管理,與其他臨床科室工作方式完全不同,學(xué)校教科書涉及供應(yīng)室的知識也比較少,護(hù)生對這個專業(yè)沒有理論基礎(chǔ),才到科室來的學(xué)生會感到無所適從,導(dǎo)致學(xué)習(xí)主動性差。
1.3 帶教老師不固定 實(shí)習(xí)時間短,護(hù)生必須兩周將所有班次跟完,師生不能一對一跟班帶教,容易發(fā)生帶教內(nèi)容的遺漏和缺失。
1.4 護(hù)生缺乏吃苦耐勞的精神 在大多數(shù)護(hù)生都是獨(dú)生子女,在家都比較嬌貴,對供應(yīng)室洗刷、打包等像工廠似的工作容易產(chǎn)生抵觸情緒,從而采取應(yīng)付的態(tài)度學(xué)習(xí)。
2 對策
2.1 選拔帶教老師 帶教老師的素質(zhì)直接影響護(hù)生的心理活動和實(shí)習(xí)效果,帶教老師的儀表、舉止、言談、專業(yè)水平、工作能力、工作責(zé)任心對護(hù)生能產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,通過個人競賽選拔素質(zhì)高、有帶教能力的業(yè)務(wù)骨干,并能掌握教學(xué)原則和教學(xué)方法,對護(hù)生能嚴(yán)格要求,既能做事又能做人的兩方面的帶教老師。
2.2 重視帶教老師業(yè)務(wù)水平的培養(yǎng) 現(xiàn)在的臨床帶教老師多數(shù)是專業(yè)護(hù)士,本科以上學(xué)歷較,因此,要對帶教老師進(jìn)行教學(xué)能力和技能培訓(xùn),采取長期培訓(xùn)或短期培訓(xùn)相結(jié)合,多方位地提供各種培訓(xùn)和學(xué)習(xí)環(huán)境,并在原有的基礎(chǔ)上努力提高學(xué)歷層次和知識水平,以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理教育快速發(fā)展的需要[2]。
2.3 運(yùn)用“對比”、“提問”靈活多樣的教學(xué)方法 供應(yīng)室護(hù)生要掌握各種診療包的配備,指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用“對比”方式找出相同點(diǎn)與不同點(diǎn),使護(hù)生容易掌握并容易牢記,同時做到一看、二練、三放手的臨床帶教方法。在工作時不斷把理論知識運(yùn)用到實(shí)踐中,通過提問不斷掌握供應(yīng)室相關(guān)業(yè)務(wù)知識。
2.4 強(qiáng)調(diào)做課后筆記 每個護(hù)生來供應(yīng)室都要把每天在科室所學(xué)所感記錄在筆記中,同時把老師提問的問題記錄下來,對不懂的問題要求護(hù)生上網(wǎng)查找,第2天與老師一同探討,做實(shí)習(xí)筆記,不僅能督促護(hù)生學(xué)習(xí),更有助于老師了解護(hù)生的心聲,關(guān)心鼓勵護(hù)生。
2.5 “教”、“學(xué)”雙評制度 供應(yīng)室每批護(hù)生出科前都要開一次座談會,帶教組長認(rèn)真聽取護(hù)生個人意見,根據(jù)護(hù)生提出的評價與建議制定改進(jìn)措施,同時帶教老師結(jié)合護(hù)生平時表現(xiàn)對護(hù)生個人小結(jié)給予合理出科評價。
3 體會
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士成為一名合格護(hù)士的必經(jīng)階段,臨床帶教的效果關(guān)系到畢業(yè)生今后從事工作的質(zhì)量和今后的發(fā)展。臨床帶教不僅要教給她們書本上的知識怎樣聯(lián)系到工作中,而且要教會她們書本上沒有的知識,教會她們?nèi)绾螒?yīng)對社會的各種壓力及學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)她們獨(dú)立思考和解決實(shí)際問題的能力。盡管帶教工作中遇到一些問題和困難,只要采取合適的措施,都能順利克服。臨床帶教能為護(hù)生從事護(hù)理工作打下良好的思想理論和技能基礎(chǔ),使帶教老師的專業(yè)知識、綜合能力得到提高,又能使護(hù)理工作上個新臺階。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)士個人小結(jié)范文4
【關(guān)鍵詞】生存質(zhì)量;婦產(chǎn)科;惡性腫瘤;影響因素
【中圖分類號】R737 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2012)02-0029-01
