前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的談綠色建筑理念的醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感，歡迎大家閱讀并分享。

摘要：隨著人口老齡化程度加深，醫(yī)養(yǎng)建筑對(duì)健康中國(guó)的建設(shè)發(fā)展具有重要作用和意義，值得受到持續(xù)關(guān)注。在大力發(fā)展綠色建筑的當(dāng)下，綠色建筑理念對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑提出相對(duì)高的技術(shù)要求。文章結(jié)合具體的醫(yī)養(yǎng)建筑項(xiàng)目實(shí)踐，對(duì)綠色建筑理念在醫(yī)養(yǎng)設(shè)計(jì)中的應(yīng)用進(jìn)行分析和總結(jié)，提出相關(guān)節(jié)能措施，為今后相關(guān)工程設(shè)計(jì)提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；養(yǎng)老院建筑；綠色建筑

醫(yī)養(yǎng)建筑將醫(yī)院和康養(yǎng)建筑相結(jié)合，是一個(gè)醫(yī)療、康復(fù)、生活照料混合功能的建筑綜合性載體。文章結(jié)合某醫(yī)養(yǎng)建筑項(xiàng)目，總結(jié)項(xiàng)目中應(yīng)用的綠色建筑理念，為今后相關(guān)工程設(shè)計(jì)提供參考。

1規(guī)劃建筑

綠色建筑理念要求合理開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)建筑規(guī)劃用地選址。總體規(guī)劃時(shí)，建筑密度不宜過(guò)高，保證用地具有充足的綠化率，為康養(yǎng)患者營(yíng)造良好環(huán)境。規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮節(jié)省用地。醫(yī)養(yǎng)建筑綜合體位于用地條件緊張的城市區(qū)域時(shí)，可以采用集中式和分散式結(jié)合的方式。治療、療養(yǎng)需要安靜的環(huán)境，避免臨近交通車流大的城市主干道。

2醫(yī)養(yǎng)建筑模式

2.1醫(yī)康養(yǎng)一體型模式

醫(yī)康養(yǎng)一體型建筑模式依托傳統(tǒng)大型醫(yī)院建筑，增加護(hù)理院和養(yǎng)老院的功能建筑，形成醫(yī)-康-養(yǎng)的一體化模式。治療后，患者可以在養(yǎng)老院繼續(xù)康養(yǎng)恢復(fù)，接受后續(xù)服務(wù)，模式增加養(yǎng)老院功能，為老年群體提供長(zhǎng)期服務(wù)。某醫(yī)養(yǎng)綜合體方案項(xiàng)目規(guī)劃凈用地面積為30516m2，由醫(yī)院、養(yǎng)護(hù)院、健康住宅組成。其中，醫(yī)院建筑面積約為66300m2、養(yǎng)護(hù)院建筑面積約為12000m2、健康住宅及配套建筑面積約為52300m2。某醫(yī)養(yǎng)綜合體總平面圖如圖1所示。大型綜合醫(yī)院滿足新時(shí)代綠色建筑發(fā)展的需求。醫(yī)院床位數(shù)量為600個(gè)，共23層，1~6層為門診、醫(yī)技區(qū)，7~23層為病房區(qū)。醫(yī)院設(shè)置在地塊北面，順應(yīng)城市道路形成Y字形的住院樓，剛好為一個(gè)護(hù)理單元，東北側(cè)為醫(yī)生用房，西南和東南側(cè)為滿足陽(yáng)光需求的病房區(qū)。養(yǎng)護(hù)院設(shè)計(jì)在地塊西南面，能夠利用醫(yī)院的配套資源，享受南向的陽(yáng)光資源，與北側(cè)醫(yī)院保持距離。養(yǎng)護(hù)院有床位280個(gè)，床均面積42m2。養(yǎng)護(hù)院配套功能在1~2層，養(yǎng)護(hù)院標(biāo)準(zhǔn)層在3~8層，每層至少設(shè)1處公共活動(dòng)區(qū)域，用于護(hù)理站、分餐區(qū)、樓層餐廳及老人日常交流與活動(dòng)；1處布草間、1處污物間；每2層設(shè)置一間助浴間。失智專區(qū)獨(dú)立封閉式管理，設(shè)有獨(dú)立使用的公共衛(wèi)生間和助浴間。不少于4部電梯，其中2部擔(dān)架電梯、1部貨梯兼污物梯、1部供應(yīng)梯。養(yǎng)護(hù)院體型順應(yīng)西側(cè)城市道路，以微弧線形體與住院樓呼應(yīng)。健康住宅定位一家三甲醫(yī)院賦能的養(yǎng)老型住宅。住宅設(shè)置在場(chǎng)地東南側(cè)，相對(duì)獨(dú)立，由一棟正南向的獨(dú)棟一梯四戶和兩棟東南向聯(lián)排的一梯六戶戶型組成，在視線上與北側(cè)醫(yī)院減少視覺(jué)上的干擾，最大限度兼顧各個(gè)方向的景觀資源。

