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作者：高開焰      單位：安徽省衛生廳

長期以來,我對《中國農村衛生事業管理》雜志懷有一種無比深厚的感情,緣由是雜志不僅誕生在安徽這塊改革開放的熱土上,而且作為一名忠實的讀者,它一直與我一路前行相伴,源源不斷地為我所從事的衛生管理工作提供著理論、政策、經驗、決策等有益的幫助和支持,可謂是我的良師益友。尤其是我對它常懷一種崇高的敬意,感慨它:當1980年代農村經濟體制改革之初,當具有中國特色的農村衛生工作模式受到嚴重沖擊時,雜志以高瞻遠矚的戰略遠見和以對農民健康高度負責的歷史擔當,堅持正確的導向,吶喊著、鼓呼著要堅持社會主義衛生事業的福利性、堅持中國特色的初級衛生保健這一世界性經驗、著力宣傳農村三級衛生服務網、鄉村醫生和合作醫療制度的優越性,這一難能可貴的使命感、責任感,常常令我感動,難以忘懷,油然而生敬意!值此雜志創刊30周年之際,謹表誠摯的祝賀和最美好的祝愿!

《中國農村衛生事業管理》是在改革開放中誕生,從1981年創刊的《農村衛生事業管理研究》起,到1985年公開發行的《農村衛生事業管理》,繼而于1987年更名為《中國農村衛生事業管理》。30年來,雜志始終高舉農村衛生改革與發展的旗幟,滿腔熱情地宣傳黨的農村衛生方針、政策、指導思想和新的改革精神,緊緊圍繞各個時期農村衛生工作的中心任務,面向農村,服務基層,及時從宏觀上提供具有前瞻性的國內外農村衛生的信息;適時報道各地在農村衛生工作中的新情況、新思想、新經驗、新措施。積極研究、探索農村衛生工作中出現的重點、熱點、難點問題,交流解決的方法。堅持理論聯系實際,講求實效,熱情地引導廣大農村衛生工作者提高管理理論、水平、技能、經驗。堅持“百家爭鳴、百花齊放”的方針,廣泛開展學術活動,凝聚各方面專家學者發表了大量高水平的政策性、學術性和實用性很強的學術研究論文,在國內產生了廣泛的影響,成為國內研究農村衛生管理的一份權威和核心期刊。《中國農村衛生事業管理》歷經30年風雨,走過了一段不平凡的道路,形成了獨樹一幟的特色,其成效是輝煌的,影響是深遠的,為促進全國農村衛生事業的改革與發展作出了有益的貢獻,尤其是為安徽省的農村衛生事業發展起到了積極的推進作用。

縱觀《中國農村衛生事業管理》歷年關注的問題和基本學術成果,可以清晰地發現我國改革開放以來農村衛生研究的發展規律和豐碩成果。30年來,《中國農村衛生事業管理》積極參與衛生改革發展并忠實記錄了我國農村衛生事業的歷史性巨變。30年來安徽和全國一樣,農村衛生事業取得了長足發展。1990年代全省以初級衛生保健為龍頭,全面推進農村衛生工作。至1997年底,全省85個承擔農村初級衛生保健任務的縣(市、區)全部經過了“基本合格”和“合格”兩輪評審達到“合格”標準。全省78%的鄉(鎮)衛生院、88.1%的縣(市、區)衛生防疫站、91%的縣(市、區)婦幼保健所(站)達到了“一無三配套”標準。通過實施初級衛生保健,使各項公共衛生任務得到有效落實。2002年以前,全省農村合作醫療制度幾乎是空白。自2003年啟動新型農村合作醫療制度試點,2008年實現“全覆蓋”,全省參合率達96%以上,人均籌資水平從每人30元提高到今年每人230元,統籌基金最高支付限額提高到20萬元,以戶為單位受益率達100%。98.9%的統籌地區開展了門診統籌。全面推進即時結報,實現“一卡通”就醫。初步實現了農民“住院有保障,門診有補償,看病花錢少,報銷很方便”的目標。新農合的發展,初步解決了農民看不上病、看不起病的問題,受到廣大農民廣泛擁護。同時,促進農村衛生機構的發展,僅“十一五”期間,全省投入20.36億元,為1269所鄉鎮衛生院、14411所村衛生室改擴建業務用房、配備常用設備,同時,投入15億元,改擴建81所縣級醫院,投入2.2億元加強了14個重點中醫院建設。連續累計公開招募醫藥衛生類畢業生5000多人到鄉鎮衛生院工作。

完成農村衛生人員學歷教育和技術培訓3萬多人次。目前,全省實現了每個建制鄉鎮有1所標準化的鄉鎮衛生院,每個行政村有1所標準化的村衛生室并全面實行鄉村衛生服務一體化管理。農村衛生機構的基礎設施條件顯著改善、服務能力顯著增強。為貫徹落實中央關于深化醫藥衛生體制改革的意見和方案,安徽省委省政府決定,自2009年11月啟動基層醫改,至2010年底,全省所有政府舉辦的基層醫療衛生機構全面實施綜合改革,建立了公益性管理體制、全員聘用用人制度、績效考核分配制度、基本藥物制度、財政集中支付制度,初步實現了人民群眾得實惠、醫務人員有保障、機構管理規范化的目標。“安徽醫改模式”受到社會各界的充分肯定。安徽農村衛生事業所取得的成效,這其中也凝聚著《中國農村衛生事業管理》所付出的汗水和貢獻。

總體來看,安徽基層醫改從根本上轉變了以藥養醫的機制,新的機制已經形成,惠及了百姓,初步實現了基層醫療衛生機構良性發展。我省改革的實踐表明,醫改的理念、方向和路徑是正確的,符合廣大人民群眾的愿望和要求,符合基本省情和衛生事業發展的規律。但應當清醒地認識到,我省基層醫改還面臨諸多困難和挑戰,主要表現在:長期存在的基本醫療衛生投入不足、發展不夠,特別是基層技術人才缺乏,服務能力還不適應日益增長的醫療保健需求,鞏固完善新的機制將是長期的任務。按照中央提出的到2020年建立基本醫療衛生制度的總目標以及“強基層、保基本、建機制”的要求,面對新情況、新任務,“十二五”期間我省農村衛生工作,一是進一步完善基層醫療衛生機構公益性管理體制。二是進一步鞏固發展新型農村合作醫療保障制度。三是全面推進基層醫療衛生機構標準化建設,重點是穩定和培養農村衛生技術人才。四是進一步鞏固完善基本藥物制度。五是全面推進公共衛生服務均等化。六是完善基層醫療衛生機構監督管理。通過發展與管理,完善提高縣級醫療衛生機構為中心、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務體系,切實為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,為保障全省農民健康,為實現“興皖富民、加速崛起”作出衛生工作應有的貢獻。

作為座落在安徽的一份國家級學術刊物,希望《中國農村衛生事業管理》雜志繼續加強與我省各級衛生行政部門和衛生單位的密切合作,充分發揮一份期刊和一批專家隊伍的優勢,立足安徽、面向全國,從理論、宣傳和培訓等多方面一如既往地支持和引導安徽各地的農村衛生改革與發展。#p#分頁標題#e#