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學(xué)校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及對策

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學(xué)校衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及對策

摘要:學(xué)校衛(wèi)生工作不僅關(guān)系到學(xué)生的健康成長和身心發(fā)育,還關(guān)系到中華民族的長遠(yuǎn)發(fā)展。因此加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作刻不容緩。只有學(xué)校衛(wèi)生工作進(jìn)入常態(tài)化、制度化、法制化的良好運(yùn)行軌道,才能有效達(dá)到預(yù)防疾病,保護(hù)健康,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)育和成長的目的。

關(guān)鍵詞:學(xué)校衛(wèi)生;管理;對策

1工作現(xiàn)狀

據(jù)“全國衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告平臺”統(tǒng)計(jì),截止2018年12月31日,我市共有各級各類中小學(xué)校587所,其中高中32所,初中230所,小學(xué)319所。在校學(xué)生79.28萬人。衛(wèi)生室(保健室)321個(gè)。衛(wèi)生技術(shù)人員和專兼職保健教師889人。近年來,市縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《公共場所管理?xiàng)l例》、《生活飲用水管理辦法》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求,全面開展了學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作,取得了一定成績,但仍存在一些問題。

2存在主要問題

2.1傳染病防控管理

個(gè)別學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和管理人員傳染病防控安全意識淡薄。部分學(xué)校制度不健全或制度不能落實(shí)[1]。《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定“城市普通中小學(xué)、農(nóng)村中心小學(xué)和普通中學(xué)設(shè)衛(wèi)生室,按學(xué)生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。學(xué)生人數(shù)不足六百人的學(xué)校,可以配備專職或者兼職保健教師,開展學(xué)校衛(wèi)生工作”。我市中小學(xué)校衛(wèi)醫(yī)室(保健室)配備數(shù)量僅為標(biāo)準(zhǔn)的二分之一(321/587),衛(wèi)生技術(shù)人員和專兼職保健教師平均數(shù)為在校生的千分之一(889/79.28萬)。導(dǎo)致學(xué)校的衛(wèi)生管理工作難以達(dá)到預(yù)期效果[2]。全市沒有建立學(xué)校衛(wèi)生工作目標(biāo)管理機(jī)制、巡查考核機(jī)制、責(zé)任追究機(jī)制。學(xué)校衛(wèi)生工作則更多停留在文字上。雖然大部分學(xué)校都有相應(yīng)的衛(wèi)生管理制度,但這些制度普遍存在涉及范圍不全面,規(guī)定內(nèi)容不規(guī)范等問題。使得學(xué)校衛(wèi)生管理工作難以落到實(shí)處[3]。

2.2生活飲用水管理

生活飲用水安全隱患主要存在于農(nóng)村學(xué)校。部分自建設(shè)施供水的學(xué)校,因衛(wèi)生條件不符合要求無《衛(wèi)生許可證》。部分采用分散式供水方式供水的學(xué)校無相應(yīng)的消毒設(shè)施。雖然我市學(xué)校大多給學(xué)生提供開水,但供應(yīng)量達(dá)不到每個(gè)學(xué)生每天500~600mL的需要量。部分學(xué)校多年來堅(jiān)持對校內(nèi)生活飲用水開展檢測,但在檢查中發(fā)現(xiàn)檢測項(xiàng)目不全,尤其是缺乏對變動(dòng)性較大的細(xì)菌學(xué)項(xiàng)目檢測,《檢測報(bào)告》對學(xué)校飲用水管理的參考作用實(shí)際效果不明顯[3]。

2.3教學(xué)、生活環(huán)境管理

《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定中,“改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件”是學(xué)校衛(wèi)生工作的四項(xiàng)主要任務(wù)之一。大部分重點(diǎn)中、小學(xué)校學(xué)生人數(shù)多,教室和宿舍少,人均面積不符合衛(wèi)生要求。前排課桌前緣與黑板之間距離小于2米,教室內(nèi)橫向、縱向通道小于0.6m。部分學(xué)校課桌椅為一個(gè)型號。部分學(xué)校教室照明燈不足9盞,安裝高度、方向不符合衛(wèi)生要求。全市所有學(xué)校均未開展教室空氣質(zhì)量檢測。多年來,學(xué)校教學(xué)建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明等環(huán)境質(zhì)量以及黑板、課桌椅的設(shè)置是否符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn);學(xué)校是否按照有關(guān)規(guī)定為學(xué)生設(shè)置廁所和洗手設(shè)施;寄宿制學(xué)校是否為學(xué)生提供相應(yīng)的洗漱、洗澡等衛(wèi)生設(shè)施,衛(wèi)生部門一直未進(jìn)行有效的監(jiān)督檢測。多年來,學(xué)校開展一切工作的立足點(diǎn)和落腳點(diǎn)都是學(xué)生的分?jǐn)?shù)和學(xué)校的升學(xué)率[4]。即使個(gè)別情況下,衛(wèi)生部門針對上述問題提出了整改意見,也未得到很好的落實(shí)。