近年來,我國婦科惡性腫瘤發(fā)病率明顯上升,而且發(fā)病年齡日趨年輕化[1]。婦科腫瘤居婦女全身腫瘤發(fā)病的首位,嚴(yán)重影響著婦女的身心健康和生存質(zhì)量[2]。現(xiàn)代腫瘤學(xué)科已達(dá)成共識,癌癥病人的生存質(zhì)量比生存率、病死率更能準(zhǔn)確反映病人的治療效果和康復(fù)狀況[3]。惡性腫瘤治療的目的不僅是通過各種治療延長生命,更為重要的是改善病人的生存質(zhì)量。生存質(zhì)量是病人對目前身體狀況滿意度的評價,是病人將目前狀況與心中理想狀況相比較而作出的主觀的評價。因此。提高生存質(zhì)量成為婦科惡性腫瘤姑息治療的基本原則和最終目的[4]。本文結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn),針對婦科腫瘤患者的生存質(zhì)量研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。
1 生存質(zhì)量
1.1 概念 生存質(zhì)量(quality of life,QOL),也稱生命質(zhì)量,是由社會學(xué)領(lǐng)域引進(jìn)的概念,含義基本概括為:不同文化背景和價值體系中的個體對與他們的目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)以及所關(guān)心的事情有關(guān)的生存狀況的體驗(yàn)[5]。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,生存質(zhì)量指病人對其因疾病及治療所造成的身心功能和社會功能損害等的一種主觀體驗(yàn),是一個包括身體機(jī)能、心理功能、社會功能及與疾病或治療相關(guān)癥狀等的多維概念。臨床腫瘤學(xué)者強(qiáng)調(diào)生存質(zhì)量就是創(chuàng)造條件使癌癥病人生存得更好。化療專家Schipper等認(rèn)為,癌癥病人的生存質(zhì)量一般包括:①軀體功能;②情感或生理功能;③社會職能;④疾病本身治療引起的癥狀和體征。
1.2婦科惡性腫瘤患者生存質(zhì)量量表選擇的原則 萬崇華等[6]認(rèn)為在量表的選擇上應(yīng)遵循下列原則:① 如果擬測定的癌癥有特異性量表應(yīng)首選特異性量表。在眾多特異性量表中應(yīng)盡量選用可以與共性模塊結(jié)合使用的量表,具體來說就是QLQ、FACT和QLICP系列。② 如果擬測定的癌癥沒有特異性量表,則只能進(jìn)行非特異性(共性部分)測定,可選擇針對癌癥的QLQ-C30、FACT-G、QLICP-GM等,也可以選擇比較著名的一般普適性量表如SF-36等。③ 當(dāng)需要側(cè)重了解某些方面的特性時,除了生存質(zhì)量外,還可以同時輔助使用一些特殊的量表,如行為表現(xiàn)方面的自評量表KPS、焦慮方面的焦慮自評量表SAS等。
2 影響生存質(zhì)量的因素
影響婦科惡性腫瘤患者生存質(zhì)量的因素很多,除婚姻狀況及年齡等因素外,社會支持、各種癥狀反應(yīng)、應(yīng)對方式也是生存質(zhì)量的重要影響因素。
2.1 心理因素 生存質(zhì)量的評定常常是衡量心理行為干預(yù)有效性的手段。隨著生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的提出,人們越來越重視社會和家庭對患者疾病和心理的影響。由于惡性腫瘤疾病的影響,患者往往有沉重的心理負(fù)擔(dān),對醫(yī)務(wù)人員的信任度降低,對治療的依從性差都會影響治療效果。軀體癥狀不僅給患者帶來軀體上的痛苦,還會使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的心理反應(yīng),兩者相互作用,影響患者的康復(fù)和治療,降低生存質(zhì)量[7]。因此,在關(guān)注癌癥患者疾病的同時,我們更要關(guān)注患者的心理需要的滿足和人格尊嚴(yán)的完美。有調(diào)查表明,很多患者存在疾病不確定感、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒[8]。負(fù)性情緒的影響或不表達(dá)與癌癥的發(fā)生和發(fā)展相關(guān)[9]。各種腫瘤疾病本身以及放化療治療方法對患者身體和心理上產(chǎn)生的損傷,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量。
