前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的居民健康檔案數字化管理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1.社區居民健康檔案建立可有效提升居民健康服務水平。
社區居民健康保障，是一件關系著國計民生的大事，涉及民眾的基本利益；社區居民健康檔案建立，是一項非常復雜而又系統的工程，是信息化社會中居民各類健康事件所產生相關健康數據的詳細歷史記錄，該項工作的成果直接體現著現代健康信息化建設水平。
2.社區居民健康檔案多檔合一，有效提高了信息應用效果。
社區居民疾病治療過程中，通過居民健康檔案系統的應用，可以將醫療、康復、保健記錄等信息進行自動歸類。居民健康檔案種類呈現出多元化的特點，如何有效提高管理效率顯得非常重要，社區居民健康檔案信息平臺的建立，可以自動存儲相同信息模塊內信息，實現多檔合一，及時為社區居民提供優質的醫療服務。
3.社區居民健康檔案建立，可以實現雙向轉診以及衛生資源的優化配置。
實踐中可以看到，社區居民健康檔案的建立，不僅可以有效組織和集合居民健康檔案信息資料，而且還可以在社區居民健康檔案信息共享平臺上實現健康信息在社區與醫療機構間的雙向傳輸。通過信息雙向傳輸，不僅可以有效滿足社區居民在社區衛生服務中心自我預防和保健，而且還可以通過社區衛生服務中心就無法有效診療的病人情況及時傳送到醫院，在上級醫院主治醫師的指導下診療或根據病人患病情況轉診到上級醫院治療。在醫院治療時，社區居民無需重新做重復的體檢，只需根據就診人員的信息從檔案系統中調取健康檔案資料，了解其以往病史、就診狀況，并且做出針對性的治療方案。
4.社區健康檔案建立對深化我國衛生事業的全面發展意義重大。
社區居民健康檔案建立的一個主要目的就是要記錄居民醫療、康復和衛生保健信息，因此居民健康檔案的規范性、完整性顯得非常重要；社區居民健康檔案的建立，不僅可以及時、有效地將信息錄入到信息平臺之中，而且還可以順利實現不同信息平臺之間的資源信息共享。
二、社區居民健康檔案管理系統建立
基于以上分析，筆者認為當前居民健康檔案主要包括普通的、兒童的以及心腦血管方面的健康檔案，而且社區居民健康檔案系統又包括五個功能模塊，即檔案管理、信息服務、家庭監護、信息傳輸以及系統管理等模塊。對于系統中的檔案管理模塊而言，該模塊為普通健康檔案、兒童健康檔案和心腦血管健康檔案提供檔案添加、修改以及刪除和查詢等功能，還包括檔案報告的統計與打印。對于信息服務模塊而言，該模塊通過計算機網絡系統，將整個社區內的居民家庭與社區衛生服務中心聯系在一起，方便社區居民通過網絡獲知所需各種信息資料，并且及時將個人的信息告知社區衛生服務中心，以便后者及時作出針對性的治療方案。對于家庭監護模塊而言，該模塊主要是利用現代計算機網絡技術設備，實現對整個社區獨居老人、患有心腦血管等疾病的病人，進行家庭監護。對于信息傳輸模塊而言，主要是建立健全社區醫院服務網絡，從而使社區醫生通過網絡得到多家醫院專家們的技術指導。如果社區居民病人需在大型醫院接受相關診療，則只需通過該網絡系統，醫院醫生即可方便快捷地獲知該病人的病歷及病情。對于系統管理模塊而言，主要用于病人資料的添加、刪除以及修改和權限設置；同時還具有用戶密碼修改、數據庫備份與還原等功能。社區居民健康檔案管理系統數據庫主要包括，社區居民基本信息表、體檢表、社區醫生表、居民輔助檢查表、兒童信息表、家庭信息表、兒童體檢表、婦科保健信息表、孕婦信息表、婦科檢查治療表、常見疾病表、慢性病人信息表、保健信息表以及慢性病人和發病記錄表等；在該系統中，社區居民的個人信息資料，主要存放在基本信息表中。社區居民健康檔案管理系統的設計采用三層體系架構———B/S結構（Browser/Server，瀏覽器/服務器模式）。業務邏輯層在體系架構中的位置很關鍵，它處于數據訪問層與表示層中間，在數據交換中起承上啟下的作用：向數據庫服務器發送客戶端的請求；將服務器處理結果及時地返回到客戶端。在此過程中，數據庫服務器只是根據客戶端的請求，把處理后的數據反饋給業務邏輯層，這樣就減輕了服務器的負擔，從而提高了工作效率。