2.4學(xué)生健康管理

《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求“學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生健康管理制度。根據(jù)條件定期對學(xué)生進(jìn)行體格檢查,建立學(xué)生體質(zhì)健康卡片,納入學(xué)生檔案。學(xué)校對體格檢查中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有器質(zhì)性疾病的,應(yīng)當(dāng)配合學(xué)生家長做好轉(zhuǎn)診治療”。各縣區(qū)在落實(shí)此項(xiàng)工作中,出現(xiàn)體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、資料收集和分析不統(tǒng)一的情況。有些學(xué)校即使開展健康體檢也不建立管理檔案,有些學(xué)校甚至不開展學(xué)生健康體檢工作。從而導(dǎo)致學(xué)校不能為學(xué)生健康成長提供針對性的指導(dǎo)和服務(wù)。

3對策

3.1組織宣傳培訓(xùn)

行政主管部門要加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的宣傳培訓(xùn)力度。通過會(huì)議、講座等手段,使學(xué)校、學(xué)生及其家長了解和認(rèn)識的學(xué)校衛(wèi)生工作的目的、意義和重要性。使學(xué)校衛(wèi)生工作的參與者普遍樹立“健康至上”的觀念[5]。

3.2強(qiáng)化責(zé)任意識

衛(wèi)生部門是學(xué)校衛(wèi)生的監(jiān)督指導(dǎo)者。要按照法律法規(guī)規(guī)定,開展監(jiān)督檢查,進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。同時(shí)加強(qiáng)與教育部門的聯(lián)系,爭取教育部門配合。教育部門是學(xué)校衛(wèi)生的管理者。要把學(xué)校衛(wèi)生列入目標(biāo)管理進(jìn)行考核,積極協(xié)助衛(wèi)生部門監(jiān)督指導(dǎo),認(rèn)真對待存在問題,督促學(xué)校落實(shí)整改措施;學(xué)校是學(xué)校衛(wèi)生工作的具體實(shí)施者。在各級行政部門和社會(huì)力量的支持和配合下,學(xué)校也應(yīng)該改變傳統(tǒng)應(yīng)試教育中“重成績、輕體質(zhì)”的教育模式。建立完善各項(xiàng)學(xué)校衛(wèi)生管理制度,依靠自身?xiàng)l件配備相應(yīng)的專業(yè)人員和設(shè)施,杜絕學(xué)校衛(wèi)生工作停留在口頭上、書面上的現(xiàn)象,真正將衛(wèi)生工作納入到學(xué)校教育體系中來,為學(xué)生提供更衛(wèi)生、健康的成長環(huán)境。

3.3依法開展監(jiān)管

雖然我國現(xiàn)行的學(xué)校衛(wèi)生法律體系尚需完善,但現(xiàn)已頒布實(shí)施的法律法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)也未得到很好的貫徹落實(shí)。各級行政主管部門應(yīng)在相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的范圍內(nèi),加大監(jiān)督管理力度和范圍。尤其是對各個(gè)學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生及傳染病防控等進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和控制,對沒有達(dá)到相關(guān)規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)校要依法進(jìn)行處理,并督促其落實(shí)整改。對在學(xué)校衛(wèi)生工作中成績顯著的單位或者個(gè)人,各級教育、衛(wèi)生行政部門和學(xué)校應(yīng)當(dāng)依據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。

參考文獻(xiàn)

[1]鐘輝.郭中起.楊金鎖.閆力建.河北省學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理工作存在的主要問題及管理對策探討[J].動(dòng)物醫(yī)學(xué)防制,2014,30(2):234.

[2]丁玉榮.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].健康前沿,2017,26(3):267-267.

[3]楊緒剛.商丘市學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作現(xiàn)狀分析與對策思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,(1):14-15.

[4]張帆.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作問題與對策[J].世界最新醫(yī)療信息文摘,2015,75(15):176.

[5]潘曄.謝魁.龐會(huì)強(qiáng).學(xué)校衛(wèi)生工作法律法規(guī)及政策體系分析與思考[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2018,29(2):160-162.

作者:劉輝 單位:信陽市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局

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