2.2 軀體癥狀 世界疼痛衛(wèi)生組織調(diào)查資料顯示,56%~70%的癌癥病人在接受治療時以疼痛為主要癥狀。疼痛影響軀體、心理、社會和精神等各個方面的生活質(zhì)量[10],是影響婦科惡性腫瘤病人生存質(zhì)量的最重要原因之一。疼痛影響了個人對身體狀況的感覺,限制了病人的自身活動,從而降低了生存質(zhì)量。大部分卵巢癌患者接受6個月以上的聯(lián)合化療后身體狀況和總體生存質(zhì)量均降低而單純手術(shù)治療患者的治療時間短、期別早,生存質(zhì)量較好[11]。
2.3 經(jīng)濟(jì)壓力 婦科腫瘤的手術(shù)及術(shù)后治療需要承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,多數(shù)患者害怕因疾病給家庭帶來經(jīng)濟(jì)壓力,產(chǎn)生很大的心理負(fù)擔(dān),影響了患者的生存質(zhì)量。
3 提高生存質(zhì)量的方式
3.1 心理護(hù)理 心理療法是藥物治療、手術(shù)療法、物理療法并列的第四大治療法寶[12]。心理護(hù)理可以提高癌癥患者的心理健康、軀體健康及社會功能健康,從而可以提高患者的生存質(zhì)量。良好的情緒可以改善機(jī)體的免疫功能有利于獲得最佳療效[13]。臨床護(hù)士應(yīng)該及時了解患者的情緒變化和心理需求并加強(qiáng)護(hù)患溝通從而進(jìn)行心理護(hù)理,并且注意患者個體化,能夠有的放矢地進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕患者焦慮等對生存質(zhì)量產(chǎn)生的不良影響的癥狀。
3.2 行為訓(xùn)練 具體的有效手段包括:放松訓(xùn)練、放松加意象、生物反饋、注意分散、催眠等。可改善的癥狀有:化療患者的預(yù)期性惡心與嘔吐、失眠,疲勞甚至機(jī)體免疫力低等。如Redd等(1982年)用實(shí)驗(yàn)法比較系統(tǒng)地研究了催眠在減輕化療引起的預(yù)期性惡心與嘔吐中的作用。比如我們會在患者出現(xiàn)治療反應(yīng)時與患者聊天,分散其注意力,吃不下飯時提供一些飲食知識,幫助患者度過難關(guān)。結(jié)果顯示,在化療的5~8次之間無論什么時候介入催眠治療,所有患者的預(yù)期性嘔吐都消失[14 ]。Gruber(1988年)的研究發(fā)現(xiàn),放松和想象能使患者淋巴細(xì)胞對有絲分裂原的反應(yīng)增強(qiáng),NK細(xì)胞活性增強(qiáng),血漿IL一22、IgG、IgM增加[15]。
3.3 社會支持 親人的呵護(hù)等社會支持可以增加腫瘤患者的適應(yīng),幫助她們采取積極的應(yīng)對策略,提高患者機(jī)體的免疫力,減輕腫瘤患者的身心癥狀。在注重患者心理行為等各方面因素對生存質(zhì)量產(chǎn)生不良影響的同時,還應(yīng)該觀察家庭成員的行為是否對患者的生存質(zhì)量造成不良影響,將其作為重視內(nèi)容,及時與家屬溝通,鼓勵家屬及同事常來探視患者,加速患者回歸社會的時間。
3.4 健康教育 健康教育貫穿于各種治療過程中,并在其中發(fā)揮著重要的輔助和補(bǔ)充作用[16]。應(yīng)關(guān)注患者健康教育的個體化、人性化,根據(jù)患者的病情和文化程度,有效地采用集體授課、問答式教育、單獨(dú)教育等,并適時評估[17]。在患者住院期間,還可以組織患者聽取健康教育講座,通過播放光盤、幻燈展示等方式向患者講解婦科惡性腫瘤相關(guān)疾病的知識和治療方法,建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
4 小結(jié)
隨著人們對生存質(zhì)量要求的不斷提高,如何使婦科腫瘤患者擁有更好的生存質(zhì)量,仍然是擺在臨床工作者面前的一個刻不容緩的問題。國外文獻(xiàn)報道,癌癥病人的生存質(zhì)量應(yīng)測量癌癥本身及治療所造成的生存等方面的改變,至少應(yīng)包括身體、心理和社會3個方面[18]。因此,從生存質(zhì)量的角度去考慮婦科惡性腫瘤病人的治療,是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)思考的問題,應(yīng)取各學(xué)科之所長,結(jié)合當(dāng)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù),探索有益于提高婦科惡性腫瘤病人生存期的綜合治療途徑。
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