2.2社區(qū)養(yǎng)老模式

社區(qū)養(yǎng)老模式中，將社區(qū)配建的養(yǎng)老院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行組合設(shè)置，可以就近提供基礎(chǔ)醫(yī)療咨詢，提升資源配置效率。此社區(qū)養(yǎng)老模式可以讓居家養(yǎng)老的居民在家門口享受醫(yī)療服務(wù)。某住宅社區(qū)配建養(yǎng)老院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合體選址位于廣州市花都區(qū)，住宅區(qū)規(guī)劃總用地面積約604200m2。核心區(qū)打造的公共服務(wù)、文化藝術(shù)、生態(tài)休閑等多功能復(fù)合的“樂(lè)享生活”配套公建群。社區(qū)養(yǎng)老院建筑總?cè)菝娣e6435m2，共116個(gè)床位，養(yǎng)老院生活用房是整個(gè)建筑平面布局的核心組成部分。標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老院生活單元目標(biāo)人群以中重度失能長(zhǎng)者為主，生活用房為兩人間。居家式養(yǎng)老生活單元目標(biāo)人群以能力完好長(zhǎng)者為主，生活用房為兩房一起居室一衛(wèi)的套間。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采用中庭式平面布局，共四層，滿足高效集中的社區(qū)醫(yī)療功能。首層為掛號(hào)、藥房、檢驗(yàn)科；二層為診區(qū)及藥房；三層為看診區(qū)和理療區(qū)；四層為患者康復(fù)室。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為現(xiàn)代建筑風(fēng)格，形體方正。在建筑東側(cè)布置層疊退臺(tái)，建筑西側(cè)采用豎向格柵設(shè)計(jì)，起到最大化遮陽(yáng)效果。養(yǎng)老院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二層形成公共服務(wù)的共享平臺(tái)，成為建筑間的樞紐。首層架空，有可滲透的庭院空間，與天井、公共開(kāi)放空間共同營(yíng)造多層次的療養(yǎng)康復(fù)空間，二、三層設(shè)計(jì)休息觀景平臺(tái)，眺望社區(qū)景觀。

3節(jié)能措施

3.1被動(dòng)式遮陽(yáng)設(shè)計(jì)

醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)適應(yīng)嶺南氣候特點(diǎn)的被動(dòng)式遮陽(yáng)措施，包括架空層、陽(yáng)臺(tái)、休息平臺(tái)、遮陽(yáng)板。建筑造型設(shè)計(jì)設(shè)置綠化平臺(tái)、架空柱廊，使建筑立面層次更豐富。架空層能夠滿足雨天、酷暑天等特殊天氣的活動(dòng)要求，滿足使用者活動(dòng)安全。建筑采用較高透光率的中空LOW-E玻璃，能滿足滿足醫(yī)養(yǎng)建筑遮陽(yáng)要求，保證室內(nèi)自然采光充足。

3.2采光通風(fēng)設(shè)計(jì)

醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)需充分考慮自然采光。地上部分建筑通過(guò)采光庭院和天井的方式增加自然采光。地下部分空間設(shè)置下沉庭院，將自然光引入地下功能空間。醫(yī)養(yǎng)建筑生活用房部分窗地比宜控制為1∶6。醫(yī)養(yǎng)建筑設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)通風(fēng)，避開(kāi)冬季主導(dǎo)風(fēng)向，過(guò)渡季節(jié)引入自然通風(fēng)。有污染源和傳染源的科室或病房設(shè)置在常年主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)向，與周邊環(huán)境和建筑保持足夠的防護(hù)距離。控制通風(fēng)路徑合理的風(fēng)口位置，提高通風(fēng)效率。使用分體式能量回收系統(tǒng)能夠杜絕新排風(fēng)的交叉感染。采用智能傳感控制系統(tǒng)，根據(jù)室內(nèi)環(huán)境的空氣品質(zhì)自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)風(fēng)量，確保室內(nèi)始終達(dá)到高舒適環(huán)境。

3.3噪聲控制

治療、療養(yǎng)需要安靜的環(huán)境，需要對(duì)噪聲進(jìn)行控制。應(yīng)對(duì)墻體、頂棚裝修等采用多空吸聲材料構(gòu)造，有效降噪。設(shè)備系統(tǒng)選擇節(jié)能設(shè)備，降低設(shè)備系統(tǒng)噪聲來(lái)源，如選用節(jié)水、噪聲低的型號(hào)；設(shè)備用房樓板的隔聲主要采用浮筑樓板。通過(guò)一系列降噪措施，打造宜居靜謐的醫(yī)養(yǎng)環(huán)境。

3.4人性化無(wú)障礙設(shè)計(jì)

醫(yī)養(yǎng)建筑空間重視無(wú)障礙設(shè)計(jì)，需要保證使用安全性，無(wú)障礙設(shè)計(jì)屬于養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)的首要原則。醫(yī)養(yǎng)建筑室內(nèi)空間設(shè)計(jì)必須考慮患者、老年人的使用習(xí)慣，保證建筑流線簡(jiǎn)明、連續(xù)。建筑設(shè)置無(wú)障礙電梯、無(wú)障礙車位、無(wú)障礙坡道等無(wú)障礙通行空間。室內(nèi)地面采取防滑材料，在走廊、樓梯處設(shè)置扶手欄桿；衛(wèi)生間、床頭安裝緊急報(bào)警裝置；墻角和家具采用圓角設(shè)計(jì)，減少安全隱患。

4結(jié)語(yǔ)

醫(yī)養(yǎng)建筑為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老提供物質(zhì)保障載體。綠色建筑理念對(duì)醫(yī)養(yǎng)建筑提出更高要求，建筑師可以根據(jù)不同的醫(yī)療、康養(yǎng)模式選擇適用的綠色技術(shù)設(shè)計(jì)理念和措施，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)建筑多樣化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]戴瑞峰.醫(yī)院建筑的綠色技術(shù)措施探討——以江蘇某綜合性醫(yī)院建設(shè)為例[J].建筑科技，2021，5（3）：16-20.

[2]周穎，何之凡，曹含嫣.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老設(shè)施的建筑設(shè)計(jì)方法——以吉林伊通民族醫(yī)院附屬養(yǎng)老中心為例[J].新建筑，2017（1）：65-70.

作者：蘇彥捷 單位：廣東省建筑設(shè)計(jì)院有限公司