社區居民檔案管理過程中，為進一步適應現代管理要求，全面提高工作效率，所有信息資料需通過社區衛生服務管理系統軟件處理，即實行數字化管理。在社區居民檔案管理系統中，各數據信息之間既保存著一定的關聯性，又表現出一定的獨立性。其中，數據又可以分成與系統相關的應用數據、與系統管理相關的管理數據。其中，應用數據主要有家庭檔案、保健檔案、個人檔案、兒童檔案以及死亡和殘疾檔案等。上述數據記錄差異性信息，具有各自相互獨立的特性，但這些信息彼此之間又互相關聯。用戶進入系統時，首先需進行登錄，其采用的是雙密碼驗證模式；雙密碼分別用于連接應用、數據庫兩個系統，主要目的在于防止利用用戶授權密碼打開數據庫，泄露病人及家庭信息。同時，對數據庫訪問系統，采用的是角色管理以及分級授權模式進行控制，并且設有存取權限。應用程序級功能控制，通過控制應用程序菜單項應用權限來實現；利用SQLServer建立社區居民病歷信息備份與轉儲，一旦系統遭受破壞或者出現了誤操作現象，可將其恢復到原來的狀態。在實際操作過程中，為了能夠更好地適應社區居民健康檔案的現代化管理要求，全面提高工作管理質量和效率。筆者建議將社區衛生服務中心所掌握的所有的信息資料，都通過社區衛生服務管理系統，利用軟件技術實行數字化管理。其中，家庭檔案信息數據管理，主要是以家庭為單位的管理；而個人的檔案數據管理，主要體現在個人基本健康資料的記錄；對于保健數據管理而言，其中主要包括病歷數據、免疫數據、體檢數據、婦女保健數據以及兒童保健數據和殘疾登記等；實用的數據查詢：能根據自定義從系統查詢各種數據，對提取的數據可以進行整理并輸出為EXCEL文件；數據統計分析：能根據自定義從系統提取各種數據進行統計分析，并自動生成統計圖；靈活的報表打印：系統提供多種報表格式，可根據自定義從系統提取所需數據以形成各種報表；數據備份：能進行數據庫備份，數據不易丟失；數據合并：能將各社區衛生服務站數據集中合并到數據處理中心。對于社區居民健康檔案而言，各數據信息之間既存在一定的關聯性，又保持相互獨立。數據信息分為與系統有關的“應用數據”和與系統管理有關的“管理數據”兩大類。其中，應用數據包括家庭檔案、個人檔案、保健檔案、兒童檔案、殘疾檔案、死亡檔案等。這些數據記錄不同類別的信息，它們具有各自獨立的特性，但是這些信息又是互相關聯的。通過這些信息數據之間的相互關系，可以幫助我們對數據進行管理和查詢。同時，為了逐步實現居民健康檔案管理信息化，筆者建議利用區（縣）、市級居民健康檔案計算機網絡平臺，逐步建立覆蓋全省的居民健康檔案管理信息網絡系統，網絡用戶包括區域內所有醫療衛生機構，實現資源共享，條件成熟時向社會開放。統一使用省級開發的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實現全省居民健康檔案管理信息化，為醫療服務、醫學研究、科學決策等提供服務和支持。
四、結語
總而言之，社區居民健康檔案的建立與數字化管理，可為社區醫療服務中心、醫生等，提供及時、準確的健康資料，對于分析居民身體健康狀況、節約就診時間和減少不必要的費用開支、減少重復檢查具有非常重要的作用。因此，我們應當正確認知社區居民健康檔案建立與管理工作的意義，形成合力、營造良好的氛圍，只有這樣才能提高社區衛生服務水平，才能促進我國社區醫療衛生事業的可持續發展。
作者：司明舒 單位：河北經貿大學公共管理學院
